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醫(yī)保管理站”。四是兩個試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別成立了相應的領(lǐng)導機構(gòu)和辦事機構(gòu),認真落實各項工作。五是成立由縣人大、政協(xié)、監(jiān)察局及參保人員代表組成的縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作監(jiān)督委員會,進一步加強對機構(gòu)、人員、基金管理和賠付運作的監(jiān)督。
3、廣泛宣傳發(fā)動。一是通過召開干部動員大會、村民代表會議、座談會,認真做好縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級動員工作。對每一個參與農(nóng)?;顒拥墓ぷ魅藛T進行深入引導,明確政府責任,詳細安排和部署運行辦法,使試點工作一開始就高標準、高效率運行。二是印制“××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(試點)”宣傳單××000多份,分發(fā)到試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的每家每戶。同時采取領(lǐng)導干部包村,村兩委干部包組,小組長、黨員包戶,把農(nóng)村醫(yī)保的優(yōu)惠政策、實施辦法給群眾講明,讓群眾清楚。三是利用廣播電視、《瓷都××》報、宣傳車和標語等方式,加大宣傳參加農(nóng)村醫(yī)保的好處,努力營造良好輿論氛圍。此外將受惠農(nóng)民的典型事例制作成專題片在有線電視臺予以宣傳,使農(nóng)民群眾從實際事例感受到農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性,進一步提高農(nóng)民群眾的自我保健意識和健康投資意識,引導廣大農(nóng)民自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。
4、抓好基金管理。本次合作醫(yī)療基金籌措主要是實行農(nóng)民(居民)個人繳納保險基金、集體扶持和政府資助相結(jié)合,五保戶、低保戶由縣政府統(tǒng)一繳費參保。農(nóng)?;鹩舌l(xiāng)鎮(zhèn)政府負責收繳,在規(guī)定的收繳截止日前向縣醫(yī)管辦上繳全部保險基金;縣醫(yī)管辦在保險生效之日前一天,把全部基金一次性匯入縣醫(yī)管辦在縣會計核算中心設立的農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金專用帳戶,實行專戶儲存、專款專用管理。資金按照以收定支、收支平衡的原則,實行公開、公平、公正地管理,試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村每月對合作醫(yī)療保險基金的收支情況進行張榜公布,接受社會監(jiān)督。
5、強化工作職能。加強對試點工作的跟蹤、調(diào)研和總結(jié),及時解決在實施過程中出現(xiàn)的新情況和新問題。堅持以人為本,及時核實并兌付醫(yī)療補償費用,以優(yōu)質(zhì)服務取信于民?!豆芾磙k法》明確規(guī)定,賠付金額在1000元以下的賠案,實行現(xiàn)場理賠;賠付金額在××元以上的賠案,一般在七日內(nèi)向參保人給付補償金(據(jù)統(tǒng)計,全部案件中××按照要求及時結(jié)案。在未能及時給付的v件賠案中,有××是發(fā)生在××)。在定點醫(yī)院里,把參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度張貼上墻,讓群眾清楚明了。同時要求試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)保管理小組及時掌握本轄區(qū)參保人員住院情況并提供指導服務;各個定點醫(yī)療機構(gòu)以住院病人健康和利益為重,實行重點服務、規(guī)范服務;醫(yī)保協(xié)管員對住院病號實行跟蹤服務,及時答復疑難、解決問題。
三、主要成效
1、提高了農(nóng)民對疾病治療資金的儲備意識。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度為農(nóng)民儲備疾病治療資金提供了新的有利的載體,農(nóng)村居民可以每年做好計劃,預留新年度合作醫(yī)療個人繳費款。從而使參保農(nóng)民治病、防病的行為更加科學、效果更加明顯、意識更加增強。
2、建立了弱勢群體參保費用代繳制度。試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村“五保戶”和最低生活保障對象,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的個人繳費由縣財政代為繳納,使農(nóng)村居民弱勢群體享受到與其他農(nóng)村居民同等的醫(yī)療保障待遇,解決了弱勢群體因貧困參保難的問題。
3、增強了農(nóng)民抵御重大疾病風險的能力。在××9人獲得保險補償中,獲得500元以上醫(yī)療補助的農(nóng)民有129人,其中有××人達到10v0元以上,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已充分展示出大病統(tǒng)籌、互助共濟的作用。
4、簡化了辦事程序。和以往的合作醫(yī)療制度相比,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度更強調(diào)“簡單”、“方便”。在《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作管理辦法》中,明確了參保人申請醫(yī)療費用補償所需的簡要證明和材料,同時規(guī)定了賠付金額和時限??h醫(yī)管中心還經(jīng)常深入?yún)⒈^r(nóng)民家中,把醫(yī)保補償金直接送到農(nóng)民手中。
5、融洽了干群關(guān)系。過去一些因病返貧、因病致貧的農(nóng)民因生活困難,而找政府尋求幫助。政府由于自身財力有限,往往是只能救濟一時,不能長期解決。通過開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,從根本上緩解了農(nóng)民就醫(yī)用藥的問題,提高了農(nóng)民健康水平,融洽了干群關(guān)系,又改善了政府形象。
四、存在主要問題
1、政策宣傳有待進一步深入。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險啟動初始,由于時間緊,工作量大,宣傳工作還不夠深入,還有部分農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險認識不足,存有疑慮。
2、試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保率總體不高。由于各試點村經(jīng)濟發(fā)展不平衡,影響了試點工作的全面鋪開。基礎較好的村參保率可達到100%,較差的村僅為××%?!痢羶蓚€試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參保率分別為××%,有將近一半的農(nóng)民還沒參保。
3、基層衛(wèi)生院服務功能較低。由于我縣大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務設施簡陋,基礎條件較差,技術(shù)水平有限,盡管這些醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務收費較低,但農(nóng)保補償?shù)膬?yōu)費標準和縣級醫(yī)院差距不大,加上農(nóng)村居民大量流入城關(guān),群眾選擇在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病的愿望不高。從補償情況來看,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治的只有××人次。
4、縣外醫(yī)療費用控制難度大。盡管《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作管理辦法》中明確規(guī)定了“縣外診治的費用,原創(chuàng):按縣內(nèi)標準的××補償”。但是從目前的補償情況看,縣外賠付案件件數(shù)及賠付金額所占比例均偏高,尤其省級醫(yī)院治療的案例平均賠付金額將近是縣級醫(yī)院的××倍。因此,制定更為合理的醫(yī)療費用補償機制有待今后進一步解決。
五、下階段工作打算
1、繼續(xù)強化宣傳教育工作。進一步深入農(nóng)村了解分析農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險存在的疑慮,通過身邊事例等方式廣泛宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的益處,使廣大農(nóng)民真正樹立互助共濟意識,自覺自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,并適時擴大試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍。
(一)總體要求
建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體,以其他多種形式的醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險為補充,覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。
(二)工作目標
1.擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面。到2011年,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)覆蓋城鄉(xiāng)全體居民,參保率均提高到90%以上(牽頭單位:市勞動保障局、市衛(wèi)生局)。
2010年工作目標:一是開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作,推進城鎮(zhèn)職工醫(yī)保進程,使城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)達到73.6萬人,做好城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、大學生、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參保工作;二是穩(wěn)妥推進國有破產(chǎn)企業(yè)等退休人員和困難企業(yè)職工的參保工作;三是新農(nóng)合參保率穩(wěn)定在90%以上;四是靈活就業(yè)人員自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有困難的農(nóng)民工可自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;驊艏诘氐男罗r(nóng)合。
2.提高基本醫(yī)療保障水平。2010年,各級財政將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標準提高到130元/人/年;逐步擴大和提高門診報銷范圍和比例;逐步提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的最高支付限額,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額原則上分別提高到當?shù)芈毠つ昶骄べY、居民可支配收入的6倍左右;將符合條件的中醫(yī)診療項目、中藥品種和醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納入報銷范圍(牽頭單位:市勞動保障局、市衛(wèi)生局、市財政局)。
2010年工作目標:一是按照中央、省的要求,全面落實政府對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人均補助;二是逐步擴大和提高門診報銷范圍和比例;三是逐步提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的統(tǒng)籌基金最高支付限額,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的統(tǒng)籌基金最高支付限額原則上分別提高到當?shù)芈毠つ昶骄べY、居民可支配收入的4倍以上,新農(nóng)合的統(tǒng)籌基金最高支付限額原則上提高到當?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍左右;四是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院費用報銷比例達到70%以上,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保醫(yī)療費報銷達50%左右;五是開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌,新農(nóng)合門診費用統(tǒng)籌得到鞏固完善。
3.規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理。堅持“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則,到2011年,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基本實現(xiàn)市級統(tǒng)籌(牽頭單位:市勞動保障局、市衛(wèi)生局、市財政局)。
2010年工作目標:一是合理控制城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鸬哪甓冉Y(jié)余和累計結(jié)余;二是統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金除一次性預繳基本醫(yī)療保險費外,累計結(jié)余原則上應控制在6—9個月平均支付水平;三是新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當年結(jié)余原則上控制在當年統(tǒng)籌基金收入的15%以內(nèi),累計結(jié)余不超過當年統(tǒng)籌基金的25%;四是建立基本醫(yī)療保險基金風險調(diào)劑金制度,完善基金監(jiān)督管理和內(nèi)控制度,提高基金使用透明度。
4.完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。到2011年,基本建立資金來源穩(wěn)定,管理運行規(guī)范,救助效果明顯,為困難群眾能夠提供方便、快捷服務的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助水平進一步提高(牽頭單位:市民政局、市財政局)。
2010年工作目標:一是進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,加大救助力度,資助所有農(nóng)村低保、五保對象參加新農(nóng)合,全額資助城鎮(zhèn)“三無人員”參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,有效使用救助資金;二是逐步擴大救助范圍。在對符合救助條件的城鄉(xiāng)低保對象進行醫(yī)療救助的同時,積極對因病致貧城鄉(xiāng)困難家庭、患重大疾病家庭進行醫(yī)療救助,并將精神殘疾類疾病中的困難群體列入救助范圍。三是改革農(nóng)村醫(yī)療救助資金申請和支付方式,建立農(nóng)村醫(yī)療救助與新農(nóng)合補償“一站式服務”機制,實現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療救助與新農(nóng)合補償同步結(jié)算;四是擴大醫(yī)療救助資金籌集渠道,整合醫(yī)療救助資源,聯(lián)合殘疾人聯(lián)合會、共青團委、婦聯(lián)、工會、慈善總會等群團組織,積極鼓勵社會各界人士捐款,建立企業(yè)及個人冠名專項醫(yī)療救助基金,開展慈善等專項救助,逐步建立醫(yī)療救助與慈善救助相結(jié)合的醫(yī)療保障機制,建立穩(wěn)定的醫(yī)療救助資金來源。五是加強醫(yī)療救助信息化建設,利用村務公開、居務公開、政務公開等基層民主政治建設平臺,加強醫(yī)療救助資金監(jiān)管,增強資金使用透明度,提高資金使用效率。
5.提高基本醫(yī)療保障管理服務水平。到2011年,做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助之間的銜接;探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度,整合基本醫(yī)療保險經(jīng)辦管理資源,初步建立統(tǒng)一的醫(yī)療保險信息標準和數(shù)據(jù)交換平臺;統(tǒng)籌地區(qū)基本實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算;探索以病種付費為主的多元化付費方式和基本醫(yī)療保障購買醫(yī)療服務的談判機制;在確保基金安全和有效監(jiān)管的前提下,積極提倡以政府購買醫(yī)療保障服務的方式,探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(牽頭單位:市勞動保障局、市衛(wèi)生局、市財經(jīng)辦)。
2010年工作目標:一是做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度的銜接;二是制定醫(yī)療保險異地就醫(yī)管理服務工作的指導意見,參加新農(nóng)合的農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),簡化到縣域外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù)。三是整合基本醫(yī)療保險經(jīng)辦管理資源,提高市本級、縣區(qū)醫(yī)?!耙豢ㄍā备采w面;四是探索病種付費等多種付費方式。
二、初步建立國家基本藥物制度(責任單位:市衛(wèi)生局、*食品藥品監(jiān)管局、市中醫(yī)藥管理局、市財政局、市勞動保障局、市工商局、市經(jīng)委、市物價局)
(一)總體要求
建立比較完整的基本藥物生產(chǎn)供應、使用和醫(yī)療保險報銷體系,保障基本藥物的可及性、安全性和有效性。
(二)工作目標
執(zhí)行國家基本藥物制度。到2011年,保障群眾基本用藥的可及性、安全性和有效性,減輕群眾基本用藥費用負擔。執(zhí)行國家基本藥物目錄;政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物由省政府指定機構(gòu)公開招標采購,并由招標選擇的配送企業(yè)統(tǒng)一配送;政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按購進價格實行零差率銷售;所有零售藥店和醫(yī)療機構(gòu)均配備和銷售基本藥物;基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險藥品目錄;推動藥品生產(chǎn)流通企業(yè)兼并重組,鼓勵零售藥店發(fā)展連鎖經(jīng)營;制定不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物使用率;完善基本藥物的儲備制度(牽頭單位:*食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生局、市經(jīng)委)。
2010年工作目標:一是執(zhí)行國家基本藥物目錄(2009版)和國家公布的基本藥物零售指導價格;二是于2010年2月底前在龍馬潭區(qū)政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和瀘縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行基本藥物制度,省集中網(wǎng)上公開招標采購、統(tǒng)一配送,全部配備使用基本藥物并實行零差率銷售,合理確定基本藥物招標采購價格,制定基本藥物采購和配送政策;三是基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險藥品目錄,鼓勵中醫(yī)藥服務的提供和使用,基本藥物報銷比例明顯高于非基本藥物;四是執(zhí)行國家出臺的臨床基本藥物應用指南和基本藥物處方集,定期抽檢藥品質(zhì)量;五是完善執(zhí)業(yè)藥師制度;六是根據(jù)財政補償情況,基層醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務價格按扣除財政補償后的成本,適度調(diào)整醫(yī)療服務價格,確保在不以盈利為原則的前提下實現(xiàn)正常運轉(zhuǎn)。
三、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系(責任單位:市發(fā)改委、市財政局、市衛(wèi)生局、市中醫(yī)藥管理局、市人事局、市編辦、市勞動保障局、市教育局)
(一)總體要求
加快農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,發(fā)揮縣級醫(yī)院的龍頭作用,建成比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
(二)工作目標
1.加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設。到2011年,完成縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)建設,使每個縣至少有一所縣級醫(yī)院基本達到標準化水平;完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設標準,在全面完成中央規(guī)劃的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設基礎上,全市共完成18個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建;實現(xiàn)全市每個行政村都有村衛(wèi)生室;新建、改造城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心14個,使每個街道辦事處均有1個基本達到標準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,根據(jù)需要建設衛(wèi)生服務站;對社會力量舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務采取政府購買等方式給予補償,對其提供的基本醫(yī)療服務通過簽訂醫(yī)療保險定點合同等方式由基本醫(yī)療保障基金等渠道補償;大力加強綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的中醫(yī)科室建設,積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務;鼓勵有資質(zhì)人員開辦診所或個體行醫(yī)(牽頭單位:市發(fā)展改革委員會)。
2010年工作目標:一是建設7個縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院)、18個中心衛(wèi)生院和9個城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心,改擴建150個村衛(wèi)生站;二是執(zhí)行國家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設標準,編制完善全市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設方案;三是通過積極爭取國家、省支持,各級政府配套等方式,多渠道籌集基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設資金。
2.加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。到2011年,全市培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理和衛(wèi)技人員647人次、城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)201人次和村衛(wèi)生站醫(yī)療衛(wèi)生人員5000人次(牽頭單位:市衛(wèi)生局)。
2010年工作目標:一是執(zhí)行以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃;二是積極爭取中央和省上項目為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師,在崗培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員305人次和城市社區(qū)衛(wèi)生服務人員97人次;三是全市實現(xiàn)每所市、縣二級醫(yī)院與3所以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立長期對口協(xié)作關(guān)系;四是啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度試點工作,采取到城市大醫(yī)院進修、參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓等方式,提高縣級醫(yī)院醫(yī)生水平;五是實施西部衛(wèi)生人才培養(yǎng)、“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”;六是落實好城市醫(yī)院和疾病預防控制機構(gòu)醫(yī)生晉升中高級職稱前到農(nóng)村服務1年以上的政策,對志愿去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作3年以上的高校畢業(yè)生,由政府按其所交學費給予獎勵和代償助學貸款。
3.改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行成本通過服務收費和政府補助補償,到2011年,逐步建立基本完善的全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行成本補償機制;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的醫(yī)療服務價格按扣除政府補助后的成本制定;實行藥品零差率銷售后,藥品收入不再作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費的補償渠道;醫(yī)務人員工資水平與當?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接(牽頭單位:市財政局)。
2010年工作目標:一是全面落實政府辦城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)補償機制,落實財政補助政策,并與藥品零差率銷售政策銜接一致,在基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資(公共衛(wèi)生事業(yè)單位同步實施),探索實行政府購買服務等補助方式;二是按國家部署,落實對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的公共衛(wèi)生服務等任務的補助政策。三是對我市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的醫(yī)療服務價格按扣除政府補助后的成本進行調(diào)整,同時完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務價格管理。
4.轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制。到2011年,通過轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制和服務模式,提高服務能力,為群眾提供安全有效和低成本的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(牽頭單位:市衛(wèi)生局)。
2010年工作目標:一是積極推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位設置、全員聘用、收入分配、績效考核、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診和鄉(xiāng)村巡回醫(yī)療等運行機制改革,加強村醫(yī)巡回醫(yī)療工作,開展社區(qū)首診制試點,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制;二是使用適宜技術(shù)、適宜設備和基本藥物,大力推廣運用中醫(yī)藥。
四、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化(責任單位:市衛(wèi)生局、市財政局、市發(fā)改委、市中醫(yī)藥管理局)
(一)總體要求
按照國家和省的要求,向城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務項目,推廣和應用中醫(yī)藥預防保健方法和技術(shù),促進基本公共服務逐步均等化。
(二)工作目標
1.基本公共服務覆蓋城鄉(xiāng)居民。到2011年,落實基本公共衛(wèi)生服務項目,公平地為城鄉(xiāng)居民免費提供國家基本公共衛(wèi)生服務;建立統(tǒng)一的居民健康檔案并規(guī)范管理(牽頭單位:市衛(wèi)生局)。
2010年工作目標:一是啟動建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9類國家基本公共衛(wèi)生服務項目,城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率達到30%左右,農(nóng)村居民試點建檔率達到5%;二是定期開展為65歲以上老年人做健康檢查,為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查,為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視活動,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導服務;三是全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)全面實行社區(qū)公共衛(wèi)生“六免費”服務。
2.實施國家重大公共衛(wèi)生服務項目。繼續(xù)實施結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控和國家免疫規(guī)劃、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生項目。到2011年,為15歲以下人群補種乙肝疫苗;全面消除燃煤型氟中毒危害;為全市農(nóng)村婦女孕前和孕早期免費補服葉酸,實施出生缺陷干預工程;開展貧困白內(nèi)障患者復明手術(shù)400例;農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達到60%(牽頭單位:市衛(wèi)生局、市愛衛(wèi)辦)。
2010年工作目標:一是對15歲以下的人群補種乙肝疫苗,接種47.57萬人,占應接種人群的95%;二是積極爭取中央和省為35—59歲農(nóng)村婦女常見病檢查項目,為5.05萬農(nóng)村生育婦女免費補服葉酸,為47524名農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩給予補助;三是為200例貧困白內(nèi)障患者開展復明手術(shù);四是完成省下達燃煤污染型氟中毒病區(qū)改爐改灶任務;五是按國家和省下達任務數(shù)和規(guī)定時間建設農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所;六是為適齡兒童提供卡介苗等11種疫苗接種;七是開展對貧困人口癲病、重型精神病免費治療項目試點。
3.加強公共衛(wèi)生服務能力建設。到2011年,健全城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務體系,進一步增強重大疾病防治以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預測預警和處置能力(牽頭單位:市發(fā)改委、市財政局)。
2010年工作目標:一是改善全市精神衛(wèi)生、計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的設施條件;二是落實傳染病醫(yī)院、疾病預防控制機構(gòu)從事高風險崗位工作人員的待遇政策。
4.保障公共衛(wèi)生服務所需經(jīng)費。到2011年,人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準不低于20元;政府預算全額安排專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員經(jīng)費、發(fā)展建設經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費,按照規(guī)定取得的服務性收入上繳財政專戶或納入預算管理(牽頭單位:市財政局)。
2010年工作目標:人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費不低于15元,開展按項目為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務工作。
五、推進公立醫(yī)院改革試點(責任單位:市衛(wèi)生局、市財政局、市發(fā)改委、市人事局、市編辦、市國資委、*食品藥品監(jiān)管局、市教育局、市中醫(yī)藥管理局、市物價局、市地稅局)
(一)總體要求
通過改革管理機制、補償機制、運行和監(jiān)管機制,規(guī)范醫(yī)療服務行為,調(diào)動醫(yī)務人員積極性,提高醫(yī)療服務效率和質(zhì)量,使公立醫(yī)院切實履行醫(yī)療衛(wèi)生服務職能,提升其社會效益。公立醫(yī)院改革按照先行試點、逐步推開的原則進行。
(二)工作目標
1.改革公立醫(yī)院管理體制、運行機制和監(jiān)管機制。探索界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責權(quán);強化醫(yī)療服務質(zhì)量管理,初步建立公立醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)管和評價制度;探索注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的方法和形式;堅持政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開,公立醫(yī)院改革2010年開始試點,2011年逐步推開(牽頭單位:市衛(wèi)生局)。
2010年工作目標:一是探索政事分開、管辦分開的有效形式,完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),推進人事制度改革;二是加強公立醫(yī)院運行管理,建立以公益性為核心的公立醫(yī)院監(jiān)管制度,嚴格醫(yī)院預算和收支管理,加強成本核算與控制,規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植(介)入類醫(yī)療器械行為,優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù),推行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認;三是選擇具有一定條件的公立醫(yī)院進行改革試點,探索公立醫(yī)院維護公益性與提高效率的具體實現(xiàn)形式;四是在試點醫(yī)院推行電子病歷和100種常見疾病臨床路徑;五是全面推行醫(yī)院信息公開制度接受社會監(jiān)督。六是按照彌補合理成本,不以盈利為目的的原則,從嚴重新制定我市大型醫(yī)用設備的檢查和治療價格標準,努力降低廣大患者醫(yī)療檢查費用的負擔。
2.推進公立醫(yī)院補償機制改革。對中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院和兒童醫(yī)院等在投入政策上予以傾斜,鼓勵探索建立醫(yī)療服務定價由利益相關(guān)方參與協(xié)商的機制,到2011年,逐步將公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道轉(zhuǎn)變?yōu)榉帐召M和財政補助兩個渠道,公立醫(yī)院提供特需服務的比例不超過全部醫(yī)療服務的10%,公立醫(yī)院補償機制基本完善(牽頭單位:市財政局)。
2010年工作目標:一是研究擬定推進醫(yī)藥分開、逐步取消藥品加成、增設藥事服務費、調(diào)整醫(yī)療服務價格的政策,使試點公立醫(yī)院逐步實現(xiàn)由服務收費和財政補助進行補償;二是嚴格執(zhí)行國家公立醫(yī)院建設標準,控制醫(yī)院貸款行為;三是定期開展醫(yī)療服務成本測算,科學考評醫(yī)療服務效率。
2009年,在市委、市政府的正確領(lǐng)導和州勞動和社會保障局的業(yè)務指導下,我局以“三個代表”重要思想和黨的十七大和十七屆三中、四中精神為指導,緊緊圍繞全市的中心工作和州、市下達的各項目標任務,堅持以不斷擴大就業(yè),完善社會保障體系,構(gòu)建和諧社會為目標,深入貫徹落實科學發(fā)展觀、行政問責四項制度、陽光政府四項制度等,理清工作思路,強化服務意識,與時俱進,開拓進取,努力完成勞動保障各項工作,為促進*經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極的作用?,F(xiàn)將全年工作情況匯報如下,請予評議。
一、工作情況回顧
(一)就業(yè)與再就業(yè)工作
1、就業(yè)再就業(yè)資金使用情況。2008年再就業(yè)資金結(jié)余136萬元,全年共收入226萬元(其中:中央財政補助收入225.8萬元利息收入0.2萬元),支出194.6萬元(其中:支付社會保險補貼139.3萬元,支付職業(yè)培訓補貼3.1萬元,支付職介補貼1.1萬元,支付公益性崗位補貼42.8萬元,支付服務費8.3萬元,),結(jié)余167.4萬元。實現(xiàn)了目標任務規(guī)定的用好用完就業(yè)再就業(yè)資金的要求。
2、目標任務完成情況。截止10月底,成功創(chuàng)業(yè)人數(shù)90人完成目標任務70人的128.5%;城鎮(zhèn)新增就業(yè)303人,完成年度下達目標任務指標460人的65.8%;穩(wěn)定困難企業(yè)就業(yè)崗位完成18人,完成年度下達目標任務指標400人的4.5%;開發(fā)公益性崗位302人,完成年度下達目標任務指標145人的208.2%;363名城鎮(zhèn)下崗失業(yè)人員實現(xiàn)了再就業(yè),完成下達年度目標任務指標200人的181.5%;就業(yè)困難人員實現(xiàn)就業(yè)500人,完成年度下達目標任務指標400人的125%;城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員676人,超出年度下達目標任務指標665人11人,城鎮(zhèn)登記失業(yè)率為3.9%,控制在年度下達目標任務指標4%以內(nèi);新增轉(zhuǎn)移農(nóng)村勞動力1253人(其中轉(zhuǎn)出省外56人),完成年度下達目標任務500人的250.6%;建立零就業(yè)家庭臺帳,常年保持零就業(yè)家庭動態(tài)清零;新增小額擔保貸款12戶,發(fā)放貸款金額50萬元;貸免扶補小額貸款完成20人,發(fā)放貸款金額100萬元,完成目標任務數(shù)20人的100%。
3、國家就業(yè)與再就業(yè)優(yōu)惠政策得到落實,促進了下崗失業(yè)人員再就業(yè)。①認真開展《再就業(yè)優(yōu)惠證》的年檢和發(fā)證工作。辦理《再就業(yè)優(yōu)惠證》2889本,年檢1567本;辦理《失業(yè)證》145本;辦理《外國人就業(yè)證》13本;辦理《農(nóng)民工手冊》135本。通過開展年檢工作,了解掌握了持證人員情況,為開展再就業(yè)工作奠定了堅實的基礎。②、認真落實稅費減免政策。截止10月底,工商減免工商管理費50.3萬元,涉及1116人次;稅務減免56.2萬元,涉及265人次。稅費減免政策的落實,促進了失業(yè)人員自謀職業(yè)和自主創(chuàng)業(yè)。
4、實施“就業(yè)援助周”,“春風行動”和“誠信服務”活動,有力地促進了就業(yè)和再就業(yè)。①就業(yè)援助周活動。本著“就業(yè)援助你我他,真情相助渡難慶”這一活動主題。2009年1月10日至16日開展了“就業(yè)援助周活動”。聯(lián)合市總工會、市婦聯(lián)、市殘聯(lián)等部門組織以民營企業(yè)為主的各用人單位通過舉辦專場會、現(xiàn)場服務等形式,共幫助102名大中專畢業(yè)生、“零就業(yè)家庭”成員、城鎮(zhèn)新登記失業(yè)人員等到民營企業(yè)就業(yè)。②“春風行動”。2009年1月12日—3月25日,開展以農(nóng)民工和農(nóng)村富余勞動力,重點是新失去工作的農(nóng)民工和被征地農(nóng)民為服務對象的“春風行動系列活動”。開展“勞動保障政策咨詢、維護農(nóng)民工合法權(quán)益”周活動、“春風送崗位”活動。發(fā)放“春風卡”600多份,送崗下鄉(xiāng)86個,組織招聘會2次,為農(nóng)村勞動者提供免費介紹工作52人(其中女性20人)。開展“誠信服務”活動,推薦放心職介,引導進城務工人員到可靠的職業(yè)介紹機構(gòu)求職,通過開展“春風行動”工作,使農(nóng)民工進城務工的環(huán)境得到了進一步的改善。③開展“春風行動在*”系列宣傳活動。與新聞媒體聯(lián)合開展以“春風行動在*”為主題的系列報道,對“春風行動”的內(nèi)容和成效進行集中宣傳。宣傳重點包括:各級政府關(guān)于改善農(nóng)民工就業(yè)環(huán)境的政策措施;政府給予返鄉(xiāng)農(nóng)民工自主創(chuàng)業(yè)的優(yōu)惠政策;公共就業(yè)服務機構(gòu)對農(nóng)民工提供免費就業(yè)服務的承諾和措施;民辦職業(yè)介紹機構(gòu)誠信服務的典型事例;公共就業(yè)服務機構(gòu)和“2008年度放心職介服務單位”的名稱、地址、聯(lián)系電話及勞動保障部門的投訴電話;對以職介為名的欺騙活動、非法職業(yè)中介行為和違法違規(guī)等行為進行曝光。
5、開展“鼓勵創(chuàng)業(yè)貸免扶補”和創(chuàng)業(yè)小額擔保貸款工作。根據(jù)省、州有關(guān)鼓勵創(chuàng)業(yè)“貸免扶補”工作的要求,*市鼓勵創(chuàng)業(yè)“貸免扶補”工作領(lǐng)導小組于二00九年六月四日在市委召開了啟動會,市勞動和社會保障局、團市委、市工商聯(lián)、市總工會、市個體勞協(xié)等承辦單位相互配合、協(xié)同作戰(zhàn),截止二00九年底,各承辦單位共收到創(chuàng)業(yè)申請282份,向農(nóng)信社推薦143份,共有78人辦理了貸款手續(xù),貸款金額387萬元。(其中我局收到創(chuàng)業(yè)申請58份,推薦25份,發(fā)放22戶,金額110萬元。)
(二)社會保險工作
1、目標任務完成情況。截止10月底,城鎮(zhèn)參加基本養(yǎng)老保險*人,完成年度下達目標任務指標5919人的*%;企業(yè)職工參加基本養(yǎng)老保險*人,完成年度下達目標任務指標4645人的*%;城鎮(zhèn)參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)*人,完成年度下達目標任務指標16800人的*%;城鎮(zhèn)參加居民基本醫(yī)療保險人數(shù)*人,完成年度下達目標任務指標11800人的*%;城鎮(zhèn)參加失業(yè)保險人數(shù)6164人,完成年度下達目標任務指標6234人的98.8%;參加工傷保險人數(shù)*人,完成年度下達目標任務指標8900人的*%;農(nóng)民工參加工傷保險人數(shù)*人,完成年度下達目標任務指標700人的*%;城鎮(zhèn)職工參加生育保險人數(shù)*人,完成年度下達目標任務指標8800人的*%。
2、加強對醫(yī)療保險定點零售藥店和定點醫(yī)療機構(gòu)的管理,進一步完善醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)誠信等級評定制度,醫(yī)、患、保三方基本形成相互配合、相互監(jiān)督、自我管理的新型關(guān)系。截止10月份,全市共有定點醫(yī)療機構(gòu)家,定點零售藥店家。年初市醫(yī)保中心分別與定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店簽訂服務協(xié)議;月份,對家定點藥店進行考評(其中有家未作出處理)其它家做出處理決定(其中有家給予限期十天整改、家暫停資格兩個月、家暫停1個月),特別對定點零售藥店擺放生活用品進行了重點檢查和處理,保證了參保人員的合理醫(yī)療和醫(yī)療保險基金的合理使用。
3、做好關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作。根據(jù)省、州文件精神,結(jié)合我市的實際情況,及時成立了我市關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導小組,制定工作方案。
(三)勞動關(guān)系與企業(yè)工資管理工作
截止10月底,全市累計登記勞動合同12900份,其中今年登記2830份。集體合同簽訂了20戶,涉及職工4600人;農(nóng)民工簽訂勞動合同3051份,有力的促進勞動關(guān)系的和諧穩(wěn)定。我局與市總工會、市經(jīng)濟局三方運行機制良好,共同解決企業(yè)改制職工勞動關(guān)系的協(xié)調(diào)工作。積極穩(wěn)妥地處理好和勞動爭議工作,接待群眾來信來訪131件次,其中立案2起,來信來訪直復率100%;接到勞動爭議仲裁申請17起,受理3起,涉及勞動關(guān)系、社會保險、經(jīng)濟糾紛等內(nèi)容,結(jié)案率為100%;建立健全退休人員登記臺賬,及時把符合提前退休、特殊工種人員向州局上報。全年共辦理退休73人。
(四)勞動保障監(jiān)察、農(nóng)民工工作
1、加強執(zhí)法隊伍建設,2009年,全省統(tǒng)一配備勞動保障監(jiān)察車輛,我市共配備了5輛勞動保障監(jiān)察車輛,其中2輛車配備到勞動保障監(jiān)察大隊使用,還配備了2名公益性崗位人員到勞動保障監(jiān)察大隊,有效地改善了執(zhí)法條件,奠定了執(zhí)法的堅實基礎。
2、開展普法宣傳。《勞動合同法》、《就業(yè)促進法》等法律法規(guī)頒布實施以來,勞動保障監(jiān)察大隊認真組織學習,領(lǐng)悟其精神實質(zhì),并做到積極宣傳,提高勞動者法制意識。在開展流動人口艾滋病培訓、農(nóng)民工從業(yè)資格培訓、進城務工青年法律知識培訓等活動中,向用人單位宣傳講解維權(quán)知識,利用專項檢查,深入生產(chǎn)一線,進行勞動保障法律法規(guī)普法宣傳,結(jié)合日常巡查和勞動保障執(zhí)法年審,要求用人單位組織學習勞動保障法律法規(guī),努力營造學法、懂法、用法、守法的良好氛圍。
3、年初組織用人單位進行了勞動保障執(zhí)法年審,依法對411戶用單位進行勞動保障執(zhí)法年審,涉及勞動者9603人。對130戶用人單位進行限期整改,發(fā)出責令整改決定書206份。年審中,督促用人單位補簽勞動合同2151份,督促8戶用人單位繳納養(yǎng)老保險費38.4萬元;督促15戶用人單位繳納失業(yè)保險費2萬元;督促38戶用人單位繳納醫(yī)療保險費3.6萬元。審查用人單位規(guī)章制度110份,糾正用人單位規(guī)章制度6份。評定155戶用單位為勞動保障執(zhí)法年審合格單位,并頒發(fā)勞動保障執(zhí)法年審合格證。
4、開展社會保險登記審驗。社會保險登記是社會保險工作的基礎,每個用人單位都應當進行社會保險登記。截止2009年10月,共辦理社會保險登記和審驗287戶,其中國家機關(guān)50戶,事業(yè)單位62戶,社會團體1戶,國有企業(yè)23戶,集體企業(yè)12戶,股份制企業(yè)19戶,外商投資企業(yè)3戶,私營企業(yè)100戶,個體經(jīng)濟組織17戶,為用人單位進行社會保險登記、參保提供服務。
5、開展專項檢查。根據(jù)上級勞動保障部門安排部署,開展了農(nóng)民工工資支付、清理整頓人力資源市場秩序、整治非法用工打擊違法犯罪、《勞動合同法》、《就業(yè)促進法》貫徹執(zhí)行情況、禁止使用童工規(guī)定等專項檢查。檢查涉及用人單位120戶,勞動者3455人,其中外商投資企業(yè)2戶,98人;私營企業(yè)60戶,2450人;個體工商戶58戶,907人。制作調(diào)查筆錄120份。
6、開展企業(yè)勞動保障誠信等級評價。依據(jù)國家勞動保障部《關(guān)于推進企業(yè)勞動保障誠信制度的指導意見》,本著合法、公平、公正、公開、統(tǒng)一考核指標的原則,對全市企業(yè)依法招用勞動者、依法簽訂勞動合同、遵守工作時間和休息休假制度、依法執(zhí)行工資支付和最低工資標準制度、遵守職業(yè)培訓規(guī)定、依法實施女職工和未成年工特殊保護、依法參加社會保險、依法建立企業(yè)勞動規(guī)章制度等勞動保障法律法規(guī)遵守執(zhí)行情況進行評價。評出企業(yè)勞動保障誠信等級ⅰ級誠信企業(yè)32戶;ⅱ級誠信企業(yè)9戶;ⅲ級誠信企業(yè)5戶。
7、加強日常巡視監(jiān)察。除各項專項檢查外,積極開展日常巡視監(jiān)察。隨時了解掌握我市的勞動用工動態(tài),及時掌握用人單位用工情況及支資支付情況。定期不定期對建筑工地、廠礦進行實地巡查。巡查421戶用人單位,涉及勞動者5783人,巡視覆蓋面占執(zhí)法年審的102.4%。
8、勞動保障監(jiān)察投訴案件。截止2009年10月份,共接到勞動者舉報投訴127件,受理112件,協(xié)調(diào)辦理100件,涉及勞動者1401人,其中農(nóng)民工1390人。在受理案件中拖欠勞動工資報酬案件82件,涉及1383人,為勞動者追回勞動工資報酬441.15萬元;其中涉及拖欠農(nóng)民工工資80件,涉及農(nóng)民工1373人,追回農(nóng)民工工資440萬元;非法收取抵押金(物)案件6件6人,清退抵押金0.37萬元;工傷案件12件12人,為因公受傷者協(xié)調(diào)處理解決工傷補助金5.03元;立案辦理12件,其中禁止使用童工案件1件,涉及用人單位1戶,童工1人,行政處罰0.5萬元。查處定點藥店違法騙取醫(yī)療保險基金案件11件,行政處罰0.6萬元。
(五)職業(yè)技能培訓鑒定工作
全年,向上級勞動部門組織申報職業(yè)技能鑒定113人,其中初級工8人,中技工人才培訓31人、高技工55人,技師12人,(其中有4人屬省屬單位占省屬指標),復審驗證7人。發(fā)放2008年機關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人職業(yè)資格證書231本。其中:技師證6本,高級工97本,中級工96本,初級工32本。
(六)社會保險基金管理監(jiān)督工作
1、局社會保險財務票據(jù)審核小組成立一年來,每月按期對社會保險各經(jīng)辦機構(gòu)的財務票據(jù)進行審核,并且得到省廳的肯定。
2、按《社會保險內(nèi)控制度》強化基金防范意識和基金監(jiān)管能力。
3、配合審計部門對養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、農(nóng)村養(yǎng)老保險基金的審計檢查,無違法違紀問題。
4、對參保單位進行稽核檢查。截止10月底,共稽核養(yǎng)老保險參保單位202戶,完成年度下達稽核指標任務的100%。
5、對5家參保單位2008年度繳費基數(shù)進行了現(xiàn)場監(jiān)督檢查。
6、開展基本養(yǎng)老金待遇資格認證。截止10月底,已對我市1014名享受基本養(yǎng)老保險的離退休人員進行了生存認證。
7、開展欺詐冒領(lǐng)社會保險金的檢查。對享受失業(yè)救濟金待遇的核查中,查出多領(lǐng)基本養(yǎng)老金1人,共計2萬元;已死亡仍在發(fā)放撫恤對象撫恤費4人,金額共計:6410元;現(xiàn)已全部追繳入庫。
(七)勞動保障基礎工作
1、依法行政更加嚴格。堅持普法宣傳與依法行政并重,積極制定措施,組織行政執(zhí)法檢查,整改存在問題,促進了勞動保障法律法規(guī)政策的落實。
2、勞動保障政策宣傳主動有效。建立了勞動保障新聞宣傳工作制度,形成了“圍繞勞動保障重大政策和主要任務,以*市公眾信息網(wǎng)咨詢服務平臺為主陣地,以依托新聞媒體搞好日常宣傳為基礎”的宣傳工作模式。
3、勞動保障信息化建設步伐加快。完成了部分電腦的更新;電子公文班次換運行良好,及時上傳、收發(fā)文件和信息。
4、重視勞動保障信息的上報,全年上報27篇。
5、勞動保障工作季報和勞社統(tǒng)綜合表按要求及時上報。
(八)政令暢通和行風建設工作。
省、州各種會議、文件精神落實到位,政令保持暢通;按照與市委、市人民政府簽訂的《黨風廉政建設責任書》要求,成立了局黨風廉政建設領(lǐng)導小組。將勞動保障干部職工的思想教育工作作為重點,采取參觀、觀看警示片等多種形式開展教育活動,認真落實黨風廉政建設工作,層層簽訂責任書,提高黨風廉政建設的責任意識,服務意識,改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量,做到了取信于民。設立綜治維穩(wěn)、政務公開等服務公告欄,公開了單位的機構(gòu)設置、管理權(quán)限和主要職責以及有關(guān)政策、規(guī)定、制度;結(jié)合行政問責四項制度的實施,進一步公開了辦事程序、時限、結(jié)果、收費項目、標準;在勞動力市場大廳設立了群眾意見薄和投訴電話。
(九)貫徹落實陽光政府四項制度
根據(jù)《*市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)重大決策聽證重要事項公示重點工作通報政務信息查詢四項制度實施細則的通知》文件精神,認真做好組織學習、宣傳、培訓工作。并成立了以蘇衛(wèi)東局長為組長的推行陽光政府四項制度工作領(lǐng)導小組,下設辦公室于局辦公室,配備全職工作人員1名,設立96128信息申請受理點1個,確定負責各類勞動保障政府信息的公開和群眾咨詢答復工作的信息員1名,建立一系列行之有效的考核機制,勞動保障四項制度得到進一步完善,初步實現(xiàn)政府信息、依申請公開受理、政府信息咨詢等工作的一體化管理。規(guī)范了文件的審核程序,使公文進入審簽程序時就明確該公文信息可否公開,一經(jīng)簽發(fā)生效,即及時將可公開信息予以。并擬定下發(fā)了《*市勞動和社會保障局推行陽光政府四項制度實施方案》(瑞勞社字〔2009〕26號)、《關(guān)于做好勞動保障政務信息查詢工作的通知》、《*市勞動和社會保障局重大決策工作流程重要事項公示工作流程重點工作通報工作流程政務信息查詢工作流程》等文件,進一步加強陽光政府四項制度的實施。
開通96128政務信息查詢電話,電話設置在局辦,由辦公室龔保志同志兼任政務信息聯(lián)絡員。開通政務信息查詢專線電話以來,接聽了4個專線電話,所咨詢問題屬創(chuàng)業(yè)小額貸款扶持、社會保險補貼、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險保障問題及屬于衛(wèi)生系統(tǒng)的新農(nóng)合參保問題,接線員當場給予咨詢?nèi)罕妶A滿答復,來電人非常滿意。開通了政務信息網(wǎng)上查詢系統(tǒng)。確定局辦龔保志同志為系統(tǒng)管理員兼信息員。重要事項公示3項。即:慢性病審核名單;新增城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險“兩定通報”;新增城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險“兩定通報”;目前尚未有人進行查詢。重點工作通報3項。即:關(guān)于開鼓勵創(chuàng)業(yè)“貸免扶補”創(chuàng)業(yè)小額貸款工作有關(guān)問題的通知;開展2009年度機關(guān)事業(yè)單位工人技術(shù)培訓的通知;我市順利完成2008年度勞動保障執(zhí)法年審;目前尚未有人進行查詢。
二、存在問題
(一)就業(yè)方面。一是信息網(wǎng)絡建設嚴重滯后。二是就業(yè)服務體系不健全?;鶎觿趧颖U蠙C構(gòu)人員配備參差不齊,不能滿足工作需要。三是失業(yè)保險金發(fā)放缺口大;四是農(nóng)村勞動力大部分外出,少部分在家勞動力因觀念、利益因素,不愿參加培訓,培訓生源組織困難。
(二)社會保險方面。一是部分私營用工單位參保意識淡漠,為降低成本不參?;虿蝗珕T參保,社會保險擴面征繳難;二是養(yǎng)老保險繳費標準增長速度快,下崗失業(yè)困難群體中斷繳費情況較嚴重;三是社會保險政策不完善,如農(nóng)民工養(yǎng)老保險缺乏統(tǒng)一政策規(guī)定,參保、轉(zhuǎn)移難。
(三)維護勞動者權(quán)益方面。勞動爭議仲裁體系建設滯后,勞動保障監(jiān)察執(zhí)法力度不夠。
三、2010年工作打算
2010年我局工作的總體思路是以黨的十七大精神為指導,著力保障和改善民生,努力構(gòu)建和諧穩(wěn)定的勞動關(guān)系。在具體工作中,重點抓好以下六個方面的工作。
(一)加大勞動保障法律法規(guī)政策貫徹實施力度。通過大力開展勞動保障法律法規(guī)政策宣傳專項行動,舉辦培訓班,經(jīng)常在我局辦事大廳、政務服務中心大廳、街道、社區(qū)等地設立宣傳咨詢,印發(fā)宣傳資料、制作固定標語等形式,切實加大《勞動合同法》、《就業(yè)促進法》、《勞動爭議調(diào)解仲裁法》等勞動保障法律法規(guī)政策的宣傳力度。進一步轉(zhuǎn)變工作作風,強化服務,深入基層及企業(yè),加強督促指導,幫助解決問題,真正使勞動保障法律法規(guī)政策深入人心、家喻戶曉。
(二)切實做好就業(yè)再就業(yè)工作。一是要全面落實各項扶持政策,嚴格各項補貼性資金使用的審核和管理。二是要加強基礎臺帳的完善和管理。三是加強失業(yè)調(diào)控工作,確保城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在4%以內(nèi)。
(三)狠抓職業(yè)技能培訓。一是要按照針對性、實用性的原則,認真組織實施再就業(yè)培訓和創(chuàng)業(yè)培訓,促進更多人就業(yè)和創(chuàng)業(yè)。二是要采取多形式、多渠道,請進來、走出去、送培訓到基層等方式,全力實施農(nóng)村就業(yè)培訓民生工程。
(四)努力擴大社會保險覆蓋面。一是要以非公有制企業(yè)、城鎮(zhèn)個體工商、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參保為重點,切實加大工作力度,努力擴大社會保險覆蓋面。二是要積極探索和完善相關(guān)社會保險政策,加大有關(guān)法律、法規(guī)和政策落實的力度,力求將更多的勞動者納入社會保險制度覆蓋范圍,確保社會保險基金持續(xù)增收。三是要進一步完善社會保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控制度,完善社會保險基金行政監(jiān)督辦法,切實加大基金督查力度,確保基金安全。