日韩有码亚洲专区|国产探花在线播放|亚洲色图双飞成人|不卡 二区 视频|东京热av网一区|玖玖视频在线播放|AV人人爽人人片|安全无毒成人网站|久久高清免费视频|人人人人人超碰在线

首頁 > 文章中心 > 門診傳染病管理制度

門診傳染病管理制度

前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇門診傳染病管理制度范文,相信會(huì)為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

門診傳染病管理制度

門診傳染病管理制度范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 :社區(qū);傳染??;防空

【中圖分類號(hào)】R197.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2013)12-0435-02

如今集預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式,使社區(qū)衛(wèi)生所成為社區(qū)傳染病防控工作的最基層單位,承擔(dān)了所轄街道的社區(qū)傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)、日常指導(dǎo)、傳染病疫情監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離及對(duì)密切接觸者實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防、協(xié)助暴發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理等工作。近年來不斷有新發(fā)傳染病的出現(xiàn),尤其是呼吸道傳染病如SARS、甲型H1N1流感、高致病性人禽流感等均易在社區(qū)傳播,加強(qiáng)社區(qū)傳染病管理成為控制傳染病暴發(fā)流行的重要手段之一。目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病管理專職人員偏少,且大多兼職,要做好社區(qū)傳染病的防控工作就需要有完善的傳染病防控組織網(wǎng)絡(luò)、疫情報(bào)告管理制度、應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制和具備良好綜合素質(zhì)及應(yīng)急反應(yīng)能力的傳染病管理工作人員。從2003年我國為有效應(yīng)對(duì)SARS而實(shí)施了一系列加強(qiáng)疫情監(jiān)測報(bào)告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的措施以來,我們按要求不斷強(qiáng)化傳染病管理,健全防控網(wǎng)絡(luò),完善各項(xiàng)制度,基本杜絕了傳染病疫情的漏報(bào)、遲報(bào)等現(xiàn)象,大大提高了應(yīng)急反應(yīng)能力,在此簡單談?wù)勎覀兊膸c(diǎn)做法。

1 完善管理制度,健全防控網(wǎng)絡(luò),提升應(yīng)急反應(yīng)能力

1.1 完善傳染病疫情報(bào)告管理制度。

我們根據(jù)傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)及《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等文件要求制定了《傳染病疫情報(bào)告管理制度》、《首診醫(yī)生責(zé)任制》、《疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)保障制度》、《疫情報(bào)告培訓(xùn)制度》、《疫情報(bào)告資料使用和保存》、《疫情管理部門的工作職責(zé)和流程》等相關(guān)規(guī)定,將疫情報(bào)告管理、登記、核對(duì)與自查、獎(jiǎng)懲制度及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置等內(nèi)容細(xì)化為具體的工作要求,發(fā)放到衛(wèi)生所和轄區(qū)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),相關(guān)制度張貼上墻,告知相關(guān)人員必須熟記報(bào)告病種、填報(bào)要求、報(bào)告程序與方式、報(bào)告時(shí)限等內(nèi)容。

1.2 健全傳染病防控組織網(wǎng)絡(luò)。

根據(jù)傳染病防控工作的需要組建由社區(qū)衛(wèi)生所長分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的傳染病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)應(yīng)急處置、監(jiān)測報(bào)告、醫(yī)療救治、疫點(diǎn)消毒及后勤保障等職能小組,分工明確,職責(zé)到人,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的各種傳染病疫情報(bào)告及處置。結(jié)合工作實(shí)際,定期召開社區(qū)傳染病防控工作例會(huì),形成由各職能小組與中心各科室及社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同參與的傳染病防控網(wǎng)絡(luò)。

1.3 建立應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制。

為有效快速的應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,我們制訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理預(yù)案》及《演練方案》,成立應(yīng)急處置和醫(yī)療救治小分隊(duì)。

2 強(qiáng)化知識(shí)培訓(xùn),做好社區(qū)宣教,增強(qiáng)傳染病防控意識(shí)

2.1 強(qiáng)化傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)。

定期組織轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員開展傳染病防治法律法規(guī)和重點(diǎn)傳染病防治專題培訓(xùn),增強(qiáng)大家特別是臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)知識(shí)水平和疫情上報(bào)意識(shí)。每年開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情處置模擬演練,提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)和突發(fā)疫情快速反應(yīng)能力,為傳染病防控工作的順利開展奠定了必要的知識(shí)基礎(chǔ)。對(duì)新調(diào)入或聘用的醫(yī)務(wù)人員,及時(shí)安排傳染病防治相關(guān)知識(shí)專題培訓(xùn)。

2.2 做好社區(qū)宣傳指導(dǎo)。

要求社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生配合社區(qū)居委會(huì)利用黑板報(bào)、宣傳單、健康咨詢及講座等形式在社區(qū)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、工廠、企業(yè)、建筑工地等處廣泛開展傳染病防控與干預(yù)的知識(shí)宣傳和指導(dǎo),提高社區(qū)居民對(duì)傳染病危害及預(yù)防知識(shí)的認(rèn)知水平,從而達(dá)到有效預(yù)防相關(guān)傳染病的效果。在傳染病流行期間針對(duì)性的開展健康教育,從而迅速控制疫情的蔓延和擴(kuò)散。

3 信息規(guī)范上報(bào),疫情及時(shí)處置,有效防控相關(guān)傳染病

3.1 傳染病監(jiān)測信息規(guī)范上報(bào)。

信息上報(bào)工作必須耐心細(xì)致,要求轄區(qū)所有社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、個(gè)體診所、衛(wèi)生室等)的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行疫情報(bào)告管理制度,門診日志登記項(xiàng)目齊全,發(fā)現(xiàn)傳染病的病人或疑似病人按規(guī)定做好登記,填全傳染病卡片必填項(xiàng)目,文字要工整、清晰,臨床診斷明確、合理,并及時(shí)上報(bào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心防???。防保科有傳染病總登記簿,配備疫情報(bào)告專用電腦,收卡后疫情上報(bào)人員要逐項(xiàng)審核報(bào)告卡,更正填寫中出現(xiàn)的錯(cuò)誤、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等,有疑問及時(shí)與填卡人核對(duì),并完成登記、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和卡片編號(hào)歸檔保存。傳染病報(bào)告卡填報(bào)的質(zhì)量如完整性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性和一致性要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),需要各部門間工作人員在登記、收卡、查對(duì)、簽收和上報(bào)的各個(gè)環(huán)節(jié)認(rèn)真負(fù)責(zé),密切配合。為防止個(gè)別患者取回檢查報(bào)告單后因個(gè)人原因未能及時(shí)復(fù)診而導(dǎo)致的傳染病遲報(bào)現(xiàn)象,要求檢驗(yàn)科和放射科醫(yī)生在查出傳染病陽性結(jié)果時(shí)按《隨時(shí)反饋制度》的規(guī)定以最快方式通報(bào)接診醫(yī)生和疫情報(bào)告人員,做好反饋記錄。

3.2 做好社區(qū)傳染病疫情處置。

疫情報(bào)告管理人員通過《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》網(wǎng)上查詢或臨床醫(yī)生上報(bào)等途徑獲得本轄區(qū)的新發(fā)傳染病病人信息后,發(fā)現(xiàn)有需要傳染病疫情處置的要通知相關(guān)人員及時(shí)完成傳染病流行病學(xué)調(diào)查,針對(duì)性開展疫點(diǎn)消毒處理,追蹤調(diào)查密切接觸者,實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防,力爭不出現(xiàn)傳染病擴(kuò)散或二代病人。遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件和暴發(fā)疫情時(shí),要及時(shí)上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)和疾控部門,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,通知應(yīng)急處置和醫(yī)療救治小分隊(duì)來共同協(xié)助疾控部門采取相應(yīng)的處置措施。

4 加強(qiáng)監(jiān)督管理,落實(shí)獎(jiǎng)懲措施,確保工作有序開展

4.1 加強(qiáng)日常工作監(jiān)管。

每月月初由分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭組織人員認(rèn)真檢查門診日志、防保科等處各類登記本,上網(wǎng)核對(duì)傳染病報(bào)告卡,抽查流調(diào)、疫點(diǎn)消毒及預(yù)防記錄,并通過上門調(diào)查或電話隨訪來檢查工作完成質(zhì)量,認(rèn)真做好疫情報(bào)告自查記錄。每季召開社區(qū)傳染病管理工作會(huì)議,通報(bào)轄區(qū)近期的季度疫情分析及匯總材料,討論分析工作中出現(xiàn)的問題并合理協(xié)調(diào)解決,對(duì)下階段傳染病防控工作提出針對(duì)性的建議。

門診傳染病管理制度范文第2篇

1 調(diào)查內(nèi)容和方法

1.1 調(diào)查時(shí)間:查閱2010年1月1日-10月30日的傳染病報(bào)告的性病病例。

1.2 調(diào)查對(duì)象:按照《性病疫情漏報(bào)調(diào)查實(shí)施方案》的要求,抽取鄂爾多斯中心醫(yī)院、鄂爾多斯第二人民醫(yī)院、東勝區(qū)人民醫(yī)院、鄂爾多斯市婦幼保健院、鄂爾多斯市廣廈醫(yī)院為調(diào)查對(duì)象。

1.3 調(diào)查方法

1.3.1 按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)性病疫情漏報(bào)調(diào)查記錄表,對(duì)被調(diào)查單位的皮膚性病科、泌尿科、化驗(yàn)室、婦產(chǎn)科、門診日志、傳染病登記本進(jìn)行一一檢查,將查出的性病病例與該院防保科和東勝區(qū)疾控中心疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告進(jìn)行核對(duì),凡無報(bào)告者視為漏報(bào)病例。

1.3.2 凡無門診日志的醫(yī)療單位,采用核對(duì)相關(guān)科室的化驗(yàn)記錄進(jìn)行登記。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 性病疫情管理調(diào)查

被調(diào)查的5家醫(yī)療單位均有傳染病、性病管理制度、疫情報(bào)告懲罰制度;各科室有傳染病疫情登記本、門診日志、傳染病報(bào)告卡、實(shí)驗(yàn)室登記本。

2.2 性病漏報(bào)調(diào)查

共調(diào)查5家醫(yī)療單位,除鄂爾多斯市婦幼保健院無性病病例外,其它4家醫(yī)療單位共查出性病病人202例,其中梅毒158例、淋病34例、尖銳濕疣4例、HIV感染者6例。以上性病病例經(jīng)與東勝區(qū)疾病預(yù)防控制中心傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告核對(duì)無漏報(bào)病例。從調(diào)查結(jié)果看梅毒占調(diào)查病例的78.22%,淋病占調(diào)查病例的16.83%、尖銳濕疣占調(diào)查病例的1.98%、HIV感染者占調(diào)查病例的2.97%。

3 分析

全市各類法定傳染病經(jīng)過幾年的努力,傳染病漏報(bào)率逐步下降,經(jīng)5家醫(yī)療單位2010年1至10月份性病報(bào)告調(diào)查無漏報(bào)病例。各醫(yī)療單位有門診日志,有疫情登記本,有傳染病報(bào)告卡,有各類傳染病疫情管理制度。

所調(diào)查性病病例均在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)報(bào)告,報(bào)告及時(shí)性率為100%。在202例性病病例調(diào)查中197例較準(zhǔn)確(不準(zhǔn)確的病例主要是梅毒),準(zhǔn)確率為97.52 %??ㄆ奶顚?、登記較完整,個(gè)別病例住址填寫不祥,在202病例調(diào)查中有196張卡填寫完整,完整率為97.03%。

門診傳染病管理制度范文第3篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;感染科;預(yù)防傳染??;發(fā)生率;滿意度

近年來,伴隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步,廣大患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也是越來越高,院內(nèi)傳染病感染率的控制情況,是一個(gè)重要的臨床評(píng)價(jià)指標(biāo)。規(guī)范化的管理模式在社會(huì)各行業(yè)中的使用范圍也越發(fā)廣泛,所發(fā)揮的作用也越來越重要。本院感染科通過制定科學(xué)、有效的控制感染方案,提高了臨床人員的服務(wù)意識(shí),有效降低了院內(nèi)傳染病感染率,促進(jìn)業(yè)務(wù)水平和治療效果的提高。

1 資料與方法

1.1一般資料

本院感染科現(xiàn)有工作人員12人,包括醫(yī)生5名,護(hù)理人員7名。感染科工作人員的年齡在22~37歲之間,平均年齡為(25.23±2.72)歲。學(xué)歷水平如下:本科及以上學(xué)歷5人(41.67%),大專5人(41.67%),中專2人(16.67%)。

1.2方法

1.2.1管理體系

本院感染科成立了規(guī)范化傳染病感染控制管理研究小組,立足本院外科門診的工作實(shí)踐,分析相關(guān)理論經(jīng)驗(yàn),充分聽取臨床工作人員的意見心聲,最終制定了規(guī)范化控制感染管理方案。在規(guī)范化控制感染管理方案推廣實(shí)施前夕,本院外科門診召開了全體工作會(huì)議,對(duì)規(guī)范化控制感染管理方案中所涉及的條款和內(nèi)容逐一解釋,對(duì)不合理、不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容進(jìn)行調(diào)整和更正。在醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的積極倡導(dǎo)下,感染科組建了兩個(gè)工作監(jiān)督小組。每組選取1名醫(yī)生為監(jiān)督組組長,4名護(hù)士為組員,主要負(fù)責(zé)規(guī)范化控制感染管理方案的宣傳和監(jiān)督,工作監(jiān)督小組需定期向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)呈交工作報(bào)告。

1.2.2器械管理

器械管理在傳染病監(jiān)控中的作用十分重要。如果治療過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,極易導(dǎo)致乙肝、甲肝等傳染病的傳播。器械管理主要涉及治療中所使用的剪刀、鑷子等治療器械。所涉及到的治療器械復(fù)雜繁多,需要有關(guān)人員認(rèn)真記錄每一種器械的型號(hào)和數(shù)量,嚴(yán)格消毒,確保器械一人一用一消毒,積極預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生,提高患者的治療效果。在日常工作中,護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)器械的大小、用途分類放置;消毒后妥善放置,方便器械的隨時(shí)取用;做好領(lǐng)取歸還記錄,及時(shí)維修或更換器械,確保器械的正常使用。

1.2.3環(huán)境管理

護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)外科門診診療室日常管理,定期清掃并消毒診療室,為患者及醫(yī)生提供一個(gè)良好就診和治療環(huán)境。診療室應(yīng)每日通風(fēng)換氣兩次,打掃干凈后使用三氧消毒機(jī)對(duì)室內(nèi)進(jìn)行消毒,定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。使用500mg/L的含氯消毒液對(duì)診療室的地面、墻面、門把手、治療臺(tái)等地方進(jìn)行消毒,杜絕衛(wèi)生死角。

1.2.4藥品管理

有關(guān)人員在接收藥品時(shí),要認(rèn)真檢查藥品的生產(chǎn)廠家和使用期限,定期進(jìn)行藥品的清點(diǎn)、檢查和補(bǔ)充。門診中所使用的具有腐蝕性和揮發(fā)性的藥品,需要避光保存;護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格遵守藥品儲(chǔ)存的相關(guān)規(guī)定,將藥品保存在合理的容器中,查看瓶口瓶蓋是否完好,防止藥品揮發(fā)和變性。

1.2.5護(hù)患溝通

應(yīng)尊重患者權(quán)利,保護(hù)患者隱私;及時(shí)并耐心解釋患者所提出的問題,態(tài)度親近友好,語言通俗易懂。認(rèn)真聽取患者及家屬對(duì)監(jiān)控工作的評(píng)價(jià),及時(shí)調(diào)整改善工作,全面提高外科門診服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)傳染病防控。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料對(duì)比方法采用X2檢驗(yàn),使用(n,%)進(jìn)行表述;計(jì)量資料組間對(duì)比方法采用t檢驗(yàn),使用均數(shù)±平均數(shù)( ±s)表述;以0.05作為檢驗(yàn)的水準(zhǔn),可信區(qū)間范圍是95%,當(dāng)P

2 結(jié)果

隨機(jī)抽取了感染控制管理方案實(shí)施前的100例外科門診患者和管理方案實(shí)施后的100例外科門診患者,對(duì)比兩組患者的院內(nèi)傳染病感染率和滿意度。管理措施實(shí)施前,院內(nèi)感染率為10.00%,滿意度為75.00%;管理措施實(shí)施后,院內(nèi)感染率為0.00%,滿意度為92.00%。

3 討論

建立規(guī)范化感染控制管理制度的根本在于加強(qiáng)對(duì)人員管理。最重要的措施提高臨床人員的綜合素質(zhì),是建立規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)管理制度,這是提高醫(yī)療服務(wù)水平的必經(jīng)之路。在提高人員素質(zhì)的過程中,一定要把主管醫(yī)師、護(hù)士長的培養(yǎng)放在優(yōu)先位置;只有先提高主管醫(yī)師、護(hù)士長的專業(yè)素質(zhì),才能夠帶動(dòng)其他臨床人員的學(xué)習(xí)積極性,帶動(dòng)整個(gè)門診部學(xué)習(xí)風(fēng)氣、工作態(tài)度的改善[9]。

作為臨床工作人員,應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到院內(nèi)傳染病感染控制的重要意義。在臨床實(shí)踐工作中,應(yīng)重視業(yè)務(wù)水平和心理修養(yǎng),不斷在實(shí)踐和學(xué)習(xí)中提高自身的能力。在進(jìn)入工作狀態(tài)時(shí),要保持自己積極而穩(wěn)定的情緒,以穩(wěn)定良好的情緒感染患者和同事;不將生活中的不良情緒帶到工作中;端正服務(wù)態(tài)度,讓患者感受到臨床人員的敬業(yè)精神和服務(wù)熱情。各個(gè)科室的專業(yè)性較強(qiáng),對(duì)臨床人員的要求較高;尤其是臨床護(hù)理人員。研究顯示,科學(xué)有效的護(hù)理方法,能夠顯著降低院內(nèi)感染的發(fā)生率。

因此,作為臨床護(hù)理人員應(yīng)該多了解基礎(chǔ)疾病治療的方法和外傷的處理方法,熟悉治療過程中所運(yùn)用的器械和藥品;與醫(yī)生多進(jìn)行業(yè)務(wù)溝通與合作,了解醫(yī)生的操作習(xí)慣和器械使用情況,提高配合的默契度。在加強(qiáng)人員管理的同時(shí),也應(yīng)該堅(jiān)持器械管理、藥品管理、診室管理并重,建立規(guī)范化的管理監(jiān)督機(jī)制,制定相應(yīng)的考核和獎(jiǎng)懲措施,讓臨床人員在工作實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)成長,提高傳染病防控水平,共同促進(jìn)門診部的發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

[1]宋家峰.醫(yī)院感染科在預(yù)防傳染病監(jiān)控中的作用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,15:2997.

[2]王靜,姜悅,王寶增,楊紅賓,彭永勝,周志男,張?jiān)轿?感染科在綜合性醫(yī)院傳染病防控中的作用[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2015,13:

2232-2234.

[3]薛福英.醫(yī)院感染科在預(yù)防傳染病監(jiān)控中的作用[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2004,01:77-78.

[4]嚴(yán)德榮.醫(yī)院感染管理科在預(yù)防傳染病監(jiān)控中的作用[J].中國保健營養(yǎng),2013,02:440-441.

門診傳染病管理制度范文第4篇

吉林市第二中心醫(yī)院是一所建院近百年的綜合性醫(yī)院,三級(jí)甲等醫(yī)院??偨Y(jié)我院傳染病防控與疫情報(bào)告管理工作,有如下做法和體會(huì)。

(1)明確“預(yù)防為主”的傳染病防治方針和綜合醫(yī)院職責(zé)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)是發(fā)現(xiàn)疫情和疫情報(bào)告的最主要來源,應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或者人員,承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告,本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)的傳染病預(yù)防工作;承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素檢測、安全防護(hù)、消毒隔離和醫(yī)療廢物處置工作。

發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則,按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。

(2)成立感染管理辦公室,實(shí)行感染管理制度化表格化。

2006年1月我院專門成立了感染管理辦公室,配置了3名專職管理人員:主任1人、消毒隔離1人、本人由原作消毒隔離工作轉(zhuǎn)做疫情管理信息直報(bào)工作(原疫情管理信息直報(bào)工作由電腦室人員兼職)。

結(jié)合我院實(shí)際,感染管理辦公室重新修訂下發(fā)實(shí)施了傳染病報(bào)告制度與流程、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、突發(fā)公衛(wèi)事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范、醫(yī)院傳染病監(jiān)測報(bào)告管理辦法、傳染病預(yù)檢分診管理制度等。同時(shí),完善了門診日志、病房住院登記、化驗(yàn)室陽性結(jié)果登記、放射科肺結(jié)核陽性結(jié)果登記和傳染病報(bào)告登記簿等。

(3)注重相關(guān)人員專業(yè)素質(zhì)的提高,進(jìn)行傳染病防治知識(shí)技能的培訓(xùn)。

實(shí)際工作中,我們多次組織全體臨床醫(yī)生針對(duì)傳染病報(bào)告等內(nèi)容進(jìn)行專題培訓(xùn),并組織考試。對(duì)新上崗的責(zé)任報(bào)告人和實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生進(jìn)行上崗前培訓(xùn),每年培訓(xùn)時(shí)間不少于8學(xué)時(shí)。培訓(xùn)內(nèi)容包括:傳染病防治法及其實(shí)施辦法中有關(guān)條款、法定傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、傳染病報(bào)告卡填寫要求、各專門病種的報(bào)告要求等。例如:全國腸出血性大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉診斷標(biāo)準(zhǔn),禽流感、艾滋病、急性遲緩性麻痹知識(shí)的專項(xiàng)培訓(xùn)。并且組織全體參培人員考試答卷,將考試成績作為每人本季度繼續(xù)教育的考試成績存檔。

(4)形成疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò),將責(zé)任分工落實(shí)到人頭。為了全面動(dòng)態(tài)掌握疫情,我院將檢驗(yàn)科生化室、免疫室、細(xì)菌室、體液室、急診檢驗(yàn)室、放射科肺結(jié)核陽性結(jié)果登記等作為疫情監(jiān)測點(diǎn),通過總值班室和門診大廳的兩個(gè)報(bào)卡箱,形成一條完整的傳染病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)。

(5)狠抓檢查考核,強(qiáng)化疫情報(bào)告各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制工作。為了確保醫(yī)院傳染病疫情完整、及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào),我們堅(jiān)持對(duì)各種相關(guān)科室進(jìn)行日檢和周檢。主要內(nèi)容包括:加強(qiáng)門診、病房、化驗(yàn)室各環(huán)節(jié)的檢查和核對(duì),做好檢查及處理記錄。并且將檢查結(jié)果作為各科室及相關(guān)責(zé)任人的考核和獎(jiǎng)懲依據(jù);堅(jiān)持實(shí)行了臨床醫(yī)生的首診負(fù)責(zé)和報(bào)告責(zé)任制,化驗(yàn)室人員傳染病檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告制,責(zé)任疫情報(bào)告人和疫情管理人員的核查制。

(6)采取相應(yīng)措施,妥善解決疫情報(bào)告遇到的疑難問題。

針對(duì)無化驗(yàn)室陽性結(jié)果記錄,僅靠臨床診斷的傳染病病例,為防止漏報(bào)也采取了如下措施:一是對(duì)新入院活動(dòng)性肺結(jié)核病人先報(bào)未痰檢(每日跟蹤檢查感染科住院患者一覽表,排查放射科肺結(jié)核陽性結(jié)果登記),待痰檢結(jié)果出來后,如是“涂陽”再報(bào)訂正卡片。二是對(duì)兒科常見的風(fēng)疹、水痘、猩紅熱等僅靠臨床診斷的傳染病病例,一方面向醫(yī)生講明漏報(bào)的后果與責(zé)任;另方面對(duì)就診人數(shù)、門診日志、傳染病登記等進(jìn)行跟蹤檢查。

針對(duì)傳染病報(bào)卡中住址欄不愿填寫的病例,在摸清患者怕填寫會(huì)給自己的工作和社交關(guān)系帶來影響的心理,向其說明填寫住址是為跟蹤了解病情和通知使用新藥特藥。同時(shí)我們也會(huì)履行為患者保密的責(zé)任。

討 論

從事專職疫情管理直報(bào)工作的體會(huì),可以歸納為八句話:一個(gè)目標(biāo),二個(gè)絕不,三個(gè)勤字,四個(gè)知道,五個(gè)有心,六個(gè)了解,七個(gè)必去,八個(gè)不放。

一個(gè)目標(biāo):要盡自己的一切努力使傳染病疫情報(bào)告工作達(dá)到“十一五”規(guī)劃目標(biāo)。

二個(gè)絕不:絕不讓醫(yī)院發(fā)生傳染病漏報(bào)和遲報(bào)。

三個(gè)勤字:一定要做到眼勤、嘴勤、腿勤。

四個(gè)知道:一定要讓每位醫(yī)生知道報(bào)卡的病種、方法、時(shí)限、地點(diǎn)。

五個(gè)“心”字:即對(duì)工作要有進(jìn)取心、責(zé)任心,還要有熱心和耐心,最主要一條就是細(xì)心。

六個(gè)了解:了解國內(nèi)外傳染病疫情管理的動(dòng)態(tài);了解傳染病報(bào)告網(wǎng)上公告欄內(nèi)的最新消息;了解網(wǎng)傳的基本知識(shí);了解網(wǎng)上住址欄內(nèi)區(qū)、街道的劃分;了解死亡報(bào)告卡中死因ICD10疾病代碼的基本內(nèi)容;了解國家衛(wèi)生部每月公布的傳染病疫情通報(bào)。

七個(gè)必去:凡是有傳染病陽性結(jié)果登記的部位必去:檢驗(yàn)科的生化室、免疫室、細(xì)菌室、體液室、急診檢驗(yàn)室、放射科的X光室、CT室。

門診傳染病管理制度范文第5篇

【關(guān)鍵詞】傳染病信息;漏報(bào);原因;管理對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R51 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484(2014)01-0400-02

加強(qiáng)傳染病信息報(bào)告管理,提高報(bào)告質(zhì)量,為預(yù)防控制傳染病暴發(fā)、流行提供及時(shí)、準(zhǔn)確的信息是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本職責(zé),負(fù)有傳染病疫情報(bào)告職責(zé)的任何單位和個(gè)人,不得隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情。傳染病疫情報(bào)告工作是醫(yī)院公共衛(wèi)生科日常工作中最基礎(chǔ)的環(huán)節(jié),采取有效措施減少遲報(bào)、防止漏報(bào)是傳染病監(jiān)測和管理中最基本、最重要的內(nèi)容,但在實(shí)際工作中,傳染病遲報(bào)漏報(bào)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。常見的遲報(bào)漏報(bào)原因及管理對(duì)策分析總結(jié)如下:

1 常見遲報(bào)漏報(bào)原因

1.1 門診工作日志登記不規(guī)范 門診工作日志是填寫傳染病報(bào)告卡的重要原始依據(jù),如果門診工作日志的填寫存在項(xiàng)目填寫不全、字跡潦草、漏登等情況時(shí),容易發(fā)生漏報(bào)。

1.2 檢驗(yàn)檢查結(jié)果滯后 臨床上較多的檢驗(yàn)結(jié)果如肝功能、DNA、痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)、大便培養(yǎng)、腦脊液培養(yǎng)以及梅毒抗體檢測等往往需要幾天甚至幾周才能出來,如果陽性結(jié)果不能及時(shí)反饋,容易發(fā)生傳染病遲報(bào)漏報(bào)。這種情況在門診更容易發(fā)生。

1.3 轉(zhuǎn)診和住院部直接收治病人 外院懷疑或者確診的傳染病人直接轉(zhuǎn)入住院部,中午、夜晚急診入院的傳染病人,住院醫(yī)師接收病人后,往往在第一時(shí)間忙于對(duì)病人的檢查和救治,容易發(fā)生遲報(bào)漏報(bào)。

1.4 入院時(shí)診斷不明確和住院過程中更正診斷以及在住院過程中新發(fā)現(xiàn)傳染病 如入院時(shí)以“發(fā)熱待查”、“咯血原因待查”收入院,住院過程中診斷為猩紅熱、手足口病、肺結(jié)核等傳染??;入院診斷為肺部感染,住院進(jìn)一步檢查訂正為肺結(jié)核;入院診斷為乙肝,住院過程中進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)患有肺結(jié)核等情況,如果住院醫(yī)師及時(shí)報(bào)卡的意識(shí)不強(qiáng),很容易發(fā)生遲報(bào)漏報(bào)。

1.5 體檢中心存在漏報(bào)的隱患 在體檢中查出的傳染病,如乙肝、丙肝、肺結(jié)核等,體檢中心往往能及時(shí)將檢查結(jié)果通知其本人或單位,卻忽略傳染病報(bào)告。因?yàn)椴皇桥R床科室,疫情信息管理員在收集卡片時(shí)也容易遺漏。

2 管理對(duì)策

2.1 組織健全、制度完善、培訓(xùn)到位 醫(yī)院成立傳染病疫情報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組,分管院長負(fù)責(zé)全院傳染病疫情報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)工作,各科室主任對(duì)本科室的傳染病疫情報(bào)告和傳染病管理工作負(fù)責(zé)[1],公衛(wèi)科疫情信息管理員負(fù)責(zé)全院各科室傳染病信息的收集、審核、登記、上報(bào)。

2.2 規(guī)范門診日志的填寫登記 門診工作日志的填寫登記應(yīng)按要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范填寫,特別是就診日期、病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、診斷、電話、發(fā)病日期、初診或復(fù)診等信息不能遺漏。疫情信息管理員每天上午和下午兩次到門診各診室收集傳染病報(bào)告卡,逐項(xiàng)核對(duì)門診日志登記信息。

2.3 建立健全檢驗(yàn)、檢查結(jié)果及時(shí)反饋制度 檢驗(yàn)、檢查結(jié)果及時(shí)反饋到開單醫(yī)生或所在科室要形成制度,認(rèn)真落實(shí)。

2.4 加強(qiáng)對(duì)住院病人傳染病報(bào)告情況的督導(dǎo) 出入院登記是檢查住院病人傳染病報(bào)告情況的重要原始依據(jù),應(yīng)按要求完整、規(guī)范填寫,必填內(nèi)容有姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、電話、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況。出入院登記不是傳染病報(bào)告的唯一依據(jù),應(yīng)結(jié)合病區(qū)交班報(bào)告、出入院病人日?qǐng)?bào)表、住院病人病案等信息資料,仔細(xì)核對(duì),防止漏登漏報(bào);對(duì)未明確診斷的病例應(yīng)追蹤督導(dǎo)至診斷明確;住院過程中更正診斷的傳染病病例應(yīng)及時(shí)填寫訂正報(bào)告。

2.5 定期開展有臨床科主任輪流參與的自查 自查是傳染病管理的一項(xiàng)重要措施,是糾正遲報(bào)、防止漏報(bào)的最重要環(huán)節(jié)。作為鄂西川東最大的傳染病醫(yī)院,為減少和防止漏報(bào)的發(fā)生,提高醫(yī)院傳染病規(guī)范化管理水平[2],我院每月第二周開展自查,為期一周,2名臨床科主任輪流參與(分管院長不定期參與),全面收集、檢查門診各診室、放射科、檢驗(yàn)科、B超室、體檢中心、住院部各科室登記資料,病案室出院病人病案,拉網(wǎng)式檢查,發(fā)現(xiàn)漏報(bào),及時(shí)補(bǔ)報(bào)。臨床科主任參與自查,能真實(shí)體驗(yàn)疫情管理員的工作流程,客觀了解全院疫情報(bào)告管理情況,學(xué)習(xí)和借鑒其他科室好的方法和經(jīng)驗(yàn),看到自己科室存在的不足,更好的管理好自己科室的疫情報(bào)告工作。及時(shí)完成自查報(bào)告、考核評(píng)分、處罰建議,參與當(dāng)月自查的臨床科主任或分管院長簽名確認(rèn)。

2.6 及時(shí)反饋通報(bào)傳染病報(bào)告情況,認(rèn)真落實(shí)相關(guān)獎(jiǎng)懲政策 疫情信息管理員及時(shí)將自查報(bào)告、考核評(píng)分、處罰建議反饋通報(bào)給院辦、財(cái)務(wù)科及相關(guān)各科室,對(duì)存在的問題提出整改意見。傳染病管理自查、考核結(jié)果與個(gè)人績效工資掛鉤,與個(gè)人年終考核掛鉤,與科室評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤,充分調(diào)動(dòng)各方積極性,促進(jìn)各項(xiàng)相關(guān)制度的落實(shí)。

此外,疫情信息管理員應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)、技能的學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。按照疫情信息管理員管理規(guī)定的要求,積極參加疾控中心組織的各種培訓(xùn)、考核,不斷提高相關(guān)知識(shí)水平和工作能力,加強(qiáng)工作責(zé)任心,認(rèn)真、踏實(shí)做好本職工作。

參考文獻(xiàn):