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口腔正畸的健康宣教方案范文第1篇

【關鍵詞】

成人；正畸；矯正；護理干預

正畸作為口腔科比較常見的治療方法，好發(fā)于青少年患者，近年來，隨著正畸技術的提高，以及成年人對美觀欲望的提升，成年正畸患者的比率也呈逐年增高趨勢。由于成年患者多伴有其他口腔疾病，并且生長發(fā)育已經(jīng)完成，顱面骨縫已經(jīng)融合，生物反應性明顯降低，這個正畸治療和護理帶來較大難度[1]。本研究中，2011年02月至2012年02月期間，我院診治的成人正畸患者，修復正畸矯正治療前、中、后期給予相應的護理干預，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年02月至2012年02月期間，我院診治的42例成人正畸患者，隨機分為對照組（常規(guī)護理）和觀察組（護理干預），每組各21例。21例對照組患者中，男6例，女15例，年齡190～400歲，安氏Ⅰ類錯牙合4例，安氏Ⅱ類錯牙合17例；21例觀察組患者中，男5例，女16例，年齡195～405歲，安氏Ⅰ類錯牙合3例，安氏Ⅱ類錯牙合18例。在性別、年齡、原發(fā)病方面，兩組沒有明顯差異，具有可比性。

1.2 治療方法 患者首先進行牙周基礎治療，大約3個月后，待牙周炎癥基本控制，牙松動度明顯好轉，X線檢查顯示牙槽骨吸收靜止后，應用直絲弓矯治器（德國登特倫MBT），進行正畸矯正治療。

1.3 護理方法 對照組采用常規(guī)護理，觀察組給予護理干預措施，具體如下：①治療前口腔護理[2]：成人牙周組織存在增齡性反應，所以正畸治療前，需要進行全面牙周治療。護理人員需要給予患者口腔衛(wèi)生宣教，指導患者養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，掌握矯治器戴入后的衛(wèi)生維護方法，指導患者正確刷牙、漱口等常規(guī)清潔方法。②治療中護理[3]：成人社交相對較多，部分患者由于矯治器帶來的不便，而中途放棄治療，所以治療過程中，護理人員應給予成人患者牙周健康維護的咨詢和指導，并及時了解患者的心理特點，及時給予心理疏導，使其積極配合治療和護理。③維持階段護理[4]：成人正畸患者需要長時間佩戴矯治器，護理人員不僅要指導患者正確使用和清潔，還要與患者保持聯(lián)系，及時溝通病情，督促患者及時復診。

1.4 觀察指標 及臨床療效評定標準：平均隨訪6個月，觀察和比較兩組臨床療效、患者滿意度。臨床療效分為：①治愈：尖牙Ⅰ類咬合、后牙尖窩咬合良好，前牙覆胎正常，上、下牙列排列整齊，無間隙、扭轉。②有效：尖牙Ⅰ類咬合、后牙尖窩咬合有所改善，前牙覆胎基本正常，上、下牙列排列較整齊，牙齒扭轉有所減少，牙列中無明顯間隙。③無效：尖牙Ⅰ類咬合、后牙尖窩咬合沒有變化，前牙覆胎不完全，上、下牙列中存在明顯間隙。根據(jù)患者對術后矯正療效的滿意程度，將患者滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意，滿意度=非常滿意+滿意。

1.5 統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件，進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料率的比較，采用卡方檢驗，P

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 與對照組相比，觀察組治療的治愈率明顯升高，P

2.2 兩組患者滿意度比較 與對照組相比，觀察組患者滿意度明顯升高，P

3 討論

成人生長發(fā)育已經(jīng)停止，骨代謝和牙槽骨的改造相對較慢，以及牙齒移動速度也較緩慢，所以，對于正畸的矯正治療時間相對較長。成人齲齒、牙周疾病的發(fā)病率相對較高，增加了矯正治療的難度。在矯正時間、治療費用，以及矯治器外觀等方面，成人正畸矯正與青少年有著明顯的差異。

成人正畸過程中，患者可能要與醫(yī)護人員進行問題探討，護理人員需要考慮到患者的害羞、自卑心理，酌情提供單獨診室治療，同時，根據(jù)患者不同心理特點，通過主動交流和溝通，了解患者的各種疑慮和問題，及時給予回答，樹立患者治療的信心。護理人員需要將治療方案、治療時間、矯治器舒適度，以及矯正過程中可能出現(xiàn)的問題，詳細告知患者，使患者充分認識到治療的必要性和風險性。護理人員講述疾病的相關知識和口腔保健的健康宣教，正畸治療過程中，告知患者保持口腔衛(wèi)生，矯治器佩戴過程中，遇到不適癥狀時，不能隨意加力，應及時就醫(yī)，定期復診。

本研究中，與對照組相比，觀察組治愈率、患者滿意度均明顯升高，總而言之，有效的護理干預能夠顯著提高成人修復正畸矯正治療的臨床療效，提高患者滿意度。

參 考 文 獻

[1] 鄭之峻.成人牙周病的正畸治療及護理. 護士進修雜志，2011，26（14）：1285.

[2] 涂平.成人牙頜畸形的心理特點及護理對策. 軍醫(yī)進修學院學報，2009，26（1）：44.

口腔正畸的健康宣教方案范文第2篇

湖南永州市中心醫(yī)院口腔科，湖南永州 425000

[摘要] 目的 探討下前牙先天性缺失患者牙列正畸治療過程中如何確定和選擇最理想的方案。方法 觀察組40例患者接受標準MBT直絲弓矯治器矯治，對照組40例患者接受標準方絲弓固定矯治。結果 經(jīng)過系統(tǒng)矯治之后，觀察組和對照組均取得了較為理想的正畸治療效果，使得牙頜面外觀更加協(xié)調(diào)，前牙排列更加整齊。在矯治用時間方面，觀察組（18.7±2.7）個月，對照組（21.3±2.5）個月；在口腔感染等并發(fā)癥方面，觀察組2例，對照組7例；在滿意度方面，觀察組87.5%，對照組62.5%。以上觀察組均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 MBT直絲弓矯治可獲得較為理想的正畸治療效果，不僅可以有效協(xié)調(diào)牙頜面外觀，而且能夠大幅改善軟組織側貌。

關鍵詞 下前牙缺失；牙列；正畸治療

[中圖分類號] R783.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）09（c）－0103-02

在牙科臨床上，先天性前牙缺失屬于一種常見的牙科疾病。前牙缺失將直接導致牙弓不和諧，從而導致患者存在咬合關系紊亂問題，不但會患者影響正常的咀嚼功能[1]，同時還會給患者面貌形象帶來極大負面影響，所以，針對牙缺失問題予以積極的正畸治療便顯得尤為重要了?，F(xiàn)階段，隨著醫(yī)療技術水平以及物質生活水平的不斷提高，人們更加重視口腔健康，牙缺失的正畸及修復治療得以發(fā)展且日趨成熟。為探究如何更好地實現(xiàn)對牙缺失的正畸治療，該研究選取2012年12月—2013年12月期間就診于該院的40例下前牙先天性缺失患者為研究對象，探究標準MBT直絲弓矯治器的矯治效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取就診于該院的40例下前牙先天缺失患者為研究對象，男10例，女30例，年齡9~15歲，平均(10.3±3.2）歲。牙列缺失情況：①缺失2顆下前牙的患者為10例；②缺失1顆下前牙的患者為30例。接受MBT直絲弓矯治之前沒有拔牙史，予以臨床檢查發(fā)現(xiàn)存在下切牙缺失，行X線檢查顯示沒有相應的恒下切牙胚。常規(guī)收集患者以下資料：①全頜曲面斷層片；②頭顱側位片；③X線定位牙片等。取同時期的該類患者40例施以標準方絲弓固定矯治，設為對照組，在一般資料方面和觀察組比較，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組標準方絲弓固定矯治技術主要操作步驟如下：對缺失的牙列進行調(diào)整，使牙弓排齊整平，并對間隙進行合理分配，壓低下前牙、直立缺隙側傾斜牙等。下面將針對MBT直絲弓矯治予以進一步探討。

1.2.1 MBT直絲弓矯治器 40例患者均采用MBT直絲弓矯治器(3B科技有限公司生產(chǎn))予以治療。

1.2.2 拔牙矯治 上牙列存在擁擠或者前突問題，下頜出現(xiàn)一定程度后縮，前牙覆合、覆蓋較深，磨牙為遠中關系的患者，建議行拔牙矯治[3]。40例患者中，28例接受上頜拔除雙側第1雙尖牙的矯治方案，值得一提的是，缺失2顆下前牙的10例患者全部接受拔牙治療方案。

1.2.3 不拔牙治療 上下頜骨大致屬于正常發(fā)育，ANB角沒有超出正常范圍[4]，上牙弓不存在明顯擁擠或者明顯散隙，上前牙牙軸沒有異常，磨牙呈現(xiàn)出中性或者輕度遠中關系，對于此類患者建議行非拔牙矯治。40例患者中，有12例患者接受非拔牙治療這一方案。

1.2.4 具體措施 ①制作上下頜印摸，明確缺牙個數(shù)及位置，測量缺牙間隙，在參考患者錯牙合類型制定針對性的矯治方案，設計合理的正畸或“正畸+修復”方案。②以正畸治療方案為依據(jù)，對計劃拔牙患者將目標牙齒拔除。③安置直絲弓矯正器，對異常牙進行矯正，構建適宜的正畸基礎。④對前牙反牙合、深覆牙合以及深覆蓋等進行矯治，一方面幫助前牙消除異常的覆牙合覆蓋關系，另一方面恢復正常的上下頜關系。⑤縮小牙列間隙，盡量實現(xiàn)前牙中線居中，并和后牙保持穩(wěn)定的咬合關系。⑥上下頜均存在散在間隙，對側存在先天牙齒缺失患者建議對缺牙間隙行關閉處理，不再予以義齒修復。⑦對保證上下頜牙量對稱，同時規(guī)避擁擠問題，可直接借助直絲弓矯正器將牙齒有效排齊，并將間隙關閉。⑧如果上下牙牙合關系正常，缺牙間隙必須通過義齒修復的患者，可于所需開創(chuàng)間隙位置配以精確度良好的弓絲造型，對其前后呈傾斜狀態(tài)的移位牙進行扶正，得到操作所需要的間隙。

1.3 統(tǒng)計方法

采用spss18.0統(tǒng)計學軟件對該研究的相關數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗。

2 結果

經(jīng)過系統(tǒng)矯治之后，觀察組和對照組均取得了較為理想的正畸治療效果，使得牙頜面外觀更加協(xié)調(diào)，前牙排列更加整齊。在矯治用時間方面，觀察組15~24個月，平均（18.7±2.7）個月，對照組18~27個月，平均（21.3±2.5）個月；在口腔感染等并發(fā)癥方面，觀察組2例，對照組7例；在滿意度方面，觀察組87.5%，對照組62.5%（滿意度通過統(tǒng)一制式的表格在患者接受矯治治療20個月時進行調(diào)查，滿意度=滿意例數(shù)/各組總例數(shù)×100%）。以上觀察組均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1、表2。

3 討論

3.1 前牙缺失矯治的意義

隨著社會經(jīng)濟的日益發(fā)展，人們的物質生活水平提升到了一個新的高度，在該背景下，人們對自身面貌提出了更為嚴格的要求。健康人的牙列是完整的，能夠有效維持面部的形態(tài)，如果存在前牙缺失這一問題，則會使得患者唇部缺乏必要的支持[5]。

3.2 正畸治療

對于下前牙先天性缺失患者應予以“正畸+種植義齒”聯(lián)合療法[7]，通過正畸治療，可對某些前牙予以合理的調(diào)磨改型，雖然耗用時間相對偏長，且需要患者積極配合，但由于完全屬于患者自體牙齒，因而不僅舒適，而且美觀。與此同時，還能夠最大幅度保留患者牙齒原有的各項功能以及牙髓活性，在正畸掩飾性治療的幫助下，可以使患者牙排列恢復整齊，咬合關系恢復到基本正常形態(tài)。綜上所述，對青少年先天性缺牙患者予以正畸治療屬于較為科學的治療方案。

對下前牙先天性缺失患者進行正畸治療時，應為其制定一個合理的正畸方案，對于下前牙先天性缺失患者而言，是否通過拔牙方式予以治療，需要全面考慮上述因素。與此同時，應通過頭影測量以及分析來獲取患者面部側貌突度信息，可將該信息作為拔牙與否的輔判斷信息，從而實現(xiàn)在正畸治療中予以相應改善。

正畸聯(lián)合修復治療往往需要一個相對較長的療程，一般為15~24個月左右，這也是其明顯的不足之處。Wheeler等人對該類患者進行正畸治療時發(fā)現(xiàn)，患者的依從性和矯治成功之間存在直接而密切的關系[11]。所以，應重視并做好患者的宣教工作，介紹清楚修復操作前正畸治療的重要性和必要性，從而最大程度獲得患者配合。由該研究結果可知，無論在矯治用時方面[（18.7±2.7）個月vs（21.3±2.5）個月]，還是在并發(fā)癥率方面（5.00%vs17.50%），又或者在患者滿意度方面（87.50%vs62.50%），觀察組均明顯優(yōu)于對照組，提示MBT直絲弓矯治比標準方絲弓固定矯治更具臨床應用價值和推廣價值。

參考文獻

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[5] 房小云. 上頜埋伏阻生前牙正畸治療的臨床分析[J]. 右江民族醫(yī)學院學報,2012（4）:504-505.

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[7] 李娜,米方林. 骨性安氏Ⅲ類錯(牙合)正畸矯治前后下前牙牙槽骨密度的臨床研究[J]. 中國醫(yī)學工程,2013（10）:32-33.

[8] 高海濤,劉建國,徐建軍,等. 牙周炎致錯位前牙正畸治療后牙根吸收的臨床研究[J]. 口腔醫(yī)學研究,2010（3）:411-413.

[9] 蔡巧玲,許粼于,羅彩云. 成人安氏Ⅱ類錯畸形固定正畸治療后下前牙擁擠復發(fā)的相關因素分析[J]. 福建醫(yī)科大學學報,2010（6）:456-458，470.

[10] 王曉潔,孟慧萍,郭莉,等. 外傷前牙正畸助萌術后纖維樁的應用評價[J]. 臨床軍醫(yī)雜志,2008(5):777-779.

口腔正畸的健康宣教方案范文第3篇

【關鍵詞】慢性牙周炎;正畸治療;治療結果

牙周炎的發(fā)病原因是由于患者的牙周受到局部因素干擾，導致牙周周圍的相關支持組織出現(xiàn)慢性炎癥。牙周炎患者的發(fā)病年齡一般以35歲以后的中老年人為主［1］。如患者未及時進行牙齦炎治療，那么患者的牙周炎癥將會從牙齦組織向牙周深層進行擴散，進而導致患者的牙周膜、口腔中的牙槽骨及牙骨質受到感染，引發(fā)牙周炎［2］。因此對牙周進行相關檢查，幫助患者及時發(fā)現(xiàn)炎癥，并及時就醫(yī)治療十分重要。中、重度慢性牙周炎患者的臨床表現(xiàn)主要包括患者牙齒出現(xiàn)傾斜性移位、牙齒的牙間隙增大、咬合錯亂等，同時患者還會出現(xiàn)牙齒伸長的現(xiàn)象。有研究顯示，利用正畸術對中、重度慢性牙周炎患者進行治療能有效改善患者牙齒出現(xiàn)傾斜性移位、牙間隙增大、咬合錯亂及牙齒伸長等情況［3］。本研究旨在探討正畸治療在中、重度慢性牙周炎治療中的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取豐縣中醫(yī)院于2014年1月—2016年4月收治的中、重度慢性牙周炎患者60例。診斷標準:常規(guī)牙齒檢查結果示患者均存在不同程度的牙間隙增大、咬合錯亂及傾斜性移位的臨床癥狀，經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)，患者均出現(xiàn)牙槽骨吸收及相應的牙周膜增寬等臨床慢性牙周炎表現(xiàn)。納入標準:診斷符合牙周炎的診斷標準并經(jīng)醫(yī)生確診為中、重度牙周炎;患者牙床各指標均適合進行牙周治療標準，同時患者在半年內(nèi)并未接受過牙周治療。排除標準:麻醉過敏、近1個月內(nèi)接受過外科手術治療、近半年內(nèi)服用抗生素等藥物、患有高血壓或糖尿病等系統(tǒng)性疾病、妊娠期女性?；颊咧委熞缽男暂^好。醫(yī)護人員告知患者治療方案及相關病癥情況，患者知情同意并簽署知情同意書。隨機將患者分為研究組與對照組，各30例。研究組中男17例，女13例;年齡28～55歲，中位年齡41.5歲。對照組中男14例，女16例;年齡30～56歲，中位年齡43.0歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

對照組患者進行常規(guī)治療，研究組患者在常規(guī)治療基礎上增加正畸治療。(1)對照組:對照組患者給予常規(guī)治療。先給予患者系統(tǒng)、嚴格的口腔牙周檢查，以便比較患者治療前后牙周系統(tǒng)情況。對患者的牙周進行常規(guī)基礎治療，主要對患者的牙齦進行齦上潔治術、牙根面平整術及相應的齦下刮治術等治療。同時對患者治療的牙周組織進行局部用藥治療。治療結束后，醫(yī)護人員告知患者于治療后第5周回院復查，同時對患者牙周進行相關維護治療［4］。(2)研究組:研究組患者在對照組治療基礎上增加正畸治療。在對患者進行正畸治療前，患者進行X線常規(guī)檢查，檢查結果示患者牙槽骨吸收情況處于靜止狀態(tài)，則對患者進行正畸治療，患者牙齒排列進行相關的整齊式手術處理，然后保留一定的牙間隙，并通過滑動方式將患者的牙間隙進行關閉修復，并對患者進行正畸矯正器使用方法宣教，如有患者在進行正畸治療中發(fā)生炎癥，醫(yī)師應適當減少施加力度。患者均在接受正畸治療的過程中進行相關的牙周維護［5］。對所有患者進行失牙修復治療，以修復科醫(yī)師實際會診情況對患者制定失牙修復治療方案，并對患者牙齒進行修復。

1.3觀察指標與判定標準

比較兩組患者治療前后牙周指標、牙周炎臨床療效、護理滿意度。牙周指標:通過Le－Sil-ness方法評價患者牙齦指數(shù)，評分越低表明牙齦狀況越好;利用相應的醫(yī)療牙周探針對患者牙齦緣和牙周袋底之間的距離進行探診，統(tǒng)計兩組患者牙周袋探診深度;觀察兩組患者牙骨質和牙周袋底之間的距離，評價患者牙齒相關附著水平。臨床療效判定標準:痊愈:患者牙周炎癥狀均消失，牙周袋消失，患者牙間隙顯著縮小，咬合錯亂現(xiàn)象基本消失;基本痊愈:牙周有輕微發(fā)炎，牙周袋消失，患者牙間隙逐漸縮小并向好的方向發(fā)展，咬合錯亂現(xiàn)象明顯減少;無改善:牙周持續(xù)發(fā)炎和紅腫嚴重，牙周袋未消失，患者牙間隙未得到改善，仍然存在較明顯的咬合錯亂現(xiàn)象。總有效率=痊愈率+基本痊愈率。護理滿意度:總分100分，十分滿意:85～100分，表示患者對牙周炎各項癥狀消退情況十分滿意;滿意:70～84分，表示患者對牙周炎各項癥狀消退情況基本滿意。不滿意:＜70分，表示患者對治療后牙周炎等各項癥狀消退情況不滿意。滿意率=十分滿意率+滿意率。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療前后牙周指標比較治療前兩組患者牙齦指數(shù)、牙周袋探診深度、附著水平比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);治療后研究組患者牙齦指數(shù)、牙周袋探診深度及相關附著水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05，見表1)。2.2兩組患者臨床療效比較研究組患者總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05，見表2)。2.3兩組患者滿意度比較研究組患者滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05，見表3)。

3討論

口腔正畸的健康宣教方案范文第4篇

【關鍵詞】牙科輔助人員 培養(yǎng)體系 探索 口腔門診

【中圖分類號】R78 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810(2012)21-0194-02

口腔醫(yī)師與牙科輔助人員比例嚴重失調(diào)是擺在我國臨床工作的難題之一,本文旨在探討構建以崗位需求為導向的牙科輔助人員培養(yǎng)體系的重要性和可行途徑。

國外對于牙科輔助人員的劃分有很多層次,且口腔學院都具備相應的培訓課程和方案,有最終的上崗考核認證。英國、美國和澳大利亞等國牙科輔助人員根據(jù)其分工有不同稱謂,如口腔衛(wèi)生士、口腔治療師、口腔護士、口腔助手等,其所承擔的任務有交叉和重疊,主要都是為口腔醫(yī)師開展工作提供輔助作用的。

一 我國口腔醫(yī)師輔助人員現(xiàn)狀

隨著各類外資獨資、中外合資和高檔民營口腔診所的建立,口腔病防治機構的發(fā)展,口腔分科的日益精細,新技術的不斷使用,口腔醫(yī)療模式國際化進程尤其是“四手操作”得到重視和推廣,對具有專業(yè)能力的牙科輔助人員的需求量逐年增加。目前我國口腔門診的醫(yī)師和輔助人員比例一般為6∶1至8∶1,比例失衡,輔助人員較少,且多來自護理專業(yè),所學口腔護理課時較少,涉及門診的口腔護理幾乎沒有,口腔專業(yè)知識匱乏使護士只能被動的執(zhí)行囑托,不能有效的配合醫(yī)師工作,為此全國許多中高等職業(yè)衛(wèi)生學校開設了口腔護理專業(yè),其中北京大學口腔醫(yī)學院、四川大學華西口腔醫(yī)學院等院校開設了口腔護理大專班和中專班,吉林大學招收口腔臨床護理方向的護理研究生,為口腔護理事業(yè)培養(yǎng)了一批專科護理人才。WHO在20世紀就提出了“以人的健康為中心的整體護理觀念”,護理人員應具有“人文”和“人本”精神,應重視“心理治療”“心理護理”在醫(yī)療工作中的重大的作用。臨床實踐已證明心理護理對患者尤其是特殊人群如孕婦、不配合的兒童以及有牙科恐懼癥的患者等有明顯作用。

口腔治療操作空間狹小,患者口腔內(nèi)唾液分泌,醫(yī)生操作困難,配合時口腔護理人員不從事治療操作,但必須掌握治療的方法、步驟、注意事項以及治療中可能出現(xiàn)的問題和處置等,才能預知醫(yī)生的下一步治療計劃,熟練配合醫(yī)生操作。“四手操作”技術能讓醫(yī)、護、患三方滿意,減少交叉感染,提高醫(yī)療質量、醫(yī)院聲譽和經(jīng)濟效益?？谇蛔o理人員通過不斷學習口腔醫(yī)療設備性能和操作步驟及注意事項、所需器械的名稱和用途,以適應各種先進的口腔醫(yī)療設備、器械和技術的不斷應用,如電子顯微鏡下的根管充填技術的配合、對口腔正畸患者使用電腦應用軟件進行頭顱影像分析以及錄入電子病歷等。但往往實踐中忽視了口腔醫(yī)療設備日常的消毒、維修與保養(yǎng),不能更好地消除醫(yī)源性感染的途徑、延長設備的使用壽命以及提高設備的使用效率。

牙科輔助人員還應是口腔門診管理者。安排患者的預約復診及醫(yī)師出診時間,使醫(yī)療運作更加順暢有效;從事患者管理、治療質量控制與研究工作,以提高醫(yī)師的醫(yī)療技術水平、醫(yī)院或診所的聲譽,并獲得患者信任和病情隨訪控制;構建醫(yī)、患、護、技工以及醫(yī)療器械經(jīng)銷商之間和諧的人際關系,使患者消除緊張情緒并信賴醫(yī)師、配合治療,技工應充分了解醫(yī)師的意圖而避免產(chǎn)生矛盾,醫(yī)療器械經(jīng)銷商能根據(jù)臨床需要提供適合的材料和器械。目前這些交流工作基本都是醫(yī)師在花大量的時間去完成,少部分由口腔護理人員分擔,因而需要培養(yǎng)具有較強語言交流和溝通能力的牙科輔助人員把醫(yī)師從中解脫出來從事更多的醫(yī)療和科研工作。

隨著社會經(jīng)濟與文化的發(fā)展,我們對疾病的研究重點逐漸關注到疾病的預防和保健上,但是我國口腔預防相關從業(yè)人員不足,預防工作的重點放在口腔預防治療和口腔衛(wèi)生宣教上面,主要工作仍需口腔醫(yī)師去完成,缺乏系統(tǒng)和全面的口腔調(diào)查以研究口腔疾病發(fā)生、發(fā)展和分布的規(guī)律及其影響因素,沒有完善的輻射社區(qū)、學校等基層單位的口腔檢查和治療制度,對口腔疾病預防措施及其效果的研究較少?？谇活A防保健不能單純追求直接經(jīng)濟效益,主要要看社會效益和間接經(jīng)濟效益,其工作有待專門人員在口腔醫(yī)師指導下進一步開展。

我國人口老齡化進程在加速和人民生活水平在不斷提高,義齒修復數(shù)量顯著增加,但是口腔技師明顯缺乏,遠低于保證修復體制作的質量所需要的口腔修復醫(yī)師和口腔技師比例1∶1.5至1∶2,優(yōu)秀的高級技工已成為當今世界上最緊缺的人才。

目前我國口腔衛(wèi)生隊伍主要由口腔醫(yī)師、口腔助理醫(yī)師、口腔技工和護士組成,其分工不明確,層次機構不合理。一些簡單的口腔治療占用了大量高級人才,人力資源浪費嚴重,有學者建議應致力于培養(yǎng)口腔治療師以處理大量醫(yī)療事宜,這也符合我國醫(yī)學教育改革和發(fā)展的需要。與培養(yǎng)口腔醫(yī)師相比,培養(yǎng)口腔護理人員和口腔治療師所花的開銷要小得多,具有明顯的經(jīng)濟實惠的優(yōu)點。因而,進一步完善牙科輔助人員培養(yǎng)體系是急迫的和具有現(xiàn)實意義的。

二 培養(yǎng)各個方向的牙科輔助人員

1.口腔助理醫(yī)師

中高職醫(yī)學院校口腔醫(yī)學專業(yè)學生獲得助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下從事各種治療和口腔預防工作,分擔醫(yī)師的工作,同時不斷提高自身診療水平和掌握預防知識,以后可通過國家衛(wèi)生資格考試晉升為執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

口腔正畸的健康宣教方案范文第5篇

1．1一般資料

選取我科2012年1月至2012年12月股骨轉子間骨折患者35例為對照組，男14例，女21例，患者年齡65～92歲，平均年齡78．22歲，給予常規(guī)護理;2013年1月至2013年12月股骨轉子間骨折患者42例為實驗組，男8例，女34例，患者年齡65～88歲，平均年齡77．35歲，在給予常規(guī)護理的基礎上，針對患者心理特點加強心理護理。兩組患者年齡、文化程度、合并疾病、轉子間骨折類型、手術方案等比較，無顯著統(tǒng)計學差異(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

1．2．1對照組給予常規(guī)護理

對照組患者入院后給予骨外科常規(guī)入院宣教，詳細介紹病區(qū)環(huán)境、住院須知等;住院期間做好患者的基礎護理，協(xié)助患者做好口腔護理，定時翻身防止褥瘡和墜積性肺炎的發(fā)生，大量飲水增加尿量，防止泌尿系統(tǒng)感染，嚴密監(jiān)測生命體征，密切觀察病情變化，術前患肢持續(xù)皮牽引，緩解疼痛，矯正畸形，協(xié)助患者做好口腔護理，做好術前各項相關檢查及準備。在治療護理的過程中，護士在保證常規(guī)護理工作質量的同時不會采取有針對性、一對一的個性化護理方法，只是針對患者疑問給予耐心解答。

1．2．2實驗組加強心理護理

實驗組患者入院后在給予常規(guī)護理的基礎上，加強心理護理并正確引導患者的負性心理，責任護理針對患者不同階段存在的心理障礙，根據(jù)患者的文化程度、語言接受能力進行一對一的個性化心理疏導，讓患者感覺親切、舒適。骨折初期:患者對轉子間骨折認識不足，存在恐懼、抑郁心理，擔心日后不能站立行走或留有殘疾。責任護士向患者詳細講解轉子間骨折疾病的基礎知識及治療方案及預后情況等，幫助患者克服恐懼、抑郁心理。圍手術期:患者因畏懼手術失敗，焦慮、抑郁情緒加重，配合醫(yī)護人員的治療護理依從性差。此時責任護士要向患者詳細介紹醫(yī)院有先進的硬件設備作為手術的物質保障，主刀的醫(yī)生有高超的手術技巧和豐富的臨床經(jīng)驗一定能夠保證手術成功進行;同時引導患者與取得良好手術效果的病友進行交談，以增強患者手術治療的信心。③康復期:隨著病程的延長，部分患者仍不能下床行走或需助行器協(xié)助行走，生活仍依賴家屬，自理能力評價為中度依賴，患者擔心久病被親人嫌棄，焦慮心理仍舊存在。責任護士需指導家屬多與患者交流，耐心聽取患者的傾訴，鼓勵家屬探視，勿疏忽即將康復的老人，消除其孤獨感，從而解除造成患者焦慮的根本原因并做好自我調(diào)節(jié)。疼痛心理護理:由于轉子間骨折的特點，疼痛大多會伴隨患者整個治療過程，在手術前保持牽引的有效性可減輕疼痛，治療過程中應分散或轉移疼痛的注意力，可以通過聽音樂、看電視或慢節(jié)律深呼吸等措施減輕患者疼痛。

1．3效果評價

在兩組患者入院時及出院前，分別采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁量表(SDS)進行心理狀態(tài)評價;SAS評分低于50分者為正常，50～60分者為輕度焦慮，61～70分者為中度焦慮，70分以上者為重度焦慮;SDS評分低于50分者為正常;50～60分者為輕度抑郁，61～70分者為中度抑郁，70分以上者為重度抑郁。

1．4統(tǒng)計學處理

將所測得數(shù)據(jù)輸入SPSS17．0統(tǒng)計軟件包進行處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗進行比較，計量資料采用t檢驗進行比較，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

兩組患者心里狀況在入院時SAS和SDS評分無明顯差異(P＞0．05)，而對實驗組患者加強心理護理后，在出院前實驗組患者的SAS和SDS評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)，說明個體化心理護理可以緩解患者的焦慮、抑郁等負性心理，促進患者早日康復。兩組患者在出院時對責任護士的滿意度調(diào)查結果顯示，實驗組在接受了責任護士加強心理護理后，對護理工作的滿意度有明顯提高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)，說明有針對性地對患者實施心理護理可以使護患關系更加密切，提高患者對護理工作的滿意度。

3討論