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雷鋒小故事范文第1篇

雷鋒在不滿七歲時(shí)就成了孤兒。本家的六叔奶奶收養(yǎng)了他。他為了幫助六叔奶奶家，常常去上山砍柴，可是，當(dāng)?shù)氐牟裆蕉急挥绣X人家霸占了，不許窮人去砍。雷鋒有一天到蛇形山砍柴，被徐家地主婆看見了，這個(gè)地主婆指著雷鋒破口大罵，并搶走了柴刀，雷鋒哭喊著要奪回砍柴刀，那地主婆竟舉起刀在雷鋒的左手背上邊連砍三刀，鮮血順著手指滴落在山路上……

立志參軍

一九四九年八月，中國人民路過雷鋒的家鄉(xiāng)。雷鋒看見宿營的隊(duì)伍一住下來便向老鄉(xiāng)問寒問暖，還幫助老鄉(xiāng)挑水，掃地．買柴買菜按價(jià)付錢，不拿群眾的一針一線，就從心底萌生了要參軍的愿望。雷鋒找到部隊(duì)的連長，堅(jiān)決要當(dāng)兵，當(dāng)連長得知他苦難的身世后告訴他還小，等長大了才能當(dāng)兵，并把一支鋼筆送給了他，鼓勵(lì)他要好好學(xué)習(xí)，長大了才能保衛(wèi)和和建設(shè)中國。

參加兒童團(tuán)

一九五零年，鄉(xiāng)里成立了農(nóng)民協(xié)會(huì)，進(jìn)行了，雷鋒積極投入了這場(chǎng)運(yùn)動(dòng)，當(dāng)了兒童團(tuán)長，站崗，放哨．巡邏，防止敵人破壞，他還學(xué)會(huì)了說快板，搞宣傳。

學(xué)生時(shí)代

雷鋒小故事范文第2篇

[關(guān)鍵詞] 核素骨顯像；99Tc-MDP；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

[中圖分類號(hào)] R593.22 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2015）07（c）-0054-03

Value of nuclide bone imaging forecasting the effect of 99Tc-MDP treating rheumatoid arthritis

GAO Li-xia LIU Peng ZHONG Cai-ling CHEN Yan XIA Tian HE Guo-rong

Department of Hematology & Rheumatology，Central People′s Hospital of Zhanjiang in Guangdong Province，Zhanjiang 524037，China

[Abstract] Objective To explore the clinical value of nuclide bone imaging forecasting the effect of 99Tc-MDP treating rheumatoid arthritis. Methods From June 2012 to October 2014，39 patients with active rheumatoid arthritis diagnosed clearly were taken images for affected joints by radionuclide bone imaging agent （99mTc-MDP） before 99Tc-MDP treatment.The uptake ratio （T/N） of affected joints was calculated by region of interest （ROI） technique.Before 99Tc-MDP treatment and after 6-week therapy，joint tenderness number，joint swelling number，time of morning stiffness，erythrocyte sedimentation rate （ESR），and C-reactive protein （CRP） were recorded.They were divided into effective markedly group，effective group and ineffective group.T/N value among three groups was compared.According to T/N value，they were divided into high uptake group and low uptake group，in which the therapeutic effect was compared. Results There was a statistical difference of T/N value in different therapeutic group （P

[Key words] Nuclide bone imaging；99Tc-MDP；Rheumatoid arthritis

目前治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis，RA）的主要藥物為慢作用藥及生物制劑。前者起效慢且副作用大；后者起效快，療效好，但價(jià)格昂貴[1]。尤其是活動(dòng)性RA，進(jìn)展快，致畸率高，治療療程長，選擇臨床價(jià)值最大的治療方案尤為重要。99Tc-MDP是一種新型的抗風(fēng)濕藥，近年來被廣泛用于RA的治療，大多效果好，與慢作用抗風(fēng)濕藥聯(lián)用有協(xié)同作用，但有部分效果不理想。原因是病變關(guān)節(jié)對(duì)99Tc-MDP的吸收量少。本研究對(duì)活動(dòng)性RA患者使用99Tc-MDP治療前進(jìn)行核素骨顯像檢查，探討核素骨顯像預(yù)測(cè)99Tc-MDP治療RA效果的價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年6月～2014年10月在本科住院的確診為活動(dòng)性RA患者共39例，其中男8例，女31例，年齡21～68歲，平均（31.3±2.1）歲。39例患者受累部位均主要為雙手關(guān)節(jié)，其中5例近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)均有受累，19例以近端指間關(guān)節(jié)為主，12例以掌指關(guān)節(jié)為主，3例以腕關(guān)節(jié)為主。

1.2 診斷與排除標(biāo)準(zhǔn)

以上病例均符合美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)（ACR）1987年制訂的RA診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。疾病活動(dòng)的指標(biāo)需同時(shí)滿足以下3項(xiàng)：①關(guān)節(jié)腫脹數(shù)≥3個(gè)。②關(guān)節(jié)壓痛數(shù)≥5個(gè)。③符合以下3條中的任意2條：隨訪當(dāng)日晨僵時(shí)間>45 min；紅細(xì)胞沉降率（ESR）≥3 0 mm/h，C反應(yīng)蛋白（CRP）≥正常上限的1.5倍；關(guān)節(jié)病變X線分期為Ⅱ期以上[3]。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他免疫系統(tǒng)疾??；孕婦及哺乳期婦女。

1.3 治療方法

所有患者用99Tc-MDP（成都云克藥業(yè)有限責(zé)任公司；國藥準(zhǔn)字H20000218）將A劑（水劑，批號(hào)：120601）和B劑（粉劑，批號(hào)1206269）各3支（共16.5 mg）搖勻，室溫放置5 min，用100 ml生理鹽水溶解稀釋后，靜脈滴注，1次/d，連續(xù)10 d為1個(gè)療程。停藥20 d后進(jìn)行下一個(gè)療程，一共3個(gè)療程。同時(shí)口服甲氨蝶呤10 mg，1次/周，關(guān)節(jié)疼痛明顯者給予雙氯芬酸緩釋片75 mg，1次/d。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

每例患者于治療前及治療后6周對(duì)以下指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估：關(guān)節(jié)腫脹數(shù)目、關(guān)節(jié)壓痛數(shù)目、晨僵時(shí)間、ESR、CRP。根據(jù)1993年原衛(wèi)生部關(guān)于治療RA療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效判斷。顯效：癥狀和體征改善≥75%，ESR、CRP下降至正?；蚪咏?；有效：癥狀和體征改善30%～75%，ESR、CRP有所下降；無效：癥狀和體征改善

1.5 核素骨顯像方法

鉬锝發(fā)生器由北京原子高科同位素股份有限公司提供，99mTc標(biāo)記的亞甲基二磷酸鹽（99mTc-MDP）由北京師宏藥業(yè)有限公司提供，藥物標(biāo)記嚴(yán)格按照使用說明書操作，放化純度≥95%。顯像儀器：美國GE公司SPX-6型SPECT。顯像方法：99Tc-MDP治療前靜脈注射顯像劑，囑患者多飲水，2 h后進(jìn)行雙手關(guān)節(jié)局部顯像，探頭配置低能高分辨準(zhǔn)直器，能峰140 keV，窗寬20%，矩陣512×512，放大倍數(shù)1.015～20 s/幀，每6°采集一幀，共360°。

1.6 影像處理及半定量分析法

采集完成后利用GE公司提供的專用分析軟件進(jìn)行處理，獲得橫斷層、矢狀斷層和冠狀斷層圖像。半定量分析：在前位和后位病變關(guān)節(jié)攝取放射性最強(qiáng)的圖像中，利用計(jì)算機(jī)感興趣區(qū)技術(shù)勾畫病變關(guān)節(jié)（T）與鄰近軟組織（N）的感興趣區(qū)（ROI）。計(jì)算病變關(guān)節(jié)攝取比值（T/N）（病變關(guān)節(jié)ROI每個(gè)像素的平均放射性計(jì)數(shù)/鄰近軟組織ROI每個(gè)像素的平均放射性計(jì)數(shù)）。

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用方差分析和t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 不同療效組T/N值的比較

39例患者經(jīng)3個(gè)療程治療后6周評(píng)估效果，12例患者顯效，20例有效，7例無效。顯效組（3.3±0.42）、有效組（2.4±0.25）、無效組（1.7±0.31）的T/N值比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=36.987，P

2.2 不同T/N值組療效的比較

39例患者經(jīng)放射性核素骨骼顯像后，均未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。病變手關(guān)節(jié)不同程度攝取99mTc-MDP，按T/N的均值2為界限，將患者分為高攝取組（≥2）和低攝取組（

表1 不同T/N值組療效的比較（n）

與低攝取組比較，*P

3 討論

RA是一種以慢性、對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)受累為主要臨床表現(xiàn)的全身性自身免疫性疾病[5]，致殘率極高，尤其是活動(dòng)性RA，如不及時(shí)治療會(huì)更快地導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞、畸形和功能喪失，嚴(yán)重危害人類健康。目前主要治療藥物有：非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、改變病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑四類[6]。前三種長期使用副作用大，而生物制劑價(jià)格昂貴，所以，臨床醫(yī)師對(duì)活動(dòng)性RA患者制訂長期的治療方案時(shí)應(yīng)選擇一種臨床效果好、副作用小、治療費(fèi)用相對(duì)低的，即臨床價(jià)值最大化的治療方案。

99Tc-MDP是一種低毒核素類制劑，是采用微量元素锝和亞甲基二磷酸鹽螯合而成[7]。該藥具有抗炎和抗風(fēng)濕作用[8]，主要通過免疫調(diào)節(jié)、免疫抑制反應(yīng)及較好的骨病灶靶向性達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、修復(fù)破損骨，防止骨質(zhì)疏松及治療骨滑膜病的目的，因此，已經(jīng)證明甲氨蝶呤+99Tc-MDP治療RA是一種起效快，安全性好，相對(duì)經(jīng)濟(jì)的治療方案，已被臨床廣泛應(yīng)用[9-11]，但是在臨床上發(fā)現(xiàn)，99Tc-MDP治療RA大多數(shù)效果好，部分效果不理想。療效與病變關(guān)節(jié)對(duì)99Tc-MDP的吸收量是否有關(guān)系？因此，治療前通過核素顯像方法來預(yù)測(cè)關(guān)節(jié)對(duì)99Tc-MDP的吸收量十分有意義。

核素骨顯像是利用親骨性放射性核素或放射性核素標(biāo)記的化合物引入人體后聚集于骨骼[12]，在體外用SPECT探測(cè)放射性核素所發(fā)射的射線，從而使骨骼顯像，已證明其在骨代謝性疾病的病理、生理檢測(cè)以及治療效果監(jiān)測(cè)方面是一種有效的工具[13]?，F(xiàn)在最常用的顯像劑是99mTc-MDP，骨骼顯像劑注入人體內(nèi)后，能在2 h內(nèi)導(dǎo)向性地被骨組織的羥基磷灰石晶體吸附和未成熟的骨膠原結(jié)合[14]。二磷酸鹽生物性能好，比磷酸鹽穩(wěn)定[15]，在骨組織攝取率高，由于RA關(guān)節(jié)局部病變可引起滑膜血管增加，血流量增加，毛細(xì)血管通透性增加，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)周圍骨更新旺盛以及骨破壞引起的反應(yīng)性增生，故使99mTc-MDP在局部聚集而顯像。顯然，其成分與99Tc-MDP的主要成分是相同的，在人體內(nèi)生物代謝途徑也一樣，因此，核素骨顯像病變關(guān)節(jié)攝取99mTc-MDP的量可直接反映病變關(guān)節(jié)吸收99Tc-MDP的量。本研究評(píng)估了確診的39例活動(dòng)性RA患者99Tc-MDP治療后的效果，39例患者治療后，顯效12例、有效20例、無效7例。不同療效組的T/N值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，顯效組T/N值最高，無效組T/N值最低，說明99Tc-MDP的療效與治療前關(guān)節(jié)局部的放射性核素?cái)z取比值有關(guān)，即與99Tc-MDP在關(guān)節(jié)內(nèi)的吸收量有關(guān)。以病變手關(guān)節(jié)核素顯像T/N值的均值2為界限，分為高攝取組（≥2）和低攝取組（

綜上所述，對(duì)活動(dòng)性RA患者，在擬定治療方案前，采用99mTc-MDP對(duì)病變關(guān)節(jié)局部進(jìn)行核素骨顯像檢查，對(duì)于攝取比值高的患者，則選擇99Tc-MDP聯(lián)合治療。核素骨顯像在預(yù)測(cè)99Tc-MDP治療RA效果方面有較高的臨床價(jià)值，對(duì)臨床醫(yī)師優(yōu)化治療方案有很好的指導(dǎo)作用。

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雷鋒小故事范文第3篇

我是來自巖頭小學(xué)的 ,今天我演講的題目是《文明美德伴我成長》。

說到文明美德，誰不曾聽媽媽講過孔融讓梨的故事呢？誰不曾聽爸爸講起張良拾靴的典故？誰不知道郭明義20年來無償獻(xiàn)血的故事？知道，我們都知道，這些人是我們中華民族文明美德上空一顆顆閃耀的星星。我們?cè)谒麄兊呐惆橄鲁砷L，因此，我要說文明美德伴我成長！

還清晰的記得雷鋒的一個(gè)小故事：一天傍晚，天下起了大雨。雷鋒見公路上一位婦女懷里抱著一個(gè)小孩，手里又拉著一個(gè)小孩，身上還背著包袱，在嘩嘩的大雨中一步一滑地走著。雷鋒忙上前打聽，才知道這位大嫂要去十幾里外的樟子溝。 雷鋒見此情景一把脫下自己的雨衣披在大嫂身上，又把自己的軍衣披在孩子的身上，抱起孩子，冒著風(fēng)雨朝樟子溝走去……雨水順著雷鋒的面頰不住地往下流，軍帽、軍衣好象剛從水里撈上來似的滴著水……一直走了將近兩個(gè)小時(shí)，才把他們母子送到家，大嫂眼含熱淚對(duì)雷鋒說：“同志呀，我一輩子也忘不了你送我這一路的情誼?。　?/p>

雷鋒小故事范文第4篇

市十中六年級(jí)    孫文靜

突然，心感到一陣驕傲，心頭也涌上一抹自豪，是因?yàn)槟莻€(gè)身影在我眼里揮之不去，他那高大的形象根深蒂固的扎在我的心中，他助人為樂，以為人民服務(wù)為己任。他就是所有人都膜拜和學(xué)習(xí)的好榜樣---雷鋒。

那些年，能為革命和人民盡心盡力的人不多，真的可以說是少之又少，但雷鋒卻從未放棄過，他對(duì)廣大人民可謂是鞠躬盡瘁，費(fèi)盡心血。我記得，雷鋒叔叔一直被一個(gè)信念支撐著，那信念的意義為之重要，因?yàn)槔卒h叔叔依靠它。

雷鋒叔叔的小故事可以說是非常之多，大都是他助人為樂的動(dòng)人事跡。我就是因?yàn)榭戳死卒h是叔叔的生平事跡，被他那種精神所感染，決定以他為榜樣，樹立了好好學(xué)習(xí)決心。

我認(rèn)為，雷鋒叔叔真正的支撐點(diǎn)是廣大人民，幫助他人，給予是雷鋒叔叔的快樂。我想，雷鋒叔叔是一個(gè)幸福的人，因?yàn)樗麚碛锌鞓?，并且用他的快樂感染著身邊的每一個(gè)人。

雷鋒小故事范文第5篇

--------題記

當(dāng)老師布置了文化小故事，我漫步在校園里，尋找小雷鋒。我想起了他。

他或許是一個(gè)平凡得不能再平凡的人，他擁有雷鋒一樣的心。當(dāng)他撿起那張紙的時(shí)候，我看到了未來的希望。

皎潔的月亮高高掛在了天空中，夜，是那么的寧靜。

他或許是有什么事，他路過了宿舍樓，他看見了地上那張微小卻又明顯的紙張，他嘴角微微泛起點(diǎn)笑容，輕輕地，彎下他的腰，用那雙圣潔的手輕輕地?fù)炱鹆四菑埼⒉蛔愕赖募?。那張紙，很平凡，隨處可見。曾幾何時(shí)，也有這么一個(gè)身影。

那是小學(xué)的時(shí)候，高高的太陽懸掛在天空上，天氣熱得像躺在火爐上。每個(gè)人都汗流浹背。大家都脫下校服，打球的，回家的，散步的，多了去了?？删褪菦]人注意到那張?zhí)稍诘匕迳系募埿?。一個(gè)長發(fā)飄逸的小女孩，她在跳皮筋，她輕輕地，輕輕地，從人群中走了過來，她又輕輕地彎下了腰，撿起那張被多數(shù)人忽視了的紙。校園角落的“我是紙屑果皮的家”似乎在向她招手。她一蹦一跳地來到了這個(gè)“我是紙屑果皮的家”，輕輕地，將紙屑“放”了進(jìn)去。

兩個(gè)人的動(dòng)作如此相似啊，輕輕地，對(duì)待紙屑，和對(duì)待朋友一樣，輕輕地。

在我們校園的各個(gè)角落，存在著很多很多的紙屑，你們又會(huì)像這個(gè)長發(fā)飄逸的小女孩和那個(gè)小男孩一樣，輕輕地，撿起那些紙屑么，他們需要他們的家，他們要回他們的家。也就請(qǐng)大家，輕輕地，彎下腰，在輕輕地將它放回他的家。

大家可曾想起雷鋒當(dāng)年所做的好事，每一件都那么地刻苦銘心。你是否曾想過做第二個(gè)雷鋒，撿紙，很平凡，拾金不昧，也很平凡，這些事情多了去了，可這些平凡小事不去做，又怎么做成大事呢？

當(dāng)你看見那張飄在地上的紙，你是否會(huì)彎下你的腰？