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【摘要】目的對產(chǎn)科護(hù)理安全管理以及防范措施進(jìn)行研究。方法通過對產(chǎn)科護(hù)理人員方面所存在的問題以及孕產(chǎn)婦及家屬方面的不安全隱患問題進(jìn)行系統(tǒng)分析和總結(jié)，并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施和建議。通過健全產(chǎn)科護(hù)理安全管理措施和制度，落實(shí)安全教育，強(qiáng)化工作人員的責(zé)任感等來全面的提升產(chǎn)科護(hù)理安全性。結(jié)果提升了護(hù)理人員的安全意識和安全防空能力，同時也提升了產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量，真正的減少了產(chǎn)科的護(hù)理糾紛和安全問題。結(jié)論通過護(hù)理管理措施的一系列推廣，能夠有效降低產(chǎn)科的護(hù)理安全問題，對于產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量提升具有重要的意義，因此十分值得推廣相關(guān)措施。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科護(hù)理；安全管理；防范

隨著社會的進(jìn)步和我國法律法規(guī)的逐漸完善，當(dāng)前階段人們對于法律觀念也逐漸得到強(qiáng)化。產(chǎn)科是醫(yī)院當(dāng)中的重要組成部分，同時所護(hù)理的人群也較為特殊。孕婦在入院到分娩整個過程都需要有良好的護(hù)理參與，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都可能會導(dǎo)致發(fā)生護(hù)理風(fēng)險和醫(yī)療問題，是臨床上容易產(chǎn)生護(hù)理糾紛的科室[1]。因此，當(dāng)前階段有必要就產(chǎn)科護(hù)理安全及防范措施進(jìn)行進(jìn)一步的研究，從而減少糾紛問題的發(fā)生，提升護(hù)理質(zhì)量。

1安全隱患分析

1.1護(hù)理人員方面

首先，產(chǎn)科當(dāng)中存在著個別護(hù)士責(zé)任心差的問題，在工作中不能完全按照規(guī)章制度進(jìn)行操作[2]。作為產(chǎn)科護(hù)士，尤其是助產(chǎn)護(hù)士，其工作的質(zhì)量將直接的影響到兩條生命和安危，因此一定要保證嚴(yán)格的操作，杜絕感染問題發(fā)生。由于護(hù)士人員缺少責(zé)任心無法嚴(yán)格的按照規(guī)章流程進(jìn)行操作，因此及其容易造成新生兒問題和產(chǎn)婦問題，導(dǎo)致工作質(zhì)量下降，這也是引起護(hù)患糾紛的主要因素。其次，產(chǎn)科當(dāng)中的專業(yè)操作技術(shù)問題可能會導(dǎo)致出現(xiàn)母嬰的以外傷害。產(chǎn)科的護(hù)理工作是比較專業(yè)的，對于技術(shù)性要求也比較高，尤其是助產(chǎn)護(hù)士的水平和技術(shù)將直接的絕對者是否會造成母嬰傷害[3]。同時在嬰兒性別核對、嬰兒安全等方面包含穿脫衣服的不當(dāng)都可能導(dǎo)致出現(xiàn)嬰兒的感染和感冒等問題，這些都是產(chǎn)科當(dāng)中不容忽視的重要安全隱患問題。此外，產(chǎn)科很多護(hù)士缺少法制觀念。產(chǎn)科的病例當(dāng)中包含了產(chǎn)程圖、產(chǎn)程觀察表和新生兒記錄表等等幾個部分，主要用于記錄和觀察產(chǎn)婦和新生兒的狀態(tài)。如果護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，在護(hù)理過程中不能仔細(xì)觀察并記錄相關(guān)的治療和產(chǎn)程變化，導(dǎo)致記錄的準(zhǔn)確性喪失，那么記錄就無法反應(yīng)出真實(shí)的狀況，從而容易引發(fā)產(chǎn)科護(hù)理糾紛問題。

1.2孕婦及其家屬方面

孕產(chǎn)婦在妊娠過程中會出現(xiàn)激素的變化，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)受到影響。這種情況下孕產(chǎn)婦是及其容易出現(xiàn)情緒上的不穩(wěn)定問題的，同時也容易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥，表現(xiàn)出精神失落和自責(zé)等現(xiàn)象[4]。這些不安全因素產(chǎn)科護(hù)理人員一定要加以重視。同時，孕產(chǎn)婦的家屬方面也會存在一定的不遵醫(yī)囑行為，主要是在護(hù)理過程中不按照醫(yī)院規(guī)定和通知擅自離院或者在孕婦出現(xiàn)問題的時候不能及時匯報等，從而導(dǎo)致出現(xiàn)不安全因素。

2安全管理及防范對策

2.1落實(shí)安全管理制度

要想真正的杜絕產(chǎn)科護(hù)理安全和糾紛問題，首先一定要重視起在制度上的缺陷問題。制定出安全管理標(biāo)準(zhǔn)制度，完善相關(guān)的規(guī)章制度，并建立相應(yīng)的緊急預(yù)案措施等，以此來為產(chǎn)婦和嬰兒的安全作出保障。同時，由于產(chǎn)科是一個高風(fēng)險、糾紛率高的科室，因此作為護(hù)士一定要建立起安全第一的觀念，并且要絕對的尊重產(chǎn)婦及其家屬，從而將各種問題的發(fā)生降低到最小范圍，強(qiáng)化安全管理的質(zhì)量。

2.2提升護(hù)士人員素質(zhì)

醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心和個人素質(zhì)對于護(hù)理工作的順利開展來說是影響最為深刻的。因此，在產(chǎn)科的安全管理當(dāng)中一定要注意強(qiáng)化護(hù)士人員素質(zhì)，保證護(hù)士能夠?qū)⒒颊弋?dāng)做自己的家人一樣，以微笑面對工作，并抱有絕對的熱情[5]。同時要在工作中嚴(yán)格的遵守各項(xiàng)操作制度，保證能為產(chǎn)婦提供好的服務(wù)。

2.3加強(qiáng)法律意識

產(chǎn)科護(hù)理是一個動態(tài)服務(wù)過程，不僅需要產(chǎn)程觀察，同時還需要進(jìn)行產(chǎn)后母嬰觀察和護(hù)理工作，因此在進(jìn)行工作的過程中一定要強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識。保證能夠如實(shí)記錄自己所觀察到的現(xiàn)象，以便于在發(fā)生沖突以后參考應(yīng)用，減少糾紛問題[6]。綜上所述，產(chǎn)科護(hù)理是比較容易出現(xiàn)不安全問題的工作，需要從全面的角度進(jìn)行安全管理和規(guī)范，并采取針對性的預(yù)防措施，以便于能降低安全問題發(fā)生概率，為產(chǎn)婦和新生兒提供更加安全可靠的護(hù)理服務(wù)。通過護(hù)理管理措施的一系列推廣，能夠有效降低產(chǎn)科的護(hù)理安全問題，對于產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量提升具有重要的意義，因此十分值得推廣相關(guān)措施。

參考文獻(xiàn)

[1]明振葉,屈曉英,田苓瑋.護(hù)士在防范產(chǎn)科護(hù)理安全中原因分析及應(yīng)對措施[J].中國婦幼健康研究,2016,4(S2):77-79.

[2]王世影.產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險因素及護(hù)理對策[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2013,3(13):112-116.

[3]王世影.加強(qiáng)產(chǎn)科護(hù)理管理提高護(hù)理質(zhì)量[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2013,4(02):421-425.

[4]朱銳.淺析加強(qiáng)產(chǎn)科護(hù)理管理對提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的作用[J].

作者:張愛香 單位:內(nèi)蒙古鄂爾多斯市中心醫(yī)院產(chǎn)房