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摘要:目的是分析人文關(guān)懷能力培養(yǎng)教學(xué)模式對(duì)臨床見(jiàn)習(xí)的高職護(hù)生核心能力影響。方法是隨機(jī)選定本院2018年6月至2019年3月本院64例臨床見(jiàn)習(xí)高職護(hù)生，隨機(jī)分組（每組32例），參照組給予傳統(tǒng)教學(xué)模式，實(shí)驗(yàn)組給予人文關(guān)懷能力培養(yǎng)教學(xué)模式，對(duì)比兩組技能操作、理論知識(shí)考核評(píng)分、核心能力評(píng)分、護(hù)生滿意度。結(jié)果為實(shí)驗(yàn)組技能操作、理論知識(shí)考核評(píng)分、核心能力評(píng)分均明顯比參照組高，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生滿意度（93.75%）明顯比參照組（68.75%）高，P<0.05（差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。結(jié)論是人文關(guān)懷能力培養(yǎng)教學(xué)模式可顯著提高臨床見(jiàn)習(xí)高職護(hù)生核心能力與技能操作水平，拓展知識(shí)領(lǐng)域，贏得護(hù)生認(rèn)可與贊同。

關(guān)鍵詞:人文關(guān)懷能力；教學(xué)模式；臨床見(jiàn)習(xí)；高職護(hù)生；核心能力

護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用性、實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，具備扎實(shí)的理論知識(shí)以及臨床操作技能是護(hù)生的基本功。人文關(guān)懷能力是護(hù)士必須具備的職業(yè)能力，秉承著集意志、情感、觀念、知識(shí)、智力、德行、人性等為一體的內(nèi)在修養(yǎng)，也屬于綜合護(hù)理能力的核心內(nèi)容。但由于臨床護(hù)理工作緊張、任務(wù)繁重，患者逼你去給你變化速度快，高職護(hù)生在臨床見(jiàn)習(xí)的過(guò)程中普遍缺乏實(shí)際動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，往往會(huì)失去學(xué)習(xí)的興趣和信心，護(hù)士核心能力普遍較低?；诖耍疚碾S機(jī)選定本院2018年6月至2019年3月本院64例臨床見(jiàn)習(xí)高職護(hù)生研究，具體如下。

一、資料與方法

（一）一般資料。隨機(jī)選定本院2018年6月至2019年3月本院64例臨床見(jiàn)習(xí)高職護(hù)生，隨機(jī)分組（每組32例），實(shí)驗(yàn)組：女28例、男4例；年齡在20~24歲，平均（22.26±0.26）歲；文化程度：20例大專、12例本科。參照組：女29例、男3例；年齡在22~24歲，平均（22.28±0.22）歲；文化程度：22例大專、10例本科。兩組相比P>0.05，可比較。

（二）方法。參照組：給予傳統(tǒng)教學(xué)模式，帶教老師從疾病入手，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)講解的模式帶教。帶教周期為4周。實(shí)驗(yàn)組：給予人文關(guān)懷能力培養(yǎng)教學(xué)模式，制定人文關(guān)懷教學(xué)目標(biāo)，將教學(xué)目標(biāo)分為態(tài)度、技能以及知識(shí)三個(gè)維度。以“整理、更換臥床患者床單位”為例，認(rèn)知目標(biāo)是根據(jù)患者認(rèn)為關(guān)懷需求，給予針對(duì)性的人文關(guān)懷服務(wù)。技能目標(biāo)是將人文關(guān)懷應(yīng)用于整理、更換床單位的過(guò)程中。態(tài)度目標(biāo)是給予患者更多的關(guān)愛(ài)、同情、照護(hù)等。確定人文關(guān)懷內(nèi)容：收集人文關(guān)懷素材，包括影視劇、歌曲以及文學(xué)作品等，制定典型的人文關(guān)懷案例，設(shè)計(jì)人文關(guān)懷實(shí)踐環(huán)節(jié)，并確定人文關(guān)懷主題。確定人文關(guān)懷教學(xué)策略：將32名護(hù)生分為4組，每組8例，成立人文關(guān)懷小組，以小組為單位實(shí)施教學(xué)活動(dòng)。制定人文關(guān)懷角色體驗(yàn)計(jì)劃，護(hù)生可扮演患者、家屬、醫(yī)生、護(hù)士等，同時(shí)舉辦榜樣教學(xué)，例如優(yōu)秀實(shí)習(xí)生感人事跡等，尋找最美護(hù)理人等。實(shí)施人文關(guān)懷教學(xué)管理：遵循“以人為本”的教學(xué)原則，進(jìn)行人性化教學(xué)管理，讓護(hù)生感受到帶教老師的照護(hù)和關(guān)懷。為學(xué)生營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，保證師生平等、友愛(ài)互助。以激勵(lì)的方法繼發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性，始終以發(fā)展、尊重的眼光看待護(hù)士，以溫和、寬容的態(tài)度處理教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題，通過(guò)潛移默化的方法讓護(hù)生感受到人文關(guān)懷。改革教學(xué)評(píng)價(jià)模式：形成終結(jié)性評(píng)價(jià)、形成性評(píng)價(jià)相結(jié)合的多元評(píng)價(jià)體系，評(píng)價(jià)方式包括理論考試、操作考核、情景模擬、課堂觀察、反思日記、小組合作、課堂提問(wèn)等方式進(jìn)行。帶教周期為4周。

（三）觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)比兩組技能操作、理論知識(shí)考核評(píng)分、核心能力評(píng)分、護(hù)生滿意度。技能操作、理論知識(shí)考核評(píng)分：兩項(xiàng)總分均為100分，分值越高，技能操作以及理論知識(shí)水平越高。核心能力評(píng)分：利用中國(guó)護(hù)士核心能力評(píng)價(jià)量表評(píng)定，包括自我保護(hù)（3項(xiàng)）、審美能力（3項(xiàng)）、團(tuán)隊(duì)協(xié)作（3項(xiàng)）、抗挫能力（3項(xiàng)）、評(píng)判性思維（4項(xiàng)）、人際溝通（4項(xiàng)）、護(hù)理操作（7項(xiàng)）、自我管理（3項(xiàng)），以1~5級(jí)評(píng)分法評(píng)定，總分是150分，分值越高，核心能力越強(qiáng)。護(hù)生滿意度：從提高解決問(wèn)題能力、掌握知識(shí)重難點(diǎn)、提高溝通能力、提高專業(yè)技能、提高學(xué)習(xí)興趣評(píng)價(jià)，總分是100分，≥80分是很滿意，60~80分是滿意，≤60分是不滿意，總滿意度=很滿意＋滿意32×100.00%。（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法以SPSS26.0軟件計(jì)算，獨(dú)立樣本/配對(duì)t檢驗(yàn)計(jì)量資料，數(shù)據(jù)（技能操作、理論知識(shí)考核評(píng)分、核心能力評(píng)分）以表達(dá)，檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，數(shù)據(jù)（護(hù)生滿意度）以[n/（%）]表達(dá)，P<0.05，對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

二、結(jié)果

（一）技能操作、理論知識(shí)考核評(píng)分兩組對(duì)比結(jié)果。實(shí)驗(yàn)組技能操作、理論知識(shí)考核評(píng)分、核心能力評(píng)分均明顯比參照組高，P<0.05，見(jiàn)表1。（二）核心能力評(píng)分兩組對(duì)比結(jié)果實(shí)驗(yàn)組核心能力評(píng)分均明顯比參照組高，P<0.05，見(jiàn)表2（見(jiàn)下頁(yè)）。

（三）護(hù)生滿意度兩組對(duì)比結(jié)果。實(shí)驗(yàn)組護(hù)生滿意度（93.75%）明顯比參照組（68.75%）高，P<0.05，見(jiàn)表3（見(jiàn)下頁(yè)）。

三、討論

隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，護(hù)生人文關(guān)懷能力逐漸受到了臨床重視與關(guān)注。人為關(guān)懷作為護(hù)理工作的一項(xiàng)基本工作要求，但目前我國(guó)大部分護(hù)理工作者人文關(guān)懷能力較低。傳統(tǒng)教學(xué)模式固定、單一、被動(dòng)，帶教老師僅遵循教學(xué)大綱展開(kāi)教學(xué)，缺乏主動(dòng)性、積極性，教學(xué)范圍乏味、枯燥，護(hù)生學(xué)習(xí)積極性較低，且忽略了對(duì)人文關(guān)懷能力的培訓(xùn)，難以實(shí)現(xiàn)專業(yè)與人文之間的有機(jī)結(jié)合，綜合帶教效果一般，無(wú)法滿足當(dāng)前人才培養(yǎng)需求。人文關(guān)懷能力培養(yǎng)教學(xué)模式彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)的不足，設(shè)置情感共鳴、情感體驗(yàn)等環(huán)節(jié)，通過(guò)典型案例、榜樣教學(xué)等方法，指導(dǎo)護(hù)生扮演患者、護(hù)士、家屬等不同角色，體驗(yàn)患者以及家屬的內(nèi)心活動(dòng)，指導(dǎo)護(hù)士學(xué)會(huì)換位思考。人文關(guān)懷能力培養(yǎng)教學(xué)模式下以感知服務(wù)、切身體驗(yàn)滿足護(hù)士各項(xiàng)人文需求，刺激護(hù)生產(chǎn)生共鳴，通過(guò)潛移默化的方式培養(yǎng)護(hù)生人文關(guān)懷理念。人文關(guān)懷能力培養(yǎng)教學(xué)模式彌補(bǔ)了傳統(tǒng)模式死板、機(jī)械等不足，豐滿、充實(shí)了人文實(shí)踐，讓護(hù)生在培養(yǎng)過(guò)程中具備強(qiáng)烈的意志磨練和情感體驗(yàn)，對(duì)人文關(guān)懷理念理解更加深刻。本研究示：實(shí)驗(yàn)組技能操作、理論知識(shí)考核評(píng)分、核心能力評(píng)分均明顯比參照組高，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生滿意度（93.75%）明顯比參照組（68.75%）高，P<0.05。提示人文關(guān)懷能力培養(yǎng)教學(xué)模式應(yīng)用于高職護(hù)生帶教中應(yīng)用效果顯著。綜上所述，高職護(hù)生通過(guò)人文關(guān)懷能力培養(yǎng)教學(xué)模式培養(yǎng)，核心能力、理論知識(shí)、技能操作等多方面均有了顯著提高，且護(hù)生對(duì)該教學(xué)模式的滿意度、認(rèn)可度較高，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得作為高職護(hù)生實(shí)習(xí)理想的帶教模式。

作者:羅霰宇 單位:湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院