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為健全和完善我市城鄉(xiāng)低保、特困、優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療優(yōu)惠機(jī)制，切實(shí)解決城鄉(xiāng)低保、特困、優(yōu)撫人群的看病問(wèn)題,努力保障他們的基本醫(yī)療，根據(jù)國(guó)家和省有關(guān)政策，結(jié)合市區(qū)實(shí)際，特制定*市惠民醫(yī)院醫(yī)療優(yōu)惠實(shí)施意見(jiàn)。

一、醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象

戶籍在*市區(qū)范圍內(nèi)，持市民政局頒發(fā)的《*市區(qū)城市（農(nóng)村）最低生活保障社會(huì)救濟(jì)證》的低保、特困家庭成員及持《浙江省重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象證》和《中華人民共和國(guó)殘疾軍人證》的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，可憑《*市惠民醫(yī)院醫(yī)療優(yōu)惠證》，按本規(guī)定享受醫(yī)療優(yōu)惠。

二、醫(yī)療優(yōu)惠減負(fù)內(nèi)容

1、實(shí)施“十四免、十減半”措施

“十四免”：即免收門(mén)診掛號(hào)費(fèi)、門(mén)診診療費(fèi)、門(mén)診（住院）注射費(fèi)、門(mén)診（住院）注射輸液費(fèi)、住院診療費(fèi)、住院空調(diào)費(fèi)、住院陪人費(fèi)、血常規(guī)檢查費(fèi)、尿常規(guī)檢查費(fèi)、大便常規(guī)檢查費(fèi)、重癥監(jiān)護(hù)費(fèi)、煎藥費(fèi)、心電監(jiān)護(hù)費(fèi)、輸氧費(fèi)。

“十減半”：即減半收取急診觀察床位費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、專家門(mén)診掛號(hào)費(fèi)、X線透視費(fèi)、心電圖檢查費(fèi)、B超檢查費(fèi)、心功能檢查費(fèi)、腫瘤化療費(fèi)(不含藥費(fèi))、血透費(fèi)、住院手術(shù)費(fèi)。

另外減免10%收取費(fèi)用的項(xiàng)目：除以上項(xiàng)目外的檢查費(fèi)、放射費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)及自制制劑的費(fèi)用。

2、根據(jù)“量力而行、盡力而為”的原則,結(jié)合資金籌集和實(shí)際優(yōu)惠情況,適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療費(fèi)用減免范圍。

三、就診醫(yī)院

1、定點(diǎn)醫(yī)院：*市惠民醫(yī)院（*市中醫(yī)院）。

2、指導(dǎo)醫(yī)院：*市人民醫(yī)院。

3、協(xié)作醫(yī)院：*二院、*市婦幼保健院、*市第六人民醫(yī)院、*市第七人民醫(yī)院、*文理學(xué)院附屬醫(yī)院、*博愛(ài)醫(yī)院、*市咸亨醫(yī)院、*市康復(fù)中心、市直各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。

*市中醫(yī)院增掛“*市惠民醫(yī)院”的牌子,按照“一套班子、兩塊牌子、兩項(xiàng)服務(wù)”的模式運(yùn)作,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

四、就診規(guī)定

1、醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象憑《*市區(qū)城市（農(nóng)村）最低生活保障社會(huì)救濟(jì)證》，或《浙江省重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象證》，或《中華人民共和國(guó)殘疾軍人證》，申領(lǐng)*市人民政府統(tǒng)一印制的《*市惠民醫(yī)院醫(yī)療優(yōu)惠證》（有效期一般為一年，到期換發(fā)）。憑證到*市惠民醫(yī)院（*市中醫(yī)院）就診，可享受“十四免、十減半”的減免優(yōu)惠政策。

2、為做好醫(yī)療優(yōu)惠工作，市惠民醫(yī)院應(yīng)根據(jù)民政部門(mén)核發(fā)的《*市區(qū)城市（農(nóng)村）最低生活保障社會(huì)救濟(jì)證》，或《浙江省重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象證》，或《中華人民共和國(guó)殘疾軍人證》，及時(shí)發(fā)放新證。

3、下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，不屬醫(yī)療優(yōu)惠范圍：（1）犯罪或違法；（2）自殺或自殘；（3）酗酒；（4）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

五、就診事項(xiàng)

1、優(yōu)惠對(duì)象門(mén)急診除在惠民醫(yī)院就診外，也可到指導(dǎo)和協(xié)作醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，同樣享受減免優(yōu)惠政策。

2、轉(zhuǎn)院須經(jīng)*市惠民醫(yī)院同意。經(jīng)同意轉(zhuǎn)入指導(dǎo)醫(yī)院或協(xié)作醫(yī)院診治的，可享受同樣的減免優(yōu)惠政策。

3、?？萍膊。横t(yī)療優(yōu)惠對(duì)象患傳染病的可直接到*市第六人民醫(yī)院就診，患精神病的可直接到*市第七人民醫(yī)院就診，并享受同樣的減免優(yōu)惠政策。

六、優(yōu)惠資金籌措

對(duì)市惠民醫(yī)院、指導(dǎo)醫(yī)院和協(xié)作醫(yī)院所發(fā)生的醫(yī)療優(yōu)惠減免費(fèi)用，按照“政府主導(dǎo)與社會(huì)參與”的原則多渠道籌集資金，由慈善總會(huì)出一點(diǎn)、殘聯(lián)助一點(diǎn)、紅十字會(huì)捐一點(diǎn)、醫(yī)院貼一點(diǎn)，市財(cái)政保底，資金由市財(cái)政局統(tǒng)一協(xié)調(diào)籌措。

七、優(yōu)惠資金管理

1、市衛(wèi)生局應(yīng)根據(jù)優(yōu)惠費(fèi)用的實(shí)際需要和財(cái)力可能，合理提出資金預(yù)算，經(jīng)市財(cái)政局審核并報(bào)市政府批準(zhǔn)，列入年度財(cái)政及部門(mén)預(yù)算。優(yōu)惠資金管理辦法另行制定。

2、*市惠民醫(yī)院籌建初期對(duì)醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象實(shí)行減免費(fèi)用限額管理，門(mén)診病人年減免費(fèi)用累計(jì)不超過(guò)300元，住院病人年減免費(fèi)用累計(jì)不超過(guò)3000元。各種醫(yī)療優(yōu)惠措施嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)檢查、治療、用藥的規(guī)定執(zhí)行，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。

3、醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象在市惠民醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)院給予直接減免；按上述規(guī)定在指導(dǎo)醫(yī)院、協(xié)作醫(yī)院就診時(shí)，其享受優(yōu)惠部分費(fèi)用由就診醫(yī)療單位憑本院發(fā)票存根聯(lián)及費(fèi)用清單，按月到惠民醫(yī)院結(jié)算，再由惠民醫(yī)院每月按實(shí)向市財(cái)政結(jié)算。

八、醫(yī)療服務(wù)管理

1、強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)。要加強(qiáng)思想教育,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“以病人為中心”的思想。要不斷提高服務(wù)水平,努力為低保、特困、優(yōu)撫對(duì)象提供人性化、個(gè)性化醫(yī)療服務(wù),切實(shí)做到搣真心惠民、真正惠民攠。同時(shí),積極鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員作為志愿者不定期地到*市惠民醫(yī)院參加醫(yī)療服務(wù)工作。

2、加強(qiáng)質(zhì)量管理。要加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。要督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)規(guī)范,保證醫(yī)療安全。衛(wèi)生行政部門(mén)要制訂有關(guān)政策,定期抽派市本級(jí)其它三級(jí)醫(yī)院的中高級(jí)醫(yī)務(wù)人員到*市惠民醫(yī)院進(jìn)行查房、手術(shù)和義診,以不斷提高其醫(yī)療質(zhì)量。

3、嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。要完善各項(xiàng)管理制度,加大內(nèi)部管理力度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。要嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)檢查、治療、用藥的規(guī)定,切實(shí)做到搣因病施治、合理檢查、規(guī)范治療、合理收費(fèi)攠,嚴(yán)格控制單病種門(mén)診及住院費(fèi)用,努力減輕醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象的負(fù)擔(dān)。對(duì)違反上述規(guī)定的,將追究醫(yī)院及當(dāng)事人的責(zé)任。

4、市發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、審計(jì)、勞動(dòng)保障、民政等部門(mén)和殘聯(lián)、慈善總會(huì)、紅十字會(huì)等單位要加強(qiáng)對(duì)*市惠民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療收費(fèi)等方面的監(jiān)督考核工作,并將考核結(jié)果作為醫(yī)院資質(zhì)審定、醫(yī)療優(yōu)惠費(fèi)用結(jié)算的重要依據(jù)。

本意見(jiàn)自之日起施行。各縣（市）可建立相應(yīng)的惠民醫(yī)院。