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【摘要】:藥理學是醫(yī)學的重要基礎(chǔ)課程之一,同時也是臨床醫(yī)科類學生的必修課,醫(yī)用人才培養(yǎng)模式改革的重點不但是知識的積累,更在于加強對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。要加強我國藥理學教學的改革,在藥里教學中的要從一下幾個方面做起:激發(fā)學生的學習熱情、通過豐富多彩的學習形式改變學生填鴨式的教育過程;藥理學是一門實踐性很強的學科,特別是在實驗教學中,為了培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力,在臨床藥理實驗教學中要對傳統(tǒng)實驗教學體系進行改革,對實驗教學內(nèi)容進行優(yōu)化,利用好現(xiàn)代化的教學手段進行教學。在實驗教學過程中充分發(fā)揮學生的主體地位,通過這些措施培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力,從而使教學質(zhì)量得到較大的提高。
【關(guān)鍵詞】:藥理教學;實驗教學;創(chuàng)新能力;培養(yǎng)
前言
當今社會飛速發(fā)展,創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂,是一個國家興旺發(fā)達的不竭的動力。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)在教育工作中起著十分重要的作用,對學生的創(chuàng)新能力的培養(yǎng)首先應(yīng)轉(zhuǎn)變教學方法和教育觀念,并且樹立以人為本的現(xiàn)代教育觀,一定要把培養(yǎng)學生的綜合能力、探索精神、創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力放在教學的首位,并針對這些能力的培養(yǎng)開展創(chuàng)造性教學活動。
藥理學作為醫(yī)學的重要基礎(chǔ)課程之一[1],是臨床醫(yī)科類學生的必修課,它的任務(wù)是培養(yǎng)醫(yī)學生掌握使用藥物的基本知識,為臨床合理用藥奠定基礎(chǔ)。目前藥理學的教學主要是通過學生課堂完成理論學習、在實驗室驗證理論、考試考核學生的講授法的教學模式,這種傳統(tǒng)的教學模式已不能有效促進學生對藥理學學習,特別是不利于對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。要實現(xiàn)這一要求,必須建立在現(xiàn)代認知學習理論基礎(chǔ)上的探究式教學,要通過以學生為中心、互動式合作教學能有效提高學生的思維能力和創(chuàng)新能力,為藥理學教學中創(chuàng)新能力的培養(yǎng)提供強有力的保證。
1 理論教學中培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力
1.1 激發(fā)學生的學習熱情
單純的理論學習往往讓學生感到枯燥無味,一旦缺乏興趣,就很難激發(fā)學生的創(chuàng)新意識。所謂的創(chuàng)新意識就是渴望創(chuàng)造,有著積強烈的尋求超越和變革的意圖和愿望。創(chuàng)新意識是和創(chuàng)新有關(guān)的一切思維和活動的起點和前提。
在理論教學過程中,老師應(yīng)通過多種途徑激發(fā)學生們的好奇心,比如通過提出一些藥理學中有意思的現(xiàn)象激發(fā)大家學習和思考的熱情,課上通過播放視頻錄像等方式開闊同學們的眼界,了解藥理學的前沿科技知識,通過這些方式培養(yǎng)學生的學習興趣從而促進學生創(chuàng)新意識的形成[2]。
1.2 轉(zhuǎn)變教師為主的教學方式
應(yīng)該轉(zhuǎn)變課堂上教師為主的教學方式,變革以教師為主為以學生為主,教師在課堂上應(yīng)提倡學生具有獨立思考的精神,要鼓勵學生發(fā)言給學生提供質(zhì)疑機會,改變傳統(tǒng)的填鴨式教育方法,在課堂上提供討論的機會使得所有的學生都能夠積極的參與到教學中來。可以在課前先讓學生自主查找資料,促使學生們對課堂中遇到的難題進行初步的思考,課堂上老師拋磚引玉引發(fā)學生創(chuàng)新思考,師生通過討論的方式分享自己的觀點和見解,通過這種方式使同學們對知識的學習過程由讓我學變成我要學,極大地促進了學生們的學習興趣,對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)有很大的幫助。
1.3 開展多種多樣的理論學習方式
對理論知識的學習不應(yīng)當僅僅局限在課堂中,當今網(wǎng)絡(luò)發(fā)達,隨時可以利用互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)獲取新的科技信息,老師應(yīng)該指導學生進行新的學習方式的探討,另外,還可以通過講座、知識問答和辯論賽等形式促進學生對知識的掌握和學習。
2 實驗教學中培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力
在醫(yī)學教學環(huán)節(jié)中,實驗教學是培養(yǎng)高素質(zhì)、具有創(chuàng)新精神人才的重要環(huán)節(jié),同時也是也是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力、創(chuàng)新意識和團隊合作精神的重要實踐性環(huán)節(jié)。為了培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力,在臨床藥理實驗教學中要對傳統(tǒng)實驗教學體系進行改革,對實驗教學內(nèi)容進行優(yōu)化,利用好現(xiàn)代化的教學手段進行教學。在實驗教學過程中充分發(fā)揮學生的主體地位,通過這些措施培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力,從而使教學質(zhì)量得到較大的提高。
2.1 改善實驗教學內(nèi)容
實驗教學內(nèi)容實驗教學是培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神的切入點,實驗教學不僅使學生實踐能力鍛煉,更重要的是激發(fā)了學生探索的興趣。筆者認為:在藥理實驗中一是適當減少驗證性、演示性實驗,相反的要增加綜合性的研究實驗,并對實驗內(nèi)容進行調(diào)整、更新。通過實驗環(huán)節(jié)的探討激發(fā)學生學習的積極性,培養(yǎng)他們分析、解決問題的能力和自主創(chuàng)新精神。其次是在實驗過程中設(shè)置必做實驗和選做實驗項目,實驗室應(yīng)該為學有余力的學生自己完成自己興趣的實驗的條件;最后,要把創(chuàng)新思維、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新技術(shù)的培養(yǎng)納入實驗教學內(nèi)容體系[3]。
2.2 引進臨床實例,培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維
在藥理學教學過程的不同階段中,老師應(yīng)該根據(jù)學生培養(yǎng)計劃方案為學生安排講解相關(guān)的臨床實例,通過這些實際問題的解決讓學生邊思考邊實驗、實驗完后進行提問、討論并進行講解。通過這些臨床實例可以激發(fā)了學生的求知欲,而且使學生對所學知識的理解與應(yīng)用更加深刻。像臨床實例這類問題的解決過程,培養(yǎng)了同學們創(chuàng)造性思維能力,很受學生歡迎[4]。
2.3 實習期間培養(yǎng)創(chuàng)新思維
學生的臨床見習是將理論用于實踐的過渡期,對學生進行規(guī)范、系統(tǒng)的藥理學技能的培訓,是藥學生進入實際工作狀態(tài)必備的技能之一。實習期的學生已經(jīng)掌握了一定得藥理學知識,能夠在實習中提出自己的見解,并不斷地學習,鍛煉自己的創(chuàng)新能力,使之更符合當今社會對創(chuàng)新、實用型人才的培養(yǎng)目標。
3 結(jié)束語
總之,藥理學是一門實踐性很強的學科,特別是在實驗教學中,教學過程中重點在于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力,培養(yǎng)學生嚴謹?shù)目茖W態(tài)度,嚴密的工作方法和實事求是的工作作風。只有通過不懈的研究與努力,才能逐步建立藥理學實驗教學的獨立體系,并在學生能力培養(yǎng)中發(fā)揮越來越大的作用,為新世紀輸送出研究型、綜合型人才。
參考文獻
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關(guān)鍵詞:行動導向教學 高職護理藥理教學 課堂開發(fā)
一、行動導向教學法的提出
德國是世界上最為重視職業(yè)教育的國家,也是職業(yè)教育比較發(fā)達的國家。德國職業(yè)教育界于上世紀80年代起,開展了行動導向教學(Handlungsorientierter Unterricht)的討論,這對德國職業(yè)教育發(fā)展產(chǎn)生了深刻的影響,成為德國職業(yè)教育改革的方向。1996年,德國的一次州文化部長聯(lián)席會議首次提出“要以學習領(lǐng)域為基本原則組織與職業(yè)相關(guān)的教學內(nèi)容”。這個決議在1999年正式頒布,它要求職業(yè)學校的教學計劃要按企業(yè)生產(chǎn)任務(wù)的要求組織教學,要用職業(yè)行為體系代替專業(yè)學科體系,要求職業(yè)教育的目標要全面包含“知識、技能和關(guān)鍵能力”,因此,確定了應(yīng)用行動導向教學法的學習領(lǐng)域課程方案。德國雙元制的職業(yè)教育就是一種以“實踐為導向”的教育,它注重實踐性教學環(huán)節(jié),突出職業(yè)實踐能力的綜合培養(yǎng),理論與實踐相結(jié)合是德國職業(yè)教育中一切教學方法選擇、使用和評價的基本點。
二、在高職《護理藥理》教學中實施行動導向教學的可行性和意義
高職護理教育是要培養(yǎng)能夠主動適應(yīng)并滿足市場經(jīng)濟建設(shè)需要,德、智、體全面發(fā)展,具有醫(yī)學護理的基本理論和專業(yè)技能,從事醫(yī)學護理工作的高等技術(shù)應(yīng)用型專門人才。高職護理教育作為我國職業(yè)教育的一個重要組成部分,既符合高職教育的一般特征,又具有鮮明的職業(yè)崗位特色,在高職護理教育中推行行動導向教學的研究目前還較少有報導。從行動導向教學的推廣經(jīng)驗來看,它可以幫助護理職業(yè)教育實現(xiàn)跨越式發(fā)展,有廣闊的研究及應(yīng)用前景。
對行動導向教學法在高職《護理藥理》教學中的應(yīng)用進行研究,有利于積累經(jīng)驗,揭示規(guī)律,為相關(guān)科目乃至整個課程體系改革奠定基礎(chǔ)。本項研究對于全面實施高職護理專業(yè)教育教學改革具有重要示范作用和先行意義。
三、在高職《護理藥理》教學中實施行動導向教學的操作過程
1.課程開發(fā)
課程開發(fā)以護理工作過程為導向,注重能力實訓,強調(diào)學生主體,充分體現(xiàn)理、實一體化的高職教育特色。對原有課程體系進行整合重組,淡化學科界限,形成全新的工作過程系統(tǒng)化課程。聘請醫(yī)療護理行業(yè)專家、技術(shù)人員以及學院的教師、課程研究專家,依據(jù)護士職業(yè)資格標準,采用問卷、訪談、研討等方式共同進行課程開發(fā),具體過程為:
(1)就業(yè)崗位分析――結(jié)合區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展狀況,以學生就業(yè)體系為基礎(chǔ)、關(guān)注護理崗位職業(yè)行動。
(2)工作任務(wù)分析――對護理專業(yè)就業(yè)崗位的典型工作任務(wù)進行分析,描述護理職業(yè)的工作過程和運作流程,使其系統(tǒng)化、結(jié)構(gòu)化。
(3)行動領(lǐng)域歸納――根據(jù)能力復雜程度整合典型的護理工作任務(wù),形成綜合能力領(lǐng)域。
(4)學習領(lǐng)域轉(zhuǎn)換――依據(jù)行動導向的原則,將護理職業(yè)行動與專業(yè)科學知識融合,設(shè)置高職護理專業(yè)的學習領(lǐng)域。
(5)學習情境設(shè)計――根據(jù)完整思維及護理職業(yè)特征,分解學習領(lǐng)域為主題學習單元,將實際的護理工作任務(wù)轉(zhuǎn)化成學習性工作任務(wù),由師生共同完成學習性工作任務(wù)。
2.課程設(shè)計
整個《護理藥理》課程教學按照以下環(huán)節(jié)進行設(shè)計:現(xiàn)場體驗――儲備知識――收集病例(課間見習)――設(shè)置任務(wù)――主動學習――完成任務(wù)――現(xiàn)場體驗(現(xiàn)場教學)。
(1)課前見習一周,了解工作環(huán)境、體驗工作過程。
(2)《護理藥理》基本概念:以問題引導式進行,為學生完成學習性工作任務(wù)儲備必需、夠用的基本知識。
(3)崗位見習,了解與用藥有關(guān)的實際工作任務(wù)。
(4)以臨床常見疾病為主題構(gòu)成學習單元:根據(jù)學生收集到的用藥資料,教師進行分析組合,構(gòu)成主題學習單元,形成學習性工作任務(wù),并且設(shè)置教學情境,由師生共同來完成。
(5)現(xiàn)場教學:專題“有機磷中毒與解救”和“休克的治療用藥及護理”,由臨床醫(yī)生以主任查房的形式導入教學,實地講解,使學生充分認識急救護理工作過程,達成學習目標。
3.課程實施
行動導向教學法也不僅僅是一種具體的教學方法,它是一種創(chuàng)新的職業(yè)教學理念。通過行動的引導使學生在活動中提高學習興趣、培養(yǎng)創(chuàng)新思維、形成關(guān)鍵能力。在教學實踐中創(chuàng)造出諸如“頭腦風暴法”、“案例教學法”、“問題教學法”、“知識競賽法”、“引導課文法”等具體的新教學方法。
四、成果與反思
1.通過《護理藥理》教學實踐,取得了部分階段性成果,具體表現(xiàn)為:
(1)修訂教學標準,制訂了以工作過程為導向的理――實一體化的教學標準;
(2)整合優(yōu)化教學內(nèi)容,保證其實用性與前瞻性;
(3)根據(jù)教學內(nèi)容,適當選用行動導向教學的常用策略如案例式教學、模擬現(xiàn)場教學等實施教、學、做一體化教學,提高了學生的學習興趣,進而提高了教學質(zhì)量,教學效果得到教學研究專家、行業(yè)專家、用人單位和廣大學生的廣泛認可;
(4)改進了評價方法,開展綜合性全程評價,以綜合素質(zhì)為前提,以“ 三基”為基礎(chǔ),以職業(yè)能力為核心:①加大技能考核的權(quán)重,制定了科學的評價標準,對教學標準規(guī)定的實踐項目,列出明確的操作要求和評分標準,便于學生在學習過程中隨時對比訓練;設(shè)置了學生互評項目,增強了學生的參與意識,激發(fā)了上進心和學習興趣。②以考促訓,考訓結(jié)合,隨時評價。各個教學單元相對獨立,自成體系,可以分別進行考核,分階段進行考核便于及時發(fā)現(xiàn)問題,及時采取補救措施,達成教學目標。③實施教考分離,減少教師主觀因素對學生成績的影響,使評價結(jié)果更客觀,公正。
2.實施行動導向教學法過程中應(yīng)注意的幾個問題
(1)要因材施教。具體分析專業(yè)特點、班級因素,緊密結(jié)合學生的知識水平和實際能力,循序漸進,切不可好高騖遠。因為我們的學生要立刻從傳統(tǒng)的學習模式中轉(zhuǎn)變過來,是需要相當長的時間的,期間會出現(xiàn)許多的問題和困難,且操作的課題的難度要與學生的知識結(jié)構(gòu)和行為能力比較吻合,否則可能出現(xiàn)適得其反的結(jié)果。
(2)要與多種教學方法結(jié)合。行動導向教學法是一種新的教學方法和理念,但要與傳統(tǒng)的教學方法結(jié)合,從而不斷豐富和發(fā)展、創(chuàng)新行動導向教學法。
(3)要不斷提高教師的綜合素質(zhì)。行動導向教學法中,教師不單純是知識的傳授者,而成為教學的組織者、引導者、咨詢者和評價者。教師角色的轉(zhuǎn)變要求對教師進行行之有效的培訓,教師也需要不斷更新自己的知識結(jié)構(gòu),提高綜合素質(zhì),才能使行動導向教學法的應(yīng)用更加系統(tǒng)化與科學化。
參考文獻:
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【關(guān)鍵詞】 護理藥理學;教學;人文關(guān)懷
隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,護理模式發(fā)生了重大的變化,已由過去的以疾病為中心的模式,發(fā)展為以病人為中心、以人的身心健康為中心的現(xiàn)代整體護理模式,對護理質(zhì)量也提出了更高的要求,護士(生)不僅要有精湛的護理專業(yè)操作技術(shù),而且要具備良好的人文修養(yǎng)和心理素質(zhì)。護理藥理學是高職護理專業(yè)學生必修的專業(yè)基礎(chǔ)課程之一,但在教學中,往往重視藥理專業(yè)知識和技能的教育,而易忽視人文關(guān)懷教育,或不知如何去做,若如此則不能完成全面育人的職責,故必須加以糾正。
1 更新觀念,樹立教師人文關(guān)懷理念
人文素質(zhì)是指由知識、能力、觀念、情感、意志等多種因素綜合而成的個人內(nèi)在品質(zhì),表現(xiàn)為一個人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng),包括人文知識和人文精神[1],其核心是人文精神。人文精神就是以人為本,或者說是人文關(guān)懷[2]。西方公認的醫(yī)學之父——古希臘的希波克拉底有一句名言:“知道是誰生了病,比知道他生了什么病更重要?!边@句話中有一層含義是無可非議的,就是醫(yī)護人員更應(yīng)該關(guān)心生了病的“人”,而不僅僅是他的“病”。目前,高職護理教育普遍認為護士應(yīng)具備較系統(tǒng)的醫(yī)學知識,需培養(yǎng)過硬的護理操作技術(shù),而學校的辦學水平和辦學質(zhì)量則以學生的專業(yè)考試成績和就業(yè)率來衡量,因此,認為搞人文教育是務(wù)虛、是不必要的。這樣培養(yǎng)出來的學生也不能很好地適應(yīng)現(xiàn)代社會的發(fā)展,造成護生缺乏救死扶傷的人道主義精神,對待病人缺乏同情心,職業(yè)道德水平偏低,不能把護理對象放在一定社會環(huán)境和一定的心理狀態(tài)之中去分析,而去追求物質(zhì)利益最大化等。隨著護理觀念的轉(zhuǎn)變,整體護理觀應(yīng)運而生。整體護理活動是以人的健康為主導,本著以人為本的原則,時刻體現(xiàn)出對人的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴的關(guān)心和關(guān)注,要提供人性化的服務(wù)。這就要求培養(yǎng)出具備人文精神的高素質(zhì)護理人才。
人文精神的養(yǎng)成是一個潛移默化的過程。作為高職護理專業(yè)的教師,首先要認識到護理專業(yè)人文精神就是集中體現(xiàn)在對病人(服務(wù)對象)的價值。美國學者Leninger博士曾說:“沒有關(guān)懷就沒有護理,關(guān)懷照護是護理專業(yè)的精髓。”現(xiàn)代護理推行的整體護理的宗旨:就是一切以人的健康為主導,人文關(guān)懷是其魅力所在。而人文關(guān)懷教育并非只是簡單地通過學學人文課程、聽聽人文講座、看看人文書籍來積累,人文修養(yǎng)的提高是一個終身教化的過程。不僅要系統(tǒng)地學習相關(guān)的人文學科知識,更要在教師授課活動中滲透人文關(guān)懷教育的理念。教師要通過學習不斷更新現(xiàn)代護理教育觀念,樹立對護生進行人文關(guān)懷教育的理念。只有教師的觀念轉(zhuǎn)變了,這一理念才能體現(xiàn)在教學活動中,教師在教學過程中才能將護理藥理知識與護生人文關(guān)懷教育有機地結(jié)合在一起,才能牢記以病人為中心,以學生為本,促進學生綜合素質(zhì)的全面發(fā)展。
2 護理藥理教學中滲透人文關(guān)懷教育的方法
高職護理教育強調(diào)的是培養(yǎng)高素質(zhì)的實用型人才,人文精神教育應(yīng)多渠道、全方位進行,貫穿在教育的全過程中,特別是在專業(yè)基礎(chǔ)課程和專業(yè)技術(shù)課程教學中,滲透人文關(guān)懷教育,發(fā)揮人文教育功能。護理藥理學是位于基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間起著橋梁作用的一門學科,是護生必修的專業(yè)基礎(chǔ)課?,F(xiàn)代護理模式的改變,促使護士已由過去單純的用藥執(zhí)行者,轉(zhuǎn)換為用藥的執(zhí)行、監(jiān)護、咨詢和指導等多方位的協(xié)調(diào)者。為確保病人用藥的安全,防止和減少藥源性疾病和事故的發(fā)生,不但要注重相關(guān)用藥護理知識的講授,更要注重在授課過程中滲透人文關(guān)懷教育的理念,才能更有利于對病人進行主動、全面的整體護理,使病人達到最佳的健康狀態(tài),以便更好地為病人的健康作出應(yīng)有的貢獻。
2.1 身正為范,充分發(fā)揮教師的人格力量 護生進入了學校,我們的教師必須精心對護生進行培養(yǎng)和教育,使其成為實用型護理人才。護生在校期間最初是通過觀察教師的行為舉止、工作態(tài)度等方面來理解護理工作的。護理藥理學是學生較早地意識到護士每天要給病人用藥,要保證病人用藥的安全。身教重于言教,藥理學教師的言行舉止、人格魅力等對培養(yǎng)護生的人文精神可起到潛移默化的影響,對護生今后的護理用藥工作起著很大的作用。正如“學高為師,身正為范”,護理藥理學教師首先要對護理工作有極大的熱情,對患者關(guān)愛體貼,有同情心,對護生負責和給予無私的愛,要有寬廣的胸懷和寬容人、理解人等優(yōu)秀的道德品質(zhì)。因此,教師要主動學習教育學、心理學、倫理學、社會學等人文科學知識,不斷提高自身的人文素質(zhì)修養(yǎng),時刻注意自己的言行舉止,為學生樹立一個好的榜樣,將自己的人格魅力充分體現(xiàn)于日常的教學活動,去感染學生,而不僅僅只是停留在口頭上的人文關(guān)懷。在教學過程中融入人文關(guān)懷理念,注重學生人文知識,注重品德的培養(yǎng),使學生對護理用藥的基本知識、基本技能的掌握和人文修養(yǎng)都得以提高,做到以人為本,更好地為病人服務(wù),不斷提高護理質(zhì)量,才能成為一個真正的、合格的、人民滿意的護理工作者。
2.2 愛生如子,營造人文關(guān)懷的氛圍 我們對病人施以人文關(guān)懷,提倡人性化的護理,就要培養(yǎng)護生的人文關(guān)懷理念,首先要讓護生在學習過程中感受到人文關(guān)懷。護理藥理學教師要與護生平等相處,把自己看作是他們中的一員,尊重護生,了解護生的需求,傾聽護生的心聲,處處關(guān)心幫助護生,愛生如子,讓護生生活在一個充滿關(guān)愛的環(huán)境中,從而營造出學校良好的人文關(guān)懷氛圍。這樣,不僅讓護生在校期間人文修養(yǎng)得到較大的提高,而且他們踏上工作崗位后,也能自覺主動地以人文關(guān)懷的理念回報社會[3],把病人看成是與自己平等的人,去尊重病人,關(guān)心病人,與病人交朋友。這不僅增強了病人生活的信心和戰(zhàn)勝疾病的勇氣,并且能積極配合治療,在護患雙方的共同努力下,治療往往能夠事半功倍。
2.3 理論教學中人文關(guān)懷理念的滲透 人文關(guān)懷理念的教育是一個系統(tǒng)的工程。愛因斯坦曾說過:“用專業(yè)知識教育人是不夠的,通過專業(yè)教育可以使學生成為有用的機器,但不能成為一個和諧發(fā)展的人。要使學生對價值有所理解并產(chǎn)生強烈的感情,那是最基本的?!蓖ㄟ^護理專業(yè)知識的傳授和訓練只能培養(yǎng)出打針、發(fā)藥的機器人護士而已,要充分發(fā)揮護士的職業(yè)道德修養(yǎng),就應(yīng)該在傳授專業(yè)知識中融入人文關(guān)懷理念的教育。病人是行醫(yī)之本,人文是護士的靈魂。護士面對的是活生生的病人,而不是沒有生命的機器。護士不僅需要提供技術(shù)服務(wù),更需要投入感情提供藝術(shù)服務(wù)。護士應(yīng)該把病人看成是與自己平等的人,去尊重病人,關(guān)心病人。在講授藥物不良反應(yīng)時,通過案例分析和角色扮演,讓護生換位思維,體會患者用藥后的不良反應(yīng),可引起學生對患者用藥后不良反應(yīng)的認同感,給教學內(nèi)容賦予生命的意義,告訴護生須掌握藥物的不良反應(yīng)和用藥護理知識,并給予患者用藥指導。例如,在抗惡性腫瘤藥物治療過程中,我們應(yīng)不斷地與腫瘤患者交談和溝通,及時了解抗惡性腫瘤藥物的不良反應(yīng)(惡心、嘔吐、發(fā)熱、出血、脫發(fā)等),并采取相應(yīng)的措施避免或減輕不良反應(yīng),減輕患者的痛苦,使患者信任我們,與我們成為朋友,更好的調(diào)整腫瘤患者的精神狀態(tài)和情緒活動,在相當程度上,這也決定著他們的配合程度、治療效果甚至預后。因此,護理藥理學理論教學不但是教師傳授護理藥理知識的重要途徑,同時也是對護生進行人格塑造和加強人文關(guān)懷理念教育的重要過程。在護理藥理學理論教學中不斷滲透人文關(guān)懷理念,使護生建立起對患者進行全面主動的整體護理,從而使患者達到最佳的健康狀態(tài)。
2.4 實驗教學中人文關(guān)懷理念的滲透 護理藥理學是一門以實驗為基礎(chǔ)的課程,它的理論、學說和結(jié)論都基于實驗結(jié)果,并不斷通過實驗得到驗證。我院護理專業(yè)開設(shè)了不同的藥物劑量和給藥途徑對藥物作用的影響、藥物的協(xié)同作用和拮抗作用、毛果蕓香堿和阿托品對腺體分泌的影響、配伍用藥、有機磷中毒及解救和傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物動物血壓的影響等實驗內(nèi)容。在實驗過程中需要用小鼠、大鼠和兔等實驗動物,通過實驗可加強護生實驗基本技能的培訓,包括實驗動物的選擇和捉拿、給藥劑量和給藥途徑的確定、護理藥理實驗常用的方法等,這既是教學大綱的要求,也是從事科研工作必需的基本功。動物實驗不僅培養(yǎng)了護生獨立工作能力和學習護理藥理學的興趣,而且也培養(yǎng)了護生靈活運用所學知識解決問題的能力以及整體的護理能力,為臨床護理工作打下良好的基礎(chǔ)。
巴普洛夫曾指出:“沒有對活的動物進行的實驗和觀察,人們就無法認識有機界的各種規(guī)律,這是無可爭辯的?!贬t(yī)學研究離不開實驗動物,否則就不會有醫(yī)學的進步和發(fā)展[4]。護理藥理學實驗是離不開實驗動物的,但動物也是生命。因此,在實驗教學中更應(yīng)該注重人文關(guān)懷理念的滲透,教育護生不要把動物當玩具用注射器的針頭去刺,要善待動物,要注重動物福利。同時,應(yīng)盡可能減輕動物的不安和疼痛,比如,給動物注射藥物前要檢查注射器的針頭是否有倒勾,有則應(yīng)換新的針頭,還要注意進針的角度和速度等。另外,還應(yīng)給予動物良好的術(shù)后護理,在實驗結(jié)束或?qū)嶒炦^程中獲取標本應(yīng)采取安樂死的方法等。通過實驗課和動物保護的教育,使護生認識到實驗動物對人類醫(yī)學的發(fā)展做出了很大的貢獻,是值得我們尊重的,應(yīng)把動物看作是我們的朋友,平等對待,去關(guān)心和愛護它們。由此教育護生應(yīng)有愛護動物、尊重生命的大愛精神,加強護生人文素質(zhì)的教育,強化了人文關(guān)懷,使護生學會關(guān)心和體貼病人,能急病人之所急,想病人之所想。
總之,護理藥理學教師要充分利用教學的優(yōu)勢,抓住護理用藥中的人文關(guān)懷理念,對護生開展人文關(guān)懷理念的教育,提高護生的人文關(guān)懷精神,這將對護生的人文素質(zhì)修養(yǎng)的提高及其終身發(fā)展產(chǎn)生積極的意義。
參考文獻
1 張亞男,林彥山.論現(xiàn)代護理教學中人文素質(zhì)教育[J].護理學雜志,2004,19(1):28-30.
2 史瑞芬,周柳亞.護士人文修養(yǎng)[M].北京:高等教育出版社,2004,12:2-3.
關(guān)鍵詞:案例教學法;藥理學教學;臨床醫(yī)學
專科藥理學是研究藥物與機體(含病原體)相互作用及其規(guī)律的一門學科。隨著大量藥物在臨床上的應(yīng)用,藥理學對臨床醫(yī)學的發(fā)展變得尤其重要[1]。臨床醫(yī)學專業(yè)的學生將來是醫(yī)院醫(yī)生的主體,對醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起到至關(guān)重要的作用,而藥理學恰恰是學生在所學醫(yī)學知識的基礎(chǔ)上對臨床用藥有了一個更深的認識;藥理學內(nèi)容的復雜性,決定了這門課程的講解不能用傳統(tǒng)方法來講授,尤其對臨床學生的教學效果提出了更高的要求。藥理學教師除了具備藥理學知識之外,還必須和臨床的疾病結(jié)合起來,讓學生身臨其境的學習和實踐藥理學這門課程并學好它。這就需要一個好的教學方式來滿足上述要求-案列教學法。案列教學法是在老師的精心籌劃下對所收集的符合教學目的和內(nèi)容的典型案例加以整改,讓學生在實際的臨床疾病的用藥中發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題,最終達到培養(yǎng)學生學習能力、提高學生學習主動性及探索性的目的[2],為臨床學生在今后的職業(yè)中打下良好的基礎(chǔ)。研究者設(shè)計了案例教學法和傳統(tǒng)教學法在藥理學教學中的對比實驗,以考察案例教學法在臨床醫(yī)學??茖W生群體中的教學效果。
1材料與方法
1.1研究對象與分組
將2015級??婆R床醫(yī)學專業(yè)2個班共70名學生隨機分為實驗班和對照班,各班35人,其中實驗班學生進行案例教學法,對照班學生進行傳統(tǒng)教學法,實驗班與對照班隨機分配。
1.2教學方法
實驗組對藥理學教材相關(guān)章節(jié)實施案例教學。對照組采用傳統(tǒng)教學法,即以講授法為主,輔以板書、多媒體進行授課。1.3教學效果評價方法學期結(jié)束進行考核,統(tǒng)一命題、統(tǒng)一考試、統(tǒng)一閱卷,比較兩班的學習成績,并由兩班學生分別填寫關(guān)于學生認可程度的調(diào)查問卷。收集原始數(shù)據(jù),應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計分析軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料采用兩樣本均數(shù)的t檢驗。
2教學效果評價結(jié)果
2.1學習成績
結(jié)束課程教學后,考試成績?nèi)缦?案例教學法實驗班理論筆試評價成績?yōu)?1.03±5.25,傳統(tǒng)教學法筆試成績?yōu)?7.36±4.71,兩組比較,p<0.05,說明兩班理論課考試成績有顯著性差異。
2.2學生能力培養(yǎng)
本次共發(fā)放學生認可度調(diào)查問卷70份,全部回收。實驗班和對照班各35份。將所收集資料歸類整理成統(tǒng)計圖表,比較學生對兩種教學方法的認可程度的差異,結(jié)果顯示,學生對案例教學方法較傳統(tǒng)教學法認可度高。具體數(shù)據(jù)見表1。
3討論
當前,藥理學教育面臨著培養(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)新型人才的挑戰(zhàn),藥理學教育應(yīng)當因勢利導改革傳統(tǒng)藥理學教育模式,以適應(yīng)社會對藥理學人才的需求。但是,由于受到應(yīng)試教育的影響,藥理學教師在日常教學中依舊采用傳統(tǒng)教學方法,督促學生記憶和背誦課本內(nèi)容,而忽略了學生的學習興趣的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高,學生往往覺得內(nèi)容比較枯燥難懂,逐漸缺乏學習興趣,并且理論知識無法真正運用到生活實踐當中去,最終不利于學生自主學習和未來發(fā)展。所以需要藥理學老師注重改革創(chuàng)新,改變傳統(tǒng)理念,科學采用案例教學法,增加與學生的互動和交流溝通,最終取得最好的教學效果。案例教學法作為一種啟發(fā)式的教學方法,是對傳統(tǒng)教學法的擴充和革新,其通過案例進行課堂教學,能夠充分調(diào)動學生學習的主動性,促進學生發(fā)展。臨床醫(yī)學專業(yè)更應(yīng)該積極采用案例教學法進行課堂教學,教學形式應(yīng)該多種多樣,案例選取應(yīng)該根據(jù)專業(yè)方向,結(jié)合課堂教學目標,根據(jù)不同學生的學習狀況進行教學。同時,案例教學也能提高教師教學水平,提高老師綜合素質(zhì)??傊?,案例教學法是一種行之有效的創(chuàng)新性教學方法。
作者:黃偉 單位:哈爾濱醫(yī)科大學(大慶)基礎(chǔ)醫(yī)學院
參考文獻
【關(guān)鍵詞】 藥理學 教學模式 研究
藥理學是聯(lián)系醫(yī)學基礎(chǔ)與醫(yī)學臨床的橋梁和紐帶,在醫(yī)學教育的整個過程中非常重要。課程內(nèi)容涉及面廣,掌握的知識點多,記憶量大,既有理論教學,又有實驗教學,加之新藥和復方制劑的不斷出現(xiàn),學生的學習和教師的教學難度都很大。筆者通過多年的教學研究和理論探討,就如何構(gòu)建藥理學全新的教學模式進行研究,從而增加學生學習的興趣,提高教學質(zhì)量。
1 依據(jù)??漆t(yī)學教育的特點,構(gòu)建新型藥理學教學模式
按照《高等教育法》規(guī)定:“??平逃龖?yīng)當使學生掌握本專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論、專門知識,具有從事本專業(yè)實際工作的基本技能和初步能力”,可以看出,??平逃饕獜娬{(diào)培養(yǎng)學生的實際動手能力,對醫(yī)學??平逃齺碚f顯得尤為重要。醫(yī)學專科教育學制短,任務(wù)重,教育教學的壓力很大,如何培養(yǎng)能為人民健康服務(wù)的合格醫(yī)務(wù)工作者,這是醫(yī)學教育的首要任務(wù)。
本著以建立基本素質(zhì)和技術(shù)應(yīng)用能力、形成融傳授知識和培養(yǎng)能力為一體的教學模式,深化以創(chuàng)新意識和實踐能力培養(yǎng)為核心的教育理念,構(gòu)建以技術(shù)應(yīng)用為主線、多學科滲透的立體式教學體系的指導思想,進行藥理學教學研究。充分體現(xiàn) “校企合作、工學結(jié)合”的思想,達到讓師生在“做中學、做中教”的教學目標,解決藥理學教學中教學方法模糊、教學手段單一、教學內(nèi)容孤立、綜合素質(zhì)培養(yǎng)欠缺及教學理念和模式滯后的問題,提出具體的做法。
2 加強認識,明確目標,樹立整體教學觀念為切入點
2.1 鞏固學生的專業(yè)思想,明確藥理學課程的重要性 明確藥理學知識具有普遍性、廣泛性和實用性?!端幚韺W》簡單地來說就是讓學生掌握這個藥能治療什么病、會產(chǎn)生什么不良反應(yīng)、使用時應(yīng)注意什么等合理用藥問題。這門課程不僅是將來從事醫(yī)學臨床必須具備,為今后臨床用藥提供理論支持,而且將來就業(yè)時進行了職業(yè)遷移,給自己用藥時也是很有益的,也可以給家人、親朋好友、同事等周圍的人提供咨詢和用藥指導[1]。從而明確學習藥理學的重要性,鞏固學生的專業(yè)思想,激發(fā)學生的學習熱情。
2.2 概述課程內(nèi)容,讓學生對藥理學有整體認識 簡要概述課程的整體內(nèi)容,使學生在學習前對整個內(nèi)容有全局意識,減少學習的盲目性,能根據(jù)自己的實際情況制定學習計劃。說明學習的要求、課程規(guī)定的教學時數(shù)、理論課和實驗課的時數(shù)分配等。
2.3 介紹課程特點,交待學習方法 ①課前復習和提示:在學習具體內(nèi)容前一是提前讓學生復習相關(guān)知識,二是給學生簡單講解所涉及的內(nèi)容,為學習鋪平道路。②掌握共性和特點:講解清楚每一類藥的共性,或詳細介紹這類藥物某一個藥的全部內(nèi)容,再給學生總結(jié)其它藥物的特點,做到詳略得當,重點突出,減少記憶的負擔。③及時對比整理:隨時對出現(xiàn)的在藥名、概念、作用等有相似之處的內(nèi)容引導學生進行對比,使其更加明確,減少混淆。④結(jié)合實踐學習:鼓勵學生在遇到自己使用或別人使用藥物時,養(yǎng)成閱讀藥品說明書的習慣,將在課堂學習的知識與實踐有機結(jié)合,調(diào)動學習的主觀能動性。
2.4 說明課程學習目標,讓學生明確學習方向 藥理學課程的學習,要掌握一條主線,樹立一個意識,貫穿一個思想,這是基本目標:①一條主線—劑量:劑量決定藥物的效應(yīng),藥物是一個雙刃劍,使用太小不產(chǎn)生作用,使用太大就會引起不良反應(yīng),甚至導致機體死亡,掌握藥物使用的合理劑量,使藥物發(fā)揮最大的作用。②一個意識—療程:療程是鞏固治療效果的關(guān)鍵,療程太短疾病容易復發(fā),療程太長導致藥物在體內(nèi)發(fā)生蓄積性中毒,通過藥理學的學習,就要樹立療程意識,使藥物最大限度地控制疾病的癥狀,減少疾病的復發(fā)。③一個思想—為今后臨床用藥提供理論依據(jù):臨床使用的藥物許多它的作用機制不是十分清楚,加之機體的個體差異性,偶爾會出現(xiàn)一些與理論不符的情況,我們學習藥理學的目的就是為臨床用藥提供理論依據(jù),不能把學到的理論生搬硬套或完全照搬應(yīng)用于臨床實踐中,要不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗,才能使藥物使用更加合理。
3 改革教法,注重理論,提高課堂教學質(zhì)量為關(guān)鍵。
3.1 合理處理教材,教學內(nèi)容詳略得當,重點突出 ①熟悉相關(guān)知識:就是把整體內(nèi)容做到融會貫通,即熟悉教學大綱,做到有的放矢;熟悉教材,有整體概念;熟悉每節(jié)內(nèi)容所涉及的相關(guān)知識。②了解研究進展:堅持崗位學習,通過各種媒體及時關(guān)注本學科和相關(guān)學科的研究進展、發(fā)展方向,尤其是了解該藥在臨床上目前的使用情況,及時修正課本內(nèi)容的不足,這樣教學時針對性強。③突出教學重點:根據(jù)具體的教學內(nèi)容和學生的實際情況,對教學內(nèi)容進行刪減,并搜集與教學內(nèi)容有緊密聯(lián)系的典型素材,活躍課堂氣氛,加深學生理解和記憶,準備考察學生綜合理解能力的思考題,幫助學生對所學內(nèi)容的理解、內(nèi)化。
3.2 創(chuàng)新教學方法和教學手段,發(fā)揮教師“導”的作用(導讀、導思、導論、導練等),理論與實驗、文字與實物、板書與圖片、動畫、多媒體相結(jié)合的教學。
3.3 進行理論知識的橫向與縱向的聯(lián)系,掌握共性,熟記個性,找出不同,加深理解。
3.4 提高課堂教學效率和學生學習效果,關(guān)注學生原有的學習基礎(chǔ)、心理結(jié)構(gòu),樹立構(gòu)建主義學習理論。
4 重視實踐,強化能力,加強實驗技術(shù)革新為突破口
積極進行實驗技術(shù)和內(nèi)容的革新,提高實驗效果。藥理學實驗是對理論知識的驗證,使抽象的理論象形化、具體化,鼓勵大膽利用理論知識對原有實驗進行革新,或進行新的實驗技術(shù)開發(fā),培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識[2]。如將尼可剎米對呼吸抑制的解救和地西泮的抗驚厥作用是兩個獨立的實驗,我們將其有機融合,補充了試驗程序,使其更加完整、合理,不僅提高了實驗的準確率,減少了耗材和環(huán)境污染,而且通過一次實驗讓學生同時觀察到了藥物的治療作用、毒副反應(yīng)和作用的轉(zhuǎn)化。
5 調(diào)動學習主動性,激勵創(chuàng)新精神,培養(yǎng)綜合能力為目標
5.1 利用藥理學的客觀知識有機的貫徹德育教育,使教育具有說服力 在講影響藥物作用的因素時,提出心理和精神因素對藥物作用發(fā)揮的影響,結(jié)合這一內(nèi)容對學生說明作為一名合格的醫(yī)護工作者加強自身修養(yǎng)的必要性,使學生在校學習期間就明確醫(yī)德的重要性。
5.2 激勵學生創(chuàng)新精神 采用角色轉(zhuǎn)變、講解與討論相結(jié)合開拓學生的思維,挖掘?qū)W生的潛能,發(fā)揮他們的主觀能動性。調(diào)動學生動腦、動手、動口的能力,如講解與提問討論相結(jié)合,理論與實驗操作、臨床實踐相結(jié)合,喚起學生的主動精神,發(fā)揮他們的主觀能動性和創(chuàng)新性,開拓學生思維,挖掘?qū)W生的潛能[3]。
5.3 鼓勵學生廣泛涉獵知識的興趣,拓寬知識面 從新醫(yī)學模式觀點看,醫(yī)學既是一門自然科學,又是一門社會科學,醫(yī)學生不僅掌握醫(yī)學知識,具有精湛的醫(yī)術(shù),而且還應(yīng)具有相對豐富的人文、心理、社會等方面的知識[4]。在不影響教學進度的情況下,適時地給學生介紹一些相關(guān)人文社科知識很有必要,拓寬學生的視野和知識面,調(diào)動學生學習的興趣。
5.4 結(jié)合相關(guān)課程內(nèi)容,增強教學的效果 人體的結(jié)構(gòu)復雜,各器官之間的功能相互牽扯,我們在臨床工作中不可能把標本隨時拿出給患者進行展示、講解,如果能掌握簡單的繪畫技巧,這樣,給患者介紹就直觀形象,容易理解。自己在教學中就結(jié)合相關(guān)授課內(nèi)容,給學生畫一些示意圖,如呆小癥、柯興癥、神經(jīng)傳導等,既增強教學的效果,也對學生學習其他技能起到啟發(fā)作用。
5.5 努力創(chuàng)造和諧的教學環(huán)境,采用生動形象的舉例,幽默風趣的語言,積極樂觀的態(tài)度,使學生在愉快的狀態(tài)下學習,將學習變成一種樂趣,也從中學到良好的人際交往技能,提高社會適應(yīng)能力。
6 多學科滲透,立體式教學,構(gòu)建藥理學教學全新模式
6.1 立體式教學,深化教育理念 改變原緊緊圍繞課本教學的觀念,強調(diào)教師應(yīng)在做中學、做中教的理念,及時將新知識、新理論、新技術(shù)、新方法向?qū)W生傳遞,補充和完善課本內(nèi)容的不足,使教學與實踐接軌,縮短過渡過程。
6.2 革新教學方法和手段 使傳統(tǒng)的教學模式轉(zhuǎn)化為文字、圖片、討論、實物、動畫、多媒體有機融合的全新的復合教學模式,增加了教學的趣味性和直觀性,提升了教學效果。
6.3 創(chuàng)新實驗教學理念,提高學生能力 鼓勵學生利用所學理論和現(xiàn)有實驗設(shè)備,合理進行實驗技術(shù)和方法的革新,打破常規(guī)實驗教學模式,培養(yǎng)和鍛煉了學生的創(chuàng)新精神和意識,提高了學習的興趣,達到了工學結(jié)合的目的。
6.4 多學科滲透,將素質(zhì)教育有機融入藥理學教學中 充分利用藥理學的知識,緊扣教學內(nèi)容,生動形象的進行素質(zhì)教育,提升學生的思想道德水平,培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風,養(yǎng)成自我充電意識,加強學生人際交往能力和社會適應(yīng)能力的培養(yǎng),為學生就業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)和職業(yè)遷移奠定了基礎(chǔ)。
通過理論探討和教學經(jīng)驗,厘清了《藥理學》教學的思路,提出了教學的主線、意識和思想,注重學生能力培養(yǎng),體現(xiàn)教師“導”的作用,強調(diào)多學科滲透,形成了立體式教學體系。從而構(gòu)建藥理學教學全新模式,增加學生學習的興趣,提高教學質(zhì)量。
參 考 文 獻
[1]張南文.多種教學方式在藥理學教學中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)科大學學報,2009,11(3):274-276.
[2]葉曉林.比較方法在藥理學教學中的應(yīng)用[J].四川生理科學雜志,2009,31(2):89-90.