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醫(yī)院內(nèi)部控制系統(tǒng)構(gòu)建與實踐

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醫(yī)院內(nèi)部控制系統(tǒng)構(gòu)建與實踐

目前醫(yī)院的管理者對財務(wù)會計內(nèi)部控制體系缺乏全面的了解,對這項制度的作用和目的認(rèn)識不到位,只是簡單地認(rèn)為財務(wù)會計內(nèi)部控制體系與其他規(guī)范條例一樣,是一項簡單的工作流程,并不能夠充分認(rèn)識到內(nèi)部控制的重要作用。由于院長等主要管理者缺乏對這項工作的重視,就導(dǎo)致財務(wù)部門的各項監(jiān)督、控制工作成為表面形式,最終致使內(nèi)部控制工作不能全面落實,缺乏執(zhí)行力,影響醫(yī)院財務(wù)體系的安全、可靠性。長期如此,則會嚴(yán)重影響到醫(yī)院的社會效益,造成不必要的損失。有些醫(yī)院為了節(jié)省時間,甚至不按照規(guī)章制度辦事,省去一些必要的流程,致使醫(yī)院的財務(wù)會計內(nèi)部控制缺乏嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)性。醫(yī)院的管理者缺乏對財務(wù)內(nèi)部控制工作的重視,會形成醫(yī)院的資源浪費,資源的有效使用率降低,從而影響到醫(yī)院的發(fā)展效益,由于缺乏足夠的經(jīng)驗和對新財會制度的適應(yīng),將會出現(xiàn)很多問題。

目前我國的一些醫(yī)院缺乏嚴(yán)格、完整的審計體系,由于內(nèi)部審計體系工作的不到位,使得一些財務(wù)會計內(nèi)部事件頻頻發(fā)生。一套完整的審計體系是監(jiān)督內(nèi)部財務(wù)會計工作的重要依據(jù),它是財務(wù)內(nèi)部控制的重要組成部分。而一些管理者卻沒有足夠重視審計工作,僅是要求將具體的收入支出情況進行記錄,省去內(nèi)部審計的工作。沒有專門的審計部門,會嚴(yán)重影響醫(yī)院內(nèi)審工作的進行,限制內(nèi)審工作的獨立和權(quán)威性。除此之外,醫(yī)院作為一種行政事業(yè)單位的存在,它也具有經(jīng)濟實體的特點,因此,醫(yī)院同樣要注重自身的文化建設(shè),樹立強大的團隊精神,而目前我國的醫(yī)院恰好缺乏單位文化建設(shè),由于沒有完善的員工激勵政策,使得醫(yī)院的職員工作積極性不高,缺乏對病人的主動服務(wù)意識,單位沒有徹底落實以人為本的理念,會嚴(yán)重阻礙醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的建立工作的實施。

如何完善醫(yī)院新財會制度下財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的建立與實踐工作

最新修訂的醫(yī)院財會制度相對于舊的醫(yī)院會計制度而言,對財務(wù)管理、會計核算等各項財務(wù)工作進行了更為明確的規(guī)定和改進,明確了其使用范圍,將會計科目體系進一步完善,加強了對醫(yī)院收支項目的管理和成本的核算工作,完善了財務(wù)報告體系,更加重視醫(yī)院財務(wù)報告的審計監(jiān)督工作,進一步保障了醫(yī)院財務(wù)會計工作的有效性和健全性。在具體的財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的建立與實踐中,醫(yī)院要積極配合新財會制度的規(guī)定,嚴(yán)格按照制度內(nèi)容進行各項財務(wù)會計內(nèi)部控制工作。財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的建立與實踐,要嚴(yán)格按照我國相關(guān)法律,結(jié)合自身的發(fā)展情況來進行內(nèi)部控制體系的建立。在建立內(nèi)部會計控制體系的過程中,要重視內(nèi)部會計控制體系的設(shè)計和執(zhí)行工作,并加強對控制體系的監(jiān)督工作,使之更好的實施運行。提高財務(wù)管理人員的綜合技術(shù)水平,加強人事管理,不斷提高財務(wù)人員的綜合素質(zhì),定期對工作人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高他們的專業(yè)知識、思想素質(zhì)以及職業(yè)道德水平等,一旦出現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象,務(wù)必嚴(yán)懲涉及的違規(guī)人員。完善財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的構(gòu)成,醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)都要承擔(dān)一定的管理職責(zé),建立一套權(quán)威、高效、科學(xué)的財務(wù)會計內(nèi)部控制體系,保證醫(yī)院能夠在合理、科學(xué)的控制體系中高效的開展工作,促進醫(yī)院財務(wù)會計信息的透明化和公開化。財務(wù)會計內(nèi)部控制體系主要包括控制環(huán)境、風(fēng)險評估、控制活動、信息和溝通以及監(jiān)督五項組成部分,對于醫(yī)院內(nèi)部會計控制體系的建立與實踐,要充分考慮醫(yī)院本身的環(huán)境與管理要求,處理好醫(yī)院各個部門之間的關(guān)系,通過調(diào)節(jié)各部門的利益關(guān)系來更好的完善醫(yī)院的結(jié)構(gòu)與管理規(guī)劃,制定出一套科學(xué)的管理體系,提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。每家醫(yī)院要根據(jù)自身的具體情況,發(fā)展目標(biāo)和戰(zhàn)略規(guī)劃,充分利用內(nèi)部控制體系的高效性,發(fā)揮出內(nèi)部控制的作用,建立起一套適合本醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)部會計控制體系。重視財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的設(shè)計和執(zhí)行,明確各級機構(gòu)的工作職責(zé),在進行財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的設(shè)計工作時,要選用經(jīng)驗豐富的、對醫(yī)院具體情況很熟悉的專業(yè)機構(gòu)來進行,而且要咨詢各個機構(gòu),廣泛吸取經(jīng)驗和建議,并制定相關(guān)機制或者設(shè)置內(nèi)部審計部門,來進行財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的執(zhí)行監(jiān)督,促進體系的實施,保證其發(fā)揮出應(yīng)有的作用。此外,還要重視財務(wù)會計內(nèi)部控制報告的整理和書寫,會計內(nèi)部控制報告能夠全面地體現(xiàn)出一定時期內(nèi)醫(yī)院對于財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的實施效果如何,而且包括整個體系的政策、方針及全部內(nèi)容和方法。財務(wù)會計內(nèi)部控制報告能夠及時的反映出內(nèi)部控制中所存在的問題,引起醫(yī)院的重視,而且可以讓其他機構(gòu)及時了解醫(yī)院在這個階段的經(jīng)營情況,促進醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的進一步完善和改進,使得其更具制度化和科學(xué)、規(guī)范化。詳細的財務(wù)會計內(nèi)部控制報告能夠使醫(yī)院在運行過程中提高運營效率,降低運營風(fēng)險,保證其涉及的財務(wù)信息的準(zhǔn)確性。組建會計內(nèi)部控制體系的監(jiān)督機構(gòu),內(nèi)部審計師能夠?qū)w系的設(shè)計效果及實施程度進行分析和評價,并及時做出書面報告,上報給上級管理部門,保證內(nèi)部控制體系的科學(xué)和完善性。在對會計內(nèi)部控制體系進行審計工作時,可以采取多樣的具有科學(xué)性的審計方式,盡可能減少內(nèi)部控制質(zhì)量的風(fēng)險,依據(jù)會計體系的審計特點可以采取問卷調(diào)查法、程序分析法和審計控制法等,保證審計工作的完善和嚴(yán)密性,系統(tǒng)、合法的進行財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的審計工作。

總結(jié)

總而言之,醫(yī)院作為行政事業(yè)單位和經(jīng)濟實體性質(zhì)的統(tǒng)一體,要加強對財務(wù)會計內(nèi)部體系的建立和實踐,嚴(yán)格按照新財會制度規(guī)定的內(nèi)容的進行工作,從新財會制度入手,打造出規(guī)范、科學(xué)、良好的財務(wù)會計環(huán)境,改善內(nèi)部控制體系。建立良好、合理、科學(xué)的內(nèi)部會計控制體系,能夠促進醫(yī)院的各項工作的進行,完善醫(yī)院管理環(huán)境,有效的控制貪污腐敗事件的發(fā)生,加強內(nèi)部會計控制體系,重視其在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用,將直接影響到醫(yī)院的競爭力,提高醫(yī)院的各項效益,保障醫(yī)院事業(yè)在我國更好的發(fā)展。

作者:余慧敏單位:桂林婦女兒童醫(yī)院

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