前言：本站為你精心整理了醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算成本控制論文范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價(jià)值，我們的客服老師可以幫助你提供個(gè)性化的參考范文，歡迎咨詢。

1進(jìn)行醫(yī)院成本控制的必要性分析

首先，進(jìn)行醫(yī)院成本控制有利于穩(wěn)定醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格，提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。從醫(yī)院購(gòu)進(jìn)藥品、醫(yī)療器械以及相關(guān)的物流費(fèi)用及資產(chǎn)折舊等方面對(duì)經(jīng)營(yíng)成本進(jìn)行嚴(yán)格的審核和控制，在不降低服務(wù)水平的基礎(chǔ)上最大限度地縮減成本。這樣就有利于穩(wěn)定醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格，從而提高醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。再者，進(jìn)行醫(yī)院成本控制對(duì)提高員工的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制也起到關(guān)鍵作用。醫(yī)院從事的主要是公益性的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，員工的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)比較淡薄。為了能充分利用資金，合理利用醫(yī)院的資源，就必須通過(guò)系統(tǒng)化的財(cái)務(wù)管理體系，運(yùn)用恰當(dāng)?shù)呢?cái)務(wù)管理方法對(duì)醫(yī)院的成本進(jìn)行控制，提高員工的成本控制意識(shí)，從而達(dá)到加強(qiáng)醫(yī)院防范風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的目的。

2該院成本控制的現(xiàn)狀及影響因素分析

該院目前有關(guān)成本控制的方面的不足主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：?jiǎn)T工成本控制意識(shí)薄弱，對(duì)成本控制認(rèn)識(shí)參差不齊；內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度不夠完善，造成了醫(yī)院物資的流失與浪費(fèi)；缺乏很好的監(jiān)管制度，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療器械、藥品等物資采購(gòu)，以及各部門的費(fèi)用申報(bào)、審批等監(jiān)管不嚴(yán)，使資金不能落實(shí)到實(shí)處。成本控制除了跟以上因素相關(guān)以外，它跟成本控制的分析方法、分析體系以及財(cái)務(wù)成本管理組織機(jī)構(gòu)的人員布置等有著密切關(guān)系。從人員結(jié)構(gòu)上來(lái)看，該院目前沒(méi)有完整的人員錄用機(jī)制，未設(shè)立專門的總會(huì)計(jì)師的職位，而大多數(shù)的參與到成本控制中來(lái)的管理者都是醫(yī)療技術(shù)方面的人員，缺乏對(duì)會(huì)計(jì)知識(shí)的了解，因此對(duì)成本控制的方向和方法也把握不夠。醫(yī)院不以盈利為目的，因此受到長(zhǎng)期計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的影響，員工的成本控制意識(shí)淡薄，也沒(méi)有針對(duì)性的考評(píng)機(jī)制，在落實(shí)成本控制的過(guò)程中往往達(dá)不到預(yù)期的效果。成本控制分析的體系也相對(duì)落后，針對(duì)各部門，各個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)的各項(xiàng)信息的錄入、處理以及分析的系統(tǒng)尚未開發(fā)出來(lái)，因此無(wú)法給成本控制提供全面、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)依據(jù)，從而導(dǎo)致成本控制方向出現(xiàn)偏差。

3加強(qiáng)成本控制的措施分析

3.1培養(yǎng)員工成本控制的意識(shí)成本控制的主體是人，培養(yǎng)員工成本控制的意識(shí)是做好成本控制的關(guān)鍵。但是醫(yī)院的不少員工都認(rèn)為成本控制只是一個(gè)財(cái)務(wù)問(wèn)題，與自身無(wú)關(guān)，缺乏成本控制的概念及意識(shí)。因此，應(yīng)該在全院上下廣泛地宣傳有關(guān)成本控制的相關(guān)知識(shí)，將新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度進(jìn)行普及，讓相關(guān)人員都明確意識(shí)到自身在成本控制中的作用，了解到自己應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)，從而培養(yǎng)醫(yī)院所有工作人員成本控制的意識(shí)，積極配合醫(yī)院成本控制工作的進(jìn)行。此外大部分的工作人員對(duì)成本控制的認(rèn)識(shí)也不夠，單純地認(rèn)為增加成本只會(huì)導(dǎo)致利潤(rùn)的減少。其實(shí)在某些方面的投資，雖然會(huì)在短期內(nèi)增加醫(yī)院的成本，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)看卻是會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)利潤(rùn)的。所以選擇正確的方法進(jìn)行成本控制也是提高有效性的關(guān)鍵?？傊?，提高員工成本控制的意識(shí)以及普及相關(guān)的財(cái)務(wù)知識(shí)，才能有效地進(jìn)行成本控制。

3.2制定相關(guān)制度進(jìn)行約束成本控制是一項(xiàng)系統(tǒng)、復(fù)雜的工作，幾乎涉及到醫(yī)院的所有部門和員工。因此，制定相關(guān)的制度進(jìn)行約束是提高成本控制的有效性的保障。目前，該院在成本控制方面，很多管理層對(duì)其認(rèn)識(shí)的程度不一，掌握的專業(yè)知識(shí)參差不齊，對(duì)成本控制的關(guān)鍵把握不夠，因此需要相關(guān)的制度進(jìn)行約束。可以通過(guò)成本控制的管理制度對(duì)成本管理和財(cái)務(wù)管理等方面進(jìn)行明確的規(guī)定，具體可以細(xì)化到各部門的管理者、每個(gè)員工的權(quán)責(zé)劃分、獎(jiǎng)懲制度等方面。再者還應(yīng)采取預(yù)算管理的方法對(duì)各部門的資產(chǎn)及資金流量情況進(jìn)行控制，重視固定資產(chǎn)以及庫(kù)存物資的占用比率。醫(yī)院的成本控制的管理者應(yīng)該從醫(yī)院全局出發(fā)并結(jié)合自身的特點(diǎn)來(lái)建立成本控制的體系，對(duì)醫(yī)院的所有經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行事前、事中和事后的全面的成本控制，從而保證其有效性。該院自2013年以來(lái)針對(duì)藥品及醫(yī)療器械的采購(gòu)、各科室對(duì)藥品及醫(yī)療機(jī)械的配備比例以及使用等方面都先后制定了相關(guān)的條例，并每月對(duì)各個(gè)科室進(jìn)行了考核，將結(jié)果直接與個(gè)人績(jī)效掛鉤，有效地降低了藥材成本，減少了浪費(fèi)，實(shí)現(xiàn)了成本控制。

3.3健全成本控制組織機(jī)構(gòu)及分析體系設(shè)立總會(huì)計(jì)師的職位，直接對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，并設(shè)立責(zé)任會(huì)計(jì)直接對(duì)總會(huì)計(jì)師負(fù)責(zé)。以科室為單位，每個(gè)科室設(shè)立一名核算員，對(duì)各個(gè)科室的與經(jīng)濟(jì)活動(dòng)有關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、分析，并定期地向科主任及財(cái)務(wù)科進(jìn)行上報(bào)，為預(yù)算和成本核算提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)依據(jù)。財(cái)務(wù)人員根據(jù)上報(bào)的數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)的整合，分析出成本控制的相關(guān)因素影響并及時(shí)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)的問(wèn)題并提出改正的措施。因醫(yī)院各科室上報(bào)的數(shù)據(jù)覆蓋面大，具有不穩(wěn)定性，在進(jìn)行成本控制的實(shí)際操作過(guò)程中很難把握，因此必須對(duì)其預(yù)算進(jìn)行嚴(yán)格、全面的控制，對(duì)成本消耗制定嚴(yán)格的計(jì)劃，充分把握好在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中的成本變化狀態(tài)，對(duì)各部門的日常消耗活動(dòng)進(jìn)行控制，在保證其日?；顒?dòng)正常進(jìn)行的前提下，充分利用可以重復(fù)利用的各項(xiàng)醫(yī)療器械等，并鼓勵(lì)各部門之間加強(qiáng)溝通，有效地實(shí)現(xiàn)資源共享。

3.4推動(dòng)信息化建設(shè)信息化建設(shè)可以實(shí)現(xiàn)資源共享，而且能節(jié)省人力、物力，更重要的還能對(duì)成本進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。目前醫(yī)院各部門的管理學(xué)經(jīng)常各自為戰(zhàn)，缺乏有效的溝通，因此不能有效地進(jìn)行資源共享，這必定會(huì)造成一些物資的浪費(fèi)。信息化建設(shè)有效地對(duì)醫(yī)院的資源進(jìn)行了統(tǒng)一，將醫(yī)院的物流、財(cái)務(wù)管理與服務(wù)的各個(gè)系統(tǒng)相互聯(lián)系在一起，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院信息管理的一體化，并及時(shí)地將醫(yī)院的庫(kù)存商品、各科室的藥品配備情況等反映出來(lái)，有利地節(jié)省了醫(yī)院的資源。信息化的建設(shè)還可以采用最先進(jìn)、最全面的預(yù)算系統(tǒng)以滿足成本控制科學(xué)化及標(biāo)準(zhǔn)化的要求。將各科室的原始數(shù)據(jù)通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)進(jìn)行保存和檢索，對(duì)成本控制的有序進(jìn)行也起到了引導(dǎo)的作用。因此，推動(dòng)信息化建設(shè)是實(shí)行成本控制的一個(gè)重要平臺(tái)。

3.5增加收入，降低成本增加收入，降低成本是實(shí)現(xiàn)成本控制的一個(gè)重要手段。醫(yī)院可以通過(guò)延長(zhǎng)門診就診時(shí)間，增設(shè)門診服務(wù)項(xiàng)目，開設(shè)專家門診，加快住院部床位周轉(zhuǎn)率從而增加患者住院治療率等手段來(lái)增加收入。另外，醫(yī)院還應(yīng)提高技術(shù)方面的服務(wù)，從而降低藥材、血氧等成本性收入比。降低成本則可以從鼓勵(lì)員工節(jié)約、控制各個(gè)科室的醫(yī)療物資消耗量以及藥品、器械等物資采購(gòu)等方面進(jìn)行控制。醫(yī)院還可以對(duì)其水電成本、醫(yī)保費(fèi)用的結(jié)算以及新的設(shè)備投資等方面來(lái)進(jìn)行嚴(yán)格的控制，從而降低成本。

4小結(jié)

成本控制是一項(xiàng)極為復(fù)雜的系統(tǒng)性的工作，涉及到醫(yī)院的各個(gè)部門，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)。成本控制是否有效不僅反映出醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效益，還充分反映了其運(yùn)營(yíng)效率。因此，要充分地利用好醫(yī)院的資源，從培養(yǎng)員工的成本控制意識(shí)、制定相應(yīng)的規(guī)章制度進(jìn)行約束，健全成本控制組織機(jī)構(gòu)及分析體系，利用信息化建設(shè)的平臺(tái)，切實(shí)地降低醫(yī)院的成本，減少醫(yī)療費(fèi)用，為患者提供更好的服務(wù)，從而為醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展提供有力的保障。

作者：熊雪單位：中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院