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(一)內(nèi)部組織管理
1、在舉辦醫(yī)院社康部、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護理部和防??频闹笇?dǎo)下,社康中心根據(jù)實際情況設(shè)立包括全科、專科、護理、藥房、醫(yī)技及計劃免疫等專業(yè)小組。每專業(yè)小組設(shè)立組長,并制定落實崗位責(zé)任制;制定各組及各班(崗)崗位職責(zé)。社康中心主任應(yīng)對本部門員工定期進行崗位職責(zé)考核。
2、負責(zé)成立本社康中心醫(yī)療質(zhì)量控制小組,主任擔任組長;成員為各專業(yè)小組組長,不斷加強社康中心醫(yī)療質(zhì)量管理。質(zhì)控小組每月就本社康中心醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全進行自查,質(zhì)控考核結(jié)果與工作人員的績效工資掛鉤。
3、社康中心的主任,應(yīng)每月召開一次各專業(yè)小組工作會議,針對各專業(yè)小組提出的醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題,進行討論和制定改進措施。
4、社康中心主任應(yīng)每月統(tǒng)計中心各項工作的工作量;制定本中心二級績效工資分配方案并對工作人員的每月的績效工資按照工作量進行二次績效分配;對社康中心各項業(yè)務(wù)工作做好質(zhì)量控制。
(二)醫(yī)療質(zhì)量管理制度
1、加強醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范常規(guī)(主要包括《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《處方管理辦法》、《廣東省病歷書寫規(guī)范》、《深圳市基本醫(yī)療制度》、《深圳市常見疾病診療規(guī)范》、《深圳市醫(yī)保管理辦法》以及舉辦醫(yī)院的各項醫(yī)療管理制度等)的學(xué)習(xí)和掌握。對相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及規(guī)章制度的主要內(nèi)容要求熟練掌握,并定期進行考核;確保相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)章制度的有效執(zhí)行,做到依法行醫(yī)。
2、社康中心應(yīng)貫徹執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)準入制度,嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準的科目提供診療服務(wù),嚴禁超范圍執(zhí)業(yè);及時督促協(xié)助社康中心醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)注冊,避免非法行醫(yī)。
3、社康中心應(yīng)根據(jù)國家收費標準及醫(yī)保相關(guān)規(guī)定,及時核對調(diào)整醫(yī)療收費價格;社康中心主任應(yīng)直接管理物價,確保社康中心醫(yī)療收費價格不高于舉辦醫(yī)院。杜絕亂收費。
4、建立社康中心電話回訪制度,要求醫(yī)務(wù)人員對門診患者進行電話回訪并做好記錄;社康中心主任要定期抽查回訪執(zhí)行情況。
(三)服務(wù)流程管理
1、制定適合本社康中心的醫(yī)療工作流程,包括全科及??漆t(yī)療,護理、藥房及收費掛號等流程;并根據(jù)實際工作情況不斷調(diào)整優(yōu)化服務(wù)流程;社康中心醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格按照工作流程執(zhí)行。
2、建立社康中心醫(yī)療安全應(yīng)急處理預(yù)案(應(yīng)包括公共衛(wèi)生事件、停電和火災(zāi)等突發(fā)事件等)并定期進行演練,確保社康中心對突發(fā)事件的有效應(yīng)對;并將預(yù)案落實執(zhí)行情況作為社康中心醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量控制的重點內(nèi)容進行定期檢查,充分做到防患于未然。
(四)醫(yī)療缺陷和糾紛管理
1、根據(jù)臨床醫(yī)療、護理缺陷評定標準,建立社康中心醫(yī)療差錯登記本,并定期組織討論。
2、對重大差錯、糾紛應(yīng)立即上報醫(yī)院社康部及其他有關(guān)部門。
3、制定社康中心的獎懲制度,并貫徹執(zhí)行。
4、發(fā)生醫(yī)療糾紛,應(yīng)注意妥善保存相關(guān)醫(yī)療客觀資料,包括病歷、處方、處置單、診療過程涉及的藥物、安瓿、器械等各種醫(yī)療文書和醫(yī)療用物。
(五)員工和公共關(guān)系管理
1、嚴格執(zhí)行社康中心工作人員崗前及崗位培訓(xùn)制度。要求新進社康中心人員熟練掌握內(nèi)、外、兒、婦科常見急證的處理、院前急救技術(shù)、外科常用操作及急救設(shè)備的運用等基本技能,并進行理論及實際操作考核,考核合格后方可上崗;在崗工作人員應(yīng)定期進行急救技術(shù)的演練及考核,考核成績與工作人員的績效工資獎金掛鉤。在崗工作人員每年需到舉辦醫(yī)院參加臨床繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)15-30天。
2、社康中心主任應(yīng)根據(jù)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平狀況及業(yè)務(wù)特點合理搭配排班。
3、社康中心主任應(yīng)與舉辦醫(yī)院職能部門、臨床及輔助科室積極溝通協(xié)調(diào),便于更好地開展各項工作;并協(xié)調(diào)處理好社康中心內(nèi)外的各種社會關(guān)系;對外要處理好社區(qū)內(nèi)協(xié)作單位(如社區(qū)工作站、物業(yè)管理公司、業(yè)主委員會等)的關(guān)系;對內(nèi)要處理好醫(yī)護人員之間的關(guān)系,體現(xiàn)人性化管理。通過把各項工作標準化,制定獎罰條例細則,充分調(diào)動醫(yī)護人員工作積極性和主觀能動性。
4、社康中心主任應(yīng)落實安排專人每季度對社區(qū)居民及患者進行“社區(qū)健康服務(wù)滿意度調(diào)查”。中心主任要分析調(diào)查結(jié)果,依據(jù)方便社區(qū)居民及患者的原則,及時調(diào)整工作流程及針對問題進行整改。