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一.資料與方法

1．一般資料

我院于2009年開始與江蘇建康職業(yè)學院按照“雙向選擇”的原則，學生自愿報名，醫(yī)院面試選拔，組建駐點教學班。從學院的2007－2012級高護專業(yè)學生中，每年組建一個駐點教學班，每班學生24－31人，年齡18－22歲。醫(yī)院具備承擔臨床護理教學能力，開放床位1020張，有內、外、婦、兒等30多個業(yè)務科室，具備學生臨床見習和實習條件。

2．方法

（1）通過雙向選擇，組建駐點教學班：學院在高職護理專業(yè)第一學年第二學期的學生中進行宣傳發(fā)動，醫(yī)院再到學院向學生作醫(yī)院情況介紹，學生與醫(yī)院進行雙向選擇，組建醫(yī)院駐點教學班。

（2）選拔授課老師，組建教學班子：醫(yī)院理論教學老師具備良好的政治素質，熱心教學工作，有扎實的理論基礎，豐富的臨床經驗；護理老師具備大專以上學歷或主管護師及以上職稱，醫(yī)療老師具備本科以上學歷或副主任醫(yī)師以上職稱。臨床護理帶教老師熱愛帶教工作，工作責任心強，大專學歷且工作5年以上的護師或以上職稱，為臨床護理骨干，有一定的語言表達能力，每個科室選拔2－4人，負責學生在第二學年理論期間本科室的臨床見習和第三學年的臨床護理實習帶教。

（3）教學方法：第一學年，學生在學院完成公共課程（政治理論、英語、計算機等）、醫(yī)學基礎課程（人體解剖、生理、生物化學、藥理、病理、病原生物及免疫、健康評估等）學習。第二學年，醫(yī)院根據學院護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，在醫(yī)院完成護理學臨床專業(yè)課程的教學：內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學、危重癥護理學、傳染病護理學、護理管理學、臨床營養(yǎng)、護患溝通、護理倫理等的學習。授課老師將理論教學與臨床見習緊密聯系，內、外、婦、兒科護理學一個系統(tǒng)的理論課授完，由授課老師選擇典型病例進行床邊教學。同時授課老師將該病例作為科內護理人員個案護理查房的病例準備，再組織學生和科內護理人員根據患者的生理、病理、臨床表現、護理診斷、護理措施等方面進行分析討論，學生通過課堂理論知識的學習，再到臨床患者的觀察，理論聯系實際，鞏固所學知識。同時，制訂基礎護理操作臨床見習計劃表，將常用的基礎護理操作、專科護理操作根據各專科特點分解到各科室進行臨床見習帶教。第三學年，學生進入臨床實習。根據學院護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案和實習計劃、實綱的要求，在醫(yī)院各科室進行輪轉實習；學生在各科室實習期間由具備帶教資格的老師進行帶教。帶教老師與實習學生每日進行問答互動，出科時進行雙向評價。同時，在整個實習輪轉期間醫(yī)院安排帶教老師一對一全程跟蹤帶教，關心指導學生在各科室的實習情況。

3．統(tǒng)計學處理采用

SPSS16．0統(tǒng)計軟件，計數資料用百分率表示，采用χ2檢驗；P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

二.結果

我院36位老師參與教學自我評價，在院校合作辦學與護理學科建設結合后，教學老師的語言表達能力、教學責任意識、溝通交流能力、為人師表意識、課件制作能力、理論知識水平、教學重點的把握、激發(fā)學生的學習能力、操作示范能力、教學活動能力、授課互動能力均明顯提高。實施駐點辦班后，護理人員考試合格率及護理質量提高，與駐點辦班前比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。

三.討論

1．參與教學后老師的自我評價較高

教師在理論授課前須進行備課、制作課件，備課階段需要全面掌握教學大綱的設置，熟知教材內容及相關知識體系；還須掌握最新的護理理念和專業(yè)知識，才有能力給學生提供豐富的知識和嫻熟的技能，潛移默化中提高了自身的教學水平。同時，在教學過程中經常開展一些活動，如教學評比活動，邀請學院的專職教授參與現場點評，學院老師來院上公開課，使老師們的授課技巧也得到了提高。通過辦班，培養(yǎng)了一批護理骨干，使她們的語言表達能力、理論知識水平等得到了提高。在醫(yī)院每年新招護理人員進臨床后必須納入規(guī)范化培訓，駐點班老師是護士規(guī)范化培訓各階段中進行理論教學與操作培訓的骨干成員，他們的授課技巧在此得到了充分的展示，為醫(yī)院培養(yǎng)護理人才打下了堅實的基礎。

2．護理學科發(fā)展

得到了提升舉辦駐點教學班后，在醫(yī)院形成了一個良好的教學氛圍，護理人員不斷總結臨床護理經驗，書寫護理論文；在臨床帶教過程中，護理人員通過操作示范演示不斷規(guī)范自己的行為，特別是年輕護士也承擔了駐點班學生臨床見習的帶教老師，通過不斷訓練，強化了年輕護士的操作技能，進一步規(guī)范了臨床護理操作。各系統(tǒng)各?？萍膊〉陌咐榉浚ㄟ^分析其臨床表現、體征、陽性實驗室檢查的病理生理基礎，找出護理問題，擬定護理計劃。既為學生和年輕護士復習了理論知識，又指導了臨床實踐，也充分調動了學習的積極性和主動性。案例教學法可以提高學生的學習興趣及教學參與程度，調動學生自主學習能動性。教學意識潛移默化到日常護理工作中，促進了教學相長。駐點班學生有一半畢業(yè)后通過雙向選擇留在醫(yī)院，進院后很快能融入到醫(yī)院的文化氛圍中來，縮短了帶教周期，為醫(yī)院的護理隊伍建設打下了基礎。

作者：方英英居福美單位：江蘇建康職業(yè)學院附屬南京市高淳人民醫(yī)院護理部