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高血壓保護(hù)方法范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 無創(chuàng)性動態(tài)血壓監(jiān)測;收縮壓;脈壓差

無創(chuàng)性動態(tài)血壓（ABPM）監(jiān)測已廣泛應(yīng)用于臨床，問世僅十余年，卻是一項有發(fā)展前景的診療技術(shù)，它的價值被臨床肯定和高度重視。為探討其在臨床中對心腦血管疾病的診斷和治療作用，現(xiàn)收集高血壓和腦血管疾病患者各50例對夜間血壓進(jìn)行分析。

1 對象與方法

1．1 研究對象 選取近年來門診及住院患者100例，年齡為50～72歲男性，且神智清，能夠配合檢查。監(jiān)測有效率在90%～100%。分為兩組，單純高血壓組50例，高血壓合并腦血管疾病患者組50例，詳見表1。 表1 兩組間血壓比較

1.2 研究方法 兩組患者均佩戴美國太空實驗室全自動無創(chuàng)ABPM，受試者處在日常生活狀態(tài)下，全天生理周期內(nèi)均可自動進(jìn)行測量。測壓間隔時間：日間30min 1次，夜間 60min 1次 。監(jiān)測24h，比較兩組患者夜間收縮壓、舒張壓、脈壓差以及夜間平均壓的情況。

2 結(jié)果

兩組患者ABPM發(fā)現(xiàn)：單純高血壓組患者夜間血壓最高值140/95mmHg，脈壓差最高值為55mmHg，比正常夜間血壓高出15～20mmHg。平均壓為115/85mmHg，基本屬于夜間血壓正常水平。高血壓合并腦血管疾病組患者血壓最高為198/110mmHg，脈壓差最高值為88mmHg，比正常夜間高出78～30mmHg，平均壓128/108mmHg，明顯高于單純高血壓組，尤其是收縮壓的異常增高，脈壓差增大，且合并有腦組織的損害。通過資料的比較得出，高血壓合并腦血管疾病患者夜間血壓特點是：收縮壓、脈壓差、平均壓均增高，舒張壓增高不明顯。這些因素均是導(dǎo)致腦血管意外的危險因素，是腦血管疾病致亡、致殘的主要原因。

動態(tài)血壓監(jiān)測參考值［1］：24h血壓平均值130/80mmHg，白晝血壓平均值135/85mmHg，夜間血壓平均值125/75mmHg。

3 討論

ABPM能夠較敏感、客觀地反映夜間各時段的實際血壓水平，從而指導(dǎo)臨床醫(yī)生更全面地掌握病情，進(jìn)行合理地治療。正常人日間交感神經(jīng)占優(yōu)勢，波動范圍大，血壓升高。夜間睡眠時迷走神經(jīng)張力增高，對外界干擾的反應(yīng)降低，波動范圍小，血壓降低［2］。這種生理節(jié)奏性波動對適應(yīng)機體活動和保護(hù)心、腦、腎等重要臟器的結(jié)構(gòu)與功能是十分有益的［2］。凌晨4～6時高血壓患者腦血管發(fā)病率較高的時間，此時人體血小板聚集率最高，內(nèi)源性纖溶系統(tǒng)活性最低。隨著清晨活動量增加，血壓快速增高，最終導(dǎo)致因長期高血壓形成的微動脈瘤的破裂，而發(fā)生腦血管意外［2］。ABPM可以提供夜間任意時段的血壓變化情況，有利于指導(dǎo)臨床降壓治療和判斷降壓藥物的療效，減少心腦血管意外，降低病殘率或死亡率十分重要。

通過以上資料分析，單純高血壓組患者夜間血壓水平較正常偏高。高血壓合并腦血管疾病組患者夜間血壓水平整體增高，尤其是收縮壓異常增高，甚至高于日間血壓水平，導(dǎo)致晝夜血壓波動曲線減小或消失［2］。長期高血壓引起血管重構(gòu)，形成腦動脈粥樣硬化，順應(yīng)性降低，管腔承受壓力增大，導(dǎo)致收縮壓異常增高［2］。過高的血壓突破了腦血管的自身調(diào)節(jié)機制，加之血管硬化，彈性降低，導(dǎo)致液體滲入腦血管周圍組織，從而引起腦血管意外。因此，高血壓合并腦血管疾病的患者夜間收縮壓升高是其特點。ABPM提供了患者夜間血壓變化主要的特點，為臨床醫(yī)生提供了合理的夜間降壓依據(jù)。平穩(wěn)、有效地控制好夜間血壓水平，最終減少并發(fā)癥的發(fā)生。較低的夜間血壓水平對心腦血管具有至關(guān)重要的保護(hù)作用。

脈壓的變化可更敏感的預(yù)測患者心血管疾病的發(fā)生。單純高血壓組患者脈壓差基本正常，高血壓合并腦血管疾病組患者因夜間收縮壓異常增高，舒張壓增高變小，因此脈壓差增大。脈壓差增大是反映大動脈硬化的一個可靠指標(biāo)［2］。老年人隨著年齡的增長，動脈硬化程度逐漸增加，順應(yīng)性變小，收縮壓升高，舒張壓呈下降趨勢，脈壓差增大。通過對高血壓患者資料的分析顯示：單純高血壓患者脈壓差的變化不明顯，而高血壓合并腦血管疾病患者脈壓變化顯著。脈壓差增大是發(fā)病的獨立的、首要的危險因素。

高血壓患者佩戴ABPM可及時發(fā)現(xiàn)血壓晝夜波動變化，ABPM彌補了常規(guī)血壓夜間監(jiān)測的不便，并可監(jiān)測夜間各個時間段的血壓變化情況［2］。高血壓引起的心腦血管損害往往與夜間血壓增高有關(guān)。通過資料分析得知，高血壓合并腦血管患者比單純高血壓患者夜間血壓整體水平要高。收縮壓增高，脈壓差增大是高血壓合并腦血管患者的特點。有ABPM提供的真實可靠資料，為臨床降壓治療提供了有力依據(jù)。同時也提醒臨床醫(yī)生，夜間血壓增高引起的心腦血管疾病比白晝和總體血壓水平更為重要。較低的夜間血壓對心腦血管有很好的保護(hù)作用。ABPM在臨床診斷和治療中發(fā)揮的作用越來越大，特別是在心腦血管疾病治療方面，它更是不可缺少的一種具用實用價值并優(yōu)于常規(guī)血壓測量的檢測方法。

參考文獻(xiàn)

高血壓保護(hù)方法范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 高血壓；腎功能損害；厄貝沙坦；馬來酸氨氯地平；尿蛋白

【中國分類號】 R72【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B【文章編號】 1044-5511（2012）02-0125-01

【Abstract】 Objective: To observe the clinical curative effect on Irbesartan in treatment of hypertension with early impairment of renal function. Method: The case set check against, data evaluation method.Result: the clinical symptoms, blood pressure, proteinuria and renal function of treatment group were more superior than the control group's(p＜0.05）.Conclusion: Irbesartan could reduced significantly the excretion of urinary protein in patients with hypertension,and had protective effect of Kidney,so it worth to be extended in clinical work.

【Keywords】 Hypertension; Impairment of renal function; Irbesartan; Amlodipine maleate; Urinary protein

在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中，高血壓腎損害是導(dǎo)致高血壓患者終末期腎功能衰竭的主要原因，蛋白尿是高血壓早期腎損害最常見的臨床表現(xiàn)之一，屬于高血壓腎損傷的獨立危險因素，控制蛋白尿是預(yù)防腎小球動脈硬化，防止進(jìn)入腎衰期的關(guān)鍵治療措施，本文介紹我院在控制高血壓患者血壓的同時，對早期腎損傷進(jìn)行干預(yù)，現(xiàn)報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料：選取我院2010年1月~2011年11月收治的80例高血壓早期腎損傷患者的臨床資料，按照患者的治療方法分為治療組（46例）和對照組（34例），治療組男性22例，女性24例，年齡在50-75歲之間，平均50±5.2歲；對照組男性18例，女性16例，年齡在18~55歲之間，平均36.6±5.7歲，兩組患者在年齡、性別、病情、腎功能等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）。

1.2方法：患者入院后行常規(guī)檢查，均低鹽、優(yōu)質(zhì)高蛋白、高熱能飲食，禁用腎功能損害嚴(yán)重藥物，對照組采用單藥馬來酸氨氯地平片5mg，口服每天1次，治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上加用厄貝沙坦片150mg，口服每天1次，4周內(nèi)逐漸增量至300mg，隨訪6個月對兩組患者臨床療效、尿蛋白及腎功能（血肌酐、血尿素氮）進(jìn)行評價。

1.3入選標(biāo)準(zhǔn)：已明確診斷為高血壓，血壓分級為1~3級，排除繼發(fā)性高血壓、糖尿病、冠心病、心功能不全、原發(fā)性腎臟疾病及繼發(fā)腎疾病、腦卒中、惡性腫瘤等，近期內(nèi)未使用對腎臟有損害的藥物。

1.4療效評定：根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》完全緩解：水腫等癥狀、體征完全消失，24h尿蛋白定量（24hUPQ）持續(xù)＜0.2h或尿蛋白檢查持續(xù)陰性＞12個月；部分緩解：臨床癥狀及體征基本消失，24hUPQ持續(xù)減少＞50%；有效：臨床癥狀及體征好轉(zhuǎn)，24hUPQ持續(xù)減少25~49%；無效：臨床癥狀及實驗室檢查無改善甚至加重。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理：應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料以%表示，計量資料以(x±s)表示，均數(shù)和率比較分別采用t檢驗和x2檢驗。P

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效、尿蛋白比較，見表1。

表一 兩組患者臨床療效和尿蛋白比較

2.2 兩組患者治療后血肌酐、尿素氮比較，見表2。

表二 兩組患者蛋白尿、血肌酐（scr）、血尿素氮（BUN）比較

注：與治療組對比，p*＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

3.1 聯(lián)合用藥，效果顯著。有研究表明，老年高血壓患者血壓波動較大，以收縮壓升高為主，脈壓大，同時伴有心、腦、眼、腎等多器官功能損害，常需要兩種以上的降壓藥物聯(lián)合控制。2007年歐洲高血壓協(xié)會建立鈣離子拮抗劑與血管緊張素受體Ⅱ阻斷劑聯(lián)用效果最佳。

3.2 保護(hù)腎功能，是防治高血壓的重要環(huán)節(jié)。有研究表示，尿白蛋白排泄率是目前發(fā)現(xiàn)早期腎小球腎炎公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)，治療蛋白尿是關(guān)鍵的治療措施。腎損害是高血壓重要靶器官之一，也是導(dǎo)致高血壓患者腎功能衰竭的主要原因，厄貝沙坦片能阻斷AngⅡ和AT1受體，對ATI 受體的阻斷作用大于ATZ 受體8500 倍，本品不抑制ACE 、腎素及其他激素受體，也不抑制與血壓調(diào)節(jié)和鈉平衡有關(guān)的離子通道，在降低血壓的同時，本品還可擴張腎小球出球小動脈，降低微蛋白尿，預(yù)防腎小球硬化，有心、腎保護(hù)作用。

本實驗中，證明厄貝沙坦片能明顯減少高血壓患者尿蛋白的排泄，具有保護(hù)腎臟的作用，效果滿意，這與相關(guān)文獻(xiàn)的記載是相吻合的，對于防治高血壓和腎功能損害，有重要的意義，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 中國高血壓防治指南起草委員會.中國高血壓防治指南［J］.高血壓雜志,2009,8(1):94.

［2］ 劉建明，趙斌．高血壓患者尿微量蛋白、NAG檢測的臨床意義［J］．長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2008,10(2):57-58．

高血壓保護(hù)方法范文第3篇

 北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任

 北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管病研究所所長

 中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會主任委員

 中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會會長

 中華醫(yī)學(xué)會常務(wù)理事

王老漢自覺身體很棒，可昨天到醫(yī)院體檢竟然患上了原發(fā)性高血壓合并高血壓腎病。王老漢一下子蒙了，他不明白高血壓和腎臟有什么關(guān)系，有這樣疑問的人不在少數(shù)。下面簡單介紹下高血壓病怎么會引起腎臟損害以及如何避免。

長期高血壓會使身體各部位的血管逐漸發(fā)生病變，而且主要病變發(fā)生在動脈血管。當(dāng)累及供應(yīng)腎臟的小動脈時，就會導(dǎo)致腎臟小動脈硬化，導(dǎo)致腎臟缺血而發(fā)生損害，如果長期血壓升高，腎臟病變持續(xù)不可逆進(jìn)展，就會引起腎臟功能或結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，從而引起高血壓腎病。高血壓腎病不容忽視，其腎臟損害發(fā)展到非常嚴(yán)重的一個階段，甚至達(dá)到尿毒癥期。

那么，高血壓患者應(yīng)該怎樣保護(hù)自己的腎臟呢？

關(guān)鍵是控制好血壓，因為血壓水平越高，時間越長，越容易發(fā)生腎小動脈硬化，尤其是老年人或同時患有糖尿病的高血壓患者。有資料表明，高血壓病人若血壓控制不好，5～10年就會出現(xiàn)輕中度腎小動脈硬化，發(fā)生腎臟損害。大約42%高血壓病人會發(fā)生腎臟損害。所以無論如何應(yīng)該降血壓控制到目標(biāo)水平，具體值參照(你的血壓應(yīng)控制在多少？)

降壓藥物的選擇

一般地說．常用的降壓藥，對腎臟均有一定的保護(hù)作用，但作用程度有所不同。比較起來．血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)，例如貝那普利(洛汀新)、福辛普利(蒙諾)等，對腎臟保護(hù)作用更好一些。中長效的鈣拮抗劑，如氨氯地平(絡(luò)活喜)、波依定、緩釋維拉帕米、拜心同等也比較好，尤其是這兩大類藥物聯(lián)合使用．不但降壓療效增加．對腎臟的保護(hù)作用也加強。但短效的二氫吡啶類降壓藥，如短效硝苯地平對腎臟保護(hù)作用較差。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)類降壓藥．如氯沙坦鉀(科素亞)、伊貝沙坦等，這類藥物亦有腎臟保護(hù)作用，且很少引起咳嗽反應(yīng)，也可以選用。

當(dāng)然，保護(hù)腎功能，不僅限于降血壓，還要控制其他危險因素，如糖尿病、高脂血癥、肥胖等。腎功能已有明顯損害的患者，如血肌酐升高，需要適當(dāng)控制蛋白攝入量，最好控制在每天每千克體重0.6～0.8克蛋白質(zhì)為宜。而且要吃優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、雞蛋白、魚肉等，避免食入植物蛋白，如豆制品，因為優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。同時，需要保持大便通暢，以利清除體內(nèi)廢物。避免服用各種對腎臟有損害的藥物，如氨基糖甙類抗生素慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素以及第一代頭孢類抗生素。

高血壓保護(hù)方法范文第4篇

[關(guān)鍵詞] 川芎嗪；肥胖性高血壓；癥狀改善

[中圖分類號] R285.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）02（b）-0021-02

肥胖是發(fā)達(dá)國家高血壓的常見合并癥，近年來，我國肥胖性高血壓的發(fā)病率逐年升高[1]。目前認(rèn)為肥胖性高血壓是一種多病因疾病，不僅可導(dǎo)致脂肪積累，還增加了心血管事件的發(fā)生風(fēng)險[2]。肥胖是該合并癥的主要病因之一，故積極的預(yù)防和控制肥胖是降低該病發(fā)生率的可行措施。藥物減肥是常用方法，但毒副作用較大、效果不理想、易反彈，因此應(yīng)選擇安全有效的減肥手段。川芎嗪對多種心臟疾病有治療效果[3-4]，同時對肺動脈高壓[5]、早期腎損傷[6]有保護(hù)作用，但目前對肥胖性高血壓的癥狀是否有改善作用尚不明確，為探討川芎嗪對肥胖性高血壓大鼠高血壓和肥胖癥狀的改善作用，該研究2010年2月―2012年2月對其進(jìn)行相關(guān)分析，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用高脂飲食（100 g基礎(chǔ)飼料中加入奶粉、豬油各10 g，雞蛋1個，魚肝油10滴，食用當(dāng)日配制）誘導(dǎo)雄性SD大鼠（280～300 g）并篩選出肥胖性高血壓大鼠，篩選標(biāo)準(zhǔn)：體重較普通飼養(yǎng)大鼠重20%，收縮壓≥150 mmHg。

將40只造模成功的肥胖性高血壓大鼠隨機分為對照組和實驗組（n=20），僅實驗組給予50 mg/（kg?d）的川芎嗪連續(xù)12周灌胃處理。對照組給予同等體積的生理鹽水處理。所有大鼠均飼養(yǎng)于同一環(huán)境。

1.2 方法

采用Powerlab無創(chuàng)尾動脈測壓系統(tǒng)檢測治療12周后的收縮壓（連續(xù)3次測定值的波動

1.3 評價指標(biāo)

于12周后分析兩組的收縮壓、體重、肥胖相關(guān)指標(biāo)（Lee氏指數(shù)、三酰甘油、總膽固醇和脂肪系數(shù)）及不同部位（腹股溝、腹膜后、附睪、腸系膜和全身）的脂肪水平。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 16.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料均以（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組的收縮壓和體重情況

實驗組12周后的收縮壓和舒張壓分別為（127.3±15.0）mmHg和（635.8±60.9）g，均低于對照組的（142.5±18.7）mmHg和（716.2±73.5）g，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 兩組的肥胖相關(guān)指標(biāo)

用藥12周后，實驗組的三酰甘油、總膽固醇、Lee氏指數(shù)和脂肪系數(shù)分別為（3.6±0.9）mmol/L，（1.5±0.3）mmol/L，（325.7±15.3）和（4.4±0.9）%，低于對照組的（2.5±0.7）mmol/L，（1.2±0.2）mmol/L，（292.2±13.9）和（4.1±0.5）%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3 兩組不同部位的脂肪水平

實驗組大鼠腹股溝、腹膜后、附睪、腸系膜及全身的脂肪質(zhì)量分別為（11.58±2.14）g，（11.68±2.31）g，（7.35±14.62）g，（5.38±14.64）g和（38.32±14.29）g，均低于對照組的（17.84±0.64）g，（16.39±13.60）g，（10.76±19.73）g，（8.70±19.85）g和（53.78±19.84）g，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

肥胖是高血壓的危險因素，肥胖性高血壓的危害均強于單純的高血壓或肥胖高血壓[1]。收縮壓、體重及肥胖相關(guān)指標(biāo)情況均是評價該病治療效果的常用指標(biāo)。川芎嗪本身具有心血管保護(hù)作用，但對肥胖性高血壓的效果尚不清楚，因此本研究從改善血壓和肥胖相關(guān)指標(biāo)兩方面分析川芎嗪的療效。

該研究發(fā)現(xiàn)：與對照組相比，實驗組的收縮壓和體重均降低，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義，表明川芎嗪具有改善肥胖和降血壓的雙重功效。除體重外，該研究還研究了肥胖相關(guān)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)實驗組的Lee氏指數(shù)、血漿三酰甘油和總膽固醇和脂肪系均低于對照組，進(jìn)一步表明川芎嗪具有改善肥胖性高血壓大鼠肥胖及高血壓的效果。川芎嗪已被證實具有心血管保護(hù)作用，其有效成分為四甲基吡嗪，具有保護(hù)血管內(nèi)皮、抗動脈粥樣硬化、抗心肌肥厚與缺血及氧化應(yīng)激等作用，同時其可抑制JAK/STAT信號通路并能降低NF-κB的表達(dá)[7]。Toll受體是一大類受體家族，分布廣泛且參與多種生理過程，在肥胖性高血壓的發(fā)病、發(fā)展中發(fā)揮重要的角色[1]。戴婷等[8]指發(fā)現(xiàn)川芎嗪可降低Toll樣受體4的表達(dá)，達(dá)到改善疾病癥狀的效果。因此推測川芎嗪可能通過降低Toll樣受體4水平來達(dá)到改善肥胖性高血壓癥狀的效果。以上表明，川芎嗪可改善肥胖性高血壓大鼠癥狀，效果突出，但具體作用機制還不清楚，因此下一步可研究川芎嗪對肥胖性高血壓大鼠Toll樣受體水平的影響。

綜上所述，川芎嗪灌胃對肥胖性高血壓大鼠的高血壓和肥胖癥狀有改善作用，效果突出。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 吳歐，劉慶敏，張虎，等.Toll樣受體家族與肥胖性高血壓[J].中國病理生理雜志，2011，27（9）：1844-1847，1856.

[2] 祝之明.關(guān)注肥胖性高血壓診治的特殊性[J].中華老年心腦血管病雜志，2008，10（2）：85.

[3] 楊澄，張敏州，郭力恒，等.川芎嗪對膿毒癥大鼠心功能保護(hù)作用的研究[J].時珍國醫(yī)國藥，2011，22（9）：2302-2303.

[4] 趙潤英，郝偉，孟祥軍，等.阿魏酸川芎嗪對大鼠心肌缺血再灌注損傷的保護(hù)作用及分子機制研究[J].中國實驗方劑學(xué)雜志，2012，18（19）：230-234.

[5] 王達(dá)安，程少冰.川芎嗪對肺心病患者肺動脈高壓的影響及其機制探討[J].中國老年學(xué)雜志，2006，26（10）：1428-1430.

[6] 黨勝春，張建新，瞿建國，等.川芎嗪對急性壞死性胰腺炎大鼠胰腺及腎損傷的保護(hù)作用[J].山東醫(yī)藥，2005，45（36）：13-14.

[7] 蔣躍絨，陳可冀.川芎嗪的心腦血管藥理作用及臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，33（5）：707-711.

高血壓保護(hù)方法范文第5篇

【關(guān)鍵詞】高血壓合并冠心病控制臨床

【中圖分類號】R453

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2014）05-0446-01

1引言

高血壓合并冠心病在醫(yī)學(xué)范圍的劃分中屬于由于高血壓引起的一種并發(fā)癥疾病[1]。這種病情在正常情況下容易危及生命，因為這種病可以在一個比較短的時間內(nèi)通過治療或者自行緩解能給得到很明顯的舒緩，因此高血壓合并冠心病患者常常不重視此病。但是病人不了解的是高血壓合并冠心病很嚴(yán)重，有可能急性發(fā)作導(dǎo)致很嚴(yán)重的后果，甚至?xí)猩ｋU，因此患者一定接受醫(yī)院治療。本課題就高血壓合并冠心病的控制與臨床研究兩方面進(jìn)行簡單的闡述。

2高血壓合并冠心病的控制

21高血壓合并冠心病患者保證適量的運動

適量的運動可以起到輕身健體的作用，對于高血壓合并冠心病患者同樣有用。有些患者認(rèn)為運動會誘發(fā)高血壓合并冠心病，這種說法是錯誤的。因為適當(dāng)?shù)倪\動不僅不能誘發(fā)高血壓合并冠心病，而且還可以起到更好控制病情的作用，但是運動不應(yīng)過量或者過激。[1]在眾多運動中，游泳時一個很好的選擇，因為游泳時，有足夠的水分，大多數(shù)情況下不會引起高血壓合并冠心病的復(fù)發(fā)。[2]

22高血壓合并冠心病患者禁止吸煙

吸煙有害健康，高血壓合并冠心病患者絕對禁止吸煙，香煙所蘊含的各種化學(xué)物質(zhì)以及吸進(jìn)更多的煙霧面對患者的整體身體情況是一個很大的刺激，對高血壓合并冠心病有著直接的影響，禁止吸煙不僅可以很好的保護(hù)身體，同樣可以保護(hù)自己的心臟和肺部不受感染。[3]

23高血壓合并冠心病患者避免接觸各種刺激性物品和辛辣食物

高血壓合并冠心病患者應(yīng)該注意自我保護(hù)，要了解誘發(fā)高血壓合并冠心病的情況[4]，防止自己接觸到辛辣食物等，在日常生活中比如花粉、香水等用品，還有一些寵物、毛毯等各種物品物品，高血壓合并冠心病患者一定要遠(yuǎn)離這些，對于一些刺激性食物也應(yīng)該遠(yuǎn)離，同時對于一些有可能導(dǎo)致病人整體身體情況變化的事物，也盡可能的不要讓病人知道。

3高血壓合并冠心病的臨床研究

高血壓合并冠心病臨床治療方法有很多種，并且都有著很好的效果。目前國內(nèi)醫(yī)院治療高血壓合并冠心病主要是通過藥物治療，主要采用以下幾種方法[5]。

31吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病

在臨床治療時，患者可以使用吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療進(jìn)行吸收，這種藥物的作用受激動劑較弱，起效的時間較長，產(chǎn)生效果慢，但是使用這種藥物患者不會輕易產(chǎn)生耐藥性，因此治療老人與年輕人時都有著很好的作用。

下表1是觀察組以及對照組患者在經(jīng)過吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病之后的臨床血壓以及血脂水平的變化情況。

32中醫(yī)中藥治療

中醫(yī)中藥治療高血壓合并冠心病患者同樣能起到很好的療效。使用辨證施治，這種治療方法特別是對臨床緩解期高血壓合并冠心病患者有著很好的作用。

運用對于吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療和中醫(yī)中藥的方法進(jìn)行系統(tǒng)的對于高血壓合并冠心病的治療效果很好，另外，因為高血壓合并冠心病的病人，主要就應(yīng)該對于降壓進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)節(jié)，如果降壓的效果很好，那么后期病發(fā)的冠心病也就隨之減輕和消除，這就是我們現(xiàn)在應(yīng)該主要關(guān)注的問題。

總而言之，吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓病發(fā)冠心病有著非凡的作用，在平時，如果能夠?qū)τ谶胚_(dá)帕胺使用，這種藥劑是一種利尿的藥劑，對于藥物的再吸收功能比較強，利尿效果明顯，對于身體來說，能夠使外周血管阻力降低，從而達(dá)到整體的對于血壓下降的作用。氨氯地平是一種能夠降低血管阻力的一種藥物，同時對于血壓的下降也有一定的涉獵，另外，對于冠心病的幫助也是具有不小的作用，效果很好，降壓，并且減緩冠心病的癥狀，優(yōu)點很多，不良反應(yīng)少。

在平時的臨床中，如果能夠運用多種藥物同時運用的方式，能夠提高整體的效果，運用吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療對于高血壓合并冠心病的作用非常明顯，不良反應(yīng)少，對身體的傷害較小。在平時的用藥中，是一種值得推廣的聯(lián)合用藥方式。[4]

4總結(jié)

目前隨著高血壓合并冠心病患者的逐漸增多，臨床治療方法也逐漸增多，本文通過對高血壓合并冠心病的控制與臨床的研究分析，對于高血壓聯(lián)合冠心病的用藥做出了貢獻(xiàn)，吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療是一種新興的治療方式，在降壓，環(huán)節(jié)冠心病的血管痙攣中提供了較好的作用，所以來說，兩種藥的相互使用，不但能夠互相幫助，而且減少了藥物的副作用，為醫(yī)生治療患者提供了很好的參考，讓高血壓合并冠心病患者更好、更快的康復(fù)，遠(yuǎn)離疾病的折磨，同時應(yīng)該對于吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療方法進(jìn)行推廣，爭取能夠帶給更多的患者以福音。[5]

參考文獻(xiàn)

[1]劉希德，劉佳. 氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（ 26） ： 144-145

[2]邢隆. 吲達(dá)帕胺緩釋片聯(lián)合氨氯地平更好地控制老年高血壓的臨床觀察. 醫(yī)學(xué)信息（ 中旬刊） ，2011，24（ 6） ： 2454

[3]高嶺. 吲噠帕胺緩釋片聯(lián)合左旋氨氯地平片治療老年高血壓臨床觀察. 職業(yè)與健康，2010，26（ 15） ： 1793-1794