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1資料與方法

1.1一般資料

我院自2013年10月起對25名內(nèi)科護理人員進行風(fēng)險管理培訓(xùn)，年齡23~35歲，平均27.3歲；學(xué)歷：本科18名，大專7名；護士職稱：主管護師6名，護師6名，護士13名。同時分別在培訓(xùn)前后選取80名內(nèi)科住院患者進行研究比較。

1.2培訓(xùn)方法

本組25名護理人員均進行風(fēng)險管理培訓(xùn)，其具體措施為：1）理論知識培訓(xùn)：選取有豐富經(jīng)驗的副主任護士向護理人員講解內(nèi)科風(fēng)險管理的相關(guān)知識，增強護理人員對風(fēng)險管理的認識及了解；且應(yīng)明確內(nèi)科護士的責(zé)任。2）基礎(chǔ)技能培訓(xùn)：應(yīng)定期組織護理人員學(xué)習(xí)相關(guān)基礎(chǔ)技能，比如心電圖識別、心腦血管疾病的緊急搶救措施等，不斷提高護理人員的基礎(chǔ)技能，使護理人員具備應(yīng)對風(fēng)險的能力。3）人文精神培養(yǎng)：應(yīng)加強對護理人員人文觀念培養(yǎng)的重視，不斷提高護理人員的專業(yè)素養(yǎng)及人文觀念，使護理人員掌握和患者溝通交流的技巧，建立良好的護患關(guān)系。4）建立完善的評價機制：科室應(yīng)定期組織護理人員進行工作測評，并且應(yīng)定期召開例會，及時指出護理人員工作中的不足，并協(xié)助護理人員進行改進完善。

1.3觀察指標觀察比較

培訓(xùn)前后護理人員風(fēng)險管理意識狀況、患者護理滿意度及護理糾紛投訴率；其中風(fēng)險管理意識狀況主要包含對風(fēng)險因素的一般認識、風(fēng)險管理認識、風(fēng)險管理態(tài)度、行為意向評分四項，每項25分，共100分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料以xs表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1培訓(xùn)前后內(nèi)科護理人員風(fēng)險管理意識狀況比較

培訓(xùn)后內(nèi)科護理人員的風(fēng)險管理意識狀態(tài)較培訓(xùn)前有明顯改善（P＜0.05）

2.2培訓(xùn)前后患者護理滿意度及護理糾紛投訴率比較

培訓(xùn)前80例患者中非常滿意35例，滿意32例，不滿意13例，護理滿意度為83.75%；護理投訴率為11.25%（9/80）；培訓(xùn)后80例患者中非常滿意47例，滿意30例，不滿意3例，護理滿意度為96.25%；護理投訴率為2.50%（2/80）；培訓(xùn)后均明顯優(yōu)于培訓(xùn)前（P＜0.05)。

3討論

內(nèi)科護理包含的范圍較為廣泛，呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)疾病、傳染病等患者的會均屬于內(nèi)科護理。該科室患者多為慢性疾病，患者病情較為復(fù)雜多變，這也就在一定程度上增加護理工作的難度，使得護理風(fēng)險及護患糾紛發(fā)生率增加。因此，加強對內(nèi)科護理中風(fēng)險管理的重視就顯得尤為重要。風(fēng)險管理主要是指在內(nèi)科護理管理工作中通過有效的措施維護和諧的護患關(guān)系，系統(tǒng)的、有組織的消除或減少護理風(fēng)險的危害及損失的管理活動。將風(fēng)險管理應(yīng)用于內(nèi)科護理管理中，通過加強對護理人員理論知識、基本技能、人文精神培訓(xùn)的重視，同時建立完善的測評體系，對護理人員工作進行嚴格測評可有效地改善護理人員的風(fēng)險管理意識狀況，提高護理服務(wù)質(zhì)量，從而可有效地提高護理滿意度，減少護患糾紛發(fā)生。

4總結(jié)

綜上所述，將風(fēng)險管理培訓(xùn)應(yīng)用于內(nèi)科護理培訓(xùn)中可有效地改善護理人員的風(fēng)險管理意識及行為，并可改善患者護理滿意度，減少護理糾紛。

作者：孫德君單位：湖北省潛江市中醫(yī)院