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檢測鑒定報告范文第1篇

方法 采用全自動生化儀定量檢測22 929例住院及門診患者的全血標本G6PD，分析比較不同性別、民族和年齡者的檢測結果。結果 G6PD總缺乏率為8.02%，其中男性缺乏率為9.49%，女性缺乏率為6.19%，男性缺乏率顯著高于女性（P＜0.01）。漢族缺乏率為7.68%，壯族為9.08%，瑤族為11.05%，三種民族的缺乏率比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01），其中少數(shù)民族的缺乏率顯著高于漢族（P＜0.01）。0～18歲缺乏率為10.11%，19～45歲為6.58%，46～82歲為7.04%，不同年齡組的缺乏率比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01），其中0～18歲的年齡段缺乏率最高（P＜0.01）。結論 G6PD缺乏癥在本地區(qū)有較高的發(fā)病率，并且存在性別、民族和年齡上的差異，重視對住院病人和門診就診者的G6PD檢測，對指導對癥治療用藥、優(yōu)生優(yōu)育，提高人口素質等均具有重要的意義。

【關鍵詞】 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶；全血

文章編號：1003-1383(2012)04-0530-02

中圖分類號：R 555 文獻標識碼：A

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2012.04.033

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（glucose 6-phosphate dehidrogenase,G6PD）缺乏癥在全世界累及1億人以上，我國發(fā)生率約為0.2%～15.7%，尤以南方各省較高［1］。為了解本縣轄區(qū)內人群G6PD缺乏發(fā)生率，我們收集在我院門診就診和住院病人的血標本，進行G6PD活性定量檢測，現(xiàn)將結果報告如下。

對象與方法

1.對象 2010年11月～2011年9月我院住院和門診就診患者的全血標本22 929例，其中男性12 694例，女性10 235例。有漢族、壯族和瑤族，漢族18 343例占80.0%，壯族3 898例占17.0%，瑤族688例占3.0%。年齡0～82歲，其中0～18歲7 960例，19～45歲4 302例，46～82歲10 667例，農村和城鎮(zhèn)分別為14 904例和8 025例。

2.儀器和試劑 儀器：日本羅氏Modular P800模塊，試劑：長春匯力生物技術有限公司提供的G6PD定量試劑盒。用EDTA.K2抗凝管抽取靜脈血，新生兒可采用臍帶血。

3.方法 標本按操作說明書處理，經(jīng)溶血后用定量法上機檢測，各步操作均嚴格按照試劑和儀器說明書進行，并執(zhí)行每天室內質控。標本送檢后于當天檢測，不能當天檢測的置2～8℃冰箱保存次日檢測。正常參考值范圍：成人638～1980 U/L，臍帶血：832～2460 U/L。低于參考值下限為缺乏。

4.觀察項目 分析比較不同性別、民族和年齡者的檢測結果。

5.統(tǒng)計學方法 采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)。計數(shù)資料以百分率表示，組間比較用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結 果

1.不同性別的檢測結果比較 22 929例全血標本G6PD酶活性測定總缺乏率為8.02%，其中男性缺乏率為9.49%，女性缺乏率為6.19%，男性缺乏率顯著高于女性（P＜0.01）。見表1。

2.不同民族的檢測結果比較 漢族缺乏率為7.68%，壯族為9.08%，瑤族為11.05%，三種民族的缺乏率比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01），其中少數(shù)民族的缺乏率顯著高于漢族

（P＜0.01）。見表2。

3.不同年齡段的檢測結果比較 0～18歲缺乏率為10.11%，19～45歲為6.58%，46～82歲為7.04%，不同年齡組的缺乏率比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01），其中0～18歲年齡段的缺乏率最高（P＜0.01）。見表3。

討 論

G6PD缺乏癥為伴性不完全顯性遺傳病，是世界上最常見的酶缺乏癥，突變基因定位于X染色體上，男性為一條X和一條Y染色體，為半合子，酶活性顯著降低，可以發(fā)病。其缺陷基因來自母親，并傳給女兒，她們均為雜合子，能產(chǎn)生足夠量正常的G6PD酶，通常不出現(xiàn)任何癥狀。血中含G6PD酶活性正常和缺乏兩類紅細胞，兩者之比例決定酶活性測定的結果，其變動幅度很大，多數(shù)為中間缺乏值，少數(shù)接近正常參考值，很少數(shù)與半合子相近而可發(fā)病。女性純合子酶活性顯著降低，只有當她們的兒子出現(xiàn)缺陷時，才可能發(fā)現(xiàn)其異?；颍苌僖?。G6PD缺乏癥的發(fā)病者絕大多數(shù)為男性［1］，因此臨床上男性缺乏率高于女性缺乏率。本組資料男性缺乏率為9.49%，女性缺乏率為6.19%，男性缺乏率顯著高于女性（P＜0.01），與上述理論相符，但性別缺乏率高于文獻［2，3］報道，可能與不同地區(qū)、不同民族、不同年齡組，使用不同的檢測方法有關。

不同民族間G6PD缺乏率，漢族為7.68%，壯族為9.08%，瑤族為11.05%，三種民族的缺乏率比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01），其中少數(shù)民族的缺乏率顯著高于漢族（P＜0.01）?？赡芘c當?shù)厣贁?shù)民族的生活習俗，例如偏愛使用民間醫(yī)療偏方，以及各民族間的婚姻狀況和優(yōu)生優(yōu)育重視程度不同有關。

不同年齡組G6PD缺乏率為0～18歲10.11%，19～45歲為6.58%，46～82歲為7.04%，不同年齡組的缺乏率比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01），其中0～18歲的年齡段缺乏率最高（P＜0.01）?？赡芘c2003年國家取消強制婚檢后，人們對婚檢不夠重視，婚檢率明顯下降，導致出生缺陷兒明顯上升有關。46～82歲比19～45歲缺乏率稍高，但差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可能與取消強制婚檢前的醫(yī)療篩查水平較為穩(wěn)定有關。

G6PD缺乏是一種紅細胞酶缺陷癥，引起溶血的主要原因是G6PD是一種可防止紅細胞氧化的酶，如果G6PD不足，紅細胞易受氧化損傷。當紅細胞暴露于氧化劑，其細胞結構將改變，引起細胞內的血紅蛋白沉淀（海因茲小體），造成紅細胞破裂［4］，即溶血。常見溶血類型有先天性非球形紅細胞性溶血性貧血、蠶豆病、藥物誘發(fā)溶血、感染誘發(fā)溶血和新生兒高膽紅素血癥。目前篩查方法主要有高鐵血紅蛋白還原試驗、硝基四氮唑藍試驗、Heinz小體、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶熒光斑點試驗、紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性測定、分子生物學法等，前四種方法為篩選試驗，后兩種方法為確診試驗［5］。本文采用全自動生化儀檢測G6PD，能準確反映酶活性。G6PD缺乏患者，酶活性一般都降低，根據(jù)缺乏程度，缺乏程度越高，酶活性檢測值越低。G6PD缺乏癥目前尚無根治方法，一旦發(fā)病，只能對癥治療。

綜上所述，G6PD缺乏癥在本地區(qū)有較高的發(fā)病率，并且存在性別、民族和年齡上的差異，重視對住院病人和門診就診者的G6PD檢測，對指導用藥對癥治療、優(yōu)生優(yōu)育，提高人口素質等均具有重要的意義。

參考文獻

［1］陶元鋆.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥［M］//血液學及血液學檢驗.北京：人民衛(wèi)生出版社，1997:116-118.

［2］黃作群，唐 萍，覃桂芳，等.1 720例新生兒臍血G6PD篩查報告［J］.廣西醫(yī)學，2007，29（8）：1185-1186.

［3］姚英資，譚智偉，楊 孜，等. 深圳市龍崗區(qū)3 465例育齡人群G6PD缺乏癥篩查分析［J］.吉林醫(yī)學，2011，32（13）：2616-1617.

［4］尚 紅.醫(yī)學檢驗項目指南——幫你解析化驗結果［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2011:506-508.

檢測鑒定報告范文第2篇

關鍵詞 高職院校；珠寶首飾鑒定專業(yè)；教學改革

中圖分類號：G712 文獻標識碼：B

文章編號：1671-489X（2016）05-0115-02

我國高職教育快速發(fā)展、取得巨大成就的同時，有兩個傾向性問題值得高度關注：一是部分院校熱衷于擴大專業(yè)規(guī)模，追求專業(yè)數(shù)量的大而全，以至于導致師資、設備等教育資源不足，導致人才培養(yǎng)成效低、無特色，甚至與市場需求脫節(jié)，出現(xiàn)“結構性浪費”；二是專業(yè)設置滯后于經(jīng)濟發(fā)展需求，不能及時適應產(chǎn)業(yè)轉型升級和新興職業(yè)的要求，從而出現(xiàn)“結構性缺失”，更無從引領產(chǎn)業(yè)發(fā)展。本文以某高職院校的珠寶首飾鑒定專業(yè)為例，從教學目標、教學內容、教學方法以及課程實踐等方面，探討教學改革策略。

1 明確教學目標，尋求課程特色

高職院校要根據(jù)區(qū)域產(chǎn)業(yè)結構的調整變化，相應地規(guī)劃、優(yōu)化專業(yè)布局，優(yōu)化學生的知識、能力、素質結構，促進人才供給鏈與經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)鏈的無縫對接。珠寶首飾鑒定專業(yè)的根本任務是培養(yǎng)適應珠寶首飾行業(yè)需要的，能夠從事首飾設計、珠寶鑒定等具有開拓創(chuàng)新精神的應用型專業(yè)人才，可在珠寶設計公司、珠寶加工企業(yè)、金店、特種展示公司、珠寶首飾教學等單位從事新式珠寶款式的開發(fā)、珠寶加工、珠寶咨詢等專業(yè)技術與管理等相關工作。高職院校要適應產(chǎn)業(yè)對人力資源的需求，認真總結珠寶類?？茖I(yè)的辦學經(jīng)驗，密切關注珠寶類專業(yè)發(fā)展態(tài)勢，圍繞專業(yè)培養(yǎng)目標積極開發(fā)新型教學項目，積極開發(fā)綜合性、設計性、創(chuàng)新性項目，形成培養(yǎng)應用型人才所需的教學體系，建立起完善的設計體系，全方位打造設計師樂園，為創(chuàng)意設計提供最佳的外部環(huán)境，從初學者的角度，緊扣珠寶首飾設計師、鑒定師教學內容大綱，以案例驅動的教學與自學方式，通過大量實例演練幫助學生掌握設計珠寶首飾的方法與技巧。

課程建設與改革是提高教學質量的核心，高職院校要積極與珠寶首飾行業(yè)企業(yè)合作開發(fā)課程，根據(jù)技術領域和職業(yè)崗位（群）的任職要求，參照相關的職業(yè)資格標準，改革課程體系和教學內容，建立突出職業(yè)能力培養(yǎng)的課程標準，規(guī)范課程教學的基本要求，提高課程教學質量。

2 優(yōu)化教學內容，提高鑒定能力

高職院校根據(jù)區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展特色，制訂珠寶專業(yè)教學指導方案，結合本校特色編輯出版適合本校學生的校本教材。校本教材的編寫要突出項目教學、案例教學，引領師生在實踐中邊學邊做，讓學生在活動中建構起職業(yè)素質和職業(yè)技能。開設首飾設計基礎、寶石學基礎、首飾制作工藝等課程，讓學生學習手繪珠寶設計，提高創(chuàng)新思維；電腦操作珠寶創(chuàng)作，便于工業(yè)批量生產(chǎn)；利用金銀、珠寶、玉石等原材料進行設計與制作，由簡單加工到成品制作，了解玉器及珠寶的材料特性、紋理、光澤等的加工處理方法；開設素描、美學基礎等課程，讓學生學習美術基礎知識、設計概論、色彩搭配，培養(yǎng)初步造型能力，創(chuàng)作簡單圖案，了解首飾材料及加工方法。

堅持課程為實現(xiàn)培養(yǎng)目標服務的原則，以必要的公共基礎課程為學生學好專業(yè)基礎課程創(chuàng)造條件，以足夠的專業(yè)基礎課為學生順利進入專業(yè)課學習奠定基礎，根據(jù)行業(yè)發(fā)展需要對學生專業(yè)知識和能力的要求，設計好專業(yè)理論課程和專業(yè)實踐課程，關注不同學生特點和發(fā)展需求，以專業(yè)選修課的形式拓展學生專業(yè)技能發(fā)展空間，努力使各層次的課程符合培養(yǎng)目標的要求，體現(xiàn)經(jīng)濟社會發(fā)展對人才的需求。同時，積極整合課程教學資源，從教學內容、教學方法與手段、教學團隊等方面加大建設力度。緊跟科技前沿，引進3D打印技術，改善學生的實驗環(huán)境，提高教學質量，為學生演示用Jewel CAD軟件創(chuàng)建首飾三維模型、模型切片處理、格式轉化、3D打印操作、支撐蠟溶解等全過程，讓學生對首飾的3D打印有了全新的認識，有利于激發(fā)學生的學習興趣和創(chuàng)新思維能力的提高。

3 實施多層次項目教學，培養(yǎng)行業(yè)高技能人才

高職院校要堅持市場導向的原則，深化教學改革，將教學改革與經(jīng)濟轉型升級緊密綁定，真正實現(xiàn)以服務為宗旨、以就業(yè)為導向，緊跟市場需求發(fā)展變化，做好增量、盤活存量、主動減量，做好專業(yè)建設的“加、減、乘、除四則運算”，從源頭上讓專業(yè)扎根于產(chǎn)業(yè)升級、服務于經(jīng)濟發(fā)展。

改革教學方法和手段，融“教、學、做”為一體，強化學生能力的培養(yǎng)。加強教材建設，與行業(yè)企業(yè)共同開發(fā)緊密結合生產(chǎn)實際的實訓教材，并確保優(yōu)質教材進課堂。重視優(yōu)質教學資源和網(wǎng)絡信息資源的利用，把現(xiàn)代信息技術作為提高教學質量的重要手段，不斷推進教學資源的共建共享，提高優(yōu)質教學資源的使用效率，擴大受益面。堅持以人為本原則，將學生作為教學的主體，把學習的權利還給學生，突破專業(yè)壁壘，擴大校內外的協(xié)同育人，培養(yǎng)一專多能的復合式高素質創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才。教學內容要立足于高職學生生活經(jīng)驗，以案例教學為主，體現(xiàn)以就業(yè)為導向的職業(yè)教育理念，在教學內容組織上采取靈活多樣的形式來調動學生學習的積極性。

4 重視實踐環(huán)節(jié)，培養(yǎng)實際能力

人才培養(yǎng)模式改革的重點是教學過程的實踐性、開放性和職業(yè)性，實驗、實訓、實習是三個關鍵環(huán)節(jié)。高職院校中的珠寶首飾鑒定學院要加強同知名珠寶企業(yè)的聯(lián)系，與企業(yè)合作交流共建實習基地，為社會培養(yǎng)珠寶首飾設計鑒定人才提供實踐培訓條件，引進珠寶企業(yè)進校建設產(chǎn)學研基地，建設高職學生實習、見習基地。校企雙方共同制訂人才培養(yǎng)方案，確定人才培養(yǎng)規(guī)格，共同規(guī)劃課程體系。改革傳統(tǒng)教學模式與教學形態(tài)，學生及家長、學校、企業(yè)簽署三方協(xié)議，校企資源共享，一體化育人，打造技術技能高手。實行共同投資、共同管理、共同開發(fā)使用的運作模式，在滿足學生專業(yè)課程實驗教學的前提下，為企業(yè)設計、生產(chǎn)提供場地和條件，增加學生一線實習的機會，為企業(yè)引進培養(yǎng)大學生提供重要平臺。通過政府提供補貼的方式，鼓勵企業(yè)引進、培養(yǎng)大學生，既可增強大學生實踐能力，又可助力企業(yè)人才引進，為加快產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供人才支撐，

不僅通過在職教育的技能培養(yǎng)，把學生推薦到企業(yè)中去實習，教師還要定期深入企業(yè)培訓企業(yè)的職工，以了解企業(yè)的實際需求，逐漸調整技能人才培養(yǎng)目標，使高校能夠在第一時間掌握企業(yè)的需求，培養(yǎng)出企業(yè)最需要的人才，真正實現(xiàn)“訂單招生、定向培養(yǎng)、定向就業(yè)、合作創(chuàng)新、合作發(fā)展”。

5 建設雙師型教師隊伍

職業(yè)教育的任務是要教給學生一技之長，幫助學生擁有在崗位上立足的技能，而要讓學生掌握崗位上能用的技能，教師就必須深入企業(yè)一線，深入了解企業(yè)對學生的技能有哪些具體的要求。只有教師自己掌握了這些技能，才能將這些技能以教學的形式傳授給學生，提升職業(yè)教育品質，最終讓學生受益。高等職業(yè)院校要組織教師去一線實踐，加強“雙師型”教師隊伍培養(yǎng)，幫助高職教師學習所教專業(yè)的新知識、新技能、新工藝、新方法，增進對企業(yè)生產(chǎn)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的了解，并結合企業(yè)實踐改進實踐教學，造就一批具有國際視野、在教學中發(fā)揮示范作用的名教師。

6 結語

高職院校珠寶首飾鑒定專業(yè)要堅持以服務發(fā)展為宗旨，以促進就業(yè)為導向，按照“主動適應、服務發(fā)展”的原則，深化產(chǎn)教融合，更新教育思想和育人理念，調整專業(yè)的設置和管理，優(yōu)化師資隊伍、實訓設備、課程設置、實踐環(huán)節(jié)的配置安排，突破現(xiàn)有高職院校不適應市場經(jīng)濟運行的落后藩籬，構建校企利益相關體和命運共同體，真正做到與企業(yè)無縫對接，切實提高高職教育對產(chǎn)業(yè)發(fā)展的適應能力。

參考文獻

檢測鑒定報告范文第3篇

關鍵詞：糖尿病 糖尿病足 肱踝指數(shù) 足部護理 健康教育 依從性

Diabetic good brachium malleolus index determination to diabetes foot correlation health education compliance markup report

Wang Bihui Zhang Xia

Abstract:Objective:After understood diabetic good four limbs Doppler brachium malleolus index (ABI) examination to foot nursing knowledge grasping and compliance whether enhances,thus prevents the diabetes full occurrence effectively.Methods:Independently designs the questionnaire and the method,divides into stochastically 140 patients two groups,the experimental group and control group each 70 people,the experimental group line of ABI examination,the control group does not carry on the ABI examination.All carries on the diabetes foot health education to it.Carries on the ABI examination the patient,wants simultaneously to inform its lower limb pathological change the serious degree.After 6 months use the diabetic foot situation and the correlation knowledge which independently designs carry on the questionnaire survey.Conclusion:Through to 140 example diabetics diagnosis,its result demonstrated that,After the patient line of ABI examination compares the patient to diabetes full health education knowledge compliance who does not carry on the ABI examination to have to be high,educates at diabetes must take with the objective material,the examination method to carry on diabetes full prevention nursing knowledge education to the diabetic,strengthens the patient to the diabetes full understanding and to the foot protection consciousness,simultaneously the ABI examination result to observes the diabetes full occurrence,the development has the guidance significance.

Keywords:Diabetes Diabetes foot Brachium malleolus index Foot nursing Health education Compliance nature)

【中圖分類號】R58 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2010)12-0204-01

糖尿病足是由于糖尿病合并神經(jīng)病變及不同程度的血管病變導致下肢感染、潰瘍形成和深部組織的破壞，是一種嚴重影響患者的身心健康及生活質量，甚至導致截肢和死亡，給家庭和社會帶來巨大經(jīng)濟負擔的慢性并發(fā)癥。文獻報道，糖尿病足潰瘍和截肢所需費用幾乎相當于其他糖尿病并發(fā)癥醫(yī)療費用的總和；糖尿病足的發(fā)生多因護理知識缺乏及依從性差所致。

踝肱指數(shù)(ABI)是測定雙臂肱動脈、脛后動脈和足背動脈的收縮壓，以踝壓與肱動脈高壓的比值，可用來評估周圍動脈疾病嚴重程度和下肢血循環(huán)情況，ABI越低發(fā)生糖尿病足及周圍神經(jīng)病變的概率越高，可作為對糖尿病足發(fā)生的預測指標。簡單且經(jīng)濟。

行ABI檢測及時發(fā)現(xiàn)有發(fā)生糖尿病足危險性的情況，并仔細向患者講解其ABI 的檢查結果。之后向患者行糖尿病足部護理相關內容，通過問卷調查，依從性明顯增高。

1 資料與方法

1．1 一般資料：2008年9月～2010年1月在我院住院治療，能進行正常語言交流，在知情同意的情況下自愿參與，符合WHO診斷標準的140例糖尿病患者，排除其他原因所致但血管梗死及其他致肢體功能障礙未完全恢復可能影響血壓測定的并發(fā)癥。其中男72例，女68例，Ⅱ型糖尿病140例，年齡42―87歲，病程3個月-30年。

1．2 方法。

1．2．1 將140名糖尿病患者隨機分成兩組，各70人，實驗組行ABI檢測，對照組不進行ABI檢測。都對其進行糖尿病足健康教育。進行ABI檢測的患者，要同時告知其下肢病變的嚴重程度。跟蹤調查留取詳細的電話和住址。6個月后采用自行設計的糖尿病患者足部情況及相關知識進行問卷調查。

評價研究表：包括：①受試者一般臨床資料：年齡、性別、病程、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟情況等。② 糖尿病足部健康教育的相關問題。共50題，回答正確者評為1分，回答不正確者評為0分。

1．2．2 血壓測量及血壓指數(shù)計數(shù)方法：囑患者靜臥床休息。

5min以上，取仰臥位，采用英國進口Multi/superDopplexⅡ型多功能周圍血管檢查儀進行測量。ABI=踝／肱血壓指數(shù)比值。正常值為0．90～1．30，0．70― 0．89為輕度異常，0．40一0．69為中度，

1．2．3 資料收集方法：調查評價研究表明第一部分內容由研究者通過與患者交談、查閱病歷等方式獲取相關資料信息填寫完成。第二部分給統(tǒng)一指導語后，由患者獨立自評完成；對文盲各視力差的患者由研究者協(xié)助完成。第三部分對肱踝指數(shù)的測定，也通過現(xiàn)場測量獲取相關資料信息填寫完成。

2 結果

采取人工判卷，正確率占總分的百分比計算結果。

2.1 140例患者的一般臨床資料：此次不作為研究內容。

2．2 糖尿病患者對糖尿病足預防護理知識的了解情況。

實驗組有6例退出研究，失訪率為4.2％ 。對照組有4例退出，失訪率為2.5％。實驗組有64例、對照組有66例完成全部。

3 討論

糖尿病足是糖尿病患者足或下肢組織遭到破壞的一種疾病狀態(tài)，往往是下肢血管病變、神經(jīng)病變和感染共同作用的結果。而它的病變基礎是血管病變和神經(jīng)病變。而糖尿病神經(jīng)病變則因損傷部位及遠端周圍神經(jīng)的鞘膜軸突及神經(jīng)纖維細胞因缺血、缺氧而變性，運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)纖維細胞和自主神經(jīng)損傷及功能障礙導致肢體末梢的保護性感覺減弱或者消失，使患者足部感覺喪失，對外界刺激或損傷不易感知及修復。因此，正確評估糖尿病及糖尿病足患者的下肢血供情況及血管狀況異常重要。通過觸摸患者足背動脈的搏動及足部皮溫和濕度可達到檢查患者下肢血供的目的，方法雖簡便易行，但卻易受檢查者的經(jīng)驗及主觀因素、環(huán)境因素影響。

彩色多普勒超聲血管檢查可靠性高但費用昂貴，難以大范圍推廣使用。而ABI是非常有價值的反映下肢血壓及血管狀態(tài)的指數(shù)。ABI越低，周圍神經(jīng)病變和足部潰瘍的發(fā)生率越高，而且，糖尿病患者的ABI與年齡、病程有密切關系，隨著年齡、病程的延長，血管病變進行性發(fā)展，ABI逐漸下降，提示護理時對年齡大、病程長的患者，要采取積極措施預防糖尿病足的發(fā)生。

4 結論

通過對140例糖尿病患者的調查分析，其結果顯示：患者行ABI檢測后對糖尿病足的健康教育知識的依從性比不進行ABI檢測的患者要高，研究結果提示：在糖尿病教育中要重視用客觀資料、檢測方法對糖尿病患者進行糖尿病足的預防護理知識教育，增強患者對糖尿病足的認識和對足部的保護意識，ABI檢測結果對觀察糖尿病足的發(fā)生、發(fā)展有指導性意義。

參考文獻

［1］ 范麗風，張小群，郝建玲，等．530例糖尿病患者對選擇、穿著合適鞋襪知識了解狀況的調查分析［J］．中國實用護理雜志，2005，21(5)：10

［2］ 張玉娟，王玲，吳淑苗．踝肱指數(shù)對糖尿病足的預測價值［J］．護理學雜志，2008，23(7)：45

［3］ 宋秋豫 120例糖尿病患者踝肱指數(shù)測定及對選擇合適鞋襪知識了解狀況的調查分析吉林醫(yī)學2009年8月第30卷第15期608-1609

檢測鑒定報告范文第4篇

第一條為實施"科教興水"和"可持續(xù)發(fā)展"戰(zhàn)略，強化技術創(chuàng)新管理，促進水利先進適用新產(chǎn)品的開發(fā)、生產(chǎn)和有效推廣應用，規(guī)范企業(yè)、事業(yè)單位新產(chǎn)品鑒定的管理工作，特制定本辦法。

第二條本辦法適用于全國水利行業(yè)企業(yè)、事業(yè)單位新產(chǎn)品的鑒定管理工作。

第三條本辦法所指新產(chǎn)品是指采用新技術原理、新設計構思研制生產(chǎn)，或在結構、材質、工藝等某一方面有創(chuàng)新性突破或較原產(chǎn)品有明顯改進，從而顯著提高了產(chǎn)品性能或擴大了使用功能，并對提高經(jīng)濟效益具有一定作用，在一定區(qū)域或行業(yè)范圍內具有先進性、新穎性和適用性的產(chǎn)品。

第四條本辦法所指新產(chǎn)品鑒定是指按照規(guī)定的形式和程序，對新產(chǎn)品的主要性能、技術水平、投產(chǎn)條件、批量生產(chǎn)能力以及市場前景、社會經(jīng)濟效益等進行綜合審查和評價，并作出相應的結論。

第五條水利部綜合事業(yè)局受水利部委托,在部科技主管部門業(yè)務指導下負責組織、管理全國水利行業(yè)企業(yè)、事業(yè)單位新產(chǎn)品的鑒定工作。

第二章鑒定的范圍和原則

第六條列入國家和部有關項目計劃的新產(chǎn)品，水利行業(yè)企業(yè)、事業(yè)單位自行開發(fā)的新產(chǎn)品以及行業(yè)外企業(yè)、事業(yè)單位開發(fā)的使用于水利系統(tǒng)的新產(chǎn)品，開發(fā)單位要求組織鑒定的，按本辦法執(zhí)行。

涉及人身安全、社會公共利益以及國家有特殊規(guī)定的新產(chǎn)品的鑒定工作，按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。

第七條新產(chǎn)品鑒定工作要堅持實事求是、客觀公正、科學民主、注重質量、講求實效的的原則，保證鑒定工作的嚴肅性和科學性。

第八條新產(chǎn)品鑒定結論是審查批準產(chǎn)品投產(chǎn)、技術推廣應用和轉讓、參與評審優(yōu)秀新產(chǎn)品、參加重大項目招投標、獲得獎勵以及享受有關扶持政策的依據(jù)。

第三章鑒定的內容和方式

第九條新產(chǎn)品鑒定的主要內容：

（一）對提供鑒定的新產(chǎn)品技術文件、資料的完整性、正確性、

統(tǒng)一性做出評價；

（二）對新產(chǎn)品的結構、技術性能、采用標準、技術水平、用

戶使用情況等做出評價；

（三）對新產(chǎn)品生產(chǎn)設備、工藝、工裝的完善程度、檢測手段、質量保證體系、生產(chǎn)條件等能否滿足投產(chǎn)的需要以及安全、環(huán)保、可靠性等是否符合要求作出評價；

（四）對新產(chǎn)品市場前景預測及社會、經(jīng)濟效益作出評價。

第十條鑒定組織單位可以根據(jù)新產(chǎn)品的特點等情況選擇下列鑒定形式：

（一）檢測鑒定：對一般性新產(chǎn)品以及用檢測性能指標的方式能夠達到鑒定目的新產(chǎn)品可由鑒定組織單位委托經(jīng)國家和部有關部門認定的具有相關專業(yè)檢測資格的檢測機構，按照國家標準、行業(yè)標準或企業(yè)標準規(guī)定的有關指標，對新產(chǎn)品進行檢測分析，并提出檢測、評價報告。

（二）會議鑒定：重大成套設備、有出口潛力的、材料和器件有突破性創(chuàng)新或技術復雜、難度較大的新產(chǎn)品由鑒定組織單位聘請同行專家及主要用戶組成鑒定委員會，采用會議形式對新產(chǎn)品進行審查，需要進進行現(xiàn)場考察、測試，經(jīng)過討論答辯后進行評價，作出結論。

（三）合同驗收鑒定：為個別用戶研制或為主機廠配套生產(chǎn)的新產(chǎn)品，可由鑒定組織單位聘請有關專家和用戶組成鑒定委員會按照供需雙方合同約定的驗收標準和方式，進行測試、評價，并經(jīng)考察供方生產(chǎn)、檢測等條件后，作出結論。

第四章鑒定的申請和受理

第十一條申請新產(chǎn)品鑒定應當具備下列條件：

（一）產(chǎn)品設計新穎、結構合理、性能先進、技術先進適用、具

備新的功能或較原技術有明顯改進，有應用、推廣價值；

（二）具備必需的標準、工藝規(guī)程、安全規(guī)程、操作規(guī)程及工裝、

檢測等手段、工藝技術文件齊全；

（三）達到設計要求，符合國家標準、行業(yè)標準、企業(yè)標準或用

戶要求的技術、經(jīng)濟指標，用戶反映良好；

（四）技術文件、資料齊全、數(shù)據(jù)真實準確；

（五）符合環(huán)保、安全、衛(wèi)生等有關規(guī)定；

（六）符合規(guī)定的鑒定申報程序。

第十二條具備新產(chǎn)品鑒定條件，申請新產(chǎn)品鑒定的單位，須填寫《水利部新產(chǎn)品鑒定申請報告》（見附件二）并提供完整、正確的文件、資料，報鑒定組織單位。

第十三條申請新產(chǎn)品鑒定須提供的文件、資料：

（一）鑒定工作大綱：包括新產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號、試制單位、項目來源、鑒定依據(jù)、鑒定內容、鑒定方式、鑒定的組織單位以及提供的文件目錄等；

（二）產(chǎn)品技術、設計任務書（合同或協(xié)議書）。

（三）新產(chǎn)品研制總結報告，內容包括：

1、新產(chǎn)品的研制目的、性能、用途、市場現(xiàn)狀及趨勢；

2、新產(chǎn)品研制的技術方案、關鍵技術和創(chuàng)新點，總體性能指標與國內外同類產(chǎn)品或老產(chǎn)品的分析比較、工藝路線、檢測手段、生產(chǎn)設施、產(chǎn)品檢驗和試驗結果、用戶試用結果以及研制過程中所遇到的技術難題和解決辦法及結論，尚存的技術問題及解決方案等。

（四）產(chǎn)品標準：國際標準、國家標準、行業(yè)標準、企業(yè)標準或用戶要求的技術經(jīng)濟指標；

（五）新產(chǎn)品檢測、運行試驗和質量分析報告（由國家和部有關部門認定的具有相關專業(yè)檢測資格的檢測機構出具）；

（六）標準化審查報告：包括新產(chǎn)品貫徹各類標準及法令、法規(guī)的情況，未貫徹的標準及原因和相應的過渡辦法、標準化綜合評價及結論；

（七）用戶使用意見；

（八）全套生產(chǎn)圖紙及產(chǎn)品使用說明書等設計文件；

（九）生產(chǎn)工藝文件：包括加工工藝、裝配工藝、操作規(guī)程、檢驗規(guī)程、配方概要及工藝流程等；

（十）推廣應用前景、預測的社會經(jīng)濟效益分析報告；

（十一）涉及環(huán)保、勞保、安全、衛(wèi)生等問題的產(chǎn)品，須由有關主管部門出具報告或證明；

（十二）評價為填補國內空白或國內領先以上水平的新產(chǎn)品需

提供國家認定的有檢索資格的檢索機構出具的查新報告；

（十三）具有知識產(chǎn)權的新產(chǎn)品須提供知識產(chǎn)權證明；

（十四）重要新產(chǎn)品，必須出具可靠性分析報告。

第十四條新產(chǎn)品鑒定的組織單位在收到鑒定申請報告及文件、資料之日起30日內作出是否受理的答復。

第五章鑒定的組織和管理

第十五條鑒定組織單位的職責：

（一）審查新產(chǎn)品開發(fā)單位提交的鑒定申請報告，確定鑒定的組織形式；

（二）采用會議鑒定方式的，根據(jù)需要確定會議規(guī)模及組成鑒定委員會；

（三）調處鑒定的爭議與申訴；

（四）對參加鑒定工作的專家，按有關規(guī)定發(fā)給咨詢費；

（五）審核鑒定委員會提交的鑒定報告；

（六）對通過鑒定的新產(chǎn)品核發(fā)《新產(chǎn)品鑒定證書》。

第十六條新產(chǎn)品鑒定的主持工作一般由鑒定組織單位負責，必

要時也可以委托流域機構、省、直轄市、自治區(qū)、計劃單列市水利廳（局）進行，接受委托主持鑒定的單位在鑒定組織單位授權范圍內開展工作，接受鑒定組織單位的領導和監(jiān)督，在完成委托鑒定任務后要將有關情況報告鑒定組織單位。

第十七條鑒定委員會的組成原則：

（一）鑒定委員會由7－15名技術、經(jīng)濟專家及主要用戶代表組成，原則上為單數(shù)，設主任一名，視產(chǎn)品的重要性和復雜程度，也可設副主任1-2名；

（二）鑒定委員會成員一般應具有同行業(yè)和相關行業(yè)的高級技術職稱，對被鑒定新產(chǎn)品所屬專業(yè)具有較豐富的理論知識和實踐經(jīng)驗，熟悉國內外該領域技術發(fā)展狀況；

（三）對具有中級技術職稱、有經(jīng)驗的業(yè)務骨干也可酌情聘入鑒定委員會，但人數(shù)不多于鑒定委員會成員總數(shù)的四分之一；

（四）鑒定委員會成員應具有良好的職業(yè)道德，求實公正；

（五）直接參與被鑒定產(chǎn)品開發(fā)研制的人員不得參加鑒定委員

會，新產(chǎn)品開發(fā)單位人員原則上不得參加鑒定委員會，特殊行業(yè)由于專業(yè)限制需要參加的，其成員數(shù)不得超過鑒定成員總數(shù)的五分之一。

第十八條鑒定委員會的職責：

（一）接受鑒定組織單位的領導，并對其負責；

（二）以實事求是、科學嚴謹?shù)膽B(tài)度組織對新產(chǎn)品的質疑、答辯、驗證試驗和評價；

（三）提出鑒定意見，全體成員要在鑒定證書上簽字，對鑒定結論持有異議的應在鑒定證書中說明；

（四）鑒定委員會負責人對鑒定結論負責，每個鑒定委員會成員有權充分發(fā)表個人意見。

第十九條參加鑒定的有關人員，未經(jīng)權利人許可,不得披露、使用或允許他人使用、轉讓該項目中涉及的技術秘密和商業(yè)秘密。

第二十條會議鑒定的一般議程：

（一）鑒定主持單位宣讀鑒定組織單位對鑒定的批復文件；

（二）鑒定主持單位宣布鑒定委員會成員及主任或副主任名單；

（三）鑒定委員會主任主持具體的鑒定議程：

1、由新產(chǎn)品開發(fā)單位宣讀有關鑒定技術文件、資料；

2、鑒定委員會成員進行現(xiàn)場考察、觀看演示或監(jiān)督檢測；

3、鑒定委員會成員及新產(chǎn)品開發(fā)單位質疑，答辯；

4、鑒定委員會成員評議、起草鑒定意見，與新產(chǎn)品開發(fā)單位有關的人員原則上應回避；

5、鑒定委員會主任宣讀鑒定意見；

6、經(jīng)評議，如被鑒定產(chǎn)品未通過審查的，鑒定委員會應書面

說明未通過的理由；

7、鑒定委員會主任（副主任）在鑒定意見上簽字，全體鑒定委

員會成員在鑒定證書簽字欄簽字；

（四）鑒定主持單位宣布會議結束。

第二十一條鑒定證書的核發(fā)：

（一）鑒定結束后，新產(chǎn)品開發(fā)單位應在30日內按照統(tǒng)一的格

式（見附件二），印制A4紙鑒定證書一式10份及原件1份，報鑒定組織單位簽署意見、蓋章，正式頒發(fā)鑒定證書。如系委托主持鑒定，還須事先經(jīng)委托主持鑒定單位審查蓋章；

（二）鑒定組織單位及新產(chǎn)品開發(fā)單位對鑒定申請報告、鑒定證書及鑒定技術文件、資料進行歸檔。

第二十二條如鑒定報告有重大缺陷，鑒定組織單位可責成原鑒定委員會補充鑒定和評價或另行組織鑒定。

第二十三條部科技主管部門對新產(chǎn)品鑒定進行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)確有錯誤的，可責成組織鑒定單位及時糾正、復核和查處。

第六章罰則

第二十四條申請新產(chǎn)品鑒定的單位、個人及參加鑒定工作的專家在鑒定過程中弄虛作假，情節(jié)嚴重的，經(jīng)查實，鑒定組織單位可中止鑒定，已經(jīng)完成鑒定的予以撤銷，給國家、社會造成損失的，按國家有關規(guī)定進行處理。

第二十五條參加鑒定工作的專家，或故意作出虛假結論，造成不良后果的，取消其承擔鑒定任務的資格，按國家有關規(guī)定進行處理。

第二十六條鑒定組織和主持單位工作人員在鑒定工作中、，收受賄賂的按國家有關規(guī)定進行處理。

第二十七條參加鑒定的有關人員，未經(jīng)權利人許可，擅自披露、使用或允許他人使用、轉讓該項目中涉及的商業(yè)秘密的，應當依據(jù)有關法律追究其責任，涉及泄露國家技術秘密的，依照《中華人民共和國保守國家秘密法》和科學技術保密的有關規(guī)定處理。

第七章附則

檢測鑒定報告范文第5篇

關鍵詞：建筑物安全　鑒定　問題　思考

建筑物由于設計、施工、使用方法、使用年限、遭受不同自然災害等因素的影響，許多建筑物的安全性有待評定，特別是一些已完工或正在建設中的建筑由于各種因素的影響，建筑物已產(chǎn)生了不同程度的損傷，為此必須進行建筑物安全性鑒定。由于建筑產(chǎn)品的商品化、市場化，建筑物鑒定工作直接與各相關方存在經(jīng)濟利益關系，從而也導致了一些法律問題，做為建筑物安全性鑒定單位在鑒定工作中存在的各種技術和非技術問題值得探討與研究。

隨著國內建筑市場國際化程度的提高，我國在役建筑物監(jiān)測鑒定制度也存在和國際市場接軌的問題。發(fā)達國家均有在役(現(xiàn)有)建筑定期鑒定的強制法律、法規(guī)或標準，而我國目前對于在役建筑物則無定期鑒定之規(guī)定，因此有必要參照國外的經(jīng)驗制訂適合我國情況的法律法規(guī)。

改革開放后，一些重大工程在建成后移交給出資公司代營管理。建立在役建筑物安全性鑒定制度可以為這些建筑物的維修管理提供法律、法規(guī)依據(jù)。

建筑物安全性鑒定工作是一項技術和政策相結合、局部和整體相結合的工作。在建筑物安全性鑒定工作中可能會遇到許多問題，有些純?yōu)榭茖W技術問題，有些則與科學技術水平無關。為此就下面問題談幾點看法：

一、檢測、鑒定工作的資質問題

表面上看資質不是問題，其實不然。任何建筑物安全性鑒定工作的開展均依賴于檢測數(shù)據(jù)，若檢測數(shù)據(jù)全面、詳細和準確，其鑒定工作的科學性也越強，然而什么樣的檢測數(shù)據(jù)才具有法律效力呢?根據(jù)“中華人民共和國計量法”的規(guī)定：

“為社會提供公證數(shù)據(jù)的產(chǎn)品檢驗機構，必須經(jīng)省級以上人民政府計量行政部門對其鑒定、測試能力和可靠性考核合格”，也就是經(jīng)計量認證，取得檢測資質、具有CMA章的單位，用經(jīng)計量認證的檢測儀器經(jīng)持證上崗的技術人員檢測的試驗數(shù)據(jù)，在其出具的檢測數(shù)據(jù)上蓋有CMA章的檢測數(shù)據(jù)方具有法律效力，其它單位或個人提供的數(shù)據(jù)不具有法律效力。而在實際工作中對建筑物安全性鑒定的資質問題似乎不完全明確，經(jīng)有關行政部門認定的專家組進行的鑒定工作和鑒定報告具有法律效力，具有檢測資質的單位提供的鑒定報告也具有法律效力，但問題是蓋有研究機構、相關學術團體印章的鑒定報告是否具有法律效力，則不完全清楚，有些地方的人民法院承認其鑒定報告具有法律效力，有些地方的人民法院則不承認其鑒定報告具有法律效力。

二、檢測、鑒定項目的科學性問題

首先是材料強度檢測問題。由于科學技術水平和檢測技術和設備等方面的原因，檢測工作中對所檢測對象的檢驗數(shù)據(jù)的準確性問題本身可能就存在問題。如在砌體結構建筑中砂漿強度等級的準確評定是較為困難的一項工作，其影響抽檢數(shù)據(jù)的不確定因素較多(抽檢部位、灰縫厚度、已使用的時間等)，檢測數(shù)據(jù)的科學性和合理性是值得考慮的問題。又如混凝土標準抗壓強度的現(xiàn)場檢測問題，不同的檢測方法其檢測結果經(jīng)常存在不一致的問題，檢測數(shù)量、檢測部位的不同，同樣也會影響檢測數(shù)據(jù)。其次，目前有關規(guī)范并不完善，相關數(shù)據(jù)處理的可操作性不易把握，盡管規(guī)范采用了數(shù)理統(tǒng)計理論，但由于問題性質的不同，其統(tǒng)計處理的方法有待進一步研究，如建筑地基基礎設計規(guī)范對巖體抗壓強度檢測樣本數(shù)量的要求，國家標準與地方標準就不同，相同地點的不同檢測單位對同一工程可能會采用不同的檢測方法，同時按不同標準統(tǒng)計出的設計強度也不同，特別是樣本變異性較大時更是如此。總之，這類問題很多這里就不再一一例出，但應該指出的是檢測部門提供的檢測數(shù)據(jù)應該是科學的、公正的，每一個技術人員所提供的數(shù)據(jù)理應承擔相應的法律責任。此外存在的問題是鑒定工作的依據(jù)問題。設計規(guī)范有國家和地方的規(guī)范，也有不同行業(yè)的規(guī)范，根據(jù)不同的規(guī)范要求，對同樣的問題具有不同的抽樣標準和評定標準，有時其檢測數(shù)據(jù)的評定結果差異很大，問題是最終以那一本規(guī)范作為評定依據(jù)呢?在已建建筑物受到損傷后，需對建設工程的許多環(huán)節(jié)進行檢測、校核，其中包括對原設計文件的校核。在對設計文件進行校核時總會遇到一個問題，用什么計算手段對原設計計算內容進行校核呢?有些科技人員用PKPM程序、有的用TAT程序，有的用手算，隨著不同檢測部門的不同科技人員其校核結果均可能出現(xiàn)一定的差異，最后在對設計文件是否正確進行判斷時是比較困難的，特別是在復核結果同原設計文件相接近，而工程又有一定問題時，其判斷更為困難(已排除了其它因素的影響)。對檢測項目和檢測范圍通常是由委托方指定的。實際上由于某一具體的工程項目包含許多相關子項目的檢測，如對某一具體構件的有關項目的評定并不能最終保證構件(或結構)的安全性。由于檢測工作本身也是市場經(jīng)濟，檢測費用是和檢測項目相關的，為此甲方在委托任務時，一般是進行少數(shù)項目的檢測，而被委托方也只能根據(jù)委托內容展開工作，從而可能會導致兩種情況出現(xiàn)：

(1)檢測內容無法完全解決甲方所需解決的問題。

(2)檢測范圍內的有關檢測項目可滿足設計和國家有關規(guī)范的要求，而檢測范圍以外的相關檢測項目不滿足設計和國家有關規(guī)范的要求，從而造成委托方對檢測單位的誤導作用。當出現(xiàn)上述兩種情況后，檢測鑒定單位和鑒定人均會承擔較大的風險。