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為促進(jìn)我市?？漆t(yī)院發(fā)展，進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系，結(jié)合我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)、醫(yī)院建設(shè)發(fā)展現(xiàn)狀以及人民群眾的健康需求，特制定本規(guī)劃。

一、基本現(xiàn)狀

全市共有?？漆t(yī)院26所，占醫(yī)院總數(shù)11.50%，其中二級(jí)以上?？漆t(yī)院5所。26所?？漆t(yī)院中，床位1519張，衛(wèi)生技術(shù)人員1308人，執(zhí)業(yè)（含助理）醫(yī)師417人，注冊(cè)護(hù)士637人，分別占全市總數(shù)的10.03%、5.17%、4.46%和6.28%；2014年全市?？漆t(yī)院診療人次70.35萬(wàn)，出院人次4.3萬(wàn)，分別占全市的3.10%和7.48%（見(jiàn)附件1）。?？漆t(yī)院種類有口腔、婦產(chǎn)、兒童、骨科、肝膽、康復(fù)、肛腸、泌尿、眼科、五官、精神病、腫瘤、中醫(yī)婦科、哮喘病和皮膚等15個(gè)?？?。

?？漆t(yī)院建設(shè)發(fā)展存在以下主要問(wèn)題：

（一）數(shù)量多、規(guī)模小。?？漆t(yī)院數(shù)量占醫(yī)院總數(shù)為11.50%，全省為10.87%，數(shù)量高于全省平均，但是床位數(shù)占比為10.03%,全省為13.01%，蘇北為11.38%,低于全省和蘇北平均水平。和市內(nèi)綜合醫(yī)院相比，我市?？漆t(yī)院50萬(wàn)元以上大型設(shè)備占比不到0.01%。

（二）人才少、水平低。?？漆t(yī)院衛(wèi)技人員占全省?？漆t(yī)院衛(wèi)技人員比例只有2.76%，其中專科醫(yī)院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師占比為2.75%，遠(yuǎn)低于全省平均數(shù)。和我市綜合醫(yī)院相比，市內(nèi)傳染科、兒科、婦產(chǎn)科、眼科、骨科等專科骨干人才90%集中在綜合醫(yī)院。我市?？漆t(yī)院醫(yī)師隊(duì)伍薄弱、整體素質(zhì)不高，技術(shù)水平低下，目前，還沒(méi)有一所?？漆t(yī)院具備開(kāi)展四級(jí)手術(shù)資格。

（三）結(jié)構(gòu)不合理，特色不明顯。沒(méi)有整形外科醫(yī)院、老年病醫(yī)院、血液病醫(yī)院、胸科醫(yī)院、糖尿病醫(yī)院等。心血管疾病、腫瘤?？?、傳染病、兒童、婦產(chǎn)、康復(fù)和精神病等?？漆t(yī)院規(guī)模小、無(wú)特色優(yōu)勢(shì)，不能滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求。

二、發(fā)展原則

（一）以人為本，促進(jìn)公平。堅(jiān)持把維護(hù)人民群眾身體健康和生命安全放在首位，以提高居民健康水平為目標(biāo)，建立結(jié)構(gòu)合理、特色明顯的?？漆t(yī)療服務(wù)體系，保障全體居民享有較高水平的?？漆t(yī)療服務(wù)。

（二）規(guī)劃先行，合理布局。以滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求為導(dǎo)向，科學(xué)制定專科醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃；以提高居民的醫(yī)療服務(wù)可及性為原則，綜合服務(wù)半徑、人口數(shù)量、交通便利程度、人群健康需要等因素，合理布局專科醫(yī)院。根據(jù)129城鎮(zhèn)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，原則上，專科醫(yī)院在市區(qū)只設(shè)置1所，需求較大的兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、康復(fù)療養(yǎng)、口腔等?？漆t(yī)院原則上不超過(guò)2所。

（三）多元投入，共同發(fā)展。政府主要辦好傳染病醫(yī)院、婦幼保健院、急救和采供血機(jī)構(gòu)，加大對(duì)精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院的扶持力度。鼓勵(lì)社會(huì)資本按市場(chǎng)和社會(huì)需求舉辦各類?？漆t(yī)院；鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源來(lái)我市舉辦高水平?？漆t(yī)院；鼓勵(lì)綜合醫(yī)院向?qū)？漆t(yī)院發(fā)展；鼓勵(lì)現(xiàn)有?？漆t(yī)院和專科門(mén)診部做精做大做強(qiáng)。

（四）專科做強(qiáng)，綜合補(bǔ)充。做到?？茖Ｖ?、專病專治，細(xì)分工、高專業(yè)，市區(qū)新批專科醫(yī)院原則上按三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃設(shè)置，原有?？漆t(yī)院限期做強(qiáng)做精；縣城?？漆t(yī)院原則上按二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置。根據(jù)?？铺攸c(diǎn)放寬綜合診療項(xiàng)目準(zhǔn)入，以方便?？撇∪藢?duì)綜合醫(yī)療服務(wù)的需求。

（五）強(qiáng)化內(nèi)涵，提升水平。強(qiáng)化基礎(chǔ)管理，堅(jiān)持科教興醫(yī)、人才強(qiáng)醫(yī)戰(zhàn)略，加大?？啤２≡\療技術(shù)建設(shè)力度，努力提升專科疾病醫(yī)療救治能力和水平。

三、總體目標(biāo)

到2015年，專科醫(yī)院數(shù)量占醫(yī)院總數(shù)比例達(dá)到15%，床位占比15%，衛(wèi)生技術(shù)人員占比達(dá)到8%。

到2020年，?？漆t(yī)院數(shù)量占醫(yī)院總數(shù)比例達(dá)到30%，床位占比30%，衛(wèi)生技術(shù)人員占比達(dá)到20%，健全以地級(jí)市為主體、縣為基礎(chǔ)、綜合醫(yī)院為補(bǔ)充的各類?？漆t(yī)療服務(wù)體系。

四、規(guī)劃設(shè)置

（一）現(xiàn)有專科醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃

到2015年，市心血管病醫(yī)院達(dá)到二級(jí)?？漆t(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，將市康復(fù)護(hù)理院建成集康復(fù)、護(hù)理和療養(yǎng)于一體的護(hù)理型的康復(fù)療養(yǎng)院；到2016年，市婦產(chǎn)醫(yī)院、市兒童醫(yī)院、精神病醫(yī)院創(chuàng)建成三級(jí)?？漆t(yī)院；五官醫(yī)院、肛腸醫(yī)院、眼科醫(yī)院和泌尿?qū)？漆t(yī)院創(chuàng)建成二級(jí)?？漆t(yī)院；到2018年，市腫瘤醫(yī)院、心血管病醫(yī)院創(chuàng)建成三級(jí)?？漆t(yī)院，現(xiàn)有?？漆t(yī)院全部建成二級(jí)?？漆t(yī)院。

到2016年，沭陽(yáng)縣、泗陽(yáng)縣、泗洪縣分別有2所以上專科醫(yī)院創(chuàng)建成二級(jí)?？漆t(yī)院；到2018年，現(xiàn)有專科醫(yī)院全部建成二級(jí)?？漆t(yī)院。

（二）新設(shè)?？漆t(yī)院設(shè)置規(guī)劃

到2016年，依托市公共衛(wèi)生服務(wù)中心建成高等級(jí)市體檢中心，設(shè)置市消毒供應(yīng)中心；在市區(qū)按二級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置美容醫(yī)院、按三級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置或由其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)設(shè)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，并設(shè)置市級(jí)臨床檢驗(yàn)中心。到2018年，在市區(qū)按三級(jí)?？漆t(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置整形外科醫(yī)院、老年病醫(yī)院、血液病醫(yī)院、胸科醫(yī)院、糖尿病醫(yī)院等。允許社會(huì)資本按市場(chǎng)和社會(huì)需求設(shè)置其他各類?？漆t(yī)院。

到2016年，沭陽(yáng)縣、泗陽(yáng)縣和泗洪縣按二級(jí)?？漆t(yī)院標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置2所以上?？漆t(yī)院，1所消毒供應(yīng)中心。

（三）婦幼保健院發(fā)展規(guī)劃

到2015年，宿城區(qū)、宿豫區(qū)婦幼保健所達(dá)到一級(jí)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)，沭陽(yáng)縣、泗陽(yáng)縣和泗洪縣婦幼保健所創(chuàng)建成二級(jí)婦幼保健院；到2018年，市婦幼保健所創(chuàng)建成三級(jí)婦幼保健院。

（四）專科醫(yī)院布局

護(hù)理型康復(fù)療養(yǎng)院設(shè)置在中心城市核心區(qū)。其它?？漆t(yī)院“按在500米直徑范圍內(nèi)不得設(shè)置同種類別專科醫(yī)院”的要求進(jìn)行布局。對(duì)于床位在100張以下、區(qū)域影響力較小的?？漆t(yī)院，由其根據(jù)市場(chǎng)情況自行購(gòu)買房屋滿足其需要。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府要充分認(rèn)識(shí)到發(fā)展?？漆t(yī)院的重要性和必要性，加強(qiáng)對(duì)?？漆t(yī)院規(guī)劃的組織領(lǐng)導(dǎo)；發(fā)展改革、財(cái)政、規(guī)劃、人力資源社會(huì)保障、民政、稅務(wù)、物價(jià)、國(guó)土資源和衛(wèi)生等部門(mén)要結(jié)合部門(mén)職責(zé)，加大對(duì)?？漆t(yī)院支持力度。規(guī)劃部門(mén)要根據(jù)本規(guī)劃，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置納入城市建設(shè)規(guī)劃；衛(wèi)生行政部門(mén)要按照本規(guī)劃的總體要求，對(duì)?？漆t(yī)院進(jìn)行審批、調(diào)整、監(jiān)督、評(píng)價(jià)；各縣衛(wèi)生行政部門(mén)要在本規(guī)劃的總體框架下，制定本地?？漆t(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，報(bào)縣人民政府審批，并報(bào)市衛(wèi)生局備案。縣、區(qū)新設(shè)立的?？漆t(yī)院要及時(shí)報(bào)市衛(wèi)生局備案。

（二）完善激勵(lì)政策。各地要增加財(cái)政對(duì)傳染病醫(yī)院、婦幼保健、急救中心的投入，保證衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)按時(shí)足額到位。要認(rèn)真履行各級(jí)政府關(guān)于鼓勵(lì)民辦醫(yī)院發(fā)展的優(yōu)惠政策，切實(shí)解決資產(chǎn)歸屬、投資人的合理回報(bào)以及稅收優(yōu)惠和土地政策等問(wèn)題。對(duì)沒(méi)有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的?？漆t(yī)院要結(jié)合實(shí)際，制定標(biāo)準(zhǔn)，放開(kāi)準(zhǔn)入。

（三）加強(qiáng)人才引進(jìn)培養(yǎng)。加大?？漆t(yī)院高層次人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度，造就一批醫(yī)德高尚、學(xué)術(shù)技術(shù)水平市內(nèi)領(lǐng)先、省內(nèi)或國(guó)內(nèi)有影響的領(lǐng)軍人才。加強(qiáng)?？漆t(yī)師的繼續(xù)教育，選派人員到全國(guó)和省內(nèi)專科醫(yī)師培訓(xùn)基地培訓(xùn)。鼓勵(lì)?？漆t(yī)院醫(yī)務(wù)人員通過(guò)各種方式，提高學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)能力，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的需要。

（四）強(qiáng)化監(jiān)督管理。衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類?？漆t(yī)院的監(jiān)督管理，依照有關(guān)法律、法規(guī)等對(duì)專科醫(yī)院、人員、技術(shù)、設(shè)備實(shí)行準(zhǔn)入管理，加大執(zhí)法監(jiān)督力度，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為；制定診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，大力實(shí)施臨床路徑管理，推進(jìn)?？萍膊∫?guī)范化診療，健全行業(yè)考核考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，提高醫(yī)療救治能力和服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。

（五）營(yíng)造良好環(huán)境。注重提高?？茖I(yè)技術(shù)人員的待遇，優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)環(huán)境，調(diào)動(dòng)他們的積極性。加大?？漆t(yī)院宣傳力度，努力為?？漆t(yī)院建設(shè)、改革、發(fā)展創(chuàng)造更加良好的氛圍。

六、規(guī)劃的調(diào)整、修訂和有關(guān)說(shuō)明

（一）本規(guī)劃根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人口變化、區(qū)劃調(diào)整和醫(yī)療需求變動(dòng)等適時(shí)修訂。

（二）本規(guī)劃由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。