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1對象與方法

1．1對象

學生為皖南醫(yī)學院近5年學習預防醫(yī)學課程的非預防醫(yī)學專業(yè)學生，專業(yè)涉及臨床醫(yī)學、護理學、口腔醫(yī)學、法醫(yī)學、麻醉醫(yī)學、影像醫(yī)學、藥學、公共事業(yè)管理等。教師：2006年以來教授非預防醫(yī)學專業(yè)的預防醫(yī)學系授課教師。

1．2方法

采用定量和定性調查的方法，調查內容包括：①教師主持的各類科研、教學研究課題以及實施過程中學生參與情況；②教師指導大學生課外科技創(chuàng)新情況與成果；③指導大學生論文情況；④教師參與教材編寫情況。1．3統(tǒng)計分析調查結果由Excel2003軟件進行統(tǒng)計描述，分類變量資料由絕對數(shù)和百分比表示。

2結果

2．1學生參加教師課題情況

非預防醫(yī)學本科生參與教師科研工作包括：流行病學現(xiàn)場調查、健康教育、行為干預、數(shù)據(jù)錄入以及數(shù)據(jù)整理等。如表1所示，自2006年以來，我系開展的27個項目中，參與項目各個環(huán)節(jié)的大學生達到1230余人次，學生數(shù)占該年授課學生數(shù)的9．4％。另外，學生參與科研也取得了良好的社會效益，如安徽省全球基金第三輪和第六輪艾滋病項目辦為皖南醫(yī)學院師生參與艾滋病防治工作并取得的成績，特頒發(fā)了感謝狀。

2．2支持和引導學生獨立開展科研創(chuàng)新情況

自2008年我校設立大學生科研基金以來，我系教師指導的學生共獲校大學生基金資助項目超過20項，參與的學生人數(shù)達400人。學生參與了項目的選題、撰寫綜述和標書、課題設計、課題實施和結果分析整理。2009年，由我系老師指導的本科生獲得皖南醫(yī)學院歷史上第1個全國大學生“挑戰(zhàn)杯”科技論文競賽三等獎和安徽省一等獎的榮譽；近3年學生已發(fā)表或即將發(fā)表的科研論文10余篇。

2．3參與專業(yè)教材建設和加強教師授課藝術情況

醫(yī)學院學報(JofWannanMedica1Colleze)2011：30f6近年來我系老師主編和參編各種級別教材達30余部，包括《醫(yī)學統(tǒng)計學》、《預防醫(yī)學》、《預防保健學》等。同時根據(jù)我國新時期衛(wèi)生工作方針并結合我校實際，在日常教學中將“預防為主”的思維貫徹到每一節(jié)理論課中，在集體備課中，認真討論，將具有典型的、能充分體現(xiàn)“預防”思想的最新的案例結合到教學中¨，激發(fā)學生參與預防醫(yī)學實踐活動的熱情和學習積極性。本學科的《預防醫(yī)學》課程2009年被省教育廳評為省級精品課程，另外教師獲得校級教學名師1人，校授課一等獎2人；安徽省“師德先進個人”、“教壇新秀”稱號各1人。

3討論

3．1非預防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)模式的轉變

加強非預防醫(yī)學專業(yè)學生的預防醫(yī)學教學，培養(yǎng)復合型人才是當前我國醫(yī)學教育的迫切需求。20世紀80年代，教育部發(fā)出“加強對非預防醫(yī)學專業(yè)預防醫(yī)學教學”的通知；90年代教育部又在“面向21世紀高等醫(yī)學教育改革”中專門設立非預防醫(yī)學專業(yè)預防醫(yī)學教育教學改革項目；在十一五規(guī)劃中強調了要“大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生”的要求，這就需要我們改變教學模式，培養(yǎng)更多合格的復合型人才以適應世界衛(wèi)生組織(WHO)提出現(xiàn)代醫(yī)學所需要的人才模式——“五星級醫(yī)生”的要求，即衛(wèi)生保健提供者、決策者、健康教育者、社區(qū)領導者和服務管理者，而這種人才需求與我們現(xiàn)有的人才培養(yǎng)模式尚有差距。為此各醫(yī)學院校陸續(xù)開展了多種形式的教學研究和改革，目的是讓醫(yī)學各個專業(yè)的學生樹立“大衛(wèi)生”的觀念，強化“預防為主”的思維，提高開展公共衛(wèi)生服務的能力。

3．2非預防醫(yī)學專業(yè)預防醫(yī)學課程教學改革現(xiàn)狀

當前國內對于非預防醫(yī)學專業(yè)的教學改革形式多樣，如：①修訂教學大綱或課程設置強化預防醫(yī)學觀念，主要是通過教學內容增減和調整學時數(shù)，以滿足教學改革需要_4J。②社區(qū)實踐模式的探索，增強學生理論聯(lián)系實際和解決實際問題的能力。對于低年級學生，在接觸預防醫(yī)學課程之前，利用第二課堂活動，進行社區(qū)實踐，使學生對社區(qū)衛(wèi)生服務工作有初步的了解；高年級學生在學習預防醫(yī)學課程之后，分期、分批去社區(qū)進行不同內容的實踐，使學生應用所學知識有計劃、有目的地完成實習指導的內容，加深對公共衛(wèi)生的理解，提高他們開展預防服務的能力。我國北京、天津、廣州的部分醫(yī)學院校通過積極探索，取得了一些成功經驗。在中西部欠發(fā)達地區(qū)或無預防醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)學院校中，目前面臨的主要問題是：預防醫(yī)學課程不受重視，學時少、教師編制少和實踐教學基地缺少等’。如何適應當前對復合型人才的需求模式，加強教學研究與改革，轉變思想觀念，探索一條適合我校的人才培養(yǎng)模式尤為重要。

3．3創(chuàng)造條件，引導學生參加教師承擔的相關課題

近年來，我系承擔的各類縱向和橫向科研課題逐年增多。我們盡可能地把本科生納入到項目組中，讓本科生承擔力能所及的工作，如流行病學現(xiàn)場調查、健康教育、行為干預、數(shù)據(jù)錄入以及數(shù)據(jù)整理等。在我系近年開展的各種項目中，參與項目各個環(huán)節(jié)的大學生達到1000余人次，學生數(shù)占該年授課學生數(shù)的9．4％。通過學生參與課題，不僅強化了學生理論聯(lián)系實際的能力，而且把課堂上枯燥的理論知識變成了活生生的具體生動事例，促使學生更深入地掌握理論知識。學生通過參與課題，從而進社區(qū)、進工廠，讓學生了解到當前我國公共衛(wèi)生面臨的挑戰(zhàn)，進一步樹立了預防為主的思想。

3．4積極支持和引導學生獨立開展科研創(chuàng)新

目前我們支持和引導學生獨立開展科研活動或課外科技創(chuàng)新的方式有兩種，一種是支持大學生課外興趣小組通過自選題的形式開展科研活動，另外一種形式是支持學生申請皖南醫(yī)學院大學生科研基金開展科研活動。首先面臨的問題是選題：一方面學生由于知識積累和閱歷不夠不知道該選擇什么樣的課題；另一方面由于學生往往想象力過于豐富，選擇的課題嚴重脫離現(xiàn)實。鑒于此，我們在授課過程中緊密聯(lián)系實際，把近年國內外發(fā)生的有關公共衛(wèi)生問題與理論緊密進行聯(lián)系，如講到環(huán)境污染對健康的危害時，聯(lián)系到近期日本因地震引發(fā)的核電站事故對環(huán)境和健康的影響；在講到營養(yǎng)和食品衛(wèi)生的時候聯(lián)系到我國食品安全問題，如“三聚氰胺”奶粉事件、“瘦肉精”事件以及“染色饅頭”事件等。以此調動學生的學習興趣，另一方面也可以激發(fā)學生主動思考、提出問題，引導學生關注公共衛(wèi)生安全、關注民生，使科研選題不僅具有科學性也要具有一定的社會意義。白2008年我校設立大學生科研基金以來，我系多位具有科研經驗的教師參與指導本科生申請課題。由于和公共衛(wèi)生有關的課題主要以社會調查為主，項目實施難度不大，對儀器設備要求不高，且可參與的學生多，因此廣受學生歡迎，其影響面也大。經我系教師指導學生參與了項目的選題、撰寫綜述和標書、課題設計、課題實施和結果分析整•509•理，一方面提高了學生扎實的預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、社會醫(yī)學、心理學等專業(yè)理論和實踐技能，使學生更深層次的領會到公共衛(wèi)生和預防醫(yī)學的意義；另一方面也培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新精神、獨立分析和解決問題能力。

3．5參與專業(yè)教材建設，提高教師授課藝術

為適應新形勢下的人才培養(yǎng)模式，加強教師自身素質的提高，首先應積極鼓勵教師參與教材編寫，以此提升教師素質。教材建設是專業(yè)建設的重要部分，可進一步提高教師專業(yè)技能，更為重要的是能把加強實踐能力的思想貫徹到教材編寫中，同時通過參與教材編寫起到了與外界交流的機會，擴大視野，了解當前專業(yè)發(fā)展的動向，近年來我系老師主編和參編各種級別教材達30余部，并獲得了各種教學有關的榮譽，為更好的提高教學質量打下了扎實的基礎。

4結語

總之，當前我國公共衛(wèi)生面臨著諸多挑戰(zhàn)，如傳染病和寄生蟲病的防治近期內依然是公共衛(wèi)生的重點；環(huán)境污染和生態(tài)破壞的可能性和潛在的威脅不容樂觀；非傳染性、多因素疾病(如慢性病)的危害正在增加；地方病、職業(yè)病的危害仍然十分嚴峻；生活習慣、不良生活方式和社會老齡化的影響日益突出等。迎接這些挑戰(zhàn)不僅是公共衛(wèi)生專業(yè)的學生，也是非預防醫(yī)學專業(yè)學生承擔的重要責任。