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張松柏 男 ,北京中醫(yī)醫(yī)院婦科主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)治療子宮肌瘤、月經(jīng)失調(diào)、更年期綜合征。
出診時(shí)間:周五下午
高瑞珍 女,河北省石家莊市河北省人民醫(yī)院婦科主任、主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師。擅治疾病: 婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病、疑難病,急危重病人搶救、手術(shù)等;婦科超聲診斷、產(chǎn)前診斷及圍絕經(jīng)期疾病的診斷等。
李書嫻 女,北京大學(xué)人民醫(yī)院(原北京醫(yī)科大學(xué)人民醫(yī)院)主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)治療婦科各種疾病。
出診時(shí)間:周三下午周四、五上午
王香平 男,北京宣武醫(yī)院主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)婦科感染、腫瘤疾病的診治。
出診時(shí)間:周一上午
劉芬哲 女,北京宣武醫(yī)院主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)功能性子宮出血及老年性陰道炎的治療。
出診時(shí)間:周四全天
金季玲 女,天津中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院婦科主任醫(yī)師。擅治疾?。鹤訉m內(nèi)膜異位癥,功血,不孕癥,痛經(jīng),更年期綜合癥,生殖系統(tǒng)炎癥。
華東地區(qū)
張愛華 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院婦科教授。擅治疾病: 女性不孕癥的診治、女性炎性疾病的診治、女性性傳播疾病的診治。
林其德 女,上海市仁濟(jì)醫(yī)院婦科主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)治療與免疫有關(guān)的不育癥,習(xí)慣性流產(chǎn)和不孕癥以及婦科、產(chǎn)科疑難雜癥等。
程海東 女,上海市復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科主任醫(yī)師。長(zhǎng)期從事婦產(chǎn)科臨床工作,對(duì)月經(jīng)失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥、盆腔腫瘤、盆腔炎以及圍產(chǎn)保健,妊娠合并癥、高危妊娠等有豐富的診治經(jīng)驗(yàn)。
王德芬 女,上海市第一婦嬰保健院婦科主任醫(yī)師、教授。國(guó)務(wù)院特殊津貼獲得者。在婦產(chǎn)科疾病診治方面具有很深的造詣,擅長(zhǎng)婦產(chǎn)科疑難雜癥、產(chǎn)前診斷等疾病的診治。
專家門診時(shí)間: 星期二上午
許鴻博 女,上海二軍大醫(yī)院(上海醫(yī)院)主任醫(yī)師。熟知婦產(chǎn)科各種疾病,尤其擅長(zhǎng)不孕癥、婦科腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥和更年期老年病的診治。
張志毅 男,上海復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、教授。擅長(zhǎng)婦科腫瘤的診治,如卵巢癌、子宮頸癌、宮體和外陰癌等。
侍 慶 女,上海二醫(yī)大附屬瑞金醫(yī)院婦科主任、主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師。擅治疾?。?妊娠和分娩管理,妊娠期合并癥和病理產(chǎn)科處理,女性張力性尿失禁的處理,包括經(jīng)腹和經(jīng)陰道手術(shù)矯正方法,改良的陰式子宮手術(shù)(包括子宮脫垂和非子宮脫垂者),婦科惡性腫瘤的治療(手術(shù)、化療),絕經(jīng)期綜合征的激素替代治療。
邱如卿 男,福建省人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、教授。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療不孕癥、月經(jīng)失調(diào)、更年期綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、女性生殖器炎癥(包括急、 慢性盆腔炎,宮頸炎,宮頸糜爛,陰道炎以及外陰炎)、 性病。擅長(zhǎng)手術(shù)治療子宮肌瘤及其它女性生殖系腫瘤。
門診時(shí)間:每周二、五上午,周三下午。
吳昌生 男,安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師、教授。擅長(zhǎng)以中西醫(yī)結(jié)合治療痛經(jīng),不孕癥,月經(jīng)失調(diào),對(duì)婦科炎癥有豐富經(jīng)驗(yàn)。
劉連奎 男,山東省濟(jì)南市山東省立醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、教授,享受政府特殊津貼。對(duì)婦產(chǎn)科疾病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其對(duì)婦科腫瘤,炎癥,不孕癥,優(yōu)生等有較深的造詣。
門診時(shí)間:周二下午,周五上午
中南地區(qū)
何火南 男,廣州市第二人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、教授。 對(duì)月經(jīng)病、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥、中老年婦女保健有較深研究。
出診時(shí)間:周六上午
劉佩鳴 女,廣州市第一人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師。專長(zhǎng)于婦科腫瘤、盆腔炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥的診治,宮腔鏡、腹腔鏡手術(shù)。
李錦玉 女,廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師。醫(yī)療專長(zhǎng):婦科腫瘤、婦科內(nèi)分泌、更年期子宮出血、更年期綜合征、婦科炎癥、不孕不育癥,尤其在婦科腫瘤、婦科內(nèi)分泌、不孕癥等方面有較深研究。
朱付凡 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、教授,博士生導(dǎo)師。對(duì)婦產(chǎn)科多發(fā)病、常見病的診治有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。特別在產(chǎn)科疑難疾病診治、高危妊娠的防治上造詣很深。
陳滌瑕女,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院婦產(chǎn)科教授,在婦產(chǎn)科腫瘤學(xué)、臨床細(xì)胞學(xué)、婦產(chǎn)科、泌尿?qū)W及生殖學(xué)方面造詣深厚。
張志華,女 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院婦產(chǎn)科內(nèi)分泌教授,從事本專業(yè)工作48年,具有堅(jiān)實(shí)的婦產(chǎn)科內(nèi)分泌理論基礎(chǔ)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),診治過(guò)多種復(fù)雜的婦產(chǎn)科內(nèi)分泌疾病。
周昌菊 女,中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、教授。擅治疾?。?圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)及婦女老年性疾病。
西南地區(qū)
魏婉貞 女,四川省腫瘤醫(yī)院?研究所婦科主任醫(yī)師、教授。擅長(zhǎng)治療婦科及婦科腫瘤,對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及卵巢癌的早期診斷及手術(shù),放、化療等綜合治療的研究較深。
張崇淑 女,華西醫(yī)大第二附屬醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、教授。擅長(zhǎng)于對(duì)各種婦科疾病及婦科腫瘤的診斷及治療,尤其是各種腫瘤的手術(shù)治療及化療。
胡淑蓉 女,重慶市第一人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、教授。從事臨床醫(yī)療30多年。專于婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診斷、治療和處理。尤其對(duì)婦產(chǎn)科常見、危急重癥的鑒別診斷及正確施救上有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);擅長(zhǎng)產(chǎn)科、婦科、計(jì)劃生育等各種手術(shù)。
史常旭 女, 重慶西南醫(yī)院婦科主任、教授。享受政府特殊津貼。長(zhǎng)期從事婦產(chǎn)科臨床工作,任婦產(chǎn)科主任期間,使該科成為全軍計(jì)劃生育優(yōu)生優(yōu)育技術(shù)中心。在婦科腹腔鏡及女性不孕癥的診治及人工助孕術(shù)方面達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
張金玉 女,重慶市第三人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、教授。擅長(zhǎng)各種婦科疾病的診治,對(duì)生殖道畸形的矯治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
東北地區(qū)
尚起祥 男,長(zhǎng)春市婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、教授,享受政府特殊津貼。從事婦產(chǎn)科診治工作40余年,對(duì)婦科及腫瘤積累了豐富的診治經(jīng)驗(yàn)。
張美榮 女,長(zhǎng)春市婦產(chǎn)科醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師。擅治疾病: 婦產(chǎn)科疑難病癥的診斷、治療及手術(shù),骨質(zhì)疏松及更年期綜合征。
王連榮 女,吉林市中心醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、教授。擅長(zhǎng)治療婦科各種腫瘤如子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮頸癌等。對(duì)不孕癥和內(nèi)分泌失調(diào)疾病有較深的研究。
王敬云 女,遼寧省沈陽(yáng)市人民醫(yī)院婦科主任、主任醫(yī)師、教授。 擅治疾?。?外陰癌根治術(shù)、宮頸、宮體癌的廣泛性子宮切除術(shù)、盆腔淋巴清掃術(shù)、晚期卵巢癌的細(xì)胞減滅術(shù)等高難手術(shù)。
出診時(shí)間:每周三全天。 郝淑芬 女,沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院婦科主任、主任醫(yī)師、教授。擅長(zhǎng)婦產(chǎn)科各種疾病的診斷及手術(shù)治療。
陸景明 男,遼寧沈陽(yáng)市中國(guó)醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院婦科主任、主任醫(yī)師、教授。多年來(lái)從事婦科臨床工作,在婦科腫瘤,特別是卵巢癌診治方面的研究,積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)。
西北地區(qū)
王麗君 女,甘肅省人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、教授。擅長(zhǎng)治療男女不孕不育,更年期綜合征。
李清芳 女,甘肅省人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、教授。能熟練的處理和診斷本專業(yè)的各種疑難病癥及高難度手術(shù),如宮頸癌根治術(shù)、早期卵巢癌根治術(shù)、晚期卵巢癌減滅術(shù)等多種婦產(chǎn)科疑難病癥及手術(shù),各種難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、產(chǎn)后大出血等垂危病的治療和搶救。
古麗娜?阿巴拜克力 女,新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師。擅治各類婦科疾病以及各種流產(chǎn)的清宮術(shù)、附件手術(shù)及全子宮切除手術(shù)。
師淑婉 女,西安市第一醫(yī)院婦科主任醫(yī)師。對(duì)各種危、難、重病具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅治疾?。喝焉锖喜?nèi)外科疾病,各種病理產(chǎn),新生兒疾病等。
勿輕信美容院“卵巢保養(yǎng)”
今年三十多歲的王女士在一次婦科檢查中查出卵巢中長(zhǎng)有一處大約3厘米的良性腫瘤,醫(yī)生當(dāng)時(shí)就建議她手術(shù)切除。但王女士害怕手術(shù)后會(huì)在肚子上留下難看的疤痕,便通過(guò)吃中藥進(jìn)行調(diào)理。后來(lái),王女士在一家美容院做面部護(hù)理時(shí),美容小姐向她推薦卵巢保養(yǎng),說(shuō)是用植物精油在小腹上進(jìn)行按摩,并刺激一些穴位,從而可以刺激雌性激素分泌,延緩卵巢功能的衰竭、提高睡眠質(zhì)量、調(diào)整月經(jīng)周期、延緩衰老等。聽說(shuō)王女士有卵巢囊腫,美容小姐馬上又說(shuō)該療程對(duì)消除囊腫也是有效果的。本來(lái)就不愿意手術(shù)的王女士,當(dāng)即就在這家美容店辦了“保養(yǎng)卡”。
“后來(lái)她來(lái)醫(yī)院復(fù)查時(shí),我們吃驚地發(fā)現(xiàn)王女士卵巢中的囊腫已經(jīng)長(zhǎng)到6厘米,這個(gè)生長(zhǎng)速度比正常幾率要大多了。幸運(yùn)的是,良性腫瘤還沒有惡化,我們馬上建議她進(jìn)行手術(shù)?!弊詈?,王女士在醫(yī)生的建議下進(jìn)行了手術(shù),終于切除了囊腫。
卵巢病變要及時(shí)就醫(yī)
“像王女士這樣,發(fā)現(xiàn)及時(shí)還沒有造成惡劣后果的還好,如果一味相信美容院‘卵巢保養(yǎng)’所謂的療效,長(zhǎng)時(shí)間使用激素類或成分不明的美容藥物,會(huì)造成過(guò)量激素的攝入,導(dǎo)致腫瘤惡化;按摩手法還有可能造成壓迫扭轉(zhuǎn),容易導(dǎo)致瘤體淤血?!鄙圩予めt(yī)師說(shuō)。
因此,邵醫(yī)生特別提醒,如果卵巢已經(jīng)出現(xiàn)了病變,一定要到正規(guī)醫(yī)院及時(shí)就醫(yī)?!爱吘姑廊荼pB(yǎng)頂多只能保健而不能治病”。目前醫(yī)學(xué)上能刺激腦垂體從而使卵巢分泌激素的辦法就是使用激素,但如果激素的劑量過(guò)多,或者有的女性本身有婦科疾病如乳腺癌等就不適合用激素,長(zhǎng)期使用激素很可能還會(huì)誘發(fā)或加重病情。
“卵巢保養(yǎng)”多是商家炒作
那么,時(shí)下眾多美容院大肆宣傳的“有助營(yíng)造浪漫氣氛,激發(fā)興奮,刺激女性荷爾蒙分泌,令您光彩奪目、優(yōu)雅動(dòng)人,還能增進(jìn)內(nèi)生殖器官健康、提高性生活質(zhì)量、預(yù)防婦科疾病……”等神奇功效的“卵巢保養(yǎng)”到底有沒有醫(yī)學(xué)和科學(xué)依據(jù)呢?
“所謂精油按摩卵巢,其實(shí)是沒有科學(xué)根據(jù)的。”合肥市婦幼保健所副主任醫(yī)師邵子瑜說(shuō),因?yàn)榫统煞肿疃嗌钊氲狡つw,幾乎不可能滲透到血液,更別說(shuō)有任何測(cè)定值能夠證明它進(jìn)入血液的濃度。而且,單單對(duì)卵巢進(jìn)行“保養(yǎng)”也不能影響整個(gè)身體機(jī)能其他部分的運(yùn)轉(zhuǎn),延緩衰老之類的效果也很難說(shuō)到底有沒有。
邵醫(yī)師說(shuō),女性的卵巢壽命大概在35年左右,30歲左右的女性正處于雌性激素分泌最旺盛的時(shí)期,基本不需要通過(guò)藥物刺激。但現(xiàn)代生活節(jié)奏加快,生活工作壓力大,職業(yè)女性出現(xiàn)早衰情況也不少見,平時(shí)注意良好的生活飲食規(guī)律就是最好的保養(yǎng)。多吃蔬菜水果、保證維生素E、維生素B2等各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,以及堅(jiān)持進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué); 教學(xué)方法; 護(hù)理
近年《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》逐漸形成獨(dú)特的專業(yè)[1], 在教學(xué)過(guò)程中不僅要重視理論知識(shí)的傳授,更要注重學(xué)生操作能力和素質(zhì)的培養(yǎng)。臨床實(shí)習(xí)由于涉及到患者的隱私和一些法規(guī),有時(shí)無(wú)法全面深入的進(jìn)入臨床教學(xué),這些特點(diǎn)使婦產(chǎn)科臨床教學(xué)面對(duì)諸多困難和矛盾,為了提高學(xué)生對(duì)此學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生的婦產(chǎn)科臨床護(hù)理實(shí)踐水平,更好地完成教學(xué)任務(wù),臨床教學(xué)中采了新的教學(xué)方法,用了多種教學(xué)方式輔助教學(xué),我院對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)臨床教學(xué)工作方法進(jìn)行了改革取得了良好的效果?,F(xiàn)介紹如下,以供同道參考其模式。
1 對(duì)象與方法
1.1 教學(xué)對(duì)象與師資 以2010級(jí)護(hù)理學(xué)專業(yè)108名學(xué)生,均為女生,年齡18~23歲,為大專和中專程度的護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生,學(xué)制3年,現(xiàn)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段,已完成專業(yè)基礎(chǔ)課和臨床專業(yè)理論課的學(xué)習(xí)。將這些學(xué)生根據(jù)年齡、入校成績(jī)及在校成績(jī)平均分為兩組,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。一組學(xué)生作為對(duì)照組(采用傳統(tǒng)教學(xué)方法),一組學(xué)生作為觀察組(采用新教學(xué)方法)。授課老師9人,碩士1人,本科5人,大專3人。主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師2人,副主任護(hù)師2人,主管護(hù)師4人。
1.2 方法
1.2.1 教學(xué)方法
1.2.1.1 教材內(nèi)容分工 由代教護(hù)理老師負(fù)責(zé)對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行婦產(chǎn)科學(xué)生理解剖、疾病醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理方面知識(shí)的講解,臨床護(hù)理操作實(shí)踐由代教護(hù)理老師示范。觀察組由醫(yī)生和代教護(hù)理老師集體備課,共同商討教學(xué)中的難點(diǎn)、疑點(diǎn)及必須掌握的知識(shí)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)知識(shí)的教學(xué)任務(wù)由醫(yī)生承擔(dān);而妊娠期、正常分娩、分娩期護(hù)理,婦產(chǎn)科疾病護(hù)理等知識(shí)的教學(xué)任務(wù)則由護(hù)理人員承擔(dān)。
1.2.1.2 理論教學(xué)模式 對(duì)照組護(hù)理教師以傳統(tǒng)帶教模式,即直接帶領(lǐng)學(xué)生下臨床,學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科基本護(hù)理操作,遇到什么學(xué)什么,無(wú)針對(duì)性和系統(tǒng)性。觀察組每日先針對(duì)性地復(fù)習(xí)相關(guān)理論知識(shí),廣泛運(yùn)用直觀模型、圖像、文字、音響等手段,將生殖系統(tǒng)的解剖、生理、分娩機(jī)制,胎產(chǎn)式及胎方位等比較抽象的內(nèi)容展示講解后,再進(jìn)一步深入臨床實(shí)踐,提高學(xué)生的效果和興趣。
1.2.1.3 實(shí)習(xí)課程的安排 對(duì)照組一個(gè)月的實(shí)習(xí)期(約185學(xué)時(shí))以護(hù)理代教老師帶領(lǐng)學(xué)生臨床護(hù)理實(shí)踐學(xué)習(xí)為主。觀察組實(shí)習(xí)期婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論課復(fù)習(xí)20學(xué)時(shí),實(shí)習(xí)課165學(xué)時(shí)。對(duì)照組由護(hù)理老師根據(jù)每天的護(hù)理工作任務(wù)代教示范相關(guān)護(hù)理操作,完成近185課時(shí)。觀察組采取每日先針對(duì)性地復(fù)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)2學(xué)時(shí),余時(shí)間再進(jìn)一步深入臨床實(shí)習(xí),將觀察組學(xué)生分成若干小組,組與組之間根據(jù)實(shí)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行循環(huán)輪轉(zhuǎn),上午跟隨醫(yī)生查房、問診、查體,下午由護(hù)理人員進(jìn)行婦產(chǎn)科疾病護(hù)理及技術(shù)操作帶教。
1.2.2 評(píng)價(jià)方法 ①考試成績(jī)。兩組學(xué)生理論考試采取教考分離,學(xué)生婦產(chǎn)科學(xué)理論考試試卷由科教科從題庫(kù)抽取。總分100分,≥90分為優(yōu), 80~89分為良, 70~79分為中,
1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。
2 結(jié)果
2.1 兩組學(xué)生理論考試成績(jī)比較,見表1。
2.2 觀察組學(xué)生對(duì)教學(xué)新方法的評(píng)價(jià),見表2。
3 討論
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)臨床實(shí)踐的傳統(tǒng)教學(xué)模式是護(hù)理代教老師帶領(lǐng)學(xué)生以臨床護(hù)理實(shí)踐為主,遇到什么學(xué)什么,無(wú)針對(duì)性和系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科基本護(hù)理操作。這給學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來(lái)理論與實(shí)踐相脫節(jié)的感覺,給老師的教學(xué)帶來(lái)相互重復(fù),知識(shí)點(diǎn)不明確的不足。新教學(xué)方法經(jīng)過(guò)實(shí)踐,使醫(yī)療護(hù)理互相滲透,溶于一體,醫(yī)生和護(hù)理老師相互理解,共同提高。同時(shí)通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的深入學(xué)習(xí)和護(hù)理理論的復(fù)習(xí),使學(xué)生提高了對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專業(yè)的認(rèn)識(shí),增加了學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生直接跟主管患者的醫(yī)生查房,醫(yī)生在查房過(guò)程中給學(xué)生講解病情,這樣既達(dá)到實(shí)習(xí)目的,又不必請(qǐng)醫(yī)院另外安排醫(yī)生專門帶教,不增加醫(yī)生的工作量。其次,主管醫(yī)生和主管護(hù)士帶教,不必?fù)?dān)心患者不配合。調(diào)查顯示,學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容中醫(yī)療護(hù)理知識(shí)融合程度的評(píng)價(jià)高,優(yōu)良率達(dá)88.89%。學(xué)生普遍反映此教學(xué)模式效果好,不僅提高了學(xué)習(xí)興趣,教學(xué)質(zhì)量也提高了。
臨床護(hù)理實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)生將理論知識(shí)融入臨床實(shí)踐,培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理實(shí)踐能力和獨(dú)立工作的能力,也是護(hù)生社會(huì)化過(guò)程的關(guān)鍵時(shí)期。因此教與學(xué)的最佳效果臨床工作的重要課題[2]。實(shí)習(xí)活動(dòng)的安排,不僅影響婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的整體教學(xué)效果,而且直接影響護(hù)生綜合能力的培養(yǎng)和今后臨床實(shí)踐工作的質(zhì)量[3]。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)雖然是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床學(xué)科,在教學(xué)上會(huì)面臨許多困難,但只要勇于開拓,不斷創(chuàng)新,同樣能提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)出理論知識(shí)扎實(shí)、實(shí)踐技能規(guī)范、動(dòng)手能力強(qiáng)、適應(yīng)臨床工作需要的實(shí)用型護(hù)理人才。通過(guò)實(shí)踐,我們認(rèn)為對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理的教學(xué)工作進(jìn)行改革勢(shì)在必行而且完全可行。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 蔣麗霞,羅晃,常燕.新世紀(jì)護(hù)理教育培養(yǎng)目標(biāo)的研究進(jìn)展.中華護(hù)理雜志護(hù)理學(xué), 2002,37(8):606,608.
一、我院是持有國(guó)家頒布的《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并且符合國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門規(guī)定的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。從事與計(jì)劃生育有關(guān)的婦產(chǎn)科臨床醫(yī)務(wù)人員,都具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或護(hù)士資格證書,都經(jīng)過(guò)計(jì)劃生育專業(yè)的正規(guī)培訓(xùn)上崗,并嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和國(guó)家有關(guān)護(hù)士管理的規(guī)定。
二、我院自年以來(lái)從未進(jìn)行過(guò)非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠,并且嚴(yán)格將計(jì)劃生育手術(shù)控制在上環(huán)術(shù)、取環(huán)術(shù)及人流術(shù),未發(fā)生過(guò)超范圍的計(jì)劃生育手術(shù)行為。而且在計(jì)劃生育手術(shù)方面從未發(fā)生過(guò)醫(yī)療差錯(cuò)事故。
三、我院在施行避孕、節(jié)育手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),堅(jiān)持征得受術(shù)者本人同意,并且手術(shù)室及器械消毒嚴(yán)格,各項(xiàng)指標(biāo)全都合格,保證了受術(shù)者的安全。
四、在病歷書寫方面嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范的要求,達(dá)到了檔案室存檔的標(biāo)準(zhǔn)。
另外,穿高跟鞋后,身體重心前移,足尖負(fù)重增大,容易誘發(fā)拇外翻、拇囊炎、錘狀趾等疾患,這些病變除了引起足部疼痛、麻木等不適感覺外,也可通過(guò)反射機(jī)制涉及腰部,引起腰痛。
所以從健康角度考慮,鞋跟一般不要高于3厘米,鞋底以呈斜坡狀為宜。專家熱線
你是否至今還是對(duì)傳說(shuō)中的內(nèi)置式衛(wèi)生棉條一知半解?或者說(shuō),你基本上就有些質(zhì)疑,那么小小一條,真的可以解放經(jīng)期的束縛,無(wú)憂無(wú)慮?還是你終于克服了心理上的重重障礙,從便利店買回小小一盒,忐忑不安的嘗試,卻沮喪地失敗了。
關(guān)于它和它的使用方法,有很多誤解。誤解是源自信息的缺乏。為此,我們特地請(qǐng)來(lái)婦科專家,以問答方式,詳細(xì)地聊聊,希望能給你更多幫助。
Q:內(nèi)置式衛(wèi)生棉條安全嗎?
A:中國(guó)福利會(huì)國(guó)際和平婦幼保健院上海市計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)所副所長(zhǎng)副主任醫(yī)師
胡曉宇
在看病和體檢時(shí)候,也有人問同樣的問題。其實(shí),只要使用高品質(zhì)的衛(wèi)生棉條,比如強(qiáng)生的o.b.內(nèi)置式衛(wèi)生棉條,就不必?fù)?dān)心產(chǎn)品安全衛(wèi)生的問題了。
我自己使用o,b.也已經(jīng)有十多年之久了,每條o,b。都用塑料薄膜密封獨(dú)立包裝,還特別備有塑料指套,避免放置時(shí)手指上的細(xì)菌接觸身體。
我是個(gè)婦科醫(yī)生,所以特別留意有關(guān)棉條的臨床試驗(yàn)報(bào)告,報(bào)告指出,相比使用衛(wèi)生巾,使用內(nèi)置式衛(wèi)生棉條不會(huì)對(duì)陰道pH值有任何影響、不會(huì)助長(zhǎng)陰道內(nèi)細(xì)菌的繁殖,產(chǎn)生感染;另外衛(wèi)生棉條也不會(huì)堵塞經(jīng)血,因?yàn)閛,b,放置在陰道內(nèi)就象海綿一樣吸收經(jīng)血,當(dāng)吸收飽和后,經(jīng)血不會(huì)聚積在體內(nèi),而會(huì)通過(guò)棉條流出體外,意味著應(yīng)更換棉條了。鑒于以上的原因,我才放心地使用o.b.這么多年。
告訴你們我的一個(gè)使用經(jīng)驗(yàn):為了確保每個(gè)環(huán)節(jié)都衛(wèi)生安全,使用o.b.前先洗手,別忘了使用指套把o,b.放入。
Q:如何正確使用尤其對(duì)初次使用的人來(lái)說(shuō)?
A:四川省婦幼保健院副院長(zhǎng)婦產(chǎn)科主任醫(yī)師
錢萍
告訴你一個(gè)初次使用o.b。的小竅門:在經(jīng)期第二天用量少型的,b.開始,因?yàn)榻?jīng)期第二天流量多.陰道濕潤(rùn),容易把o.b.放入。
當(dāng)你把o.b.放入時(shí),要隨著陰道的弧度而不是筆直地推進(jìn)去,但如果放好后仍感覺有東西在里面不舒服時(shí),只要再稍稍往里推一點(diǎn),直至食指的第二指關(guān)節(jié)完全進(jìn)入陰道就可以了。
這時(shí)o.b,是放在陰道的上2/3處.而這個(gè)地方?jīng)]有神經(jīng)末梢,根本感覺不到它的存在,就象不在經(jīng)期一樣,所以,舒適無(wú)感是我最喜歡o.b.的地方。
總結(jié)說(shuō)來(lái),用o,b,就象戴隱形眼鏡一樣,只要稍加練習(xí),使用起來(lái)就能易如反掌。
Q:如何更換O.b.內(nèi)置式衛(wèi)生棉條?
A:沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院副院長(zhǎng)婦產(chǎn)科主任醫(yī)師 馮虹
你需要根據(jù)自己的流量變化,選擇量多。普通或是量少型。第一、二天量較多時(shí),使用量多型或普通型通常需3―6小時(shí)更換一次:在量少的日子,用普通型或是量少型約6―8小時(shí)更換一次就可以了,盡量不要超過(guò)8小時(shí)。剛開始使用o.b時(shí),再墊一張衛(wèi)生護(hù)墊作為保護(hù),觀察多久需要更換。等調(diào)節(jié)好更換時(shí)間后,衛(wèi)生護(hù)墊也不需要了,你會(huì)感覺真正的舒服和自由。
現(xiàn)在.整個(gè)經(jīng)期里我都習(xí)慣使用o,b?,另外,我覺得晚上用了o。b,睡覺最舒服了,用衛(wèi)生巾哪能這樣自由地翻身、想用什么姿勢(shì)睡就怎么睡?夜晚可以用和白天一樣型號(hào)的o.b?,因?yàn)殡m然晚上使用時(shí)間長(zhǎng),但躺著時(shí)經(jīng)血流量也比白天小,只要在臨睡時(shí)換上o.b,就不再擔(dān)心有側(cè)漏和后漏,一覺安睡到天亮,當(dāng)然要記住早上一醒就更換o.b,,把時(shí)間盡量控制在8小時(shí)。還有一點(diǎn)要記住,別忘了取出經(jīng)期最后一個(gè)棉條。
Q:潮涌的時(shí)候會(huì)側(cè)漏嗎?
A:上海市盧灣區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 沈沁慧
側(cè)漏的確是一個(gè)困擾人的問題,就象我以前做婦科手術(shù)時(shí),用衛(wèi)生巾時(shí)間一長(zhǎng)就擔(dān)心,特別是身體移動(dòng)的時(shí)候,一陣陣潮涌。為了防止經(jīng)血漏出來(lái),不得不用超長(zhǎng)超大的夜用衛(wèi)生巾,但真的很悶,象裹了尿布一樣,時(shí)間長(zhǎng)皮膚還會(huì)過(guò)敏。