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根據(jù)《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務屬地化管理實施意見》的要求，結(jié)合本街道實際，特制訂本實施方案。

一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務屬地化管理的指導思想、基本原則和工作目標

（一）指導思想

認真貫徹黨的*大精神，全面落實科學發(fā)展觀，堅持為人民健康服務的方向，以區(qū)委、區(qū)政府全面改善民生的要求為指導，進一步整合資源，優(yōu)化服務，有效解決城市居民看病難、看病貴的問題，為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。

（二）基本原則

1．堅持以街道為主導，衛(wèi)生行政部門監(jiān)督指導的社區(qū)衛(wèi)生服務管理體系。街道主要負責本街道社區(qū)衛(wèi)生服務屬地化工作的組織實施，確保各項工作的順利落實。衛(wèi)生行政部門負指導、監(jiān)督之責，確保提供各種優(yōu)質(zhì)的服務。社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照相關(guān)要求提供集預防、保健、康復、健康教育、基本醫(yī)療、計生指導等為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務工作。

2．堅持布局設(shè)置合理、設(shè)施設(shè)備完善、人員符合要求、組織管理有序、服務技術(shù)規(guī)范的工作格局，形成街道（社區(qū)）、醫(yī)生和居民的良性互動。

（三）工作目標

實現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)、健康進家庭”和“醫(yī)生知人人、人人識醫(yī)生”的工作目標，進一步理順公共衛(wèi)生管理體制和公共衛(wèi)生應急體系，完善社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制，提高對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應變能力，確保人民群眾身體健康和生命安全。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務屬地化管理的基本要求

（一）領(lǐng)導重視，提高認識

成立*街道社區(qū)衛(wèi)生服務屬地化管理領(lǐng)導小組，下設(shè)辦公室，認真抓好各項工作的落實，做到人員到位、責任到位、切實把*街道社區(qū)衛(wèi)生服務屬地化管理工作抓細抓實抓出實效。

（二）落實制度，強化職能

根據(jù)*街道的實際情況，制定社區(qū)衛(wèi)生服務屬地化管理工作方案，出臺實施細則。建立工作例會制度、列席社會事務科會議制度、聯(lián)系會議制度等各項工作制度，保證社區(qū)衛(wèi)生服務屬地化管理工作能夠順利開展。加強街道（社區(qū)）與社區(qū)衛(wèi)生服務中心之間的信息溝通，通過簡報、通報會、網(wǎng)絡等各種方式及時反饋、通報工作情況及進展。

（三）三級管理，提高效率

街道聘專人擔任公共衛(wèi)生助理員，處理日常常規(guī)公共衛(wèi)生工作，同時組建有社區(qū)責任醫(yī)生、公共衛(wèi)生聯(lián)絡員、樓道組長構(gòu)成的三級服務網(wǎng)絡，從而提高社區(qū)衛(wèi)生服務的管理效率，及時傳達社區(qū)居民的衛(wèi)生服務需求。

（四）廣泛宣傳，合理引導

搭建有效的群眾參與社區(qū)公共服務宣傳工作的載體和平臺，有計劃地開展宣傳教育和社會實踐活動，擴大衛(wèi)生服務的覆蓋面，使新老寧波人得到相同的市民待遇。

（五）加強考核，促進激勵

根據(jù)*街道社區(qū)衛(wèi)生服務屬地化管理領(lǐng)導小組制定的績效考核辦法，實行績效管理，每年定期對社區(qū)責任醫(yī)師團隊的工作情況進行考核，考核結(jié)果直接與團隊、個人的績效工資掛鉤。同時，考核結(jié)果上報區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務屬地化管理委員會，通報衛(wèi)生局，考核結(jié)果計入社區(qū)衛(wèi)生服務中心的公共衛(wèi)生績效考核。年終屬地化管理領(lǐng)導小組將根據(jù)考核結(jié)果，評出10名優(yōu)秀社區(qū)責任醫(yī)生，由街道設(shè)立專項經(jīng)費予以獎勵。

三、實施步驟

（一）制定方案，完善網(wǎng)絡（2009.2—2009.3）

街道在第一季度召開一次社區(qū)衛(wèi)生服務屬地化建設(shè)工作會議，進行專題研討，并根據(jù)街道實際，制定工作方案，將社區(qū)衛(wèi)生工作納入街道的年度工作計劃，提供必要的人、財、物保障。完善社區(qū)衛(wèi)生服務管理網(wǎng)絡,街道聘專人擔任公共衛(wèi)生助理員，并在街道辦事處設(shè)立公共衛(wèi)生服務窗口，由公共衛(wèi)生助理員處理日常常規(guī)公共衛(wèi)生工作；組建有社區(qū)責任醫(yī)生、公共衛(wèi)生聯(lián)絡員、樓道組長構(gòu)成的三級服務網(wǎng)絡，根據(jù)所轄社區(qū)范圍，每個責任醫(yī)生結(jié)對2個社工，共同開展社區(qū)健康管理。

（二）建立制度（2009.3—2009.4）

建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務屬地化管理制度：社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任參加街道工作例會制度、團隊長列席社區(qū)例會制度、社區(qū)責任醫(yī)生與社工結(jié)對工作制度、信息報告制度、社區(qū)責任醫(yī)生下社區(qū)等各項工作制度。在街道的統(tǒng)一領(lǐng)導下，社區(qū)和中心共同開展各項工作。

（三）成立社區(qū)衛(wèi)生服務工作室（2009.4—2009.6）

在郎官、尹江岸、朝陽、馬園社區(qū)建立衛(wèi)生服務工作室，其余幾個社區(qū)根據(jù)實際與或其他社區(qū)工作室兼用或設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務工作臺，使社區(qū)全科責任醫(yī)生團隊有相對固定的服務場所，工作室基本設(shè)備（空調(diào)、電腦、檔案柜、工作桌椅等）由街道統(tǒng)一配置。

（四）屬地化管理全面實施（2009.6—）

進一步強化街道對社區(qū)衛(wèi)生服務的管理職能，屬地化管理工作領(lǐng)導小組制定績效考核辦法，實行績效管理，由社區(qū)對衛(wèi)生服務中心的工作進行監(jiān)督和評議，通過民主管理，表達社區(qū)居民對服務的要求，督促社區(qū)衛(wèi)生服務中心不斷改進服務。從而提高居民健康水平和生活質(zhì)量。

四、組織領(lǐng)導

成立以街道主任為組長的社區(qū)衛(wèi)生服務屬地化管理工作領(lǐng)導小組，下設(shè)辦公室。以公共衛(wèi)生助理員處理日常常規(guī)公共衛(wèi)生工作，以社區(qū)責任醫(yī)生、公共衛(wèi)生聯(lián)絡員、樓道組長的三級服務為網(wǎng)絡，通過社工（非公共衛(wèi)生聯(lián)絡員）與社區(qū)責任醫(yī)師結(jié)對的形式，共同開展社區(qū)健康管理。具體組織結(jié)構(gòu)圖如下：

五、資金保障

（一）培訓費用：15000元。對各相關(guān)人員進行培訓教育。

（二）建立社區(qū)責任醫(yī)生工作室費用：約50000元。

（三）宣傳資料：10000元。發(fā)放社區(qū)衛(wèi)生服務屬地化宣傳資料。

（四）人員經(jīng)費：按績效考核發(fā)放。