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1課程剖析

1.1課程性質(zhì)和定位

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是專(zhuān)業(yè)課程體系中最基本、最重要課程之一，也是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)主干課程與必修課程，同時(shí)又是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的必考課程。它在解剖、生理等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論學(xué)等人文學(xué)科學(xué)完后開(kāi)設(shè)，與前期開(kāi)設(shè)的課程有密切聯(lián)系，同時(shí)又是學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)、外、婦、兒等臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)課的必備前期課程，是臨床各科護(hù)理的共性基礎(chǔ)。因此確定本課程為護(hù)理人才培養(yǎng)的專(zhuān)業(yè)核心能力課程，這門(mén)課程的開(kāi)設(shè)對(duì)培養(yǎng)具有扎實(shí)的基本理論知識(shí)和嫻熟基本技能的合格護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才具有重要作用。

1.2課程目標(biāo)

課程目標(biāo)是一門(mén)課的學(xué)習(xí)指南，又是評(píng)價(jià)教學(xué)效果的標(biāo)準(zhǔn)，教學(xué)內(nèi)容和方法由它決定并為之服務(wù)；以崗位需求為導(dǎo)向、以強(qiáng)技能、重人文、培養(yǎng)高素質(zhì)技能型護(hù)士為依據(jù)制定的課程目標(biāo)包括知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、素質(zhì)目標(biāo)。知識(shí)目標(biāo)為掌握基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本知識(shí)、基本理論，并能聯(lián)系實(shí)際；熟悉常用護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用范圍、操作原理、操作過(guò)程中可能出現(xiàn)的反應(yīng)及處理方法。能力目標(biāo)為能規(guī)范的進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作；能按護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)理對(duì)象提供整體護(hù)理，滿(mǎn)足護(hù)理對(duì)象生理、心理和治療需求。素質(zhì)目標(biāo)為熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，養(yǎng)成良好的職業(yè)素質(zhì)和行為習(xí)慣，具有高度的責(zé)任感、同情心和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神；培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和獨(dú)立解決問(wèn)題的能力，以良好的個(gè)人修養(yǎng)和道德行為塑造護(hù)士的形象；培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，善于溝通，具備團(tuán)隊(duì)精神。

2課程內(nèi)容

在課程內(nèi)容的選取上結(jié)合病人的健康要求、崗位需求、臨床護(hù)理工作過(guò)程、課程培養(yǎng)目標(biāo)、護(hù)士職業(yè)考試大綱，認(rèn)真研究課程內(nèi)容，分析護(hù)理職業(yè)崗位的知識(shí)和技能構(gòu)成，突出針對(duì)性和適用性，對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化、重組為5大模塊（出院后初步護(hù)理、安全護(hù)理、維持健康、促進(jìn)健康、出院護(hù)理），16個(gè)項(xiàng)目，50個(gè)工作任務(wù)，共166學(xué)時(shí)，其中理論學(xué)時(shí)64，實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)102。課程內(nèi)容的五大模塊相互關(guān)聯(lián)，相輔相成，前面是后面模塊的基礎(chǔ)，后面又鞏固了前面的知識(shí)和內(nèi)容。使學(xué)生循序漸進(jìn)地掌握《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的精髓和全部?jī)?nèi)容，使護(hù)理理論知識(shí)、技能操作與臨床護(hù)理工作零距離對(duì)接，為學(xué)生進(jìn)入臨床工作奠定良好的基礎(chǔ)。

3課程實(shí)施

課程實(shí)施對(duì)于一個(gè)課程的學(xué)習(xí)有著至關(guān)重要的作用，本門(mén)課程的實(shí)施主要在已有教學(xué)資源的基礎(chǔ)上，對(duì)教師資源及學(xué)情進(jìn)行分析，制定具有針對(duì)性，實(shí)用性的課程實(shí)施方案。

3.1教學(xué)資源

我校的護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地是中央財(cái)政支持的職業(yè)教育實(shí)訓(xùn)基地，占地13500m2，有仿真演練室，仿真病房，仿真監(jiān)護(hù)室等；實(shí)訓(xùn)室全天開(kāi)放，供學(xué)生利用課余時(shí)間繼續(xù)練習(xí)相關(guān)操作。另外還配置有網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，學(xué)生可以通過(guò)登錄學(xué)校網(wǎng)頁(yè)進(jìn)行本門(mén)課程的自主學(xué)習(xí)，強(qiáng)化學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高其學(xué)習(xí)效率。

3.2教師資源

教師水平：教師是影響教學(xué)質(zhì)量的核心要素，是學(xué)生模仿、學(xué)習(xí)的對(duì)象。目前教研室共有專(zhuān)、兼職教師35人，其中講師以上18人，研究生學(xué)歷以上10人，教學(xué)隊(duì)伍構(gòu)成合理，老中青三代協(xié)力，醫(yī)教研專(zhuān)兼結(jié)合，雙師隊(duì)伍突出，是具有良好職業(yè)道德、較高業(yè)務(wù)水平的優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)。教研室在課程建設(shè)中注重教師的培養(yǎng)，加強(qiáng)教師的教學(xué)理念，采取學(xué)校-醫(yī)院合作的方式，推動(dòng)教師走向臨床，激發(fā)教學(xué)研究，同時(shí)通過(guò)每周進(jìn)行集體備課，集體聽(tīng)課，假期培訓(xùn)，鼓勵(lì)年輕教師深造等方式提高教師的業(yè)務(wù)水。

3.3學(xué)情分析

授課對(duì)象是三年制護(hù)理大專(zhuān)班的學(xué)生，他們已經(jīng)學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論等，為本門(mén)課程的學(xué)習(xí)奠定了一定基礎(chǔ)，高中起點(diǎn)、整體文化基礎(chǔ)和理解領(lǐng)會(huì)能力較好，自我約束力較強(qiáng)，但溝通能力差，暫未接觸過(guò)臨床實(shí)踐；教師要根據(jù)學(xué)生的現(xiàn)狀，選擇合適的教學(xué)方法，加強(qiáng)學(xué)生溝通能力的培養(yǎng)。

3.4教學(xué)實(shí)施方案

教學(xué)的實(shí)施應(yīng)在對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重新整合、重組以后，對(duì)于教學(xué)資源，學(xué)生情況進(jìn)行分析以后，制定具有針對(duì)性，實(shí)用性的教學(xué)方法。我們?cè)谡麄€(gè)教學(xué)過(guò)程中，主要采用“想、學(xué)、看、練、懂”這樣一個(gè)模式來(lái)進(jìn)行教學(xué)，我們的課程標(biāo)準(zhǔn)將課程內(nèi)容分為具體的工作任務(wù)，這種模式貫穿到我們每一個(gè)工作任務(wù)中。以靜脈輸液為例來(lái)說(shuō)明這種教學(xué)模式。第一個(gè)環(huán)節(jié)“想”。在開(kāi)始這個(gè)工作任務(wù)時(shí)，可以采取病例導(dǎo)入或引入臨床上存在的一些小問(wèn)題導(dǎo)入這節(jié)課的主要內(nèi)容：靜脈輸液，啟發(fā)學(xué)生主動(dòng)去想，什么是靜脈輸液，怎么操作，如果出現(xiàn)問(wèn)題如何處理？提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，接下來(lái)進(jìn)入第二個(gè)環(huán)節(jié)“學(xué)”，在已有多媒體資源的基礎(chǔ)上，采用多種教學(xué)方法，將抽象的理論知識(shí)形象化輸送給學(xué)生，讓學(xué)生掌握與靜脈輸液相關(guān)的基本理論知識(shí)，為接下的技能訓(xùn)練打下基礎(chǔ)。在學(xué)習(xí)靜脈輸液的流程時(shí)，可以先給出一個(gè)臨床上醫(yī)囑，讓學(xué)生思考如果你是一個(gè)值班護(hù)士接到這樣一個(gè)醫(yī)囑以后，應(yīng)該如何處理，從而引入護(hù)理程序，在講到具體的操作流程時(shí)，將流程簡(jiǎn)練，總結(jié)成精煉的語(yǔ)言，并結(jié)合圖片展示給學(xué)生，更方便學(xué)生記憶。“看”，在已有理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，觀看教學(xué)視頻，結(jié)合醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，讓學(xué)生對(duì)于靜脈輸液這個(gè)操作更加熟悉。在想學(xué)看的基礎(chǔ)上進(jìn)行第四個(gè)環(huán)節(jié)“練”，學(xué)生已有了一定的基礎(chǔ)知識(shí)，并且對(duì)于這個(gè)操作有相應(yīng)的了解，在仿真病房?jī)?nèi)以醫(yī)院的真實(shí)工作任務(wù)為導(dǎo)向，模擬醫(yī)院的真實(shí)情景，針對(duì)這項(xiàng)操作對(duì)學(xué)生進(jìn)行反復(fù)，大量的訓(xùn)練，強(qiáng)化學(xué)生的操作技能以及臨床的思維能力及與病人的溝通能力，在以上基礎(chǔ)上學(xué)生才能達(dá)到“懂”這個(gè)工作任務(wù)的目的。學(xué)生懂了以后會(huì)從今學(xué)生進(jìn)一步去想，去思考，這樣就進(jìn)入下一個(gè)教學(xué)模式，從而促進(jìn)學(xué)生自主的學(xué)習(xí)，這種教學(xué)模式，能提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，并且能讓學(xué)生真正的掌握知識(shí)而不是死記硬背

4課程評(píng)價(jià)

4.1學(xué)生學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)

采用過(guò)程考核與階段考核相結(jié)合的形式。過(guò)程考核主要考核學(xué)生的素質(zhì)及能力目標(biāo)完成情況，包括出勤率、學(xué)習(xí)態(tài)度、動(dòng)手能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力、課堂提問(wèn)等等，占總成績(jī)的10%；階段考核主要考核學(xué)生的知識(shí)目標(biāo)和能力目標(biāo)完成情況，分理論考核和實(shí)訓(xùn)考核，其中實(shí)訓(xùn)考核占總成績(jī)的20%，理論考核占總成績(jī)的70%。

4.2教師教學(xué)評(píng)價(jià)

包括學(xué)生反饋、督導(dǎo)評(píng)價(jià)和同行評(píng)價(jià)。學(xué)生反饋包括教師的授課態(tài)度、能力培養(yǎng)、教學(xué)方法等方面；督導(dǎo)評(píng)價(jià)主要從教案書(shū)寫(xiě)、課堂設(shè)計(jì)、教學(xué)方法、教學(xué)效果等方面對(duì)任課老師進(jìn)行評(píng)價(jià)；同行評(píng)價(jià)主要從教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)過(guò)程、教學(xué)管理等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。

作者：肖穎 王改芳 單位：河南省漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校護(hù)理系