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口腔醫(yī)學(xué)病歷分析范文第1篇

電子病歷的部署加速了醫(yī)院醫(yī)護(hù)診療服務(wù)的數(shù)字化步伐，對于國內(nèi)一些醫(yī)院普遍存在的信息孤島問題，各家醫(yī)療機構(gòu)都在著手通過技術(shù)手段打破固有的技術(shù)瓶頸，為患者提供更高效的醫(yī)療服務(wù)做出努力。

四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院/四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院（以下簡稱“華西口腔”）前身是成都仁濟(jì)牙科診所，建于1907年，1912年擴(kuò)建為牙癥醫(yī)院，1917年建立華西協(xié)合大學(xué)牙學(xué)院，1928年建立華西協(xié)合大學(xué)口腔病院，1951年更名為華西大學(xué)口腔病院，1953年更名為四川醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院，1985年更名為華西醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院，2000年更名為四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院/四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院，被譽為中國現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)源地和搖籃。醫(yī)院實行教學(xué)、醫(yī)療、科研三位一體的管理模式?，F(xiàn)有教職工431人，其中教授、主任醫(yī)師、副教授、副主任醫(yī)師115人。醫(yī)院現(xiàn)有牙科綜合治療椅300臺，病床200張，年門診及預(yù)防保健40萬余人次，住院3000余人次，手術(shù)2500余臺次。醫(yī)院設(shè)有牙體牙髓病科、牙周病科、口腔黏膜病科、修復(fù)科、唇腭裂外科、創(chuàng)傷與整形外科、頭頸腫瘤外科、正頜與關(guān)節(jié)外科以及口腔種植中心、口腔正畸治療中心等臨床科室。華西口腔醫(yī)院以“熱忱?關(guān)愛”為服務(wù)理念，以“一切以病人為中心”為服務(wù)宗旨，先后被評為國家三級甲等醫(yī)院、四川省“十佳城市”醫(yī)院。華西口腔醫(yī)院近年來積極開展和推行特色?？萍夹g(shù)的應(yīng)用和發(fā)展，得到了患者和社會的廣泛贊譽，成為四川省對外開放的重要窗口和城市名片，被衛(wèi)生部授予全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體稱號。

2009年，國家推行新醫(yī)改政策，目的是緩解現(xiàn)行醫(yī)療制度下大醫(yī)院服務(wù)達(dá)不到患者需求的社會現(xiàn)狀。經(jīng)過幾年的推行，不少患者都明顯感受到醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)服務(wù)水平的提高，一所所現(xiàn)代化、數(shù)字化的醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)在公眾眼前，從信息化建設(shè)的角度各大醫(yī)療機構(gòu)大多成績斐然。

綜合性三甲醫(yī)院由于擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)術(shù)精良的醫(yī)師隊伍，一直是患者就醫(yī)的首選，致使門診量逐年遞增，成了醫(yī)改推行的重點單位。日平均門診量過萬，使得很多院內(nèi)的信息系統(tǒng)不堪重負(fù)。相對于綜合性三甲醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)模式，專科醫(yī)院所提供的治療方式與服務(wù)有所不同，這就決定了口腔醫(yī)院與普通的綜合性醫(yī)院在醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)用特點方面存在巨大差別。“綜合性醫(yī)院其門診量大，但主要的用藥、治療、護(hù)理等都在住院部門，是一種典型的‘小門診，大病房’的格局。而口腔醫(yī)院收治的病人主要是在門診區(qū)間以及治療床區(qū)域，真正需要住院就醫(yī)的人群非常之小，所以是典型的‘大門診，小病房’格局。”北京大學(xué)口腔醫(yī)院信息中心常務(wù)副主任曹戰(zhàn)強曾對記者描述。

專科醫(yī)院的專有IT困境

作為我國西南地區(qū)首屈一指的口腔醫(yī)學(xué)教育與治療的醫(yī)療機構(gòu)，同時作為四川省、甚至全國具有代表性的口腔醫(yī)院，其日門診量非常巨大，據(jù)統(tǒng)計，華西口腔每日的門診量可以達(dá)到1000――2000人次/天。這樣巨大的門診量致使病人在就診期間所產(chǎn)生的口腔醫(yī)療診斷過程與結(jié)果帶來的電子病歷書寫量是非常巨大的。而傳統(tǒng)的醫(yī)務(wù)人員手工書寫的病歷，由于時間少、數(shù)量多，產(chǎn)生了許多龍飛鳳舞的潦草病歷，使病歷的準(zhǔn)確性下降，這不僅降低了工作效率，還影響了后續(xù)的查詢統(tǒng)計工作。因此，設(shè)計并部署針對口腔醫(yī)院獨有的電子病歷系統(tǒng)的需求迫在眉睫。

三大業(yè)務(wù)應(yīng)用功能

各個擊破固有瓶頸

根據(jù)醫(yī)院目前信息化建設(shè)的困境，信息中心制定IT部署規(guī)劃力求能夠使系統(tǒng)硬件及軟件平臺能夠最大限度滿足門診系統(tǒng)不斷增長和變化的業(yè)務(wù)需求。同時，又保證現(xiàn)存的IT系統(tǒng)在平穩(wěn)運行的前提下可以不斷創(chuàng)新升級。

電子病歷系統(tǒng)的部署要有口腔醫(yī)院的特色，這是信息中心首要考慮的問題。通過仔細(xì)分析與總結(jié)，華西口腔信息中心將其歸結(jié)了幾點。

首先是病歷書寫。必須為醫(yī)生提供一個優(yōu)秀的模板設(shè)計器，這可以讓醫(yī)院為各口腔就診類型制定有針對性的病歷書寫模板，讓醫(yī)生在進(jìn)行病歷書寫時候通過載入相應(yīng)模板創(chuàng)建書寫病歷文檔，此外還提供了可便捷、規(guī)范、智能的病歷書寫器，方便醫(yī)生錄入病歷。同時，通過專門的患者電子病歷文檔目錄管理功能，醫(yī)生可以按照文檔類型、文檔創(chuàng)建時間、文檔狀態(tài)對患者病歷文檔實現(xiàn)完全掌握。另外，系統(tǒng)能夠自動根據(jù)文檔審簽級別，進(jìn)行病歷文檔審簽狀態(tài)管理。

其次是質(zhì)控管理。系統(tǒng)提供靈活方便的質(zhì)控規(guī)則定義工具，可以讓醫(yī)院質(zhì)控人員為病歷書寫質(zhì)控定制質(zhì)控規(guī)則和評分標(biāo)準(zhǔn)。高效后臺的在線質(zhì)控引擎，可以自動解析相應(yīng)的規(guī)則，根據(jù)相應(yīng)的病歷診療事件觸發(fā)，自動對患者病歷產(chǎn)生的全程監(jiān)控。同時，系統(tǒng)提供自動缺陷檢查和評分工具對運行病歷進(jìn)行系統(tǒng)自動評分功能，并將產(chǎn)生結(jié)果送給質(zhì)控人員參考，發(fā)現(xiàn)的缺陷問題反饋給醫(yī)生進(jìn)行整改。

最后是科研分析。系統(tǒng)需要提供完善的和醫(yī)院病歷質(zhì)量管理相關(guān)的統(tǒng)計分析報表，還可以提供醫(yī)院和公共衛(wèi)生管理需要的統(tǒng)計分析報表。最主要的是，系統(tǒng)可以提供方便的電子病歷科研分析工具，方便讓醫(yī)生定制科研檢索。通過檢索導(dǎo)出科研分析結(jié)果，導(dǎo)出工具可以將數(shù)據(jù)導(dǎo)出為Excel或Spss等需要格式的文件為科研分析進(jìn)一步利用。最終，集成臨床路徑管理系統(tǒng)。

口腔醫(yī)學(xué)病歷分析范文第2篇

關(guān)鍵詞：口腔醫(yī)學(xué)；人文醫(yī)學(xué)；溝通

中圖分類號：G645 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）49-0173-02

當(dāng)今世界，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的突破性進(jìn)展，醫(yī)療技術(shù)發(fā)生了根本性的改變。與之相適應(yīng)，醫(yī)學(xué)教育不可避免地發(fā)生了變化，表現(xiàn)為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式由單純傳授醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)學(xué)技能轉(zhuǎn)變?yōu)橐耘囵B(yǎng)綜合素質(zhì)高的復(fù)合型人才為出發(fā)點和最終歸宿。其中，對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能教育，提高其人文素質(zhì)和執(zhí)業(yè)修養(yǎng)是一個主要內(nèi)容。人文醫(yī)學(xué)是以醫(yī)學(xué)價值、醫(yī)學(xué)規(guī)范、醫(yī)學(xué)淵源以及與醫(yī)學(xué)有關(guān)的其他社會文化現(xiàn)象為研究對象的交叉性學(xué)科，它強調(diào)賦權(quán)、尊重、有效溝通。

口腔醫(yī)學(xué)是一個注重臨床實踐操作的學(xué)科。經(jīng)過四年的系統(tǒng)理論學(xué)習(xí)進(jìn)入臨床實踐的口腔醫(yī)學(xué)實習(xí)生，首先應(yīng)該學(xué)會如何與患者溝通，取得患者的信任和治療配合。本文結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)生的特點，探討培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)實習(xí)生人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能，為德才兼?zhèn)淇谇会t(yī)學(xué)生培養(yǎng)體系的建立提供全新思路和實施途徑。

一、口腔醫(yī)學(xué)實習(xí)生人文技能現(xiàn)狀

1.文化環(huán)境和人文氛圍欠缺。目前，我國很多高等醫(yī)學(xué)院校都是專一的醫(yī)學(xué)院校，主要從事單一的醫(yī)學(xué)教育，既對院校整體人文氛圍不夠重視，又對學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)重視不足，更加不像綜合性大學(xué)，有多學(xué)科交叉互補的優(yōu)勢及其所特有的多樣化學(xué)術(shù)環(huán)境和文化氛圍?？谇会t(yī)學(xué)生在各大醫(yī)學(xué)院校人數(shù)更少，都是單獨行課，沒有太多的機會與其他醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行交流和學(xué)習(xí)，更不用說其他的學(xué)科專業(yè)。從客觀上對提高口腔醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)產(chǎn)生了抑制效果。文化環(huán)境和人文氛圍的欠缺直接影響了人文醫(yī)學(xué)教育的開展和教育的實際效果。而且，普通高等醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)教育受傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)觀念束縛過重，偏重生物醫(yī)學(xué)教育而忽視人文醫(yī)學(xué)教育。

2.與患者溝通能力不足。不少實習(xí)生社會生活能力較差，醫(yī)患溝通時不能應(yīng)用適當(dāng)?shù)恼Z言、圖像和實物等進(jìn)行有效的講解；溝通只是主觀片面地進(jìn)行，不能就患者目前最想解決和了解的問題進(jìn)行溝通。還有的實習(xí)生語言文字表達(dá)能力較差。日常的病歷書主次不分、內(nèi)容混亂，常有患者反映病歷看不懂。

3.對患者缺乏人文關(guān)懷。很多口腔實習(xí)生，甚至執(zhí)業(yè)醫(yī)生只注重解決患者的疾病以達(dá)到治療的目的，而忽視患者的心理訴求。不注重保護(hù)患者的隱私，有的甚至以患者的疾病作為笑柄和談資。

二、加強人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能教育的必要性

如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是擺在我們廣大醫(yī)學(xué)教育工作者和醫(yī)務(wù)工作者面前一個迫切需要解決的問題。醫(yī)生所給予患者的治療無疑是雙方面的――身體疾病的治療和心靈創(chuàng)傷的撫慰。因此，伴隨醫(yī)學(xué)始終的是對人類生命的終極關(guān)懷。如何使醫(yī)療工作者的醫(yī)學(xué)科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)人文精神更好地協(xié)調(diào)發(fā)展，成為當(dāng)下醫(yī)學(xué)教育工作中不可忽視的問題。從學(xué)校就開始加強人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能教育，是解決這一難題的有效途徑。如何利用自身優(yōu)勢和特色，在醫(yī)學(xué)院校建立培養(yǎng)具有較高人文醫(yī)學(xué)素養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人才體系，適應(yīng)醫(yī)學(xué)和社會發(fā)展的需要，是我國高等醫(yī)學(xué)教育欲待探索的重要任務(wù)。

另一方面，雖然我國醫(yī)療技術(shù)取得了巨大進(jìn)步，在某些方面已達(dá)到世界先進(jìn)水平，人民群眾受益很大。但目前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與人民群眾的需求尚存在很大差距，“看病貴、看病難”成為一個社會焦點問題。同時，醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展或多或少帶來了醫(yī)學(xué)終極目標(biāo)的模糊，醫(yī)學(xué)離人文越來越遠(yuǎn)，“技術(shù)至上”現(xiàn)象日趨嚴(yán)重，造成醫(yī)患關(guān)系緊張，矛盾尖銳。社會的發(fā)展，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，對醫(yī)學(xué)人才有了更高要求。醫(yī)院急需有良好醫(yī)患溝通能力，較高人文醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的醫(yī)生。因此，許多醫(yī)院已經(jīng)意識到人文醫(yī)學(xué)技能培養(yǎng)的重要性，開始對醫(yī)師進(jìn)行人文醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)。相比，我國的大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校人文課時僅占總課時的8.85%，相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，歐美國家人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能課程占總課程的20%左右，并已經(jīng)將通過人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能考試作為醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)的前提。我國目前已存在臨床需要同學(xué)校教育不足之間的矛盾，而解決這一問題的有效可行的途徑就是加強醫(yī)學(xué)生臨床實習(xí)階段人文醫(yī)學(xué)教育。

三、加強口腔醫(yī)學(xué)實習(xí)生人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能教育的建議

1.構(gòu)建多模塊立體式實踐教學(xué)體系，理論結(jié)合實際，在臨床實踐中將人文精神滲透其中，綜合運用人文執(zhí)業(yè)技能。

（1）改革原有依附于理論教學(xué)的單一教學(xué)模式。口腔臨床實習(xí)階段的課程學(xué)習(xí)，是綜合過去四年所學(xué)理論知識的應(yīng)用。對于臨床實習(xí)階段的學(xué)生，課程是補充，應(yīng)合理設(shè)置課程，講求實用。構(gòu)建以“平臺課程”為依托的“課程群”式教學(xué)模塊，體現(xiàn)彈性學(xué)習(xí)要求。如以“醫(yī)患溝通技巧”為依托，將心理學(xué)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)事法律、侵權(quán)責(zé)任法等，與醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)融為一體，構(gòu)成學(xué)科教育體系。以人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能教育為核心，將其他醫(yī)學(xué)專業(yè)課程和人文社科課程圍繞其周圍，形成新的課程體系。

（2）醫(yī)患溝通技巧教育為重點，內(nèi)容可涵蓋醫(yī)患溝通的概要，醫(yī)患溝通的模式，與患者建立適當(dāng)關(guān)系的技能，對病人病情解釋的技能，與病人共同制定治療計劃的技能，向病人通告壞消息的藝術(shù)以及應(yīng)對醫(yī)患糾紛、沖突和難纏病人的技能等模塊。

（3）采用多樣化的授課形式，提高學(xué)習(xí)效果。除了課堂教學(xué)外，以開放式、互動式教學(xué)為補充，鼓勵學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中主動參與、相互討論、互動啟發(fā)。定期組織案例分析、讀書報告、小組討論、觀摩錄像、義診活動、角色扮演等，讓學(xué)生分享經(jīng)驗、總結(jié)教訓(xùn)，在實踐中逐漸掌握人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能，深刻理解“以人為本”的內(nèi)涵。

引入“PBL（Problem-Based Learning，PBL）”教學(xué)新模式。強調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情景中，通過學(xué)習(xí)者的合作來解決真正的問題，形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。運用PBL教學(xué)法在口腔臨床實習(xí)中，由教師就臨床病例提出開放性問題，并有意識地加入對患者性別、年齡、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)情況、疾病情況、心理需求的綜合討論，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力的同時建立其“以病人為中心”的人文關(guān)懷理念，從而培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)生在將來的從業(yè)中形成良好的人文醫(yī)生執(zhí)業(yè)能力。

2.提高教師人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能水平。作為教育活動實施和指導(dǎo)者，教師的人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能水平直接影響學(xué)生對人文醫(yī)學(xué)的理解和學(xué)習(xí)，只有高素質(zhì)的具有良好人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能的教師隊伍才能將人文關(guān)懷的理念成功地傳授給學(xué)生。因此，應(yīng)該對口腔臨床教師進(jìn)行定期的人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)，不斷增強其對人文關(guān)懷的理解，要求他們通過國家組織的人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能水平測試。

帶教教師以身示教，用自己的實際行動為學(xué)生樹立榜樣。在口腔臨床實習(xí)中，臨床帶教教師融入人文醫(yī)學(xué)內(nèi)容，有目的地讓學(xué)生參與診療過程，可以結(jié)合具體的病例讓學(xué)生理解如何與患者溝通和建立良好的醫(yī)患關(guān)系，并給予學(xué)生充分的人文實踐機會。

3.創(chuàng)新的評價體系，能力優(yōu)先。遠(yuǎn)離單一理論的考試方法，采用筆試、臨床接診、診療計劃的制定、場景分析、撰寫心得體會等方法進(jìn)行全方位綜合評價。此外，平時帶教教師所觀察到的學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、理解與關(guān)心患者的能力、醫(yī)患溝通能力、與其他醫(yī)務(wù)人員和學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作精神等情況也應(yīng)作相應(yīng)的量化評分，并納入考核。最終組織學(xué)生參加國家舉辦的人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能考試，獲得社會認(rèn)可。

4.完善教學(xué)管理制度，為具有較高人文醫(yī)學(xué)素養(yǎng)人才培養(yǎng)創(chuàng)造更好的條件。按照“以人為本”的要求，不斷加強人才培養(yǎng)的管理。要真正實現(xiàn)德才兼?zhèn)溽t(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)，必須在以人為本思想的指導(dǎo)下，突出“以院系為重心”的管理重心、“以教師為主體”的辦學(xué)主體、“以學(xué)生為中心”的育人中心。為具有較高人文醫(yī)學(xué)素養(yǎng)人才的培養(yǎng)創(chuàng)造良好的管理氛圍。

總之，在口腔醫(yī)學(xué)臨床實習(xí)階段加強實習(xí)生人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能，有利于學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)技能的同時，培養(yǎng)其同情、關(guān)懷、誠實、正直、積極的人文素養(yǎng)，有利于培養(yǎng)出更符合當(dāng)今時代要求的口腔醫(yī)生。

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口腔醫(yī)學(xué)病歷分析范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 口腔醫(yī)學(xué)；牙體牙髓?。慌R床教學(xué)

【中圖分類號】 R78 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1007-8231（2011） 08-0804-01

牙體牙髓病科是口腔醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科,臨床實習(xí)是口腔專業(yè)學(xué)生走向工作崗位的關(guān)鍵階段。這一階段應(yīng)予以高度重視,而牙體牙髓病科教學(xué)有其獨特之處,在新時期的教學(xué)過程中,要重點突出,著重不同的情況,采取相應(yīng)措施,因材施教,培養(yǎng)合格人才。根據(jù)多年的帶教體會,針對牙體牙髓病科的教學(xué)特點進(jìn)行簡要分析。

1教師應(yīng)具備一定的水準(zhǔn),強化師資隊伍建設(shè)

帶教老師必須熱愛本職工作,有高度的責(zé)任心,要有一定的臨床經(jīng)驗,經(jīng)過正規(guī)的培訓(xùn),以身作則,為人師表,并具備一定的教育技巧理論,聯(lián)系實際,把一種牙體牙髓病的癥狀臨床表現(xiàn)診斷及治療綜合起來,培養(yǎng)學(xué)生的臨床實習(xí)興趣[1]。教師要德才兼?zhèn)?做好指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣。帶教老師應(yīng)不斷學(xué)習(xí)更新知識開闊視野,不斷開拓,吸取新知識新理論,這樣才能夠培養(yǎng)出優(yōu)秀的牙體牙髓病科人才。

2加強對學(xué)生的人文教育

科學(xué)與人文的融合,已經(jīng)成為當(dāng)代世界性的潮流。人才培養(yǎng)模式的改革,必須把握和體現(xiàn)這一時代脈搏。為適應(yīng)社會發(fā)展對專業(yè)人才的需要,在臨床實習(xí)過程中,要對實習(xí)學(xué)生進(jìn)行人文教育,可以通過開設(shè)人文課程、人文講座,開展社會活動,營造濃厚的文化氛圍等途徑,加強對學(xué)生的人文教育[2]。首先使學(xué)生學(xué)會做人,培養(yǎng)做事思維創(chuàng)新的能力,讓學(xué)生學(xué)會做事、做人,學(xué)會與人共處,把知識傳授能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的提高融為一體,這樣才能有利于醫(yī)學(xué)發(fā)展和進(jìn)步[3]。

3加強對學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)

對于實習(xí)醫(yī)生來講,醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)尤為重要。把實習(xí)醫(yī)生進(jìn)行人際交往能力的培養(yǎng)作為構(gòu)建醫(yī)生職業(yè)特性的一部分,是培養(yǎng)高素質(zhì)臨床醫(yī)生的手段。醫(yī)患溝通是診斷的需要、是治療的需要、是有利于建立和諧醫(yī)患關(guān)系的需要。在實習(xí)過程中要讓學(xué)生學(xué)會醫(yī)患溝通的方式方法,有效的溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。牙體牙髓病科的臨床治療一般需要患者復(fù)診,操作過程復(fù)雜,許多患者對治牙有恐懼感,不配合治療的患者大有人在,只有通過良好的溝通,讓患者了解治療的過程,治療費用,預(yù)后情況,患者才能配合治療。在牙體牙髓病實習(xí)階段,注重學(xué)生這方面的培養(yǎng)是非常重要的,要讓學(xué)生明白,只有具備良好的服務(wù)措施,深化的服務(wù)內(nèi)涵,才能讓患者滿意。

4臨床實踐方法的培養(yǎng)

4.1注重理論基礎(chǔ)知識

臨床實踐是靠理論來指導(dǎo)的,只有理論基礎(chǔ)知識掌握牢固,才能指導(dǎo)實踐。當(dāng)學(xué)生進(jìn)行牙體牙髓病臨床實習(xí)時,首先要把理論基礎(chǔ)知識系統(tǒng)地進(jìn)行總結(jié),重點突出,把知識融會貫通,運用于臨床。例如,齲病的治療,先讓學(xué)生把齲病的分類、臨床表現(xiàn)及治療原則的知識掌握好,然后再進(jìn)行治療,這樣把理論和實際結(jié)合起來,使學(xué)生較好地掌握和理解齲病的診斷及治療要點,做好從學(xué)生向醫(yī)生的轉(zhuǎn)換。

4.2實踐技能的訓(xùn)練

牙體牙髓病科是以臨床實際操作為主的臨床科室，要著重培養(yǎng)學(xué)生的臨床操作技能。對于生產(chǎn)實習(xí)的學(xué)生，在為患者治療前，應(yīng)在離體牙上進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練，一是訓(xùn)練操作技能，二是基本方法的正確培養(yǎng)。要在離體牙上進(jìn)行操作,包括X線片的投照、各類洞形的制備、揭髓頂、根管預(yù)備、根管充填、充填術(shù)等，培養(yǎng)學(xué)生治療操作的準(zhǔn)確性、規(guī)范性，只有達(dá)到一定的規(guī)范要求，才能確保醫(yī)療安全,才能為患者服務(wù)好。同時培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生對牙體牙髓病科常見病多發(fā)病的診斷、鑒別診斷的思路、治療方案的設(shè)計等。提高他們獨立分析和解決臨床實際問題的綜合能力，使他們能夠圓滿地完成臨床實習(xí)任務(wù)。

4.3遵守規(guī)章制度，認(rèn)真書寫醫(yī)療文書

牙體牙髓病科的規(guī)章制度在學(xué)生的實習(xí)過程重要貫穿始終，嚴(yán)格要求學(xué)生按上班的規(guī)章制度去做，培養(yǎng)他們嚴(yán)格自律的能力，遵守各項法律法規(guī)，做一名合格的醫(yī)生。注意書寫各項醫(yī)療文書，特別是病歷的書寫尤為重要，病歷書寫的訓(xùn)練，是對學(xué)生所學(xué)知識和臨床實際相結(jié)合的檢驗，也是基本素質(zhì)的體現(xiàn)。作為臨床教師，應(yīng)吧正確書寫病歷的格式教予學(xué)生，為他們走向工作崗位奠定良好的基礎(chǔ)。

4.4定期進(jìn)行病歷討論及專題講座

在臨床實習(xí)階段，要進(jìn)行一些典型病例的討論，在討論過程中，讓學(xué)生說出自己的觀點，培養(yǎng)他們的綜合能力。通過討論總結(jié)經(jīng)驗，是臨床實習(xí)的重要環(huán)節(jié)，只有不斷總結(jié)才能不斷提高。通過專題講座，把牙體牙髓病的最新動態(tài)及新技術(shù)新療法展示給同學(xué)們，使他們開拓視野不斷進(jìn)步。豐富他們的專業(yè)知識，增強臨床工作應(yīng)變能力。

4.5建立定期成績考核制度

考核是為了更好地提高。每實習(xí)一段時間，帶教教師可以對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行考核，通過理論考評與實際技能的考察，找出差距及不足，教師及時進(jìn)行指導(dǎo)，做好傳幫帶，才能有助于學(xué)生的進(jìn)步提高。另外，考核與考察不能一概而論，要排除一些客觀條件，要真實準(zhǔn)確地反映他們的學(xué)習(xí)情況。有些同學(xué)基礎(chǔ)知識掌握較好,但實際操作能力不強,而另一些同學(xué)則相反,針對這種情況,我們要因材施教,查缺補漏,使同學(xué)們的實習(xí)效果整體提高。

總之，牙體牙髓病的臨床實習(xí)是非常重要的，只有教師和學(xué)生相互配合，把理論和實際相結(jié)合，才能圓滿地完成實習(xí)任務(wù),為社會輸送合格的醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊運田，王德茹.淺談提高口腔內(nèi)科實驗課的教學(xué)質(zhì)量.河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，1996，17（3）：185-186.

口腔醫(yī)學(xué)病歷分析范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 PBL教學(xué)模式；口腔醫(yī)學(xué)；教學(xué)探索

隨著醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的步伐穩(wěn)步地推進(jìn)，越來越多的醫(yī)學(xué)教學(xué)工作者不斷地努力創(chuàng)新和嘗試著各種新式的教學(xué)方法，以達(dá)到最為理想的教學(xué)目的。而作為醫(yī)學(xué)學(xué)科的教學(xué)，歷來是以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)相伴臨床實踐而進(jìn)行的，長期以來形成了較為完備的學(xué)科體系和教學(xué)形式。伴隨著不斷完善的教學(xué)體系和學(xué)科內(nèi)容，醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在所能學(xué)到的知識內(nèi)容上有了很大的提升。隨著社會的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的大力發(fā)展，信息時代的全面爆發(fā)，許多新型的教學(xué)模式得到了醫(yī)學(xué)教育者們的青睞和推崇，PBL(Problem-Based Learning)則是其中推廣最為廣泛，應(yīng)用最為成功，接受最為普遍的一種新式教學(xué)模式。

1PBL教學(xué)模式的理念

PBL教學(xué)模式，全稱為“Problem-Based Learning”, 中文譯為“以問題（的提出和解決）為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方式”，起源于上世紀(jì)60年代末，最初由美國的神經(jīng)病學(xué)教授 Barrows 在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)提出的[1]。由于其能夠在很大程度上激發(fā)學(xué)生的主觀能動性并提高自我學(xué)習(xí)能力，而倍受推崇，并迅速得到了廣大醫(yī)學(xué)教學(xué)工作者的歡迎，被廣泛的應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教學(xué)的各個領(lǐng)域，成績斐然，效果顯著，甚至在其它諸多非醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域的教學(xué)實踐中也得到了認(rèn)可，是現(xiàn)在新型教學(xué)模式體系的典范。

PBL教學(xué)模式不同于以往的教學(xué)方法，它打破了沿襲數(shù)千年的“填鴨式”教育，廢除了老師主動傳授學(xué)生被動接受的方式，取而代之的是以學(xué)生主動探索、求實創(chuàng)新為核心，老師啟發(fā)引導(dǎo)、循循善誘的新格局。PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用正是以一種更有活力更有主動性的學(xué)習(xí)形式出現(xiàn)，使學(xué)生成為了教學(xué)和學(xué)習(xí)的主體，教師則主要是積極啟發(fā)，答疑解惑，在學(xué)生對所提問題的探索過程中，不斷地加以正確引導(dǎo)，并給予學(xué)生積極的鼓勵，全面的徹底的激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)能力。使學(xué)生自己成為學(xué)習(xí)的主角，發(fā)揮主觀能動性，利用現(xiàn)今信息時代高度發(fā)達(dá)的信息獲取平臺譬如網(wǎng)絡(luò)，影像文本等資料，充分的獲取相關(guān)信息，以尋求對問題的了解和解決，并最終形成自身對問題的看法。之后，教師就學(xué)生對所給問題的分析結(jié)果和解決方案，以及其自身所發(fā)現(xiàn)的各類問題，在其認(rèn)識的深度和認(rèn)識的正確性等方面予以點評，逐步啟發(fā)，并做出正確的引導(dǎo)，最終使學(xué)生對針對教學(xué)目標(biāo)所指定的問題有一個正確的，全面的，徹底的領(lǐng)悟，從而達(dá)到既定的教學(xué)目標(biāo)。

2PBL在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的新探索

近年來，隨著口腔醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)越發(fā)受到重視，許多國家設(shè)有獨立的牙科大學(xué)，或者在綜合性大學(xué)中，口腔專業(yè)與醫(yī)療專業(yè)并列設(shè)立學(xué)院。這從很大程度上體現(xiàn)了，口腔醫(yī)學(xué)已不再是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系下的一個分支，而是在秉承了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系精髓的同時，根據(jù)自身所擁有的獨特性質(zhì)和鮮明特色以一個全新的完備的醫(yī)學(xué)學(xué)科形象出現(xiàn)在新的教學(xué)體系中。在我國，由于口腔醫(yī)學(xué)起步較晚，所以無論是在醫(yī)學(xué)院校還是綜合性大學(xué)中，口腔醫(yī)學(xué)還都是附屬于醫(yī)學(xué)院或醫(yī)學(xué)部之下。這使得口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式無論從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)還是臨床實踐上都受到醫(yī)學(xué)大學(xué)科教學(xué)經(jīng)驗推廣的影響，其中最為明顯的就是在教學(xué)模式上依舊是傳統(tǒng)的LBL教學(xué)，而內(nèi)容則沿襲了以往的醫(yī)學(xué)大學(xué)科所設(shè)置的分門類學(xué)科教學(xué)。這種分門類學(xué)科體系的科學(xué)性和完備性不容置疑，然而完備的科學(xué)知識體系如何推廣，是不是按照體系自身的結(jié)構(gòu)而照搬式的介紹給學(xué)習(xí)者則是值得商榷的?？谇会t(yī)學(xué)生按照學(xué)校的規(guī)劃，進(jìn)行臨床各學(xué)科課程(如解剖、生理、藥理、生物化學(xué)、病理等)的學(xué)習(xí)，其結(jié)果是不僅開設(shè)課程時間長，而且許多課程內(nèi)容相互重復(fù)，學(xué)生所學(xué)內(nèi)容相互分離缺乏整體性，面對病人時腦中思維模式簡單固化，缺乏橫向聯(lián)系，很難從癥狀體征中聯(lián)想到生理、生化、病理等多方面的變化[3]。為此，無論口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)工作者還是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)大學(xué)科的教學(xué)工作者都在不斷探索，以尋求一條適合于自身學(xué)科開展教學(xué)的正確道路，結(jié)合醫(yī)學(xué)教學(xué)的特點，PBL教學(xué)模式應(yīng)運而生。在PBL教學(xué)模式中，學(xué)生面對的是極具真實性的具體病例，其內(nèi)容不僅包括病人的癥狀，甚至包括其姓名、就診時間、地點、就診科室等詳細(xì)信息。使學(xué)生以一種真實的姿態(tài)去面對所要處理的問題，從病例的分析診斷擴(kuò)展開來，將解剖、生理、病理、藥理、臨床學(xué)科等內(nèi)容有機的結(jié)合起來，使其融會貫通達(dá)到讓學(xué)生以點擊面，全面學(xué)習(xí)的效果。

每一次教學(xué)開展之前，先由負(fù)責(zé)該課程教學(xué)的主管輔導(dǎo)教師確定此次教學(xué)的主要內(nèi)容和目標(biāo)，即通過對病例的研習(xí)討論，學(xué)生最終所必須掌握的知識內(nèi)容，這些內(nèi)容可以是學(xué)生在查詢資料自學(xué)的過程中獲得，也可以是在交流解疑的過程中獲得。在此之前，主管教師還要匯同各相關(guān)學(xué)科教師一同討論，對既定病例確定出其所涵蓋的知識范圍和涉及到的具體癥狀，由此制定出PBL教學(xué)模式的核心即問題，制定出這一病例所反映的幾個關(guān)鍵問題，而正是圍繞著病例的這些問題該如何解決成為了學(xué)生學(xué)習(xí)的導(dǎo)向。學(xué)生在首次研討會上，接觸病例，由輔導(dǎo)老師來做簡要介紹，并將病例信息發(fā)放給學(xué)生，待學(xué)生對病例有所了解之后，由學(xué)生隨機自由組成幾個小組進(jìn)行初步交流，發(fā)表自身對病例的認(rèn)識以及個人的疑問，之后帶著疑問去調(diào)研。間隔一段時間，在下一次討論會上，根據(jù)上次會后的調(diào)研，學(xué)生按小組討論，以調(diào)研結(jié)果為依據(jù)發(fā)表自己對此病例的看法，以及對病癥的分析，與此同時輔導(dǎo)老師要對學(xué)生的討論不斷的予以啟發(fā)和引導(dǎo)，并積極鼓勵學(xué)生對病例的探索，之后做簡要點評，主要目的在于對學(xué)生所調(diào)研的情況給予補充和修正，使學(xué)生的研習(xí)方向正確。之后由學(xué)生再次去調(diào)研，并可以去醫(yī)院或者醫(yī)學(xué)院請教相關(guān)臨床經(jīng)驗較豐富的老師予以指導(dǎo)，再結(jié)合自己的理解給出完備的有效的科學(xué)的診斷方式和治療方案。最后一次討論會上，每小組再次討論，最終確定有效合理的診治方案。最后，由輔導(dǎo)老師點評，徹底的介紹病例所涉及的各學(xué)科內(nèi)容，讓學(xué)生在通過自身學(xué)習(xí)之后對病例有一個全面的到位的認(rèn)識，以達(dá)到最終的教學(xué)目的。

對于PBL這個教學(xué)方式，我們認(rèn)為可以結(jié)合自身教學(xué)現(xiàn)狀，靈活應(yīng)用。例如，一個病例中提出幾個問題，其問題所含內(nèi)容過于廣泛，那么可以在第一次研習(xí)會上，學(xué)生們了解過病例之后，可對病例中提出的問題分為幾組，各自選擇一個感興趣的問題去細(xì)致調(diào)研，然后給出調(diào)研結(jié)果。在第二次研討會上，學(xué)生們分組對各自組的調(diào)查結(jié)果相互交流，形成“大會診”的形式，讓學(xué)生在積極的討論和不斷地交流中尋找合理有效的診治方案，然后再根據(jù)此次討論結(jié)果，再形成組別進(jìn)行調(diào)研，那么每個組別中都有針對某個問題認(rèn)識較為深刻的學(xué)生，這樣在調(diào)研中，各學(xué)科的知識在相互交流過程中，自然的溶為一體，形成融會貫通的效果。

另外教師在學(xué)生對病歷的認(rèn)識方面可以采取引導(dǎo)的方式進(jìn)行。即不必將病例所包含的患者癥狀，醫(yī)生診斷，診斷手段，診斷結(jié)果，病情演化，治療方案，治療效果以及康復(fù)治療，診后隨訪等全部信息一次性告知學(xué)生，而是分次說明，使學(xué)生在不斷地探索中去學(xué)習(xí)，發(fā)揮自身的學(xué)習(xí)主動性去尋找答案，在下次的研討會上當(dāng)部分信息被出來后，學(xué)生可以針對性的比對自己的診治方式，是否存在不足，或者哪些地方更加優(yōu)化，從而是自身對病例逐級的客觀的去了解，最終達(dá)到以問題的提出和解決來學(xué)習(xí)的目的。

3PBL教學(xué)模式的前景

然而，PBL教學(xué)模式如同之前所說的各種教學(xué)模式一樣，都是處在教育者們的不斷探索和嘗試中，其表露出巨大潛能和明顯優(yōu)勢的同時，也暴露出許多問題，需要人們在實踐教學(xué)應(yīng)用中不斷地革新和總結(jié)。其一個比較顯著的問題所在便是，在此模式下，學(xué)生作為教學(xué)過程主體具有較高的自主性、靈活性，這不僅體現(xiàn)在學(xué)習(xí)方式上，也體現(xiàn)在對所學(xué)內(nèi)容的認(rèn)識上，不免有學(xué)生對所學(xué)課題內(nèi)容和主旨的理解上存在偏差，由于是主動型的學(xué)習(xí)，所以這種偏差有的僅僅是對課題所蘊含的內(nèi)在核心的偏離，而有的則甚至?xí)鏊鶎W(xué)課題游走到另外的領(lǐng)域。雖然學(xué)習(xí)是沒有界限的，但是學(xué)習(xí)內(nèi)容是有重點的，在這一方面，則就需要教師靈活應(yīng)用PBL教學(xué)方法，既要讓學(xué)生充分發(fā)揮自己的主觀性，也要讓學(xué)生認(rèn)識到其所考慮問題相對于課程核心的重要性和客觀性，由此學(xué)生才能在學(xué)習(xí)過程中有一個更為正確的方向，學(xué)生也能夠通過這種靈活，自主，積極的方式得到有效的學(xué)習(xí)。PBL 教學(xué)需要廣大教師投入更多的精力和時間， 需要轉(zhuǎn)變廣大教師的傳統(tǒng)教學(xué)觀念[4]，教師在正確引導(dǎo)同時要注意到，對學(xué)生的探索精神的肯定，因為PBL教學(xué)模式的精髓就在于調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，使知識更好的更多的為學(xué)生所接受。其實究其本身，這一起源自西方社會的教學(xué)模式，一定程度上就是體現(xiàn)了其教學(xué)思維模式的多元性和自主性，放棄教學(xué)權(quán)威，提倡機動自主，讓學(xué)生在引導(dǎo)中前進(jìn)，鍛煉創(chuàng)新型思維。近百年來，諾貝爾醫(yī)學(xué)獎更多的為西方醫(yī)學(xué)界所獲得，這在很大程度上得益與其教學(xué)模式的新穎。

4結(jié)論

面對口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向和學(xué)科特點，口腔醫(yī)學(xué)工作者一直以來頗具針對性的思考著如何將PBL教學(xué)法在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中有效的科學(xué)的推廣開，這就需要教學(xué)者對其他學(xué)科開展PBL所獲得的寶貴經(jīng)驗不斷地汲取，同時大膽的嘗試不斷地革新，以最終找到符合自身特色的教學(xué)方法。

參考文獻(xiàn)

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[3]沈建新,王海莫,王海江.PBL:一種新型的教學(xué)模式[J].國外醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)教育分冊，2001,22(2):36.

口腔醫(yī)學(xué)病歷分析范文第5篇

述職報告是群眾評議組織、人事部門考核述職干部的重要文字依據(jù)，不僅有利于述職者進(jìn)一步明確職責(zé)，總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn)、提高素質(zhì)、改進(jìn)工作，還有利于增強民主監(jiān)督的良好風(fēng)氣。下面就讓小編帶你去看看口腔個人工作述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!

口腔個人述職報告1我20____年畢業(yè)于____醫(yī)學(xué)院后分配到我們醫(yī)院，九年來一直在從事口腔醫(yī)療工作，在20____年11月被任命為口腔醫(yī)師。現(xiàn)在我的工作總結(jié)如下：在政治意識形態(tài)，始終堅持黨的路線、方針、政策、學(xué)習(xí)馬列主義，始終堅持為人民服務(wù)的原則，堅持改革，領(lǐng)導(dǎo)思想的發(fā)展和進(jìn)步，不斷提高自己的政治理論。積極參與各種活動，維護(hù)政治領(lǐng)導(dǎo)下，團(tuán)結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和專業(yè)精神。

在工作中，本人一貫?zāi)軌蛘J(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，深切的認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識，寫下了大量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加衛(wèi)生局舉辦的學(xué)術(shù)會議，并經(jīng)常閱讀雜志、報刊和網(wǎng)絡(luò)信息，學(xué)習(xí)了大量新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)，從而極大地開闊了視野，很好地擴(kuò)大了知識面。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握口腔常見病、多發(fā)病診治技術(shù)，能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

九年來，本人認(rèn)認(rèn)真真工作，踏踏實實做事，從未發(fā)生一起差錯事故，盡我之最大能力完成作為一個醫(yī)生的各項工作和任務(wù)。熱情接待每一位前來就診的患者，堅持把工作獻(xiàn)給社會，把愛心捧給患者，受到了師生員工的一致好評。同時，嚴(yán)格要求自己，不驕傲自滿，對比自己年長的前輩充分尊重，對年輕同道真誠地對待，堅持以工作為重，遵守各項紀(jì)律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。堅持"精益求精，一絲不茍"的原則，堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。認(rèn)真參加衛(wèi)生局的各期學(xué)習(xí)，認(rèn)真參加市內(nèi)的每次學(xué)習(xí)。20____年積極主動去參加并通過了全國職業(yè)醫(yī)師考試，20____年參加并通過了口腔中級職稱考試，今年完成了5年住院醫(yī)師階段考試，今年8月份醫(yī)院外派山東大學(xué)齊魯醫(yī)院進(jìn)修口腔頜面外科。

我要正確面對現(xiàn)實，繼續(xù)不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，并堅持學(xué)習(xí)各種醫(yī)學(xué)理論研究的最新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。

九年來，在各級的幫助和同道們的支持下，工作雖然取得了一定成績，但與其它同道相比還有差距，自己尚須進(jìn)一步加強理論學(xué)習(xí)，并堅持理論聯(lián)系實際并為實際服務(wù)的原則。我決定，在今后工作中，要繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，繼續(xù)努力工作，努力克服理論上的不足和實際能力的不足，以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

口腔個人述職報告2尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

大家好!

大家都知道，口腔科醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院工作者很重要的的一員，救死扶傷，治病救人是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在，也是社會文明的重要組成部分，作為一名多年在一線臨床工作的醫(yī)務(wù)人員，我本著對歷史負(fù)責(zé)、對醫(yī)院負(fù)責(zé)、對患者負(fù)責(zé)的精神，積極做好各項工作。一是堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅持學(xué)習(xí)口腔科理論研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高，二是堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認(rèn)真對待每一例病例，堅持認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作。從而保證了各項工作的質(zhì)量，受到了社會各界的好評。

作為醫(yī)院的一員，院興我榮，院衰我恥，知情出力、建言獻(xiàn)策是義不榮辭的責(zé)任。緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)等方面開動腦筋提出合理化建議，充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時，嚴(yán)格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿，對年輕同志真誠地關(guān)心，堅持以工作為重，遵守各項紀(jì)律，嚴(yán)格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。

總之，口腔科述職報告也讓我認(rèn)識到自己很多地方的不足，在以后的工作中，繼續(xù)努力，克服不足，為社會多做貢獻(xiàn)。

口腔個人述職報告3尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

大家好!

將近一個月的口腔內(nèi)科實習(xí)過程中本人始終堅持“在服務(wù)中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中服務(wù)”的理念，樹立愛傷觀念，學(xué)習(xí)處理好醫(yī)患關(guān)系，培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德，對醫(yī)療工作的高度負(fù)責(zé)的精神和認(rèn)真仔細(xì)的工作作風(fēng)。實習(xí)期間在帶教老師的細(xì)心指導(dǎo)下，能基本完成口腔內(nèi)科實習(xí)中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診，病房會診工作，并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷，鑒別診斷，治療原則和方法，能較為準(zhǔn)確的采集病史，規(guī)范的進(jìn)行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查，病歷書寫字跡工整，清晰，有條理，邏輯性強，能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作，但在一些細(xì)節(jié)問題上，還不純熟，尚待完善。

在口腔修復(fù)科的實習(xí)期間始終保持謙遜與不恥下問的態(tài)度，在習(xí)慣了醫(yī)院的繁忙，緊湊的工作氛圍的同時，更多的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感，在這個過程中，我不斷領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)著。實習(xí)期間，在帶教老師的耐心指導(dǎo)和鼓勵下，經(jīng)過自己一段時間的觀摩和摸索，能較為熟練的運用所學(xué)完成口腔修復(fù)體的設(shè)計和修復(fù)后出現(xiàn)問題的處理，能較為準(zhǔn)確的對常見的牙頜畸形作出診斷和正畸復(fù)診的熟練操作，工作日漸理清頭緒，逐日步入了正軌。更懂得了“聞道有先后，術(shù)業(yè)有專攻”的道理，不斷成長，不斷進(jìn)步，理論和技術(shù)更為完善。

口腔外科實習(xí)小結(jié)：在口腔外科一個月的實習(xí)中，增強了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德責(zé)任感，促進(jìn)了從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色上午轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)了學(xué)和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力，學(xué)習(xí)到了服務(wù)藝術(shù)，理論聯(lián)系實際，掌握扎實的基本理論知識，苦練基本技能是口腔外科實習(xí)中的體會。

實習(xí)期間認(rèn)真學(xué)習(xí)書寫入院記錄，查房，換藥，寫病程錄，跟手術(shù)，寫出院小結(jié)，并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查，診斷，診療和防治原則，在帶教老師指導(dǎo)下能處理一些小型的門診手術(shù)和病人急救的處理，另外對手術(shù)室無菌操作，無菌技術(shù)和手術(shù)基本操作(切開，結(jié)扎，縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認(rèn)識，從而讓忙碌的工作變得充實而快樂，但由于臨床知識和經(jīng)驗的缺乏，在診療過程中仍存在很大不足，有待探索和學(xué)習(xí)。

口腔個人述職報告42017年對于我來說，是成長的一年，也是收獲的一年。今年四月，院領(lǐng)導(dǎo)很信任的人任命我為輸液中心護(hù)士長，我深深地意識到，肩上多的是一份責(zé)任，腳下多的是一份動力。怎樣才能更好的擔(dān)負(fù)起這份重任?怎樣才能更好的完成門診患者的輸液工作呢?經(jīng)過一段時間的了解，本著關(guān)心，愛護(hù)，尊重，理解科室?guī)孜蛔o(hù)士姐妹的態(tài)度，我仔細(xì)觀察科室的每一個成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點，并根據(jù)門診輸液患者在中午十一點左右比較集中的特點，制定了互補性的排班，有條不紊地展開了門診輸液中心的工作。

輸液中心是我們醫(yī)院的一個窗口，在這里門診病人與我們接觸的，更密切。一句話，可以反映出一個人的修養(yǎng);一個動作，可以折射出一個人的品質(zhì);一件小事，會把我們醫(yī)院的形象印在病人的心中。作為一名科室的帶頭人，我更加嚴(yán)格要求自己，凡事從我做起，率先垂范，以身作則，從而帶動全科室人員，在思想上提高自己，在業(yè)務(wù)上鍛造自己，在制度上約束自己。

要加強管理，首先是在思想上提高自己，端正工作態(tài)度，愛崗敬業(yè)，勤奮工作，積極進(jìn)取，真正以病人為中心，服務(wù)周到，態(tài)度和藹，語言文明，努力把工作做細(xì)，做實，做扎實，力求在治療上精心，護(hù)理上細(xì)心，真正讓家屬放心，病人安心。工作中，這種人性化服務(wù)不單是體現(xiàn)在科室內(nèi)部，它可以擴(kuò)展到方方面面，大到積極參加各種突發(fā)事件的搶救，小到在門診經(jīng)常會遇到一些急診病人或者不知道該找那個科看的病人，我總是不等他們詢問，就主動問他們有什么需求，是否需要幫助，把他們領(lǐng)到要找的科室，或是耐心的解答他們的問題。每個患者都是弱勢群體，在他痛苦需要時，我們哪怕是一個善意的眼神，一個淡淡的微笑，對他們也許就是整個春天。在我的帶動下，我們科室的幾位護(hù)士也是如此。不管任何情況下，都會微笑著面對患者，百問不煩地耐心解釋，只要患者需要，病情需要，工作永遠(yuǎn)是第一位的。我們付出的只是自己的一份熱情，而收獲的卻是患者對我們輸液中心的信任和好評。生活就是一面鏡子，你對他笑，他就會對你笑，我們的患者也是一面鏡子，你對他笑，他也會微笑地回報你。

沒有規(guī)矩不成方圓，有了良好的醫(yī)德，我們還需要嚴(yán)格的制度。在不折不扣地遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度的前提下，我和大家一起制定了科室的各種工作細(xì)則，明確各班職責(zé)，從我做起，帶領(lǐng)大家早上班晚下班，只要病人需要，不計較個人得失，沒有時間和節(jié)假日的概念。這樣我們相互之間常督促，勤落實，保障了最高效，最積極的工作熱情。

精湛的技術(shù)是我們工作的核心。在門診，有很多患兒家長就是沖著我們醫(yī)院良好的小兒頭皮靜脈穿刺技術(shù)來得。這就促使我們在熱情服務(wù)的同時更加注意加強自己的業(yè)務(wù)水平，提高自己的各項護(hù)理技能，特別是小兒頭皮靜脈的穿刺，力求做到一針見血，把治療帶給孩子的痛苦減到最小。工作閑暇時我?guī)ьI(lǐng)大家一起討論小兒頭皮針的進(jìn)針角度，方位，固定方法，小兒發(fā)熱的護(hù)理，老年患者門診輸液的臨床觀察等等。在輸液過程中，我要求大家認(rèn)真執(zhí)行三查七對制度，根據(jù)藥物性質(zhì)及病人個體差異嚴(yán)格控制輸液速度，嚴(yán)密觀察病情變化，隨時了解患者情況，確?；颊甙踩行У淖龊弥委?。值得高興的是我們良好的醫(yī)德，熱情的服務(wù)，精湛的技術(shù)保障了門診工作的順利進(jìn)行，換來了無數(shù)門診患者的健康和笑容。

當(dāng)然，工作中總會有許多不如意，也會有個別病人對我們繁忙的工作不理解，擺正心態(tài)是最重要的。珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，沒有什么比擁有健康的身體更重要的，面對一個失去將康的病人，我就會想，我比那些病痛的人幸福多了，沒有人應(yīng)該吝嗇自己快樂，我要把我的快樂傳遞給每一個經(jīng)受病痛的患者。通過近一年時間的工作實踐，使我更深層次的認(rèn)識到一個護(hù)士長應(yīng)有的職責(zé)，以后我要更加努力地把這支護(hù)理隊伍帶好，協(xié)助各科室的工作，的與各科室的醫(yī)生們進(jìn)行溝通，更詳盡的掌握每一個病人的情況，以便更出色的完成門診護(hù)理任務(wù)。

心中有夢想，行動才會有方向，在新年度的工作中，我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo)，扎扎實實學(xué)習(xí)，實實在在工作，認(rèn)認(rèn)真真為患者服務(wù)，為醫(yī)院樹品牌。

口腔個人述職報告5尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：

從20____年____月____日開始，本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。2018年來，在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，忠實履行住院總工作職責(zé)，在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時，踏踏實實工作，在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績：

一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度，有效保障醫(yī)療及病人安全

病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線，也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個醫(yī)務(wù)工作者也是每一個醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對患者安全管理，最大程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立，許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度。

二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項建設(shè)及宣傳工作

情系口腔，積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個里程碑式的事件諸如：建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點評比、博士點申請、承擔(dān)廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點評比中，連夜加班加點撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中，擔(dān)任考官，嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn)，圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年，許多同仁還不了解。口腔醫(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì)，口腔臨床科室分工也日漸?？苹?，口腔各分支學(xué)科的知識需要普及，住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我會從術(shù)前術(shù)后的資料對比，典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨立管床的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盤，單獨保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項系統(tǒng)的繁雜的工程，我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料，希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點貢獻(xiàn)。

三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會診工作

口腔科病房目前開房床位____張。我科病房分三組，分別為腫瘤組，創(chuàng)傷組及唾液腺組，我參與了三個小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助，在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格，高強度及大量的手術(shù)機會使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下，目前已經(jīng)能獨立完成各項常規(guī)中小手術(shù)，手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作，和兄弟科室的住院總一樣，遇到急會診，我總是及時到達(dá)，與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人，參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚，有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時刻，有許多許多可以回憶的驚心動魄，許多許多的歷歷在目，正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽，為病人挽回了生命。同時，去相關(guān)科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識，開闊了視野。

四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作

我科承擔(dān)有全?？谇豢茖W(xué)及口腔系的各項專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù)，同時我科有許多實習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作，如為級預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為暨南大學(xué)的口腔本科實習(xí)醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護(hù)士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識;參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在度的口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔(dān)任口腔頜面外科的教學(xué)秘書工作，承擔(dān)了大量的理論課及實踐課的教學(xué)工作，協(xié)調(diào)來自南方醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院的口腔外科教員，共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫(yī)學(xué)院的教學(xué)總結(jié)評比中，獲得“第一名”的好成績。

五、質(zhì)控員工作

從____月份起，我開始擔(dān)任口腔科第三屆質(zhì)控員，參加質(zhì)控員崗前培訓(xùn)，參與質(zhì)量管理科各種有關(guān)質(zhì)控員會議，承擔(dān)起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作;協(xié)助主管科主任每月檢查病例;通報病例質(zhì)量及協(xié)助病房教授檢查病歷書寫;每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷20份。在度的質(zhì)控員評比中，經(jīng)過對環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質(zhì)量、各種質(zhì)量檢查的參與、例會參與以及科室測評等情況的綜合考核，本人被評為度南方醫(yī)院“優(yōu)秀質(zhì)控員”。

六、科研工作

在本年度中注意臨床科研能力及實驗技能培養(yǎng)，繼續(xù)從事博士期間成釉細(xì)胞瘤瘤的基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究工作。對成釉細(xì)胞瘤瘤細(xì)胞進(jìn)行原代培養(yǎng)觀察各種因素對其侵襲性的影響;將實驗研究與單囊性成釉細(xì)胞瘤瘤的開窗減壓術(shù)治療相結(jié)合，探討治療前后腫瘤的生長特點尤其是侵襲性的改變。

一年的住院總工作結(jié)束了，我感受最深的一點是總住院醫(yī)師不僅是科室的一個重要職位，是聯(lián)系本科室和其他科室的一個有用的橋梁，同時更是一種榮譽，各科室住院總的辛勤勞動贏得了他人的尊重更贏得了病人的信任，這是一個醫(yī)生最大的榮譽。另外，住院總工作可以提高自身素質(zhì)。例如協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系的能力：科室及機關(guān)的關(guān)系;相關(guān)科室關(guān)系;科室領(lǐng)導(dǎo)與普通醫(yī)師關(guān)系;床位醫(yī)生與教授的關(guān)系;醫(yī)生與病人的關(guān)系。住院總工作還教會我去尊重別人，注意聆聽，有效溝通。在處理急診病人及突發(fā)事件中的沉著冷靜，敢于承擔(dān)，綜合分析，及時匯報。

能力這些都是在書本中學(xué)不到的，在讀書中難以得到的，感謝這個職位。一年來，本人工作兢兢業(yè)業(yè)，勤勤懇懇，沒有因私請過一天假，全身心地投入到了口腔科的各項工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務(wù)管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實施;協(xié)助病房三位教授完成各項手術(shù);及時處理院內(nèi)會診，每有急會診或值班醫(yī)生報告病房急癥，我總是沖在臨床第一線，辛勤的勞動得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。成績的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持的結(jié)果，沒有領(lǐng)導(dǎo)的信任不可能很好的開展工作，沒有領(lǐng)導(dǎo)的信任也不會有鍛煉的機會。本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后，我將到口腔頜面頭頸外科門診工作，主要職責(zé)是口腔外科門診的日常工作，包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。我一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)希望，把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去，把臨床工作做得更細(xì)、更具體，更好地為科室服務(wù)，為病人服務(wù)。

以上就是本人2018年的述職報告，謝謝!