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醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理問題探析

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醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理問題探析

摘要:在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中,制定完善的內(nèi)部控制管理制度,積極推進(jìn)內(nèi)部控制管理工作,能夠?yàn)獒t(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門順利開展工作提供有力的保障。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理還能有效的為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。因此,本文通過對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理工作進(jìn)行闡述,分析了當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部控制管理工作中存在的主要問題,并針對(duì)這些問題提出了應(yīng)對(duì)策略,期望能夠解決當(dāng)前的主要問題,促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展,使其滿足社會(huì)發(fā)展的需求。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;財(cái)務(wù)會(huì)計(jì);內(nèi)部控制管理;問題;策略

財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理對(duì)提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展具有重要的作用,尤其是在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)行財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理對(duì)醫(yī)院的正常運(yùn)行能夠起到直接的影響作用,因此,一定要在醫(yī)院內(nèi)部積極實(shí)行內(nèi)部控制管理工作,以便滿足醫(yī)院的發(fā)展需求,適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展速度,提高財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理質(zhì)量,從而提升醫(yī)院團(tuán)隊(duì)的整體服務(wù)質(zhì)量。但是從目前的發(fā)展現(xiàn)狀來看,醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理工作在實(shí)施的過程中還存在許多問題,導(dǎo)致工作無法有序的進(jìn)行,因此,醫(yī)院要深入分析這些問題,以便盡快探尋到有效的應(yīng)對(duì)策略,來保證此項(xiàng)工作的順利開展。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理概述

財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理是隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,企業(yè)管理制度不斷變革而產(chǎn)生的一種新型的管理方式,它使企業(yè)內(nèi)部各個(gè)部門之間形成了相互促進(jìn)、相互制約的關(guān)系,并隨著自身的不斷完善而制定出一套科學(xué)的、系統(tǒng)的、規(guī)范的管理制度。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理可以根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況,制定出符合醫(yī)院發(fā)展要求的管理方式,以此來優(yōu)化內(nèi)部組織結(jié)構(gòu),提升工作效率,從而使醫(yī)院的整體工作效率和質(zhì)量得到提升。同時(shí)它還能對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)工作制度起到規(guī)范的作用,明確各部門的工作職責(zé),健全各項(xiàng)規(guī)章制度,任命可以勝任本工作崗位的管理人員。由此可見醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理在醫(yī)院的發(fā)展過程中具有重要的意義和價(jià)值,它既能保證各項(xiàng)工作的有序開展,保證資金的合理規(guī)劃,嚴(yán)厲杜絕了貪污腐敗現(xiàn)象的發(fā)生,保證了財(cái)產(chǎn)方面的安全。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理問題

(一)醫(yī)院財(cái)務(wù)部門缺乏成本控制的意識(shí)。醫(yī)院在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理方面的意識(shí)決定了醫(yī)院財(cái)務(wù)指標(biāo)的規(guī)劃方向,也決定了醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理的工作重點(diǎn)。但是從目前醫(yī)院的實(shí)際情況來看,大多數(shù)醫(yī)院在實(shí)際工作中沒有形成成本控制方面的意識(shí)。首先,成本意識(shí)和成本核算方式都有待提高,由于醫(yī)院在不同因素的影響下,使得財(cái)務(wù)部門缺少專業(yè)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理人才,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理工作往往偏重于會(huì)計(jì)核算,而對(duì)成本分析和成本核算重視度不高,從而無法保證成本核算的真實(shí)性和準(zhǔn)確性,使得內(nèi)部控制管理工作失去了原有的價(jià)值和意義,造成成本核算與成本的實(shí)際支出出現(xiàn)偏差,影響了內(nèi)部控制管理工作的順利開展。其次,由于多數(shù)醫(yī)院在成本控制方面使其與醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理相脫軌,無法與其他部門之間形成有效的結(jié)合,導(dǎo)致醫(yī)院在制定戰(zhàn)略規(guī)劃目標(biāo)時(shí)缺乏有效的參考依據(jù),財(cái)務(wù)管理的實(shí)際水平僅限于核算記錄,不利于內(nèi)部控制管理的有效落實(shí)。

(二)醫(yī)院不重視內(nèi)部控制管理工作。由于大部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部管理水平不高,因此使醫(yī)院的整體管理水平也無法得到有效的提升。如果醫(yī)院不健全內(nèi)部控制管理制度,相關(guān)的工作人員很可能會(huì)出現(xiàn)財(cái)務(wù)上的疏忽,造成工作計(jì)劃無法保質(zhì)保量的完成。為了確保醫(yī)院在正常運(yùn)行的狀態(tài)下制定真實(shí)、科學(xué)的財(cái)務(wù)賬目,就必須完善相關(guān)的財(cái)務(wù)制度,對(duì)相關(guān)的工作人員進(jìn)行約束,防止出現(xiàn)財(cái)務(wù)方面的失誤。但是,大部分的醫(yī)院在實(shí)際的運(yùn)營(yíng)管理中還沒有重視內(nèi)部控制管理工作,沒有意識(shí)到控制管理工作的重要性,依然采取落后的控制管理模式,并沒有加強(qiáng)各部門之間的聯(lián)系,因此,影響了醫(yī)院整體方面的有效運(yùn)行。

(三)缺乏完善的內(nèi)部控制制度。目前,在大多數(shù)醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營(yíng)過程中由于內(nèi)部控制管理制度的不完善,還沒有完全實(shí)現(xiàn)管理制度上的公平、公正、公開,在這種情況下將不利于系統(tǒng)的、規(guī)范化的制度流程的形成。如果不盡快建立規(guī)范的管理體系將無法保證資金的安全,有可能會(huì)造成資金惡意流失,埋下安全隱患。再加上內(nèi)部控制制度不完善會(huì)使績(jī)效考核制度也受到一定的影響,工作人員的工作效率提升不上去,工作質(zhì)量也較低,也就不會(huì)帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)利益的提升。

(四)未能合理應(yīng)用新技術(shù)。隨著信息時(shí)代的不斷發(fā)展,新技術(shù)、新設(shè)備也層出不窮,醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門也應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn),時(shí)刻跟隨時(shí)展的步伐,有效引進(jìn)新型技術(shù)和設(shè)備,避免被社會(huì)所淘汰。但是,在醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營(yíng)活動(dòng)中,大多數(shù)醫(yī)院還是采用落后的設(shè)備和技術(shù),信息化的引用程度不高,雖然有一部分醫(yī)院更新了設(shè)備,但是由于技術(shù)水平不足,應(yīng)用能力較差,在新技術(shù)和新設(shè)備的實(shí)際運(yùn)用中,失誤頻發(fā),極易造成信息外露等現(xiàn)象,為醫(yī)院造成很大的安全隱患。

三、提升醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理水平的應(yīng)對(duì)策略

(一)加強(qiáng)成本管理,樹立成本意識(shí)。醫(yī)院的成本管理工作不僅僅是財(cái)務(wù)部門獨(dú)立可以管理好的,而是需要醫(yī)院的全體人員共同配合,在樹立堅(jiān)定的成本意識(shí)前提下,將成本管理工作與醫(yī)院各個(gè)部門之間的績(jī)效考核工作有效的聯(lián)系到一起,加強(qiáng)成本管理,對(duì)各個(gè)部門的成本支出情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)的監(jiān)管,并保證成本核算工作不斷的加強(qiáng)并實(shí)行細(xì)化管理,同時(shí)還要求醫(yī)院對(duì)各項(xiàng)成本支出做到明細(xì)清晰、有據(jù)可查。除此之外,還要針對(duì)各部門提供的成本支出明細(xì)表進(jìn)行定期的系統(tǒng)化的核查,如出現(xiàn)謊報(bào)、瞞報(bào)等情況要嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行懲處。同時(shí)針對(duì)醫(yī)院的成本核算工作還要不斷的進(jìn)行優(yōu)化,保證成本與各部門之間的績(jī)效能有效的結(jié)合起來,這樣才能使醫(yī)院的全體部門和人員樹立正確的成本意識(shí),重視成本管理,保證內(nèi)部控制管理工作的順利開展。

(二)加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)內(nèi)部控制管理工作的重視程度。為了使醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理工作得到有效的實(shí)施,必須加強(qiáng)醫(yī)院全體人員對(duì)內(nèi)部控制管理工作的重視程度,第一步就是要求管理人員進(jìn)行思想上的轉(zhuǎn)變,摒除傳統(tǒng)的管理觀念,逐漸重視內(nèi)部控制管理工作,保證平常的工作任務(wù)能夠順利完成。首先,醫(yī)院的高層領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)管理人員要重視內(nèi)部控制管理工作,認(rèn)識(shí)到它的重要性,通過不斷的自我學(xué)習(xí)來提高管理水平和管理質(zhì)量,建立健全內(nèi)部控制管理制度,保證能夠?qū)⒖刂乒芾淼淖畲笮в贸浞值陌l(fā)揮出來。對(duì)于財(cái)務(wù)部門的基礎(chǔ)工作人員,要給與相應(yīng)的鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì),使其能夠按照控制管理的相關(guān)制度來開展工作,并保證工作質(zhì)量和工作效率不斷的提升。

(三)建立健全內(nèi)部控制管理制度。醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門應(yīng)該高度重視財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理工作,但是要想保證此工作的順利進(jìn)行,就必須要有健全的內(nèi)部控制管理制度作為保障,因此,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理人員要結(jié)合實(shí)際的發(fā)展?fàn)顩r,制定滿足醫(yī)院發(fā)展需求的管理制度。一方面,要明確部門職責(zé),承擔(dān)起自身應(yīng)該承擔(dān)的工作責(zé)任,并要制定科學(xué)的、完善的內(nèi)部控制管理制度流程。另一方面,要明確劃分各管理人員的工作內(nèi)容和工作職責(zé),明確每一位相關(guān)工作者的工作范圍和應(yīng)有的權(quán)利及責(zé)任。除此之外,還要求財(cái)務(wù)相關(guān)人員將財(cái)務(wù)的收支情況、資金流向等等都做出清晰的記錄報(bào)表,保證記錄的內(nèi)容清晰明了,每筆的資金流向都記錄清楚,不給不法分子可乘之機(jī)。相關(guān)的財(cái)務(wù)管理人員一定要嚴(yán)格按照有關(guān)的規(guī)章制度進(jìn)行自我規(guī)范,保證嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?duì)待工作,防止貪污受賄現(xiàn)象的發(fā)生。

(四)提高管理人員的綜合素質(zhì)。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理對(duì)醫(yī)院能否正常運(yùn)行,能否為社會(huì)群體提供高質(zhì)量的服務(wù)有重要的影響作用,所以在選擇人員的時(shí)候一定要具備專業(yè)的財(cái)務(wù)知識(shí),熟悉財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)管理的相關(guān)工作流程和制度,具有較強(qiáng)的工作能力和較高的職業(yè)素養(yǎng)。另外,管理人員還要有較強(qiáng)的責(zé)任心,能夠勝任工作崗位的要求,并能按照崗位管理制度開展工作,同時(shí)還要有較強(qiáng)的隨機(jī)應(yīng)變能力,能夠在不同的崗位上肩負(fù)起相應(yīng)的責(zé)任。在面對(duì)資金和經(jīng)濟(jì)的審查工作時(shí)能夠應(yīng)對(duì)自如。對(duì)于醫(yī)院現(xiàn)有的工作人員,要根據(jù)財(cái)務(wù)發(fā)展的變革采取定期的培訓(xùn),讓工作人員能夠掌握最新的財(cái)務(wù)政策和財(cái)務(wù)制度,以便提升財(cái)務(wù)部門的綜合能力,從而提升內(nèi)部控制管理工作的工作效率。

(五)科學(xué)合理的將新技術(shù)應(yīng)用到財(cái)務(wù)管理中。隨著信息化技術(shù)的不斷發(fā)展,作為醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的管理人員,不僅要有較高的管理水平,超強(qiáng)的綜合素質(zhì),還要能夠緊隨時(shí)代潮流,積極的學(xué)習(xí)新技術(shù),靈活掌握新設(shè)備和新軟件的操作步驟,并將新技術(shù)有效的應(yīng)用到財(cái)務(wù)管理中,提高管理質(zhì)量和管理效率。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和信息化技術(shù)的不斷普及,為財(cái)務(wù)部門帶來了很大便利條件,在很大程度上降低了人為出錯(cuò)的幾率,因此,要積極的構(gòu)建信息化系統(tǒng)平臺(tái),加強(qiáng)信息化技術(shù)的應(yīng)用程度,保證各部門之間的信息互通和共享,保證財(cái)務(wù)賬目核對(duì)工作的準(zhǔn)確、真實(shí)、高效。

(六)培養(yǎng)工作人員的風(fēng)險(xiǎn)管理理念,樹立正確的防范意識(shí)。在醫(yī)院開展財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理工作時(shí)為了保證工作的時(shí)效性,一定要加強(qiáng)培養(yǎng)工作人員的風(fēng)險(xiǎn)管理理念,幫助他們樹立正確的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),促進(jìn)內(nèi)部控制管理工作的有效實(shí)施。完善的制度管理體系能夠提高工作人員的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí),提高對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的防控能力。在醫(yī)院的實(shí)際工作中,要不斷的加強(qiáng)管理人員的危機(jī)意識(shí),防止工作失誤為醫(yī)院財(cái)務(wù)部門帶來巨大的財(cái)產(chǎn)損失,同時(shí)還要在制度和管理方式上加強(qiáng)工作人員對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的重視度,并通過有效的法律措施對(duì)內(nèi)部控制管理體系進(jìn)行約束,加強(qiáng)財(cái)務(wù)部門相關(guān)工作人員的危機(jī)意識(shí)和內(nèi)控意識(shí),端正工作態(tài)度,積極有效的完成財(cái)務(wù)工作。

四、結(jié)束語

綜上所述,醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理工作對(duì)保證醫(yī)院的正常運(yùn)行,提高醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有重要的影響作用,雖然在實(shí)際的實(shí)施過程中還存在一些問題,但是隨著相關(guān)工作人員綜合水平的提高,財(cái)務(wù)管理制度的完善,醫(yī)院對(duì)內(nèi)部控制管理工作的重視,必定會(huì)為財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理工作創(chuàng)造良好的工作氛圍。

參考文獻(xiàn):

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作者:蔡芳 單位:南京愛爾眼科醫(yī)院

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