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優(yōu)質護理在手術室的應用范文第1篇

【摘要】優(yōu)質護理服務是衛(wèi)生系統(tǒng)護理模式改變的核心，優(yōu)質護理服務必須體現(xiàn)以病人為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為基本框架，并把護理程序人性化、規(guī)范化地運用到臨床護理中，為病人實施生理、心理、社會性的一種動態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護理過程。因此，手術室需從護理服務、護理質量、手術安全、滿意度、手術風險等方面整改，采取一系列措施，達到零缺陷、零投訴，提高患者對手術室的滿意度，促進護患關系。

【關鍵詞】優(yōu)質護理服務 手術室 應用

實施責任制整體護理工作模式，護理工作者應在為病人提供全程、全面、人性化的護理服務中實現(xiàn)自身的職業(yè)價值和社會價值。只要有護士的場所就應該實施優(yōu)質護理。為了積極參與優(yōu)質護理示范工程活動，手術室秉承 “一切為了病人”的服務宗旨，配合優(yōu)質護理服務的開展，將優(yōu)質護理服務延伸到了手術室，將人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的術前訪視病人延伸至家屬。

一 以患者為中心，做好術前訪視、術中護理、術后隨訪。

1 耐心的術前護理：

1.1 手術室護理實踐的第一階段是進行術前訪視, 掌握病人的生理、心理、社會狀態(tài)。按照護理程序, 在手術室護理過程中，術前訪視主要是評估、診斷、計劃階段。

1.2 手術前一天下午，以親切和藹的態(tài)度做自我介紹，告知病人手術室的環(huán)境、人員安排及與手術有關的知識，告知病人有關的注意事項，再發(fā)放我們自己設計的術前溫馨提示單，到病房后查閱有關的病歷資料了解病人的病情、化驗結果是否正常，術前訪視不僅要緩解病人的緊張情緒，更要和家屬多做溝通，家屬對手術了解愈多，就愈能協(xié)助病人減輕術前焦慮，一些不便向病人講明的問題，可向家屬交待清楚，取得家屬的信任與配合。

2 細心的術中護理：

2.1 手術室護理實踐的第二階段是術中護理，我們在規(guī)范化護理配合的同時，要積極開展細微之處的護理服務。巡回護士首先通過微笑把溫暖和信心和帶給患者及家屬，手術室環(huán)境的陌生及對手術的恐懼使患者處于緊張狀態(tài)下，因此護士一句溫馨的問候，一個細小的動作都可以使其消除恐懼的心理，緩解其憂傷和孤獨的情緒。

2.2 腰麻、硬膜外麻醉采用低頭雙手抱膝側臥位，告訴病人術中麻醉劑應用可能出現(xiàn)的心悸、口干、嗜睡等不良反應，不必緊張。術前雖已解釋，但術中可能因牽拉不適，或因麻醉效果不滿意，會因疼痛而不合作，病人緊張甚至恐懼，這時，應視病人如親人，耐心細致地做好解釋，護士留在病人身邊，注意觀察病人情況，當其疼痛難忍時，除給予語言上的安慰外，適當輕撫病人的手，以示安撫，使之感到被重視、被關心，有安全感。

2.3 手術開始前，巡回護士根據(jù)手術需求，擺好手術，除了要使病人處于功能位，防止神經肌肉的損傷，還要在各個容易產生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊，更重要的是做好病人的保暖工作，如在病人的頸肩部圍上肩墊、外露的手腳蓋上小單、等醫(yī)生準備消毒時再將病人身上的被子移開。術中嚴密觀察病人的生命體征變化，注意心電監(jiān)護，隨時觀察其肢體語言等，及時分析，判斷，及早發(fā)現(xiàn)病情動態(tài)，隨時配合麻醉師妥善處理，以免操作被動，造成不良后果。

2.4 手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和護士工作態(tài)度要認真嚴肅，注意用禮貌性語言，保護性語言，應注意用醫(yī)學代名詞，使病人放心。術中不可談及手術以外的話題，更不可高聲喧嘩談笑。在整個手術的過程中，巡回護士都將陪伴著病人，盡量滿足他們的合理要求，并給予患者持續(xù)的生理、心理、情感支持，最大限度地調動患者的主觀能動性，和醫(yī)護人員密切配合，順利渡過這一最關鍵的時刻。

3 貼心的術后護理：

3.1 手術結束后，巡回護士將穿戴整齊、保暖良好的病人護送回病房，安置好正確，與病房護士做好交接工作，向患者和家屬講解不同麻醉方式所需的要求，及各種創(chuàng)口引流管的管理，以取得配合。

3.2 術后1－2天，巡回護士對術后患者進行回訪和探視。詢問患者術后的一般情況，及其他手術并發(fā)癥等；同時就患者現(xiàn)存的不適，給予適當?shù)奶幚恚参亢徒忉?；了解患者對手術室護理的滿意程度，制定整改措施，提高護理配合質量；征求手術科室意見，及對發(fā)現(xiàn)問題及時糾正、解決。

二 加強護士業(yè)務技術的培訓，做好手術配合。

1 三基培訓：手術室護理工作的特點：業(yè)務面廣，技術性要求高，無菌操作嚴格;患者病情復雜多變，意外、突況時有發(fā)生等特點，發(fā)生醫(yī)療糾紛甚至出現(xiàn)醫(yī)療事故的可能性大。這就對手術室護理人員提出更高的要求，不但要有扎實的理論知識，較強的應急能力，而且要有過硬的技術操作能力，才能勝任手術室的工作。因此，我們要做好護理人員的業(yè)務培訓計劃，根據(jù)級別分層培訓，特別是新護士（一年）要有單獨的培訓計劃，按照培訓計劃每周進行一次理論授課和操作示范，每月進行一次護理教學查房，每月檢查一次學習筆記，筆記不求多，但求精。帶教老師要重點做好新護士的?？婆嘤柟ぷ鳎唇虒W大綱做好實習生的帶教工作。

2 加強團隊合作，優(yōu)化護理隊伍：任何手術的完成都是由一個團隊集體合作工作的結果，我們要和手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)師相互配合，相互提醒，相互溝通，在各自的職責范圍內愉快地工作。同時，護理人員要嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。

3 建立績效考核制度，定期對手術室人員進行專業(yè)知識的測評，實行績效考核，將工作質量與績效獎金掛鉤。同時加強對護理人員的素質培養(yǎng)，建立科室文化，形成一個良好的工作氛圍，以促進護理人員在工作質量上的提高。

三 主動反饋提升服務內涵。

我們對手術后的病人進行隨訪的同時，每季度對病人進行滿意度調查，了解病人對我們工作、服務的意見和建議。我們也會對外科醫(yī)生進行反饋了解我們手術配合、服務臨床需要改進的方面，我們也會對臨床一線的護士進行反饋了解轉運、交接及臨床配合中需要改進的項目和護士長主動反饋中獲得有關手術室方面的相關信息。通過這些反饋了解我們工作中的不足，加以改進更好的服務于病人。

手術室是為病人實施手術治療、診斷以及搶救危重病人的主要場所。手術室的工作質量直接影響著醫(yī)療效果和病人的愈后，甚至關系到病人的生命安全，讓我們借優(yōu)質護理的契機，提升手術室護理服務內涵，更好的服務于病人。

參考文獻

［1］ 陸 琴.關注患者滿意度，持續(xù)改進護理服務質量［J］.醫(yī)學信息，2010，(1)：

［2］ 郭玉潔,孟萌,姜安麗.護理人文關懷教育發(fā)展現(xiàn)狀的分析與思索［J］.護理雜志，2010，27(9)：1317-1319.

優(yōu)質護理在手術室的應用范文第2篇

方法：隨機選取我院在2012年1月-2013年6月收治的98例手術治療患者，并將其隨機分為兩組，每組49例，一組采用優(yōu)質護理服務，作為觀察組，另一組采用常規(guī)護理方式，作為對照組。并對兩組患者的手術恢復情況、患者滿意度進行記錄分析。

結果：觀察組的護理效果明顯優(yōu)于對照組，且結果比較差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P

結論：優(yōu)質護理服務的護理效果十分顯著，對手術患者的配合、恢復具有積極的意義，值得推廣應用。

關鍵詞：優(yōu)質護理服務 手術室護理 應用

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）10-0372-01

對進行手術治療的患者來說，科學、優(yōu)質的服務能夠有效緩解患者緊張、焦慮等不利情緒，且能夠有效提高手術恢復情況，而且近幾年，隨著醫(yī)院及人們護理意識的不斷增強，手術室優(yōu)質護理服務已經得到了廣泛的應用[1]，也取得了一系列成果。本文筆者就對我院采用手術室優(yōu)質護理服務及常規(guī)護理服務的臨床護理效果進行對比分析，旨在探討手術室優(yōu)質護理服務的重要性?，F(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料。本次研究隨機抽取了我院在2012年1月-2013年6月收治的98例手術治療患者，并將其隨機分為兩組，每組各49例患者，其中，觀察組的49例患者中，男性28例，年齡在20-45歲之間，平均年齡為（31.2±1.1）歲，女性21例，年齡在18-50歲之間，平均年齡為（33.4±1.7）歲；對照組的49例患者中，男性23例，年齡在21-48歲之間，平均年齡為（32.7±1.3）歲，女性26例，年齡在25-52歲之間，平均年齡為（35.6±2.4）歲。兩組患者在性別、年齡等方面均無明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（P

1.2 護理方法。觀察組采用優(yōu)質護理服務，即術前訪視、術中護理以及術后隨訪。術前訪視，主要是護理人員對患者的患病情況、身體情況、有無過敏史、并發(fā)癥等進行詳細的了解，并及時消除患者的術前緊張心理，使患者能夠積極應對、配合手術，并對患者進行常規(guī)體檢，然后詳細向患者講解手術注意事項、麻醉方法等，使患者對手術具有全面的認識，并通過成功案例鼓勵患者樹立手術信心；術中護理，即護理人員將手術室溫度控制在22-24℃之間，保證溫度的適宜，并對手術室、病房等進行消毒、清理，為患者營造溫馨、衛(wèi)生的手術環(huán)境，其次，還要對患者的手術部位進行清洗，并指導患者選擇合適的手術，減輕手術痛苦，且在手術中要密切協(xié)助醫(yī)生，對手術機械進行消毒、沖洗、傳遞等，準備好急救器材，應對手術的突況，且要密切關注患者的生命體征變化，確保生命體征平穩(wěn)，還應通過眼神、動作等對患者進行鼓勵，使其感受到溫暖，手術完成后，對患者的傷口進行包扎，對麻醉清醒后的患者，及時交代注意事項等；術后隨訪，即通過與患者的交流，了解患者手術后的身體狀況，比如，傷口的愈合、感染、疼痛等情況，并對患者進行適當?shù)奶幚?，對恢復較好的患者，應指導他們進行康復活動，并仔細說明手術后的禁忌，為患者提供合理的飲食食譜等。

1.3 觀察指標。對兩組患者的術前心理狀況、術后恢復情況以及患者滿意度等進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學分析。采用SPSS12.5統(tǒng)計學軟件，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料行X2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組患者術前心理狀況比較。經手術室優(yōu)質護理服務，觀察組的49例患者中，輕微焦慮38例，中度焦慮10例，重度焦慮1例；經常規(guī)手術室護理服務，對照組的49例患者中，輕微焦慮13例，中度焦慮26例，重度焦慮10例。兩組結果比較差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P

2.2 兩組患者術后恢復情況比較。經手術室優(yōu)質護理服務，觀察組的49例患者中，恢復好的為32例，恢復較好的為15例，恢復一般的為2例；對照組49例患者中，恢復好的為19例，恢復較好的為18例，恢復一般的為12例，且P

2.3 兩組患者滿意度比較。觀察組49例患者，非常滿意的為45例，滿意的為3例，不滿意的為1例，滿意率為98%；對照組49例患者中，非常滿意的為18例，滿意的為22例，不滿意的為9例，滿意率為81.6%。結果如表1所示：

3 討論

通過本次研究發(fā)現(xiàn)，手術室優(yōu)質護理服務不僅能夠有效緩解患者的緊張、焦慮、恐懼情緒，而且護理流程更加完善、科學，能從根本上了解患者的需要，并給予其貼心、優(yōu)質的護理服務，更加符合“人性化護理理念”，且術前訪查、術后隨訪能夠更加全面的了解患者的手術信息以及生理、心理的需求[2]，更有利于患者的康復，優(yōu)質的服務也更能使患者體會到家的溫暖，能夠有效提高患者的滿意度。

總而言之，手術室優(yōu)質護理服務促進了手術室護理理念的提高，使之向人性化、系統(tǒng)性、科學性發(fā)展，加強了以人為本的護理理念，更加重視患者的感情，且術前、術中、術后的溫馨服務縮短了護理人員與患者的距離，使患者更有安全感、信任感[3]，而且科學、規(guī)范的服務流程有效降低了手術并發(fā)癥的發(fā)生率以及手術危險性，提高了手術成功率，但在手術室優(yōu)質護理服務的同時，也應該注意幾點細節(jié)問題，比如，在術前訪查中，要掌握好訪查時間，控制在10-15分鐘之間為宜，且要注意語言的溫和，以免加重患者心理負擔[4]。

參考文獻

[1] 王寶珠；付瑜.開展優(yōu)質護理服務，深化基礎護理內涵[J].護理研究.2010（28）

[2] 郭瑜潔；孟萌；姜安麗.護理人文關懷教育發(fā)展現(xiàn)狀的分析與思考[J].護理雜志.2010（17）

優(yōu)質護理在手術室的應用范文第3篇

1 術前訪視

術前訪視是我們的術前優(yōu)質護理服務重要環(huán)節(jié)。那么怎樣更好地完成術前訪視呢？①要注重術前患者的心理調試。術前患者大多存在恐懼、焦慮、擔憂、始于地下、睡眠不佳等情況。這在我們平時接送病號就可以看出，好多患者都是眼含淚水進手術室的，并不像他們表面表現(xiàn)出來的不在乎。所以術前訪視就顯的尤為重要。②術前1d到病房訪視患者，應盡量避開患者休息、治療、進食的時間。到達病房后，首先應該翻閱患者的病歷。對患者的病情有一個大致的了解。做到心中有數(shù)，尤其對那些癌癥患者在對其術前交待應盡量避開敏感字眼。③在患者面前首先要介紹自己，在稱呼患者時我覺得使用昵稱會更好。一個叔叔，阿姨更能拉近我們的距離。使患者對我們更有信任感。通過細致的詢問，體貼關心患者，了解其對疾病及手術的認識和顧慮，使患者思想放松，取得患者的信任與配合。

2 術中舒適護理

2.1營造舒適的氛圍 手術間室溫控制在22℃～24℃，濕度控制在50%～60%?；颊呓拥绞中g間后，親切的問候平穩(wěn)的把患者移至手術床上，邊走邊向患者介紹手術室的布局，設備，打消患者對手術室的恐懼及神秘感。

2.2嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程 給患者進行輸液時，操作動作要輕柔，術中嚴密觀察患者的生命體征，主動配合麻醉師用藥，保證輸血，輸液的暢通。嚴格執(zhí)行查對制度，手術用品準備齊全，認真清點紗布器械縫針避免差錯事故，認真填寫護理記錄單，在麻醉及手術中注意遮蓋患者，盡量減少身體暴露。保護患者隱私，為患者創(chuàng)造一個舒適安全的環(huán)境，消除患者的緊張和無助感。

2.3擺放舒適的 麻醉開始時，協(xié)助醫(yī)師擺好，叮囑患者不要亂動，利于麻醉穿刺成功，手術中除了按要求擺放外，還應注意擺放平臥位，截石位，側臥位等特殊的擺放的注意事項。

2.4做好舒適的安慰 患者進入手術間后，都特別緊張，護士要陪伴在身邊，用安慰性的語言溝通，使患者感到舒適溫暖，在心里上獲得滿足感，術中不說與手術無關的話，對清醒的患者與其談話分散注意力，提高痛閾，減輕不適感。

3 術后護理和訪視

手術結束后，巡回護士要認真填術護理記錄單，檢查患者皮膚有無壓傷、挫傷。對麻醉清醒的患者給予心理支持，告知其手術已經順利完成，使其心里愉快，避免并發(fā)癥的發(fā)生。對全麻患者蘇醒過程中出現(xiàn)神經興奮癥狀，同時絕大多數(shù)患者對氣管導管的刺激不能良好的耐受而出現(xiàn)嗆咳、躁動、掙扎等痛苦表現(xiàn)，手術結束后巡回護士應守護在患者身邊，防止因躁動而墜床。等患者完全清醒后，與麻醉師一起護送患者回病房，準確無誤的與監(jiān)護室護士交接。術后2～3d內由巡回護士去病房進行術后回訪，詢問患者術后的一般情況，和家屬溝通告知家屬應注意的、輸液、保暖事項，鼓勵患者配合護士，早日康復。

4 總結

優(yōu)質護理在手術室的應用范文第4篇

【關鍵詞】細節(jié)護理；優(yōu)質護理服務；手術室

優(yōu)質護理是衛(wèi)生部2010年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動的簡稱，是護理模式改變的核心，其目的是進一步規(guī)范護理臨床工作，努力為人民群眾提供“安全、優(yōu)質、滿意”的護理服務[1]。我院積極響應衛(wèi)生部的“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，在全院深入開展，手術室作為臨床重點科室也在積極參與中，并根據(jù)自身特點，護理質量，安全管理等方面制定了一系列優(yōu)質護理服務措施，現(xiàn)將細節(jié)護理在手術室優(yōu)質護理服務工作中應用措施和效果報道如下：

1 注重團隊建設，優(yōu)化護理隊伍：手術室是外科醫(yī)生為患者解除病痛的特殊工作場所，工作人員的一言一行都會對患者產生影響。因此， 手術室護理人員語言、行為要遵循一定的準則，各種操作要嫻熟、穩(wěn)、準、輕快，醫(yī)護配合默契；無菌技術要求高，各種搶救技術和各類儀器的使用要熟練，一臺高質量、高效率手術的完成離不開醫(yī)護的熟練操作、默契配合，而這一目標完成有賴于一個優(yōu)秀的團隊，有賴于護理人員的每一個細小熟練的基本功；有賴于團隊成員之間進一步相互依賴、相互關聯(lián)、共同合作、開發(fā)團隊的應變能力和持續(xù)的創(chuàng)新能力。

2 加強三基培訓：針對不同年資的護士制定詳細的帶教計劃，進行系統(tǒng)的專科理論與操作示范培訓（每周三早上7：40分進行五年以內的低年資護士培訓，每月第一個周三早上進行全科護士培訓，統(tǒng)一工作流程和護理操作規(guī)范）。其次，由?？平M長進行細節(jié)指導，每月一次給輪轉護士理論與操作講課，每周一次手術配合考核，每半年進行一次輪轉考核。在進行護理操作訓練時，護理人員輪流充當患者，力求學到要領，每項護理操作，要求人人過關。

3 以病人為中心，做好圍手術期細節(jié)護理

3.1術前的細節(jié)護理

3.1.1耐心做好術前訪視并延伸至病人家屬：手術前訪視的內容細致化，專門設計了一張溫馨告知卡，正面列明了手術患者需要在術前注意的相關事項及準備內容，背面為溫馨祝福語，規(guī)范了術前訪視指導語及護理人員訪視技巧。具體方法為術前一日巡回護士到病房訪視患者，要求著裝整潔、儀表大方，與病員進行溝通交流時，保持微笑和溫和的態(tài)度，針對不同患者的文化程度給予通俗易懂的病情介紹，手術室環(huán)境及設備介紹，以及需要做的術前準備，如：禁飲、禁食、胃腸道準備等，同時告知病人自己就是第二天的巡回護士，在整個手術過程中一直會陪伴著她，征求有什么需求盡量滿足。從而引導患者說出內心的顧慮，并給以詳細的解答，多使用激勵語言，避免談論意外和死亡事件。同時在跟病人進行宣教的同時也告知家屬相關的注意事項，以及手術室的工作流程如：進入手術室的時間不是手術開始的時間，病人回病房的時間不是手術結束的時間，而要等到患者生命體征平穩(wěn)才會出手術室。在手術室的等待區(qū)我們設置了病員手術狀態(tài)滾動播放信息等相關注意事項。

3.1.2認真做好術前的物品及儀器設備準備：

巡回護士提前檢查手術間的吸引器、高頻電刀、超聲刀、無影燈腹腔鏡設備等功能是否正常，檢查氧氣、氮氣、二氧化碳有無及壓力是否正常，根據(jù)手術醫(yī)生的習慣檢查術中使用的特殊器械和高質耗材是否齊全，備齊手術所用的物品，避免術中反復離開取物品。

3.1.3進入手術室后重視心理護理。心理護理已成為現(xiàn)代護理的一項重要內容，對疾病的治療和康復越來越重要，是藥物治療不可替代的醫(yī)療手段之一。麻醉和手術無論大小，作為一種應急源常使人們產生強烈的心理和生理應激反應， 出現(xiàn)“神經―內分泌―代謝”的綜合反應，干擾手術的順利進行[2]。我們采取了：（1）用親切溫和的態(tài)度作自我介紹及問候，陪護在患者身邊，關注病員的冷暖，傾聽患者的需求，使用幽默風趣的語言和鼓勵性的話題等，（2）等候期間播放輕音樂，緩解緊張心理。（3）嚴格執(zhí)行查對制度，讓患者感受到你對工作的嚴謹態(tài)度。（4）手術室的相關環(huán)境介紹；（5）在護理操作之前告知，取得理解和配合。

3.2術中的細節(jié)護理

3.2.1重視手術的擺放：嚴格遵循手術的安置原則，最大限度的保證病人安全。如：仰臥位是兩上肢放于托手板上外展不能超過90°以免損傷臂叢神經。婦科腹腔鏡手術仰臥“大字形”頭低腳高位兩肩上肩托并用軟墊保護，防止術中中心下移影響手術操作及肩部受壓；兩腿分開角度不要過大于90°以免引起大腿內收肌受損，臀部移至床緣外6―10cm骶尾部墊一軟墊，以免壓瘡。無論術中采取哪種，巡回護士要密切觀察肢體血液循環(huán)，皮膚顏色、彈性、張力、發(fā)現(xiàn)傾斜時及時糾正[3]隨時查看并給與按摩。

3.2.2注意給患者保暖，及時遮蓋患者，保護患者隱私，維護患者的自尊。大量研究表明術中低體溫與術后多種并發(fā)癥的發(fā)生有關，對機體多個系統(tǒng)產生影響而影響病人術后的康復。術中低體溫可降低機體免于系統(tǒng)功能，加重組織缺氧，增加術后感染，延長住院時間[4]，術中低體溫還可增加麻醉恢復期寒顫發(fā)生率。因此不僅要把病人遮蓋好，還要提前將手術間調至適宜溫度（22-25℃、濕度50-60%），術中沖洗用溫鹽水，術中輸入大量的液體時要用熱毛巾給患者的輸液部位熱敷并且用手按摩，，以防血管痙攣，輸液不暢，同時體現(xiàn)人文關懷，使患者舒適。

3.2.3術中密切觀察病情變化及出入液量，不但要觀察儀器所測的生命體征的變化，還要直觀的觀察患者面色、神情、口唇等末梢循環(huán)。同時還要隨時關注術中的出入量和輸液量，以防儀器出現(xiàn)故障貽誤搶救時機。

3.2.4嚴格執(zhí)行術中物品清點制度，開臺前、關閉體腔前、關閉體腔后、縫合皮膚后均與器械護士共同清點，尤其要注意一次性吸引器和注射器的針頭和帽，引流袋帽，剪引流管的碎片，胸腹腔撐開器上的小螺帽，腹腔鏡手術器械的螺帽和磁性珠子等。

3.3術后的細節(jié)護理

3.3.1術畢搬運患者時動作輕柔，幅度盡量小點，手術結束時回位時速度要緩慢，以防引起血壓驟降；術畢要擦凈血液體液痕跡，病情允許要位患者穿好衣服，尊重患者人格，保護患者隱私；搬運之前固定好各種引流管和尿管，并做好標示，防止引流管脫落和打折，蓋好被子注意保暖；固定好手術車護欄，防止墜床。在護送患者回病房的途中巡回護士應站在患者頭部密切觀察患者病情變化，回病房后與護士交接清楚，再次觀察患者的生命體征。

3.3.2術后標本的管理：及時登記和送檢，送檢時浸泡液一定要將標本完全浸泡；如家屬需要觀看標本應滿足；連臺手術時有多個標本和多個病員時，要依次注明患者科室、床號、姓名、標本名稱、手術名稱、病歷號、日期，依次固定好并別放置，以免混淆；一個病員有多個標本應分袋放置，并注明標本名稱部位。

3.3.4手術后第2―3天訪視護士到病房訪視患者，包括患者的麻醉后疼痛、切口狀態(tài)、是否出現(xiàn)并發(fā)癥，并對其進行康復指導，耐心解答患者及家屬的疑問，并給與患者安慰和鼓勵，使患者及家屬感受到醫(yī)務人員的關心，更加主動的配合醫(yī)生進行治療，同時向患者及家屬征求手術全過程的意見和建議，以更進一步完善人性化服務，加深患者對手術室護理人員的印象和好感。

4 結果

在手術室的優(yōu)質護理服務中，做好細節(jié)護理服務，對患者不僅可以減少手術中的應激反應，還可以達到配合手術最佳的心理和生理狀態(tài)；提高了護理人員的理論水平和專業(yè)技術操作能力，強化了護士主動服務意識和責任意識，變被動為主動工作，提高了護理配合質量，融洽了醫(yī)護之間的關系；通過每兩月一次回訪術后患者及手術醫(yī)生滿意度都均為98%以上。

5 討論

優(yōu)質護理服務的內涵是“以患者為中心”的護理，手術室開展優(yōu)質護理服務，要求手術室護理工作不能局限于單純的手術操作配合，而更應該注重“以患者為中心”的手術全過程，故細節(jié)護理在手術室的優(yōu)質護理服務中尤其重要，細節(jié)護理并不是一種形式，而是一種理念，需要每位護理工作者在護理工作中，以患者為中心，以為患者提供更加優(yōu)質的護理服務為理念，給予患者細心貼心的服務。只有在各個方面注重細節(jié)護理，才能避免不必要的醫(yī)療事故，才能創(chuàng)造最佳的治療環(huán)境，才能使患者感受到最佳治療和達到治療效果，才能真正體現(xiàn)優(yōu)質護理服務的內涵“以病人為中心”的整體護理，急病人所急，想病人所想，給予患者充分的理解和支持，使患者變被動為主動配合手術治療，達到滿意的效果，取得良好的愈后。細節(jié)護理措施在手術室優(yōu)質護理服務中的實施，轉變了手術室護理工作的理念，提升了護理工作的內涵，保證了護理工作的安全，提高了患者、家屬及手術醫(yī)生滿意度，融洽了護患和醫(yī)護關系，在手術室優(yōu)質護理服務中起到了重要作用，值得推廣。

參考文獻：

[1]《衛(wèi)生部2010年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案》

[2] 陳俐.楊敏.王麗英.等.手術應激反應應對的研究進展.[J].護理雜志，2003，20（5）：40-42

優(yōu)質護理在手術室的應用范文第5篇

【摘要】目的：探討手術室優(yōu)質護理在65歲以上患者圍術期護理中的應用。方法: 回顧性分析我院手術室150例65歲以上患者手術室圍術期優(yōu)質護理。結果：經優(yōu)質護理后,患者的焦慮程度較入院時減輕 (P< 0. 01 )，患者滿意度上升。結論: 手術室開展優(yōu)質護理深受傷病員歡迎，是可行的，是必要的，既能提高病人滿意度，又能提高護理人員的素質，同時增進了護患友誼，規(guī)避了糾紛和差錯的發(fā)生。

【關鍵詞】手術室 優(yōu)質護理 圍術期

隨著我國老齡人口的上升,70歲以上手術病人數(shù)量呈增加趨勢。老年手術病人量的增加對手術室護士如何做好圍手術期老年患者的護理,保證手術安全，提出新的要求。傳統(tǒng)的手術護理基本是局限在手術室內，以"器械"為中心與病房護理完全脫節(jié)［1］。優(yōu)質護理服務是2010 年衛(wèi)生系統(tǒng)護理模式改變的核心，幫助患者滿足他們的基本需要，它體現(xiàn)的是以患者為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為基本框架，并把護理程序人性化、規(guī)范化地運用到臨床護理中，以人為本、關愛生命，為患者實施生理、心理、社會性的一種動態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護理過程。因此，完善手術室整體護理是提高圍手術期護理質量的重要環(huán)節(jié)。我院于2009年8月至2011年1月對手術室65歲以上患者200例進行圍術期優(yōu)質護理，使患者身心處于最佳狀態(tài)并安全度過圍手術期，取得了良好效果?，F(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1研究對象 我院于2009年8月至2011年1月對手術室65歲以上患者200例進行圍術期優(yōu)質護理，男性患者113例，女性患者87例。

2 方法

2.1術前訪視：手術前一天巡護士根據(jù)手術通知單到病房查閱病歷后訪視需手術患者。護士佩戴胸牌，儀表端莊，態(tài)度誠懇，言語和藹。首先自我介紹，告之是負責他手術的護士，給病人親切感和信任感。

2.2做好心理護理,手術對患者是迫不得已的,尤其是老年人怕患癌癥,常會出現(xiàn)焦慮、恐懼心理。巡回護士術前要主動到患者床頭進行探訪,向患者介紹自己和了解患者的文化素質、家庭環(huán)境、生活習慣以及對手術的認識。耐心解答患者提出的問題,講明手術對治療的積極性。談話時注意語速要慢,要有藝術性,對手術的危險性不要過分強調,但要使其家屬充分了解,同時注意使用保護性醫(yī)療語言。

2.3耐心詢問年齡、生活習慣、既往病史有無藥物過敏史，了解患者心理活動及對手術的顧慮和最擔心的問題，針對患者提出的疑問進行解釋，簡單介紹手術室環(huán)境制度入室前的準備如囑病人備皮、禁食水、摘去身上帶的飾物、手表、假牙。入室后的注意事項，麻醉的配合，闡明手術的重要性，以緩解患者的緊張心態(tài)。

2.4密切觀察病情 加強生命體征監(jiān)測,根據(jù)老年人的病理、 生理特點合理應用液體和藥物,術前備好搶救藥品和器材,以備不時之需。術中巡回護士活動在患者的視線內,減輕其心理恐懼感［2］。

2.5 術中支持 當患者進入手術室時，手術室環(huán)境設備對于患者來說非常陌生，使其處于恐怖狀態(tài)下，此時的不良心里反應有恐懼緊張、憂慮、孤獨、憂傷等，表現(xiàn)為心跳加快， 血壓升高，呼吸加深加快，肌肉震顫，手足發(fā)冷，因此手術室護士要主動給患者以熱情的關懷，態(tài)度真誠，親切，語言溫柔，委婉，安慰體貼關心照顧患者，用通俗易懂的語言介紹環(huán)境，告知他對儀器設備發(fā)出的聲音不要緊張以及需要患者如何配合，麻醉時的感覺以及麻醉產生的效果，使患者做到心中有數(shù)，消除恐懼心理，緩解其孤獨和憂傷情緒。

2.6保護患者隱私,減少暴露部位 老年患者受傳統(tǒng)觀念的影響,特別注意身體的保護,麻醉和手術中應注意遮蓋患者,減少暴露部位,以免使老年人感覺心理不適,手術中談話聲音應控制在最低限度,術中使用外科動力機械時要提前告知患者, 避免患者過分緊張。

2.7術后護理 手術結束后，巡回護士護送患者回病房，安置好正確，同病房護士做好交接工作，向患者和家屬講解不同麻醉方式所需的要求，及各種創(chuàng)口引流管的管理，以取得配合。

3 結果：優(yōu)質護理前后結果（見表1）

所得數(shù)據(jù)采用SPSS 11 . 0軟件進行統(tǒng)計學分析,患者優(yōu)質護理前后SAS評分比較采用t檢驗。經優(yōu)質護理后患者的焦慮程度較入院時減輕 (P< 0. 01 )。

4討 論

通過進行圍術期優(yōu)質護理及手術訪視記錄單的應用，患者和護士不再陌生，病人對護士易產生信賴感，從而建立了相互信賴合作的護患關系，良好護患關系的建立，可以使患者產生良好的心理效應，使患者處于最佳接受治療和護理的心理狀態(tài)，贏得了病人及病人家屬的贊譽，護士有了成就感，也可以使護士自身感受到患者滿意的喜悅，從而提高工作效率［3］。手術室作為一個特殊的護理單元，根據(jù)自身特點做了應該做的事，卻得到了廣大傷病員的一致稱贊，自從開展優(yōu)質護理示范工程以來，我科和院里每月到病房作滿意度民意調查，滿意率逐月上升， 病人對我們的工作給予充分肯定，滿意度明顯升高，由原來的平均80.3%，上升至現(xiàn)在的平均98.4%本臨床表明，經優(yōu)質護理后,患者的焦慮程度較入院時減輕 (P< 0. 01)。手術室開展優(yōu)質護理深受傷病員歡迎，是可行的，是必要的，既能提高病人滿意度，又能提高護理人員的素質，同時增進了護患友誼，規(guī)避了糾紛和差錯的發(fā)生，我們深感優(yōu)質服務的重要性和必要性。

參考文獻

［1］ 何國平.實用護理學（上冊）［M］.北京，人民衛(wèi)生出版社,2002:74.

［2］ 權循炎,陸廣云.老年患者全髖關節(jié)置換術52例手術護理配合［J］.蚌埠醫(yī)學院學報,2009,34(4):355－357.