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護(hù)士職業(yè)素質(zhì)測評范文第1篇

【關(guān)鍵詞】　臨床帶教；綜合素質(zhì)

作者單位：130011　長春，一汽總醫(yī)院/吉林大學(xué)第四醫(yī)院 護(hù)理臨床實習(xí)是護(hù)生畢業(yè)前教育的重要階段，是護(hù)理理論與臨床實踐相結(jié)合的關(guān)鍵過程，也是培養(yǎng)一個合格臨床護(hù)士的必經(jīng)之路，作為臨床教學(xué)醫(yī)院承擔(dān)著培養(yǎng)高質(zhì)量新一代護(hù)理后備力量的責(zé)任和義務(wù)，教學(xué)相長，共促發(fā)展。

1　確定臨床實習(xí)工作　“三定”　原則

1.1　“三定”定院校、定數(shù)量、定措施

1.1.1　定學(xué)生所在院?！”局侠砝酶叩仍盒５馁Y源，加強實習(xí)護(hù)生綜合素質(zhì)的選拔，要求初始學(xué)歷在?？茖W(xué)歷以上，以保證學(xué)生質(zhì)量。

1.1.2　定實習(xí)學(xué)生數(shù)量　根據(jù)相關(guān)科室護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和職稱情況，提前測算、確定各院校分配名額。

1.1.3　定實習(xí)管理措施　根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度，結(jié)合各院校的實綱，健全制度與管理機制。

2　組織實施“三選”原則

2.1　選擇實習(xí)科室　①按照實綱要求，結(jié)合醫(yī)院科室實際情況，分別選擇內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、手術(shù)室等科室。同時兼顧科室實力強、疾病種類多的科室。這是保證學(xué)生有機會接觸各類服務(wù)對象，運用所學(xué)知識進(jìn)行護(hù)理實踐的先決條件。②科室教學(xué)環(huán)境：選教學(xué)意識強、管理隊伍齊全，有多年臨床帶教經(jīng)驗的實習(xí)科室。這是保證實習(xí)教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)。③人文環(huán)境：選擇服務(wù)意識強，科室的帶教老師隊伍素質(zhì)較高，人際關(guān)系融洽，工作和諧，注意人文素質(zhì)樹立的醫(yī)院。它直接影響學(xué)生對待實習(xí)的態(tài)度和學(xué)習(xí)的熱情。

2.2　選擇帶教老師　帶教老師必須接受護(hù)理新概念，不斷吸取新的多學(xué)科知識，才能帶出高質(zhì)量的適應(yīng)會需要的護(hù)理人才，臨床帶教老師是學(xué)生實習(xí)的榜樣，帶教老師不僅傳授技能，同時也在傳授情感［1］。

2.3　選擇實習(xí)學(xué)生　根據(jù)實習(xí)學(xué)校提供的學(xué)生簡歷，或直接到相關(guān)學(xué)校進(jìn)行面試等方式選拔學(xué)生。通過面試，從中觀察和了解每一名學(xué)生所掌握本專業(yè)知識的深度和廣度、應(yīng)用知識的能力、臨床思維能力、應(yīng)變能力、綜合表達(dá)能力，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的能力特長。為護(hù)理人才培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。

3　認(rèn)真落實“三管”原則

3.1　實習(xí)前管理?、俅_定接收對象。②簽定實習(xí)協(xié)議及實習(xí)護(hù)士守則。③按照實綱制定實習(xí)輪轉(zhuǎn)計劃及培訓(xùn)計劃（4）入科前培訓(xùn)，內(nèi)容主要包括醫(yī)院簡介，護(hù)理師資隊伍、護(hù)士禮儀以及護(hù)理安全。

3.2　實習(xí)過程管理?、倏剖覍嵭薪虒W(xué)組長護(hù)士長帶教老師負(fù)責(zé)制，科室通過綜合素質(zhì)測評選定教學(xué)組長和帶教老師，按照實綱制定實習(xí)與培訓(xùn)計劃。②護(hù)理部定期到科室抽查實習(xí)質(zhì)量情況，包括科室?guī)Ы逃媱澟c實施情況、實習(xí)學(xué)生的實習(xí)效果、實習(xí)手冊填寫情況，不定期了解學(xué)生的心理、生活情況并給予幫助。③組織科室認(rèn)真填寫“實習(xí)帶教記錄單”，定期掌握學(xué)生的實習(xí)情況。④建立護(hù)理部實習(xí)院校輔導(dǎo)員學(xué)生隊長的長效聯(lián)絡(luò)機制，通過網(wǎng)絡(luò)交流，方便溝通。

3.3　實習(xí)效果管理?、賴?yán)格進(jìn)行出科考試，包括理論考試和操作考試。②實施“教”與“學(xué)”雙項考評，發(fā)放帶教反饋意見表，了解相關(guān)信息及時整改，滿足學(xué)生需求，提高教學(xué)水平［2］。②實習(xí)結(jié)束后護(hù)理部結(jié)合實際情況，認(rèn)真填寫每名學(xué)生的實習(xí)手冊，給予客觀評價，合格后方可完成實習(xí)任務(wù)。

護(hù)生是未來護(hù)理事業(yè)的接班人，注重護(hù)生實踐能力的培養(yǎng)，使其樹立獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的思想，具備良好的職業(yè)道德和規(guī)范的護(hù)理技能，是我們臨床帶教的目標(biāo)，通過臨床帶教也促進(jìn)了護(hù)理隊伍理論和技能的提高，提高護(hù)生綜合素質(zhì)，達(dá)到臨床、教學(xué)雙豐收的目的。

參　考　文　獻(xiàn)

護(hù)士職業(yè)素質(zhì)測評范文第2篇

[關(guān)鍵詞] 高職護(hù)生；暑假；見習(xí)

[中圖分類號] R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）02（b）-0119-02

五年制高職護(hù)生為初中起點護(hù)生，該類護(hù)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差，自主學(xué)習(xí)能力、接受能力較差，學(xué)習(xí)積極性不高，這些問題的存在就容易造成護(hù)生出現(xiàn)厭學(xué)情緒。如何解決這些問題，培養(yǎng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣，使護(hù)生的學(xué)習(xí)由被動接受知識到自主發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高其綜合學(xué)習(xí)能力，一直是我們高職教師思考的問題。開展臨床見習(xí)，抓住該年齡階段的護(hù)生好奇心強，探索感強，讓他們深入臨床在真實的情境下接觸真實案例，來培養(yǎng)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)能力。為了解該校五年制高職護(hù)生在大二暑假為期1個月臨床見習(xí)的效果，為護(hù)理教學(xué)提供參考。該研究在2013年7―9月間運用自制問卷，對參加見習(xí)的護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查及見習(xí)前后綜合項目考核綜合評價，報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取該校2010級五年制大專護(hù)生216名，其中女生208人（96%），男生8名（4%）年齡17～20歲（平均年齡18.5歲）。入學(xué)時的綜合素質(zhì)測評無差異，具有可比性。

1.2 方法

選用護(hù)生自愿報名方式，由學(xué)校安排護(hù)生去各實習(xí)單位參加為期1個月的見習(xí)。見習(xí)前老師會與護(hù)生一起共同制定見習(xí)目標(biāo)及任務(wù)，并與臨床帶教老師討論其帶教方法及告知見習(xí)目標(biāo)和任務(wù)。

1.3 評價

1.3.1 問卷調(diào)查 見習(xí)結(jié)束后根據(jù)見習(xí)目標(biāo)制定調(diào)查問卷進(jìn)行效果評價，其中包括知識目標(biāo)、能力目標(biāo)、素質(zhì)目標(biāo)等內(nèi)容。采用整群抽樣方法，隨機抽取216名護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，回收有效問卷216份，有效回收率為100%。對收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計分析。

1.3.2 綜合項目考核 見習(xí)前后將216名護(hù)生分成若小組，根據(jù)臨床案例，設(shè)計一個綜合項目，項目里面有多個任務(wù)，要求護(hù)生分組完成。用該院制訂的綜合項目考核評分表（此表綜合了方案完善程度、團(tuán)隊合作、儀容儀表、人文關(guān)懷、溝通、應(yīng)變能力、操作規(guī)范程度等內(nèi)容）進(jìn)行考核。檢驗護(hù)生的見習(xí)效果。

2 結(jié)果

2.1 療效

該次調(diào)查中，參照見習(xí)教學(xué)目標(biāo)，從知識、能力、素質(zhì)三方面檢測具體的見習(xí)效果，對見習(xí)效果滿意的護(hù)生占38.63%，一般滿意的占54.20%，不滿意的占7.17%。見表1。

2.2 護(hù)生見習(xí)前后各一次綜合項目考核的結(jié)果

見習(xí)前考核達(dá)優(yōu)的是58.4%，見習(xí)后考核結(jié)果達(dá)優(yōu)的是87.5%，經(jīng)χ2檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

3.1 學(xué)習(xí)方面

由表中的數(shù)據(jù)可見學(xué)生對課程的滿意率達(dá)到92.83%。在學(xué)生實習(xí)期間可以更好的使他們掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)以及專業(yè)基礎(chǔ)課程的了解。在此時增加臨床見習(xí)，其實質(zhì)就是增加護(hù)生提出問題，解決問題的能力，把課堂上枯燥的理論知識應(yīng)用于臨床，得以實踐，并把見習(xí)所見所感帶回到課堂上，能幫助護(hù)生很好的利用其知識，也可以增加護(hù)生的專業(yè)興趣，把簡單的被動教學(xué)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)[1]，還可以逐步培養(yǎng)護(hù)生的專業(yè)情感、專業(yè)態(tài)度。同時，通過觀察與討論臨床病例，加深對理論知識的理解與記憶，形成正確的臨床思維模式，同時也開拓護(hù)生的視野，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，可以幫助護(hù)生有效的學(xué)習(xí)[2]。

3.2 能力方面

見習(xí)前考核達(dá)優(yōu)的是58.4%，見習(xí)后考核結(jié)果達(dá)優(yōu)的是87.5%，經(jīng)χ2檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3.3 素質(zhì)方面

通過臨床見習(xí)，對醫(yī)院環(huán)境和工作性質(zhì)有了提前認(rèn)知，可以幫助護(hù)生樹立嚴(yán)謹(jǐn)慎獨、精益求精的工作態(tài)度，也可以增強護(hù)生對專業(yè)的認(rèn)知。同時，護(hù)生從觀察醫(yī)護(hù)工作者的語言、體態(tài)、規(guī)范操作、服務(wù)態(tài)度中，了解作為一名合格的醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)具備的基本素質(zhì)與修養(yǎng)，同時能夠正確認(rèn)識護(hù)理專業(yè)和護(hù)士的自身價值，使護(hù)生明確自己的專業(yè)地位和今后的就業(yè)取向[5]，養(yǎng)成正確規(guī)范的護(hù)理行為習(xí)慣，建立積極的專業(yè)情感，樹立熱愛專業(yè)的情感和獻(xiàn)身精神，激勵護(hù)生以更高的熱情投入學(xué)習(xí)中。

4 結(jié)語

護(hù)理臨床見習(xí)是護(hù)理實踐教學(xué)中的一個重要組成部分[6]，它對增強護(hù)生的專業(yè)知識，提高各方面的能力，以及培養(yǎng)專業(yè)情感、專業(yè)認(rèn)知都有很大的幫助。在與見習(xí)護(hù)生訪談得知，也存在一些不足，比如時間安排上，一是覺得時間有點晚，應(yīng)該從護(hù)生入校時開始，這樣可以更早的了解護(hù)理專業(yè)，對專業(yè)基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)也會有很大的幫助。二是認(rèn)為應(yīng)該安排在上課過程中，這就真正有了從理論到實踐的過程，也能更好的幫助掌握一些理論知識。還有就是在管理方面，目前尚缺乏一個由學(xué)校、醫(yī)院共同參與的、緊密細(xì)化的交叉管理體系。就可能使臨床見習(xí)成為學(xué)校管不著、醫(yī)院也不管的盲區(qū)[7]，從而影響見習(xí)效果。怎樣提高護(hù)生的見習(xí)效果，這還需要我們在今后的實踐中不斷探索和完善。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 鄒玉萍.臨床見習(xí)在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的重要作用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011， 17（2）：180.

[2] 李霞，李媛媛.臨床見習(xí)對提高中專護(hù)理護(hù)生學(xué)習(xí)能力研究的可行性分析[J].職業(yè)技術(shù)，2012（5）：71.

[3] 姜雋，李信梅.高職護(hù)理專業(yè)2 種臨床見習(xí)模式的對比研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，27（25）：111-112.

[4] 崔宇紅.團(tuán)體心理訓(xùn)練對我院護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)價值觀的影響[J].甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011（4）：77-79.

[5] 陳潤.楊艷；蘇紅衛(wèi)；護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床營養(yǎng)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011（14）：2237-2238.

[6] 鄭鳳莉.護(hù)理專業(yè)獨立本科段教育調(diào)查分析與對策研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011（17）：117-118.

護(hù)士職業(yè)素質(zhì)測評范文第3篇

[關(guān)鍵詞] 微信；護(hù)理學(xué)；延續(xù)性護(hù)理；綜述

[中圖分類號] R192.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210（2016）11（b）-0170-04

[Abstract] WeChat is a kind of communication tools is which widely used in all waiks of life. This article summarizes the quantity， scope of application and the insufficiency in the field of Chinese nursing， and puts forward for the future research. The scope of application include nursing education， clinical nursing and nursing management， and application of various aspects has carried on the detailed introduction， in order to provide a reference for future research.

[Key word] WeChat； Nursing； Transitional care； Review

S著信息化領(lǐng)域的不斷擴展，醫(yī)療行業(yè)的信息化模式也發(fā)生了巨大變化，微信公共平臺在我國護(hù)理學(xué)領(lǐng)域的使用也愈來愈多。微信（WeChat）是一款通過手機或平板發(fā)送語音、視頻、圖片和文字，具有支持朋友圈、消息推送等功能的軟件。2016年版《微信數(shù)據(jù)化報告》顯示[1]，目前微信和WeChat的合并月活躍賬戶數(shù)達(dá)到7.62億個。本文將微信公共平臺在我國護(hù)理學(xué)領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀加以綜述，以期為今后的研究提供參考依據(jù)。

1 微信在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中的研究數(shù)量

隨著當(dāng)今信息化建設(shè)的發(fā)展，微信已經(jīng)逐漸普及到人們的日常生活中，且在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用也越數(shù)據(jù)庫來越多。目前我國眾多學(xué)者已經(jīng)將其引入護(hù)理學(xué)領(lǐng)域，通過以“微信”和“護(hù)理學(xué)”為關(guān)鍵詞在中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫中檢索可以發(fā)現(xiàn)，2011年以來，相關(guān)文獻(xiàn)共有389篇，其中2013年6篇，2014年63篇，2015年158篇，2016年162篇，在這些文獻(xiàn)中，中華類共10篇。在萬方數(shù)據(jù)庫中檢索發(fā)現(xiàn)，相關(guān)文獻(xiàn)共227篇，其中2014年19篇，2015年89篇，2016年119篇，在這些文獻(xiàn)中，中華類共8篇。雖然不同數(shù)據(jù)庫檢索的結(jié)果不同，但總體上可以發(fā)現(xiàn)，近年來，微信這一軟件在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中的研究不斷增多，呈遞增趨勢，但高水平文獻(xiàn)相對較少。

2 微信在我國護(hù)理學(xué)領(lǐng)域?qū)嵺`中的應(yīng)用

2.1 微信在護(hù)理教育中的應(yīng)用

2.1.1 微信在本科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用 本科護(hù)理學(xué)專業(yè)有很多基礎(chǔ)課程，大學(xué)授課主要以課堂講授方式進(jìn)行，課后溝通較少，且學(xué)生在課堂中由于內(nèi)容枯燥或復(fù)雜常常會失去聽課的興趣。為方便講解物質(zhì)代謝等知識，彌補傳統(tǒng)教學(xué)模式內(nèi)容抽象的不足，段正秀[2]將微信公眾平臺作為一種輔助教學(xué)工具，應(yīng)用到本科護(hù)理學(xué)的生物化學(xué)課堂中，主要進(jìn)行三方面的改變：在課前群發(fā)資料，并收集反饋的預(yù)習(xí)信息；課堂上對知識進(jìn)行針對性講解，提高效率；課后通過投票對課上知識點進(jìn)行檢查，并總結(jié)改善。在最終的期末考試成績比較中發(fā)現(xiàn)，與對照組（常規(guī)傳統(tǒng)教學(xué)模式）相比，實驗組學(xué)生的理論總成績和部分章節(jié)成績均顯著提高，且學(xué)生對教學(xué)效果的滿意度也較高。該初步探索為傳統(tǒng)教學(xué)模式提供了一種新的思路與方法，也證實了微信用于教學(xué)操作的多元性、高效性和可行性。

為探索網(wǎng)絡(luò)教育對護(hù)理學(xué)專業(yè)人文素質(zhì)的影響，徐娜等[3]在基本人文課程講座的基礎(chǔ)上建立了一個微信群，實驗組學(xué)生進(jìn)行實名制加入。通過微信平臺，營造讀書氛圍，師生可在群中互相推薦好書，從而加強師生間的聯(lián)系，拉近師生感情。該研究采用護(hù)生人文素質(zhì)測評量表進(jìn)行評定，結(jié)果顯示，實驗組學(xué)生量表各維度得分和總分均較對照組顯著提高（P

2.1.2 微信在臨床護(hù)生帶教中的應(yīng)用 實習(xí)是每個護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的必經(jīng)之路，為加強對臨床護(hù)生的教育，提高其在工作中的評判性思維，高桂秀等[5]將60名護(hù)生分為實驗組和對照組，實驗組護(hù)生在傳統(tǒng)帶教的模式上增加了教學(xué)微信群，護(hù)生每天18：00～22：00可以在群中分享實習(xí)體驗和問題，擔(dān)任群主的帶教老師會每天在群中推送護(hù)理工作中的知識，并總結(jié)護(hù)生提出的問題，及時給予解答；對照組護(hù)生不加入微信群。在評判性思維態(tài)度傾向性調(diào)查表（CTDI-CV）的得分比較中發(fā)現(xiàn)，對照組各維度得分和總分均低于實驗組，總結(jié)原因發(fā)現(xiàn)，對照組護(hù)生不善于溝通、依賴性強，缺乏主動思考，評判性思維較差；而實驗組護(hù)生通過微信平臺加強了主觀能動性和積極性，對其思維能力的提高起到積極作用，與帥國花等[6]將微信應(yīng)用到兒科帶教中得出的結(jié)果一致。章美芬[7]將微信平臺應(yīng)用到產(chǎn)科護(hù)生的教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，護(hù)生主動學(xué)習(xí)的熱情和操作技能顯著提高，不良事件的發(fā)生率也明顯下降。

2.1.3 微信在臨床護(hù)士繼續(xù)教育中的應(yīng)用 董玉紅等[8]將微信群應(yīng)用到護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中，護(hù)士長建立微信群，科室護(hù)士可以在此平臺中進(jìn)行平時工作交流，護(hù)士長定期在群里推送學(xué)習(xí)資料，供護(hù)士查閱，并定期組織團(tuán)體學(xué)習(xí)。1年后，通過自身對照發(fā)現(xiàn)，護(hù)士的理論成績均顯著提高，晨間提問學(xué)習(xí)時間明顯縮短，微信群聊信息化平臺有效提高了護(hù)士的臨床知識水平，減少了護(hù)士休息時間的占用。張景春等[9]設(shè)置了微信公眾號，護(hù)士通過訂閱此公眾號來學(xué)習(xí)推送的相關(guān)護(hù)理工作知識，在1年多的數(shù)據(jù)統(tǒng)計中得出，微信作為一種輔助學(xué)習(xí)平臺，其方便、快捷、無額外資費的優(yōu)勢提高了護(hù)士的學(xué)習(xí)體驗，在潛移默化中提升了護(hù)士的人文素質(zhì)。閆中梅[10]對外科在職護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)時引入了微信平臺，設(shè)計了5個模塊，并根據(jù)不同模塊設(shè)置對應(yīng)的培訓(xùn)內(nèi)容，在培訓(xùn)結(jié)束后通過問卷調(diào)查和考試合格率來統(tǒng)計培訓(xùn)效果發(fā)現(xiàn)，護(hù)士普遍認(rèn)為移動教學(xué)模式更有利于其對知識的掌握，能提高其學(xué)習(xí)的積極性和解決實際工作問題的能力，部分參與培訓(xùn)的護(hù)士甚至主動提出培訓(xùn)方案中的不足，并給予了改善意見，豐富了培訓(xùn)內(nèi)容。鐘新華等[11]在護(hù)士基礎(chǔ)知識培訓(xùn)時加入了職業(yè)安全防護(hù)的微信平臺，并定期推送職業(yè)安全知識，半年后發(fā)現(xiàn)，71.8%的護(hù)士都主動閱讀推送的知識，且部分人希望能更多地了解職業(yè)安全相關(guān)知識，其操作簡單、方便，可作為培訓(xùn)的輔助工具。

2.2 微信在護(hù)理工作中的應(yīng)用

2.2.1 微信在術(shù)前訪視中的應(yīng)用 術(shù)前訪視是手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)的提前準(zhǔn)備階段，良好的術(shù)前訪視可提升患者迎接手術(shù)時的積極心態(tài)。廖敏等[12]將微信平臺服務(wù)于術(shù)前訪視中，在微信公眾賬號中建立不同模塊，介紹手術(shù)相關(guān)知識，包括環(huán)境、流程、疾病宣教、家屬須知等，發(fā)現(xiàn)患者對訪視內(nèi)容的知曉度、術(shù)前準(zhǔn)備質(zhì)量和手術(shù)的配合度顯著提高，且對訪視的滿意度也明顯上升，提高了術(shù)前訪視效率。

2.2.2 微信在康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用 李強等[13]回顧性分析了40例股骨干骨折的患者，將微信軟件管理應(yīng)用到患者的康復(fù)中，并設(shè)立不應(yīng)用軟件的對照管理組，實驗組患者通過微信接收各種系統(tǒng)知識（健康指導(dǎo)、功能鍛煉、復(fù)查提醒等）的同時，出院后可將患肢的具體情況通過圖片、視頻的形式告知主管醫(yī)生，醫(yī)生再給予合適的處理意見。對照組僅通過常規(guī)護(hù)理和院外電話隨訪。結(jié)果顯示，實驗組患者就醫(yī)成本降低，增加了醫(yī)患之間的溝通，提高了患者滿意度和醫(yī)療的及時性。豆勇剛等[14]將微信平臺應(yīng)用到前交叉韌帶重建術(shù)后患者的家庭康復(fù)中發(fā)現(xiàn)，術(shù)后實驗組患者的主動屈曲ROM有顯著改善，術(shù)后6個月兩組患者的大腿周徑差值有顯著差異，微信平臺的康復(fù)指導(dǎo)加快了患者功能恢復(fù)的進(jìn)程，提高了患者的治療依從性。

2.2.3 微信在健康教育中的應(yīng)用 健康教育是指一種幫助患者預(yù)防疾病和恢復(fù)健康的方式，傳統(tǒng)的健康教育受時間、地點和患者各方面因素的影響，患者對知識的知曉率和滿意度不盡人意。沈玫玉等[15]在對婦產(chǎn)科良性疾病手術(shù)患者健康教育時加入了微信公眾平臺教育，通過這一“護(hù)患橋”定期推送疾病相關(guān)知識，?？萍膊≈笇?dǎo)，患者通過輸入關(guān)鍵詞還可以查詢自動回復(fù)的內(nèi)容。使出院患者滿意度顯著提高，健康知識知曉度達(dá)標(biāo)率也明顯上升。微信教育時間自由、形式多樣，更受患者青睞，與尹麗萍[16]將微信平臺用在骨科患者的健康教育中得出的結(jié)論一致。黃小英等[17]在對妊娠期糖尿病高齡孕D營養(yǎng)食譜指導(dǎo)時以微信的方式進(jìn)行，發(fā)現(xiàn)此方式有利于孕婦的血糖控制，且產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率和陰道助產(chǎn)率顯著降低。王偉[18]的研究發(fā)現(xiàn)，基于微信的健康教育在提高PICC置管患者的自我管理能力和對護(hù)理質(zhì)量滿意度上有顯著效果，微信發(fā)送信息除了流量以外是不收取任何費用的，減少了擔(dān)心費用的問題后，患者更愿意與護(hù)理人員之間進(jìn)行溝通，潛移默化地提高了患者對導(dǎo)管的自我管理能力，充分調(diào)動了患者的積極性。唐莉[19]的研究發(fā)現(xiàn)，微信教育能明顯提高造口術(shù)后患者對知識的掌握度，提高患者日常生活中的自信心和自理能力。

2.2.4 微信在延續(xù)性護(hù)理中的應(yīng)用 傳統(tǒng)的延續(xù)性護(hù)理形式主要有短信、電話、家訪和門診，隨著微信在護(hù)理領(lǐng)域的不斷擴展，眾多研究者將微信平臺引入到延續(xù)性護(hù)理中。徐雪芳等[20]將基于微信平臺的延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用到門診PICC患者的導(dǎo)管維護(hù)中發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用微信教育的患者導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率顯著降低，且提高了患者對導(dǎo)管維護(hù)的依從性。王松鋒等[21]也得出完全一致的研究結(jié)果。宋歡歡等[22]統(tǒng)計了基于微信的PICC維護(hù)網(wǎng)點，發(fā)現(xiàn)患者對于導(dǎo)管維護(hù)的滿意度高達(dá)98.17%。劉淑敏等[23]利用微信平臺對支氣管哮喘患者進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，發(fā)現(xiàn)患者的生活質(zhì)量顯著提高，哮喘控制效果增強。胡竹芳等[24]的研究表明，微信的延續(xù)性護(hù)理可以降低強直性脊柱炎患者的焦慮抑郁情緒，提高治療效果。李香風(fēng)等[25]發(fā)現(xiàn)基于微信平臺的個性化延續(xù)性護(hù)理指導(dǎo)雖然不能減輕癌癥患者的疼痛程度，但能減輕患者疼痛對其日常生活的影響。趙茜等[26]在植物人家屬的指導(dǎo)中增加了網(wǎng)絡(luò)（微信群和QQ群）延續(xù)性護(hù)理，發(fā)現(xiàn)家屬對出院指導(dǎo)的依從性顯著提高，對醫(yī)院的滿意度明顯上升，對植物人單項康復(fù)訓(xùn)練的方法更準(zhǔn)確，復(fù)診率提高，符合家庭延續(xù)性護(hù)理的需求。眾多學(xué)者的研究均發(fā)現(xiàn)，增加微信平臺的延續(xù)性護(hù)理可提高患者的依從性[23-25]，其經(jīng)濟(jì)快捷的方式為未來的延續(xù)性護(hù)理提供了更多的思路和選擇。

2.3 微信在護(hù)理管理中的應(yīng)用

2.3.1 微信在病區(qū)管理中的應(yīng)用 手術(shù)室為臨床病區(qū)的特殊科室，手術(shù)器械的供求比例會影響手術(shù)的進(jìn)度和質(zhì)量，為更好地與供應(yīng)室實現(xiàn)病區(qū)器械的管理，李宏彬等[27]將微信平臺應(yīng)用到手術(shù)室的管理中，通過微信群快速地進(jìn)行信息通知，同時還在群中分享人員排班和文化管理信息，應(yīng)用1年后發(fā)現(xiàn)，微信平臺的應(yīng)用節(jié)約了人力和時間，保證了信息傳達(dá)的及時性，加強了多科室間的聯(lián)系，加快了問題解決的進(jìn)程，提高了人員的工作效率。錢小潔等[28]在普外科護(hù)士中建立微信群，通過微信分享新知識和病區(qū)管理中的問題，并制訂微信管理辦法，科室每月給予群長和組長一定的補貼，群長和組長各司其職，定時更新內(nèi)容，保證護(hù)士工作的科學(xué)化和專業(yè)化。結(jié)果顯示，微信平臺的管理模式提高了病區(qū)的管理效率，加強了護(hù)理人員之間的溝通和主觀能動性，?？乒芾硭揭膊粩嗵嵘?。黃偉群等[29]在兒童急診科的管理中加入了微信，發(fā)現(xiàn)微信平臺傳遞信息及時、準(zhǔn)確和有效的特點提高了護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性，有利于團(tuán)隊的建設(shè)，但部分護(hù)士由于自律性較差會在上班時間玩手機，違反了科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的管理內(nèi)容。

2.3.2 微信在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用 護(hù)理質(zhì)控是護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的重要環(huán)節(jié)，李海燕等[30]將微信應(yīng)用于護(hù)理質(zhì)控的實施中，通過微信群質(zhì)控結(jié)果，并進(jìn)行微信群討論分析，在自身前后對照中發(fā)現(xiàn)，基于微信平臺的質(zhì)控模式使護(hù)士對質(zhì)控結(jié)果的知曉速度、知曉率、滿意度和問題重復(fù)發(fā)生率均顯著改善，調(diào)動了護(hù)士的主觀能動性，使管理更為合理化和人性化。武婷等[31]研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用微信能明顯提高管理的質(zhì)量和實效性。黃偉群等[29]發(fā)現(xiàn)，微信平臺的實施提高了科室護(hù)理質(zhì)控的成績，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)上升，穩(wěn)定了護(hù)理隊伍，節(jié)約了時間。劉俏俊等[32]發(fā)現(xiàn)基于微信平臺的護(hù)理質(zhì)量管理是科室質(zhì)量改進(jìn)的有效措施，符合現(xiàn)代社會信息化發(fā)展的潮流，提高了參與質(zhì)量管理的護(hù)理人員的積極性，滿足了護(hù)士學(xué)習(xí)的需求。

2.3.3 微信在安全管理中的應(yīng)用 張園園等[33]將微信群應(yīng)用到腦卒中患者的溶栓安全管理中，醫(yī)生和護(hù)士在群中及時分享患者的各項指標(biāo)，并討論之后的處理辦法和安全隱患，優(yōu)化溶栓流程，采用急性缺血性腦卒中患者門-針時間（DNT）、日常生活活動能力（ADL）和卒中量表（NIHSS）來進(jìn)行評價，結(jié)果顯示，實驗組患者DNT明顯長于對照組，溶栓前和出院時實驗組患者的ADL評分和NIHSS評分顯著改善。微信群這一合作化平臺保證了溶栓工作的質(zhì)量，優(yōu)化了溶栓流程。

3 微信用于護(hù)理學(xué)領(lǐng)域的不足及展望

微信作為一種新時代的通訊工具，雖然在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域的眾多研究中均顯示出其便捷、低廉和性價比高的優(yōu)勢，但仍有其局限性與不足。主要有以下幾個方面：①微信作為一種公開化的軟件，在使用的過程中，若微信群中涉及患者隱私的信息泄露就可能會威脅到患者的疾病隱私等問題[13]，若健康教育的信息在轉(zhuǎn)載和再編寫的過程中未經(jīng)原作者同意或未表明其出處，就涉及到著作人的著作權(quán)。早前，尚有媒體報道丁香園因在再編纂信息知識的過程中未標(biāo)明出處而被著作人控訴的信息。②微信作為一種新技術(shù)，需要有智能手機的支持才能發(fā)揮其效益，而老年人由于年齡和文化的限制，在使用這些新工具時具有一定的難度[21-23]。③雖然微信平臺消息發(fā)送快速，但仍受眾多客觀因素的影響，如網(wǎng)絡(luò)信號不好或未及時看到信息等，導(dǎo)致其實效性延遲。④護(hù)士在微信中進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理或病例討論中，基本屬于非工作時間段，無形中延長了醫(yī)護(hù)人員的工作時間，加重了工作負(fù)擔(dān)。⑤部分護(hù)士的自律性較差，會在上班時間用手機微信查看與工作無關(guān)的信息，違反了科室規(guī)章制度，需要健全微信管理制度，保證信息及時性的同時提高護(hù)理人員的自覺性。

微信作為信息化潮流發(fā)展中的新武器，具有經(jīng)濟(jì)、便捷、快速、直觀、完整的特點，在今后的應(yīng)用中，在享受其便利的同時，也需要考慮其局限性和不足，爭取能妥善地改善其缺點，揚長避短，為其在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮更多的作用。

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