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一、科學課的整體思路把握的比較準確,科學課就是要培養(yǎng)學生的探究能力,動手實驗的能力學生能夠從種種變化的現(xiàn)象出發(fā),推斷物質(zhì)的變化是否產(chǎn)生了新物質(zhì),然后尋找各種證據(jù)驗證自己的假設,從而達到提升科學探究能力的目的。
二、導入簡潔有效,短時間內(nèi)牢牢抓住了學生的注意力。
三、活動可操作性強。活動有明確的目標,激發(fā)學生主動參與科學學習的興趣,讓學生在玩中科學素養(yǎng)和探究能力得到培養(yǎng)。而“活動”的核心是讓學生 “動手”。重視讓學生從“親身經(jīng)歷以科學、探究為主的學習活動”入手,親自去觀察、記錄、整理、討論交流……只有讓他們親自動手做了,才能發(fā)展他們的能力,掌握科學的方法,體驗成功的樂趣,理解科學的含義,才能真正做到“以培養(yǎng)科學素養(yǎng)為宗旨。建議結(jié)論是由學生自己或共同討論得出的,雖然他們得出的結(jié)論欠準確,語言表述欠嚴密,解釋也欠科學,但只要學生自己動手做了,經(jīng)歷了,像科學家那樣真刀真槍地“搞”科學了,他們的科學素養(yǎng)就能得到發(fā)展和提高。
【關(guān)鍵詞】 幼兒教育 小學化 弊端 期望值
【中圖分類號】 G612 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1674-067X(2014)09-068-02
近十年來國內(nèi)外有關(guān)研究表明,學前期是人的社會、情緒、情感、性格和認知等方面發(fā)展的關(guān)鍵階段,也是人的一生中發(fā)展速度最快,可塑性最強的時期。如果在這一時期兒童沒有得到科學的、適宜的、良好的教育,以后再來彌補,家庭和社會得付出極大的代價,而有些既成的事實是無法挽回的。然而,在我國當前幼兒素質(zhì)研究中,幼兒教育“小學化”是幼教領域里的一個懸而未決的理論與實踐課題,至今為止無人對此進行比較系統(tǒng)的、深入的理論研究。為此,本文在珠海市斗門縣小星星幼兒園園長陳玉花的《幼兒教育小學化傾向亟需糾正》的研究基礎上,從幼兒教育小學化的定義、具體表現(xiàn)、原因、弊端以及糾正措施等方面進行分析。
一、幼兒教育小學化的定義
幼兒教育小學化指的是幼兒園在教育教學實踐中將幼兒當作小學生來要求,企圖拔苗助長的一種做法,這是珠海市斗門縣小星星幼兒園園長陳玉花給幼兒教育小學化下的定義。在此基礎上,我認為:幼兒教育小學化指的是幼兒園為了適應部分家長的錯誤需要,在教育實踐中將幼兒當作小學生來要求,企圖拔苗助長的一種教育形式。
二、幼兒教育小學化的具體表現(xiàn)
一是在行為規(guī)范方面,要求幼兒像小學生一樣遵規(guī)守紀,少動少玩。不少幼兒園將小學對學生的行為規(guī)范要求搬到幼兒園來,往幼兒頭上套。比如對教師要絕對服從,要聽話,不許頂嘴,不許辯解;上課要專心聽講,不許開小差、玩小動作、說話,坐姿要端正,精神要集中,回答問題要舉手;課間要安靜地休息或做游戲。這些要求用于規(guī)范小學生的行為尚且有失偏頗,用于規(guī)范幼兒的行為就更顯得荒唐。二是在學習知識方面,要求幼兒尤其是即將升入小學的大班孩子像小學生一樣以學為主,刻苦學習。不少幼兒園不注重培養(yǎng)幼兒的綜合素質(zhì),不是組織幼兒從游戲中學習,而是要求幼兒像小學生那樣做作業(yè),講課則一味向幼兒灌輸知識,缺少教具演示,缺少圖案色彩,缺少生動的游戲。
三、幼兒教育小學化弊端
過高的要求,簡單下放小學教育內(nèi)容式的早期教育,在我國一些不懂早期教育意義、但又望子成龍心切的家長身上時有發(fā)生。他們并不清楚,這番學習往往換來的是對幼兒求知欲望的壓力,是最不利于智力發(fā)展的結(jié)果。
(一)違背幼兒身心發(fā)展規(guī)律
《幼兒園工作規(guī)程》的基本精神是在教育過程中以兒童為主體,尊重兒童身心發(fā)展規(guī)律,為兒童將來進入社會做好充分的準備,幼兒教育小學化違背了幼兒身心發(fā)展水平和年齡特征,利用幼兒期可惜塑性和有吸收力的特點強行灌輸給幼兒一些小學階段才開始學習的知識和技能,以傳授知識和應付考試為主要目的。它更多地地關(guān)注那些外顯的、成果化的知識和技能,而對于一些內(nèi)在的、使幼兒具有發(fā)展?jié)摿Φ?、素質(zhì)方面的基本特征關(guān)注不夠。這種訓練導致兒童過早的就厭倦學習,抵制接受新事物,許多孩子的日常生活是在父母安排下有計劃、有步驟地在緊張與不快樂中度過的,這無形中的抑制了孩子潛能的充分發(fā)揮。許多家長在“教育”的幌子下,孜孜不倦“訓練”下一代,嚴重摧殘了兒童創(chuàng)造的靈感、身心健康、無情地剝奪了孩子本該享有的幸福童年。
(二)與社會要求相脫節(jié)
幼兒教育小學化完全違背了幼兒教育的規(guī)律和宗旨,不符合新世紀用人的需要。幼兒教育雖與培育人才相距較遠,但卻是人才培育鏈條中最基礎的一環(huán),將在幼兒未來的成長中起到重要的基礎性作用。幼兒教育必須與社會對人才的需求緊密結(jié)合,按照社會用人需要來培育幼兒,然后讓幼兒再經(jīng)過初等、中等、高等階段的教育,成長為社會有用之才。
(三)與小學教育相脫節(jié)
幼兒教育小學化要求幼兒像小學生那樣學習知識,這種拔苗助長的做法,結(jié)果將會適得期反。首先,幼兒園對知識的強化灌輸和強制學習的做法淡化了幼兒的學習興趣,敗壞了幼兒學習的胃口,使部分幼兒對學習產(chǎn)生不同程度的害怕乃至恐懼,厭學情緒由此而生;其次,由于幼兒園搶先了小學低年級的部分知識,幼兒到了小學上這些課程的時候,容易因為“我已懂”而不專心聽課,不認真學習,反而會使部分幼兒養(yǎng)成不認真聽課、不完成作業(yè)等不良學習態(tài)度;第三,幼兒園學過的知識到了小學再學一遍,這是教育資源的一種浪費;第四,幼兒園開設的一些課程未能與小學課程相銜接,如英語,從小學一年級就開設英語課的學校不普遍,即使幼兒園英語學得再好,到了小學三年級、四年紀開設英語課的時候,原來在幼兒園所學的知識早就忘光了。
五、糾正幼兒教育小學化的措施
(一)進一步加大教育部門對幼兒教育的指導、監(jiān)督和管理的力度
幼兒教育事業(yè)關(guān)系到21世紀中國現(xiàn)代化建設大業(yè),教育部門應充分發(fā)揮其政府職能部門的協(xié)調(diào)作用,加強對幼兒教育的宣傳,讓全社會充分認識幼兒教育的宗旨、意義和目的,糾正“小孩子上幼兒園就是學習知識”的錯誤認識,調(diào)整對幼兒園的評價標準,懂得成功的幼兒園并不在于向幼兒傳授了多少知識,而在于培養(yǎng)幼兒的集體意識、自主能力和奮發(fā)向上的精神,促進幼兒健康成長。
關(guān)鍵詞:身體哲學;身心二元論;體育教育;邊緣化;學校體育
中圖分類號:G807 文獻標識碼:A文章編號:1006-2076(2017)03-0106-04
Abstract:Studying the marginalization of physical education by the perspective of body philosophy, it helps us clarify the ideological root of this phenomenon from the perspective of philosophy. Using the literature method, the paper discusses the relationship between the mistakes recognition of body and mind in the “mind-body dualism”, and analyzes negative effect of these the mistakes recognition in the P.E. practice, and then puts forward some countermeasures to improve the status of school physical education. Research suggests: In essence, the human body is "social body", and the school sports is the whole education which is geared to the needs of personal "social body" and play a special and important role in the cultivation of the whole person; The “mind-body dualism” contains the extending of "mind" and derogation of "body", and is the ideological root of the weakness of physical education; In order to make physical education return to its core status in school, we should complete the disenchantment of mind in the education ideology, promote the reform of the curriculum and the education evaluation in the education system, and build total involvement mechanism for the physical education work in the implementation process of education.
Key words: body philosophy; mind-body dualism; physical education; marginalization;School PE
全面提高W習者的素質(zhì)和能力,是我國教育的根本目的,而要實現(xiàn)這一目的,就需要實施德育、智育、體育、美育在內(nèi)的全面發(fā)展教育?!敖】抵裨⒂诮】抵眢w”,體育對個體的全面發(fā)展至關(guān)重要,它是個人發(fā)展以及開展德育、智育、美育的基礎性教育。在應然層面上,體育不僅是教育的應有之義,而且處于非常關(guān)鍵的位置。然而,受主智主義和功利化教育傾向的影響,在我國的學校教育體系中,體育卻居于一個“食之無味,棄之可惜”的邊緣位置,這與它本應有的重要性形成了巨大反差。學校體育的邊緣化,在很大程度上和我們對“身體”的不當認知有關(guān),而傳統(tǒng)的“身心二元論”恰恰是誘發(fā)學校體育走入發(fā)展困局的重要根源。從對身體的“再認”出發(fā),完成對“身心二元論”的祛魅,有助于我們破除主智主義與功利主義的藩籬,使體育重回學校教育的中心。
1 學校體育:面向“社會身體”的整體教育
教育,是專門培養(yǎng)人的社會實踐活動,在教育中,怎樣的“人”才能算作一個“真正的人”、如何去培養(yǎng)一個“真正的人”始終是兩個不易回答但又至關(guān)重要的問題。雖然不同國家、不同學者對于“真正的人”的理解千差萬別,學校教育目的的表述也不盡相同,但培養(yǎng)以“身心健康”“全面(或和諧)發(fā)展”為主要表征的“全人”已成為絕大多數(shù)教育目的共同關(guān)注和強調(diào)的一項基本內(nèi)容。
我國將“培養(yǎng)德智體全面發(fā)展的社會主義事業(yè)的建設者和接班人”作為各級各類教育的總目的,在這一目的中,同樣蘊含著對“全人”目標的不懈追求。在我國,“全人”的培養(yǎng)主要依托于全面發(fā)展教育,其中主要包括德育、智育、體育、美育四個方面,盡管它們各有其側(cè)重點,但卻共同進行著對學習者的培養(yǎng)與塑造。體育在全面發(fā)展教育中有著特殊的地位和作用。從理論上看,體育雖然掛著“體”的名號,但這里“體”并不就是指“生物身體”。換言之,體育所能做的,絕不局限于“生物身體的教育”,它不單在對人體質(zhì)、體態(tài)、生理機能、運動能力等一些生物指標予以改善,而且包含著“育智”“育德”“育美”的成分和功能,能夠?qū)W習者的智能、道德、審美進行積極干預和影響,從而推動學習者各項素養(yǎng)的全面發(fā)展。
盡管體育有著如此豐富的功能,但在現(xiàn)實的學校教育中,體育卻時常被誤認當作是“生物身體的教育”。導致這一問題的原因有很多,其中很重要的一點就是我們對“身w”的認識或有偏差。長時間以來,無論是歐美哲學還是中國哲學,都習慣于將“人”分化為“身”“心”兩個相對獨立的維度進行理解,并在此基礎上逐漸發(fā)展出了“身心二元論”。在“身心二元論”的理論體系中,人的身體是和“意識”相對的一個范疇,它主要是人先天遺傳而來的一些生物特性,涵蓋我們的肌肉、骨骼、器官等人的物質(zhì)性方面。這里,由于人的身體和動物的“身體”都是自然的存在物,盡管人類可以通過運動、醫(yī)療、保健的方式維護甚至增強自己的身體,但它依舊受制于生老病死的自然規(guī)律,人類不能對其進行充分的控制和改造,所以,人的身體和動物的“身體”只在結(jié)構(gòu)、形態(tài)、力量方面有所不同,但在性質(zhì)上卻沒有根本區(qū)別,即所謂“人作為自然的、肉體的、感性的、對象性的存在物,和動植物一樣,是受動的、受制約的和受限制的存在物。[1]”與之相對,“心”則是指我們平日所說的人的“感性”和“理性”,它是和“身體”相對的智慧、道德、審美、興趣等一切和人的主觀意識有關(guān)的內(nèi)容。與身體的“生物性”不同,“心”具有典型的社會性,它不僅是人類借以認識世界、改造世界的強大工具,而且還是區(qū)分人和動物的最主要標準。正是在“心”的指導下,人類能夠進行與動物完全不同的“有意識的實踐活動”,進而創(chuàng)造出了一個“屬人的世界”,就此,“人與自然的關(guān)系出現(xiàn)了一個巨大的顛倒,本來是人來源于自然,實踐活動卻使人成為了自然力量的‘主宰’,本來自然是‘萬物之母’,實踐活動卻更新了存在樣式,成為了理解現(xiàn)存世界的‘本源’[2]。”
人和動物同為自然界的存在物,的確有千絲萬縷的聯(lián)系,尤其在人的生物性方面,更是有很多和動物相似和相近的地方。然而,人之所以是人,絕不單是因為人有與動物不相同的體貌體態(tài),更多的是因為人有思想,能夠依靠思想之于客觀世界的反作用,去認識自然、改造自然,而無需像動物那樣,僅僅在消極地適應自然,“動物是和它的生命活動直接同一的。動物不把自己和自己生命活動區(qū)別開來。它就是它自己的生命活動。[1]”從這一點上來講,“身心二元論”確有其道理。但與此同時,“身心二元論”也存在一定的缺陷,它對“身體”的描述并沒有真正揭示出人身體的本質(zhì),進而導致它區(qū)分人和動物的標準也出現(xiàn)了偏差。我們試從以下兩個方面對“身心二元論”的不合理之處進行考察。
首先,“身心二元論”沒有看到人的身體其實是建立在一系列生理指標基礎上的“社會性身體”,它和動物那種自然而然的“生物性身體”有著根本性質(zhì)的區(qū)別。如果僅從體貌體態(tài)、骨骼肌肉、體質(zhì)健康、運動能力等一系列生理指標的角度去考察人的身體,那么它確實是生物性的,而且這種生物性甚至不及自然界中的很多動物,即“凡人之性,爪牙不足以自守衛(wèi),肌膚不足以捍寒暑,筋骨不足以從利趨害,勇敢不足以卻猛禁悍[3]?!钡侨说奶厥庵幘驮谟?,不僅他的意識是社會性的,而且他的身體其實也早已被打上了社會的烙印――我們的身體如何養(yǎng)護、如何發(fā)展、如何行動,不僅和整個社會所能提供的條件有關(guān),而且還需要遵從社會的規(guī)范和要求,換言之,個人的身體,總是和他所處的社會與時代相一致,而個人的身體所表現(xiàn)出的生物特性,其實是歷經(jīng)社會改造后的“非完全意義上的生物特性”。所以,我們的身體貌似是和動物一樣,都是自然的產(chǎn)物,但已經(jīng)進化為了一種深受社會影響的“社會性身體”,而這種“社會性身體”,同樣是區(qū)分人與動物的一個重要標準。
第二,“身心二元論”缺少了對人“身”“心”的一體化思考,割裂了人身心發(fā)展的完整性。人類很早就開始將“人”分為身體與精神的兩個部分,認為物質(zhì)的身體會死但精神的靈魂卻不會熄滅。其后,經(jīng)過柏拉圖、亞里士多德、笛卡爾、斯賓諾莎等歷代哲學家的努力,“身心二元論”得到了不斷豐富和發(fā)展?!吧硇亩摗钡幕局鲝埍闶巧硇挠袆e、身心有各自的運行模式和功能,由此,身體和意識被分成了兩個有一定聯(lián)系但又彼此獨立的領域,如身心二元論的集大成者笛卡爾就認為,人的靈魂和肉體是彼此分離的,靈魂可以離開肉體進行獨立的思想,并通過思想獲得永生[4]。事實上,雖然我們可以在理論層面對人的身體和意識分而論之,但在現(xiàn)實中卻幾乎不可能將身體和意識完全剝離開來,如我們做出的身體動作,或者我們進行的理性思考,都屬于身心協(xié)同作用的結(jié)果。這也就是說,人身體的發(fā)展和行動是在意識的干預下實現(xiàn)的,而意識的形成也是在身體的基礎上實現(xiàn)的,人之為人的特殊性,是在身體和意識的協(xié)同機制中形成的。
綜合以上兩點可知,一則,由于人的身體是“社會身體”,所以,我們不應只在生物學的意義上關(guān)注“身體教育”,把學校體育當成是針對學習者的體質(zhì)健康教育、運動能力教育,而應將體育看作是學習者完成身體及意識社會化的一條途徑,多從學習者社會行為、社會意識、社會生活能力養(yǎng)成的角度看待體育的功能和價值。再則,由于人的身體和意識是不可分割的,所以,我們在體育教育的過程中就不能忽視學習者身體和意識的任何一方,而要對二者全面兼顧,尤其是要善于利用體育對智育、德育、美育方面的積極作用,使體育教育走出“只要身體不要精神”的錯誤角色定位。
2 源自身心二元論羈絆:走向弱勢的學校體育
學校體育是面向?qū)W生社會身體的整體教育,因此,它對于學生主觀精神世界的發(fā)展和塑造不僅是必須的,而且是有益的。但由于受“身心二元論”的影響,在很多人眼中,身體和精神相比總是處于一個附屬的次要位置,身體的發(fā)展甚至會在一定程度上損害我們的精神。
在人類社會早期,身體尚有非常好的“社會聲譽”,它經(jīng)常被看作是“造物主”(或大自然)的杰作,如奧林匹亞運動會的出現(xiàn),就同古希臘人借助健美的體魄向諸神致敬的有關(guān)。然而,隨著理性地位的不斷提高,社會的“身體觀”也悄然發(fā)生了改變,“在二元對立的西方傳統(tǒng)文化中,身體在真理的追求和知識的獲得中一直處于被貶斥和受壓抑的地位[5]?!币庾R和身體,兩個本彼此關(guān)聯(lián)的要素,就此被割裂為了兩個獨立的系統(tǒng),并被貼上了“高尚”和“低劣”的標簽。如古希臘三杰之一的柏拉圖,曾提出哲學史上著名的“理念論”,其中認為揭示出世界普遍規(guī)律的“共相世界”才是永恒和完美的,而想要進入“共相世界”,就需要依靠我們體內(nèi)靈魂的“回憶”。這是因為,靈魂在進入身體之前,其實已經(jīng)“看”到過普遍理念,可卻在進入身體后就把理念遺忘掉了,所以,身體不僅無助于內(nèi)心的發(fā)展,而且還可能會對我們發(fā)現(xiàn)真理造成阻礙。也正是由于這樣的原因,當柏拉圖談到人的身體時,就提出了如下論斷,“肉體在所有的地方設置了障礙,擾亂了我們的心,使我們混亂,吃驚,其結(jié)果是肉體使我們看不到事物的本真。如果想純粹地看事物,必須離開肉體,根據(jù)靈魂,關(guān)照事物[6]?!卑乩瓐D的學說對西方哲學的發(fā)展以及人們對待身體的方式產(chǎn)生了非常大的影響,以致中世紀時很多人都把身體視為“靈魂的牢籠”,希望通過對肉體的虐待和摧殘拯救靈魂。無獨有偶,中國古代社會也未對身體表現(xiàn)出“友好”和“包容”態(tài)度,程朱理學所提倡的“存天理,滅人欲”,本身就蘊含著對作為人各種欲望產(chǎn)生根源的身體的否定。
從歷史上來看,無論是東方還是西方,體育都曾經(jīng)是學校教育的一項核心內(nèi)容,那時人們對體育的理解也遠超于“身體教育”本身。但隨著“身心二元論”向教育領域的滲透,體育在學校教育中的地位受到巨大的沖擊和挑戰(zhàn)。在很多人看來,既然身體不那么重要,那么與身體直接相關(guān)的體育自然也就沒有多大的意義和價值,再加之教育功利化傾向的不良影響,一味強調(diào)書本知識的學習、忽視身心均衡發(fā)展的“主智主義”逐漸成為學校教育的主導思想,而體育由于并不傳授和考試相關(guān)的知識和技巧,也就此走向了弱勢。
在我國,學校體育的邊緣化主要表現(xiàn)為兩個方面。第一方面是面向大多數(shù)學習者的“教育性體育”不被重視,經(jīng)常被排在和“智育”關(guān)系緊密的“主科”教育之后?!敖逃越逃敝饕侵覆灰员荣惿龑W為目的,而關(guān)注大多數(shù)學生全面發(fā)展的體育教育類型。盡管“教育性體育”的重要性被一再強調(diào),但由于現(xiàn)階段體育尚未進入高考,和語數(shù)外這些傳統(tǒng)意義上的“主科”相比,體育并沒有得到學校、教師、家長真正重視,往往處在一個“說起來重要,做起來不重要,忙起來不要[7]”的尷尬位置。在日常生活中,學生常身陷“題?!焙透魇礁鳂拥恼n外輔導班,一旦面臨考試升學的壓力,他們參與體育活動的權(quán)力就會被“束之高閣”,而我國青少年的體質(zhì)健康水平長達20余年持續(xù)下滑[8]就與此有著非常大的關(guān)聯(lián)。第二方面是面向小部分學生的“功利性體育”備受重視?!肮泽w育”是以升學、競賽為主要目標的教育。盡管這類體育只面向少數(shù)學生且偏重學生“生物身體”的訓練,但由于和升學及學校的聲譽相關(guān),卻很受學校和家長重視?!肮泽w育”的存在確有其合理性,對競技體育后備人才的培養(yǎng)更是非常重要。然而,這種急功近利的“重視”其實恰恰折射出了學校體育現(xiàn)階段被邊緣化的現(xiàn)實處境,即我們看重的既不是學校體育對人綜合素質(zhì)的培養(yǎng)功能,也不是學校體育對競技體育可持續(xù)發(fā)展的功能,只是因為學校體育能為我們在短期內(nèi)帶來利益我們方才重視它,由此可見學校體育之弱勢。
3 超越主智主義:學校體育核心地位的復歸
學校體育是構(gòu)建學習者完整“社會身體”的教育,它對學習者的健康發(fā)展、終身發(fā)展絕不是一道可有可無的選擇題。學校體育的被邊緣化的現(xiàn)實處境,既和我國“主智主義”的文化傳統(tǒng)以及現(xiàn)階段教育的功利化傾向有關(guān),也和不完善的人才選拔制度以及教師、家長的教育觀念有關(guān),所以,消解“身心二元論”對我國學校教育的影響,改變學校體育的現(xiàn)實處境,是一個涉及對教育觀念、教育制度、教育實施過程等多維度進行優(yōu)化的系統(tǒng)工程。
第一,從教育觀念來看,無論是學校管理者、教師還是家長,都要改變對“身體”的錯誤認識,完成對意識尤其是理性的祛魅。學校體育面臨的是“身體解放與束縛的題[9],”“身心二元論”基本立場之一就是意識高于身體,意識(最主要理性)對人類發(fā)展的價值遠勝于身體。經(jīng)由上文分析可知,人類的身體雖然有生物性的一面,但社會性才是主導的一方,“社會身體”不僅沒有和意識存在性質(zhì)和地位的差別,而且還是產(chǎn)生意識的物質(zhì)基礎,正如哲學家梅洛-龐蒂所認為的那樣,“不應該把生存或在世存在與作為其肉身性前提的東西區(qū)分開來:身體應該完全被定義為在世存在[10]?!币虼耍吧硇亩摗睂ι眢w和意識關(guān)系的判斷本就是錯誤的,而建立在這種判斷基礎上的“主智主義”和對理性的過度神話也必然是錯誤的。所以,學校管理者、各學科教師以及學生家長,都要積極轉(zhuǎn)變以往對于身體、體育的不當認知,看到身體和體育對個人非生物性因素(如理性、道德)發(fā)展的積極作用,從而產(chǎn)生讓學生參加體育活動的意愿。另外,雖然當前人才選拔制度中的“應試”傾向很難在短期內(nèi)得到根本性的扭轉(zhuǎn),但這并不是說學校教育就只能一味地去順應這種傾向。學校管理者、教師和家長要在自己力所能及的范圍內(nèi)改變體育和智育在現(xiàn)階段的不對等關(guān)系,為學生創(chuàng)設參與體育運動的時間和空間,鼓勵他們既要讀書又要運動,養(yǎng)成熱愛運動的良好習慣。
第二,從教育制度來看,應不斷推動課程改革和教育評價制度的改革。短期內(nèi),我們應進一步完善學校教育的整體課程框架,在適度減小智育類課程所占比重的同時,提高體育類、生活技能類課程的比重,給學生在校內(nèi)留出更多進行體育運動的時間。另外,還要更新體育課程的內(nèi)容,提高體育課程的趣味性、實用性,并改進體育課程的學業(yè)評定方式,在進行學生評價時多以運動參與頻次和體質(zhì)健康狀況作為評價標準,從而規(guī)避以“智育的形式和要求”開展體育。長期來看,教育評價方式的改革應成為推進學校體育工作的重中之重,要在學校評價、學生評價中真正融合培養(yǎng)學生綜合素養(yǎng)的要求,將體育作為評價學校和學生的核心指標。
第三,從教育實施過程來看,應弱化教育的功利化傾向,同時要構(gòu)建學校體育實施工作的全員參與機制。一方面,雖然高升學率能夠快速提高學校的社會聲譽,但學校管理者和教師更應長遠地看待人的培養(yǎng)及學校的發(fā)展問題,應弱化“唯升學率是問”、“唯考試分數(shù)是問”的功利心態(tài),更多地站在為個人健康成長負責、為社會造就合格公民的角度去培養(yǎng)學生,將國家近些年頒布的旨在推動學校體育工作的各項政策真正落實在辦學的過程中,開足、開齊體育課,鼓勵學生參加體育鍛煉。另一方面,雖然體育課由體育教師來上,但達成體育的目標從來卻不只是單靠體育教師就能實現(xiàn)的,因此,我們在學校教育中應確立一種“泛體育教育觀[11],”不僅體育教師,包括其他學科的教師都應參與到學校體育的工作中來,形成學校管理者和全體教師的“體育意識”,進而創(chuàng)設重視體育的校園文化。
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在站的xx高學子們,我們都曾在過去的學業(yè)里擁有過輝煌,也都曾是各自學校里的風云人物。今日,xx高將我們會集在一起,是為了創(chuàng)造出更多國家棟梁之才,能以少年之強而雄于地球。所以,國旗下的講話:堅持夢想,實現(xiàn)蛻變
在站的xx高學子們,我們都曾在過去的學業(yè)里擁有過輝煌,也都曾是各自學校里的風云人物。今日,xx高將我們會集在一起,是為了創(chuàng)造出更多國家棟梁之才,能以少年之強而雄于地球。所以,在這莊嚴地五星紅旗下,請大家捫心自問,自己是否為理想而一直堅持了下去,是否為了當初對老師、對父母的一句承諾而堅定不移勇往直前了呢?我承認我放棄過。初進xx高,是懷著振興家族的抱負與渴望。然而,原本不夠堅強的意志有被外界美好的事物所迷惑,一向自以為聰明的自己卻被接踵而來的考試所壓垮,直到擊潰。印象里那成為我高中生涯最黯淡的一段時光,失敗的陰霾好像永遠籠罩在我的身上。終于,我沉默,沉淪,束手無策,活在自己所虛構(gòu)的世界里,暗無天日。直到有一天,我看到老師上課不再理睬我的發(fā)呆,我看到父母不再過問我考試的成績、班里的表現(xiàn);我看到曾經(jīng)落后于我的同學也能輕松地甩開我?guī)资郑且豢?,我才意識到我真的大錯特錯了。但我還來得及去挽救,我需要一個全新的蛻變,從潛意識里開始的完完全全的改變。記得那是一個相當冗長而艱澀的歷練過程,恰如孟子所言:“人恒之,然后能改。困于心衡于慮而后作,征于色發(fā)于聲而后喻。”蛻變是超越,是頓悟,是重生。吳下阿蒙,士別三日當刮目相待,是蛻變;浮士德,歷盡艱險,終得幸福,是蛻變;越王勾踐,臥薪嘗膽,十年破吳,是蛻變;猶太民族,從流離失所到中東建國,更是偉大的蛻變。而在站的各位不是經(jīng)歷了一次又一次的蛻變,最終成為現(xiàn)在這個成熟,堅強的自己嗎?
高三的同學們,在已經(jīng)度過的高一高二的時光里,你是否有許都時間不知所措,有許多時間在QQ上閑聊,有許多時間在網(wǎng)絡游戲里廝殺。有一天過去了,突然發(fā)現(xiàn)自己沒有認真做過幾次作業(yè),突然想起自己從來沒有到過辦公室問老師,雖然包里有很多深奧的教科書,雖然你的父母為自己出人頭地的買了這個那個的關(guān)系,卻也不知何用。又突然發(fā)現(xiàn),高考就在眼前了。所以,自己沒有堅持去努力學習過,就不要說上課聽不懂,不要說老師不關(guān)心,不要說對學習不感興趣,不要說學校條件不好,墮落不需要理由,只需要借口。但請你們記好了,你的父母正在為你不停的打拼,這就是你必須要堅持的理由!最后,我想借用去年二年級九班的宣誓詞作為結(jié)尾以勉勵大家:或許曾經(jīng)迷惘,或許曾經(jīng)哀傷,然而,沒有地獄的錘煉,哪來建造天堂的力量。沒有流血的手指,哪能彈出世間的絕唱。而今的我們,每一次的昂首,都是生命中永遠的從容,每一次微笑,都是擦干眼淚后的堅定。我們要:刻苦學習,努力拼搏,勇往直前,絕不言敗。
【摘要】 目的 探討急性肺血栓栓塞癥(acute PTE)患者凝血纖溶系統(tǒng)部分抗凝、促凝因子的變化及其臨床意義。方法 入選60例急性PTE患者,其中大面積急性PTE 10例,非大面積急性PTE 50例;40例正常人(對照組);采用凝固試驗定量檢測法測定三組的血漿蛋白C(PC)、血漿蛋白S(PS)活性;采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測定血栓調(diào)節(jié)蛋白(TM)。結(jié)果 PC、PS活性:急性大面積急性PTE組分別為(69.5±21.7)%、(69.1±14.4)%;非大面積組為(93.1±18.8)%、(83.3±18.9)%,均顯著低于正常對照組的(105.5±27.7)%、(112.4±28.6)%(P均<0.01);大面積組PC、PS活性顯著低于非大面積組(PC:P<0.01,PS:P<0.05)。TM含量:急性大面積肺栓塞組分別為(19.7±10.2)ng/mL,非大面積組為(16.6±10.0)ng/mL,均顯著高于正常對照組的(7.5±4.3)ng/mL(P<0.01);大面積和非大面積比較差異無統(tǒng)計學意義。病例組PC、PS陽性率分別為20.0%、26.7%,明顯高于正常對照組的5%、5%(P<0.05),比數(shù)比(OR)和95%可信區(qū)間依次為4.75(1.16-19.3)、6.9(1.75-27.2)。結(jié)論 血漿PC、PS活性減低容易發(fā)生肺栓塞,PC、PS活性減低的程度與栓塞病情程度有正相關(guān)性;血漿TM水平顯著增高,提示各種因素引起肺血管內(nèi)皮損傷是發(fā)生PTE的高危因素。
【關(guān)鍵詞】 肺栓塞 蛋白C 蛋白S 血栓調(diào)節(jié)蛋白
近年來由于診斷意識的提高和影像學技術(shù)的飛躍發(fā)展,使得肺血栓栓塞癥(PTE)診斷率明顯提高,國內(nèi)肺栓塞的發(fā)病率較上世紀逐年上升,未經(jīng)治療的急性大面積肺栓塞致死率在10%~30%,慢性期常引起致殘性的慢性肺血栓栓塞性的肺動脈高壓,嚴重危害人類健康。探討PTE形成的機制及可能的危險因素,可以指導臨床采取合理的預防及治療措施。本文檢測血液中部分促凝及抗凝因子缺陷與急性肺栓塞發(fā)生的相關(guān)性,為臨床提供診治及預防依據(jù)。
1 資料與方法
1.1 研究對象 急性肺血栓栓塞癥(acute PTE)患者60例(病例組),男33例,女27例,年齡(53±6)歲,其中大面積急性PTE 10例,非大面積急性PTE 50例。入選標準:(1)為我院2005年8月-2006年8月經(jīng)螺旋CT肺動脈造影(CT pulmonary angiography,CTPA)確診的PTE患者。診斷依據(jù)中華醫(yī)學會呼吸病學分會制定的《肺血栓栓塞癥的診斷與治療指南(草案)》[1];(2)本次癥狀加重或有實證材料證實本次栓子脫落在1個月之內(nèi);(3)年齡<65歲;(4)未經(jīng)溶栓或抗凝治療者;(5)排除慢性血栓栓塞性肺動脈高壓、妊娠、服用避孕藥、惡性腫瘤、風濕性疾病、冠心病、高血壓、糖尿病、心功能不全、手術(shù)、外傷患者。
正常對照組40例,男女各20例,年齡(50±9)歲,選取健康成年人,年齡與PTE相近、女性未服用避孕藥、不處于妊娠、圍產(chǎn)期。
1.2 方法
1.2.1 標本采集 PTE患者均在確診后未經(jīng)溶栓、抗凝治療前,抽取靜脈血,依試劑盒要求處理保存標本。同期采取對照組人群血樣處理保存。
1.2.2 指標的檢測 采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測定血栓調(diào)節(jié)蛋白(TM)含量,采用凝固試驗定量檢測法測定血漿蛋白C(PC)、血漿蛋白S(PS)活性。PS、PC試劑盒均購于上海太陽生物技術(shù)公司,TM試劑盒購于美國GBI國際有限公司。參照正常參考值及文獻,以PC<70%、PS<70%作為PC、PS缺陷的陽性指標,計算大面積PTE組、非大面積PTE組陽性率,并對此陽性率進行比較。
1.3 統(tǒng)計學方法 計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示,采用SPSS 11.5軟件進行統(tǒng)計學分析,兩組間均數(shù)的比較采用t檢驗,兩組間率的比較采用χ2檢驗。以陽性作為暴露因素,計算其比值比(OR),采用OR來估計各研究指標陽性與PTE的關(guān)聯(lián)強度。
2 結(jié)果
2.1 兩組對象各監(jiān)測指標比較(表1)
血漿PC、PS活性,急性大面積PTE組顯著低于對照組(PC的t=3.818;PS的t=4.616;P<0.01),非大面積PTE組顯著低于對照組(PC的t=2.518;PS的t=5.800;P<0.01),急性大面積組顯著低于非大面積組(PC的t=3.536;PS的t=2.247;P<0.01);血漿TM含量急性PTE組。
表1 PTE患者及正常人各項指標變化情況(略)
與正常對照組比較*P<0.01;大面積與非大面積PTE組比較P<0.01,P<0.05
2.2 各危險因子與PTE危險性(單變量分析),見表2
病例組PC、PS陽性率顯著高于對照組(P<0.05及P<0.01);各組OR值均大于1.0。
表2 危險因子與PTE危險性(單變量分析)(略)
3 討論
PTE發(fā)病機制極其復雜,常有諸多因素的綜合參與,Virchow提出血栓形成的三個基本要素,即血流淤滯、內(nèi)皮損傷和高凝狀態(tài)至今仍是解釋血栓形成最根本的機制。
本研究結(jié)果顯示PTE組PC、PS活性顯著低于正常對照組,急性大面積組顯著低于非大面積組,PC、PS活性減低與PTE的發(fā)生有關(guān)。PC和PS都是由肝細胞合成的依賴維生素K的蛋白質(zhì),是體內(nèi)重要的抗凝蛋白,其活性減低直接影響凝血-抗凝機制的平衡,導致血液高凝狀態(tài),誘發(fā)血栓形成,與Virchow理論血液高凝狀態(tài)是血栓形成的最根本機制相符。龐寶森等[2]研究了PTE患者PC、PS血漿含量,提示PTE組PS含量顯著高于正常對照組,PC變化不大。血漿PC、PS檢測包括抗原含量和活性檢測,其缺陷有兩種類型:I型活性和抗原含量都降低,II型抗原含量正常,活性下降。龐寶森等恰好研究了PC、PS缺陷的另一種類型,但與本研究總的結(jié)論基本一致,即PTE患者存在PC、PS缺陷。
PTE與DVT是同一疾病的不同階段,統(tǒng)稱為靜脈血栓栓塞癥,有共同的發(fā)病機制,在對DVT的研究中,Shen[3]等報道了中國臺北地區(qū)患深部靜脈血栓的致病原因,結(jié)果顯示58.8%患者存在抗凝血酶-III(antithrombin-Ⅲ,AT-Ⅲ)、PC、PS缺陷。Liu[4]等報道在選擇性靜脈血栓患者中AT-Ⅲ、PC、PS缺陷發(fā)生率達53.2%。
本研究PC、PS缺陷發(fā)生率分別為20.0%(12/60)、26.7%(16/60),白春梅等[5]對靜脈血栓患者的抗凝蛋白缺陷問題的研究發(fā)現(xiàn),血栓患者PC缺陷發(fā)生率9.2%,PS缺陷發(fā)生率14.9%,低于本研究結(jié)果,白春梅在文章中所測指標亦為PC、PS活性,但研究對象為DVT患者,考慮PTE與DVT抗凝蛋白缺陷是否存在差異。
在對PC缺陷的研究,國外研究最為肯定也是最常見的深靜脈血栓的危險因素是活化蛋白C抵抗(resistance of activated protein C,APC-R)[6-7],與國內(nèi)不同,考慮與人種差異有關(guān)。APC-R是指血漿對APC抗凝作用的低反應性,不能發(fā)揮其正??鼓饔谩1菊n題因條件有限未作此方面研究。
血管內(nèi)皮細胞的損傷是Virchow理論血栓形成的另一主要因素。TM 特異分布于血管內(nèi)皮細胞,當內(nèi)皮細胞損傷時大量釋放入血,TM水平增高是血管內(nèi)皮損傷的一個非常有價值的指標[8],已廣泛用于微血管病變、腦血管、心血管、糖尿病腎病、燒傷、腫瘤等臨床研究,本研究結(jié)果顯示肺栓塞組TM水平顯著高于正常對照組,大面積組和非大面積組差異無統(tǒng)計學意義,提示在肺血栓栓塞癥,內(nèi)源性或外源性因素導致內(nèi)皮損傷是血栓形成的主要因素之一。同類研究較少見,龐寶森等[2]研究發(fā)現(xiàn),PTE組TM水平顯著高于正常對照組,與本研究結(jié)果相同,但其研究中急性大面積PTE組TM水平更高,與本研究結(jié)果有差別,考慮是否與本研究中大面積組樣本量較少有關(guān),或兩組間應該沒有差異,還需更多研究進一步證實。
在我國肺栓塞的診治技術(shù)起步較晚,本文研究所獲得的結(jié)論尚需更大樣本、更多的研究進一步證實,此類研究將對于確定PTE高危人群、實施個體化防治策略、降低發(fā)病率和病死率至關(guān)重要。 參考文獻
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