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內(nèi)科護(hù)理學(xué)概念范文第1篇

關(guān)鍵詞：護(hù)理專業(yè)；內(nèi)科護(hù)理學(xué)；多媒體教學(xué)；教學(xué)方法

對(duì)現(xiàn)階段的護(hù)理專業(yè)教學(xué)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，很多教師教學(xué)的時(shí)候利用的是傳統(tǒng)的教學(xué)方法。就這種教學(xué)方法的具體應(yīng)用來(lái)看，在概念掌握和理論深入分析方面有突出效果，但是護(hù)理專業(yè)教學(xué)重視實(shí)踐，所以傳統(tǒng)的教學(xué)方法在學(xué)生綜合能力培養(yǎng)方面具有局限性。研究表明，目前在教學(xué)實(shí)踐中被廣泛應(yīng)用的多媒體教學(xué)方法，無(wú)論是在理論教學(xué)還是在實(shí)踐分析方面，均具有不錯(cuò)的效果。因此，出于提升教學(xué)質(zhì)量的考慮，護(hù)理專業(yè)的具體教學(xué)需要實(shí)現(xiàn)多媒體教學(xué)方法的引入與應(yīng)用。此外，對(duì)兩種教學(xué)方法和手段進(jìn)行具體對(duì)比，可以更好地分析教學(xué)方法的優(yōu)劣。

1多媒體教學(xué)方法

要在教學(xué)實(shí)踐中更好地應(yīng)用多媒體教學(xué)法，首先要明確什么是多媒體教學(xué)。就目前的資料分析來(lái)看，多媒體教學(xué)是指在教學(xué)過(guò)程中，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)對(duì)象的特點(diǎn)，通過(guò)教學(xué)設(shè)計(jì)，合理選擇和運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)媒體，并與傳統(tǒng)教學(xué)手段有機(jī)組合，共同參與教學(xué)全過(guò)程，以多種媒體信息作用于學(xué)生，形成合理的教學(xué)過(guò)程結(jié)構(gòu)，達(dá)到最優(yōu)化的教學(xué)效果的一種教學(xué)手段[1]。就此種教學(xué)方法的具體應(yīng)用來(lái)看，其具有以下幾個(gè)方面的特點(diǎn)。1）直觀性：多媒體課件能化抽象為具體，化呆板為生動(dòng)，突破視覺(jué)限制，突出教學(xué)要點(diǎn)，使學(xué)生多角度地觀察對(duì)象，建立空間概念，在直觀形象的基礎(chǔ)上培養(yǎng)思維能力。2）形象性：多媒體課件能提供圖、文、聲、像，形象生動(dòng)，可以對(duì)人的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)甚至心理觸覺(jué)產(chǎn)生全方位的刺激。3）動(dòng)態(tài)性：多媒體課件可以化靜為動(dòng)，能按超文本、超鏈接方式組織管理學(xué)科知識(shí)和各種教學(xué)信息，有利于反映概念及過(guò)程，能有效地突破教學(xué)難點(diǎn)。4）交互性、模擬性和針對(duì)性：多媒體教學(xué)可為學(xué)生提供更多參與課堂教學(xué)的機(jī)會(huì)，可有效調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使得因材施教和分層教學(xué)成為可能。5）重復(fù)性和高效性[2]：多媒體課件特有的大信息量、大容量的特點(diǎn)，能增加課堂教學(xué)容量，優(yōu)化教學(xué)結(jié)構(gòu)，突破空間限制，節(jié)約教學(xué)時(shí)間，擴(kuò)大學(xué)生知識(shí)視野，提高課堂教學(xué)效率。

2傳統(tǒng)教學(xué)方法

要在教學(xué)實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)多媒體教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)方法的對(duì)比，需要對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)方法有深入的認(rèn)識(shí)。所謂傳統(tǒng)教學(xué)方法，具體指的是以教師、書(shū)本和課堂為中心的教學(xué)方法。就傳統(tǒng)的教學(xué)方法應(yīng)用來(lái)看，其往往會(huì)形成教師單向灌輸、學(xué)生被動(dòng)接受的局面[3]。從具體的教學(xué)來(lái)看，學(xué)生是接受知識(shí)的主體，應(yīng)該在課堂上占據(jù)主體地位，但是在傳統(tǒng)教學(xué)方法下，作為認(rèn)知主體的學(xué)生在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中始終處于被動(dòng)地接受知識(shí)的地位，學(xué)習(xí)的主動(dòng)性被忽視甚至被壓抑，這對(duì)于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、提高教學(xué)效率是非常不利的。

3多媒體教學(xué)方法和傳統(tǒng)教學(xué)方法的對(duì)比：以內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程為例

在目前的內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程教學(xué)中，多媒體教學(xué)方法和傳統(tǒng)的教學(xué)方法均有應(yīng)用，對(duì)兩種教學(xué)方法的具體使用進(jìn)行對(duì)比分析，這對(duì)于教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì)和缺陷分析來(lái)講是非常重要的。以下是具體的對(duì)比分析內(nèi)容。教學(xué)理念的對(duì)比就兩種教學(xué)方法的具體實(shí)施來(lái)看，其突出的差異體現(xiàn)在教學(xué)理念方面。1）多媒體教學(xué)法的教學(xué)理念[4]。多媒體教學(xué)法的根本目的是在教育教學(xué)過(guò)程中，利用多樣化、形象化的教學(xué)手段實(shí)現(xiàn)學(xué)生的思考深度和廣度拓展，并利用趣味性的教學(xué)方式提升學(xué)生的課堂參與積極性，實(shí)現(xiàn)其學(xué)習(xí)主動(dòng)能力的培養(yǎng)，從而完成核心素養(yǎng)教育和素質(zhì)教育的基本要求。從理念方面來(lái)講，多媒體教學(xué)的理念具有全面性，注意到了學(xué)生理論和實(shí)踐的綜合，所以該種教學(xué)理念更符合現(xiàn)代化教育實(shí)踐。2）傳統(tǒng)教學(xué)方法的教學(xué)理念。傳統(tǒng)的教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)的是教師的講和學(xué)生的聽(tīng)。就一般的評(píng)判來(lái)看，評(píng)價(jià)學(xué)生的主要標(biāo)準(zhǔn)是學(xué)生聽(tīng)到了多少，理解了多少，而不是學(xué)生思考了多少，有多少創(chuàng)新[5]。這種教育理念將學(xué)生的思考限制在一定的范圍內(nèi)，對(duì)于學(xué)生的創(chuàng)新而言是十分不利的。再者，這種教學(xué)理念強(qiáng)調(diào)的是對(duì)書(shū)本知識(shí)的理解，忽略了內(nèi)科護(hù)理學(xué)知識(shí)的實(shí)踐性，所以其與專業(yè)特點(diǎn)存在一定的沖突。教學(xué)實(shí)施的對(duì)比1）傳統(tǒng)教學(xué)方式的實(shí)施[6]。在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，傳統(tǒng)教學(xué)方式主要分為四個(gè)步驟：一是教師基于教學(xué)的具體要求進(jìn)行教學(xué)規(guī)劃和設(shè)計(jì)；二是教師在課程結(jié)束后基于下節(jié)課的所講內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)任務(wù)的布置；三是進(jìn)行課堂講授，讓學(xué)生更加準(zhǔn)確地理解和掌握書(shū)本當(dāng)中的具體內(nèi)容；四是進(jìn)行總結(jié)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的不足和缺陷并改進(jìn)。就傳統(tǒng)教學(xué)方式的具體實(shí)施來(lái)看，其完整性較強(qiáng)，且多為理論性內(nèi)容。2）多媒體教學(xué)方式的實(shí)施。就多媒體教學(xué)方式的具體應(yīng)用來(lái)看，主要的教學(xué)實(shí)施也分為四個(gè)步驟。一是針對(duì)班級(jí)學(xué)生現(xiàn)狀進(jìn)行多媒體教學(xué)方式的選擇。二是針對(duì)多媒體教學(xué)方式進(jìn)行課程規(guī)劃和設(shè)計(jì)，一般來(lái)講，為了實(shí)現(xiàn)教學(xué)的豐富性，教師會(huì)多設(shè)置教學(xué)模式和方法。三是在課堂教學(xué)中，教師會(huì)一改平常主動(dòng)講的局面，改用問(wèn)題對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，在問(wèn)題引導(dǎo)和教學(xué)過(guò)程中會(huì)時(shí)不時(shí)地借助多媒體設(shè)備進(jìn)行影像資料的播放。四是課堂的交流和總結(jié)，其中，交流工作主要集中在教師和學(xué)生、學(xué)生和學(xué)生之間，整個(gè)課堂的活躍性比較突出；總結(jié)工作有教師的總結(jié)，也有學(xué)生的總結(jié)，而且雙方可進(jìn)一步交換意見(jiàn)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。教學(xué)結(jié)果的對(duì)比為了對(duì)兩種教學(xué)方式的最終效果進(jìn)行確認(rèn)，需要對(duì)比教學(xué)結(jié)果[7]。以某院校護(hù)理專業(yè)兩個(gè)班的內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程教學(xué)為例進(jìn)行分析，其中A班采用的是多媒體教學(xué)方式，B班采用的是傳統(tǒng)教學(xué)方式，教學(xué)周期均為兩個(gè)月。下面是對(duì)兩個(gè)月教學(xué)進(jìn)行的總結(jié)。1）教學(xué)質(zhì)量。在期中考試中，A班的42名學(xué)生，優(yōu)秀有17人，良好有18人，合格有5人，不合格有2人；B班的45名學(xué)生，優(yōu)秀有5人，良好有12人，合格有21人，不合格有7人。從兩個(gè)班的期中考試成績(jī)來(lái)看，A班明顯優(yōu)于B班。當(dāng)然，這只是理論試卷成績(jī)。對(duì)兩個(gè)班學(xué)生的內(nèi)科護(hù)理實(shí)踐情況也進(jìn)行了考核，從考核結(jié)果看，A班取得優(yōu)秀的學(xué)生接近一半，其他學(xué)生均為良好和合格；而B(niǎo)班取得優(yōu)秀的學(xué)生不到5人，不合格的有4人，其余為良好和合格。從實(shí)踐考核來(lái)看，A班也明顯占優(yōu)。對(duì)考核教師做調(diào)查，教師評(píng)價(jià)A班的學(xué)生理論扎實(shí)，實(shí)踐掌握良好。從具體的教學(xué)方式來(lái)看，這主要是因?yàn)槎嗝襟w教學(xué)的形象性和動(dòng)態(tài)性效果顯著。2）教學(xué)效率。從教學(xué)效率來(lái)看，主要是分析學(xué)生掌握具體知識(shí)的周期。從具體的對(duì)比分析來(lái)看，傳統(tǒng)教學(xué)模式下的學(xué)生，其掌握具體的知識(shí)需要經(jīng)過(guò)預(yù)習(xí)、記憶理解、分析消化和完全掌握這樣一個(gè)階段，基本周期是5～7天；而多媒體教學(xué)方式下，學(xué)生掌握知識(shí)的主要過(guò)程為預(yù)習(xí)、基礎(chǔ)學(xué)習(xí)和深度學(xué)習(xí)、理解掌握，一般的學(xué)習(xí)周期是3～4天。從學(xué)習(xí)的具體周期來(lái)看，多媒體教學(xué)方法的整體優(yōu)勢(shì)是非常明顯的，而其之所以在效率方面占優(yōu)，主要是因?yàn)槠渲貜?fù)性和高效性，還有互動(dòng)性[8]。二者相比，多媒體教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì)十分明顯。

4總結(jié)和反思

從多媒體教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)的具體對(duì)比分析來(lái)看，在教育實(shí)踐中，多媒體教學(xué)技術(shù)的應(yīng)用可以有效提升教學(xué)的效率和質(zhì)量，所以在教學(xué)過(guò)程中強(qiáng)調(diào)多媒體教學(xué)方法的應(yīng)用有突出的現(xiàn)實(shí)意義。以下是基于實(shí)踐總結(jié)的多媒體教學(xué)開(kāi)展的具體策略。1）要準(zhǔn)確有效地應(yīng)用多媒體技術(shù)，教師必須要明確多媒體技術(shù)的特點(diǎn)以及優(yōu)勢(shì)。從現(xiàn)實(shí)分析來(lái)看，任何教學(xué)技術(shù)都存在優(yōu)勢(shì)，也存在缺陷，所以在應(yīng)用多媒體技術(shù)的時(shí)候必須要做到揚(yáng)長(zhǎng)避短，這樣一來(lái)，該技術(shù)的價(jià)值才能更好地發(fā)揮。2）在多媒體教學(xué)技術(shù)應(yīng)用中，教師必須要熟練掌握多媒體技術(shù)的操作技能。從具體的教學(xué)來(lái)看，多媒體教學(xué)方法對(duì)教師的信息素養(yǎng)有較高的要求，如果教師本身的技術(shù)不過(guò)關(guān)或者在操作中存在較大的紕漏，那么教學(xué)的效果就會(huì)大受影響。

5結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在護(hù)理專業(yè)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程教學(xué)中，傳統(tǒng)的教學(xué)模式雖然在理論強(qiáng)化方面有不錯(cuò)的效果，但是其忽視了實(shí)踐培養(yǎng)，這與護(hù)理專業(yè)實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)不吻合，所以最終的教學(xué)效果不夠理想。對(duì)多媒體教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行具體對(duì)比，明確多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，可有效促進(jìn)護(hù)理學(xué)教學(xué)改革。

參考文獻(xiàn)

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內(nèi)科護(hù)理學(xué)概念范文第2篇

關(guān)鍵詞：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革 高職 內(nèi)科護(hù)理 優(yōu)化 教學(xué)評(píng)價(jià)

中圖分類號(hào)：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2013）06（a）-0168-01

1 調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革的基礎(chǔ)之上，我們應(yīng)該對(duì)教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，按照考試的要求進(jìn)行立體式的整合，將傳統(tǒng)的按照學(xué)科的編排模式進(jìn)行淘汰，將學(xué)生的綜合素質(zhì)充分的顯現(xiàn)出來(lái)。在對(duì)各學(xué)科之間的關(guān)系和比例進(jìn)行整合時(shí)，會(huì)出現(xiàn)與臨床崗位設(shè)置相矛盾的現(xiàn)象，在這樣的情況之下，學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)通科老師的培養(yǎng)，將各學(xué)科之間的內(nèi)容進(jìn)行協(xié)調(diào)，將重復(fù)、交叉的教學(xué)現(xiàn)象進(jìn)行避免。內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)主要是內(nèi)科常見(jiàn)疾病進(jìn)行護(hù)理，將內(nèi)科的特點(diǎn)完全的表現(xiàn)出來(lái)。但是在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革的推動(dòng)之下，內(nèi)科護(hù)理學(xué)的內(nèi)容得到了增加，延伸至其他的10余中疾病，分別為帕金森病的護(hù)理、三叉神經(jīng)痛的護(hù)理、急性退髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎的護(hù)理、庫(kù)欣綜合癥的護(hù)理、心肌疾病的護(hù)理以及解剖生理的護(hù)理等。

2 確立教學(xué)重點(diǎn)

2.1 以任務(wù)為中心

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革之后，將學(xué)習(xí)的科目分為專業(yè)能力和專業(yè)實(shí)務(wù)兩方面，在臨床常見(jiàn)疾病的背景之下，對(duì)學(xué)生的護(hù)理能力進(jìn)行考察。所以在教學(xué)的過(guò)程中，教學(xué)的知識(shí)和內(nèi)容應(yīng)該圍繞著護(hù)理任務(wù)來(lái)進(jìn)行，以“必需、夠用”為標(biāo)準(zhǔn)，將理論知識(shí)的專業(yè)性、針對(duì)性以及實(shí)用性表現(xiàn)出來(lái)。

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革之后，考試所涉及的范圍增加到了七類，與原來(lái)教學(xué)的內(nèi)容相比，增加了“健康指導(dǎo)”和“護(hù)理診斷”兩項(xiàng)內(nèi)容，教學(xué)的內(nèi)容與臨床更加的接近，并且對(duì)疾病進(jìn)行了預(yù)防。在護(hù)理程序中，護(hù)理診斷是最重要的內(nèi)容，它具有非常強(qiáng)的專業(yè)性，并且具有非常明顯的護(hù)理特色，但是護(hù)理診斷的概念非常的抽象，很多護(hù)理專業(yè)的學(xué)生都難以理解其中的真實(shí)意義，所以在教學(xué)的過(guò)程中，因按照“生物―心理―社會(huì)”的醫(yī)學(xué)模式，對(duì)患者的情況進(jìn)行全面的評(píng)估，尤其是對(duì)癥狀的評(píng)估，并將這個(gè)評(píng)估作為護(hù)理問(wèn)題的重要依據(jù)。

2.2 以臨床為導(dǎo)向

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革主要有兩個(gè)目的，其一是對(duì)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)和工作能力進(jìn)行考察，判斷該學(xué)生是否具備當(dāng)護(hù)士的能力。其二就是檢驗(yàn)學(xué)校護(hù)理的教育質(zhì)量。在改革之后，對(duì)臨床常見(jiàn)疾病的護(hù)理任務(wù)進(jìn)行重點(diǎn)的考察，并且在每年中進(jìn)行一次修訂，將傳統(tǒng)陳舊的中等護(hù)理專業(yè)的教學(xué)大綱進(jìn)行改變創(chuàng)新。將考試遵從的“服務(wù)臨床、滿足教學(xué)”的宗旨進(jìn)行充分的體現(xiàn)。所以在教學(xué)內(nèi)科護(hù)理學(xué)時(shí)，應(yīng)該以臨床為導(dǎo)向，根據(jù)臨床護(hù)理的需求對(duì)教學(xué)的重點(diǎn)和教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，實(shí)現(xiàn)真正意義上的教學(xué)、臨床“零距離”。

2.3 突出專業(yè)特色

在過(guò)去的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中，有一部分的考試內(nèi)容與護(hù)理工作是全無(wú)關(guān)系的。在美國(guó)，護(hù)士注冊(cè)護(hù)士考試的考題都是圍繞臨床展開(kāi)的，多為情景對(duì)話和案例分析，對(duì)于護(hù)士的臨床運(yùn)用以及實(shí)踐能力非常的重視。在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革之后，將考試的重點(diǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)理工作中必須具備的臨床知識(shí)和臨床技能。所以在教學(xué)內(nèi)科護(hù)理學(xué)時(shí)，應(yīng)該將疾病的治療原則、疾病的臨床表現(xiàn)作為重點(diǎn)的講解內(nèi)容，對(duì)于疾病產(chǎn)生的原因以及疾病的診斷只需要做簡(jiǎn)單的介紹。

3 改革教學(xué)方法

3.1 備課環(huán)節(jié)―― 輕重有別，重在歸納

在護(hù)士職業(yè)資格考試試題的基礎(chǔ)之上，老師應(yīng)該將考試的內(nèi)容進(jìn)行分析和歸納，并整理出考試的重點(diǎn)，在備課的過(guò)程中，將考試內(nèi)容作為重點(diǎn)的教學(xué)內(nèi)容。老師在對(duì)考試的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行講解時(shí)，要注重張弛有度，盡可能多的運(yùn)用多媒體課件，并通過(guò)臨床實(shí)例的教學(xué)，讓學(xué)生從不同角度、不同方面進(jìn)行考慮，將考試的內(nèi)容講解到精、透、細(xì)，讓學(xué)生更加牢固的掌握考試的重點(diǎn)；對(duì)于次要性的內(nèi)容，老師可以點(diǎn)到為止，但是也不能完全不提。因?yàn)檫@些內(nèi)容能為重點(diǎn)內(nèi)容作鋪墊。老師在講課之前，要檢查教學(xué)的材料和設(shè)備是否齊全，并對(duì)教學(xué)的效果進(jìn)行適當(dāng)?shù)念A(yù)測(cè)，保證課堂教學(xué)的正常開(kāi)展。

3.2 上課環(huán)節(jié)―― 深入淺出，重在引導(dǎo)

學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中，常常處于一種被動(dòng)的動(dòng)態(tài)。老師在教學(xué)的過(guò)程中，應(yīng)該加強(qiáng)與學(xué)生的互動(dòng)和交流，盡可能多的提出問(wèn)題，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。對(duì)于教學(xué)內(nèi)容而言，老師應(yīng)該從最基本、最簡(jiǎn)單的知識(shí)入手，循序漸進(jìn)，逐漸的突出內(nèi)容的重點(diǎn)。另外，還要讓學(xué)生做好課堂的課堂筆記，讓學(xué)生回家之后進(jìn)行知識(shí)的復(fù)習(xí)，同時(shí)，也為學(xué)生知識(shí)的消化提供時(shí)間。老師在教學(xué)過(guò)程中，還應(yīng)該優(yōu)化教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。

3.3 課后輔導(dǎo)環(huán)節(jié)―― 循循善誘，重在啟發(fā)

在教學(xué)之后，老師應(yīng)該對(duì)征收學(xué)生的意見(jiàn)，讓學(xué)生對(duì)自己的教學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)，因教學(xué)主要針對(duì)者是學(xué)生，所以學(xué)生的意義和評(píng)價(jià)是最有效的，讓學(xué)生對(duì)老師教學(xué)方法中的優(yōu)勢(shì)和不足進(jìn)行分析，之后，老師可以根據(jù)學(xué)生的意見(jiàn)對(duì)不足之處進(jìn)行修改，對(duì)于好的方面繼續(xù)發(fā)揚(yáng)，加強(qiáng)師生之間的溝通，保證教學(xué)的質(zhì)量。與此同時(shí)，老師還應(yīng)該設(shè)立激勵(lì)機(jī)制，對(duì)于主動(dòng)性較強(qiáng)的學(xué)生予以一定的獎(jiǎng)勵(lì)，促進(jìn)學(xué)生積極性主動(dòng)性的培養(yǎng)。對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)較差的后進(jìn)生，老師可以開(kāi)設(shè)課后輔導(dǎo)課，幫助后進(jìn)生知識(shí)的學(xué)習(xí)，以此來(lái)提高全班的教學(xué)質(zhì)量。

3.4 備考環(huán)節(jié)―― 有的放矢，重在實(shí)效

在平時(shí)的測(cè)試中，老師應(yīng)該加強(qiáng)測(cè)試題的多元化，如：選擇題、判斷題、名詞解釋、填空題、簡(jiǎn)答題以及綜合論述題等等，通過(guò)試題的測(cè)試對(duì)學(xué)生掌握的內(nèi)科護(hù)理學(xué)知識(shí)進(jìn)行鞏固。在期末考試時(shí)，考試的題型和考試的重點(diǎn)與護(hù)士資格考試相同?？荚嚨囊?guī)則和考場(chǎng)的秩序也同護(hù)士資格考試的秩序和規(guī)則相同，讓學(xué)生提前適應(yīng)考試的環(huán)境，為最后的考試做鋪墊。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐利華，郭麗琴.以護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革為契機(jī)優(yōu)化高職內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)[J].中華護(hù)理教育，2012（11）：486-487.

[2] 王鄭矜，王文雷，王麗紅，等.以護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試為導(dǎo)向的內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革與實(shí)踐淺析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010（19）：3128-3130.

內(nèi)科護(hù)理學(xué)概念范文第3篇

1 對(duì)象與方法

1．1 對(duì)象 2005屆三年制大專護(hù)理1班45名護(hù)生。

1．2 方法

1．2．1 護(hù)理教學(xué)查房前準(zhǔn)備 ①護(hù)生的準(zhǔn)備：通知護(hù)生教學(xué)查房病種，要求復(fù)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)；②教師準(zhǔn)備：準(zhǔn)備一個(gè)患者，通過(guò)問(wèn)診、體檢、查閱病史資料等方法，熟悉病情演變過(guò)程及治療、護(hù)理經(jīng)過(guò)，了解各項(xiàng)輔助檢查及化驗(yàn)結(jié)果，整理資料，將疾病的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、治療方法、護(hù)理診斷、護(hù)理措施等知識(shí)，設(shè)計(jì)成問(wèn)題制作成powerpoint。

1．2．2 舉例 其中一次教學(xué)查房過(guò)程簡(jiǎn)介，病情資料：患兒，男，5歲，于2004年10月12日10：10步行入院，入院時(shí)患兒神志清楚，體溫38．1℃，脈搏96次/分，呼吸22次/分，血壓90/60 mm Hg，全身皮膚可見(jiàn)散在出血點(diǎn)，紫癜，雙下肢可見(jiàn)大片淤斑，咽部充血，血常規(guī)結(jié)果提示：血小板計(jì)數(shù)為11×109/L,體檢配合。病史資料：2 d前患兒母親發(fā)現(xiàn)其右側(cè)下肢兩處淤斑，認(rèn)為是患兒全身散在出血點(diǎn)，紫癜，隧來(lái)醫(yī)院就診。兩天來(lái)患兒曾兩次出現(xiàn)鼻腔出血，局部壓迫能止血。社會(huì)文化背景及飲食習(xí)慣：患兒父母初中文化，務(wù)農(nóng)。入院后反復(fù)詢問(wèn)患兒病情及預(yù)后：患兒平時(shí)以大米為主食，愛(ài)吃魚(yú)、肉，不喜歡雞蛋和綠葉蔬菜類食物，家人有吃辛辣飲食習(xí)慣。

2 結(jié)果

護(hù)理教學(xué)查房以問(wèn)卷形式調(diào)查教學(xué)效果見(jiàn)表1。

護(hù)生們普遍認(rèn)為：以患者為引導(dǎo)得教學(xué)方法，教會(huì)了她們?nèi)绾卫门R床患者鞏固理論知識(shí)，情景表演給大家印象很深。

3 體會(huì)

3．1 患者教學(xué) 作為一種生動(dòng)直觀的教學(xué)形式，既能加深護(hù)生對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶，也有利于實(shí)現(xiàn)教學(xué)方式有灌輸式向啟發(fā)誘導(dǎo)式的轉(zhuǎn)化，使學(xué)生自覺(jué)、主動(dòng)、創(chuàng)造學(xué)習(xí)[1]。

3．2 多媒體護(hù)理教學(xué) 多媒體整體護(hù)理患者為引導(dǎo)進(jìn)行對(duì)話情景教學(xué)實(shí)施改變了以往的教學(xué)形與手段，通過(guò)形象生動(dòng)具體的護(hù)患情景創(chuàng)設(shè)，給學(xué)生設(shè)置了一個(gè)能產(chǎn)生疑問(wèn)的情景，使學(xué)生的求知欲望就從疑問(wèn)開(kāi)始，把課堂知識(shí)傳授靜態(tài)為動(dòng)態(tài)，變平面為立體，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，極大地激發(fā)了學(xué)生的主體學(xué)習(xí)作用，充分調(diào)動(dòng)起學(xué)生的智力因素，還有情感和非智力因素，增強(qiáng)了師生之間的互動(dòng)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和活躍課堂氣氛。使學(xué)生在氣氛熱烈、趣味性強(qiáng)的模擬護(hù)患對(duì)話中輕松地掌握知識(shí)要點(diǎn)[2，3]。

3．3 鍛煉護(hù)生應(yīng)變能力和溝通技巧 對(duì)于即將踏進(jìn)工作崗位的護(hù)生來(lái)說(shuō)，內(nèi)科護(hù)理將成為她們應(yīng)當(dāng)掌握的護(hù)理基本功，在教學(xué)中打破傳統(tǒng)的授課模式，采用理論和實(shí)踐相結(jié)合的整體護(hù)理教學(xué)，驅(qū)動(dòng)了學(xué)生自主性學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)生對(duì)患者的真情實(shí)感。提高護(hù)患和醫(yī)護(hù)溝通技巧，特別是模擬表演式情景教學(xué)，不僅給學(xué)生創(chuàng)造了鍛煉應(yīng)變能力的機(jī)會(huì)，使學(xué)生將內(nèi)科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)與相關(guān)知識(shí)融為一體，其思想道德素、專業(yè)素質(zhì)、體態(tài)素質(zhì)、心理素質(zhì)都得到鍛煉。同時(shí)也培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，提高學(xué)生實(shí)際工作能力為今后順利走向社會(huì)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[4]。

我認(rèn)為：護(hù)理教學(xué)查房應(yīng)用以臨床患者為引導(dǎo)，以設(shè)置問(wèn)題、情景表演為基礎(chǔ)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)方法，可以幫助護(hù)生將所學(xué)的各種醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)知識(shí)進(jìn)行橫向聯(lián)系，培養(yǎng)了護(hù)生獨(dú)立思考創(chuàng)造性思維及實(shí)際解決問(wèn)題的能力。

參考文獻(xiàn)

1 鄔剛，張少林.病例教學(xué)中病例和問(wèn)題設(shè)置的課堂應(yīng)用,中華護(hù)理雜志，2001，36(4)：300-301.

2 厲英，張靜.情景教學(xué)法在眼科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2003,5(4)：388-399.

內(nèi)科護(hù)理學(xué)概念范文第4篇

關(guān)鍵詞：護(hù)理教學(xué) 急救護(hù)理學(xué) 遷移教學(xué)法

學(xué)習(xí)遷移是指學(xué)習(xí)的某一內(nèi)容對(duì)將要學(xué)習(xí)的另一內(nèi)容的影響，即指人們?cè)趯W(xué)習(xí)知識(shí)過(guò)程中，先前掌握的知識(shí)，包括思維方式和學(xué)習(xí)方法，對(duì)以后學(xué)習(xí)產(chǎn)生一定影響的體驗(yàn)。據(jù)此將學(xué)習(xí)遷移分為正遷移和負(fù)遷移，如果已有的知識(shí)對(duì)再學(xué)習(xí)活動(dòng)產(chǎn)生促進(jìn)作用，稱之為正遷移；如果已有知識(shí)對(duì)再學(xué)習(xí)產(chǎn)生妨礙作用，稱之為負(fù)遷移。在教學(xué)中學(xué)習(xí)遷移是種普遍存在的客觀心理現(xiàn)象，同時(shí)也是現(xiàn)代教育理論的熱點(diǎn)之一，隨著遷移教學(xué)策略不斷被人們認(rèn)識(shí)和接受，我們?cè)谧o(hù)理本科《急救護(hù)理學(xué)》教學(xué)過(guò)程中運(yùn)用該方法，取得一定效果。

一、目的和意義

《急救護(hù)理學(xué)》是研究各類急性病、急性創(chuàng)傷、慢性病急性發(fā)作等危重癥病人搶救護(hù)理的一門理論與實(shí)踐性都很強(qiáng)的學(xué)科，在教學(xué)中強(qiáng)調(diào)在理論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，鍛煉學(xué)生的實(shí)踐能力，要求培養(yǎng)學(xué)生在緊急情況下迅速評(píng)估、正確決策和果斷實(shí)施的綜合急救能力。學(xué)生在學(xué)習(xí)后能處理多種突發(fā)事件，在遇到疑難問(wèn)題時(shí)能思考并找到解決的辦法。遷移教學(xué)要求教師應(yīng)用臨床思維來(lái)引導(dǎo)學(xué)生用已學(xué)過(guò)的解剖、生理、病理、病生、內(nèi)科護(hù)理學(xué)及外科護(hù)理學(xué)等相關(guān)知識(shí)，來(lái)理解、學(xué)習(xí)新知識(shí)，逐漸提高學(xué)生遷移的認(rèn)知策略能力，并掌握分析、思考問(wèn)題的方法。

二、遷移教學(xué)的內(nèi)容

遷移主要受三種認(rèn)知結(jié)構(gòu)變量的影響：一是學(xué)生原有知識(shí)的內(nèi)容特征，即其是否具有用來(lái)同化新知識(shí)的適當(dāng)理念；二是學(xué)生原有知識(shí)的組織特征，即其知識(shí)結(jié)構(gòu)是否層次分明；三是它的鞏固性。根據(jù)這一原理，教師不僅要熟悉將要講授的新知識(shí)點(diǎn)，而且要清楚新知識(shí)點(diǎn)間以及新知識(shí)和學(xué)生原有知識(shí)間的相互關(guān)系，反復(fù)揣摩，把握這些知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)在聯(lián)系，從而建立合理的遷移教學(xué)內(nèi)容。

1.與基礎(chǔ)學(xué)科的遷移

《急救護(hù)理學(xué)》中的“重癥監(jiān)護(hù)”、“休克”、“創(chuàng)傷”等章節(jié)與解剖、生理、病理等基礎(chǔ)學(xué)科的知識(shí)有許多共同因素，可利用這些相同的因素，引導(dǎo)學(xué)習(xí)進(jìn)行知識(shí)的遷移。

2.與其他臨床學(xué)科的遷移

引導(dǎo)學(xué)生利用前期學(xué)過(guò)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等知識(shí)，解決《急救護(hù)理學(xué)》中的“休克”、“創(chuàng)傷”、“多器官功能障礙綜合征”、“常見(jiàn)臨床危象”等章節(jié)中的問(wèn)題。

3.課程中相關(guān)章節(jié)之間進(jìn)行遷移

先講授“重癥監(jiān)護(hù)”，以利于學(xué)生在后續(xù)的“心肺復(fù)蘇”、“休克”、“創(chuàng)傷”等學(xué)習(xí)中靈活運(yùn)用，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)的遷移；而“院外急救”和“多發(fā)傷、顱腦損傷”先后授課，則有利于學(xué)生對(duì)院外救護(hù)及轉(zhuǎn)運(yùn)中的護(hù)理等這些共同要素的掌握和遷移。

三、遷移教學(xué)的實(shí)施

1.確立正確的教學(xué)目標(biāo)

系統(tǒng)、明確、具體的教學(xué)目標(biāo)是促進(jìn)學(xué)習(xí)遷移的重要前提。教師應(yīng)熟悉學(xué)生課程設(shè)置與安排，通過(guò)交流、作業(yè)及開(kāi)課前測(cè)驗(yàn)了解學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況，在此基礎(chǔ)上確定某一堂課的具體教學(xué)目標(biāo)，也就是讓學(xué)生明確通過(guò)學(xué)習(xí)要掌握哪些知識(shí)點(diǎn)，掌握到什么程度。

2.合理編排教學(xué)內(nèi)容

根據(jù)遷移的要求，把具有廣泛遷移價(jià)值的材料，如基本概念、基本理論和基本方法作為教學(xué)內(nèi)容，同時(shí)合理安排教材中各章節(jié)間的次序，在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生橫向遷移。因此在《急救護(hù)理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容安排上，要注意體現(xiàn)各單元、各部分內(nèi)容之間的內(nèi)在邏輯聯(lián)系和前后銜接，做好整體安排，以提高教學(xué)效率。

3.培訓(xùn)學(xué)生

在“緒論”講授中，詳細(xì)介紹該課程的學(xué)習(xí)目的、意義、內(nèi)容及方法，讓學(xué)生知道學(xué)習(xí)該課程不只是聽(tīng)教師講課，而是怎樣運(yùn)用以前學(xué)過(guò)的知識(shí)來(lái)處理現(xiàn)在遇到的問(wèn)題，從而介紹什么是遷移，為什么要進(jìn)行遷移，如何進(jìn)行遷移，并注意排除干擾。嚴(yán)格要求學(xué)生在課前預(yù)習(xí)教師布置的相關(guān)內(nèi)容。

4.確立合理的教學(xué)程序

（1）學(xué)生課前準(zhǔn)備

學(xué)生概括水平的高低是決定遷移能否產(chǎn)生的重要因素之一，學(xué)生已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)越多，概括水平越高，就越能理解新事物的實(shí)質(zhì)，順利實(shí)現(xiàn)遷移。根據(jù)教師的要求復(fù)習(xí)相關(guān)基礎(chǔ)課知識(shí)和其他臨床課知識(shí)，提高已有經(jīng)驗(yàn)的概括水平。

（2）教師課前準(zhǔn)備

教師依據(jù)大綱要求、學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況，制定出學(xué)習(xí)前學(xué)生需要掌握的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，于上課前一周給學(xué)生。

（3）課堂講授

在上課前半小時(shí)由學(xué)生根據(jù)自己掌握的知識(shí)來(lái)解答本章節(jié)的相關(guān)問(wèn)題，并詳細(xì)敘述解答思路。在隨后的教學(xué)中對(duì)疑難問(wèn)題進(jìn)行講解并總結(jié)、提問(wèn)。

四、效果

在本科年級(jí)的《急救護(hù)理學(xué)》必選課中使用這種教學(xué)方法，通過(guò)期末考試的試卷分析，發(fā)現(xiàn)學(xué)生掌握知識(shí)比較靈活。如護(hù)理本科2008級(jí)學(xué)生在學(xué)習(xí)《急救護(hù)理學(xué)》時(shí)，由于學(xué)時(shí)限制，創(chuàng)傷中的顱腦損傷與胸腹部創(chuàng)傷，未在課堂進(jìn)行講授，為考查學(xué)生是否達(dá)到學(xué)習(xí)該課程的要求，在考試中的病案分析題是高空墜落后的顱骨骨折、頭皮撕裂傷伴顱內(nèi)高壓病人，要求學(xué)生寫(xiě)出病人的診斷及診斷依據(jù)，需要做什么進(jìn)一步檢查及監(jiān)護(hù)重點(diǎn)是什么。通過(guò)試卷分析，學(xué)生正確回答診斷的占30%，而正確回答需做進(jìn)一步檢查及監(jiān)護(hù)重點(diǎn)的占70%。由此可見(jiàn)學(xué)生雖然未學(xué)習(xí)過(guò)顱腦外傷的診斷及治療，但基本能根據(jù)前期知識(shí)，處理新遇到的難題，達(dá)到該課程的教學(xué)要求。

五、討論

1.調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

因?yàn)檎n堂不是由教師講授，而是由學(xué)生自己尋找問(wèn)題的答案，讓學(xué)生由等待教師講授得到新的知識(shí)，轉(zhuǎn)變?yōu)樽约褐鲃?dòng)學(xué)習(xí)，去提出問(wèn)題，達(dá)到由舊知識(shí)推出新知識(shí)的目的，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，幫助學(xué)生形成積極的學(xué)習(xí)態(tài)度，提高學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)信心，有效促進(jìn)學(xué)習(xí)的正遷移。

2.教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)

要求學(xué)生學(xué)習(xí)后能樹(shù)立良好的急救意識(shí)，培養(yǎng)科學(xué)的急救思維，具備扎實(shí)的急救理論知識(shí)，掌握常見(jiàn)實(shí)用的急救技術(shù)。通過(guò)遷移教學(xué)，教師通過(guò)講解，對(duì)學(xué)生進(jìn)行有效的指導(dǎo)，幫助學(xué)生全面深刻地理解基本概念、基本原理，啟發(fā)和鼓勵(lì)學(xué)生自己概括總結(jié)所學(xué)過(guò)的知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生概括總結(jié)能力，使學(xué)過(guò)的知識(shí)達(dá)到最有效的遷移。同時(shí)教師在教學(xué)中，通過(guò)精心設(shè)計(jì)的問(wèn)題來(lái)吸引學(xué)生的注意，并把設(shè)計(jì)問(wèn)題的方法作為一種學(xué)習(xí)策略教給學(xué)生，讓學(xué)生學(xué)會(huì)自我提出、自我解答問(wèn)題，訓(xùn)練學(xué)生遷移的認(rèn)知策略能力，幫助學(xué)生達(dá)到持久的遷移。

3.存在的問(wèn)題

主要是對(duì)基礎(chǔ)理解錯(cuò)誤、邏輯思維不嚴(yán)密的學(xué)生，易產(chǎn)生負(fù)遷移；而對(duì)于基礎(chǔ)理論理解不深刻的學(xué)生，感覺(jué)學(xué)習(xí)難度大，容易產(chǎn)生消極的學(xué)習(xí)態(tài)度。故在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)隨時(shí)關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)狀況，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)尋找原因，給予補(bǔ)救措施。如對(duì)基礎(chǔ)差的、容易產(chǎn)生負(fù)遷移的學(xué)生，單獨(dú)補(bǔ)習(xí)等。如此會(huì)加大教師的工作量，一定程度上加重學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)。因此如何避免不良情緒、反應(yīng)定勢(shì)等消極心態(tài)產(chǎn)生的負(fù)遷移，是我們亟待解決的問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)：

內(nèi)科護(hù)理學(xué)概念范文第5篇

關(guān)鍵詞：行動(dòng)導(dǎo)向；高職護(hù)理；內(nèi)科護(hù)理學(xué)；教學(xué)

作者簡(jiǎn)介：楊殿福（1973-），男，河北唐山職業(yè)技術(shù)學(xué)院講師，研究方向?yàn)閮?nèi)科臨床及教學(xué)。

中圖分類號(hào)：G712

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1001－7518（2012）23－0031－02

高職護(hù)理學(xué)生的生源一般是達(dá)不到本科院校錄取分?jǐn)?shù)線的應(yīng)屆高中畢業(yè)生和中專、職高、技校的對(duì)口招生生源。大多數(shù)同學(xué)文化基礎(chǔ)相對(duì)較差，理論知識(shí)的掌握水平不高，缺乏遠(yuǎn)大的理想以及克服困難的毅力，沒(méi)有良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，學(xué)習(xí)積極性不高，專業(yè)思想不穩(wěn)定，對(duì)護(hù)理職業(yè)認(rèn)識(shí)不足，也沒(méi)有做到認(rèn)真規(guī)劃，但是對(duì)學(xué)習(xí)課本以外的知識(shí)感興趣、接受程度高，參與各種活動(dòng)的積極性較好。

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》是高職護(hù)理專業(yè)的一門專業(yè)核心課程，理論知識(shí)涉及面廣，內(nèi)容枯燥乏味。我們針對(duì)課程教學(xué)目標(biāo)，結(jié)合高職護(hù)士生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，采用了多樣化教學(xué)，側(cè)重實(shí)踐操作能力、動(dòng)手能力的訓(xùn)練，著重培養(yǎng)技術(shù)型、實(shí)用型護(hù)理人才。在傳統(tǒng)課堂講授法的基礎(chǔ)上，開(kāi)展案例分析法為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法(case-based learning，CBL)、以問(wèn)題為中心的教學(xué)法(problem-based learning，PBL)、情景教學(xué)法，并充分利用校內(nèi)仿真模擬實(shí)訓(xùn)條件，為學(xué)生營(yíng)造了良好的學(xué)習(xí)氛圍，豐富了教學(xué)內(nèi)容，提高了學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力、護(hù)理職業(yè)技能、臨床思維方法和護(hù)患溝通能力，同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生分析和解決內(nèi)科疾病問(wèn)題的能力，使學(xué)生真正體驗(yàn)到了護(hù)士的多重角色。不僅強(qiáng)化了所學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，也鍛煉了學(xué)生參與臨床護(hù)理實(shí)踐的能力，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)其他臨床護(hù)理課程及實(shí)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。

一、案例分析法的應(yīng)用

案例分析法為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法(case-based learning，CBL)是指把實(shí)際工作中出現(xiàn)的病例作為案例，交給同學(xué)研究分析，培養(yǎng)同學(xué)們的護(hù)理分析能力、形成護(hù)理診斷及解決相關(guān)護(hù)理問(wèn)題的方法，它要求教師和學(xué)生共同分擔(dān)。通過(guò)案例分析和研究，達(dá)到為畢業(yè)后護(hù)理職業(yè)作準(zhǔn)備的目的。在案例分析過(guò)程中，通過(guò)事先準(zhǔn)備案例，引導(dǎo)學(xué)生自己提出問(wèn)題，并自己找出解決問(wèn)題的方法和手段，從而培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題的能力和獨(dú)立處理問(wèn)題的能力。

案例導(dǎo)入式教學(xué)方法體現(xiàn)了“教育為主導(dǎo)，學(xué)習(xí)為主體”的教育宗旨，使學(xué)生積極參與內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)，有效引導(dǎo)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)解決臨床護(hù)理問(wèn)題，縮短教學(xué)與臨床的距離[1]。在教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)典型案例導(dǎo)入新課，分析解決教材知識(shí)點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和求知欲望，調(diào)動(dòng)其積極性和主動(dòng)性。如在講授“急性心肌梗死患者的護(hù)理”一節(jié)時(shí)，利用3min～5min時(shí)間陳述 1～3位“冠心病心絞痛患者”在進(jìn)餐、運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)等活動(dòng)中突然出現(xiàn)劇烈胸痛、煩躁、大汗、呼吸困難、惡心嘔吐等不適，繼而導(dǎo)入“急性心肌梗死患者”護(hù)理的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、心電圖檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、相關(guān)護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題、治療措施及護(hù)理措施等內(nèi)容。通過(guò)講解不同臨床表現(xiàn)（如下壁心肌梗死多表現(xiàn)為惡心、嘔吐，誤診為消化系統(tǒng)疾?。徊糠中募」Ｋ阑颊呖票憩F(xiàn)為牙痛、咽痛，到口腔科或耳鼻喉科就診，延誤治療）、不同的治療方法（介入治療、溶栓治療、內(nèi)科一般治療等）及不同的預(yù)后，是學(xué)生對(duì)只是的掌握更加真實(shí)。

通過(guò)典型病案，結(jié)合圖片、錄像、文字、動(dòng)畫(huà)等多媒體技術(shù)，學(xué)生普遍感到，教學(xué)內(nèi)容變得具體、生動(dòng)、實(shí)際。從而提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和分析問(wèn)題的能力，將被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)換為主動(dòng)學(xué)習(xí)，對(duì)照教材，學(xué)生既掌握了重點(diǎn)，理解了難點(diǎn)，又加深了對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和掌握了一定的操作技能。

每結(jié)束一個(gè)系統(tǒng)疾病的護(hù)理的講授，都開(kāi)展病例討論。首先向?qū)W生提供2個(gè)至3個(gè)典型教學(xué)案例，然后組織學(xué)生分組（8-10人/組）學(xué)習(xí)，針對(duì)該護(hù)理案例請(qǐng)學(xué)生進(jìn)行健康評(píng)估、提出護(hù)理診斷、描述治療方法和實(shí)施護(hù)理措施，課程結(jié)束前每組指定1名學(xué)生代表發(fā)言，組內(nèi)其他學(xué)生可以補(bǔ)充修正。在討論過(guò)程中，教師從知識(shí)傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)過(guò)程的組織者、參與者和指導(dǎo)者。通過(guò)反復(fù)的病例討論，可以培養(yǎng)學(xué)生分析解決實(shí)際問(wèn)題的能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作的職業(yè)習(xí)慣，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主觀能動(dòng)性，達(dá)到全面鍛煉臨床思維能力的目的。

案例分析也可以作為課程考核重要部分加入到平時(shí)測(cè)驗(yàn)及理論課考試中，如講授“原發(fā)性高血壓患者的護(hù)理”這一章節(jié)，給予案例： 患者，女性，60歲，主因間斷頭暈20年，加重伴惡心、嘔吐2小時(shí)入院。既往有糖尿病史3年，冠心病史2年?；颊哂谠绯科鸫不顒?dòng)后出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈，四肢無(wú)力，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，急送醫(yī)院治療?；颊哂形鼰煛嬀剖?，喜高脂高鹽飲食，由于發(fā)病突然，患者有焦慮心理。查體：T 35.4℃，P 80次/分，R 20次/分，Bp 210/115mmHg，神志清，語(yǔ)利，雙肺未聞及干性濕羅音，心率80次/分，律整，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)浮腫，神經(jīng)系統(tǒng)(-)，心電圖：竇性心律，ST-T改變。實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查：血糖7.7mmom/L，尿素氮9.6 mmom/L，肌酐 147umol/L，尿酸601 umol/升，總膽固醇6.47 mmom/L甘油三酯2.17 mmom/L。顱腦CT未見(jiàn)異常。請(qǐng)回答：患者的臨床診斷；引起患者血壓升高的原因和機(jī)制；針對(duì)目前病人現(xiàn)存的護(hù)理問(wèn)題該采取哪些護(hù)理措施。要求學(xué)生把分散的理論知識(shí)通過(guò)案例有機(jī)地聯(lián)系起來(lái)解答問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。針對(duì)病例設(shè)置問(wèn)題，啟發(fā)學(xué)生復(fù)習(xí)相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，模擬日后的工作環(huán)境，結(jié)果表明，經(jīng)過(guò)案例教學(xué)法訓(xùn)練的學(xué)生在理論考試成績(jī)及學(xué)習(xí)主動(dòng)性、創(chuàng)新性思維、急救護(hù)理技能、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等方面均優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法培養(yǎng)的同學(xué)[2]。