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與茶有關(guān)的知識

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與茶有關(guān)的知識

與茶有關(guān)的知識范文第1篇

關(guān)鍵詞: 水文地質(zhì); 勘查; 措施

1. 概論

在巖土工程問題中,地下水問題屬于重點研究內(nèi)容,完善水文地質(zhì)勘查工作,對地下水位仔細研究和分析,有利于持力層的選擇和建筑工程的基本設(shè)計,對預(yù)防和治理工程地質(zhì)災(zāi)害的很多方面都會起到非常重要的作用。傳統(tǒng)的工程勘察內(nèi)容可能會有些孤立和單一,沒有根據(jù)基礎(chǔ)設(shè)計和施工需要來綜合研究地下水對于巖石工程的造成的損失和影響,所以,很多地下水問題造成的建筑物裂開和建筑根基下沉的質(zhì)量事故經(jīng)常發(fā)生。這些過往的實踐告訴我們,在以后的水文地質(zhì)勘查活動中,一定要研究巖土的水理性質(zhì),系統(tǒng)真實地評價建筑工程施工區(qū)域的水文地質(zhì)問題。

2. 水文地質(zhì)勘查在工程地質(zhì)勘察中的作用

地下水上升和下降的具體原因一方面是人為的,另一方面是天然的,無論哪種原因造成,當?shù)叵滤母叩妥兓竭_臨界值的時候,都會對項目帶來非常嚴重的損失,下面從三個方面來分析地下水位的變化造成的危害:

2.1 水位上升造成的危害

水位升高的影響因素是多方面的,比較常見的地質(zhì)影響因素有系統(tǒng)巖性產(chǎn)狀、含水層結(jié)構(gòu),常見的水文氣象因素有氣溫和降水量等,像施工和澆灌等人為因素也會對水位上升起到作用。潛水面上升會對巖土工程造成非常嚴重的后果,例如河岸、斜坡等巖土體出現(xiàn)崩塌和滑移的惡劣地質(zhì)情況;例如地下室或者洞穴被水淹沒,建筑物失去平衡、基礎(chǔ)物件上??;例如造成粉土和細沙飽和液化,產(chǎn)生流沙和管涌的情況;例如一些巖土體的結(jié)構(gòu)遭到破壞、軟化,出現(xiàn)山體滑坡等。

2.2 地下水位下降造成的危害

地下水位的大幅度下降會造成地面下降、塌陷以及地裂等嚴重的災(zāi)害,也會引發(fā)水質(zhì)惡化和水源枯竭的生態(tài)問題,嚴重影響了建筑物和巖土體的穩(wěn)定性,為人類的生產(chǎn)生活帶來了非常惡劣的后果。

2.3 地下水位的升降變化造成的危害

地下水位的升降程度能夠造成膨脹性的巖土發(fā)生不規(guī)則的脹縮和變形的情況,地下水位長時間不規(guī)則地升降的時候,會使得巖土不停地膨脹和緊縮,同時也會使得巖土的膨脹和緊縮的幅度變得更加大,最后變成了地裂,使得建筑物尤其是輕型建筑物遭到損壞。

3. 關(guān)于水文地質(zhì)勘察的優(yōu)化措施

3.1 劃分水文地質(zhì)類型區(qū)

區(qū)別水文地質(zhì)類型一定要遵守全面和整體的規(guī)范。在開發(fā)和使用地下水資源的時候,一定要根據(jù)實際情況來研究出最好的調(diào)用方案,以此來體現(xiàn)全面和整體的原則。劃分水文地質(zhì)類型的時候,可以根據(jù)地下水的地質(zhì)和地貌的相似度來區(qū)分,區(qū)分的時候需要參照地下水在流動區(qū)域內(nèi)的分布和移動特點。水文地質(zhì)所呈現(xiàn)出的類型特點有它獨特的發(fā)展和演變的過程,具備一定的內(nèi)在聯(lián)系。區(qū)別水文地質(zhì)類型一定要按照特定的區(qū)別規(guī)范來進行,可以把地下水的資源判斷內(nèi)容和水文地質(zhì)類型區(qū)域的勘察聯(lián)合起來分析。同時,水文地質(zhì)類型區(qū)的劃分命名應(yīng)該非常簡單好記,避免操作中出現(xiàn)名稱混淆。除此之外,地質(zhì)類型區(qū)的劃分也應(yīng)該遵循舍小求大的規(guī)范,把注意力更多地放在勘察巖層透水性和介質(zhì)類型等方面。^別的時候也應(yīng)該綜合分析自然環(huán)境、地貌環(huán)境以及地質(zhì)環(huán)境的影響,系統(tǒng)分析水文地質(zhì)特征的勘測辦法和判斷辦法,把地貌類型和含水介質(zhì)相聯(lián)系,以此作為區(qū)別水文地質(zhì)類型的參考依據(jù)。

3.2 關(guān)注對于水文地質(zhì)問題的評價

在過去的工程勘測材料中,因為少了對于施工設(shè)計和基礎(chǔ)設(shè)計的判斷,少了關(guān)于地下水對巖土工程的作用和危害的判斷,造成了很多地方發(fā)生了質(zhì)量事故。一些山區(qū)經(jīng)常因為強降水而導(dǎo)致泥石流和山體滑坡等地質(zhì)災(zāi)害。這些現(xiàn)實中的案例告訴我們,在以后的工程勘測中,一定要注重判斷水文地質(zhì)問題,全面的判斷內(nèi)容應(yīng)該包含以下幾個方面:一是針對地下水對建筑物和巖石體的作用和風(fēng)險進行具體判斷,預(yù)估或許會發(fā)生的巖土工程損失,以此來加強預(yù)防工作;二是根據(jù)建筑物地基的基本類型需求,查找相關(guān)水文地質(zhì)問題,找出適合選型的水文地質(zhì)材料;三是研究地下水在天然條件下的作用,預(yù)估和探究地下水在人為的工程活動中會產(chǎn)生的結(jié)果,和對于建筑物和巖土體的反作用。

按照工程的視角來分析,根據(jù)地下水對于工程的不同作用和危害,應(yīng)該根據(jù)實際情況來具體分析和判斷地質(zhì)問題:一是深埋在低于地下水位的建筑物根基中的水對于砼和砼中的鋼筋的侵蝕性;二是選擇強風(fēng)化巖、軟質(zhì)巖石、膨脹土以及殘積土等巖土體來當作基礎(chǔ)持力層的建筑場地,重點研究和評價地下水活動對這些巖石體可能造成的崩解、軟化以及脹縮等影響;三是在地基基本壓縮層的區(qū)域內(nèi)或許會有飽和、松散的粉土和粉細沙的時候,應(yīng)該提前預(yù)估一些會發(fā)生的潛蝕、管涌、流砂以及地震液化等情況。

3.3 關(guān)注對于水文地質(zhì)的勘查分析

水文地質(zhì)的勘查工作的重點主要體現(xiàn)在下面幾個方面:首先,防止因地下水下降而造成的損失。如果地下水位的升降達到了臨界值,就會導(dǎo)致粉細砂和粉土的飽和液化,最終產(chǎn)生管涌和流沙等問題,也會引起土壤沼澤化和鹽漬化,最終嚴重腐蝕建筑物。在勘察水文地質(zhì)環(huán)境的時候,要非常密切關(guān)注和研究地下水位的條件和升降情況。自然環(huán)境中,地下水位一般是季節(jié)性的變化,這種升降的幅度比較小,同時是區(qū)域性和漸變性的。而在城市中因為一些人為因素造成的地下水位部分區(qū)域上升和下降一般會比自然變化的幅度大,會對巖土工程帶來更加嚴重的損失和危害。研究和統(tǒng)計巖石的主要物理力學(xué)性質(zhì)指標以及原位測試數(shù)據(jù),客觀評價和分析巖石參數(shù)的適用性和可靠性,對試驗中的取值標準和操作方法進行詳細說明,同時比較各種測試方法所得到的結(jié)果,按層次區(qū)分每項統(tǒng)計指標的范圍值(最大值和最小值)、樣本數(shù)量(參加統(tǒng)計的數(shù)據(jù)的個數(shù))、變異系數(shù)、標準差、巖土參數(shù)的設(shè)計值和標準值以及平均值等。

其次,防止因為地下水動水壓力作用而產(chǎn)生的損失。地下水動水壓力的影響在自然情形下特別微小。而在建筑工程活動中,因為地下水天然動力平衡的環(huán)境變化了,在動水壓力的影響下,會對巖土工程造成重大的損失,比如流砂、基坑突涌以及管涌等,應(yīng)該重點做好這方面的勘察和研究工作。在采用樁基的時候,應(yīng)該先研究樁的適用性,針對樁的直徑、平面布置、類型、長度等提出建議;論證樁尖持力層的尋找辦法;提出單樁承載力的建議;在大面積堆載和欠壓密的區(qū)域,應(yīng)該分析莊周土對于樁的負摩阻力;探討和論證預(yù)制樁和沉管樁的可能性;探討鉆孔樁、沖孔樁以及挖孔樁的成孔工藝,研究和預(yù)估成孔過程中或許會產(chǎn)生的問題,并找出相關(guān)的技術(shù)措施;分析樁的施工質(zhì)量的控制辦法和需求;針對樁基工程設(shè)計、監(jiān)測、檢測以及施工的更多相關(guān)建議;可以提出以樁的靜載荷試驗驗證或者確定單樁承載力的建議。

在一些典型內(nèi)陸氣候的區(qū)域,地下水嚴重缺乏,即使有少量的地下水,也不會得到均勻地分布。在一些礦產(chǎn)資源相對富足的地方,比如新疆的吐哈盆地的煤田就嚴重缺乏地下水,這對開發(fā)資源產(chǎn)生了嚴重的影響。除此之外,在一些陡坡地段和中上游溝谷經(jīng)常發(fā)生地質(zhì)災(zāi)害。渠道因為滲漏和黃土濕陷的原因被反復(fù)治理;在建設(shè)一些基礎(chǔ)設(shè)施的時候,經(jīng)常會碰見凍土、邊坡、擋墻、防滲以及地基不穩(wěn)等各種問題。如果想要很好地發(fā)現(xiàn)和治理地質(zhì)勘查中的水文地質(zhì)問題,就應(yīng)該客觀和仔細地測量巖體中的真實水位,清晰地知道地下水位的具體高度,可以使用分段鉆進的方法來測量水位,以找到巖層的透水帶。每次完成鉆進工作以后,應(yīng)該及時抽干鉆孔中的水,在以后_鉆之前仔細查看地下水位,以此來查看是不是含有水。

4. 小結(jié)

地質(zhì)勘察工作中,對于水文地質(zhì)問題的發(fā)現(xiàn)和預(yù)防是重中之重。國內(nèi)工程建設(shè)的步伐在不斷地前進和加快,在這種背景下,相關(guān)單位和個人更應(yīng)該注重水文地質(zhì)問題對工程建設(shè)所帶來的作用和危害,不斷細化勘查工作,用認真的態(tài)度研究問題,用謹慎的態(tài)度分析問題,提前預(yù)估和評價水文地質(zhì)中的問題,以此來完善整個勘察工作,確保工程建設(shè)的穩(wěn)定進行。

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與茶有關(guān)的知識范文第2篇

關(guān)鍵詞:序信息系統(tǒng);閾值約束;容差優(yōu)勢關(guān)系;粗糙評價模型;建筑業(yè)綜合實力評價

中圖分類號:TP301.6;C931.1

文獻標志碼:A

文章編號:1001-9081(2016)11-3131-05

0 引言

粗糙集理論是由波蘭華沙理工大學(xué)Pawlak[1]于1982年提出的一種解決不精確、不完整、不確定信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)分析理論。它以完備信息系統(tǒng)為研究對象,以不可分辨關(guān)系為基礎(chǔ),通過上、下近似的分類對知識進行描摹和刻畫。

由于該理論不需要提供問題所需處理的數(shù)據(jù)集合之外的任何先驗知識,被證明是分析多種多屬性決策問題的有力工具[2]。然而,經(jīng)典粗糙集理論只能處理離散化數(shù)據(jù),不能將其直接應(yīng)用于現(xiàn)實評價系統(tǒng)的數(shù)據(jù)挖掘,且基于等價關(guān)系的經(jīng)典粗糙集理論不能反映屬性值間帶有的偏好關(guān)系。為避免離散過程中的信息丟失和最大限度反映數(shù)據(jù)偏好,Greco等[3-5]提出了基于優(yōu)勢關(guān)系的粗糙集方法。近年來,對于優(yōu)勢關(guān)系粗糙集的研究主要集中于方法拓展及其應(yīng)用方面[6-8],其中在應(yīng)用該理論解決多屬性決策問題的排序方法上已取得一定研究成果[9-11]。

運用經(jīng)典優(yōu)勢關(guān)系粗糙集理論,針對方案或?qū)ο筮M行優(yōu)劣排序時,要求其在所有屬性下滿足優(yōu)于或等于關(guān)系,然而,當參評對象或?qū)傩暂^多時,這一要求往往過于嚴格而難以滿足,使得對象之間的優(yōu)劣關(guān)系難以比較從而導(dǎo)致模型失效。為了使粗糙集更適合應(yīng)用于實際問題,文獻[12]從概率包含度的角度研究了變精度模糊粗糙集模型,提出通過引入精度系數(shù)定義論域上的近似算子來模糊刻畫粗糙集,但在此變精度模糊粗集概念下求解優(yōu)勢類時仍需遵從嚴格的偏序關(guān)系,并無法滿足現(xiàn)實排序問題的寬松需求。文獻[9]提出了具有一定容錯能力的單閾值約束容差優(yōu)勢關(guān)系粗糙評價模型,認為只要x1的屬性值劣于x2的程度控制在一定范圍內(nèi),那么就認為x1優(yōu)于或等于x2,而可能造成雖劣勢程度處于約束閾值之內(nèi),但若x1在更多數(shù)屬性上劣于x2,則人們就會直觀認為x1劣于x2,而非x1優(yōu)于或等于x2這一矛盾。

本文針對序信息系統(tǒng)下經(jīng)典優(yōu)勢關(guān)系粗糙集在求解優(yōu)勢類時過于嚴格,從而導(dǎo)致評價模型失效,而單閾值約束容差優(yōu)勢關(guān)系粗糙集在求解優(yōu)勢類時又過于寬松,而無法容納人的感知和判斷這一不足,提出對噪聲數(shù)據(jù)具有一定容差能力且更具智能性的(α,β)-雙閾值約束容差優(yōu)勢關(guān)系,即不要求兩個對象或方案在所有屬性下的取值存在嚴格的優(yōu)劣關(guān)系,而僅僅要求不滿足優(yōu)劣關(guān)系的屬性值及屬性個數(shù)不超過一定比例即可。此拓展的優(yōu)勢關(guān)系對優(yōu)劣屬性的要求程度介于經(jīng)典優(yōu)勢關(guān)系和單閾值約束容差優(yōu)勢關(guān)系之間,通過針對屬性值以及屬性個數(shù)的雙重約束定義優(yōu)勢關(guān)系,以期避免經(jīng)典優(yōu)勢關(guān)系對屬性值的要求過于嚴格,而單閾值約束容差優(yōu)勢關(guān)系又對屬性個數(shù)的要求過于寬松的問題。在此基礎(chǔ)上構(gòu)建基于雙閾值約束容差優(yōu)勢關(guān)系的粗糙評價模型,并將此模型應(yīng)用于我國區(qū)域建筑業(yè)發(fā)展實力的綜合評價當中,同時將所得評價結(jié)果與原通過經(jīng)典優(yōu)勢關(guān)系粗集法得到的排序結(jié)果進行對比分析以驗證該模型的可行性及有效性。

3 我國區(qū)域建筑業(yè)綜合實力評價

準確測定區(qū)域建筑業(yè)的綜合實力是了解某一地區(qū)建筑業(yè)發(fā)展水平的有效方式,是政府部門和研究人員制定相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策和發(fā)展規(guī)劃的重要基礎(chǔ),也是建筑企業(yè)管理者制定企業(yè)自身競爭戰(zhàn)略的首要前提[15],因此,對我國區(qū)域建筑業(yè)的綜合實力進行科學(xué)評價,對各層面主體全面掌握我國區(qū)域建筑業(yè)發(fā)展能力的整體情況及明確未來發(fā)展方向具有重要意義。測定和評價區(qū)域建筑業(yè)綜合實力的關(guān)鍵在于制定科學(xué)的指標體系和選擇恰當?shù)脑u價模型,學(xué)者們的研究熱點也主要集中在這兩個方面。文獻[15]在全面梳理相關(guān)研究成果的基礎(chǔ)上,構(gòu)建了涵蓋產(chǎn)業(yè)規(guī)模、產(chǎn)業(yè)經(jīng)營效益、產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)效率、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、技術(shù)裝備水平及關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)經(jīng)營狀況等六大關(guān)鍵因素在內(nèi)的18個二級指標評價體系,并運用基于“灰貢獻度”的TOPSIS評價模型對我國區(qū)域建筑業(yè)的競爭和發(fā)展能力進行了實證研究。文獻[16]以模糊聚類分析法與經(jīng)典優(yōu)勢關(guān)系粗糙集理論為基礎(chǔ),采用基于可辨識矩陣的啟發(fā)式約簡算法,對我國區(qū)域建筑業(yè)綜合實力評價指標體系進行了簡化并重構(gòu),在此基礎(chǔ)上根據(jù)各區(qū)域建筑業(yè)發(fā)展實力的綜合評價值對其進行分析排序。本文以文獻[16]中的指標體系和數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),充分考慮屬性值間具有偏好這一特點,直接從原始數(shù)據(jù)出發(fā),應(yīng)用上文提出的基于(α,β)-雙閾值約束容差優(yōu)勢關(guān)系的粗糙評價模型,對我國八省市建筑業(yè)發(fā)展實力進行綜合評價研究,并將本文得出的實驗結(jié)果與原評價結(jié)果進行對比分析,以驗證該模型的可行性和有效性。

另外,若采用文獻[13]中經(jīng)典優(yōu)勢關(guān)系下的粗糙評價模型對表1中的建筑業(yè)綜合實力數(shù)據(jù)進行評估,得到的結(jié)果為8個對象都是等序無差異的,因而評價模型失效。導(dǎo)致這種現(xiàn)象產(chǎn)生的原因是各個對象根據(jù)經(jīng)典優(yōu)勢關(guān)系粗糙集理論求得的優(yōu)勢類都只含有該對象本身,在此基礎(chǔ)上計算得出的優(yōu)勢度都是相等的,因而導(dǎo)致評價模型失效。

分析發(fā)現(xiàn)基于雙閾值約束容差優(yōu)勢關(guān)系的粗糙評價模型能夠有效避免經(jīng)典優(yōu)勢關(guān)系粗糙集因?qū)傩詡€數(shù)較多、屬性值互有優(yōu)劣時可能造成的排序失效問題,同時,該粗糙評價模型能夠有效改善單閾值約束粗糙集由于閾值選取過于樂觀而造成的對象間的優(yōu)劣關(guān)系不符合人們認知和判斷的不足,此外,基于雙閾值約束容差優(yōu)勢關(guān)系的粗糙評價模型由于引入雙重調(diào)控參數(shù),允許不同風(fēng)險偏好的決策者機動靈活地選擇粗細得當?shù)膬?yōu)勢關(guān)系粒度,從而將決策過程從靜態(tài)剛性的被動判定轉(zhuǎn)變?yōu)閯討B(tài)彈性的主動調(diào)整,因此更具智能性,運用本文提出的粗糙評價模型解決多屬性決策排序問題更為高效,所得結(jié)論也更具解釋性和說服力。

4 結(jié)語

本文針對序信息系統(tǒng)下經(jīng)典優(yōu)勢關(guān)系粗糙集在求解優(yōu)勢類時過于嚴格,從而導(dǎo)致評價模型失效,而單閾值約束容差優(yōu)勢關(guān)系粗糙集又過于寬松,因而造成排序結(jié)果無法容納人的感知和判斷這一問題,提出了雙閾值約束容差優(yōu)勢關(guān)系,在此基礎(chǔ)上給出了基于此關(guān)系的容差優(yōu)勢度概念,并融合統(tǒng)計分析方法構(gòu)建了基于雙閾值約束容差優(yōu)勢關(guān)系的粗糙評價模型,最后將該模型應(yīng)用于我國八省市建筑業(yè)綜合實力的分析評價當中,實驗結(jié)果與原排序結(jié)果基本一致,證明了該模型在解決多屬性決策排序問題方面的可行性及有效性。本文是對單閾值約束容差優(yōu)勢關(guān)系粗糙集的有效拓展,且進一步豐富和完善了多屬性決策問題的評價模型。本文的后續(xù)工作是研究雙閾值約束容差優(yōu)勢關(guān)系粗糙集在多標準屬性集下的模型構(gòu)建,并探討如何結(jié)合其他智能算法以最大限度地發(fā)揮優(yōu)勢關(guān)系粗糙集處理決策問題的整體優(yōu)勢以及其基于啟發(fā)式算法的屬性約簡程序等。

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與茶有關(guān)的知識范文第3篇

[關(guān)鍵詞] 幼兒;MEBO;燒傷/護理

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2007)10(b)-058-02

由于幼兒發(fā)育尚不健全,動作不協(xié)調(diào),好動、好奇心強,而回避反應(yīng)遲緩,因此看護者稍有疏忽,就容易發(fā)生燒傷。我科采用燒傷濕潤膏(MEBO)治療幼兒燒傷,取得了滿意效果。

1 臨床資料

我科自2005年10月~2006年9月共收治幼兒燒傷17例,男12例,女5例,年齡1.1~3.1歲,燒傷面積1%~33%,主要燒傷原因為碰倒開水瓶、開水杯、菜湯盆以及電磁爐上沸湯或家長為幼兒洗澡前冷熱水放水順序顛倒等導(dǎo)致?;純褐饕獊碓从谵r(nóng)民子弟或進城打工者子弟。

2 治療方法

2.1 創(chuàng)面處理

首次換藥前先用生理鹽水清洗創(chuàng)面,大水皰則行低位放液引流,排除皰內(nèi)滲液,盡量保留皰皮完整并展平破皮,然后用無菌紗布沾干創(chuàng)面水液,再將MEBO均勻涂于創(chuàng)面,厚1 mm,寬以大于創(chuàng)面邊緣1~2 cm為度,每4~6小時涂藥一次,以保持創(chuàng)面有較恒定的濃度藥物供給為原則,每次涂藥前要先清除創(chuàng)面液化物或殘留藥膏后再涂藥,并暴露創(chuàng)面;如果是四肢、胸、腹部燒傷而患兒又不合作,可采用包扎療法,即將MEBO涂于創(chuàng)面,厚2 mm,用無菌凡士林紗布覆蓋,再用燒傷敷料包扎,松緊要適當,并保持功能位,每日換藥兩次。創(chuàng)面愈合后繼續(xù)涂藥一周,此期涂藥可薄涂,每日1~2次,防止皮膚干燥、緊繃或開裂。

2.2 全身治療

燒傷面積>10%、頭顱燒傷>5%或進食差的患兒,給予補液,防止脫水或休克,常規(guī)注射TAT,必要時使用抗生素,有發(fā)熱者給予藥物或物理降溫,同時補足水分和營養(yǎng)。

3 護理

3.1 心理護理

有效的心理護理關(guān)系到患者的治療情緒與創(chuàng)面修復(fù)[1,2]?;純簾齻蠹覍僖桩a(chǎn)生自責(zé)、自卑心理,并對治療效果產(chǎn)生顧慮,恐懼瘢痕形成。因此護士要用和藹的態(tài)度、親切的語言,經(jīng)常與家屬交談,講解治療方法,以實例介紹效果,以解除家屬顧慮并得到其支持,同時護士要經(jīng)常撫摸、擁抱患兒,并通過面部和藹表情、語氣聲調(diào)、態(tài)度溫和等非語言方式與之溝通,從而消除陌生感,克服抵觸情緒,使患兒配合治療。

3.2 嚴密觀察生命體征變化

及時觀察呼吸、循環(huán)系統(tǒng)及創(chuàng)面滲液情況,防止脫水或休克,靜脈輸液者要按補液要求間隔輸入晶體、膠體和水分,依皮膚情況、尿量等控制輸液速度,防止輸液過快發(fā)生肺水腫,如有發(fā)熱可給予物理降溫或藥物降溫,同時給足水分。

3.3 為患兒營造活潑、舒適環(huán)境

保持床上用物清潔干燥,根據(jù)患兒愛好準備幼兒畫報、玩具、小食品等以分散其注意力,避免患兒哭鬧或抓撓創(chuàng)面而加重損傷。

3.4 做好患兒基礎(chǔ)護理

保持全身皮膚和創(chuàng)面清潔,會燒傷要盡量防止大小便污染,如果不慎被大小便污染,要及時用溫開水清洗干凈,并用吸水布沾干水液后補涂MEBO。

3.5 飲食護理

由于創(chuàng)面滲出和修復(fù),患兒營養(yǎng)需要量增加,所以要給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的飲食,如瘦肉、魚、牛奶、水果、果汁等,少量多餐,盡量多喂水。

3.6 出院指導(dǎo)

盡量專人看護幼兒,特別是農(nóng)忙或工作忙時更應(yīng)注意,要將開水瓶及其他危險物放置于幼兒夠不著或不易接近處。一旦發(fā)生燒傷,如果創(chuàng)面皮膚無破損,可用自來水沖洗,皮膚有破損可用涼開水或純凈水沖洗,但不要往創(chuàng)面涂抹醬油、牙膏、草藥等,防止加重損傷、感染或過敏等。

4 結(jié)果

17例幼兒燒傷分別于傷后4~23 d創(chuàng)面全部I期愈合,無感染,16例無瘢痕,僅有1例關(guān)節(jié)處有小面積淺表瘢痕?;純撼鲈汉?~180 d隨訪,燒傷處皮膚平坦、彈性好,關(guān)節(jié)處小瘢痕無攣縮,無功能障礙。

5 體會

MEBO具有保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境、隔離創(chuàng)面不受空氣刺激、松弛汗毛立毛肌及解除微血管平滑肌痙攣、改善微循環(huán)及組織缺血缺氧狀態(tài)、清除和減少創(chuàng)面自由基等作用[3],因此起到止痛作用?;純河趽Q藥后5~10 min即能停止哭鬧而安靜。

MEBO具有抗感染作用。通過藥物有效成分,控制創(chuàng)面細菌濃度,使細菌形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生變異而失去致病力及毒性而防止感染,同時又通過MEBO中β-谷甾醇、黃芩苷、小檗堿等成分,可減輕炎癥反應(yīng)起到有效廣譜抗菌作用和促進創(chuàng)面愈合的雙向調(diào)節(jié)作用,減少感染[4]。

MEBO能防止及減少瘢痕形成。MEBO能抑制纖維素的過度增生,而促進上皮細胞再生分裂,使兩者的比例接近正常,在創(chuàng)面未愈合前,即完成調(diào)整纖維素再生的高峰,從而在愈合后一般無瘢痕形成[5]。

MEBO操作方便、簡單,療效可靠而費用低,不需特殊設(shè)備及嚴格消毒,創(chuàng)面只需清洗,不需消毒,患兒痛苦少,家屬容易接受,能縮短住院時間而節(jié)約資金,因此非常適合基層醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站推廣。

[參考文獻]

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[2]劉曉紅.護理領(lǐng)域的臨床心理評估[J].護理雜志,2004,21(1):1-2.

[3]張向清.再生醫(yī)學(xué)角度探討深度燒傷界定與壞死組織層處理方法[J].中國燒傷創(chuàng)瘍雜志,2003,15(1):49-50.

[4]張偉,徐亞輝,王東申等..MEBO包扎療法在小兒燒傷中的應(yīng)用[J].中國燒傷創(chuàng)雜志,2006,18(1):49.

與茶有關(guān)的知識范文第4篇

一、認真學(xué)習(xí),提高課題組成員對課題研究的認識

(一)基于問題的學(xué)習(xí)

課題組教師認真領(lǐng)會《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》和《3~6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》精神,充分認識到幼兒自主性游戲的重要性以及教師在幼兒自主性游戲中做好觀察記錄和適時指導(dǎo)的必要性。在課題準備階段,課題負責(zé)人積極做好引領(lǐng)、指導(dǎo)工作,并帶大家認真學(xué)習(xí)《走進游戲,走近幼兒》《游戲和兒童發(fā)展》等指導(dǎo)叢書,這些專業(yè)理論的學(xué)習(xí)使課題組教師眼界大開,也大大增強了教師開展課題研究的信心。

(二)帶著問題培訓(xùn)

自主性游戲活動中,“如何做到有效觀察和適時介入”“如何在有限的空間里開展自主性游戲活動”“如何培養(yǎng)幼兒在自主性游戲中的創(chuàng)造性”等存在許多難點的問題,為此幼兒園多次外派課題組教師去上海、南京、武漢、合肥等地參加相關(guān)培訓(xùn)。在課題實施期間,外派課題組教師去上海參加華師大組織的“關(guān)于開展區(qū)域游戲活動的實戰(zhàn)研修”培訓(xùn),實地觀摩上海市虹口區(qū)實驗幼兒園開展的幼兒自主性游戲活動;去合肥觀摩省級示范園開展的“聯(lián)動教研”“教師在區(qū)域活動中介入的適宜時機及方法”,并現(xiàn)場參加研討。此外,為了更好地開展課題研究活動,每年我園都有計劃地安排課題組教師外出學(xué)習(xí),參加相關(guān)培訓(xùn),提高專業(yè)理論知識和科研水平。

二、創(chuàng)設(shè)寬松和諧的游戲環(huán)境,實現(xiàn)自主性游戲的觀察和指導(dǎo)

在自主性游戲中,幼兒通過與環(huán)境、材料的互動來進行探索和學(xué)習(xí)。課題組教師充分認識到自主性游戲?qū)τ變荷硇陌l(fā)展的作用和重要性,在班級較好地利用空間、區(qū)域、角落等創(chuàng)設(shè)寬松自由的游戲環(huán)境,提供大量的豐富的可操作材料,使幼兒能夠充分自主地進行游戲活動。

(一)重視自主性游戲的環(huán)境創(chuàng)設(shè)和材料投放

1.針對幼兒的年齡特點創(chuàng)設(shè)自主性游戲環(huán)境,投放游戲材料

游戲環(huán)境的創(chuàng)設(shè)和材料的合理投放是幼兒實現(xiàn)自主性游戲的前提。創(chuàng)設(shè)環(huán)境時,要求課題組教師考慮游戲材料的層次性,即根據(jù)幼兒的年齡特點以及同年齡段幼兒的不同發(fā)展水平來投放游戲材料。

2.每月一次的環(huán)境創(chuàng)設(shè)與材料投放觀摩評比

根據(jù)課題計劃,課題組每月對班級開展一次環(huán)境創(chuàng)設(shè)與材料投放的觀摩評比活動。從環(huán)境創(chuàng)設(shè)的整體構(gòu)思、環(huán)境布置的教育內(nèi)容、廢舊材料的利用、空間的有效使用以及能否體現(xiàn)幼兒在環(huán)境創(chuàng)設(shè)中的作用等方面來進行自主性游戲環(huán)境的創(chuàng)設(shè)檢查和交流評估,通過檢查評比、觀摩學(xué)習(xí)與研討交流等,有效地提高教師創(chuàng)設(shè)自主性游戲環(huán)境的能力,為開展自主性游戲活動提供了良好的物質(zhì)條件。

(二)重視自主性游戲的觀察與指導(dǎo)

1.通過環(huán)境的創(chuàng)設(shè)實施隱性指導(dǎo)

在開展幼兒自主性游戲過程中,重視發(fā)揮教師對幼兒自主性游戲的隱形指導(dǎo)作用。首先,課題組教師通過創(chuàng)設(shè)圖形標志,隱性規(guī)范幼兒的游戲行為。教師通過創(chuàng)設(shè)幼兒熟悉的圖形標志、實物標志以及角色標志,實現(xiàn)游戲場地的合理規(guī)劃,營造游戲的氛圍,給幼兒在不同區(qū)域玩耍的許可和自由選擇的機會,減少幼兒與同伴之間以及不同區(qū)域環(huán)境之間的矛盾和沖突。其次,教師通過游戲場地的設(shè)置影響幼兒的游戲行為。尤其是在區(qū)域游戲中,課題組教師為滿足幼兒與環(huán)境的互動,充分考慮了動態(tài)區(qū)域和靜態(tài)區(qū)域空間的范圍與變動情況,除了既成的、待定的游戲場地外,還專門設(shè)置一些自由區(qū)或備用區(qū),從而滿足幼兒在不同區(qū)域?qū)崿F(xiàn)自主性發(fā)展的需要。

2.借助游戲觀察,選擇適當?shù)臋C會介入指導(dǎo)

觀察游戲是教師指導(dǎo)游戲的前提,課題組教師對幼兒自主性游戲的觀察與指導(dǎo)有力地推動了幼兒自主性游戲活動的開展,保證了自主性游戲活動的質(zhì)量。

首先,課題組教師利用照片、觀察記錄表或文字對幼兒在游戲中的表現(xiàn)進行記錄。如,教師根據(jù)幼兒在自主游戲時間內(nèi)以區(qū)域為定點對幼兒進行細致觀察,從“主動性、積極性、獨立性、創(chuàng)造性”四個維度來觀察和分析,觀察幼兒參與游戲的“主動性”,了解他們是否“主動選擇玩具、主動分配角色、主動選擇同伴”的游戲情況;觀察幼兒參與游戲的“積極性”,了解他們“與同伴互動、與材料互動、參與游戲的興趣”的情況;觀察幼兒參與游戲的“獨立性”,了解幼兒“解決游戲中遇到的問題、解決與同伴的沖突”的能力情況;觀察幼兒參與游戲的“創(chuàng)造性”,了解幼兒“材料的創(chuàng)造、角色的創(chuàng)造、情節(jié)的創(chuàng)造、問題解決的創(chuàng)造性表現(xiàn)”等。通過實際觀察,了解幼兒在自主性游戲活動時的行為指向,從而為教師選擇介入幼兒游戲時機提供實踐依據(jù),同時對部分幼兒進行跟蹤觀察,并寫成典型案例,進行反思和研討。其次,根據(jù)觀察選擇合適的介入時機。教師通過實踐觀察選擇適宜的介入時機,如當幼兒對所設(shè)計的自主游戲沒有興趣時或難以與其他同伴相處導(dǎo)致游戲進行不下去時,教師可選擇介入游戲;當幼兒不想玩或當教師感到自己介入游戲干擾幼兒的時候,可不介入。最后,優(yōu)化教師在幼兒自主性游戲中的指導(dǎo)策略。課題組教師通過游戲介入法、材料提供法以及語言指導(dǎo)法有針對性地參與到幼兒游戲中,從而為幼兒自主性游戲的進行提供適宜的幫助和指導(dǎo)。

三、以課題為中心,開展系列教研活動

(一)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)圍繞課題研究來開展

幼兒園每周三、四上午是全園教師的例會學(xué)習(xí)時間,要求每位課題組成員將自己的精選案例,插入圖片制作成電子文本,在電視上邊播放邊介紹,然后集體進行研討。這些發(fā)生在我們身邊的游戲案例生動而真實,能引起其他課題組教師的共鳴,進而積極參與研討活動。

(二)以教研組為單位開展課題研究活動

為了更好地開展幼兒自主性游戲活動,充分保證課題研究的成效,結(jié)合各年齡段幼兒的年齡特點,課題組決定以年級組為單位,以子課題的形式開展幼兒自主性游戲的課題研究活動。如大班年級組開展“區(qū)域游戲活動中幼兒行為的觀察與指導(dǎo)研究”活動;中班年級組開展“戶外游戲活動中幼兒行為的觀察與指導(dǎo)研究”活動;小班年級組開展“結(jié)構(gòu)游戲中幼兒行為的觀察與指導(dǎo)研究”活動。這種有針對性的課題研究,使幼兒自主性游戲活動形式更加全面和靈活多樣,也吸納更多的年輕教師參與到課題研究中來,并在課題研究中成長。

通過三年多的課題研究活動,在自主性游戲中,幼兒學(xué)習(xí)的積極性、主動性和創(chuàng)造性得到了很好的發(fā)展,語言表達能力、思維能力、想象能力、社會交往能力以及專注力也大大增強。課題研究還有助于教師的專業(yè)成長,教師創(chuàng)設(shè)環(huán)境、投放游戲材料的能力和觀察指導(dǎo)游戲的水平得到提升。同時,課題研究使得家長重知識、輕游戲的觀念得以改變,從而有助于形成家園,更好的促進幼兒身心健康成長。

與茶有關(guān)的知識范文第5篇

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;食道癌;應(yīng)用

“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”運動于2010年 初正式啟動,全國72所部級重點接洽醫(yī)院共有678個病房開展試點工作,各?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生廳局也斷定了769所省級重點接洽醫(yī)院進行試點。幾個月以來,各醫(yī)院聯(lián)合自身實際,在臨床護理模式,護理治理方法,績效考核與鼓勵機制。2010年8月我院積極響應(yīng)衛(wèi)生部和省、市開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的要求,確定了腫瘤外科、泌尿外科、特診科三個病區(qū)為此次活動的示范病區(qū),扎實開展以“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”為主題,以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”為目標,以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動。通過護士對病人提供全程、全面的護理服務(wù),優(yōu)化工作流程,改進工作模式,重視服務(wù)細節(jié),改善服務(wù)品質(zhì),提升護理質(zhì)量,使護士的職業(yè)價值感進一步增強,讓醫(yī)患關(guān)系更加和諧。使患者能夠從護士的表現(xiàn)中感受到護士的愛心、耐心和誠意,從而獲得滿足感和安全感[1]?,F(xiàn)將成效介紹如下:

1資料與方法

1.1臨床資料 選自我院腫瘤外科自2010年8月~2011年4月收治腫瘤外科需要實施食道癌手術(shù)的患者,病程在1個月-1年不等。隨機分為2組,優(yōu)護組和常護組各24例。優(yōu)護組男19例,女5例,年齡47~76歲,平均59.2歲,常護組男17例,女7例,年齡49~75歲,平均60.1歲。2組病人年齡、性別、文化程度、病程及嚴重程度統(tǒng)計學(xué)分析差異無顯著性(P>0.05),具可比性。

1.2方法 將48例要實施食道癌手術(shù)的患者隨機分為2組,優(yōu)護組和常護組各24例。優(yōu)護組的病人放在優(yōu)質(zhì)護理示范病房,從入院到出院全程實施優(yōu)質(zhì)護理。常護組的病人放在普通病房從入院到出院全程實施常規(guī)護理。

2護理措施

2.1術(shù)前護理:

2.1.1術(shù)前心理護理 病人有進行性吞咽困難,日益消瘦,對手術(shù)的耐受能力差,對治療缺乏信心,同時對手術(shù)存在著一定程度的恐懼心理。因此,應(yīng)針對病人的心理狀態(tài)進行解釋、安慰和鼓勵,建立充分信賴的護患關(guān)系,使病人認識到手術(shù)是徹底的治療方法,使其樂意接受手術(shù)。

2.1.2加強營養(yǎng) 尚能進食者,應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。不能進食者,應(yīng)靜脈補充水分、電解質(zhì)及熱量。低蛋白血癥的病人,應(yīng)輸血或血漿蛋白給予糾正。

2.1.3胃腸道準備 ①注意口腔衛(wèi)生;②術(shù)前安置胃管和十二指腸營養(yǎng)管;③術(shù)前禁食,有食物潴留者,術(shù)前晚用等滲鹽水沖洗食管,有利于減輕組織水腫,降低術(shù)后感染和吻合口瘺的發(fā)生率;④擬行結(jié)腸代食管者,術(shù)前須按結(jié)腸手術(shù)準備護理,見大腸癌術(shù)前準備。

2.1.4術(shù)前練習(xí) 教會病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活動。

2.2術(shù)后護理:

2.2.1術(shù)后出血一般發(fā)生在12h 內(nèi),多由于術(shù)中止血不徹底,血管結(jié)扎線脫落,大量輸入庫血、凝血功能障礙亦可造成術(shù)后出血。若出血較多時患者常主訴口渴、心悸、呼吸困難,血壓下降,心率增快面色口唇蒼白。術(shù)后早期護理人員應(yīng)嚴密觀察患者的血壓、脈搏。

2.2.2保持胃腸減壓管通暢 術(shù)后24~48h引流出少量血液,應(yīng)視為正常,如引出大量血液應(yīng)立即報告醫(yī)生處理。胃腸減壓管應(yīng)保留3~5天,以減少吻合口張力,以利愈合。注意胃管連接準確,固定牢靠,防止脫出,引流通暢。

2.2.3密切觀察胸腔引流量及性質(zhì) 胸腔引流液如發(fā)現(xiàn)有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出,則提示胸腔內(nèi)有活動性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸,應(yīng)采取相應(yīng)措施,明確診斷,予以處理。如無異常,術(shù)后1~3天撥除引流管。

2.2.4嚴格控制飲食 食管缺乏漿膜層,故吻合口愈合較慢,術(shù)后應(yīng)嚴格禁食和禁水。禁食期間,每日由靜脈補液。安放十二指腸營養(yǎng)管者,可于手術(shù)后第2日腸蠕動恢復(fù)后,經(jīng)導(dǎo)管滴入營養(yǎng)液,減少輸液量。手術(shù)后第5日,如病情無特殊變化,可經(jīng)口進食牛奶,每次60ml,每2hl次,間隔期間可給等量開水,如無不良反應(yīng),可逐日增量。術(shù)后第10~12日改無渣半流質(zhì)飲食,但應(yīng)注意防止進食過快及過量。

2.2.5觀察吻合口瘺的癥狀 食管吻合口瘺的臨床表現(xiàn)為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側(cè)呼吸音低,叩診濁音,白細胞升高甚至發(fā)生休克。處理原則:①胸膜腔引流,促使肺膨脹;②選擇有效的抗生素抗感染;③補充足夠的營養(yǎng)和熱量。目前多選用完全胃腸內(nèi)營養(yǎng)(TEN)經(jīng)十二指腸營養(yǎng)管灌食治療,效果確切、滿意。

2.3注重心理護理:食道癌心理治療目前理解為以醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論體系為指導(dǎo),以良好醫(yī)患關(guān)系為橋梁,應(yīng)用各種心理學(xué)的技術(shù),包括通過醫(yī)護人員的語言、表情、行為或通過某些儀器及一定的訓(xùn)練程序,調(diào)動病人體內(nèi)的代償功能,增強患者的抗病能力,達到改善或消除病理狀態(tài)以及由此而產(chǎn)生的各種身心癥狀,重新建立機體與環(huán)境之間的平衡。診斷為癌癥,會給病人和家屬巨大的打擊,家庭成員們應(yīng)首先調(diào)整好情緒,幫助病人增強戰(zhàn)勝疾病的信心,避免悲觀、消極等不良情緒。營造良好、舒心的家庭氛圍是十分重要的,要盡可能使病人保持開朗、愉快的心情,盡量不要讓病人獨居,以免產(chǎn)生孤獨和憂郁。根據(jù)病情可安排病人進行適當?shù)膽敉饣顒?,鼓勵病人多與他人交流,特別是恢復(fù)情況良好的同類病人。為了讓病人在手術(shù)后能順利地接受化療或放療,家庭成員可以逐步、適當?shù)刈尣∪肆私獠∏?,使病人有心理準備。所以護理人員應(yīng)使患者樹立正確的人生觀及正確對待疾病使陰陽平調(diào),有利于健康及康復(fù)。

3結(jié)果

優(yōu)護組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常護組,見表1。治療結(jié)束后出院病人根據(jù)自行設(shè)計的調(diào)查表詢問患者對術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理及健康指導(dǎo)的滿意程度,見表2。無論是術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理, 優(yōu)護組患者的滿意度均高于常護組,P

4討論

在倡導(dǎo)優(yōu)質(zhì)護理人性化服務(wù)的今天,護士要改變舊觀念,糾正一切以方便操作為前提的誤區(qū),變被動為主動,避免等待和執(zhí)行醫(yī)囑,深入病房,主動去和患者溝通,了解患者需要,充分體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理對手術(shù)患者的作用,才能最大程度地發(fā)揮護理工作在醫(yī)療過程中的作用[2-3]。

4.1食管癌也稱食道癌,是人類常見惡性腫瘤之一。全世界每年約30萬人死于食管癌。我國是食管癌的高發(fā)地區(qū),每年因食管癌死亡者約15萬人,占全部惡性腫瘤死亡近四分之一。手術(shù)是治療食道癌的一種主要的治療方法,尤其是對于早期食道癌來說,手術(shù)治療也是食道癌早期的首選治療方法。但手術(shù)治療畢竟為一種創(chuàng)傷性的治療,在手術(shù)治療之后,患者常會出現(xiàn)一些不適的癥狀。這些癥狀當中部分是屬于食道癌術(shù)后常見的癥狀,隨著身體機能的進一步恢復(fù)可以獲得好轉(zhuǎn),或是癥狀徹底消失,但有些癥狀是屬于食道癌術(shù)后的并發(fā)癥,需要及時發(fā)現(xiàn)并給予相應(yīng)的治療或處理措施的。

4.2優(yōu)質(zhì)護理使食管癌手術(shù)患者得到最大程度的受益,優(yōu)質(zhì)護理(人性化護理)作為一種新型的護理模式,不僅為患者提供了最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),而且極大地推動了護理事業(yè)的發(fā)展[4]。提高了手術(shù)成功率,減少了并發(fā)癥的發(fā)生。指導(dǎo)患者在術(shù)前,術(shù)中,術(shù)后的護理,如果護理不當,導(dǎo)致死亡率很高,本組24例患者通過我們精心護理,及時評估病人密切觀察病情變化,有針對性的提出護理問題并采取相應(yīng)的護理措施,重視并做好基礎(chǔ)護理。只要注意飲食、勞逸結(jié)合、情緒穩(wěn)定,病人完全可以正常生活和工作??傊?,食管癌術(shù)后早期并發(fā)癥多很嚴重,影響患者的生活質(zhì)量,甚至危及生命。在護理過程中應(yīng)針對食管癌術(shù)后早期并發(fā)癥的危險因素,做到早期發(fā)現(xiàn),早期預(yù)防,從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。這就要求護理人員不但要有扎實??评碚摶A(chǔ)知識及技能,還要有以人為本的護理觀念,盡職盡責(zé),嚴密觀察病情變化,為醫(yī)生提供充分的診斷依據(jù),采用恰當?shù)淖o理措施,以減少并發(fā)癥的發(fā)生并促進患者的順利康復(fù)。

參考文獻

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[2]馬麗.人性化護理的實施與效果分析.中國實用護理雜志,2010,26(4):49