前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇醫(yī)療問題及其解決方案范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

醫(yī)療問題及其解決方案范文第1篇

關(guān)鍵詞：數(shù)字簽名；加密技術(shù)；數(shù)字證書；電子文檔；安全問題 

abstract: today’s approval of new drugs in the international community needs to carry out the raw data transmission. the traditional way of examination and approval red tape and inefficiency, and the use of the internet to transmit electronic text can keep data safe and reliable, but also greatly save manpower, material and financial resources, and so on. in this paper, encryption and digital signature algorithm of the basic principles, combined with his own ideas, given medical approval in the electronic transmission of the text of the security solution.  

key words: digital signature; encryption technology; digital certificate; electronic documents; security issues 

1引言 

隨著我國醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，研制新藥，搶占國內(nèi)市場已越演越烈。以前一些醫(yī)藥都是靠進口，不僅成本高，而且容易形成壁壘。目前，我國的醫(yī)藥研究人員經(jīng)過不懈的努力，開始研制出同類同效的藥物，然而這些藥物在走向市場前，必須經(jīng)過國際權(quán)威醫(yī)療機構(gòu)的審批，傳統(tǒng)方式是藥物分析的原始數(shù)據(jù)都是采用紙張方式，不僅數(shù)量多的嚇人，而且一旦有一點差錯就需從頭做起，浪費大量的人力、物力、財力。隨著internet的發(fā)展和普及，人們開始考慮是否能用互聯(lián)網(wǎng)來解決數(shù)據(jù)傳輸問題。他們希望自己的儀器所做的結(jié)果能通過網(wǎng)絡(luò)安全傳輸、并得到接收方認證。目前國外針對這一情況已⒘四承┤砑歡?，由釉傐格昂贵，茧H醪皇嗆艸墑歟勾τ諮櫓そ錐?，随时粠V兜腦潁諍萇偈褂謾u餼透諞揭┭蟹⑹亂敵緯閃思際跗烤保綰慰⒊鍪視櫚南嚶θ砑?，绖?chuàng)俳夜揭┥笈ぷ韉姆⒄咕統(tǒng)閃斯詰那把亓煊潁胰漲骯謖夥矯嫻難芯坎皇嗆芏唷?lt;/div>  

本文闡述的思想：基本上是參考國際國內(nèi)現(xiàn)有的算法和體制及一些相關(guān)的應(yīng)用實例，并結(jié)合個人的思想提出了一套基于公鑰密碼體制和對稱加密技術(shù)的解決方案，以確保醫(yī)藥審批中電子文本安全傳輸和防止竄改，不可否認等。 

2算法設(shè)計 

2.1 aes算法的介紹[1] 

    高級加密標(biāo)準(zhǔn)（advancedencryptionstandard）美國國家技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(nist)在2000年10月選定了比利時的研究成果"rijndael"作為aes的基礎(chǔ)。"rijndael"是經(jīng)過三年漫長的過程，最終從進入候選的五種方案中挑選出來的。 

    aes內(nèi)部有更簡潔精確的數(shù)學(xué)算法,而加密數(shù)據(jù)只需一次通過。aes被設(shè)計成高速，堅固的安全性能，而且能夠支持各種小型設(shè)備。 

aes和des的性能比較： 

（1）         des算法的56位密鑰長度太短； 

（2）         s盒中可能有不安全的因素； 

（3）         aes算法設(shè)計簡單，密鑰安裝快、需要的內(nèi)存空間少，在所有平臺上運行良好，支持并行處理，還可抵抗所有已知攻擊； 

（4）         aes很可能取代des成為新的國際加密標(biāo)準(zhǔn)。 

總之，aes比des支持更長的密鑰，比des具有更強的安全性和更高的效率，比較一下，aes的128bit密鑰比des的56bit密鑰強1021倍。隨著信息安全技術(shù)的發(fā)展，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)des很多不足之處，對des的破解方法也日趨有效。aes會代替des成為21世紀流行的對稱加密算法。 

2.2 橢圓曲線算法簡介[2] 

2.2.1

橢圓曲線定義及加密原理[2] 

   所謂橢圓曲線指的是由韋爾斯特拉斯（weierstrass）方程 y2+a1xy+a3y＝x3+a2x2+a4x+a6   (1)所確定的平面曲線。若f是一個域，ai ∈f,i=1,2,…,6。滿足式1的數(shù)偶(x,y)稱為f域上的橢圓曲線e的點。f域可以式有理數(shù)域，還可以式有限域gf(pr)。橢圓曲線通常用e表示。除了曲線e的所有點外，尚需加上一個叫做無窮遠點的特殊o。 

    在橢圓曲線加密（ecc）中，利用了某種特殊形式的橢圓曲線，即定義在有限域上的橢圓曲線。其方程如下： 

y2=x3+ax+b(mod p)  (2) 

這里p是素數(shù)，a和b為兩個小于p的非負整數(shù)，它們滿足： 

4a3+27b2(mod p)≠0   其中，x,y,a,b ∈fp,則滿足式（2）的點（x,y）和一個無窮點o就組成了橢圓曲線e。 

   橢圓曲線離散對數(shù)問題ecdlp定義如下：給定素數(shù)p和橢圓曲線e，對 q=kp,在已知p,q的情況下求出小于p的正整數(shù)k?？梢宰C明，已知k和p計算q比較容易，而由q和p計算k則比較困難，至今沒有有效的方法來解決這個問題，這就是橢圓曲線加密算法原理之所在。 

2.2.2橢圓曲線算法與rsa算法的比較 

橢圓曲線公鑰系統(tǒng)是代替rsa的強有力的競爭者。橢圓曲線加密方法與rsa方法相比，有以下的優(yōu)點： 

（1）         安全性能更高  如160位ecc與1024位rsa、dsa有相同的安全強度。 

（2）             計算量小，處理速度快  在私鑰的處理速度上（解密和簽名），ecc遠      比rsa、dsa快得多。 

（3）         存儲空間占用小  ecc的密鑰尺寸和系統(tǒng)參數(shù)與rsa、dsa相比要小得多，  所以占用的存儲空間小得多。 

（4）         帶寬要求低    使得ecc具有廣泛得應(yīng)用前景。 

ecc的這些特點使它必將取代rsa，成為通用的公鑰加密算法。比如set協(xié)議的制定者已把它作為下一代set協(xié)議中缺省的公鑰密碼算法。 

2.3  安全散列函數(shù)（sha）介紹 

 安全散列算法sha(secure hash algorithm，sha)[1]是美國國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)局的國家標(biāo)準(zhǔn)fips pub 180-1，一般稱為sha-1。其對長度不超過264二進制位的消息產(chǎn)生160位的消息摘要輸出。 

sha是一種數(shù)據(jù)加密算法，該算法經(jīng)過加密專家多年來的發(fā)展和改進已日益完善，現(xiàn)在已成為公認的最安全的散列算法之一，并被廣泛使用。該算法的思想是接收一段明文，然后以一種不可逆的方式將它轉(zhuǎn)換成一段（通常更?。┟芪?，也可以簡單的理解為取一串輸入碼（稱為預(yù)映射或信息），并把它們轉(zhuǎn)化為長度較短、位數(shù)固定的輸出序列即散列值（也稱為信息摘要或信息認證代碼）的過程。散列函數(shù)值可以說時對明文的一種“指紋”或是“摘要”所以對散列值的數(shù)字簽名就可以視為對此明文的數(shù)字簽名。 

3數(shù)字簽名 

“數(shù)字簽名”用來保證信息傳輸過程中信息的完整和提供信息發(fā)送者的身份認證和不可抵賴性。數(shù)字簽名技術(shù)的實現(xiàn)基礎(chǔ)是公開密鑰加密技術(shù)，是用某人的私鑰加密的消息摘要用于確認消息的來源和內(nèi)容。公鑰算法的執(zhí)行速度一般比較慢，把hash函數(shù)和公鑰算法結(jié)合起來，所以在數(shù)字簽名時，首先用hash函數(shù)（消息摘要函數(shù)）將消息轉(zhuǎn)變?yōu)橄⒄缓髮@個摘 

要簽名。目前比較流行的消息摘要算法是md4,md5算法，但是隨著計算能力和散列密碼分析的發(fā)展，這兩種算法的安全性及受歡迎程度有所下降。本文采用一種比較新的散列算法――sha算法。 

4解決方案： 

下面是醫(yī)藥審批系統(tǒng)中各個物理組成部分及其相互之間的邏輯關(guān)系圖： 

  

 

要簽名。目前比較流行的消息摘要算法是md4,md5算法，但是隨著計算能力和散列密碼分析的發(fā)展，這兩種算法的安全性及受歡迎程度有所下降。本文采用一種比較新的散列算法――sha算法。

4解決方案：

下面是醫(yī)藥審批系統(tǒng)中各個物理組成部分及其相互之間的邏輯關(guān)系圖：

 

圖示：電子文本傳輸加密、簽名過程 

  

下面是將醫(yī)藥審批過程中的電子文本安全傳輸?shù)慕鉀Q方案：

具體過程如下： 

（1）         發(fā)送方a將發(fā)送原文用sha函數(shù)編碼，產(chǎn)生一段固定長度的數(shù)字摘要。

（2）         發(fā)送方a用自己的私鑰（key a私）對摘要加密，形成數(shù)字簽名，附在發(fā)送信息原文后面。

（3）         發(fā)送方a產(chǎn)生通信密鑰（aes對稱密鑰），用它對帶有數(shù)字簽名的原文進行加密，傳送到接收方b。這里使用對稱加密算法aes的優(yōu)勢是它的加解密的速度快。

（4）         發(fā)送方a用接收方b的公鑰（key b公）對自己的通信密鑰進行加密后，傳到接收方b。這一步利用了數(shù)字信封的作用，。

（5）         接收方b收到加密后的通信密鑰，用自己的私鑰對其解密，得到發(fā)送方a的通信密鑰。

（6）         接收方b用發(fā)送方a的通信密鑰對收到的經(jīng)加密的簽名原文解密，得數(shù)字簽名和原文。

（7）         接收方b用發(fā)送方a公鑰對數(shù)字簽名解密，得到摘要；同時將原文用sha－1函數(shù)編碼，產(chǎn)生另一個摘要。

（8）      接收方b將兩摘要比較，若一致說明信息沒有被破壞或篡改。否則丟   棄該文檔。

這個過程滿足5個方面的安全性要求：（1）原文的完整性和簽名的快速性：利用單向散列函數(shù)sha－1先將原文換算成摘要，相當(dāng)原文的指紋特征，任何對原文的修改都可以被接收方b檢測出來，從而滿足了完整性的要求；再用發(fā)送方公鑰算法（ecc）的私鑰加密摘要形成簽名，這樣就克服了公鑰算法直接加密原文速度慢的缺點。（2）加解密的快速性：用對稱加密算法aes加密原文和數(shù)字簽名，充分利用了它的這一優(yōu)點。（3）更高的安全性：第四步中利用數(shù)字信封的原理，用接收方b的公鑰加密發(fā)送方a的對稱密鑰，這樣就解決了對稱密鑰傳輸困難的不足。這種技術(shù)的安全性相當(dāng)高。結(jié)合對稱加密技術(shù)(aes)和公開密鑰技術(shù)(ecc)的優(yōu)點，使用 兩個層次的加密來獲得公開密鑰技術(shù)的靈活性和對稱密鑰技術(shù)的高效性。（4）保密性：第五步中，發(fā)送方a的對稱密鑰是用接收方b的公鑰加密并傳給自己的，由于沒有別人知道b的私鑰，所以只有b能夠?qū)@份加密文件解密，從而又滿足保密性要求。（5）認證性和抗否認性：在最后三步中，接收方b用發(fā)送方a的公鑰解密數(shù)字簽名，同時就認證了該簽名的文檔是發(fā)送a傳遞過來的；由于沒有別人擁有發(fā)送方a的私鑰，只有發(fā)送方a能夠生成可以用自己的公鑰解密的簽名，所以發(fā)送方a不能否認曾經(jīng)對該文檔進進行過簽名。

5方案評價與結(jié)論

為了解決傳統(tǒng)的新藥審批中的繁瑣程序及其必有的缺點，本文提出利用基于公鑰算法的數(shù)字簽名對文檔進行電子簽名，從而大大增強了文檔在不安全網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下傳遞的安全性。

本方案在選擇加密和數(shù)字簽名算法上都是經(jīng)過精心的比較，并且結(jié)合現(xiàn)有的相關(guān)應(yīng)用實例情況，提出醫(yī)藥審批過程的解決方案，其優(yōu)越性是：將對稱密鑰aes算法的快速、低成本和非對稱密鑰ecc算法的有效性以及比較新的算列算法sha完美地結(jié)合在一起，從而提供了完整的安全服務(wù)，包括身份認證、保密性、完整性檢查、抗否認等。

參考文獻：

1．   李永新.數(shù)字簽名技術(shù)的研究與探討。紹興文理學(xué)院學(xué)報。第23卷 第7期  2003年3月，p47~49.

2．   康麗軍。數(shù)字簽名技術(shù)及應(yīng)用，太原重型機械學(xué)院學(xué)報。第24卷  第1期  2003年3月 p31~34.

3．   胡炎，董名垂。用數(shù)字簽名解決電力系統(tǒng)敏感文檔簽名問題。電力系統(tǒng)自動化。第26卷 第1期   2002年1月 p58～61。

4．   leung  k r p h ,hui l,c k.handing signature purposes in workflow systems. journal of systems.journal of systems  and software, 2001,55(3),p245~259.

5．   wright m a,a look at public key certificates. network  security ,1998(2)p10~13.

6.bruce schneier.應(yīng)用密碼學(xué)---協(xié)議、算法與c源程序（吳世終，祝世雄，張文政，等）.北京：機械工業(yè)出版社，2001。

7.賈晶，陳元，王麗娜，信息系統(tǒng)的安全與保密[m]，北京：清華大學(xué)出版社，1999

8．陳彥學(xué).信息安全理論與實務(wù)【m】。北京：中國鐵道出版社，2000  p167~178.

9．顧婷婷，《aes和橢圓曲線密碼算法的研究》。四川大學(xué)碩士學(xué)位論文，【 館藏號 】y462589 2002。

   

下面是將醫(yī)藥審批過程中的電子文本安全傳輸?shù)慕鉀Q方案： 

具體過程如下：  

（1）         發(fā)送方a將發(fā)送原文用sha函數(shù)編碼，產(chǎn)生一段固定長度的數(shù)字摘要。 

（2）         發(fā)送方a用自己的私鑰（key a私）對摘要加密，形成數(shù)字簽名，附在發(fā)送信息原文后面。 

（3）         發(fā)送方a產(chǎn)生通信密鑰（aes對稱密鑰），用它對帶有數(shù)字簽名的原文進行加密，傳送到接收方b。這里使用對稱加密算法aes的優(yōu)勢是它的加解密的速度快。 

（4）         發(fā)送方a用接收方b的公鑰（key b公）對自己的通信密鑰進行加密后，傳到接收方b。這一步利用了數(shù)字信封的作用，。 

（5）         接收方b收到加密后的通信密鑰，用自己的私鑰對其解密，得到發(fā)送方a的通信密鑰。 

（6）         接收方b用發(fā)送方a的通信密鑰對收到的經(jīng)加密的簽名原文解密，得數(shù)字簽名和原文。 

（7）         接收方b用發(fā)送方a公鑰對數(shù)字簽名解密，得到摘要；同時將原文用sha－1函數(shù)編碼，產(chǎn)生另一個摘要。 

（8）      接收方b將兩摘要比較，若一致說明信息沒有被破壞或篡改。否則丟   棄該文檔。 

這個過程滿足5個方面的安全性要求：（1）原文的完整性和簽名的快速性：利用單向散列函數(shù)sha－1先將原文換算成摘要，相當(dāng)原文的指紋特征，任何對原文的修改都可以被接收方b檢測出來，從而滿足了完整性的要求；再用發(fā)送方公鑰算法（ecc）的私鑰加密摘要形成簽名，這樣就克服了公鑰算法直接加密原文速度慢的缺點。（2）加解密的快速性：用對稱加密算法aes加密原文和數(shù)字簽名，充分利用了它的這一優(yōu)點。（3）更高的安全性：第四步中利用數(shù)字信封的原理，用接收方b的公鑰加密發(fā)送方a的對稱密鑰，這樣就解決了對稱密鑰傳輸困難的不足。這種技術(shù)的安全性相當(dāng)高。結(jié)合對稱加密技術(shù)(aes)和公開密鑰技術(shù)(ecc)的優(yōu)點，使用 兩個層次的加密來獲得公開密鑰技術(shù)的靈活性和對稱密鑰技術(shù)的高效性。（4）保密性：第五步中，發(fā)送方a的對稱密鑰是用接收方b的公鑰加密并傳給自己的，由于沒有別人知道b的私鑰，所以只有b能夠?qū)@份加密文件解密，從而又滿足保密性要求。（5）認證性和抗否認性：在最后三步中，接收方b用發(fā)送方a的公鑰解密數(shù)字簽名，同時就認證了該簽名的文檔是發(fā)送a傳遞過來的；由于沒有別人擁有發(fā)送方a的私鑰，只有發(fā)送方a能夠生成可以用自己的公鑰解密的簽名，所以發(fā)送方a不能否認曾經(jīng)對該文檔進進行過簽名。 

5方案評價與結(jié)論 

為了解決傳統(tǒng)的新藥審批中的繁瑣程序及其必有的缺點，本文提出利用基于公鑰算法的數(shù)字簽名對文檔進行電子簽名，從而大大增強了文檔在不安全網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下傳遞的安全性。 

本方案在選擇加密和數(shù)字簽名算法上都是經(jīng)過精心的比較，并且結(jié)合現(xiàn)有的相關(guān)應(yīng)用實例情況，提出醫(yī)藥審批過程的解決方案，其優(yōu)越性是：將對稱密鑰aes算法的快速、低成本和非對稱密鑰ecc算法的有效性以及比較新的算列算法sha完美地結(jié)合在一起，從而提供了完整的安全服務(wù)，包括身份認證、保密性、完整性檢查、抗否認等。 

參考文獻： 

1．   李永新.數(shù)字簽名技術(shù)的研究與探討。紹興文理學(xué)院學(xué)報。第23卷 第7期  2003年3月，p47~49. 

2．   康麗軍。數(shù)字簽名技術(shù)及應(yīng)用，太原重型機械學(xué)院學(xué)報。第24卷  第1期  2003年3月 p31~34. 

3．   胡炎，董名垂。用數(shù)字簽名解決電力系統(tǒng)敏感文檔簽名問題。電力系統(tǒng)自動化。第26卷 第1期   2002年1月 p58～61。 

4．   leung  k r p h ,hui l,c k.handing signature purposes in workflow systems. journal of systems.journal of systems  and software, 2001,55(3),p245~259. 

5．   wright m a,a look at public key certificates. network  security ,1998(2)p10~13. 

6.bruce schneier.應(yīng)用密碼學(xué)---協(xié)議、算法與c源程序（吳世終，祝世雄，張文政，等）.北京：機械工業(yè)出版社，2001。 

7.賈晶，陳元，王麗娜，信息系統(tǒng)的安全與保密[m]，北京：清華大學(xué)出版社，1999 

醫(yī)療問題及其解決方案范文第2篇

B2B電子商務(wù)對交易成本的影響的實證分析.

B2B電子商務(wù)框架結(jié)構(gòu).

BtoB電子商務(wù)的主要技術(shù).

EDI在電子商務(wù)中的應(yīng)用與安全

PDA在移動電子商務(wù)中的應(yīng)用

PKI構(gòu)建安全電子商務(wù)的基石

XCBL及其在2BB電子商務(wù)中的應(yīng)用

XML技術(shù)和電子商務(wù)的發(fā)展

把電子商務(wù)引入圖書營銷.

產(chǎn)地證電子簽證與貿(mào)易鏈電子商務(wù)

從電子商務(wù)走向電子業(yè)務(wù).

從范式的轉(zhuǎn)變看證券電子商務(wù)

戴著鎖鏈跳舞──發(fā)展電子商務(wù)的法律環(huán)境.

電子商務(wù)課稅研究的國際動向與借鑒

電子商務(wù)的發(fā)展對第三產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的影響.

電子商務(wù)時代網(wǎng)絡(luò)營銷的變遷

電子商務(wù)的發(fā)展創(chuàng)新與環(huán)境構(gòu)筑

電子商務(wù)的相關(guān)問題與對策分析

電子商務(wù)安全協(xié)議的特征及企業(yè)對策

電子商務(wù)的安全機制與體系結(jié)構(gòu)模型

電子商務(wù)環(huán)境下的敏捷制造研究

電子商務(wù)犯罪初論

電子商務(wù)的風(fēng)險及其安全管理

電子商務(wù)環(huán)境下審計的必要性和特殊性

電子商務(wù)環(huán)境下物流企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略分析

電子商務(wù)時代和信息時代的供應(yīng)鏈管理與物流配送

電子商務(wù)環(huán)境下物流業(yè)發(fā)展對策探討

電子商務(wù)時代的物流配送思考

電子商務(wù)對企業(yè)的影響與對策

電子商務(wù)對商品價格的影響

電子商務(wù)對渠道的影響

電子商務(wù)模式分析及展望

電子商務(wù)環(huán)境下的供應(yīng)鏈管理

電子商務(wù)對工業(yè)企業(yè)的影響.

電子商務(wù)時代的新型市場結(jié)構(gòu)

電子商務(wù)對現(xiàn)代企業(yè)管理的影響.

電子商務(wù)的交易費用基礎(chǔ)和發(fā)展障礙

電子商務(wù)的安全性和SET技術(shù).

電子商務(wù)時代對會計假設(shè)的影響

電子商務(wù)對會計的挑戰(zhàn)與影響

試論企業(yè)電子商務(wù)的風(fēng)險控制

試論電子商務(wù)與高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略

數(shù)字雙簽名及其在電子商務(wù)中的應(yīng)用.

網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟時代下的傳統(tǒng)企業(yè)電子商務(wù)化

電子商務(wù)發(fā)展的現(xiàn)狀、難題及對策分析

電子商務(wù)的發(fā)展.

電子商務(wù)發(fā)展中的問題與對策

電子商務(wù)發(fā)展的稅收政策研究

汽車企業(yè)電子商務(wù)實施淺析

西部地區(qū)發(fā)展電子商務(wù)的途徑.

西安楊森的電子商務(wù)站點案例研究

香港中小企業(yè)電子商務(wù)應(yīng)用現(xiàn)狀.

新經(jīng)濟時代中國電子商務(wù)的現(xiàn)狀及發(fā)展前景

醫(yī)療器械電子商務(wù)的實施方案

醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部信息化與外部電子商務(wù)

移動電子商務(wù)的發(fā)展與支持技術(shù)研究

以工作流系統(tǒng)和電子商務(wù)技術(shù)構(gòu)建企業(yè)數(shù)碼平臺

用企業(yè)級Java計算方案構(gòu)建B2B電子商務(wù)軟件平臺.

政府商務(wù)和網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟的法律激勵和管制.

中國電子商務(wù)發(fā)展之路探索

中國電子商務(wù)的量化分析及對策

中國加入WTO的電子商務(wù)發(fā)展對策

中國企業(yè)如何走向電子商務(wù)時代

中國實施B-C電子商務(wù)的問題與對策

中小企業(yè)開展電子商務(wù)贏利模式的探討

中小企業(yè)怎樣實施電子商務(wù).

電子商務(wù)對國際稅收管轄權(quán)的挑戰(zhàn).

保險電子商務(wù)在中國

產(chǎn)學(xué)研結(jié)合建設(shè)電子商務(wù)與信息管理專業(yè)的初步探索與實踐

電子商務(wù)、采礦及戰(zhàn)略

電子商務(wù)B2C配送研究

電子商務(wù)的安全支付標(biāo)準(zhǔn)

電子商務(wù)的避稅與反避稅探析

電子商務(wù)的物流模式

commerce電子商務(wù)中的國際避稅思考.

電子商務(wù)對會計的挑戰(zhàn)及其發(fā)展趨勢

電子商務(wù)對會計確認與計量的影響

電子商務(wù)對企業(yè)運營環(huán)境的影響及對策分析.

電子商務(wù)發(fā)展的障礙及對策

電子商務(wù)環(huán)境下的物流配送

電子商務(wù)環(huán)境下的物流系統(tǒng).

電子商務(wù)環(huán)境下的戰(zhàn)略成本管理

電子商務(wù)環(huán)境下發(fā)展物流業(yè)的策略

電子商務(wù)環(huán)境下企業(yè)實施網(wǎng)絡(luò)財務(wù)的對策.

電子商務(wù)環(huán)境下物流配送的特性及實例分析

電子商務(wù)技術(shù)在現(xiàn)代糧食流通中的應(yīng)用

電子商務(wù)交易中法律沖突問題的思考

電子商務(wù)教育模擬系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用

電子商務(wù)經(jīng)營模式的實施

電子商務(wù)經(jīng)營模式分析以制造商和市場營造商為例

電子商務(wù)若干法律問題探析

電子商務(wù)涉稅法律沖突及其解決方案探討

電子商務(wù)時代的企業(yè)價值創(chuàng)新.

電子商務(wù)時代下的市場營銷理念.

談電子商務(wù)專業(yè)人才的培養(yǎng)

談中國養(yǎng)蜂業(yè)與電子商務(wù)的應(yīng)用

鐵路物流的電子商務(wù)策略及其應(yīng)用系統(tǒng)

保險企業(yè)發(fā)展電子商務(wù)的探討

電子商務(wù)的金融服務(wù)初探

電子商務(wù)發(fā)展以及稅收問題淺探.

電子商務(wù)立法問題探析

電子商務(wù)物流配送模式初探

鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)電子商務(wù)初步

醫(yī)療問題及其解決方案范文第3篇

2009年，奧巴馬政府通過了醫(yī)療信息技術(shù)促進經(jīng)濟和臨床健康法案（HITECH），根據(jù)該法案，美國聯(lián)邦政府將劃撥270億美元的巨額資金用于推動醫(yī)療信息技術(shù)的建設(shè)。然而，這筆投資是否明智，自法案頒布以來就一直存有爭議。支持者希望信息技術(shù)可以催化美國醫(yī)療保健服務(wù)的改革，使被低質(zhì)量和高消費所困擾的割裂的小農(nóng)作坊式的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化為高度組織化的整合型系統(tǒng)，從而可以更有效率地提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。懷疑者則認為，醫(yī)療信息技術(shù)的生產(chǎn)率效益被過分夸大，有可能產(chǎn)生安全問題，甚至?xí)黾俞t(yī)療成本。

信息技術(shù)生產(chǎn)率悖論的由來

對于醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)來說，有關(guān)信息技術(shù)的生產(chǎn)率收益是一個全新的話題，然而，對于其他經(jīng)濟領(lǐng)域而言這一話題也許卻并不陌生。上世紀七十年代到八十年代，美國的計算機信息技術(shù)處理能力增加了兩百多倍，然而生產(chǎn)率的增長速率卻顯著降低到此前二十五年增長速率的一半；同時，美國學(xué)者查斯曼調(diào)查了近三百個企業(yè)，也發(fā)現(xiàn)了一個奇怪的現(xiàn)象，即這些企業(yè)的信息技術(shù)投資和投資回報率之間沒有明顯的關(guān)聯(lián)。1987年，諾貝爾獎經(jīng)濟學(xué)獎得主、麻省理工學(xué)院斯隆管理學(xué)院羅伯特·索洛教授將這一現(xiàn)象歸納為“信息技術(shù)生產(chǎn)率悖論”，表示“除了生產(chǎn)率統(tǒng)計方面之外，計算機無處不在”。信息技術(shù)應(yīng)用快速增加與同時發(fā)生的生產(chǎn)率增長放緩的現(xiàn)象，使經(jīng)濟學(xué)家開始爭論對信息技術(shù)進行的數(shù)十億美元的投資是否物有所值。

早期有關(guān)信息技術(shù)的爭議及其解決方案為今天信息技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用的爭議提供了重要參考。在索洛的著名論斷二十多年之后，逐漸出現(xiàn)了信息技術(shù)對生產(chǎn)率影響的研究，發(fā)現(xiàn)了許多對生產(chǎn)率悖論的解釋，也找出了一系列證據(jù)表明信息技術(shù)與生產(chǎn)率間關(guān)系的早期結(jié)論并不正確，在適當(dāng)條件下，信息技術(shù)將帶來巨大的生產(chǎn)率收益。

信息技術(shù)生產(chǎn)率悖論的解釋

關(guān)于信息技術(shù)生產(chǎn)率悖論的解釋可以分為如下三類：測量不準(zhǔn)、管理不善以及可用性不佳。測量不準(zhǔn)可以反映出生產(chǎn)率悖論研究過程中的缺陷，而后兩類解釋則強調(diào)了實踐過程中的不足。所有這三類情況是相互聯(lián)系的，由于評估生產(chǎn)率的數(shù)據(jù)和分析方法的限制，信息技術(shù)的一些生產(chǎn)率影響不明顯，而某些收益則會被低效率的管理和較差的可用性所限制。

改善測量方法

早期關(guān)于信息技術(shù)和生產(chǎn)率研究中的矛盾發(fā)現(xiàn)，往往緣自生產(chǎn)率測量方法中固有的局限。就概念而言，生產(chǎn)率是生產(chǎn)出的東西（產(chǎn)出）與生產(chǎn)該產(chǎn)品所需要資源（投入）的一個簡單比率。眾所周知，生產(chǎn)率很難測量，尤其是在醫(yī)療保健等服務(wù)行業(yè)中更是如此。信息技術(shù)可以極大地改善服務(wù)的可達性與便利性，但是這些服務(wù)產(chǎn)出的重要維度，卻很難被生產(chǎn)率指標(biāo)所捕捉和定量。與之相反，信息技術(shù)上的投入，比如訂購了多少臺計算機等，則相對容易測量。這種測量上的不對稱意味著根據(jù)簡單的生產(chǎn)率指標(biāo)，信息技術(shù)將很難被視為一項安全的投資。例如，上世紀七十年代自動取款機在全美范圍內(nèi)得以引進和推廣，但是根據(jù)銀行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)顯示卻幾乎沒有生產(chǎn)率的增長。這是為什么呢？原因就在于銀行業(yè)生產(chǎn)率的標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)不能捕捉到自動取款機所帶來的巨大的客戶便利性。

在醫(yī)療保健領(lǐng)域，也充滿了類似的測量困難。用于評估醫(yī)療成本和醫(yī)療保健質(zhì)量的業(yè)績指標(biāo)一般需要從管理數(shù)據(jù)中提取，而這些管理數(shù)據(jù)往往缺少可以檢測醫(yī)療信息技術(shù)所產(chǎn)生影響的關(guān)鍵細節(jié)。一項研究表明，只有不到2%流動績效指標(biāo)適用于測量醫(yī)療信息技術(shù)的效果。此外，諸如相對價值單元等醫(yī)療保健的生產(chǎn)率測量指標(biāo)，往往以傳統(tǒng)的應(yīng)用形式為基礎(chǔ)。例如，醫(yī)療服務(wù)提供者使用電話或電子郵件來代替一些門診訪問，這些舉措可以使醫(yī)療服務(wù)更為方便、可達和有效，但是在進行生產(chǎn)率測量時卻似乎表現(xiàn)得更為低產(chǎn)。

為了解決原始的信息技術(shù)生產(chǎn)率悖論，測量不準(zhǔn)確的挑戰(zhàn)可以通過更加細節(jié)的數(shù)據(jù)與經(jīng)過改善的能更好計算服務(wù)產(chǎn)出經(jīng)驗技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用來解決。與之相似，也可以對醫(yī)療保健服務(wù)產(chǎn)出價值的評估進行改善，通過更為精細的臨床數(shù)據(jù)來理解可達性、便利性以及健康成果。這樣的測量手段將遠遠優(yōu)于對臨床檢驗或服務(wù)進行簡單的計數(shù)。

加強流程再造

在管理不善方面，引進新技術(shù)時常常需要對生產(chǎn)過程重新檢查與思考。二十世紀早期，制造商花費了將近二十年時間來解決如何使人領(lǐng)悟到電力的生產(chǎn)率收益。最初，工廠只是簡單的將水輪和蒸汽機更換為大型電動機，但是卻保留了低效率的皮帶滑輪系統(tǒng)來從中心電源傳送能量。真正的生產(chǎn)率提高發(fā)生在制造商意識到工廠中分布的很多電動機可以在必要時隨時隨地發(fā)電之后；最終，與新技術(shù)相結(jié)合的企業(yè)再造工程為美國的制造業(yè)生產(chǎn)率帶來了爆炸式的提高。

與之相似，信息技術(shù)生產(chǎn)率悖論的研究表明，一項信息技術(shù)投資的生產(chǎn)率回報不會很快發(fā)生，而是需要一段時間的加強再造。對于投入到信息技術(shù)中的每一美元，公司需要投資數(shù)美元來進行安裝啟用、培訓(xùn)以及流程再造以實現(xiàn)生產(chǎn)率的提高。此外，信息技術(shù)驅(qū)動的生產(chǎn)率提高并不一定會在所有機構(gòu)中都實現(xiàn)，而更可能在那些具備針對團隊績效的激勵制度、工作人員擁有較高教育水平和個人自主性的機構(gòu)中實現(xiàn)。

盡管醫(yī)療保健服務(wù)機構(gòu)具有這些可以使信息技術(shù)收益最大化的有利特點，但醫(yī)療保健服務(wù)的流程再造卻仍處于起步階段。醫(yī)療保健專業(yè)人員往往試圖簡單地將紙質(zhì)流程進行數(shù)字化，但騰空病歷記錄陳列柜和使用電子處方簽并不足以實現(xiàn)信息技術(shù)的全部優(yōu)勢。新型信息技術(shù)還可以支持團隊協(xié)作、照護協(xié)調(diào)以及諸如互動式患者門戶網(wǎng)站等創(chuàng)新方法，具備在更低成本下獲得更大便利性、可達性以及醫(yī)療質(zhì)量（也就是更高的生產(chǎn)率）的潛力。

提高技術(shù)可用性

最后，信息技術(shù)生產(chǎn)率悖論的研究表明，薄弱的設(shè)計和可用性會在無形中破壞生產(chǎn)率提高。在上世紀八十年代中期，美國國稅局（Internal Revenue Service）訂購了一萬八千臺計算機和專用軟件，希望能夠提高其外地的生產(chǎn)率。然而，新的系統(tǒng)要求人加載多達十八張不同的磁盤來完成單獨的一次審計。生產(chǎn)率降低了百分之四十。最終大多數(shù)人拒絕使用這一系統(tǒng)。

如果不能認真解決可用性問題，新的醫(yī)療信息技術(shù)系統(tǒng)將面臨失敗的風(fēng)險。以用戶為中心的設(shè)計需要在產(chǎn)品發(fā)展的每一步中都將終端使用者包含其中。以用戶為中心的設(shè)計已經(jīng)改善了很多信息技術(shù)產(chǎn)品的可用性。智能手機從早期的單色顯示和笨拙的拇指按鍵發(fā)展到今天利用人體電氣性能來增強反應(yīng)性的高分辨率觸摸屏，其進化可以充分闡明以用戶為中心的設(shè)計過程的優(yōu)勢。

醫(yī)療問題及其解決方案范文第4篇

【關(guān) 鍵 詞】道德悖論 邏輯矛盾 辨證矛盾 和諧道德社會

道德悖論研究近年漸成熱點，圍繞其概念、特征、因由及解決，相關(guān)刊物不斷有成果問世。該項研究的推進不僅能促進相關(guān)理論的發(fā)展，也會為構(gòu)建和諧社會的實踐提供理論支持。

有人已從理論和實踐層面對學(xué)界已有關(guān)于道德悖論的闡釋與解悖方案進行了細致總結(jié)和歸類。[1]從理論上，分為德性論所內(nèi)蘊的道德悖論及“倫理-道德悖論”。關(guān)于前者，假設(shè)兩人分一大一小兩個蘋果。誰先拿、誰拿大事先要制定規(guī)則。按傳統(tǒng)德性論，先拿但拿小的就是道德的，否則就是不道德的。這樣會制造矛盾：先拿且拿小者雖是道德的，但在客觀上把不道德留給了后拿且拿大者，前者道德價值的實現(xiàn)以犧牲后者道德人格為代價。而且，如后拿者也講道德，兩人將因相互謙讓而分不成蘋果。假如后拿且拿大者不講道德，先拿且拿小者的行為就在客觀上縱容乃至培育了后拿且拿大者的不道德意識。關(guān)于后者，《論語》有“父為子隱，子為父隱，直在其中矣”的論斷。如親親之間不互隱而相揭，家庭作為倫理實體將不復(fù)存在，但這種倫理上的“直”會是道德上的“曲”，親親互隱的結(jié)果會使家庭淪為不道德個體。

實踐層面的道德悖論更不勝枚舉。一位未入醫(yī)療保險且身無分文的打工仔因受傷送至一家醫(yī)院，該不該救治？如果救治，費用要由自己承擔(dān)，此類事例一多，醫(yī)院將無法承受；而拒絕救治又將是不人道的。按傳統(tǒng)觀念，醫(yī)方應(yīng)弘揚道德精神，犧牲利益救治傷者，因為與救命須及時相比，費用問題不在同一層次。但這種犧牲一方利益保全另一方利益的作法，是不能作為普遍道德規(guī)則得以堅持的。

學(xué)界提出了很多有價值的解決方案。針對德性論所內(nèi)蘊的道德悖論，有學(xué)者認為，德性論力圖以假設(shè)的道德本體權(quán)威將道德價值的實現(xiàn)訴諸人們的“自覺”，由此構(gòu)成一種整體性假設(shè)體系，在其指導(dǎo)下，社會道德規(guī)則具有虛擬的形式主義傾向，道德價值實現(xiàn)的結(jié)果必然出現(xiàn)道德悖論。由于任一社會都不可能徹底摒棄道德假設(shè)的導(dǎo)引，因而消解道德悖論應(yīng)將道德經(jīng)驗與假設(shè)有機整合，把“為仁由己”的道德價值判斷與“為仁辨他”的邏輯判斷結(jié)合起來，形成一種“道德智慧”，“在社會層面便是選擇和實現(xiàn)道德價值的公平機制，在個人層面便是把握選擇和實現(xiàn)道德價值的特定的情境的能力”[2]。針對“倫理-道德”悖論，有學(xué)者指出，過去人們質(zhì)疑個體個人主義，但對實體個人主義卻熟視無睹甚至認同鼓勵；當(dāng)對道德主體的反思由個體推進到集體或?qū)嶓w時，或道德哲學(xué)由個體道德發(fā)展到集體道德、實體道德時，集體個人主義的道德問題就會擺在面前。只有當(dāng)人類不僅能夠道德地駕馭自己的個體行為，而且能夠道德地駕馭自己的集體、集團行為時，才能真正避免那些正在到來、陸續(xù)到來并且可能不斷擴大的毀滅性文明災(zāi)難。[3]

再來看實踐層面道德悖論的解決。醫(yī)德“二難”出現(xiàn)在人們對傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范，即“救死扶傷”等等的默認與遵守上。若將醫(yī)患關(guān)系置于市場交易規(guī)則中，固然不會產(chǎn)生二難，但這樣做會將醫(yī)患關(guān)系轉(zhuǎn)化為“買賣”關(guān)系，徹底摧毀傳統(tǒng)醫(yī)德理念，不可取。當(dāng)前我國政府推行的普遍醫(yī)療保障制度若能如愿，將不再出現(xiàn)犧牲一方利益保全另一方利益的后果。普遍醫(yī)療保障制度的出臺是一種社會管理制度上的創(chuàng)新。與此類似的實踐層面的道德悖論如英雄流血又流淚、好人不得好報等，均可通過創(chuàng)建類似“對道德模范進行幫扶”的社會管理機制予以消解。[4]

道德悖論之所以成為熱點，一方面是倫理理論發(fā)展的結(jié)果；另一方面，它集中揭示了人們在道德實踐中遇到的關(guān)于道德抉擇與價值實現(xiàn)的困境。解決道德悖論預(yù)設(shè)了它們是真正的矛盾。面對社會發(fā)展中的道德“失范”、“無序”、“滑坡”，我們須直面矛盾并努力破解，而這要求我們準(zhǔn)確把握道德悖論作為“矛盾”的特殊性。

“矛盾”是現(xiàn)代科學(xué)思維中出現(xiàn)頻率極高的一個詞。將“矛盾”分為邏輯矛盾和辯證矛盾，是學(xué)界多年研究所取得的重要進展[5]。邏輯矛盾指因違反形式邏輯矛盾律形成的邏輯錯誤，韓非“矛盾之說”便是典型。亞里士多德的“三同一”定義準(zhǔn)確傳達了邏輯矛盾之所指：同一對象在同一時間、同一方面，不能既具有又不具有某種屬性。簡言之，邏輯矛盾斷言的是同一屬性既屬于某一對象同時又不屬于這一對象。使用“斷言”一詞意在表明邏輯矛盾屬認知范疇，只能作為認知主體的認知結(jié)果存在于認知系統(tǒng)中，出現(xiàn)邏輯矛盾意味且只意味著認知主體在認知上出了錯。只從認知層面取辯證矛盾的涵義，其所“斷言”的是，兩種相反相成的屬性同時屬于某一對象。正如邏輯經(jīng)驗主義者艾耶爾準(zhǔn)確指出的，矛盾只在人的“認識”當(dāng)中。所謂“矛盾”指邏輯矛盾，它們只出現(xiàn)于人們以思維把握客觀對象中存在的對立統(tǒng)一的辨證矛盾的過程中，客觀對象中絕不會存在邏輯矛盾。邏輯矛盾作為錯誤認知結(jié)果顯然要予消除，但客觀的辯證矛盾非但不能消除，反而是需準(zhǔn)確把握的。我們要做的就是把握這些客觀的辯證矛盾，從而形成正確的“斷言”。

道德悖論屬何種矛盾呢？按照一種代表性看法，道德悖論有四個特征。第一，它是一種自相矛盾，遵循一般悖論的反邏輯公式“A即非A”。第二，它的形成雖與行為選擇的動機與過程相關(guān)，但不在行為選擇的動機和實施過程中出現(xiàn)，善與惡的對立表現(xiàn)在行為選擇的結(jié)果上。第三，善惡對立的結(jié)果具有隱蔽性，其客觀存在往往被忽視。第四，善與惡的“統(tǒng)一”方式單一。依唯物辯證法，矛盾是事物所包含的既對立又統(tǒng)一的關(guān)系，“統(tǒng)一”既指在一定條件下相互依存，又指在一定條件下相互轉(zhuǎn)化。但道德悖論作為一種特殊的矛盾，只能在一定條件下相互依存，而不能相互轉(zhuǎn)化。[6]“自相矛盾”一詞的使用準(zhǔn)確表明，道德悖論屬于邏輯矛盾。如果道德悖論屬辯證矛盾，它們也就不需要被“解決”了；第四點將道德悖論與唯物辯證法的矛盾（即“辨證矛盾”）相對照，言明其“只能相互依存，不能相互轉(zhuǎn)化”，進一步表明了道德悖論的邏輯矛盾歸屬。但上述定義更重要的洞見表現(xiàn)在第二點上。這是把握道德悖論之實質(zhì)與解決的關(guān)鍵。

有學(xué)者進一步提出，道德悖論是道德主體的實踐現(xiàn)象，是“在主體的道德選擇行為和實踐行為同客觀環(huán)境建立某種統(tǒng)一性的關(guān)系中”出現(xiàn)的矛盾，屬于“正確的選擇（行動）錯誤――因為選擇（行動）對了，所以也選擇（行動）錯了”，本質(zhì)上屬于道德?！靶小盵7]。這意味著，道德悖論不同于純屬認知（理論）層面的普通邏輯矛盾，還本質(zhì)關(guān)涉道德實踐。它們是將道德判斷付諸道德實踐時產(chǎn)生的選擇上的困境。實踐主體總要從特定道德原則或觀念出發(fā)進行道德判斷，并從事相應(yīng)道德實踐，但卻在最后出現(xiàn)了矛盾。這提示我們，若要把握道德悖論的癥結(jié)并真正將其解決，除進行理論解析，還需自覺從道德實踐出發(fā)。

構(gòu)建和諧社會如今已成時代強音；由于道德實踐的普遍存在，構(gòu)建和諧道德社會就顯得尤為迫切?！昂椭C”是與“矛盾”相對的概念，只有真正消除矛盾才能真正構(gòu)建和諧。構(gòu)建和諧道德社會便要求消除道德實踐層面的矛盾，道德悖論作為社會經(jīng)濟發(fā)展中出現(xiàn)的道德“失范”、“無序”等問題的典型體現(xiàn)，自然更是要消除的。

道德悖論的特殊性決定了其解決不能僅從認知層面在構(gòu)成矛盾的雙方之間做出選擇，還要考慮其復(fù)雜性：道德實踐主體由以進行道德判斷的道德原則或觀念，可能是不能同時成立的。事實上，道德悖論由以導(dǎo)出矛盾結(jié)果的出發(fā)點，本質(zhì)地涉及不同道德原則，正由于遵從了不同道德原則，才使道德主體形成了不同的道德判斷，當(dāng)將這些判斷付諸道德實踐時，便產(chǎn)生了矛盾結(jié)果。如儒家倫理有“仁者愛人”和“男女授受不親”兩個原則。如果你嫂子掉進水里，你該怎么辦？按前一原則，你應(yīng)出手相救，否則便是不道德的；但按后一原則，你又不該相救，否則仍將陷入不道德境地。之所以會有此悖論，其實是因為我們分別從不同道德原則出發(fā)來考慮同一問題導(dǎo)致的。該結(jié)論完全可以推而廣之。如果只是在認知上形成了不同的道德判斷，那么只要判定了這種“不同”是真的，便可斷言它們不能同時成立。然而還因為將這些道德判斷付諸特定道德實踐，才造成了選擇上的二難。明確這一癥結(jié)，就應(yīng)在悖論解決上注意兩點：第一，既然道德悖論的出現(xiàn)是由于推理出發(fā)點并非同一道德原則，那么解決問題的關(guān)鍵就是要將這些道德原則辯證統(tǒng)一；第二，堅持從道德實踐角度考察這種辯證統(tǒng)一是否能夠破除二難。構(gòu)建社會主義和諧道德社會，就是始終要從實踐角度辯證把握造成矛盾結(jié)果的道德原則或觀念之間的關(guān)系。

道德悖論從發(fā)現(xiàn)到解決，就是改變其由以導(dǎo)出的道德觀念和原則，建立相容新理論的過程。這是道德悖論不同于普通邏輯矛盾的另一表現(xiàn)。普通邏輯矛盾的解決可僅從認識層面做“二選一”的再次判斷。但如果道德悖論由以導(dǎo)出的推理過程合乎邏輯，卻出現(xiàn)了矛盾結(jié)果，解決道德悖論必將指向作為前提的道德原則?！皞惱砝碚撝械你Ｕ撗芯恳脖貙蔀橥苿釉摾碚撟呦驀烂芑钠鯔C和動力，從而使之更趨于科學(xué)性”[8]，因此道德悖論是倫理理論創(chuàng)新的“杠桿”。這種作用絕不是普通邏輯矛盾所能具備的。與此同時，實踐層面的道德矛盾的廣泛揭示也促使我們進一步解放思想，在進行道德理論創(chuàng)新的同時，將更新的道德觀念原則付諸道德實踐，不斷實施各層面管理、制度和文化創(chuàng)新，使道德悖論研究在理論與實踐層面具有雙重功能。進而，加速社會主義和諧社會的構(gòu)建步伐。

參考文獻：

[1]王習(xí)勝.道德悖論研究的價值和意義[J].道德與文明, 2008（6）：15-17.

[2]錢廣榮.道德悖論的基本問題[J].哲學(xué)研究,2006（10）:88- 92.

[3]樊浩.倫理的實體與不道德的個體[J].學(xué)術(shù)月刊,2006（5）:55-61.

[4]王習(xí)勝.道德悖論的消解路向[J].安徽師范大學(xué)學(xué)報, 2008（3）:266-271.

[5]張建軍.邏輯悖論研究引論[M].南京:南京大學(xué)出版社,2002:308-339.

[6]錢廣榮.道德悖論界說及其意義[J].哲學(xué)動態(tài),2007（7）:30-34.

醫(yī)療問題及其解決方案范文第5篇

近日，海爾集團高層組團造訪蘇寧，雙方約定，未來3年海爾冰洗、空調(diào)、彩電、廚衛(wèi)、電腦等全線產(chǎn)品在門店零售、B2C、定制服務(wù)等渠道銷售目標(biāo)挑戰(zhàn)500億元。為此，海爾將與蘇寧在優(yōu)化產(chǎn)品線戰(zhàn)略、廠商共同定制包銷、供應(yīng)鏈協(xié)同、定期溝通機制、渠道協(xié)同和市場推廣協(xié)同等方面加強合作。

家電企業(yè)與重點渠道商的合作表明，家電企業(yè)的產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略聯(lián)盟關(guān)系開始建立，競爭焦點將從上游向下游滲透。面對激烈的市場競爭與行業(yè)進入微利時代，家電企業(yè)如何從戰(zhàn)略層面擺脫困境？家電企業(yè)的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型難道僅限于與渠道商合作？家電企業(yè)該如何制定發(fā)展戰(zhàn)略？

轉(zhuǎn)型壓力

這種包銷、綁定的合作模式已有多個先例，之前，飛利浦彩電、惠而浦等已加入蘇寧電器獨銷的陣營，而伊萊克斯和三洋則選擇了聯(lián)盟國美電器。在家電產(chǎn)業(yè)鏈條的產(chǎn)品研發(fā)、核心部件生產(chǎn)、整機制造、售后服務(wù)與渠道聯(lián)盟等幾個環(huán)節(jié)中，隨著重點家電渠道銷售占比逐年提升，渠道已經(jīng)成為家電產(chǎn)業(yè)的核心環(huán)節(jié)。通過戰(zhàn)略聯(lián)盟的形式與重點渠道商進行整合，能夠占據(jù)重點渠道商的核心稀缺資源，使家電企業(yè)處于更有利的位置。重點渠道的資源有限，誰搶占了核心資源，就將在競爭中處于領(lǐng)先地位，這也是產(chǎn)業(yè)鏈布局的核心一環(huán)。海爾與蘇寧的合作模式更為深入、全面，屬于戰(zhàn)略聯(lián)盟范疇。

與渠道商聯(lián)盟的背后也透出國內(nèi)外家電企業(yè)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型的壓力。松下、索尼和夏普三家電器公司2010年稅后凈虧損額已經(jīng)達到百億美元，日本電器產(chǎn)業(yè)已經(jīng)到了生死存亡的轉(zhuǎn)折點。有專業(yè)人士指出，日本電器企業(yè)的出路只有一條——對公司進行再定位，對業(yè)務(wù)進行重組。例如，日本日立公司由綜合電器生產(chǎn)商向基礎(chǔ)設(shè)施企業(yè)轉(zhuǎn)變，松下已致力于開展與高效利用能源的新一代環(huán)?！爸悄苌鐓^(qū)”相關(guān)的業(yè)務(wù)，索尼將重點放在加強醫(yī)療業(yè)務(wù)方面，夏普則致力于開發(fā)用于智能手機的中小型液晶顯示屏。

三種模式

在討論家電企業(yè)的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型之前，我們先看一下國內(nèi)家電企業(yè)的三種戰(zhàn)略模式（見表1）。

近年來，格力空調(diào)的市場份額一直停留在25%左右，技術(shù)因素驅(qū)動市場份額的增長不再明顯。目前，格力已開始進入其他家電領(lǐng)域，聚焦戰(zhàn)略有松動跡象，似乎開始走單一品牌的多元化發(fā)展戰(zhàn)略。自去年以來，快速發(fā)展的美的開始遭遇發(fā)展瓶頸，美的內(nèi)部也開始了轉(zhuǎn)變發(fā)展模式的大討論。從2010年的整體毛利率看，美的電器（16.69%）低于格力（22.31%）；從產(chǎn)品層面來看，美的的空調(diào)、洗衣機、冰箱的毛利率要低于格力和海爾；相比小家電板塊的蘇泊爾、老板和九陽，美的日用家電的毛利率也沒有優(yōu)勢。海爾模式是一條值得探索的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型路徑，在產(chǎn)業(yè)鏈上游的研發(fā)創(chuàng)新動力變小、核心零部件均能自主生產(chǎn)的競爭狀況下，向下游掌控產(chǎn)業(yè)鏈核心環(huán)節(jié)就成為首選。

比較三家典型家電企業(yè)的戰(zhàn)略發(fā)展模式可以發(fā)現(xiàn)：

首先，三家企業(yè)采用的戰(zhàn)略發(fā)展模式及其轉(zhuǎn)型模式看似不同，實則只是企業(yè)不同發(fā)展階段的不同層次而已。

格力作為一家依靠技術(shù)驅(qū)動的專業(yè)化聚焦發(fā)展的空調(diào)公司，通過數(shù)十年的積累，成為空調(diào)領(lǐng)域的專業(yè)化技術(shù)驅(qū)動型公司。伴隨著技術(shù)驅(qū)動能力不斷降低，核心部件掌控難度逐步減小，格力的市場份額也遇到了瓶頸。在深度專業(yè)化發(fā)展之后，格力開始進入其他白電及小家電市場，似乎在步美的后塵。

在白電與小家電等技術(shù)壁壘相對較低的市場，在市場集中度并不高的時候，美的依托多品牌發(fā)展戰(zhàn)略，通過適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品戰(zhàn)略與營銷策略，迅速搶占了相對的市場份額，并通過多產(chǎn)品、多系列、多品牌構(gòu)建了規(guī)模與品牌優(yōu)勢。和海爾的單一品牌多產(chǎn)品、多系列推廣模式相似，美的經(jīng)歷了幾年的高速發(fā)展之后，同樣遇到了如何轉(zhuǎn)型發(fā)展的問題。

海爾經(jīng)過洗衣機與冰箱的專業(yè)化聚焦發(fā)展階段，然后依托單一品牌進行多產(chǎn)品、多系列、國際化的開拓使自身完成了跨越式發(fā)展。由于技術(shù)與規(guī)模驅(qū)動能量的降低，海爾低速發(fā)展也出現(xiàn)了瓶頸。

其次，相同環(huán)境的相似迷茫。

黑電技術(shù)變革快，技術(shù)驅(qū)動力強，突破核心技術(shù)的難度非常大。在白電容易獲取核心技術(shù)的大行業(yè)背景下，三家企業(yè)通過努力獲得了競爭能力，可是作為領(lǐng)導(dǎo)者很難找到產(chǎn)業(yè)鏈上游的核心壁壘。同時，三家企業(yè)基本完成了產(chǎn)業(yè)鏈的縱向一體化布局，很難構(gòu)建競爭壁壘。在這種行業(yè)背景與競爭環(huán)境下，中國家電企業(yè)集體陷入轉(zhuǎn)型發(fā)展的迷茫。

戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型的兩個時期

通過對三種模式的分析我們可以看出，家電企業(yè)中短期的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型模式是：第一步，在一個大類產(chǎn)品上獲得戰(zhàn)略突破，并形成全產(chǎn)業(yè)鏈布局與快速擴張能力；第二步，依托單一品牌或多個品牌實現(xiàn)多產(chǎn)品、多系列的橫向一體化擴張，將企業(yè)迅速做大；第三步，借助整體實力，通過產(chǎn)業(yè)鏈布局，從以企業(yè)為中心到以用戶為中心轉(zhuǎn)變，從賣產(chǎn)品向賣服務(wù)轉(zhuǎn)變，通過整體實力與管理能力構(gòu)建競爭壁壘。

長期來看，家電企業(yè)的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型應(yīng)關(guān)注技術(shù)創(chuàng)新。其中白電體現(xiàn)在集成與微創(chuàng)新，這需要企業(yè)提升應(yīng)對市場需求變化的組合能力與細節(jié)創(chuàng)新能力，而黑電則需要提前掌控核心技術(shù)，并掌控核心部件與資源。另外，重新選擇也是一種戰(zhàn)略智慧，IBM與DELL已經(jīng)紛紛調(diào)整主營業(yè)務(wù)，將主營業(yè)務(wù)逐步調(diào)整到其他業(yè)務(wù)單元，目前索尼、日立均在作這樣的調(diào)整。如果中國家電企業(yè)不能夠構(gòu)建屬于自己的核心競爭壁壘，未來也極有可能選擇退出。

中短期戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型

當(dāng)下，中國家電企業(yè)最迫切、最現(xiàn)實的做法是進行中短期的戰(zhàn)略模式轉(zhuǎn)型。

第一，轉(zhuǎn)變經(jīng)營理念。滿足消費者多樣化需求的提案型服務(wù)能力，將成為差異化競爭與提升企業(yè)核心競爭能力的首選。伴隨競爭對手與監(jiān)管體制的規(guī)范，產(chǎn)品及質(zhì)量必將退化為家電消費基本性要素，而技術(shù)、品牌、服務(wù)則理所當(dāng)然地“上位”為影響購買決策的選擇性要素。當(dāng)技術(shù)與品牌差異并不明顯時，服務(wù)就顯得尤為重要。這種服務(wù)更多的是產(chǎn)業(yè)鏈下游的布局，核心是為客戶找產(chǎn)品，按照客戶的需求定制產(chǎn)品，從以服務(wù)賣產(chǎn)品向用產(chǎn)品賣服務(wù)轉(zhuǎn)變。

這種轉(zhuǎn)變將對企業(yè)的綜合能力提出更高要求，便于企業(yè)構(gòu)建其他競爭對手不易構(gòu)建的競爭壁壘與優(yōu)勢。海爾的制造業(yè)是服務(wù)引領(lǐng)下的制造業(yè)，體現(xiàn)的是服務(wù)的概念、集成的概念、方案的概念。以熱水器為例，海爾開始從單純賣家電的制造商向“全球最佳用水解決方案服務(wù)商”轉(zhuǎn)型，其解決方案包括零水壓解決方案、中國用電環(huán)境解決方案等。

第二，構(gòu)建支撐業(yè)務(wù)。服務(wù)是個大體系，通過服務(wù)賣產(chǎn)品更需要內(nèi)部各業(yè)務(wù)板塊的支撐：一是強大的物流體系。如海爾2001年開始布局全國物流體系，其運輸物流中心數(shù)目已經(jīng)達到80個。二是遍及全國乃至鄉(xiāng)村的分銷網(wǎng)絡(luò)。海爾10多年前成立的家電分銷機構(gòu)日日順，目前在縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別擁有6000個和3萬個銷售網(wǎng)點，在鄉(xiāng)村地區(qū)擁有聯(lián)絡(luò)站7.3萬個。三是強化售后服務(wù)體系的建設(shè)。海爾目前在縣城擁有近6000家售后服務(wù)站，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)擁有1.省略）

相關(guān)鏈接

近10年的快速發(fā)展，引發(fā)了中國家電市場的白熱化競爭。一大批企業(yè)依靠的“廣告戰(zhàn)+價格戰(zhàn)”、“大規(guī)模制造+低成本運營”驅(qū)動模式，正遭遇 “原材料步入持續(xù)上漲通道”、“企業(yè)競爭從單一手段轉(zhuǎn)向綜合實力較量”等諸多挑戰(zhàn)，迎來發(fā)展的天花板。為突破自身發(fā)展的天花板，謀求增長速度和規(guī)模，家電企業(yè)不得不進行產(chǎn)品和產(chǎn)業(yè)的多元化擴張，而這種模式在美的、格力的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型中已經(jīng)證明需要重新審視。