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1提高護士慎獨素質(zhì),落實安全護理是護理道德觀的要求

安全護理不但是護理質(zhì)量的要求,也是護理道德觀的基本要求。做為護理人員應(yīng)具備一定的素質(zhì)水準和高度的職業(yè)責任感和道德情操,慎獨修養(yǎng)尤為重要。因為臨床護理工作中護理行為往往是一個人獨立進行,服務(wù)的對象是千差萬別的病人,尤其是不會用語言表達的小兒和昏迷或麻醉未清醒的病人及伴有精神障礙思維紊亂的病人等,他們不能提出自己的意見和要求,安全靠護理人員的認真細致的觀察和精心的護理,而護理行為的正確與否,好與差,只由醫(yī)護單方認可,如昏迷病人的翻身、吸痰、口腔護理;配藥劑量的準確;各種操作是否嚴守無菌技術(shù)和操作規(guī)程;夜間巡視病人及監(jiān)測技術(shù)的時間性、準確性等,這些工作往往不易被人察覺到,這就要求有高度的道德觀念和責任感。為了培養(yǎng)護士平素嚴格的“慎獨”修養(yǎng),我們有計劃的根據(jù)臨床每個時期的特點開展有關(guān)法律、法規(guī)及各種安全管理制度的學習,不斷提高護士對安全護理的意識,做到警鐘長鳴,自覺地把職業(yè)感貫徹到護理工作的每一個環(huán)節(jié),做到在任何情況下都要忠實于病人的健康利益,無論白天和夜間,有人監(jiān)督和無人監(jiān)督,對病人盡職盡責,熱情認真,始終如一。另外還應(yīng)培養(yǎng)良好的心理素質(zhì),始終保持愉快而穩(wěn)定的情緒,精力集中,專心致志的用自己的一言一行使病人獲得安全感、信任感。

2審慎負責,嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是安全護理的關(guān)鍵

由于護理工作的連續(xù)性、完整性,護理工作中的多種規(guī)章制度,如交接班制度、查對制度、三級護理制度、病房管理制度及各種操作規(guī)程等,都是長期臨床工作經(jīng)驗的總結(jié),若制度不健全,組織管理不嚴,缺乏指導和監(jiān)督,護理中有章不循,玩忽職守,粗心大意,都可鑄成大錯,甚至危及患者的生命。因此要求護士養(yǎng)成審慎、周密謹慎的工作作風,在各種護理工作和操作時都一絲不茍、嚴格查對、準確無誤,切記五個不可,即:不可隨意簡化操作程序;不可忽視每一查每一對,三查七對要字字查清;不可憑主觀經(jīng)驗估計行事;不可忽視操作中的病情變化,不可放手對護生無監(jiān)督的獨自操作;同時我們重視對護理工作中不安全隱患信息的反饋,強化護理安全的超前管理意識,狠抓易發(fā)生差錯的幾個環(huán)節(jié),如危險時刻:人員少工作忙;節(jié)假日;周末;交接班時;危險人員:新上崗的護士;生活中干擾因素大的護士;危險治療:輸血、注射青霉素、氯化鉀、氨茶堿等,通過遵循五不可和危險因素易發(fā)生的管理干預(yù),多次防范了事故差錯的發(fā)生。無論在任何情況下,護士一定要審慎負責,把好每一個環(huán)節(jié),嚴格照章辦事,準確無誤,把不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。

3更新知識,運用廣博扎實的專業(yè)技能,確保護理工作質(zhì)量

隨著護理學科的發(fā)展和醫(yī)療設(shè)備的更新,新技術(shù)的開展,護理服務(wù)范圍的擴大,需要護理人員不斷的充實和更新知識,對每項治療、護理、醫(yī)囑、操作規(guī)程不僅要知其然,還要知其所以然,如果缺乏科學理論指導,盲目機械地完成任務(wù),或?qū)I(yè)務(wù)技術(shù)操作不熟練,往往事與愿違,甚至鑄成大錯。因此,護士只有具備扎實的專業(yè)理論知識,才能增加自己思維的深度和廣度,提高敏銳的觀察力、判斷力和應(yīng)急處理的能力,避免差錯事故的發(fā)生,做到遇到急危重病人沉著冷靜,有條不紊的在最短的時間內(nèi)為病人提供有效的安全護理。

4規(guī)范安全護理措施,認真觀察病情

4·1合理安排工作程序,堅持隨同主任查房和術(shù)前、死亡病歷的討論,以便及時了解病情動態(tài)變化,及時正確地執(zhí)行醫(yī)囑。對每項醫(yī)囑,做到知其所以然。對新入院及危重疑難病例,要祥細了解病情,做到心中有數(shù),及時發(fā)現(xiàn)不安全隱患,防患于未然。

4·2認真、準確、全面書寫交班報告,使交班報告能準確無誤的反映病情及護理要點,以便更確切地掌握病情的第一手資料。在書寫交班報告前要詳細地巡視查看病人和進行護理查體。巡視病房時要注意全病室的病人情況,觀察病人身心的細微變化。如對心臟病人除了了解病人的一般情況外,還要常規(guī)的聽診心肺,了解心音、心律、雜音、肺部羅音及必要的監(jiān)測手段。從細微深處發(fā)現(xiàn)病情變化和轉(zhuǎn)機,準確給醫(yī)生提供反饋信息,及時發(fā)現(xiàn)危險信號,防微杜漸,為病人贏得搶救時機。

4·3嚴格交接班,堅持做到三交、三接、三清。即:書面交班,口頭交班,床邊交班;患者病情交接,治療情況交接,搶救器械使用交接;口頭講清、書面寫清、床邊看清。

5強化安全教育,對新護士認真?zhèn)?、幫、?/p>

新護士及護生入科后我們遵循言傳身教,為年輕護士及護生做表率,經(jīng)常以正反實例不斷強化安全護理教育,結(jié)合臨床定期組織教學查房,安排新技術(shù)、新業(yè)務(wù)講座,具體操作多示范、多講解、多指導,狠抓基本訓練,培養(yǎng)她們多看、多想、多問、多做的學習風尚,激勵讀書思考,強化求知欲,把安全教育貫穿于臨床帶教中,并做為護士職業(yè)道德規(guī)范要求,提高了帶教質(zhì)量,減少和杜絕了差錯事故的發(fā)生。