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心理學理論一般用動機來描述個體釋放出能量和沖動，指引行為朝向某一目的，并將這一行為維持一段頻率的種種內(nèi)部狀態(tài)和過程。簡而言之就是人的任何活動總是由一定的動機所激發(fā)并指向一定的目的，那么對于學生來說，學習活動也是在一定的學習動機驅(qū)動下進行的，所以學生的學習活動是否順利實施，學習任務是否順利完成，學習動機是一個重要的影響因素。2007年石敬萍等曾對2048名在校高職醫(yī)護生進行問卷調(diào)查，根據(jù)了解的情況，將醫(yī)護生學習動機主要歸納為以下7種類型：就業(yè)動機；專業(yè)動機；家庭動機；從眾動機；理想動機；專升本動機；隨意動機。雖然學習動機類型眾多，但是就目前國內(nèi)醫(yī)學院校的實際情況來看，有相當一部分學生進入大學后，由于各種原因，學習動機減弱，導致學習不刻苦甚至厭學。因此根據(jù)醫(yī)學生學習活動的特點和學習狀況，有針對性地培養(yǎng)和激發(fā)學生的學習動機，使其經(jīng)過激烈競爭進入高校學習后仍能充分發(fā)揮其主觀能動性、創(chuàng)造性，繼續(xù)保持積極進取的狀態(tài)，出色完成學習任務，成為社會主義市場經(jīng)濟體制需要的合格醫(yī)學人才，無疑具有十分重要的意義。心理學家認為，動機的產(chǎn)生一般需要滿足兩大條件，一為內(nèi)在需要，二是能滿足需要的外在事物，所以學習動機的培養(yǎng)和激發(fā)便要在一定的教學及實踐情況下，利用內(nèi)部及外在的誘因，使學習需要由潛伏狀態(tài)變?yōu)榛钴S狀態(tài)，形成學習的積極性。我國古代教育家孔子說“：知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！笨梢姽湃撕茉缇鸵呀?jīng)開始重視提升“學”的境界，隨著時代的發(fā)展與進步，作為今之教育者，我們應如何對醫(yī)學生的學習動機進行培養(yǎng)與激發(fā)，使學習動機轉(zhuǎn)變?yōu)榕d趣，做到“好學”乃至“樂學”呢？根據(jù)醫(yī)學院校學生的學習目標和特點，我們可以采取如下的策略：

一、做好價值教育，加強責任意識

通過多年來我們對大一新生的接觸和深入了解，不難發(fā)現(xiàn)很多學生在中學時期，由于高考指揮棒的作用，學習目標比較單純和明確，而一旦跨入大學校門，突然失去了一個相對清晰具體的學習目標，緊繃的弦突然得以釋放，再沒有家校雙重的緊箍咒和恐怖的題海戰(zhàn)術，仿佛進入了一個“理想空窗期”，于是學業(yè)懶散甚至出現(xiàn)厭學情緒。面對這種情況，我們要盡快幫助學生形成新的學習需要，產(chǎn)生新的學習動機。大學新生入校后，我們可以通過開設新生入學思想教育課、參觀校史館、優(yōu)秀業(yè)內(nèi)名人校友主題講座等多種形式，及時地引導醫(yī)學生樹立正確的人生觀和價值觀，認識到自己肩負著救死扶傷的神圣使命，增強社會責任感，使社會和教育的外在要求，轉(zhuǎn)化為醫(yī)學生的內(nèi)在需要，培養(yǎng)其高尚的遠景性和社會責任感的學習動機。

二、培養(yǎng)專業(yè)興趣，明確學習目標

美國心理學家耐特和瑞莫斯通過實驗發(fā)現(xiàn)，如果被試者認定了一個學習目標，那么就會產(chǎn)生強烈的學習動機。高校的教學主要是圍繞著專業(yè)方向進行組織，因此，專業(yè)興趣的發(fā)展對帶動學生學習活動的積極性有著最有效的刺激作用。前面我們提到過7大學習動機中，專業(yè)動機僅僅占了很小的一部分，這也反映出入校時大部分學生對自己所選的專業(yè)知之甚少或認識模糊，有些學生僅僅是因為高考失利選擇了冷門專業(yè)或被調(diào)劑，所以這些學生對專業(yè)是沒有什么興趣可言的。有學者曾對高年級的大學生做過專業(yè)思想調(diào)研，結果發(fā)現(xiàn)，他們中更喜歡自己專業(yè)的人數(shù)百分比分別是二年級為16%，三年級為45%，四年級為62%。究其原因，正是由于學生隨著年級升高對專業(yè)有更多的了解所致。所以在新生入校時，院系可以采取專業(yè)實訓基地參觀、專業(yè)教育動員、新老生交流會、校內(nèi)就業(yè)招聘會觀摩等形式，幫助學生盡早認識專業(yè)角色，接觸專業(yè)實際，從中了解本專業(yè)的工作性質(zhì)、市場需要、發(fā)展前景及社會意義，激發(fā)學生的專業(yè)興趣，通過興趣作用把學習活動變成學生自己的需要，做好職業(yè)規(guī)劃，明確學習目標，從而培養(yǎng)起強烈的內(nèi)在學習動機。另外，因為大學一年級開設的課程多是公共基礎課和部分的專業(yè)基礎課，這些并非專業(yè)核心課程，無法讓學生識得“廬山真面目”而“愛它沒商量”，所以這些專業(yè)教育工作在新生入校時就要盡早安排，這樣做一方面能在最短的時間內(nèi)培養(yǎng)學生的專業(yè)興趣，同時也讓部分實在不感興趣的學生為轉(zhuǎn)專業(yè)進行積極地準備而不至于懵懂的錯過時機厭學到底。

三、樹立教師榜樣，優(yōu)化課堂教學

在對大學生產(chǎn)生學習動機的調(diào)查中，人們發(fā)現(xiàn)“好的教師”成為學生最富激勵作用的誘因之一。“好的教師”在“德”“、能”上所具有的人格魅力與散發(fā)出來的意氣風發(fā)往往可以成為學生模仿與追求的榜樣。作為學生，課堂是他們拼搏的主戰(zhàn)場，高水平的教學藝術也會激起學生意想不到的學習熱情。所以學校應積極倡導教師勇于改革教學內(nèi)容，讓所學知識密切聯(lián)系行業(yè)新發(fā)展、專業(yè)實踐，讓學生切實感受到課堂知識在今后工作和生活中的實用價值；提高教師的教學技巧；利用現(xiàn)代化多媒體教學方式，做到理論學習與臨床案例討論相結合，使教學活動盡可能生動、有趣、貼近臨床，富有吸引力，激發(fā)醫(yī)學生近景性內(nèi)在學習動機。

四、開展社團活動，豐富第二課堂

心理學研究表明：在學生缺乏學習動機、沒有明確學習目標的情況下，利用學生已有的參加某種活動的動機，因勢利導將其轉(zhuǎn)移到學習上來，能夠使學生產(chǎn)生學習的需要，成為推動和維持學習的動力。對于大一的新生而言，剛剛經(jīng)過了高強度的高考學習沖刺與洗禮，并不是所有學生都能依然保持學習的熱情，這個時期相較于學習，對于自己的興趣愛好，學生往往擁有更多的主動性和自信感。所以，我們要積極創(chuàng)造各種條件，提供各種便利，學生可以根據(jù)本人的興趣、愛好和特長，自愿參與并組織開展形式多樣的社團活動。同時豐富第二課堂，諸如仁心仁術演講辯論、醫(yī)院風云微電影、自種藥材大拍賣、醫(yī)術才藝大比拼等等。這些課外活動是課堂教學的必要補充，既豐富了學生的業(yè)余文化生活，也培養(yǎng)了他們的組織能力、自學能力以及把所學知識運用到實際中的能力，在合力作用下是有可能激發(fā)他們的學習積極性的。

五、運用強化理論，構建多樣化評價體系

蓋杰和伯克納指出“：表揚是一種最廉價，最易于使用且最有效，但是也是最易被人們忽視的激發(fā)學習動機的方法”。獎勵能引起學生愉快的情緒感受，如得到教師贊許、各種優(yōu)秀表彰、獎學金評選等。而懲罰能使學生產(chǎn)生不愉快的體驗，如掛科留級、教師批評、學校給予的行政處分等。強化理論認為，過去受到強化的行為比沒有受到強化的行為更有可能重復出現(xiàn)。所以在學習活動中，獎勵比懲罰更能激發(fā)學生的學習動機。因此學校應該積極構建多樣化的評價體系，并在新生入學時就進行告知教育，對學生在學習中所表現(xiàn)出來的態(tài)度、學風、成績、進步等加以正確評價，合理使用獎懲，更好地激發(fā)學生的學習動機。值得注意的是，有許多研究表明，雖然表揚和獎勵對學習具有促進作用，但若濫用，不僅不能促進學習，而且可能破壞學生的內(nèi)在動機，因此表揚和獎勵也要適度。

六、走出課堂服務社會，增強求知欲與成就感

由于大一新生的課程設置的原因，學生更多的是接觸公共課及簡單的專業(yè)基礎知識，這個階段基本還不具備專業(yè)的實踐操作能力，枯燥的理論學習往往容易對自己的課堂所學產(chǎn)生自我懷疑與否定，因此學校要創(chuàng)造條件提供機會，以老帶新，引導學生走出課堂，走向社會，比如三下鄉(xiāng)活動、社區(qū)服務、志愿者義工活動等，將學到的知識運用于生活實踐，在為社會服務的過程中認識到知識的作用和力量，進而認識到自己知識的不足，以強化和穩(wěn)固已有的學習動機。每個學生都是相對獨立的個體，所以在具體實施策略時，要內(nèi)外結合，也要因人而異。學習動機是一個復雜的動機系統(tǒng)，要注意培養(yǎng)和激發(fā)系統(tǒng)內(nèi)各種學習動機，使之相互配合，只有這樣才能有效地提高新生學習的積極性

作者：柯瓊鶯 單位：福建衛(wèi)生職業(yè)技術學院