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精神科主要收治一些精神疾病患者,由于這類患者神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,心理和行為存在一定的異常情況,其護理難度更大,且不安全因素更高。而風險管理主要通過對患者、探視者以及護理人員等多方面潛在風險進行評估、識別,并有針對性的采取正確防范措施,從而降低護理流程中存在的風險。本文旨在研究分析風險管理理念在精神科護理流程再造中的應(yīng)用,特收集我院精神科收治的100例患者作為研究對象,報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年1月至2014年12月我院收治的精神患者100例,采取隨機分組方式將其均分為兩組,對照組50例,男性27例,女性23例,年齡32~74歲,平均年齡(53±6.5)歲。觀察組50例,男性26例,女性24例,年齡31~75歲,平均年齡(53±6.3)歲。兩組患者的年齡、性別等基線資料相近而無較大差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組采取常規(guī)護理流程,即給予患者常規(guī)的生理護理及檢查,并根據(jù)患者病情采取正確的藥物治療。觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施風險管理,其具體措施如下:①成立專門的風險管理小組。選擇護理經(jīng)驗豐富、專業(yè)技能強的護理人員組成專門的風險管理小組。②建立完善的風險管理制度。醫(yī)院護理部門統(tǒng)一建立完善的護理流程、不安全隱患評估及風險事件呈報制度。③加強護理人員專業(yè)知識培訓(xùn)。由于精神科患者中老年群體占較大比重,大多數(shù)患者患有糖尿病、冠心病、高血壓等慢性疾病,易引起其他并發(fā)癥,因此加強護理人員專業(yè)知識培訓(xùn),所有護理人員必須掌握胰島素注射方式、血糖測量方法及處理方法。④加強護理人員法律意識。定期舉辦相關(guān)法律知識培訓(xùn),使護理人員對法律知識有一個詳細的了解,同時,在護理過程中,所有護理人員應(yīng)真實、準確、具體、及時的對護理流程進行詳細記錄。⑤科學(xué)、合理的使用治療藥物。由于精神病患者具有一定的特殊性,臨床治療中對采用藥物配合相關(guān)的心理疏導(dǎo)進行治療。⑥加強三無人員護理。對于無生活來源、無勞動能力、無法定撫養(yǎng)義務(wù)人的患者。⑦加強重病患者護理。部分精神病患者由于病情較重,對此護理人員應(yīng)將其與其他患者進行隔離,并縮短巡房間隔時間,詳細做好每次巡房記錄,以防止患者出現(xiàn)意外。
1.3觀察指標
采取問卷調(diào)查模式對兩組患者家屬進行調(diào)查,分析比較兩組患者意外事件發(fā)生率及家屬護理滿意度。問卷調(diào)查總分為100分,>80分為非常滿意,80~60分為一般,<60分為不滿意,總體滿意度=(非常例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行分析,計數(shù)資料比較采用χ2比較,以率(%)表示,計量資料比較采用t檢驗,并以(x-±s)表示,若(P<0.05)則差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者護理意外事件發(fā)生情況對比
護理意外事件發(fā)生率對比觀察組顯著優(yōu)于對照組,(P<0.05)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.2兩組護理滿意度情況對比護理滿意度對比觀察組顯著優(yōu)于對照組,(P<0.05)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3討論
風險管理是近年來興起的一種新型的經(jīng)營管理方法,其主要目的在于化解風險,將風險最小化。由于精神科患者具有一定的特殊性,其護理風險也相對較大,作為精神科護理人員,應(yīng)不斷提升自身風險識別能力及應(yīng)對能力,合理避開風險,以減輕患者及家屬身心痛苦,從而減少護理不良事件的發(fā)生。綜上所述,在精神病患者護理流程再造中實施風險管理,不僅能有效提升患者家屬護理滿意度,同時,還能有效降低護理意外事件發(fā)生率,值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。
作者:石錦娟 肖凡 單位:西安市精神衛(wèi)生中心
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