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醫(yī)療保障的重要性

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醫(yī)療保障的重要性范文第1篇

摘 要 作為農(nóng)村社會保障制度的重要組成部分,建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度,不論對于農(nóng)民還是對于國家來說,都具有重要的現(xiàn)實意義。然而,當前我國的農(nóng)村醫(yī)療保障制度在取得很大成就的同時,也存在著諸多亟待解決的問題。本文分析了當前我國農(nóng)村醫(yī)療保障存在的主要問題,并提出了解決農(nóng)村醫(yī)療保障問題的對策思路。

關(guān)鍵詞 農(nóng)村 醫(yī)療保障 問題 對策

一、我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度的內(nèi)涵與重要性

農(nóng)村醫(yī)療保障制度是指以農(nóng)村居民為對象,由集體和個人共同籌集醫(yī)療預(yù)防保健基金,并按一定比例補償?shù)母鞣N形式的醫(yī)療保障制度。我國農(nóng)村醫(yī)療保障是一個具有多種形式的農(nóng)民健康保障體系。目前我國農(nóng)村醫(yī)療保障基本形式包括:傳統(tǒng)的合作醫(yī)療、合作醫(yī)療保險、大病統(tǒng)籌、商業(yè)醫(yī)療保險、特困人口醫(yī)療救助、家庭合同保健、孕產(chǎn)婦保健保償、計劃免疫保償?shù)劝朔N模式。其中合作醫(yī)療是主要形式。

作為社會保障的重要組成部分,醫(yī)療衛(wèi)生保障關(guān)系到人民的生活與社會的穩(wěn)定。而在生產(chǎn)力及生活水平較低的農(nóng)村,醫(yī)療衛(wèi)生保障的制度制定以及實施更是關(guān)系到中國八億多農(nóng)民的生活質(zhì)量。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障制度的不完善使得當前農(nóng)村,造成農(nóng)民貧困或返貧的諸多因素中,排在第一位的是因病致貧,因此完善我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度就顯得極為重要。

二、我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度的現(xiàn)狀及主要問題

(一)資金籌集難度大

社會政策不能離開經(jīng)濟資源而獲得有效執(zhí)行,因此,醫(yī)療保障資金的籌集和管理是實行農(nóng)村醫(yī)療保障的一項重要前提。目前,我國農(nóng)村醫(yī)療保障尤其是合作醫(yī)療的籌資堅持以個人投入為主,集體扶持,政府適當支持。然而,當前我國農(nóng)村醫(yī)療保障尤其是合作醫(yī)療的資金收集上依然存在很大問題。首先,中央政府對農(nóng)村醫(yī)療保障制度的財政支持嚴重不足。我國的衛(wèi)生總費用及其占GDP的比重近年來雖有所增長,但遠遠不能滿足社會的需要。其次,在經(jīng)濟不發(fā)達的農(nóng)村地區(qū)和貧困地區(qū),地方政府財政困難,無力承擔相應(yīng)的醫(yī)療費用。最后,不少農(nóng)民仍然持觀望甚至懷疑態(tài)度,農(nóng)民自愿參加的原則,不利于農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)費的籌集。

(二)基層衛(wèi)生單位服務(wù)水平低下

主要表現(xiàn)為農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施薄弱以及人才隊伍素質(zhì)整體不高。農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)施條件普遍比較落后,公共衛(wèi)生和預(yù)防保健服務(wù)得不到有效的保證,突出表現(xiàn)為房舍和設(shè)備的短缺以及搶救必備設(shè)備或緊缺或老化。從農(nóng)村衛(wèi)生人力資源來看,許多醫(yī)生都是以前的赤腳醫(yī)生或經(jīng)過短期進修的村醫(yī)轉(zhuǎn)化而來。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般缺乏優(yōu)秀的管理人員,并且由于衛(wèi)生服務(wù)人員素質(zhì)較低和設(shè)備等原因,導致衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量難以保證。另外,醫(yī)療保障的城鄉(xiāng)二元化也比較明顯。長期以來形成的二元經(jīng)濟結(jié)構(gòu),以及重城市輕農(nóng)村的政策傾向,使社會配置給農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生資源較少。

(三)監(jiān)督機制不完善

長期以來,全國農(nóng)村大部分地區(qū)尤其是中西部省份,農(nóng)民法律意識淡薄,缺乏民主監(jiān)督的權(quán)利及意識。群眾無法參與對制度的監(jiān)督,使得農(nóng)村醫(yī)療體系管理混亂,沒有一套完善的、穩(wěn)定的監(jiān)管模式。另外,目前農(nóng)村合作醫(yī)療舉辦層次大部分仍局限于以村為基礎(chǔ),管理人員素質(zhì)不高,管理制度不健全,報賬手續(xù)不全或過于繁瑣,部分地區(qū)甚至存在挪用農(nóng)民醫(yī)保費的現(xiàn)象,以及醫(yī)療機構(gòu)看人治病,看級別治病,這種現(xiàn)象嚴重損害了農(nóng)民的合法權(quán)益,打擊了農(nóng)民參保的積極性,使農(nóng)民對醫(yī)療保障制度的信賴大打折扣,從而直接影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療的覆蓋率。

三、完善我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度的對策

(一)強調(diào)政府的責任,加大財政投入

政府重視并支持衛(wèi)生工作,是中國衛(wèi)生事業(yè)取得顯著成就的基本保證。衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)是公共產(chǎn)品,因此鑒于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的特殊性,政府對其投入是理所當然的事。政府在農(nóng)村醫(yī)療保障制度中除了要加大投入外,還要加強管理,強化準入制度和行政監(jiān)督,除了保證公共衛(wèi)生、預(yù)防保健投入外,還要大力動員社會力量多渠道、多形式舉辦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),以解決農(nóng)村醫(yī)療保健服務(wù)中存的供需矛盾。對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的財政也要進行嚴密監(jiān)管和群眾監(jiān)督,防止任何形式的挪用和貪污浪費。

(二)提高農(nóng)村醫(yī)療水平

一是要加強農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要對農(nóng)村的衛(wèi)生所等醫(yī)療機構(gòu)加大扶持力度。還應(yīng)當合理配置農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生資源,打破過去按行政區(qū)劃設(shè)置衛(wèi)生醫(yī)療網(wǎng)點的做法,并將縣、鄉(xiāng)醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健站、計劃生育指導站以及傳染病、地方病防治機構(gòu)有效整合起來,提高資源利用效率。使農(nóng)民就醫(yī)小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn),大病不出縣,重病不出市。二是要加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè),加大培訓力度,提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員的專業(yè)水平。還可以制定一些有效的激勵政策,以留住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的醫(yī)務(wù)人員。

(三)完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度

中國特色的農(nóng)村醫(yī)療保障體系,還應(yīng)當包括醫(yī)療救助制度。政府的作用不僅僅是“錦上添花”,更要重視“雪中送炭”,要把對貧困地區(qū)、貧困人群的衛(wèi)生扶貧作為促進農(nóng)村衛(wèi)生保健工作的重點內(nèi)容之一。這是完成“人人享有衛(wèi)生保健”的需要,更是發(fā)展生產(chǎn)、擺脫“因病致貧”、“因病返貧”的需要。因此,應(yīng)當把衛(wèi)生扶貧納入社會保障尤其是社會救助體系。把醫(yī)療救助計劃與整個社會保障體系有機結(jié)合起來。

參考文獻:

[1]江志良.對完善我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度的思考.東岳論叢.2007(02).

[2]齊鵬.當前我國農(nóng)村醫(yī)療保障的現(xiàn)狀及其對策探討.遼寧行政學院學報.2007(11).

[3]唐旭輝.農(nóng)村醫(yī)療保障制度研究.西南財大出版社.2006.

醫(yī)療保障的重要性范文第2篇

關(guān)鍵詞:失業(yè)人員;社會保障;問題研究

一、當前我國社會保障中存在的問題

1、養(yǎng)老保險覆蓋面窄

養(yǎng)老問題已經(jīng)成為當前我國社會保障工作中的一項重要內(nèi)容,每一個人都希望能夠老有所依、老有所養(yǎng)。但由于地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的差異以及人們對參加養(yǎng)老保險的不重視,造成了當前我國養(yǎng)老保險的覆蓋面較窄。根據(jù)最新數(shù)據(jù)顯示,60歲以上人口數(shù)量已經(jīng)占到總?cè)丝跀?shù)量的16%,50到59歲的人口數(shù)量也已經(jīng)占到14%,根據(jù)另一份數(shù)據(jù)顯示城鎮(zhèn)居民中18到69歲的人群中,參與養(yǎng)老保險的比重為60%左右,相對應(yīng)的農(nóng)村地區(qū)參與養(yǎng)老保險的卻僅為6%,顯然養(yǎng)老保險覆蓋面窄尤其是城鄉(xiāng)不平衡問題已經(jīng)成為當前我國經(jīng)濟發(fā)展所要解決的重要問題。

2、缺乏強有力的醫(yī)療保障

醫(yī)療保障是社會保障的一個重要組成部分,醫(yī)療關(guān)系著人民群眾的身體健康,醫(yī)療水平的高低以及醫(yī)療保障程度的高低對人們的生活水平影響巨大。雖然伴隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展,我國的醫(yī)療保障水平得到了極大地提高,但“看病難、看病貴”問題仍然是困擾人們的一大難題。與國際上的的發(fā)達國家相比,我國人民看病花費中的自費比重仍然很高,在一些特殊的醫(yī)療服務(wù)中仍然需要病人完全自費,且這一特殊人群的比重仍然很高。由于自費的比例居高不下以及獲得醫(yī)療服務(wù)對收入分配格局的依賴程度越高,造成了人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的不滿情緒越來越高。為了促進我國社會保障的全面發(fā)展,醫(yī)療保障的力度要大大加強。

3、失業(yè)保險的統(tǒng)計范圍有限

失業(yè)保險是我國社會保障體系的一個重要組成部分,失業(yè)保險對失業(yè)下崗人群有一個基本的收入保障,同時也會促進那些失業(yè)下崗人員進行再就業(yè)。隨著近些年的國企改革以及經(jīng)濟放緩,造成了大量的失業(yè)人員,同時一些個體工商戶也游離于失業(yè)保險之外,很多失業(yè)人員得不到失業(yè)保險的幫助。統(tǒng)計在失業(yè)范圍內(nèi)的失業(yè)人員,無論是自謀職業(yè)還是再就業(yè)都將會得到政府的幫助,相反不在統(tǒng)計范圍之內(nèi)的失業(yè)人員就得不到幫助。舉個例子一些企業(yè)由于經(jīng)濟效益不好停產(chǎn),這一時間段內(nèi)員工不能上崗獲得經(jīng)濟收入同時還沒有一個失業(yè)的依據(jù),有的甚至連最基本的生活費都不到。還有一些提產(chǎn)企業(yè)不給企業(yè)員工繳納失業(yè)保險金,造成員工失業(yè)后無法領(lǐng)取失業(yè)保險的救助??傊€有很多人無法享受失業(yè)保險的幫助,這也是我國社會保障工作需要解決的重要問題。

4、參與社會保險的老齡化現(xiàn)象凸顯

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展,老齡化問題也在不斷加劇。尤其是像北京、上海、天津等地的老齡化問題更是嚴重。人口老齡化問題必然會給我國帶來巨大的經(jīng)濟壓力,同時還有勞動力資源的減少,所以研究參保人員的老齡化問題就顯得更加重要。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,上世紀90年代初,在職員工與退休員工的參保比是5.4:1,到90年代中期的時候是4.6:1,到2014年時候是3.5:1。同時在城鎮(zhèn)醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險中,也是年齡越大的人群參保的積極性越高,社會保障的參保率隨著年齡的降低而遞減。這也就造成了我國社會保障基金的負數(shù)在不斷增加,一旦出現(xiàn)收不抵支的情況,將會直接我國養(yǎng)老保險制度的運行及其作用的發(fā)揮。

二、做好社會保障的對策研究

1、加大宣傳,提高民眾參與社會保險的積極性為了提高社會保障的力度,我國在很多地區(qū)都建立了試點,這些試點也取得了很好的成果,所以政府可以大力推廣這些先進地區(qū)的優(yōu)秀經(jīng)驗。政府要大力號召各級部分積極到推廣社會保障的宣傳中來,利用好宣傳媒介的宣傳作用,廣告標語等都要大力利用,讓全社會都知道參與社會保障尤其是養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險的重要性。對一些企業(yè)主,企業(yè)員工,社會各行業(yè)的工作者進行宣傳講解,提高年輕人和在職員工的參保積極性。

2、提高醫(yī)療保障的力度,促進社會保障的全面發(fā)展上面提到了看病問題仍然是困擾我國社會保障工作的一大重要因素,所以政府要想做好社會保障工作就要提高醫(yī)療保障的力度。政府要加大對醫(yī)療事業(yè)的經(jīng)濟支持,只有政府為百姓看病提供強有力的支持才能從根本上提高醫(yī)療保障的力度。要逐步降低群眾在看病費用中的自費比重,降低醫(yī)療服務(wù)收費水平,嚴格控制醫(yī)院的不合理收費。同時還要普及參與醫(yī)療保險的重要性,不要等到生病需要救助的時候再意識到醫(yī)療保險的重要。所以在提高醫(yī)療保障中,需要政府調(diào)動起各部門以及群眾的積極性。

3、擴大失業(yè)保險的統(tǒng)計范圍以及調(diào)動年輕人參保的積極性上面提到了很多失業(yè)人員都沒有統(tǒng)計到失業(yè)保險的范圍之內(nèi),也就造成了大量的失業(yè)人員得不到失業(yè)保險以及政府的幫助,給國家?guī)砹瞬恍〉木蜆I(yè)壓力。各級部門要堅持為人民服務(wù)、以保障人民的利益為宗旨的工作態(tài)度進行失業(yè)保險的統(tǒng)計工作,不能因為工作的疏忽遺漏掉那些需要失業(yè)救助的失業(yè)人員。政府要落實責任、分工明確,對企業(yè)也要進行嚴格的要求,不能為了減少企業(yè)支出就不給員工繳納失業(yè)保險金。政府還要加大對失業(yè)信息的收集,尤其是一些個體工商戶更要細心收集失業(yè)信息,因為個體工商戶在我國的就業(yè)人群中占據(jù)著很大的比重,政府要努力提高其再就業(yè)能力以及為其提供最低生活的保障。還要努力提高年輕人參與社會保險的積極性。

作者:呂幫運 單位:沈陽師范大學管理學院

參考文獻:

[1]高永利,論我國社會保障制度存在的問題及解決對策[J];《經(jīng)濟視野》,2014(11)

[2]蔣智昕,我國社會保障體系中存在的問題及對策[J];《經(jīng)營管理者》,2015(3)

[3]曹佩佩,我國農(nóng)村社會保障存在的問題及對策[J];《當代經(jīng)濟》,2015(20)

醫(yī)療保障的重要性范文第3篇

農(nóng)民工醫(yī)療保障的現(xiàn)狀

1.制度缺失,農(nóng)民工游離于醫(yī)療保障體系之外。

在傳統(tǒng)的醫(yī)療保障體制中,我國醫(yī)療保障制度的三個支柱是城鎮(zhèn)公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療和農(nóng)村合作醫(yī)療。其中除公費醫(yī)療制度外,勞保醫(yī)療,其主要對象是國有企業(yè)職工,部分集體企業(yè)參照執(zhí)行,其經(jīng)費來源于企業(yè)按工資總額的一定比例提取。其主體服務(wù)對象仍為廣大城鎮(zhèn)職工,農(nóng)民工難以爭得一席之地。而新型的農(nóng)村合作醫(yī)療,其主體服務(wù)對象為農(nóng)民,采取個人繳納為主,公共財政資助與合作信用保險相結(jié)合的籌資機制。

而農(nóng)民工,作為農(nóng)民與工人的結(jié)合體,他們并沒有被包含在這三個支柱的醫(yī)療對象之中,相反,完全處于醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)之外。他們是農(nóng)民,又身處城市,而無法享受新型的農(nóng)村合作醫(yī)療帶來的好處;他們是工人,由于二元戶籍制度的限制,又無法同城鎮(zhèn)職工一樣享受平等的醫(yī)療保障待遇。

2.有關(guān)農(nóng)民工醫(yī)療保障的法制不健全。

醫(yī)療保障是國家以法律的形式加以規(guī)定,并以國家強制力保證其實施的一種制度。當前農(nóng)民工醫(yī)療保障立法的滯后、法律制度的欠缺給農(nóng)民工醫(yī)療保障權(quán)益的保護帶來了諸多問題,如保障資金來源不穩(wěn)定、保障管理不到位、保障標準不統(tǒng)一等。時至今日,我國還沒有一部系統(tǒng)的完整的面向農(nóng)民工的醫(yī)療保障法律,這就使得農(nóng)民工的醫(yī)療保障工作無法可依。

3.農(nóng)民工的醫(yī)療費用高,而參保率卻很低。

雖然農(nóng)民工一般都是年輕力壯的工人,但是由于他們所從事的多是繁重的體力勞動,居住簡陋,生活條件又差,再加上工作時間長,勞動強度大,所以常常容易生病,由此而導致了其看病費用的高昂。如在北京市,農(nóng)民工看病的人均支出,2000年是885.46元,2002年是891.88元,最高的付費達2萬元之多,而農(nóng)民工的參保率卻相當?shù)停瑑H為21.6%,工傷保險為31.8%。

4.農(nóng)民工和城鎮(zhèn)職工在權(quán)利方面存在較大差別。

與城鎮(zhèn)職工所擁有的基本醫(yī)療保險制度相比,農(nóng)民工因離鄉(xiāng)遙遠,不能享有新型的農(nóng)村合作醫(yī)療,而在一定程度上又不符合基本醫(yī)療保障的要求,這就使得他們的醫(yī)療看病陷入兩難境地,只能進行自費醫(yī)療。對于收入水平原本不高的農(nóng)民工來說,醫(yī)療支出無疑是一筆不小的開支。

農(nóng)民工醫(yī)療保障問題難以解決的原因分析

1.醫(yī)療保障制度的缺失。

第一,二元戶籍制度的限制。二元戶籍制度形成的城鄉(xiāng)分割制度在醫(yī)療方面的體現(xiàn)是:城鎮(zhèn)企事業(yè)職工的醫(yī)療問題由國家和企業(yè)共同承擔,而農(nóng)民工的醫(yī)療保障主要依靠家庭。除少數(shù)農(nóng)民工在特殊情況下能夠得到少量的國家救濟外,國家在農(nóng)民工的醫(yī)療方面不承擔任何責任,這就意味著大多數(shù)農(nóng)民工在醫(yī)療方面得不到國家的任何“照顧”。盡管現(xiàn)階段,有一部分地區(qū)已經(jīng)實行了新的農(nóng)村合作醫(yī)療制度,但作為農(nóng)民中的一個特殊群體的農(nóng)民工來說,其“看病難,就醫(yī)貴”的問題,并沒有切實解決。

第二,新的醫(yī)療保障制度改革步履維艱。隨著經(jīng)濟體制改革的逐步深入,我國自80年代以來就對傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度進行了一系列的改革。按照建立的新的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度的要求,到2001底,全國90%以上的地級市都已經(jīng)啟動了醫(yī)療保險。從制度方面看,新醫(yī)療保險制度設(shè)計了“社會統(tǒng)籌”與“個人賬戶”兩部分,但在如何看待醫(yī)療個人賬戶的作用,如何處理兩個賬戶的比例關(guān)系和支付標準,如何確定“基本醫(yī)療保險”與“補充醫(yī)療保險”和“商業(yè)醫(yī)療保險”的關(guān)系等,都存在不同的理解和很大的爭議,對推廣新的醫(yī)療保障制度也有一定的影響。另外,我國地區(qū)之間的差別明顯,行業(yè)之間、企業(yè)之間效益大不相同,加大了屬地化管理的難度。

2.對農(nóng)民工醫(yī)療保障問題認識不足。

農(nóng)民工的醫(yī)療保障作為社會保障的一部分,其權(quán)益的擁有和實現(xiàn)除受客觀條件制約外,還受到人們認識程度的制約。當前,決策者對農(nóng)民工理應(yīng)享有的醫(yī)療保障權(quán)益的一些問題認識不足,主要表現(xiàn)為:一是對農(nóng)民工日益增長的醫(yī)療保障需要與落后的保障狀況之間的矛盾認識不足;二是對農(nóng)民工醫(yī)療保障的功能存在片面性的認識;三是對政府責任認識不夠;四是對農(nóng)民工醫(yī)療保障的重要性認識不足。

農(nóng)民工自身的認識不足主要表現(xiàn)為:一是農(nóng)民工長期對自身醫(yī)療保障權(quán)益認識不足與主張、維護權(quán)益的意識不夠是造成農(nóng)民工醫(yī)療保障權(quán)益缺失的重要原因;二是對醫(yī)療保障的功能認識不清,對醫(yī)療保障的信任沒有建立起來;三是農(nóng)民工也是農(nóng)民,作為小生產(chǎn)者,其看重眼前利益,對醫(yī)療保障在短時間內(nèi)難以認同和理解。如農(nóng)民工自身應(yīng)繳納的醫(yī)療保險費用,而由于其過于現(xiàn)實的考慮,他們不愿意付出自認為并不必要的支出;四是農(nóng)民工習慣于“自然保障”,這種落后的認識對農(nóng)民工醫(yī)療保障制度的推行形成了一定的阻力。

3.農(nóng)民工的收入水平低,無法繳納醫(yī)療方面的保險金。

據(jù)有關(guān)學者對北京、廣東、青島三地外來農(nóng)民工的收入水平所進行的515份問卷調(diào)查顯示:一個月500~800元的收入,是外出農(nóng)民工的平均收入水平。在這515份問卷中有300人集中在這一范圍內(nèi),占58.1%;收入在500元以下的占11.6%;800~1000元的占14.7%;1000~1200元的占6.4%;1200元以上的占3.9%,這表明城市中的低收入者依然是農(nóng)民工群體。這使得他們沒有能力去承擔醫(yī)療保險金。

4.用人單位設(shè)法避開農(nóng)民工的醫(yī)療保障問題。

對于農(nóng)民工來說,他們所需要的僅僅是一份工作,只要能保證不失業(yè),其他各種條件如無福利待遇、無各種保障、延長工時等,他們都可以接受;而對于用人單位來說,雇傭農(nóng)民工的重要原因就是由于農(nóng)民工的工資待遇低,可以降低企業(yè)成本,提高經(jīng)濟效益。如果把農(nóng)民工納入社會統(tǒng)籌的醫(yī)療保障體系之內(nèi),企業(yè)就失去了原來雇傭農(nóng)民工的優(yōu)勢,于是就采取解雇或少雇農(nóng)民工、降低農(nóng)民工的工資或增加工作時間、向“投資環(huán)境優(yōu)越的地方”遷移等辦法,以達到減輕或轉(zhuǎn)嫁醫(yī)療保障負擔的目的。所以,大部分企業(yè)在雇傭農(nóng)民工時,都不會簽訂有關(guān)醫(yī)療保障方面的相應(yīng)合同,以免工人出現(xiàn)意外時承擔相應(yīng)的責任。

解決農(nóng)民工醫(yī)療保障問題的對策分析

1.加快立法,完善農(nóng)民工醫(yī)療保障的法制建設(shè)。

其一,抓好單項法規(guī)的建設(shè)。建議制定《農(nóng)民工醫(yī)療社會保險法》、《農(nóng)民工工傷社會保險法》等。所謂社會醫(yī)療保險法,是規(guī)范醫(yī)療保險制度當事人之間權(quán)利義務(wù)關(guān)系的法律法規(guī)的總稱。其必須堅持以下原則:全面參加、強制加入;保障最低需要;醫(yī)療風險分擔;公平與效率相結(jié)合;建立多支柱的醫(yī)療保障體制。醫(yī)療保障立法的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)包括:醫(yī)療保障法律制度的覆蓋范圍、資金籌集、支付條件、給付水平、基金管理和基金監(jiān)管、法律責任。目前在我國,除了《勞動保險條例》,任何意義的醫(yī)療保障立法都尚未發(fā)生。但即便如此,其對農(nóng)民工醫(yī)療保障的相關(guān)規(guī)定,也只是零星的、非系統(tǒng)化的。

其二,抓好地方性法規(guī)的建設(shè),鼓勵與提倡各地政府根據(jù)本地實際,制定具體的保障方法。通過法律手段來保障對農(nóng)民工的醫(yī)療保障資金的投入,明確資金的來源渠道;依法保障農(nóng)民工的合法權(quán)益;運用法律手段來規(guī)范農(nóng)民工醫(yī)療保障制度建立過程中的權(quán)、責、利關(guān)系,明確中央和各地方政府在這一方面所應(yīng)承擔的相應(yīng)責任;改善農(nóng)民工醫(yī)療保險費用的繳納方式,依法管理農(nóng)民工醫(yī)療保險基金,在有條件的地方推進商業(yè)保險試點工作,以此來增加農(nóng)民工抵御風險的能力。另外,還要設(shè)立相應(yīng)的仲裁機構(gòu)來解決醫(yī)療經(jīng)費支取過程中可能出現(xiàn)的經(jīng)濟糾紛。

2.廣拓渠道,多方面籌集農(nóng)民工醫(yī)療保障資金。

在總體框架上,農(nóng)民工的醫(yī)療保障采取“個人賬戶”與“社會統(tǒng)籌”相結(jié)合的保障模式。農(nóng)民工醫(yī)療保障資金的籌措應(yīng)由三大塊組成:一是,各級地方政府對本地農(nóng)民工醫(yī)療保障的投入;二是,增加集體的投入,由農(nóng)民工所在的用人單位按照其職工工資總額的一定比例來繳納部分保險金;三是,農(nóng)民工個人的負擔,農(nóng)民工須交納一定的醫(yī)療保險基金。由于各地的經(jīng)濟發(fā)展水平不同,農(nóng)民工的收入水平大不相同,因而應(yīng)按照農(nóng)民工所在地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平來確定相應(yīng)的承擔比例。

對于經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū),建議可采用“深圳模式”:把醫(yī)療保險分為綜合醫(yī)療保險(各類企業(yè)雇傭的農(nóng)民工,包括合同工和長期臨時工)、住院醫(yī)療保險(流動性很強的農(nóng)業(yè)戶口人口)和特殊醫(yī)療保險(進城達一定年限而無雇主雇傭的農(nóng)民工)三種形式,合同工和長期臨時工交費標準為9%(其中個人交2%),流動性很強的農(nóng)民工為2%。參加綜合保險的建立個人賬戶,個人賬戶比例為50%(44歲以下)和60%(45歲以上)。參加住院保險的農(nóng)民工,門診費用自理,住院費用由共濟基金支付90%。參加特殊醫(yī)療保險的農(nóng)民工費用由共濟基金支付90%,門診費用由個人賬戶支付。個人賬戶用完后,超過上年度農(nóng)民工平均工資總額10%以上的費用,由共濟基金支付一定的比例。

對于經(jīng)濟水平一般的地區(qū),建議可采用“大病統(tǒng)籌模式”:統(tǒng)籌基金,農(nóng)民工按工資總額的3%繳納。醫(yī)療待遇凡是符合規(guī)定的病種和符合規(guī)定報銷范圍的300元以上的醫(yī)療費,由各市社會保險事業(yè)局按“分段計算,累加撥付”的辦法向各參加企業(yè)撥付。1000元以下的醫(yī)療費按80%撥付,2000~3000元按90%撥付,3000元以上部分按95%撥付。不屬于大病統(tǒng)籌的醫(yī)療費,由企業(yè)與農(nóng)民工合理分擔,一般各為50%。

對于經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū),建議可采用“青島模式”:其個人賬戶金和單位調(diào)劑金由企業(yè)管理,而社會統(tǒng)籌由社會保險機構(gòu)管理。農(nóng)民工看病的醫(yī)療費先從個人賬戶中支付,超過部分直接在單位調(diào)劑金中支付(個人支付10%~20%),而不設(shè)置“自付段”。對超過定額的醫(yī)療費用以上部分,采取“分檔計算,累加支付”的辦法,按遞減的比例(90%~80%)從社會統(tǒng)籌金中報銷,剩余部分由單位調(diào)劑和個人負擔。

3.清除誤區(qū),提高各自的思想認識。

提高決策者對農(nóng)民工醫(yī)療保障的認識水平是極為重要的。當前的認識誤區(qū)有:一是認為農(nóng)民工可以依靠土地保障和家庭保障,而忽視了農(nóng)民工日益增長的醫(yī)療保障需求;二是認為農(nóng)民工醫(yī)療保障實施與否都不會(至少在短時間內(nèi)不會)影響建設(shè)大局,對忽視農(nóng)民工醫(yī)療保障問題所帶來的后果認識不足;三是對是否具備了搞農(nóng)民工醫(yī)療保障的條件認識失誤,認為經(jīng)濟實力不夠,借口農(nóng)民工人口太多、流動性太大,而且不便于管理等;四是忽視了政府作為實現(xiàn)全體社會成員公平的主體應(yīng)盡的責任。

農(nóng)民工是醫(yī)療保障的客體,也是責任主體。其對醫(yī)療保障的認識水平,在很大程度上決定著醫(yī)療保障的推行與實施效果。但因醫(yī)療保障目的的長遠性與農(nóng)民工普遍存在的、傳統(tǒng)的、保守的和過于現(xiàn)實的觀念、意識存在一定的沖突,其不會在短時間內(nèi)被接受。因此,當前要做細致的思想工作,經(jīng)常廣泛地宣傳醫(yī)療保障的意義,引導、促成其落后觀念的轉(zhuǎn)化,調(diào)動其積極性,實現(xiàn)農(nóng)民工的廣泛參與。

4.完善企業(yè)用人制度,提高農(nóng)民的醫(yī)療保障待遇。

首先應(yīng)加快城市用工制度的改革,實現(xiàn)用人單位與勞動者的雙向選擇。我國目前對勞動工資制度的改革基本上還是在原來體制的基礎(chǔ)上進行的,對原有的勞動人事制度和勞動用工制度尚未做出根本性的改革;其次,應(yīng)打破身份界限,統(tǒng)一用工手續(xù)和待遇。企業(yè)把進城務(wù)工的農(nóng)民工與城鎮(zhèn)就業(yè)人員同等對待,這是建立統(tǒng)一開放的勞動力市場的基礎(chǔ),用人單位用工應(yīng)實行統(tǒng)一待遇,工資標準要切實按照“按勞分配”、“同工同酬”的原則執(zhí)行,不能因身份不同而工資、福利待遇就不同;第三,應(yīng)健全市場服務(wù)機構(gòu),統(tǒng)籌兼顧城鄉(xiāng)就業(yè),為農(nóng)民工無障礙地進城轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)工人創(chuàng)造良好的社會環(huán)境和體制平臺。

5.建立農(nóng)民工的醫(yī)療保障信息庫。

醫(yī)療保障的重要性范文第4篇

關(guān)鍵詞:高校:大學生;醫(yī)療保障

中圖分類號:F840

文獻標志碼:A

文章編號:1673-291X(2012)23-0085-02

隨著中國教育體制改革的不斷深化,國內(nèi)各高校的招生規(guī)模正在有序擴大。大學生是一個龐大的群體,而這個群體又肩負著社會主義事業(yè)接班人的神圣使命,他們是建設(shè)國家的未來人才,是國家經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展的優(yōu)秀人力資源。所以,大學生的健康與否不僅對他們在校期間的學習和生活產(chǎn)生影響,同時,也會對今后的工作生活有著不可預(yù)期的影響。2008年10月,國家頒布《國務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的指導意見》,規(guī)定將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的試點范疇,覆蓋所有大學生,以期減輕大學生的經(jīng)濟負擔,使困擾高校多年的大學生醫(yī)療保障問題將得到解決。雖然針對大學生醫(yī)療保障改革已有雛形,但具體的方案還存在很多問題,所以對大學生醫(yī)療保障制度進行研究并完善,是當前構(gòu)建和諧社會不容忽視的問題。

一、大學生基本醫(yī)療保障若干問題分析

1.高校對基本醫(yī)療保險和風險意識教育的宣傳不夠。雖然大學生的參保率高,但通過我們調(diào)查,學生對社會醫(yī)療保險的重要性認識不深,對于大學生醫(yī)療保險的基本內(nèi)容、相關(guān)規(guī)定及實施方法的了解也不多,很多學生僅限于知道自己通過學校組織參加了醫(yī)療保險,繳納了保費,因而導致許多學生參加醫(yī)療保險意愿不高,對基本醫(yī)療保險制度的評價不高。

2.保險制度的原則問題。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險屬于社會保險的一部分,強制性原則是社會保險的重要原則之一。然而相關(guān)政策文件明確大學生參加基本醫(yī)療保險采用自愿原則,這無疑是矛盾的。關(guān)于政策的落實方面,社會保障部要求“在校大學生必須全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險保障體系,同時這項工作又必須堅持自愿原則”。這些矛盾都不利于政策的真正落實。中國大部分大學生在經(jīng)濟上對家庭存在嚴重依賴。因此,在醫(yī)保政策的推行上采用自愿的原則很難有較好的執(zhí)行力。二是不重復(fù)購買保險的原則與重復(fù)購買保險行為之間的矛盾?;踞t(yī)療保險屬于社會保險范圍,為了避免道德風險,一般不得重復(fù)購買。但是實際操作過程中往往存在著很多重復(fù)購買保險的行為。例如:來自農(nóng)村的同學有一部分已經(jīng)在家鄉(xiāng)參加了農(nóng)村新型合作醫(yī)療,而這一部分同學在同一保險年度內(nèi)又被要求參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。這些重復(fù)購買的行為違背了社會保險不重復(fù)購買的基本原則,且重復(fù)投保并不能使學生同時享受雙重保險,反而加重了學生和政府的經(jīng)濟負擔。

3.保險制度的銜接機制問題。不少新入學的學生已經(jīng)在生源地購買了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或者是新農(nóng)合,進入新學校后可能又會被要求參加學校所在地的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,這就面臨著醫(yī)療保險制度的銜接問題,如果處理不當往往會造成資源的嚴重浪費。并且大學生在校期間由于寒暑假和專業(yè)實習等原因,常會在多地居住、停留,發(fā)生疾病和意外傷害的地域不再局限于學校所在地。此外,大學生畢業(yè)后在及時找到工作的情況下,如何進行醫(yī)療保險的轉(zhuǎn)接;如果未能及時找到工作,是否能繼續(xù)在高校所在地參加基本醫(yī)療保險,或者是否回到生源地參加當?shù)氐幕踞t(yī)療保險;怎樣做好社會醫(yī)療保險保障的延續(xù),這些都是尚待完善解決的問題。

4.籌資籠統(tǒng)化,缺乏靈活性。政府在城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度的基礎(chǔ)上制定了相應(yīng)的大學生納入醫(yī)療保障體系的政策,各大高校具體也以此為實施的準則。我們在實地訪談的過程中,了解到許多大學生對于這些細則存在不滿。具體來說原因有以下幾個方面:一是繳費標準單一性,學生缺乏自主選擇的權(quán)利,靈活性較差;二是相當一部分家庭極度貧困的大學生并沒有得到更好的保障,沒有政策上的照顧,這一部分學生可能會處于經(jīng)濟原因考慮,不參加基本醫(yī)療保險,但他們恰恰是最需要保障的人群,這樣便會產(chǎn)生“逆選擇”。由此可見這樣的單一性繳費標準,并不能充分體現(xiàn)社會保險的福利性和公益性,繳費標準和細則的制定仍需要改進。

5.醫(yī)療保障范圍有限。大學生在校期間一般只有三到四年,并且大多數(shù)大學生身體健康,很少患病,大學生的就醫(yī)類型一般以門診為主。然而城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險對于這類比較普通的小病沒有具體的保障措施或報銷很少,就實際而言,門診費用對于大學生這一沒有固定收入的群體來說還是比較高的。高校學生醫(yī)療保障應(yīng)該擴大保障范圍,充分考慮大學生就醫(yī)類型的特殊性,做到大病與小病兼顧,減輕學生醫(yī)療就診的經(jīng)濟負擔。另外,現(xiàn)行城鎮(zhèn)攻保對于重大疾病的保障能力有限。當大學生遭遇重大疾病時,個人一般要負擔40%~50%的醫(yī)療費用[1],再考慮到很多檢查項目和藥品不在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi),因此患重大疾病的大學生往往要擔負更多的醫(yī)療費用。除此之外,目前大學中存在的15%~20%的貧困生[2],這部分大學生經(jīng)濟、健康狀況都較差,遭遇重大疾病的風險更大。因此,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險這樣統(tǒng)一的籌資水平和醫(yī)療費用償付比例,無法滿足大學生的種種特殊情況,在貧困學生遇到重大疾患時,捐款仍舊會成為唯一途徑。

二、完善大學生醫(yī)療保障制度的相關(guān)建議

醫(yī)療保障的重要性范文第5篇

關(guān)鍵詞:外來務(wù)工人員;醫(yī)療保障制度

中圖分類號:C913.7 文獻標識碼:A

原標題:外來務(wù)工人員的醫(yī)療保障現(xiàn)狀研究――以宿遷市為例

收錄日期:2013年9月29日

外來務(wù)工人員作為我國流動規(guī)模最大的一個群體,由于城鄉(xiāng)分割制度的特殊性,使他們的醫(yī)療保障問題長期以來處于一個尷尬的境地。外來務(wù)工人員的醫(yī)療保障問題,現(xiàn)今已引起社會各界越來越多的重視。鄭成功教授在關(guān)于外來務(wù)工人員分類及其相應(yīng)醫(yī)保需求的研究中指出,針對不同外來務(wù)工人員不同層次的醫(yī)療社會保障需求,要根據(jù)其需求與目前的條件,按照分類分層保障的原則來提供相應(yīng)的醫(yī)療社會保障。探索建立適合外來務(wù)工人員的醫(yī)療保障制度,使他們能夠“病有所醫(yī)”,健康得到應(yīng)有的保障,醫(yī)藥費能夠得到及時報銷變得刻不容緩。

一、研究對象的界定及研究方法

(一)研究對象的界定。所謂外來務(wù)工人員,一般是指從外地進入本地城鎮(zhèn)就業(yè),但并不具有就業(yè)所在地戶口的勞動者,其中最大多數(shù)來自農(nóng)村。他們在城鎮(zhèn)從事著多種多樣的工作,大多在企業(yè)中從事簡單體力勞動,在現(xiàn)實經(jīng)濟生活中習慣將他們稱為“農(nóng)民工”。他們并未脫離農(nóng)村而又暫時離開土地進入城市(或城鎮(zhèn))從事相關(guān)職業(yè),通過勞動取得工資收入,他們已成為我國社會一個獨特的、人數(shù)眾多的社會階層。

(二)研究方法。通過整群抽樣方式獲得樣本,對外來務(wù)工人員進行問卷式調(diào)查,詢問其個人基本信息、經(jīng)濟狀況、社會醫(yī)療保障狀況、患病情況、醫(yī)療費用負擔等問題。本次調(diào)查的范圍是宿遷市三縣兩區(qū),分別是宿城區(qū)、宿豫區(qū)、沭陽縣、泗陽縣以及泗洪縣。共發(fā)放問卷300份,回收289份,其中有效問卷287份。通過SPSS專業(yè)統(tǒng)計軟件對問卷所獲得的數(shù)據(jù)進行了分析處理。

二、宿遷市外來務(wù)工人員醫(yī)療保障現(xiàn)狀

(一)參保率低,社會醫(yī)療保險覆蓋面小。2009年至2012年三年間宿遷市外來務(wù)工人醫(yī)療保險平均參保率只有22.8%,這與城鎮(zhèn)職工90%以上社會醫(yī)療保險覆蓋率形成鮮明對比。在287分卷中,只有宿城區(qū)和宿豫區(qū)兩區(qū)的外來務(wù)工人員社會醫(yī)療保險覆蓋率達到了60%以上。三縣區(qū)覆蓋率均沒有超過50%。

(二)外來務(wù)工人員保險意識欠缺,參保意愿不足。從問卷調(diào)查結(jié)果看,在287名被調(diào)查人員中,每年主動體檢的人數(shù)僅占28.38%,愿意參加社會醫(yī)療保險的人數(shù)僅占30.1%;聽說過或了解醫(yī)療保險的占70.70%,沒有聽說過醫(yī)療保險的占29.30%;愿意參加醫(yī)療保險的占41.35%,不愿意參加醫(yī)療保險的占58.65%;有醫(yī)療支出計劃的占24.29%,沒有醫(yī)療支出計劃的占75.71%;靈活就業(yè)人員在務(wù)工所在地參保率不到總參保人數(shù)的10%。

(三)外來務(wù)工人員支付醫(yī)療保險費用能力不高。外來務(wù)工人員經(jīng)濟相對不富裕,支付醫(yī)療費用能力較差。調(diào)查結(jié)果表明,外來務(wù)工人員即使有醫(yī)療需求,也會把醫(yī)療費用壓縮到最低。在被調(diào)查者中,生病之后自己去藥店買藥的比例占到58.31%,去醫(yī)院看病的占到32.52%,休息的占6.30%。在生病不去就診的被調(diào)查人員中,因費用顧慮不去就診的比例占44.12%。費用支付能力是影響他們是否選擇參加社會醫(yī)療保險的最主要的因素。

三、宿遷市外來務(wù)工人員社會醫(yī)療保障存在的問題

(一)理念方面的缺陷。理念方面的缺陷主要來自于三個方面:一是政府部門,當?shù)赜行┱鞴懿块T認為政府承擔本地居民的社會保障的負擔已經(jīng)是異常沉重了,無力承擔外來務(wù)工人員的社會保障。且承擔外來工社會保險必然增加企業(yè)的人工成本,進而會影響本地區(qū)的投資環(huán)境,削弱本地招商引資的吸引力。因此,對外來務(wù)工人員社會保障普遍不重視;二是企業(yè),如果全部為職工繳納醫(yī)療保險費,企業(yè)每年要為此支付很多資金,企業(yè)擔心成本增加會降低競爭能力,千方百計逃避參保;三是外來務(wù)工人員自身,在勞動力供大于求的買方市場,外來務(wù)工人員由于經(jīng)濟所迫,首先選擇的是獲得工作,維持生計,為此他們會主動放棄其他權(quán)益,甚至認為社會保障是尋找工作的障礙。

(二)制度方面的缺陷。以戶籍制度、勞動用工制度等為標志的城鄉(xiāng)分割局面仍然根深蒂固地存在著并阻礙著宿遷市醫(yī)療保障制度的改革和完善。當前的許多社會權(quán)利,都是以公民的戶籍為享受依據(jù)的。一部分的外來務(wù)工人員徘徊在農(nóng)村和城市之間,基本被排斥在宿遷市社會保障體制之外,與戶口所在地居民有著截然不同的待遇標準。由此,也導致社會醫(yī)療保障制度出現(xiàn)了“三元結(jié)構(gòu)”,城鎮(zhèn)職工享受有財政補貼兜底的醫(yī)療保險制度,本地農(nóng)民享受保障能力較弱的合作醫(yī)療制度,絕大部分外來務(wù)工人員成為完全自費醫(yī)療群體。雖然政府部門進行了一些改革,但不可能在短時間內(nèi)使外來務(wù)工人員的醫(yī)療保障得到改善,致使絕大部分外來工事實上仍被排斥在社會醫(yī)療保障體系之外。

(三)法制方面的缺陷。我國社會保險立法嚴重滯后于社會保險的需求,《社會保險法》直至2010年7月1日才出臺,在立法滯后的同時,現(xiàn)有法規(guī)執(zhí)行不到位,政府行政手段等社會保障剛性制約明顯缺乏。在實際工作中,由于沒有強有力的強制措施,一些既有的法規(guī)也很難得到貫徹落實。在被調(diào)查的287名外來務(wù)工人員中,65.7%的人員反映他們的單位沒有給他們繳納醫(yī)療保險。

四、完善外來務(wù)工人員醫(yī)療保障制度的建議

(一)提高認識,正確對待外來務(wù)工人員。完善現(xiàn)有外來務(wù)工人員醫(yī)療保障的制度,應(yīng)著重從思想方面入手。針對地方政府、企業(yè)對實施外來務(wù)工人員醫(yī)療保障制度會增加勞動力成本及喪失競爭優(yōu)勢問題的憂慮,應(yīng)從提高他們對醫(yī)療保障重要性的認識入手,著力轉(zhuǎn)變觀念,切實尊重和維護外來工的基本權(quán)益。對于現(xiàn)代經(jīng)濟來說,人的健康、能力、知識等人力資本的提高,對經(jīng)濟增長的貢獻遠比物質(zhì)資本、勞動力數(shù)量的增加重要。建立起一套切實可行的外來務(wù)工人員醫(yī)療保障制度,顯然有助于保護人力資源、改善勞動力整體素質(zhì),進而提高自身的競爭力。

(二)建立合理的外來務(wù)工人員醫(yī)療保險制度。必須依據(jù)人口結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟條件等客觀情況,制定科學、合理、可行的外來務(wù)工人員醫(yī)療保險參保辦法。根據(jù)外來務(wù)工人員的人口結(jié)構(gòu)和流行病特征,外來務(wù)工人員的醫(yī)療保險應(yīng)該以保障重大疾病為主。這是因為,外來務(wù)工人員以中青年為主,年齡結(jié)構(gòu)較輕,患病率普遍追低于其他年齡段人群,且大部分外來務(wù)工人員難以抵御重大疾病風險,一旦患重病,就有可能陷入傾家蕩產(chǎn)的絕境,或者是被迫放棄治療。因此,應(yīng)當集中資金解決大病醫(yī)療保險問題。

依據(jù)不同的人群,采取相應(yīng)的醫(yī)療保險辦法。對于那些職業(yè)穩(wěn)定、有固定收入的外來務(wù)工人員,應(yīng)采取和企業(yè)一同繳納保險金的辦法,強制性參保,且以企業(yè)繳納為主。而對于那些職業(yè)不穩(wěn)定、也無固定收入且流動性較大的自由職業(yè)者,應(yīng)以自愿為原則,鼓勵參保。同時,政府和社會有關(guān)公益機構(gòu)在資金上應(yīng)當給予一定的幫助,以此減輕企業(yè)外來人員的經(jīng)濟壓力,盡可能地提高參保率。

適應(yīng)外來務(wù)工人員的流動性,醫(yī)療保險服務(wù)要提升到更高的層面。外來務(wù)工人員在用人單位之間的頻繁遷移,對醫(yī)療保險管理和辦理等提出巨大挑戰(zhàn)。針對異地就醫(yī),要求醫(yī)療保險體系網(wǎng)絡(luò)化管理,建立起統(tǒng)一的外來務(wù)工人員醫(yī)療保障體系和管理辦法,并允許參保資格在省內(nèi)自由轉(zhuǎn)移,以解決外來務(wù)工人員在省內(nèi)流動時的參保資金、檔案等的轉(zhuǎn)移問題。

(三)加快外來務(wù)工人員的社會保障立法。為保障外來務(wù)工人員的切身利益,應(yīng)著眼于社會保障事業(yè)的長遠發(fā)展,從立法層面解決外來務(wù)工人員的醫(yī)療保險問題,同時要注意到單純要求進城務(wù)工人員提高法律意識遠遠不夠,針對雇主不為外來務(wù)工人員繳納社會會保險,政府要采取相關(guān)的懲治措施,以立法形式明確規(guī)定各種類型的勞動力均應(yīng)平等地參加醫(yī)療保險等社會保險。

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