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新生兒口腔保健指導(dǎo)意見

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新生兒口腔保健指導(dǎo)意見

新生兒口腔保健指導(dǎo)意見范文第1篇

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能和任務(wù)

社區(qū)衛(wèi)生承擔(dān)公共衛(wèi)生的職能,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府履行社會管理和公共衛(wèi)生服務(wù)職能的一項重要內(nèi)容?!秶鴦?wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見[國發(fā)(2006)10號]》中指出“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、寫作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,對于堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,優(yōu)化城市衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu),方便群眾就醫(yī),減輕費用負(fù)擔(dān),建立和諧的醫(yī)患關(guān)系具有重要意義。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理的分工協(xié)作關(guān)系。調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān),疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)要對社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持”。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是公共衛(wèi)生及醫(yī)療保健的網(wǎng)底。公共衛(wèi)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)區(qū)別于醫(yī)院及其他基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的顯著特點。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)為衛(wèi)生信息管理,健康教育,傳染病、地方病、寄生蟲病預(yù)防控制,慢性病預(yù)防控制,精神衛(wèi)生服務(wù),婦女保健、兒童保健、老年保健、殘疾人康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練,計劃生育技術(shù)咨詢指導(dǎo)、發(fā)放避孕藥具,協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件;衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。

婦幼保健機(jī)構(gòu)的功能

《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見》[衛(wèi)婦社發(fā)(2006)495號]、《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)(婦幼保健管理辦法)的通知》[衛(wèi)婦社發(fā)(2006)495號]中“明確婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系的功能定位。要健全以鄉(xiāng)村、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)為核心,大中型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)為技術(shù)補(bǔ)充的婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系。婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)堅持以保健為中心、保健與臨床相結(jié)合的發(fā)展方向,以群體保健工作為基礎(chǔ),面向基層、預(yù)防為主,依法為婦女兒童提供健康教育、預(yù)防保健、計劃生育技術(shù)服務(wù)、婦女兒童常見病篩查、婦幼衛(wèi)生信息管理等公共衛(wèi)生服務(wù),適當(dāng)開展與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù)。在執(zhí)業(yè)范圍、內(nèi)部科室設(shè)置、人員安排、規(guī)章制度建設(shè)等方面必須符合公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的職責(zé)要求,突出母嬰保健服務(wù)功能,避免向綜合醫(yī)院模式發(fā)展。上級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)對下級機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、服務(wù)管理等。同時,充分利用綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科、兒科和其他相關(guān)科室的技術(shù)力量為轄區(qū)婦女兒童健康服務(wù)”?!俺鞘袐D幼衛(wèi)生工作要依托社區(qū),充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)開展基本婦幼衛(wèi)生服務(wù)。把適宜社區(qū)開展的婦幼衛(wèi)生工作交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān),婦幼保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。為社區(qū)居民以及流動人口提供安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)”。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)婦幼保健工作

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)建立完善社區(qū)健康檔案資料,掌握社區(qū)人群健康狀況及影響健康的主要危險因素,有計劃地實施干預(yù)措施;開展常見病、慢性非傳染性疾病和傳染病的預(yù)防控制,開展計劃免疫、婦女保健、兒童保健、老年保健、社區(qū)康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)以及健康教育等工作,全面落實社區(qū)居民的健康管理和社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù);接受預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的專業(yè)指導(dǎo),定期選派人員到預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)婦幼保健的整體水平。

兒童保健:①對0~3歲嬰幼兒,建立兒童保健手冊;②掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布;③新生兒訪視2次,包括對新生兒進(jìn)行健康檢查,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等;④對1歲以內(nèi)嬰兒每年健康檢查4次,1~3歲嬰幼兒每年健康檢查2次,包括生長發(fā)育監(jiān)測及評價、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)與轉(zhuǎn)診、嬰幼兒常見疾病防治、意外傷害預(yù)防等;⑤對體弱兒、高危嬰幼兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診及管理。

產(chǎn)婦保?。孩賹υ挟a(chǎn)婦建立保薦手冊,掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布。②對孕產(chǎn)婦至少進(jìn)行5次孕期指導(dǎo),包括體格檢查和產(chǎn)科檢查(體重、血壓,宮高、胎心、胎位等)心理適應(yīng)、孕期營養(yǎng)等資訊。③進(jìn)行高危孕婦初步篩查、轉(zhuǎn)診、隨訪。④開展產(chǎn)后訪視,指導(dǎo)產(chǎn)后避孕。⑤開展計劃生育技術(shù)指導(dǎo)與咨詢。開展育齡群眾避孕節(jié)育知識的宣傳。向本社區(qū)育齡夫婦免費提供避孕節(jié)育藥具。

掌握社區(qū)人口中婦女兒童(含流動人口)基礎(chǔ)資料,掌握婦女兒童的健康狀況。

進(jìn)行婦幼衛(wèi)生信息管理:做好婦幼衛(wèi)生登記、婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計和“孕產(chǎn)婦死亡5歲以下兒童死亡、出生缺陷”三網(wǎng)監(jiān)測工作,開展孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡入戶調(diào)查。做好統(tǒng)計分析。

配合做好孕婦產(chǎn)前先天性、遺傳性疾病篩查、艾滋病病毒篩查的宣傳動員、咨詢指導(dǎo)等工作。

有機(jī)地把婦幼保健和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合起來,充分發(fā)揮婦幼保健機(jī)構(gòu)作用

婦幼保健機(jī)構(gòu)要掌握轄區(qū)內(nèi)婦女兒童健康狀況及影響群體健康的主要因素,協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定婦幼衛(wèi)生相關(guān)政策和工作制度,參與婦幼保健業(yè)務(wù)的行業(yè)管理;開展健康教育工作,加強(qiáng)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)支持與業(yè)務(wù)考核,指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)完成婦幼保健任務(wù);負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測、兒童死亡監(jiān)測、出生缺陷監(jiān)測等婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作;開展青春期保健、婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、婦女常見病防治、計劃生育技術(shù)服務(wù)等婦女保健工作;開展托幼機(jī)構(gòu)的群體兒童保健和散居兒童保健管理,做好兒童常見病防治、口腔保健、眼保健、聽力保健等兒童保健服務(wù)。

業(yè)務(wù)指導(dǎo):婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的孕產(chǎn)婦管理、兒童保健管理、信息、健康教育等技術(shù)服務(wù)、婦女兒童常見病的防治技術(shù)等工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和管理。人員培訓(xùn):婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)按照當(dāng)年全市統(tǒng)一的培訓(xùn)計劃,定期舉辦街(鄉(xiāng))衛(wèi)生院婦女保健醫(yī)生、計劃生育技術(shù)人員、兒童保健醫(yī)生、托幼園所保健員、助產(chǎn)技術(shù)人員專業(yè)知識培訓(xùn)班。區(qū)(縣)級婦幼保健機(jī)構(gòu)群體保健工作人員應(yīng)按時參加市級培訓(xùn)。

工作例會制度:婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)定期分別組織街(鄉(xiāng))衛(wèi)生院婦女保健醫(yī)生、計劃生育技術(shù)人員、兒童保健醫(yī)生、助產(chǎn)技術(shù)人員的上站例會,傳達(dá)上級工作精神,部署工作任務(wù)。婦幼衛(wèi)生信息管理制度:建立健全婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng),開展以人為本的健康管理。要加強(qiáng)對婦幼衛(wèi)生信息的監(jiān)督管理,逐步建立健全各級婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò),使婦幼衛(wèi)生信息逐步完善,實現(xiàn)規(guī)范化、法制化。要積極利用現(xiàn)代信息技術(shù)創(chuàng)新婦幼衛(wèi)生信息管理,充分發(fā)揮信息資源的作用,為科學(xué)評價婦幼衛(wèi)生事業(yè)、制定婦幼衛(wèi)生政策提供依據(jù)。要建立婦女兒童健康信息庫,并進(jìn)行動態(tài)跟蹤管理,評估健康狀況,制定干預(yù)措施。

建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、5歲以下兒童死亡、新生兒評審制度:婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)開展孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、5歲以下兒童新生兒死亡評審工作。

建立婦幼保健工作質(zhì)量定期考核制度:婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)協(xié)助衛(wèi)生行政部門,對轄區(qū)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行婦幼保健工作考核。

托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理制度:婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)各類托幼園所的衛(wèi)生保健管理與指導(dǎo)。承擔(dān)教職工體檢、兒童入園體檢、兒童定期體檢;承擔(dān)托幼園所衛(wèi)生保健日常工作的指導(dǎo);定期召開例會,每年至少2次;負(fù)責(zé)對托幼園所衛(wèi)生保健工作質(zhì)量的定期考核,并將考核結(jié)果反饋給園所及其主管部門。

新生兒口腔保健指導(dǎo)意見范文第2篇

全面實施九類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,加強(qiáng)考核指導(dǎo)和監(jiān)督檢查,推廣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。繼續(xù)擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民健康檔案覆蓋面。逐步推進(jìn)以居民健康檔案為核心的衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)。有序推進(jìn)實施國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,嚴(yán)格項目管理,確保項目健康運行。規(guī)范婦幼保健服務(wù),繼續(xù)實施“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助”、“降消”等項目。推動出生缺陷防治,加大落實孕前保健、產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查三級防治措施力度。開展婦幼衛(wèi)生考核評估(縣級)工作。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測和年報工作,提高監(jiān)測質(zhì)量。加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院管理,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。

進(jìn)一步加強(qiáng)并完善衛(wèi)生應(yīng)急“一案三制”建設(shè)。加強(qiáng)突發(fā)急性傳染病防控體系建設(shè),完善相關(guān)政策,細(xì)化防控策略和實施方案,重點抓好甲型H1N1流感、鼠疫、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范和應(yīng)對工作。積極推進(jìn)省級、地市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)建設(shè)和衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)建設(shè)。完善國家、省級衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備目錄,強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急隊伍及裝備建設(shè),規(guī)范衛(wèi)生應(yīng)急演練,啟動國家級緊急醫(yī)療救援基地認(rèn)證和衛(wèi)生應(yīng)急能力評估工作。以突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急、突發(fā)事件心理衛(wèi)生援助為重點,全面抓好應(yīng)對各類重大突發(fā)公共事件的衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和處置工作,做好上海世博會、廣州亞運會等大型活動和節(jié)假日衛(wèi)生保障工作。

進(jìn)一步做好重大疾病防控和愛國衛(wèi)生工作。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力建設(shè)和績效考核,建立健全崗位責(zé)任制。繼續(xù)做好手足口病等重大傳染病防控工作和醫(yī)療救治工作。進(jìn)一步完善落實艾滋病、性病、結(jié)核病、血吸蟲病、乙型肝炎等重大傳染病防治政策措施,在重點地區(qū)、重點人群、流動人口中開展有針對性的防治工作,加強(qiáng)對農(nóng)民工防治職業(yè)病、性病、艾滋病、瘧疾的健康教育、健康促進(jìn)和職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)。加快《傳染病防治法實施辦法》修訂工作。大力促進(jìn)擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃工作,全力推進(jìn)“消除麻疹行動計劃”的實施,加強(qiáng)對流動兒童預(yù)防接種的管理。啟動中國消除瘧疾行動計劃,開展地方病、麻風(fēng)病、包蟲病等防治規(guī)劃的制定、評估及啟動工作。完成霍亂、流感等傳染病防治現(xiàn)狀白皮書的編寫。開展慢性病、口腔疾病、傷害及相關(guān)危險因素監(jiān)測,推廣慢性病基層防治指南和口腔預(yù)防適宜技術(shù),推動規(guī)范化管理。加強(qiáng)精神衛(wèi)生防治體系建設(shè),建立健全防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò),落實《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》,開展災(zāi)后心理援助和預(yù)防控制未成年人網(wǎng)絡(luò)使用相關(guān)心理行為問題的政策研究。深入開展愛國衛(wèi)生運動和健康教育,全面啟動城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,提高居民健康素養(yǎng)水平。加快農(nóng)村改廁進(jìn)程,加強(qiáng)農(nóng)村飲水安全工程衛(wèi)生學(xué)評價和水質(zhì)監(jiān)測工作。全面落實《病媒生物預(yù)防控制管理規(guī)定》。貫徹落實《關(guān)于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》,加大控?zé)熉募s工作力度。在開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市(鎮(zhèn))基礎(chǔ)上,全面啟動建設(shè)健康城市(區(qū)、鎮(zhèn)、村)活動。

二、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),鞏固發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度

抓好中央重點支持的縣級醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè),加快實施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目。深化基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運行機(jī)制改革,擴(kuò)大農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)合作試點,大力推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支兩條線管理和人事分配制度改革試點。加緊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制標(biāo)準(zhǔn)的論證,推動《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見》的出臺。貫徹落實公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資政策,制定績效考核辦法,及時研究績效工資實施過程中出現(xiàn)的情況和問題,確保平穩(wěn)實施。規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理和鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)行為。推動落實鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。組織開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作和中西部地區(qū)二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,鼓勵東部地區(qū)加大對西部地區(qū)的支援力度,繼續(xù)實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”。加快推進(jìn)汶川地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)恢復(fù)重建工作,做好對口支援?。ㄊ校┡c受援災(zāi)區(qū)的溝通協(xié)調(diào)。探索建立城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院分工合作機(jī)制,完善雙向轉(zhuǎn)診制度,推動城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險制度的有效銜接。開展創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動。啟動《中國農(nóng)村初級衛(wèi)生保健發(fā)展綱要(2001-2010年)》終期評估工作。

鞏固發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。進(jìn)一步規(guī)范管理,加強(qiáng)監(jiān)督,提高農(nóng)民受益水平。積極配合落實中央財政和地方財政補(bǔ)助政策,做好農(nóng)民個人繳費宣傳工作。指導(dǎo)各地進(jìn)一步完善新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案,合理規(guī)劃住院統(tǒng)籌和門診統(tǒng)籌基金,提高住院保障水平,擴(kuò)大門診統(tǒng)籌范圍。完善新農(nóng)合運行機(jī)制,開展農(nóng)民部分重大疾病救治試點,提高新農(nóng)合醫(yī)療保障水平。強(qiáng)化定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,探索新農(nóng)合支付方式改革,擴(kuò)大門診費用補(bǔ)償總額預(yù)付和住院費用補(bǔ)償按病種付費等付費方式的試點范圍。加快推進(jìn)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè),加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)管和運行監(jiān)測,確?;鸢踩?。

三、加快推進(jìn)國家基本藥物制度實施,切實減輕群眾基本用藥費用負(fù)擔(dān)

建立完善基本藥物目錄遴選調(diào)整工作機(jī)制,加強(qiáng)對各地增補(bǔ)非目錄藥品的監(jiān)督檢查。完善基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)保障機(jī)制的政策措施,積極推行以省級為單位的集中網(wǎng)上招標(biāo)采購和統(tǒng)一配送工作,指導(dǎo)、規(guī)范各地基本藥物采購配送行為。推進(jìn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用國家基本藥物,實行零差率銷售。指導(dǎo)基層按照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》規(guī)范合理使用基本藥物,加強(qiáng)基本藥物使用管理。加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管,提高質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),實施全品種覆蓋抽查檢驗。制定基本藥物制度實施監(jiān)測評價指標(biāo)體系,建立基本藥物監(jiān)測點,做好監(jiān)測和評價。開展國家藥物政策研究工作,加強(qiáng)國家基本藥物制度相關(guān)政策的培訓(xùn)、宣傳和解讀,引導(dǎo)群眾使用基本藥物。

四、開展公立醫(yī)院改革試點,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管

積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點。重點聯(lián)系指導(dǎo)國家級的公立醫(yī)院改革試點,鼓勵各地開展形式多樣的自主試點,制定并實施公立醫(yī)院設(shè)置與發(fā)展規(guī)劃,優(yōu)化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)布局;探索完善公立醫(yī)院管理體制,改善和加強(qiáng)公立醫(yī)院治理;推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革,落實政府投入政策,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,逐步取消藥品加成;推動公立醫(yī)院運行機(jī)制改革和人事、收入分配制度改革,加強(qiáng)崗位績效考核,探索實施崗位績效工資制;開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)和臨床路徑試點工作,探索單病種質(zhì)量管理,推進(jìn)施行《電子病歷基本規(guī)范》。鼓勵、支持和引導(dǎo)社會資本舉辦非公立醫(yī)院,加快形成多元化辦醫(yī)格局。加強(qiáng)對試點政策、技術(shù)的指導(dǎo)和培訓(xùn),促進(jìn)各地相互借鑒和學(xué)習(xí)。緊密跟蹤試點進(jìn)展,加強(qiáng)對試點城市的調(diào)研和督導(dǎo),開展基線調(diào)查,做好評估工作準(zhǔn)備。推動公立醫(yī)院編制標(biāo)準(zhǔn)的研究和制定。嚴(yán)格控制大型醫(yī)用設(shè)備配置,鼓勵共建共享,提高衛(wèi)生資源利用效率。

進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作,健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管體系。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃管理,研究設(shè)置國家區(qū)域醫(yī)療中心。建立醫(yī)療質(zhì)量管理控制、評價與監(jiān)督體系和以公益性為核心、以病人為中心、以績效為導(dǎo)向的公立醫(yī)院監(jiān)管制度,全面提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。深入開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行、醫(yī)院管理年活動,推進(jìn)志愿服務(wù)在醫(yī)院活動,完善大型醫(yī)院巡查制度,啟動醫(yī)院評審評價試點工作。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為,繼續(xù)做好醫(yī)療廣告監(jiān)管。開展臨床重點??圃u估與建設(shè),指導(dǎo)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)??平ㄔO(shè),提高醫(yī)療服務(wù)能力。完善醫(yī)師資格考試制度,加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為管理。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和人體器官移植監(jiān)管。推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù),進(jìn)一步開放周末門診,延長門診掛號時間,采取多種便民、利民措施,優(yōu)化流程,方便患者就醫(yī)。創(chuàng)建平安醫(yī)院,規(guī)范醫(yī)院投訴管理,推動建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度和醫(yī)療責(zé)任保險制度。繼續(xù)推進(jìn)合理用藥,推行《國家處方集》,落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》,完善處方點評制度,加強(qiáng)合理用藥監(jiān)測,規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。貫徹實施《護(hù)士條例》,加強(qiáng)護(hù)士隊伍建設(shè),深化臨床基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理,提高護(hù)理工作水平。強(qiáng)化血液質(zhì)量管理,落實采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,積極推動無償獻(xiàn)血工作,鞏固和擴(kuò)大固定無償獻(xiàn)血者和自愿服務(wù)者隊伍。加強(qiáng)臨床合理用血管理,確保血液安全。進(jìn)一步加大康復(fù)醫(yī)學(xué)建設(shè)、戒毒醫(yī)療管理以及防盲治盲工作力度。健全醫(yī)師定期考核和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度,弘揚白求恩精神,建設(shè)先進(jìn)的醫(yī)院文化。

五、深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革,提高衛(wèi)生監(jiān)督管理能力

加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),啟動實施《衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》,改善衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件。規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為,推進(jìn)依法行政。落實《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2009-2015年)》,繼續(xù)深入開展以職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療執(zhí)法、學(xué)校衛(wèi)生和傳染病防治監(jiān)督及實驗室生物安全監(jiān)管為重點的衛(wèi)生監(jiān)督工作。加強(qiáng)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè),擴(kuò)大基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)試點,規(guī)范職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷與鑒定工作。組織開展全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)放射防護(hù)和放射衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查工作,研究開展核電站周圍人群健康監(jiān)測工作。繼續(xù)推進(jìn)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作,加大飲用水集中供水單位衛(wèi)生監(jiān)管力度,進(jìn)一步規(guī)范消毒產(chǎn)品、涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可工作,開展環(huán)境污染健康影響監(jiān)測和風(fēng)險評估。加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作,健全學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作機(jī)制。加大打擊無證行醫(yī)和非法采供血工作力度。做好大案要案的督查督辦。

六、加強(qiáng)食品安全綜合協(xié)調(diào),強(qiáng)化食品藥品安全監(jiān)管

貫徹實施《食品安全法》,制定食品安全綜合協(xié)調(diào)和綜合監(jiān)督的配套法規(guī),組織實施《食品安全信息公布管理辦法》和進(jìn)口無食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品、食品添加劑和食品相關(guān)產(chǎn)品新品種行政許可制度。制定實施食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃,完善食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)制定、公布的程序和工作制度,健全食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)審評委員會組織機(jī)構(gòu)。修訂完善食品安全基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn),組織實施乳品安全標(biāo)準(zhǔn)。做好全國性食品安全風(fēng)險監(jiān)測與評估的組織實施工作,加強(qiáng)食源性疾病信息報告監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè),提高信息收集和綜合分析能力。完善重大食品安全事故查處制度,加強(qiáng)能力建設(shè)。組織協(xié)調(diào)全國食品安全整頓工作,開展督查活動,牽頭做好打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項行動。推進(jìn)餐飲服務(wù)食品安全整頓,大力查處無證經(jīng)營行為,重點整頓學(xué)校食堂、建筑工地食堂、農(nóng)家樂旅游點、小型餐飲單位的餐飲食品安全。探索提高食品快速檢驗檢測能力的有效方法。抓好重點時段、重大活動、重點區(qū)域餐飲服務(wù)食品安全事故預(yù)防。深入開展保健食品市場專項整頓,適時開展保健食品清理換證工作。

加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理。深入開展藥品安全專項整治,嚴(yán)厲打擊生產(chǎn)銷售假藥、非藥品冒充藥品等違法行為,總結(jié)藥品監(jiān)管工作規(guī)律,加強(qiáng)藥品監(jiān)管長效機(jī)制建設(shè)。提高藥品、醫(yī)療器械檢驗檢測、審評認(rèn)證、監(jiān)測評價等技術(shù)支撐能力,探索完善藥品安全風(fēng)險預(yù)警機(jī)制。強(qiáng)化藥品和醫(yī)療器械研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用全過程監(jiān)管。加大中藥注射劑、興奮劑、藥品類易制毒化學(xué)品及其復(fù)方制劑等重點品種的監(jiān)管力度。抓緊出臺《保健食品監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》。推進(jìn)地市級食品藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)改革,加強(qiáng)窗口指導(dǎo),落實監(jiān)管責(zé)任。加快藥品監(jiān)管體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提高地方監(jiān)管能力。繼續(xù)規(guī)范藥品集中采購工作。

七、扎實推進(jìn)中醫(yī)藥繼承與發(fā)展,不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)水平

全面貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,制定相關(guān)配套政策措施,加強(qiáng)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃的研究和制定。積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點,探索建立有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的投入補(bǔ)償機(jī)制、運行機(jī)制和監(jiān)管制度,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的作用。研究制定在基本醫(yī)療保障制度中有利于提供中醫(yī)藥服務(wù)的優(yōu)惠政策,印發(fā)實施基本藥物目錄中成藥應(yīng)用指南,規(guī)范中成藥的臨床應(yīng)用。繼續(xù)做好中醫(yī)藥防治甲型H1N1流感、艾滋病等重大傳染病工作,推進(jìn)建立中醫(yī)藥防治新發(fā)突發(fā)傳染病應(yīng)急體系。加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè),推進(jìn)“治未病”健康工程,加大中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣力度。加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè),開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷教育和中醫(yī)全科醫(yī)師崗位培訓(xùn),推進(jìn)中醫(yī)藥重點學(xué)科建設(shè)。推動中醫(yī)藥創(chuàng)新體系建設(shè),加快中醫(yī)臨床研究基地建設(shè),開展全國中藥資源普查試點工作,做好現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項和973計劃中醫(yī)理論基礎(chǔ)研究專項的實施。組織實施中醫(yī)藥文化建設(shè)工程,繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化。加快中醫(yī)藥法立法進(jìn)程,推進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),做好國際標(biāo)準(zhǔn)化組織中醫(yī)藥技術(shù)委員會相關(guān)工作,推動中醫(yī)藥相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)向國際標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化。深化中醫(yī)藥國際交流與合作,開展中醫(yī)藥對外文化交流與中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易工作。

八、加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),提高醫(yī)藥衛(wèi)生科技水平

組織實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃,完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的工作機(jī)制和配套政策,加強(qiáng)培訓(xùn)基地建設(shè),重點面向基層招收培訓(xùn)對象,完善全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理制度。繼續(xù)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師項目、西部衛(wèi)生人才培養(yǎng)項目,開展基層衛(wèi)生技術(shù)人員崗位培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn),加強(qiáng)公共衛(wèi)生人員培訓(xùn),積極開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。落實國家中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要(2009-2020)。繼續(xù)開展衛(wèi)生管理干部培訓(xùn),加大對西部衛(wèi)生管理干部和大型醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部的培訓(xùn)力度。

探索建立衛(wèi)生行業(yè)科技計劃管理制度和機(jī)制,抓好艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治和重大新藥創(chuàng)制兩個重大科技專項的組織實施工作,推進(jìn)公益性衛(wèi)生行業(yè)科研專項的實施,擴(kuò)大覆蓋面,促進(jìn)適宜衛(wèi)生技術(shù)的推廣與應(yīng)用。推動醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新體系建設(shè),促進(jìn)全國衛(wèi)生科技資源的整合與集成,加強(qiáng)國家重點實驗室、部門重點實驗室等科研基地建設(shè)。強(qiáng)化生物安全監(jiān)管體系建設(shè),重點推動菌毒種保藏機(jī)構(gòu)的建設(shè)。

九、統(tǒng)籌兼顧,做好各項衛(wèi)生工作

組織開展重大衛(wèi)生政策研究。進(jìn)一步推動衛(wèi)生法制建設(shè),加強(qiáng)衛(wèi)生立法工作,做好《基本醫(yī)療衛(wèi)生保健法》、《精神衛(wèi)生法》、《職業(yè)病防治法》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例》、《人體器官移植條例》、《放射損傷防治條例》、《食鹽加碘消除碘缺乏病危害管理條例》、《處方藥與非處方藥分類管理條例》等法律法規(guī)的起草和修訂工作。繼續(xù)配合開展行政審批制度改革。進(jìn)一步做好衛(wèi)生行政復(fù)議與行政應(yīng)訴工作,做好“五五”普法總結(jié)驗收工作。

加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略和總體思路研究,把“健康中國2020”戰(zhàn)略研究成果體現(xiàn)在國家和地方衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃中??茖W(xué)編制“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要,同時,研究制定衛(wèi)生人才發(fā)展、衛(wèi)生應(yīng)急、疾病防控、農(nóng)村基本衛(wèi)生保健、護(hù)理事業(yè)發(fā)展、食品安全和職業(yè)病防治等有關(guān)規(guī)劃。

積極加強(qiáng)與世界衛(wèi)生組織等國際組織的交流與合作,服務(wù)于國家外交和衛(wèi)生改革與發(fā)展。引進(jìn)國際經(jīng)驗,為醫(yī)改評價與監(jiān)測工作提供支持。推動衛(wèi)生領(lǐng)域南南合作,做好新形勢下的援外醫(yī)療衛(wèi)生工作。深化與港澳臺地區(qū)的衛(wèi)生合作與交流。

加強(qiáng)政府信息公開工作。推行衛(wèi)生政務(wù)公開和醫(yī)院院務(wù)公開,落實群眾知情權(quán)和參與權(quán),主動接受社會監(jiān)督。深入開展衛(wèi)生新聞宣傳,正確引導(dǎo)輿論,創(chuàng)造有利于衛(wèi)生改革發(fā)展的社會氛圍。加大衛(wèi)生行業(yè)先進(jìn)集體、先進(jìn)個人的宣傳力度。