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【摘要】為適應我國當前醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,必須注重對醫(yī)學生的人文素質(zhì)進行培養(yǎng),使他們既能夠掌握精湛的醫(yī)學技術(shù),又能具備良好的醫(yī)學素養(yǎng),進而提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水平與服務質(zhì)量。因此,必須將人文素質(zhì)教育融入到醫(yī)學專業(yè)教學過程中,培養(yǎng)具有專業(yè)技能的高素質(zhì)醫(yī)學人才。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學生;人文素質(zhì)教育;醫(yī)學模式;重要性;綜述
近年來,我國的醫(yī)學發(fā)展呈現(xiàn)出社會化的趨勢,人們對醫(yī)療服務質(zhì)量提出了更高的要求,醫(yī)學模式從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式開始向“生物—心理—社會”醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變。尤其是“生命科學”這一名詞的提出,使醫(yī)學與生命科學聯(lián)系密切、相互作用,人們開始重視人文素質(zhì)在醫(yī)學中的重要作用。醫(yī)學生的人文素質(zhì)教育是我國乃至世界醫(yī)學發(fā)展的一個重要趨勢,因此,必須順應當前醫(yī)學發(fā)展的實際需求,不斷提高醫(yī)學生的人文素質(zhì)、法律知識,打破傳統(tǒng)醫(yī)學弊端的壁壘,進而促進我國醫(yī)學教學的有效發(fā)展。然而近年來,我國醫(yī)學發(fā)展狀況不容樂觀,由于醫(yī)生的法律意識淡薄,法律素質(zhì)低下,一些醫(yī)患糾紛所帶來的慘痛代價讓我們難以承受,加上網(wǎng)絡、媒體的大肆宣揚,引起嚴重的社會信任危機。這些現(xiàn)狀對醫(yī)學生的綜合素質(zhì)提出了更高的要求。加強醫(yī)學生的人文素質(zhì),提升醫(yī)學生的法律意識是當務之急、大勢所趨。國內(nèi)外學者對醫(yī)學生的人文素質(zhì)教育進行了深入研究,并取得了一定的研究成果。本文將從人文素質(zhì)在醫(yī)學發(fā)展中的重要性、要求以及教育途徑等三個方面進行分析,現(xiàn)綜述如下:
一、醫(yī)學生人文素質(zhì)教育發(fā)展的重要性
醫(yī)學生的人文素質(zhì)主要體現(xiàn)在人文知識與人文精神兩個方面,同時這也是醫(yī)學生綜合素質(zhì)的重要體現(xiàn)。張宏[1]認為:我國當前的醫(yī)學教育模式要求必須加強對醫(yī)學生的人文素養(yǎng)培養(yǎng),要想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)學人才,除了專業(yè)的醫(yī)學技術(shù)水平,還必須具有良好的職業(yè)道德與人文素養(yǎng)。醫(yī)學技能固然重要,然而人文素質(zhì)卻是對一個人責任心、愛心、耐心的綜合體現(xiàn),只有實現(xiàn)兩者的結(jié)合,才能使醫(yī)學生形成積極的認知,承擔起救死扶傷的責任。楊曉東、馬雪梅、孫云暉[2]等人認為:近年來我國的醫(yī)學模式發(fā)生了一系列的變化,傳統(tǒng)的以“疾病為中心”的思想觀念已經(jīng)被時代摒棄,開始注重對醫(yī)院服務質(zhì)量的提升,對病人的關(guān)心和照顧,對生命的尊重與關(guān)懷,體現(xiàn)出以人為本的發(fā)展觀念,因此,我國的高等醫(yī)學院校開始注重對醫(yī)學生人文素質(zhì)的教育與培養(yǎng)。余天霧、李靜[3]等人認為:當前的醫(yī)患關(guān)系日益緊張,社會醫(yī)療糾紛案件頻繁發(fā)生,這大多數(shù)是由醫(yī)患矛盾引起的,針對這種現(xiàn)象,我們必須對醫(yī)學的人文素質(zhì)教育進行深入思考,分析我國當前的醫(yī)學人文素質(zhì)教育中存在的問題,再結(jié)合現(xiàn)有的臨床醫(yī)學經(jīng)驗,提升醫(yī)學生的綜合素質(zhì)。這不僅是我國醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的需求,也是病人的文化、情感、健康的需求。吳珊珊、李艷艷、李微霞[4]等人認為:我國目前的醫(yī)學生選拔與培養(yǎng)模式存在一些問題,校園文化體系沒有建立,醫(yī)學生的人文素質(zhì)教育還有一定的差距和不足,法律維權(quán)意識淡薄,法學課程與醫(yī)學課程缺乏有效地鏈接。因此,必須采取有效措施加強對醫(yī)學生的人文素質(zhì)教育培養(yǎng),這一方面能夠幫助醫(yī)學生形成正確的世界觀、人生觀、價值觀,促進醫(yī)學生更好的為人民服務,使其愛崗敬業(yè),為患者著想,豐富其自身的內(nèi)涵;另一方面能夠?qū)Ξ斍吧鐣尼t(yī)患矛盾起到一定的緩和作用,緩解醫(yī)患糾紛頻發(fā)難題,進而使我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)能夠?qū)崿F(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。
二、醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)學生人文素質(zhì)的要求
所謂醫(yī)學模式,主要是指在不同的發(fā)展階段,我國醫(yī)學的一些基本觀點與思維方式,它與社會經(jīng)濟、政治相適應。而經(jīng)濟政治的發(fā)展反作用于醫(yī)學模式,創(chuàng)新醫(yī)學模式才能適應經(jīng)濟政治發(fā)展。在不同的階段,我國的醫(yī)學模式也呈現(xiàn)出不同的發(fā)展特點。郭瑞[5]認為:我國近代醫(yī)學模式基本上是以生物醫(yī)學模式為主,它主要致力于對傳染病、寄生蟲病等疾病的控制,并取得了一定的發(fā)展成果。然而,新時期人們的生活節(jié)奏不斷加快,社會競爭日益激烈,優(yōu)勝劣汰的社會存在法則,給人們的心理帶來了極大的壓力。將疾病作為中心,醫(yī)生起到主導作用,身體上的疾病得到了有效地控制,患者的心理卻未能得到充分的重視。僅僅以技術(shù)為中心難以滿足社會對醫(yī)學的發(fā)展需求。醫(yī)患關(guān)系變的單一且冷漠,且與利益掛鉤,忽略了社會、心理、環(huán)境等因素對患者的影響,進而影響到了患者的治療效果,加重了治療負擔。因此,必須針對當前社會的發(fā)展實際,對患者要兼顧疾病與心理的關(guān)懷,順應當前生物心理社會醫(yī)學模式的發(fā)展要求。盧書明、李春艷、李艷霞、路巖、段志軍、杜建玲[6]等人認為:很長時間以來我國的醫(yī)學教育主要側(cè)重對學生專業(yè)知識的培養(yǎng),對學生的人文素質(zhì)教育力度不夠。這導致一部分醫(yī)學生對現(xiàn)實利益過于看重,缺乏對病人的人文關(guān)懷,缺乏醫(yī)學生應該具備的人文素養(yǎng),不僅對醫(yī)患關(guān)系認識不到位,而且還缺乏一定的人際交往能力,對待患者更是缺乏耐心與同情心,對患者提出的問題持不嚴謹態(tài)度。醫(yī)學生難以明確自己和患者的權(quán)利和義務,不能用法律的天平來衡量自己及其患者的行為,醫(yī)學生的知法、懂法、守法、用法是醫(yī)患關(guān)系緩和的強有力的保障。醫(yī)學生應尊重法律,從法律層面去考慮醫(yī)患問題,用職業(yè)道德來約束自己的行為,會增加患者的信心,使患者增加對自己工作的認同感,對患者基礎的問題細心講解,保障患者和醫(yī)生之間的信息的對稱,解除醫(yī)生的后顧之憂。有了法律的保障,醫(yī)生才會放心大膽投入到治療工作之中,減少不必要的醫(yī)患糾紛的發(fā)生。法律素質(zhì)作為一種重要的人文素質(zhì),為醫(yī)學新模式的產(chǎn)生提供了前提和可能。而新的醫(yī)學模式要求醫(yī)生能夠綜合社會、心理、生物等多種因素對患者的疾病進行分析,這也對醫(yī)學生人文素質(zhì)提出了更高的要求。彭恩勝、傅琛[7]等人認為:人文素質(zhì)體現(xiàn)了一個人的知識素養(yǎng)與外在表現(xiàn),因此,作為一名合格的醫(yī)生,一定要將人文素質(zhì)作為培養(yǎng)的一個重要目標。這對醫(yī)學生來說主要包括了三個方面:首先,要將醫(yī)學生的綜合素質(zhì)作為培養(yǎng)的一個重要目標,要求醫(yī)學生不僅要掌握專業(yè)的醫(yī)學知識與醫(yī)學技能,更要具備一定的科學素質(zhì)與人文素養(yǎng),實現(xiàn)全方面的發(fā)展。其次,當前的醫(yī)患關(guān)系成為社會關(guān)注的焦點,醫(yī)院與患者之間成了一種平等的主客體關(guān)系。只有具有人文素質(zhì)底蘊的醫(yī)生,才能夠為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務,全方面的關(guān)注患者,使醫(yī)患間形成和諧、良好的關(guān)系。最后,對醫(yī)學生人文素質(zhì)的教育是我國高等醫(yī)學教育的內(nèi)在要求,當前我國的醫(yī)學教育面臨著嚴峻的挑戰(zhàn),只有完善醫(yī)學生的人才培養(yǎng)機制,才能使我國的醫(yī)學教育走向國際化的道路。邱曉霞[8]認為:當前的醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變對醫(yī)學生的法律素養(yǎng)也提出了新的要求。目前醫(yī)患關(guān)系緊張,“醫(yī)鬧”問題加劇,因醫(yī)療事件產(chǎn)生醫(yī)患糾紛甚至走上法庭的現(xiàn)象逐年增多,引起社會的恐慌,這引發(fā)社會各界的廣泛關(guān)注。因此,必須加強對醫(yī)學生的法律知識的培養(yǎng),提升醫(yī)學生的法律意識,增強社會責任感,這樣能夠使醫(yī)生在醫(yī)院工作中能夠知法、懂法、守法,為人們提供優(yōu)質(zhì)的服務質(zhì)量,有效改善醫(yī)患關(guān)系。
三、醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的實施途徑
針對我國的醫(yī)學生人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀,必須對其進行強有力的、有效的改革。彭恩勝、傅琛等人認為:我國的大多數(shù)醫(yī)學院校缺乏具有專業(yè)醫(yī)學知識結(jié)構(gòu)的資深教師團隊。即使具備豐富的醫(yī)學知識,卻缺少人文素養(yǎng)教學方面的能力,造成了醫(yī)學生專業(yè)醫(yī)學技能與人文素養(yǎng)發(fā)展的不平衡現(xiàn)象,不能夠滿足當前的醫(yī)學模式的實際需要。因此,必須加強對教師醫(yī)學知識與人文素養(yǎng)方面的培訓,提高教師的綜合素質(zhì),打造出一批強有力的教師隊伍,使其作為醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的動力基礎。陳芳、趙海錄[9]等人認為:在未來的幾年里,將會有50%左右的醫(yī)學生從事醫(yī)療服務,為了使這些醫(yī)學生能夠順利上崗,提供更優(yōu)質(zhì)的服務,必須為他們提供充分實踐機會,使他們能夠在實踐中親身感受、體驗,學到一定的醫(yī)學技能,并在潛移默化中提升自己的人文素養(yǎng),這種實踐效果遠比單一的課堂知識的學習更為有效。把傳授法律道德知識與法律的實踐結(jié)合起來,老師要引導學生在日常生活中用知識維護自己及其患者的合法權(quán)益,切勿使學習的法律知識流于形式化、表面化。把法律的意識貫穿于對醫(yī)學生教育的方方面面和課程學習的始終。孫鵬、劉詩權(quán)、胡智昕等人[10-12]認為:校園文化建設是加強醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的一個重要途徑。校園文化作為學校教育的一個重要環(huán)節(jié),它潛移默化地影響著學生的思想觀念與道德認識。因此,必須加強校園文化建設,以此促使教師轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的以傳授知識技能為主而忽視法律等人文素質(zhì)的教育模式,促使醫(yī)學生在舉手投足間將法律作為行為準則,轉(zhuǎn)變?yōu)閮?nèi)在的道德,為以后成為醫(yī)務工作人員打好基礎,做好準備;開展以人文素質(zhì)教育為主題的知識講座、演講比賽以及話劇大賽等活動,使醫(yī)學生從中獲取有益的啟示;請法律專家開展專題講座,分析具體的案件深化學生的法律意識,加深對法律知識的理解,促使醫(yī)學生學會將法律知識與醫(yī)學知識進行融會貫通,靈活運用,有的放矢。教師更要以身作則為人師表,使醫(yī)學生樹立科學的職業(yè)理念,不為外在的物質(zhì)條件而轉(zhuǎn)移,進而達到人文素質(zhì)教育的目的。鞏建鵬、李燕瓊[13-14]等人認為:要想使醫(yī)學生的人文素質(zhì)得到充分的提升,就必須加強醫(yī)學生的專業(yè)實踐、綜合實踐,將醫(yī)學生真正置身于醫(yī)學活動中。這一方面能夠提升醫(yī)學生的專業(yè)醫(yī)學技能,另一方面能夠使醫(yī)學生的人文素質(zhì)得到有效提升,具有一定的實踐價值。
四、結(jié)語
綜上所述,注重醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的培養(yǎng)對于醫(yī)學教育具有重要的意義,它不僅是當前醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的內(nèi)在要求,也是廣大人民群眾對醫(yī)療服務需求的外部要求。因此,學校必須轉(zhuǎn)變教學觀念,創(chuàng)新教育模式,不斷改進教育教學體制,豐富教育形式,采取合理、有效的措施,改變醫(yī)學生法學知識不足的局面,加強對醫(yī)學生的人文素質(zhì)的培養(yǎng),使醫(yī)學生能夠適應當前的醫(yī)學模式,為人們的健康服務。
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作者:李微霞 梁修才 單位:安徽醫(yī)科大學