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論文關(guān)鍵詞:非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè),醫(yī)學(xué)生,預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué),研究,實(shí)踐
1.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防專業(yè)教學(xué)與實(shí)踐的現(xiàn)狀
20世紀(jì)80年代,教育部發(fā)出“加強(qiáng)對非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)”的通知,90年代教育部又在“面向21世紀(jì)高等醫(yī)學(xué)教育改革”中專門設(shè)立非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革項(xiàng)目[1]。所以各大高校就開始了對非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)研究,并將其投入到實(shí)際的教學(xué)中去,對非預(yù)防專業(yè)的醫(yī)學(xué)生開設(shè)了預(yù)防醫(yī)學(xué)的課程,但是,由于此課程面對的是非預(yù)防專業(yè)的學(xué)生,所以,對從教教師是一種考驗(yàn),教師要針對學(xué)生的現(xiàn)狀制定新的教學(xué)計(jì)劃,不可以將其與專業(yè)的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行同等的教學(xué),需要把握一個(gè)度。但是,由于這不是醫(yī)學(xué)生所學(xué)的本專業(yè),許多學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)這門知識也不能將其運(yùn)用到實(shí)踐中去,就失去了學(xué)習(xí)這門課程的興趣,所取得的教育成果就不是很明顯。
2.提高非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防專業(yè)教學(xué)與實(shí)踐的措施
2.1選用教材是要嚴(yán)格
對于非預(yù)防專業(yè)的學(xué)生的教學(xué)的主要目的就是培養(yǎng)學(xué)生對預(yù)防觀念、群體觀念環(huán)境觀念有所認(rèn)知,進(jìn)而是他們形成良好的預(yù)防觀念與思維。因此,這就對教科書具有一定的要求,所選的教材的內(nèi)容必須是在非預(yù)防專業(yè)學(xué)生的接收范圍之內(nèi)的,還需得到國家衛(wèi)生與教育部門認(rèn)可才可以。不得隨意選用網(wǎng)絡(luò)上的沒有認(rèn)證商標(biāo)的教科書。只有這樣,才能保證對非預(yù)防專業(yè)醫(yī)學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量。
2.2加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)
由于對非預(yù)防專業(yè)學(xué)生的教學(xué)是新開始的教學(xué)課程,所以,該學(xué)科的教學(xué)的各個(gè)方面還不是很完善,其中,比較突出的就是沒有完整的、固定的教師團(tuán)隊(duì),大多數(shù)都是從預(yù)防專業(yè)里借調(diào)過來的教師,或者是從校外聘請相關(guān)專業(yè)的教師進(jìn)行教學(xué),也就是說,非預(yù)防專業(yè)的教師的流動(dòng)性很大,這非常不利于學(xué)生的學(xué)習(xí),因此,加強(qiáng)非預(yù)防專業(yè)教育的師資團(tuán)隊(duì)的建設(shè)很重要。因?yàn)椋哂薪Y(jié)構(gòu)合理、水平高超、相對固定的師資團(tuán)隊(duì)是提高非預(yù)防專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量的重要保證[2]。
同時(shí),還要做好教師團(tuán)隊(duì)的教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)督工作。一方面,要讓參與教學(xué)的教師進(jìn)行集體的備課、試講與教案的編寫,這樣可以讓教師就教學(xué)中所出現(xiàn)的問題進(jìn)行探討,共同尋找出解決問題的方法,還可以從教師的試講中尋找出教師在講課中存在的不足,及時(shí)的改正,確保非預(yù)防專業(yè)醫(yī)學(xué)生的教育的質(zhì)量;碩士論文另一方面,要求校領(lǐng)導(dǎo)或者是教科研的人員進(jìn)行聽課,監(jiān)督教師在課堂上對非預(yù)防專業(yè)學(xué)生的教學(xué),并給予適當(dāng)?shù)脑u價(jià)與指導(dǎo)。還要求教師不斷地改進(jìn)自己的教學(xué)方式與方法,不斷豐富非預(yù)防專業(yè)教學(xué)領(lǐng)域的教學(xué)方式與方法,完善教學(xué)模式的創(chuàng)新。
2.3增強(qiáng)學(xué)生的對預(yù)防專業(yè)的重視
要知道,對非預(yù)防專業(yè)的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行預(yù)防專業(yè)的教學(xué)使為了提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì),是為他們著想。但是,許多非預(yù)防專業(yè)的醫(yī)學(xué)生卻不以為然,認(rèn)為這是在浪費(fèi)他們的時(shí)間,因此,就要提高非預(yù)防專業(yè)的醫(yī)學(xué)生的預(yù)防專業(yè)的重視,讓他們認(rèn)識到這門學(xué)科對他們的重要性,只有這樣,非預(yù)防專業(yè)的學(xué)生才可以認(rèn)真的學(xué)習(xí)這門課程,也只有這樣,才可以不斷地提高非預(yù)防專業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量[3]。
2.4加強(qiáng)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)
加強(qiáng)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué),讓非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生做到學(xué)以致用,把所學(xué)到的專業(yè)的知識理論運(yùn)用到具體的實(shí)際生活中去。教師要帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐,就是學(xué)生在教師的帶領(lǐng)下到相應(yīng)的社區(qū)進(jìn)行實(shí)習(xí),讓學(xué)生在實(shí)踐中感受醫(yī)學(xué)預(yù)防專業(yè)對他們將來的從醫(yī)道路上的重要性,鍛煉他們的實(shí)踐能力,以此為未來的工作中做好鋪墊。
總之,要通過對非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生的教育,讓這些醫(yī)學(xué)生建立起疾病的預(yù)防理念,增強(qiáng)學(xué)生的群體健康意識。在實(shí)際的教學(xué)活動(dòng)中,要注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,建立完善的穩(wěn)定的師資團(tuán)隊(duì),采用科學(xué)的、適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法與先進(jìn)的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué),同時(shí),還要教師不斷提高自身的教學(xué)素養(yǎng)與專業(yè)素養(yǎng),只有這樣,才可以提高非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量,才可以不斷地提高我國醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì),才能做好保障我國人民群眾的健康工作。
參考文獻(xiàn):
[1]郭愛民,魏守剛,路孝琴等.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的研究與實(shí)踐[J].中國全科醫(yī)學(xué)研究,2004,7(7):459-460.
[2]王增珍,黃緒鎮(zhèn),陳立功等.預(yù)防醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐和課堂教學(xué)改革及其效果總結(jié)[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué),1997,(12):533-535.
由上述分析可知,重視度不高、教學(xué)形式單一、教學(xué)內(nèi)容枯燥、實(shí)踐課程、平臺(tái)缺乏是目前預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中存在的具有代表性的問題,筆者針對以上問題,在本部分中提出了具體的應(yīng)對措施和建議。
1.1宣傳預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性,改革課程體系在開展課程前,應(yīng)通過講座、播放視頻、卡片宣傳等手段對預(yù)防醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生背景、預(yù)防醫(yī)學(xué)在保健、健康管理、疾病預(yù)防、壽命延長中的重要作用、預(yù)防醫(yī)學(xué)的應(yīng)用研究成果、預(yù)防醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的關(guān)系、預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景等進(jìn)行介紹,提升學(xué)員對于預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,并促使其踴躍參與到本項(xiàng)課程的學(xué)習(xí)中。而在課程設(shè)置上,要求醫(yī)科院校應(yīng)將預(yù)防醫(yī)學(xué)納入到非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的必修課范疇,并予以足夠的課時(shí)、納入實(shí)踐課程,而對于部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)則要求在條件允許的情況下以會(huì)議形式對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行教育和培訓(xùn)[5]。
1.2提倡創(chuàng)新式互動(dòng)教學(xué)、調(diào)動(dòng)學(xué)員積極性教學(xué)內(nèi)容單調(diào)、教學(xué)手段單一、課程創(chuàng)新力不足是導(dǎo)致學(xué)員學(xué)習(xí)積極性不強(qiáng)、影響課程質(zhì)量的重要因素。為增強(qiáng)課程吸引力,在教學(xué)內(nèi)容和形式上,要求教師在課前結(jié)合自身教學(xué)特點(diǎn)設(shè)定出課件,并以理論和實(shí)踐相結(jié)合、圖文并茂的原則進(jìn)行架構(gòu),還要保證課件的邏輯正確、深入淺出、易于理解、制作精良,如通過采用反映疾病癥狀的圖片引出預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要意義,將預(yù)防醫(yī)學(xué)所應(yīng)用的方向轉(zhuǎn)化成圖片、影像,將相關(guān)原理制成動(dòng)態(tài)圖形等;在互動(dòng)性上,通過組織有獎(jiǎng)問答、知識競賽、課后測驗(yàn)、課堂分組討論等活動(dòng)則可增強(qiáng)學(xué)員的集中性、積極性,促使將精力更多地投入到課堂中,有助于提升教學(xué)效果[6]。
1.3設(shè)置教學(xué)實(shí)踐課程、促進(jìn)理論和實(shí)際相結(jié)合學(xué)員理論知識的掌握、提高并不能完全體現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量,而對于預(yù)防醫(yī)學(xué)課程而言,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)在一定程度上比相關(guān)理論的掌握更加重要,這也要求我們在本課程中要特別注重實(shí)踐教學(xué)課程的設(shè)置和開展。上文提到,預(yù)防醫(yī)學(xué)的根本目的是通過提升醫(yī)療人員對于疾病的預(yù)防意識和能力從而有效預(yù)防相關(guān)疾病和傷殘發(fā)生、提高人類健康水平及生活質(zhì)量,而相關(guān)疾病的發(fā)生與遺傳因素、合并癥影響、環(huán)境因素、發(fā)病人群的社會(huì)學(xué)特征(飲食及生活習(xí)慣、性別、年齡等)具有密切關(guān)聯(lián),因此通過分析、評價(jià)疾病發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)影響因素的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),并通過采取相關(guān)措施降低疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)、有效防控疾病則是預(yù)防醫(yī)學(xué)需要解決的關(guān)鍵問題[7]。這也要求學(xué)員能夠按照要求收集相關(guān)信息、進(jìn)行可靠的問卷調(diào)查和數(shù)據(jù)處理,通過組織實(shí)踐調(diào)查活動(dòng)則可增強(qiáng)學(xué)員收集信息、實(shí)際調(diào)研的能力,而通過設(shè)置專門的數(shù)據(jù)處理課程,則能鍛煉學(xué)員的數(shù)據(jù)處理、分析能力,通過組織預(yù)防措施討論會(huì)則能集思廣益,幫助學(xué)員養(yǎng)成討論、思辨、概括、總結(jié)措施的能力,而通過將學(xué)員推薦至醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生中心進(jìn)行實(shí)習(xí),也可促使學(xué)員將預(yù)防措施應(yīng)用在實(shí)際過程中,以培養(yǎng)其組織能力、執(zhí)行能力和管理能力,并能夠通過觀察預(yù)防效果評價(jià)其教學(xué)質(zhì)量[8],值得在教學(xué)中推廣和實(shí)踐。
2總結(jié)
關(guān)鍵詞:研究性教學(xué);預(yù)防醫(yī)學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué)
中圖分類號:G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)15-0180-02
教學(xué)內(nèi)容即是“教什么”,是所有教學(xué)包括實(shí)驗(yàn)教學(xué)首先應(yīng)考慮的問題,好的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容不僅有助于學(xué)生理解抽象的理論知識,而且也有利于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神。預(yù)防醫(yī)學(xué)具有社會(huì)性和群眾性,是一門理論性與實(shí)踐性均很強(qiáng)的學(xué)科,而實(shí)驗(yàn)教學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)中處于非常重要的地位,發(fā)揮著很重要的作用。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)時(shí)較少,那么如何有效利用不多的學(xué)時(shí)就顯得十分關(guān)鍵。
一、預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的現(xiàn)狀及存在問題
預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容是理論教學(xué)內(nèi)容的重要補(bǔ)充,但是得到的重視程度不夠。實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施多以單純驗(yàn)證學(xué)科基礎(chǔ)理論為主要目的,偏重于“菜譜式”操作和“越俎代庖”方式,即教師和實(shí)驗(yàn)人員準(zhǔn)備好全部器材和試劑,學(xué)生被動(dòng)地按教師的講授和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)大綱進(jìn)行學(xué)習(xí)[1,2]。這種被動(dòng)式的教學(xué)方法,不利于學(xué)生學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性、實(shí)驗(yàn)操作能力和創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng),也與21世紀(jì)培養(yǎng)厚基礎(chǔ)、寬專業(yè)、高能力的復(fù)合型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的要求不符[3]。當(dāng)前,預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在幾個(gè)常見問題:①實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法單一,多采用“滿堂灌”的教學(xué)方法,學(xué)生多是背誦記憶,很少有獨(dú)立思考、開拓思路的機(jī)會(huì);②實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容深度不夠,多為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),且內(nèi)容較為陳舊,不能充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動(dòng)性;③實(shí)驗(yàn)教學(xué)形式是教師演示或列出詳細(xì)的操作步驟,學(xué)生進(jìn)行模擬,或按部就班地進(jìn)行操作,這制約了學(xué)生創(chuàng)新思維能力的發(fā)展;④預(yù)防醫(yī)學(xué)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容大部分與實(shí)際生活脫節(jié),容易使學(xué)生認(rèn)為學(xué)無所用,學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程不夠重視,且動(dòng)手能力差,實(shí)驗(yàn)積極性不高。
二、研究性教學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的意義
國家教育部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高等學(xué)校本科教學(xué)工作中的若干意見》中指出,“積極推動(dòng)研究性教學(xué),提高大學(xué)生的創(chuàng)新能力”、“要增強(qiáng)綜合性與創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)”、“引導(dǎo)大學(xué)生了解多種學(xué)術(shù)觀點(diǎn)并展開討論,追蹤本學(xué)科領(lǐng)域的最新進(jìn)展,提高自主學(xué)習(xí)和獨(dú)立研究的能力”?!兑庖姟分赋隽诉M(jìn)行研究性教學(xué)的必要性和重要性,對提高學(xué)生的綜合素質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力具有重要作用。
研究性教學(xué)將教師的研究性教學(xué)實(shí)踐與學(xué)生的研究性課程學(xué)習(xí)有機(jī)的結(jié)合,便于激發(fā)學(xué)生對課程的學(xué)習(xí)和探究動(dòng)機(jī),培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣,從而達(dá)到將當(dāng)代大學(xué)生培養(yǎng)成“三創(chuàng)”型(創(chuàng)造型、創(chuàng)新型、創(chuàng)業(yè)型)高素質(zhì)人才。因此,把研究性教學(xué)融入到預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程中,是培養(yǎng)學(xué)生“三創(chuàng)”能力的一個(gè)重要途徑;實(shí)驗(yàn)教學(xué)中實(shí)行研究性教學(xué),使受教育者從形象、思維、感性認(rèn)識入手,從而使學(xué)生掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)原理、方法,鍛煉學(xué)生操作能力、分析能力,以及運(yùn)用能力,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不足[4]。
三、研究性教學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)踐
預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才不僅需要掌握深厚的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論、扎實(shí)的臨床醫(yī)學(xué)知識以及寬廣的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)理論知識,而且更應(yīng)具備全面的實(shí)驗(yàn)操作技能和較強(qiáng)的衛(wèi)生防病工作能力。預(yù)防醫(yī)學(xué)具有實(shí)踐性較強(qiáng)的特點(diǎn),但是尚未進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生,在初學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)時(shí),接觸機(jī)會(huì)有限,如何在有限的課堂教學(xué)中盡可能地創(chuàng)造環(huán)境,培養(yǎng)學(xué)生的臨床辯證思維能力,恰如其分地運(yùn)用研究性教學(xué),是任課老師需要重點(diǎn)關(guān)注的問題。
(一)樹立研究性教學(xué)理念
為適應(yīng)時(shí)展需求,預(yù)防醫(yī)學(xué)教育工作者提出了研究性教學(xué)理念,如PBL教學(xué)法、創(chuàng)建實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心、四結(jié)合教學(xué)法、參與式教學(xué)法、行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法等。在實(shí)施研究性教學(xué)時(shí),必須遵循基礎(chǔ)性、綜合性、研究性和開放性的基本原則,通過該課程的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、綜合實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)以及社會(huì)實(shí)踐等課程內(nèi)容的系統(tǒng)教學(xué)與專業(yè)訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本理論、基本知識和基本技能,系統(tǒng)掌握該課程的基本實(shí)驗(yàn)方法、基本思維方法及基本科研方法,使學(xué)生具有從事疾病預(yù)防和疾病控制的實(shí)際工作能力、社會(huì)實(shí)踐能力、科技創(chuàng)新能力、宏觀思維能力和理論聯(lián)系實(shí)際的能力。
(二)構(gòu)建研究性教學(xué)模式
教育有一個(gè)共識:“告訴我,我會(huì)忘記;分析給我聽,我可能會(huì)記住。如果讓我參與,我就會(huì)真正理解。”只有讓學(xué)生真正參與到教學(xué)活動(dòng)中,他們才能更好地掌握和利用知識。研究性教學(xué)模式本著與開放式創(chuàng)新性教學(xué)方法相結(jié)合、與科研和社區(qū)服務(wù)相結(jié)合、與學(xué)生個(gè)性化發(fā)展相結(jié)合的原則,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識、實(shí)踐動(dòng)手能力、科研創(chuàng)新能力以及綜合分析和解決問題能力,為學(xué)生提供一個(gè)充分發(fā)揮自主性、創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)環(huán)境[5,6],讓學(xué)生既“得魚”又“得漁”。
1.研究性教學(xué)與綜合性教學(xué)方法相結(jié)合。綜合性教學(xué)方法通過多種形式的實(shí)驗(yàn)教學(xué),避免了傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的簡單、重復(fù)和呆板。教學(xué)內(nèi)容新穎、系統(tǒng),增加了學(xué)生對各類實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的興趣,適應(yīng)當(dāng)代青年人多角度求知的心理特征,使教學(xué)環(huán)節(jié)豐富多彩,靈活多樣。根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系的特點(diǎn),研究性教學(xué)主要在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采取案例教學(xué)法、提問式教學(xué)法、互動(dòng)式教學(xué)法、討論教學(xué)法等建立引導(dǎo)式、開放式、互動(dòng)式和創(chuàng)新式等多種教學(xué)方法,以實(shí)現(xiàn)師生互動(dòng),啟迪學(xué)生思維,激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新能力,從而達(dá)到“以教導(dǎo)學(xué)、以學(xué)促教、教學(xué)相長”的目的。
鼓勵(lì)任課教師在平時(shí)實(shí)踐中積極收集與預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)的案例,包括近期發(fā)生的重大公共衛(wèi)生事件、食品衛(wèi)生事件和環(huán)境污染事件等,經(jīng)過認(rèn)真選擇和精心設(shè)計(jì),使案例具有知識性、趣味性和啟發(fā)性等特點(diǎn)。以案例為線索,以問題為中心,圍繞案例先提出各種問題,再對問題進(jìn)行分析、討論、歸納和總結(jié),探究其內(nèi)在機(jī)理,揭示其一般規(guī)律,啟發(fā)學(xué)生思維,增強(qiáng)學(xué)生分析問題、解決問題和適應(yīng)實(shí)際工作的能力。
在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中注意利用現(xiàn)代化教育技術(shù),充分運(yùn)用模擬演示、電子教案、多媒體課件等輔助教學(xué)手段,進(jìn)一步完善研究性教學(xué),使其更規(guī)范化,形象化和生動(dòng)化,激發(fā)學(xué)生實(shí)驗(yàn)的興趣,促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。
2.研究性教學(xué)與科研和社會(huì)服務(wù)相結(jié)合。面對新的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,培養(yǎng)公共衛(wèi)生醫(yī)師快速、有序、及時(shí)處理公共衛(wèi)生問題的能力十分重要。研究性教學(xué)采取聯(lián)合實(shí)際,與社會(huì)接軌的方式,培養(yǎng)學(xué)生收集信息、開展社區(qū)咨詢、健康調(diào)研及數(shù)據(jù)處理能力。
通過與地方衛(wèi)生機(jī)構(gòu)密切協(xié)作,學(xué)生可結(jié)合理論知識、課堂實(shí)驗(yàn),定期到疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等部門去見習(xí),去實(shí)踐。學(xué)生亦可深入各基層社區(qū)服務(wù)中心,進(jìn)行人群調(diào)查研究,采樣分析,增加課外實(shí)踐的時(shí)間與機(jī)會(huì)。此外,建立以實(shí)驗(yàn)教學(xué)為依托的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)隊(duì),在暑期社會(huì)實(shí)踐中開展公共衛(wèi)生事件調(diào)查等活動(dòng)。教師可以利用假期進(jìn)行現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué),帶領(lǐng)學(xué)生到食品企業(yè)去參觀,讓學(xué)生們通過課堂教學(xué)與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的訓(xùn)練,擴(kuò)充其思維空間。
同時(shí),開展科研活動(dòng)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和能力的有效途徑[7]。預(yù)防醫(yī)學(xué)以人群為研究對象,研究內(nèi)容廣泛,與社會(huì)現(xiàn)狀等密切聯(lián)系。教師可引導(dǎo)學(xué)生針對某一項(xiàng)目,進(jìn)行課題設(shè)計(jì),確定課題的研究內(nèi)容與方法,使其利用課余時(shí)間開展形式各樣的科研工作。學(xué)生通過閱讀大量的文獻(xiàn)資料,了解學(xué)科的動(dòng)態(tài)和前沿領(lǐng)域,從而發(fā)現(xiàn)很多懸而未決的問題,進(jìn)而漸漸學(xué)會(huì)解決問題。
綜上所述,研究性教學(xué)作為醫(yī)學(xué)教育的一種新型模式,在歐美醫(yī)學(xué)院校受到師生的肯定,并得到廣泛運(yùn)用,其原因在于這種教學(xué)方法符合人類思維和心理的特點(diǎn),有助于培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力。在這樣的背景下,預(yù)防醫(yī)學(xué)要傳承、發(fā)展、創(chuàng)新,需進(jìn)一步認(rèn)真思考如何建立起適合預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的研究性教學(xué),以促進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。
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關(guān)鍵詞:預(yù)防醫(yī)學(xué);醫(yī)學(xué)教育;衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校;課程改革
隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展,預(yù)防醫(yī)學(xué)逐漸向各學(xué)科加速滲透,從而進(jìn)一步促進(jìn)了預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革。目前,衛(wèi)生職業(yè)類學(xué)校所開設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程建設(shè)不夠,教學(xué)效率不高,已難于適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展需求。基于此,通過加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育中預(yù)防醫(yī)學(xué)的課程建設(shè),提出了適時(shí)地調(diào)整中等醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標(biāo),結(jié)合教學(xué)實(shí)踐,調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,優(yōu)化考核方式,引導(dǎo)非預(yù)防專業(yè)學(xué)生將來成為防治結(jié)合的醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才。
1提升對預(yù)防醫(yī)學(xué)的定位認(rèn)識
人類醫(yī)學(xué)在不斷的發(fā)展過程中,衛(wèi)生工作已經(jīng)取得了很大的成績。國內(nèi)外有數(shù)據(jù)顯示,人民健康水平的提高,80%以上歸屬于預(yù)防工作和公共衛(wèi)生所作出的貢獻(xiàn)。隨著人們對健康和生命質(zhì)量要求的提高,原本建立在生物醫(yī)學(xué)模式基礎(chǔ)上的醫(yī)療服務(wù)發(fā)生了根本性變化。預(yù)防醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中越來越顯示其重要性,但由于我國的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀和醫(yī)療體制問題,使得“重治療、輕預(yù)防”的觀念根深蒂固。為了使這門學(xué)科真正讓學(xué)生掌握并充分發(fā)揮它的作用,可以通過增強(qiáng)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的預(yù)防保健能力,彌合臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的“裂痕”,這是預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要課題,也是適應(yīng)新形勢下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。當(dāng)前中等衛(wèi)生職業(yè)類學(xué)校生源質(zhì)量普遍大幅度下滑,教材和教師配置不合理,理論與實(shí)踐脫節(jié)等因素使教學(xué)達(dá)不到教學(xué)目的。
2非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀
通過對非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查顯示,一些臨床專業(yè)學(xué)生并不重視預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),缺乏學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。故轉(zhuǎn)變臨床醫(yī)專業(yè)學(xué)生的思想,提高他們對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的重視程度,激起他們主動(dòng)學(xué)習(xí)預(yù)防的興趣,是臨床專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育改革的首要問題,也是最為關(guān)鍵的一步。不重視預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的原因之一,是預(yù)防醫(yī)學(xué)教材內(nèi)容與臨床脫節(jié)。預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式和體系,對臨床各專業(yè)學(xué)生來說專業(yè)聯(lián)系較疏遠(yuǎn),學(xué)生僅僅是為了完成學(xué)業(yè)而不得不學(xué)習(xí)該課程。這充分說明預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式、教學(xué)方法都亟需改革,進(jìn)而改變預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)相互分裂和脫節(jié)的現(xiàn)狀。目前,我國正在大力進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革,并十分重視全科醫(yī)生培訓(xùn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。有調(diào)查資料顯示,普洱市農(nóng)村基層衛(wèi)生人員素質(zhì)偏低,預(yù)防保健專業(yè)人員尤為突出。中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校辦學(xué)宗旨是為基層醫(yī)療單位輸送符合農(nóng)村工作要求的復(fù)合型衛(wèi)生人才。因此必須引導(dǎo)他們重視預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),把學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性和學(xué)生將來要從事的工作聯(lián)系起來,從未來角度和實(shí)用角度重視對預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)。
3非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程改革
3.1對醫(yī)學(xué)教育模式進(jìn)行改革目前的醫(yī)學(xué)教育尚不能推動(dòng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,而預(yù)防戰(zhàn)略向基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)各課程滲透,將會(huì)極大地影響或促進(jìn)醫(yī)學(xué)模式的應(yīng)用。要樹立新的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育理念,突破傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)的思維定勢,拓展非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育形式。3.2在教學(xué)中突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)學(xué)特點(diǎn)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)學(xué)是當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢。在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中,需加大臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的內(nèi)容,將開展預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐作為課程改革的重要內(nèi)容之一。目前,現(xiàn)有的衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校預(yù)防醫(yī)學(xué)理論教學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐相脫離,實(shí)驗(yàn)教學(xué)也跟不上時(shí)代的發(fā)展,這將難以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。3.3在教學(xué)中突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢。對此,可以通過不斷引導(dǎo)臨床學(xué)生重視預(yù)防醫(yī)學(xué),積極培養(yǎng)他們成為防治結(jié)合的醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才。如在教學(xué)中,高度重視第一次“緒論”課的教學(xué),教學(xué)中通過一些例子強(qiáng)調(diào)預(yù)防醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中所產(chǎn)生的巨大貢獻(xiàn),從而引起學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的高度重視。3.4將素質(zhì)教育貫穿到預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)過程的始終預(yù)防醫(yī)學(xué)能很好的融入素質(zhì)教育的開展。比如,預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容就是環(huán)境與健康,在授課過程中,就可以從各方面培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)境意識。另外,健康教育作為素質(zhì)教育中不可缺少的一部分,其相關(guān)理論內(nèi)容又恰恰在預(yù)防醫(yī)學(xué)中有所涉及,這是預(yù)防醫(yī)學(xué)開展素質(zhì)教育的一個(gè)很好切入點(diǎn)。3.5改變教師的教學(xué)觀念和行為任何一項(xiàng)課程的改革最終都要靠教師在教學(xué)實(shí)踐中去實(shí)現(xiàn)。教師根據(jù)不同專業(yè)的培養(yǎng)方向,對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整,對不同專業(yè)和層次學(xué)生制定不同學(xué)習(xí)目標(biāo)。而且根據(jù)學(xué)生基礎(chǔ)知識水平不同,對初中起點(diǎn)與高中起點(diǎn)入學(xué)的不同層次學(xué)生的教學(xué)內(nèi)容和課時(shí)進(jìn)行了調(diào)整。
4采用多種教學(xué)方法和教學(xué)手段提高學(xué)習(xí)效果
4.1選擇合適教材教材,突出臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)內(nèi)容建議選擇適合農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的教材,選擇由衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校預(yù)防醫(yī)學(xué)教師編寫的教材。教師的授課應(yīng)從教材出發(fā),有機(jī)地補(bǔ)充調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中,實(shí)施以臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式為主體的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革,在教學(xué)中突出與學(xué)生本專業(yè)密切相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容,增加學(xué)生學(xué)習(xí)的實(shí)用性。4.2開展問題驅(qū)動(dòng)式教學(xué)法教師在每次授課前先設(shè)計(jì)一些與本次課內(nèi)容相關(guān)的問題,將問題交由學(xué)生討論并提出問題。學(xué)生提出的問題可能各種各樣,然后教師以回答問題的形式講授,在講授中師生還可以隨時(shí)互動(dòng),以此調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。另外,預(yù)防醫(yī)學(xué)的許多內(nèi)容與日常生活密切相關(guān),關(guān)系到每個(gè)人,教師可以就某個(gè)題目進(jìn)行討論式教學(xué)。如教師在營養(yǎng)與健康中增加小案例的課堂討論,既結(jié)合生活又活躍氣氛,同時(shí)加深了學(xué)生對相關(guān)知識的掌握程度。4.3開展社區(qū)教學(xué)實(shí)習(xí)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)習(xí),這對于學(xué)生掌握預(yù)防知識和技能起到積極的推動(dòng)作用。安排學(xué)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心去進(jìn)行實(shí)踐活動(dòng),在實(shí)踐中樹立預(yù)防為主的觀念。教師能從社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中提升了自己的實(shí)踐認(rèn)識水平,培養(yǎng)了分析問題、解決問題的能力。學(xué)生也在實(shí)踐性教學(xué)中認(rèn)識了預(yù)防的重要性,學(xué)習(xí)的積極性會(huì)得到提高。4.4組織申報(bào)各級科研課題,結(jié)合科研促進(jìn)教學(xué)在教學(xué)的過程中,結(jié)合一些科研項(xiàng)目進(jìn)行教學(xué),有利于學(xué)生知識面的擴(kuò)展。比如教師積極參與市政府、市教育局、市科協(xié)、市社科聯(lián)、省衛(wèi)生科技教育等部門組織申報(bào)的課題,在申報(bào)和實(shí)施課題的過程中提高自己的理論與實(shí)踐認(rèn)知,也增加了教學(xué)的素材,豐富了教學(xué)內(nèi)容。4.5發(fā)揮教師的主觀能動(dòng)性開展教學(xué)在教學(xué)過程中,改變傳統(tǒng)的教學(xué)手段,充分利用現(xiàn)代化多媒體教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)。比如教師可從中央電視臺(tái)的《健康之路》欄目截屏剪輯做成課件,能起到很好的教學(xué)效果。4.6課程考試方法的改革預(yù)防醫(yī)學(xué)的結(jié)業(yè)應(yīng)從單一的書面考試轉(zhuǎn)向多形式的考試方法,建議以模擬案例來考核評分,以此提升學(xué)生的解決現(xiàn)實(shí)問題、分析問題的能力。
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關(guān)鍵詞:農(nóng)醫(yī)專業(yè);工作任務(wù);學(xué)習(xí)方法
中圖分類號:G712?搖 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2013)37-0079-02
一、研究方法與結(jié)果
為了了解目前農(nóng)村醫(yī)生的主要工作內(nèi)容及服務(wù)項(xiàng)目,以便在中職衛(wèi)校建立適合農(nóng)村醫(yī)師的農(nóng)村醫(yī)學(xué)課程結(jié)構(gòu)體系,我們于2012年11月對太原市所轄六城區(qū)(迎澤區(qū)、小店區(qū)、萬柏林區(qū)、晉源區(qū)、杏花嶺區(qū)、尖草坪區(qū))、三郊縣區(qū)(清徐縣、婁煩縣、陽曲縣)、一市(古交市)的一些鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所進(jìn)行了主要工作任務(wù)進(jìn)行了相關(guān)問卷調(diào)查。
根據(jù)太原市的行政區(qū)劃,分為四組,每組調(diào)查人員2名,下到鄉(xiāng)級衛(wèi)生院,分別召集7~20名鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所工作人員進(jìn)行調(diào)研。共調(diào)研太原市所轄六城區(qū)(迎澤區(qū)、小店區(qū)、萬柏林區(qū)、晉源區(qū)、杏花嶺區(qū)、尖草坪區(qū))、三郊縣區(qū)(清徐縣、婁煩縣、陽曲縣)、一市(古交市)的一些鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所工作人員53名,其中男性8名,女性45名,年齡25~47歲,工齡6~27年,文化程度大多為中專,少數(shù)為大專。
二、調(diào)查過程及步驟
1.調(diào)研會(huì)準(zhǔn)備:調(diào)研會(huì)主持人和專業(yè)教師提前學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容,完成前期的組織準(zhǔn)備,能解說相關(guān)問題及會(huì)議記錄。書面材料:邀請函、調(diào)研會(huì)說明、代表性工作任務(wù)調(diào)研表,送交被調(diào)人,請其準(zhǔn)備,可在會(huì)前填寫調(diào)研表。準(zhǔn)備會(huì)場、白板、彩色卡片紙、磁鐵釘、彩色白板筆、板擦及記錄用材料。
2.調(diào)研會(huì):被調(diào)研人安排:每個(gè)調(diào)研會(huì)人數(shù)為7~17人。同一個(gè)會(huì)議被調(diào)人員的安排以不互相影響為原則,例如來源于不同科室崗位、不存在上下級關(guān)系等。參加人:主持人、專業(yè)教師、被調(diào)人員。
3.調(diào)研會(huì)過程:(1)主持人介紹調(diào)研會(huì)目的與任務(wù)、簡短介紹代表性工作任務(wù)的基本概念,引導(dǎo)進(jìn)入主題。(2)被調(diào)人員依次很簡短介紹自己的職業(yè)發(fā)展歷程。(3)主持人引導(dǎo)被調(diào)人員即興提出自己考慮到的代表性工作任務(wù),并將其寫在彩色卡片紙上,用磁鐵釘吸附在白板上。在被調(diào)研者分別提出自己的代表性任務(wù)后,大家進(jìn)行討論(避免評頭品足)、分析,確定其作為代表性工作任務(wù)的合理性,進(jìn)行調(diào)整、完善。然后,被調(diào)人員共同對所提出的代表性工作任務(wù)進(jìn)行歸類,討論歸類的合理性。保留合理歸類后符合條件的代表性工作任務(wù)。同時(shí)進(jìn)行必要的調(diào)整,添加多數(shù)人未曾提到的具有職業(yè)普遍意義或具有職業(yè)發(fā)展前瞻代表性的任務(wù);刪除無意義、不符合條件的任務(wù)。(4)對合并歸類后的代表性工作任務(wù)進(jìn)行命名。
4.被調(diào)人員依據(jù)會(huì)前填寫的調(diào)研表發(fā)言。
5.主持人或列席教師認(rèn)真記錄結(jié)果,回收被調(diào)人員的調(diào)研表。
三、總結(jié)歸納
對代表性工作任務(wù)進(jìn)行歸納、分類,總結(jié)如下表:
四、發(fā)現(xiàn)的問題
通過調(diào)查,發(fā)現(xiàn)各鄉(xiāng)衛(wèi)生院普遍存在人員不足、一人承擔(dān)多種、多項(xiàng)工作,各工作任務(wù)之間互相交叉的現(xiàn)象。
五、建議
由于各鄉(xiāng)衛(wèi)生院普遍存在人員不足,一人需要承擔(dān)多項(xiàng)工作,就要求農(nóng)村醫(yī)師對可能涉及的各項(xiàng)工作都要有所了解,并且能夠及時(shí)處理可能出現(xiàn)的各種問題。所以在農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置上就要考慮到這點(diǎn)。課程的分科設(shè)置宜粗不宜細(xì)。
1.調(diào)查對象、內(nèi)容、過程及方法分析。我?,F(xiàn)有農(nóng)醫(yī)專業(yè)的學(xué)生213名,對其中二年級的37名進(jìn)行了學(xué)習(xí)風(fēng)格和學(xué)習(xí)態(tài)度與方法的調(diào)研,具體分析如下表。
2.發(fā)現(xiàn)的問題及建議。通過以上統(tǒng)計(jì)可以看出,我校的農(nóng)醫(yī)班的學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度普通的和分散型學(xué)習(xí)風(fēng)格的占多數(shù),但智商并不低,且思想活躍,好奇心強(qiáng),有旺盛的求知欲,由于各種原因,他們的文化課比較薄弱,良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣有待養(yǎng)成,不良的習(xí)慣有待克服,課堂教學(xué)是教育學(xué)生的主渠道,只有不斷地改進(jìn)教學(xué)方法激活學(xué)生的興趣,才能更好地完成教學(xué)任務(wù)[1]。這類學(xué)生喜歡觀察與具體經(jīng)驗(yàn),有較強(qiáng)的想象力和創(chuàng)意,需以圖像或整體觀念來幫助學(xué)習(xí),喜歡開放式的作業(yè)及自我判斷的活動(dòng),故在教學(xué)上應(yīng)加強(qiáng)案例教學(xué)法。教師根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容的需要以及學(xué)生身心發(fā)展的特點(diǎn),從選擇教學(xué)內(nèi)容、確定教學(xué)目標(biāo)、選擇教學(xué)案例、分析教學(xué)案例等做好課前準(zhǔn)備,教師設(shè)計(jì)好案例的呈現(xiàn)方法,師生共同討論案例,指導(dǎo)學(xué)生寫好案例分析,引導(dǎo)學(xué)生自主探究性學(xué)習(xí),以提高學(xué)生分析和解決實(shí)際問題能力。
因適應(yīng)型的占其次,因他們喜好動(dòng)手實(shí)驗(yàn),所以平時(shí)注重學(xué)生能力的培養(yǎng),在具有理論知識的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)內(nèi)、外、婦、兒各科的動(dòng)手操作能力,使理論與實(shí)踐相結(jié)合,增強(qiáng)學(xué)生的自信心和成就感,從而激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性。根據(jù)現(xiàn)代臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求,改編一套實(shí)用的農(nóng)醫(yī)專業(yè)校本教材,幫助學(xué)生具備臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的操作技能和專業(yè)知識。各門課程的考核成績由終結(jié)性考試成績和平時(shí)作業(yè)成績兩部分組成。
參考文獻(xiàn):
預(yù)防醫(yī)學(xué)衛(wèi)生 預(yù)防技術(shù)論文 預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè) 預(yù)防醫(yī)學(xué)技術(shù) 預(yù)防醫(yī)學(xué)管理 紀(jì)律教育問題 新時(shí)代教育價(jià)值觀