前言：本站為你精心整理了國外工傷保險(xiǎn)制度的啟示范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價(jià)值，我們的客服老師可以幫助你提供個(gè)性化的參考范文，歡迎咨詢。

中國對(duì)農(nóng)民工問題的研究較多，但對(duì)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的研究較少。究其原因，其一，與農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)相關(guān)的研究較少，如1984—2012年中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫中有關(guān)工傷保險(xiǎn)的各類論文共5763篇，但研究農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的論文僅有181篇，可見對(duì)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的關(guān)注度還有待增強(qiáng)。其二，農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度研究缺乏系統(tǒng)性，多數(shù)研究只關(guān)注農(nóng)民工社會(huì)保障制度，將農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度作為社會(huì)保障制度的一個(gè)附帶部分，缺乏對(duì)工傷保險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制、康復(fù)機(jī)制及補(bǔ)償機(jī)制的深入研究。農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度與其養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度差別較大，即使農(nóng)民工社會(huì)保障制度很完善，也不能解決農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)問題。

一、德美日工傷保險(xiǎn)制度評(píng)介

當(dāng)前在全球172個(gè)建立社會(huì)保險(xiǎn)制度的國家和地區(qū)中，已有164個(gè)國家實(shí)行了工傷保險(xiǎn)制度，占總數(shù)的95%以上，30多個(gè)國家有與工傷事故有關(guān)的立法。［3］德美日三國工傷保險(xiǎn)制度實(shí)施較早，制度已較為完善，具有很強(qiáng)的代表性。

(一)德國工傷保險(xiǎn)制度評(píng)介

1.1884年德國頒布《勞工保險(xiǎn)補(bǔ)償法》(GermanCompensationAct)，成為世界上最早確立工傷保險(xiǎn)制度的國家。［4］該法第一次確立了“無過錯(cuò)賠償”原則，即無論工傷事故的責(zé)任在雇主、雇主代表人還是被雇者自身，只要發(fā)生事故，工傷雇員都可以得到工傷賠償。剛開始德國只有工業(yè)事故工傷保險(xiǎn)，1925年引入上下班途中發(fā)生的事故和職業(yè)病;1963年引入事故預(yù)防，并擴(kuò)大了保險(xiǎn)范圍，增加現(xiàn)金補(bǔ)償措施;1997年將工傷保險(xiǎn)法融入社會(huì)法。由此，德國形成了完善的“預(yù)防—康復(fù)—補(bǔ)償”的工傷保險(xiǎn)模式。

2.制度解析德國工傷保險(xiǎn)的覆蓋范圍較大，只要存在雇傭關(guān)系就是工傷保險(xiǎn)的法定被保險(xiǎn)人。工傷事故發(fā)生時(shí)，以工作事實(shí)為依據(jù)，無論雇主是否為雇員辦理了工傷保險(xiǎn)，傷殘人員及其遺屬均享受工傷保險(xiǎn)待遇。德國的工傷保險(xiǎn)為高度自治制度模式，非政府機(jī)構(gòu)的自治性團(tuán)體———同業(yè)公會(huì)管理工傷保險(xiǎn)具體事務(wù)，具有管理權(quán)和決定權(quán)，德國聯(lián)邦勞動(dòng)和社會(huì)秩序部對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督。德國工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)原則是以支定收，征繳采取延后一年滯后收取的模式，工傷保險(xiǎn)費(fèi)完全由雇主單方承擔(dān)。工傷保險(xiǎn)的費(fèi)率取決于企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)程度、工資總額以及上一年企業(yè)的工傷和職業(yè)病情況三個(gè)因素。德國工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償制度屬于福利型制度，賠付項(xiàng)目較多，受保人不受年齡、性別、婚姻和就業(yè)時(shí)間等因素的限制，所有受保人都可以公平地享受工傷保險(xiǎn)待遇，主要包括暫時(shí)性傷殘補(bǔ)助、傷殘待遇、永久性傷殘恤金、年金和遺屬恤金。德國除了注重工傷保險(xiǎn)的補(bǔ)償職能外，還關(guān)注工傷預(yù)防和康復(fù)治療。德國工傷保險(xiǎn)費(fèi)用使用比如圖1所示。

(二)美國工傷保險(xiǎn)制度評(píng)介

1.制度演變美國最早實(shí)施的社會(huì)保險(xiǎn)就是工傷保險(xiǎn)，在各州《工傷事故普通法》(1837)、《雇主責(zé)任法》(1893)和《勞工傷害賠償法》(1902)的基礎(chǔ)上，1908年美國制訂了第一部工傷保險(xiǎn)法《美國聯(lián)邦雇員傷害賠償法》(Workers’CompensationLaw)。此后，美國國會(huì)在多次修訂《社會(huì)保障法》的同時(shí)，對(duì)工傷保險(xiǎn)制度也進(jìn)行了修訂。1956年，對(duì)因工致殘的條款進(jìn)行了修訂，1984年通過了《傷殘津貼改革法案》，1996年又對(duì)工傷保險(xiǎn)的基本內(nèi)容做了深入且詳盡地修改。美國的《社會(huì)保障法》是其制訂工傷保險(xiǎn)的主要依據(jù)，其獨(dú)具特色之處是各州在《社會(huì)保障法》的指導(dǎo)下可以根據(jù)本州的實(shí)際制定相應(yīng)的規(guī)定，因而各州的工傷保險(xiǎn)各具特色，相互獨(dú)立。州立工傷保險(xiǎn)和聯(lián)邦政府特殊工傷保險(xiǎn)構(gòu)成了美國的工傷保險(xiǎn)制度。

2.制度解析美國工傷保險(xiǎn)主要面向工薪人員，包括一般工商企業(yè)雇員和大多數(shù)公共雇員，目前92%的上述人員都參與了工傷保險(xiǎn)。此外，在某些州只有3～5名員工的小企業(yè)被排除在工傷保險(xiǎn)之外。美國的工傷保險(xiǎn)有商業(yè)保險(xiǎn)公司工傷保險(xiǎn)、州基金工傷保險(xiǎn)和企業(yè)自我保險(xiǎn)三種模式。美國至今仍無覆蓋全國的、統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)立法，美國的聯(lián)邦政府負(fù)責(zé)部分行業(yè)和人員的工傷保險(xiǎn)。在美國，絕大部分州采用由政府制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，商業(yè)保險(xiǎn)承保的模式，只有三個(gè)州采取社會(huì)保險(xiǎn)模式，四個(gè)州采取社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)并存的模式。美國工傷保險(xiǎn)費(fèi)率也分為三個(gè)層次，即手冊(cè)費(fèi)率(manualpremiumis)、經(jīng)驗(yàn)費(fèi)率和運(yùn)用各種借貸(creditsanddebits)做進(jìn)一步調(diào)整。［6］在補(bǔ)償制度方面，雇員如果在工作時(shí)間內(nèi)或工作地點(diǎn)受傷或是為了完成工作而造成疾病，即可享受工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償，包含現(xiàn)金補(bǔ)償和醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。美國各州工傷保險(xiǎn)法都規(guī)定了保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)牡却?，一般?～7天。在等待期內(nèi)可以領(lǐng)取現(xiàn)金補(bǔ)償，且補(bǔ)償?shù)挠?jì)算時(shí)間通常要追溯到受傷日。現(xiàn)金補(bǔ)償?shù)挠?jì)算一般以周為單位，補(bǔ)償數(shù)額為傷前周平均工資的2/3。

(三)日本工傷保險(xiǎn)制度評(píng)介

1.制度演進(jìn)日本工傷保險(xiǎn)制度始于對(duì)勞動(dòng)災(zāi)害的補(bǔ)償，故也稱為勞動(dòng)災(zāi)害補(bǔ)償保險(xiǎn)制度。工傷保險(xiǎn)規(guī)定最早出現(xiàn)在20世紀(jì)初日本政府頒布的《礦山法》和《工場(chǎng)法》中。1931年，日本政府制訂了《勞動(dòng)者災(zāi)害扶住保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)范圍擴(kuò)大，增加了除工場(chǎng)、礦山之外的諸多室外作業(yè)的人員。1947年，日本政府頒布了《勞動(dòng)基準(zhǔn)法》和《工傷事故補(bǔ)償保險(xiǎn)法》，從立法的角度確立了工傷保險(xiǎn)制度，并在20世紀(jì)60至90年代間對(duì)其進(jìn)行了一系列重大修訂。隨后日本政府頒布了《雇用保險(xiǎn)法》、《勞動(dòng)者安全衛(wèi)生法》、《勞動(dòng)保險(xiǎn)審查官及勞動(dòng)保險(xiǎn)審查會(huì)法》、《獨(dú)立行政法人勞動(dòng)者健康福利法》和勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)征收的法律，進(jìn)一步完善了預(yù)防和補(bǔ)償?shù)姆杀Ｕ象w系。［7］

2.制度解析日本工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍包含所有工業(yè)行業(yè)及雇傭工人，規(guī)定所有雇員都需強(qiáng)制性參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，但農(nóng)業(yè)、林業(yè)和漁業(yè)中雇員少于5人的企業(yè)可自愿選擇是否參加工傷保險(xiǎn)。在制度模式方面，日本負(fù)責(zé)管理工傷保險(xiǎn)的政府機(jī)構(gòu)是厚生勞動(dòng)省，工傷保險(xiǎn)的具體事務(wù)由專門審議委員會(huì)負(fù)責(zé)處理。厚生勞動(dòng)省在日本各地設(shè)立基層勞動(dòng)基準(zhǔn)局以管理當(dāng)?shù)氐墓ｋU(xiǎn)事宜，各基準(zhǔn)局在各自管轄的區(qū)域內(nèi)再設(shè)若干個(gè)勞動(dòng)基準(zhǔn)署，負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定、傷殘等級(jí)鑒定和征收保險(xiǎn)費(fèi)等業(yè)務(wù)。日本的工傷事故防治部門還包括中央勞災(zāi)預(yù)防協(xié)會(huì)、產(chǎn)業(yè)安全技術(shù)協(xié)會(huì)等民間組織。在費(fèi)率制度方面，日本工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的確定原則是量入為出、以支定收、全國統(tǒng)籌，以及根據(jù)行業(yè)制定的差別費(fèi)率和根據(jù)企業(yè)以前的風(fēng)險(xiǎn)程度確定的浮動(dòng)費(fèi)率。行業(yè)差別費(fèi)率由厚生勞動(dòng)省根據(jù)不同行業(yè)工傷事故狀況發(fā)生情況確定，以三年為周期做調(diào)整。在行業(yè)費(fèi)率的基礎(chǔ)上，對(duì)各企業(yè)確定繳費(fèi)的方法有兩種:一是對(duì)“連續(xù)事業(yè)”，如工廠、商店確定按工資總額的一定百分比繳費(fèi);二是對(duì)“有期限事業(yè)”，如土建工程確定繳費(fèi)的絕對(duì)額。［8］厚生勞動(dòng)省對(duì)行業(yè)的劃分如表1所示，從中可見，共有八大產(chǎn)業(yè)51個(gè)行業(yè)，高低費(fèi)率差接近25倍，足以對(duì)行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行調(diào)節(jié)。補(bǔ)償制度方面，企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)并按規(guī)定繳納保險(xiǎn)費(fèi)用后，雇員發(fā)生工傷事故時(shí)，其補(bǔ)償費(fèi)用由統(tǒng)籌基金全額支付。但在雇主未繳足工傷保險(xiǎn)費(fèi)，或故意行為，或重大過失的特定情況下，則不免除雇主責(zé)任，由工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)先行支付補(bǔ)償金，再向雇主追償。［9］日本有覆蓋全國的職業(yè)康復(fù)中心，給工傷者提供多重的工傷康復(fù)保障。

二、德美日工傷保險(xiǎn)制度比較與分析

(一)三國制度比較

德美日的工傷保險(xiǎn)制度對(duì)比如表2所示。從中可見，三國的工傷保險(xiǎn)制度確立時(shí)間都較早，都是其社會(huì)保障體系中最早確立的險(xiǎn)種，經(jīng)過長期的實(shí)踐已較為成熟。從覆蓋范圍來看，這些國家基本上將所有面臨工傷風(fēng)險(xiǎn)的勞動(dòng)者都納入到工傷保險(xiǎn)制度中，并沒有將產(chǎn)業(yè)工人按照身份或其他標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)分后選擇性納入。從保險(xiǎn)費(fèi)率方面來看，三國都采用差別費(fèi)率與浮動(dòng)費(fèi)率相結(jié)合的繳費(fèi)方式，工傷保險(xiǎn)費(fèi)用皆由雇主承擔(dān)，繳足工傷保險(xiǎn)費(fèi)后，雇員受傷產(chǎn)生的補(bǔ)償金都由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。保險(xiǎn)費(fèi)率依據(jù)行業(yè)、職業(yè)差別細(xì)分后再根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度設(shè)置費(fèi)率檔次，風(fēng)險(xiǎn)小則費(fèi)率低，這樣既能促進(jìn)小風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)自主參加工傷保險(xiǎn)，也能促進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)改進(jìn)工作條件，推行安全生產(chǎn)，降低工傷事故率。從補(bǔ)償制度來看，三國的補(bǔ)償體系功能強(qiáng)大，結(jié)合醫(yī)療護(hù)理與現(xiàn)金補(bǔ)償，給傷者提供了充足的補(bǔ)償和充分的保障。同時(shí)，通過劃分工傷等級(jí)、設(shè)置等待期等制度，有效防止了部分傷者的道德風(fēng)險(xiǎn)行為。更重要的是，三國都將工傷預(yù)防、補(bǔ)償和康復(fù)相結(jié)合，使工傷事故防患于未然。德美日三國的國情和治理模式的不同，使他們的工傷保險(xiǎn)制度模式各具特色。德國注重民主協(xié)商，在工傷保險(xiǎn)制度中注入了三方協(xié)商原則，由同業(yè)公會(huì)負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)的具體事務(wù)，加強(qiáng)了行業(yè)和雇主對(duì)工傷保險(xiǎn)的管理。美國崇尚自由主義經(jīng)濟(jì)觀，政府是“守夜人”，工傷保險(xiǎn)制度也深受其影響。美國工傷保險(xiǎn)運(yùn)行模式是以私營商業(yè)保險(xiǎn)公司營運(yùn)為主、政府監(jiān)管為輔的商業(yè)化模式。州政府僅對(duì)工傷保險(xiǎn)的費(fèi)率厘定、費(fèi)率批準(zhǔn)、爭(zhēng)議的解決等進(jìn)行有限度的干預(yù)。此外，美國還有雇主工傷風(fēng)險(xiǎn)自籌基金，保險(xiǎn)制度具有高度靈活性。日本工傷保險(xiǎn)制度主要由政府統(tǒng)一運(yùn)行，有別于德國同業(yè)公會(huì)的“自治”模式，也有別于美國的商業(yè)化模式。統(tǒng)一運(yùn)行有利于工傷保險(xiǎn)制度的有序推進(jìn)。

(二)三國制度經(jīng)驗(yàn)分析

1.適時(shí)立法、嚴(yán)格執(zhí)法，有效推進(jìn)工傷保險(xiǎn)制度縱觀各國工傷保險(xiǎn)制度的發(fā)展歷程，一般都是因本國國情和實(shí)際需要頒布了與工傷保險(xiǎn)相關(guān)的法律法規(guī)，隨后根據(jù)法律法規(guī)制訂了工傷保險(xiǎn)制度，通過嚴(yán)格執(zhí)法，以法律為保障強(qiáng)推工傷保險(xiǎn)。并在實(shí)際施行中針對(duì)遇到的實(shí)際問題適時(shí)對(duì)其進(jìn)行調(diào)整和修正，使得工傷保險(xiǎn)制度切合本國的實(shí)際情況，并日趨完善?？梢哉f，政府對(duì)工傷保險(xiǎn)制度的確立和完善起到了積極作用，是其堅(jiān)強(qiáng)后盾。

2.城鄉(xiāng)一體化政策是工傷保險(xiǎn)制度有效實(shí)行的有力保證城鄉(xiāng)一體使發(fā)達(dá)國家工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍廣闊，囊括了絕大多數(shù)勞動(dòng)者，城鄉(xiāng)間能實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)接續(xù)，不僅有利于推行工傷保險(xiǎn)制度，還能有效降低工傷事故的發(fā)生概率，使工傷保險(xiǎn)行之有效。

3.切合實(shí)際的費(fèi)率制度是工傷保險(xiǎn)落實(shí)的通路(1)確定適當(dāng)?shù)幕鶞?zhǔn)費(fèi)率各國都根據(jù)企業(yè)工資總額的一定比例確定了工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率，如圖2所示。該費(fèi)率基本切合該國當(dāng)時(shí)的實(shí)際發(fā)展水平和保障水平?；鶞?zhǔn)費(fèi)率可以高、中、低三個(gè)檔次，美國、意大利和加拿大的平均基準(zhǔn)費(fèi)率為3%;阿根廷的平均費(fèi)率為2.65%，屬于高基準(zhǔn)費(fèi)率;歐洲國家工傷保險(xiǎn)平均基準(zhǔn)費(fèi)率在企業(yè)工資總額的1.4%～3.0%的范圍內(nèi)波動(dòng)，屬于中基準(zhǔn)費(fèi)率;奧地利、芬蘭、德國和瑞士等平均基準(zhǔn)費(fèi)率只占企業(yè)工資總額的1.4%，屬于低基準(zhǔn)費(fèi)率。(2)差別費(fèi)率與浮動(dòng)費(fèi)率相互補(bǔ)充德美日工傷保險(xiǎn)制度對(duì)行業(yè)進(jìn)行細(xì)分，分別制定行業(yè)差別費(fèi)率，使不同行業(yè)得到不同程度的保障，如表3所示。三國都采用工傷保險(xiǎn)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率，該種繳費(fèi)制度可以滿足各種不同的需求。如德國費(fèi)率劃分較為細(xì)致，根據(jù)行業(yè)的不同特點(diǎn)設(shè)立35個(gè)同業(yè)公會(huì)，形成了平均費(fèi)率最低為0.71%，最高為14.58%的差別費(fèi)率。［10］(3)補(bǔ)償與康復(fù)有機(jī)結(jié)合工傷保險(xiǎn)最為重要的環(huán)節(jié)是工傷康復(fù)，但該環(huán)節(jié)最容易被忽略。完善的工傷保險(xiǎn)制度將工傷補(bǔ)償與工傷康復(fù)有機(jī)結(jié)合，使傷者得到有效救助。德美日的工傷保險(xiǎn)都有較為完善的工傷康復(fù)制度。德國的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，僅工商業(yè)同業(yè)公會(huì)創(chuàng)辦的事故救護(hù)醫(yī)院就有9家，專業(yè)職業(yè)病醫(yī)院有2家。醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和社會(huì)康復(fù)三位一體，為雇員提供堅(jiān)強(qiáng)保障，幫助工傷雇員重新返回工作崗位，使其恢復(fù)正常的生活秩序，重新融入社會(huì)，其中包括“由同業(yè)公會(huì)出資設(shè)計(jì)并改建適合工傷殘疾人員的住房，為工傷職工購買經(jīng)過改裝的汽車提供補(bǔ)貼，給工傷職工提供社會(huì)教育和心理咨詢的幫助，給工傷職工提供家政勞動(dòng)幫助，給工傷職工提供專門的康復(fù)運(yùn)動(dòng)，提供參加殘疾人體育運(yùn)動(dòng)的路費(fèi)補(bǔ)助等”［11］。

三、啟示

(一)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的擴(kuò)大是一個(gè)漸進(jìn)的過程

工傷保險(xiǎn)制度建立的初衷就是為了保障從事危險(xiǎn)工作的人，其后才逐漸覆蓋到其他行業(yè)的勞動(dòng)者。因而，從工傷保險(xiǎn)的對(duì)象來看，都經(jīng)歷了先工礦業(yè)勞動(dòng)者，再商業(yè)勞動(dòng)者，最后涵蓋農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的發(fā)展歷程。1987年，全世界有139個(gè)國家確立了工傷保險(xiǎn)制度，其中有74個(gè)國家為所有雇員提供工傷保險(xiǎn)，只占54.4%。這其中2.9%的國家將少于特定人數(shù)的企業(yè)排除在外，22%的國家將農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者、家庭勞動(dòng)者及臨時(shí)工排除在外。⑤1964年國際勞工組織頒發(fā)的《工傷事故和職業(yè)病津貼公約》規(guī)定，對(duì)臨時(shí)工工傷保險(xiǎn)可運(yùn)用“例外原則”，即選擇性參保。中國地區(qū)間發(fā)展不平衡，一次性將全國各行業(yè)的農(nóng)民工都納入到工傷保險(xiǎn)是不現(xiàn)實(shí)的，可借鑒德美日的工傷保險(xiǎn)制度演變模式，分地區(qū)分行業(yè)逐步將農(nóng)民工納入到工傷保險(xiǎn)范圍，如制造業(yè)、建筑業(yè)和采礦業(yè)等危重行業(yè)及其他一定規(guī)模以上的企業(yè)必須參加工傷保險(xiǎn)，少于特定人數(shù)的小微企業(yè)可選擇性參保。

(二)加強(qiáng)政府在農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度中的監(jiān)控作用

雖然德美日工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍廣泛，但仍有諸多雇員未申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)，其間有雇員的原因，更有雇主的因素。各國政府通過加強(qiáng)監(jiān)管，有效扼制了雇主規(guī)避為雇員繳納工傷保險(xiǎn)的現(xiàn)象。當(dāng)前中國，雇主未給農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的情況普遍存在。政府部門應(yīng)在完善工傷保險(xiǎn)條例的基礎(chǔ)上加強(qiáng)監(jiān)管，加大懲罰力度，提高違法成本。對(duì)應(yīng)給而沒有給農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的雇主，除要求其補(bǔ)足工傷保險(xiǎn)費(fèi)外，還對(duì)其征收滯納金及高額罰金。多次處罰仍逃避繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)以及一次性少繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)者還應(yīng)承擔(dān)刑事責(zé)任。

(三)健全農(nóng)民工工傷預(yù)警機(jī)制

德美日的工傷保險(xiǎn)實(shí)踐告訴人們:工傷預(yù)防的合理實(shí)施能有效降低工傷事故的發(fā)生概率，從而減少工傷保險(xiǎn)基金的支出，降低工傷康復(fù)和工傷補(bǔ)償?shù)膲毫ΑＶ袊r(nóng)民工工傷保險(xiǎn)必須做好預(yù)防工作，減少工傷事故，降低保險(xiǎn)基金支出，最終全面保障農(nóng)民工權(quán)益。做好農(nóng)民工的工傷預(yù)防要完善如下制度:首先，需完善工傷保險(xiǎn)的費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制。中國已制定了浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制原則，但完全依靠雇主責(zé)任來做事故預(yù)防工作，其效果有限，應(yīng)制定工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率具體實(shí)施措施，將保險(xiǎn)的浮動(dòng)費(fèi)率與企業(yè)的安全狀況有機(jī)結(jié)合，切實(shí)發(fā)揮浮動(dòng)費(fèi)率制度在提高企業(yè)安全防患意識(shí)和促進(jìn)安全生產(chǎn)上的杠桿調(diào)節(jié)作用。其次，需加大事故預(yù)防工作的直接投入，做好農(nóng)民工工傷預(yù)防培訓(xùn)和工傷預(yù)防技術(shù)管理。發(fā)達(dá)國家在工傷預(yù)防方面的支出一般占工傷保險(xiǎn)基金支出的7%以上，增大工傷預(yù)防的資金投入，可大程度降低工傷事故發(fā)生率，從而使工傷保險(xiǎn)基金發(fā)揮更大的效用。與發(fā)達(dá)國家相比，中國在工傷預(yù)防方面投入的資金較少，應(yīng)改變當(dāng)前“重處理，輕預(yù)防”的被動(dòng)局面，加大預(yù)防資金投入，建立工傷預(yù)防專項(xiàng)基金，加強(qiáng)農(nóng)民工工傷預(yù)防培訓(xùn)，提高工傷預(yù)防技術(shù)，使中國的農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度與國際接軌。

(四)創(chuàng)新農(nóng)民工工傷康復(fù)機(jī)制

做好工傷康復(fù)，可兼得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，如德國的工傷康復(fù)可“降低社會(huì)總成本”，該理念對(duì)中國農(nóng)民工工傷康復(fù)機(jī)制的建立具有指導(dǎo)作用。工傷康復(fù)可使雇員恢復(fù)正常的生活秩序，一部分農(nóng)民工康復(fù)后還可以重回工作崗位，有利于農(nóng)民工的身心健康，也可減輕工傷雇工給國家?guī)淼膲毫?。在農(nóng)民工工傷康復(fù)機(jī)制上，首先，應(yīng)健全農(nóng)民工工傷醫(yī)療康復(fù)機(jī)制。在康復(fù)機(jī)制的設(shè)計(jì)上，根據(jù)農(nóng)民工的特點(diǎn)，利用地方衛(wèi)生資源完善醫(yī)療康復(fù)機(jī)制，將預(yù)防性康復(fù)措施作為傷病急性期的治療環(huán)節(jié)。其次，應(yīng)建立農(nóng)民工心理康復(fù)與職業(yè)康復(fù)機(jī)制。農(nóng)民工特別是“新生代農(nóng)民工”帶著創(chuàng)造美好新生活的愿望來到城市，工傷事故使他們的心理和身體遭受重創(chuàng)。農(nóng)民工是城市發(fā)展代價(jià)的承載者之一，國家有義務(wù)創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境，盡最大可能減輕他們的痛苦，幫助農(nóng)民工重新回到工作崗位，或培育他們對(duì)未來生活的信心。農(nóng)民工職業(yè)康復(fù)機(jī)制可通過職業(yè)評(píng)定、職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)咨詢和職業(yè)指導(dǎo)，對(duì)傷殘農(nóng)民工作業(yè)水平進(jìn)行評(píng)估，并對(duì)其職業(yè)潛在能力進(jìn)行挖掘，圍繞適當(dāng)職業(yè)目標(biāo)進(jìn)行技能培訓(xùn)，幫助傷殘者重拾技能再返工作崗位。［12］這種康復(fù)機(jī)制，在滿足傷殘農(nóng)民工生存需要的基礎(chǔ)上，使傷殘農(nóng)民工平等地融入主流社會(huì)，成為經(jīng)濟(jì)獨(dú)立和人格完整的人，這可以說是對(duì)工傷農(nóng)民工最高層次的補(bǔ)償。

(五)完善農(nóng)民工工傷補(bǔ)償機(jī)制

1.簡(jiǎn)化農(nóng)民工工傷認(rèn)定程序農(nóng)民工從工傷發(fā)生到領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)需要經(jīng)歷申請(qǐng)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定和核定領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇三個(gè)階段。［13］工傷認(rèn)定環(huán)節(jié)決定了農(nóng)民工工傷補(bǔ)償機(jī)制能否正常發(fā)揮職能，目前，需簡(jiǎn)化農(nóng)民工工傷認(rèn)定程序。農(nóng)民工受傷時(shí)可提供證明向勞動(dòng)保障行政主管部門提請(qǐng)認(rèn)定。根據(jù)農(nóng)民工提供的初始證據(jù)，行政管理部門用行政執(zhí)法權(quán)介入調(diào)查以保障農(nóng)民工的合法權(quán)益。當(dāng)雇主以各種原因拒不接受調(diào)查即推定農(nóng)民工主張有效;若雇主對(duì)舉證事實(shí)產(chǎn)生爭(zhēng)議，對(duì)該事實(shí)的認(rèn)定可以采用行政聽證程序、行政訴訟或行政復(fù)議等方式，認(rèn)定過程不影響對(duì)受傷農(nóng)民工的先行救助。

2.健全農(nóng)民工勞動(dòng)能力鑒定體系準(zhǔn)確鑒定農(nóng)民工勞動(dòng)能力，合理評(píng)定其工傷等級(jí)，正確確定其享受工傷保險(xiǎn)待遇的等級(jí)，這是農(nóng)民工工傷補(bǔ)償?shù)靡詫?shí)現(xiàn)的必要條件。具體而言，應(yīng)制訂《農(nóng)民工傷殘鑒定實(shí)施細(xì)則》，建立專業(yè)的法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)，成立“農(nóng)民工傷殘鑒定專門委員會(huì)”，以嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)選取委員會(huì)委員，確?？陀^確定傷殘責(zé)任歸屬;健全勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)致的鑒定標(biāo)準(zhǔn)能保證鑒定的權(quán)威性;建立技術(shù)數(shù)據(jù)庫和樣品庫，案例留存比對(duì)，確保工傷等級(jí)判定的準(zhǔn)確性。

3.確保農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)金的及時(shí)給付到位工傷保險(xiǎn)金給付的及時(shí)和到位，直接關(guān)系到農(nóng)民工的救助。當(dāng)前中國工傷保險(xiǎn)金審核給付流程為工傷事故發(fā)生后，可由用人單位或農(nóng)民工本人提出申請(qǐng)，社保機(jī)構(gòu)根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》對(duì)工傷待遇核定，而后將保險(xiǎn)金支付給用人單位。這種保險(xiǎn)金的給付方式從實(shí)施情況來看存在明顯的弊端:保險(xiǎn)金直接支付給用工單位，可能被用工單位惡意扣留，使農(nóng)民工無法或及時(shí)獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，從而影響了其正常的治療，因而，應(yīng)完善農(nóng)民工工傷補(bǔ)償金的給付方式。此外，可設(shè)立工傷保險(xiǎn)基金預(yù)支系統(tǒng)，運(yùn)用政府權(quán)能保障農(nóng)民工的合法權(quán)益，使農(nóng)民工在受傷時(shí)能夠先行救治，責(zé)任認(rèn)定后根據(jù)權(quán)限予以追繳。

作者：應(yīng)永勝單位：福建商業(yè)高等?？茖W(xué)校會(huì)計(jì)系