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醫(yī)療設(shè)備論文

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醫(yī)療設(shè)備論文

醫(yī)療設(shè)備論文范文第1篇

論文摘要:醫(yī)療設(shè)備檔案管理是醫(yī)院管理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,其管理水平的好壞直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益的高低,所以加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備檔案管理是極其重要的。要根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的特點(diǎn),加強(qiáng)制度化、規(guī)范化管理,多形式、多途徑開發(fā)利用醫(yī)療設(shè)備檔案資源。

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醫(yī)院行業(yè)是科技含量較高的行業(yè),在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中;擁有大批先進(jìn)的醫(yī)療儀器設(shè)備,這些設(shè)備在疾病的診斷、治療、科研工作中起著無可替代的作用。如何加強(qiáng)設(shè)備和設(shè)備檔案的管理,最大限度地發(fā)揮設(shè)備在醫(yī)療、科研中的作用是醫(yī)院管理者面臨的重要課題。

一、醫(yī)院設(shè)備檔案的形成

設(shè)備檔案是醫(yī)院在購置設(shè)備過程中形成的以紙質(zhì)為載體的文字材料,它主要包含了以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:(1)各種文件:如設(shè)備申請(qǐng)材料、可行性論證報(bào)告、有關(guān)調(diào)查材料、批復(fù)文件;(2)各種記錄:如談判記錄、招標(biāo)記錄、定貨合同、協(xié)議等;(3)各種原始憑證:如到貨通知、提貨單、發(fā)票影印件;裝箱清單、操作使用說明書、廠家提供的安裝圖紙;(4)開箱報(bào)告、安裝調(diào)試記錄、驗(yàn)收記錄、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告;(5)設(shè)備使用操作章程、維修管理辦法、制度;(b)人員培訓(xùn)記錄、設(shè)備布置平面圖、線路圖紙、故障維修記錄[1];(7)設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)及處置結(jié)果。從設(shè)備檔案的形成過程涉及到設(shè)備從立項(xiàng)申請(qǐng)到最終報(bào)廢,其時(shí)間周期長(zhǎng),中間環(huán)節(jié)多,參與人員雜,因此,設(shè)備檔案的管理是一項(xiàng)既耗時(shí)又耗力且工作量相當(dāng)大的工作。

二、建立醫(yī)療設(shè)備檔案的意義

首先,建立醫(yī)療設(shè)備檔案,能為領(lǐng)導(dǎo)和專家的論證及設(shè)備的引進(jìn)提供有力的證據(jù),為同類設(shè)備的更新?lián)Q代提供依據(jù)。由于一臺(tái)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備功能多樣、價(jià)格不菲,在引進(jìn)時(shí)領(lǐng)導(dǎo)和專家將會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的論證,包括設(shè)備的臨床使用價(jià)值、資金的投入、創(chuàng)造的效益等。而建立醫(yī)療設(shè)備檔案,就能為此工作提供證據(jù)和參考[2]。

其次,建立醫(yī)療設(shè)備檔案是設(shè)備維修、檢修和管理的必備條件。機(jī)器設(shè)備在運(yùn)轉(zhuǎn)和使用過程中,由于熱力、化學(xué)原素的作用,一些零部件會(huì)磨損、腐蝕和松動(dòng),將會(huì)影響設(shè)備的精度、性能和工作效率,這就必須維護(hù)和檢修,要維護(hù)和檢修,設(shè)備檔案是必備的條件,它能為設(shè)備的使用和維修、保養(yǎng)提供依據(jù)。

第三,利用設(shè)備保修期和維修期的區(qū)別,避免不必要的支出。

三、醫(yī)療設(shè)備檔案的科學(xué)管理的原則

醫(yī)療設(shè)備檔案的特點(diǎn)及其在醫(yī)院管理中的重要地位,要求我們高度重視醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)管理,使之實(shí)現(xiàn)制度化、規(guī)范化。

醫(yī)療設(shè)備檔案管理必須堅(jiān)持“集中統(tǒng)一管理”的原則,這樣才能保證其完整性和利用效率。因?yàn)獒t(yī)療設(shè)備檔案有其特殊性:一是檔案材料多,歸檔時(shí)間長(zhǎng),如一臺(tái)大型醫(yī)療設(shè)備,從論證、購置到安裝將會(huì)形成大量材料,并且還有以后的使用和維修直至報(bào)廢,有一個(gè)很長(zhǎng)的周期。二是多種多樣,設(shè)備有國(guó)產(chǎn)的、進(jìn)口的,檔案材料勢(shì)必牽涉到多種文字,如中文、英文、日文等;其載體有紙張、照片、錄音帶、錄像帶等。三是檔案使用牽涉多個(gè)科室,特別是設(shè)備的構(gòu)造圖表、操作和維修說明書等一類材料,使用很頻繁。因此,如不集中統(tǒng)一管理,很容易造成文件的破損和丟失,破壞檔案的完整性,影響檔案的利用價(jià)值。

四、如何加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的檔案管理

1、建立完善的管理網(wǎng)絡(luò)

設(shè)備檔案的管理必須堅(jiān)持集中統(tǒng)一的原則,便于開發(fā)利用,確保設(shè)備檔案完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)和安全設(shè)備檔案工作必須納入醫(yī)院設(shè)備管理工作中,與設(shè)備計(jì)劃管理、設(shè)備采購、使用等工作緊密結(jié)合,保證設(shè)備文件的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)。建立、完善管理網(wǎng)絡(luò)廣泛深入地宣傳《檔案法》,強(qiáng)化各級(jí)管理人員依法治檔的意識(shí)。我院成立由分管院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)的檔案管理網(wǎng)絡(luò)小組,實(shí)行醫(yī)院、科室、操作人員三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò),定期召開有關(guān)人員會(huì)議,明確工作目標(biāo),修訂和完善醫(yī)院檔案管理制度。將設(shè)備檔案管理工作作為醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制的一部分,納入院部對(duì)科室的目標(biāo)考核,及時(shí)與有關(guān)人員的考評(píng)、職稱晉級(jí)、年終評(píng)優(yōu)掛鉤。明確設(shè)備操作者在負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)的同時(shí),做好日常設(shè)備記錄;每次使用后,要將使用情況認(rèn)真做好記錄;每半年將整理好的記錄上報(bào)給設(shè)備科負(fù)責(zé)人,經(jīng)核查后交檔案室存檔,在全院形成一個(gè)有效的管理網(wǎng)絡(luò)[3]。

2、確定醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔范圍

我們根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的管理要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,明確了醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容由兩個(gè)部分組成:設(shè)備申購過程中形成的管理性文件和設(shè)備運(yùn)行過程中積累的文件。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。隨著設(shè)備從申購到安裝使用,其相應(yīng)的材料由設(shè)備管理人員做好檔案的收集整理工作,再移交醫(yī)院檔案室[3]。同時(shí)將有關(guān)材料復(fù)印下發(fā)有關(guān)使用科室,讓各科的設(shè)備操作者都了解設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容和要求,使之配合檔案部門,做好資料的歸檔工作。

3、建立健全歸檔制度。

首先要明確管理范圍。對(duì)于中等以上醫(yī)院,凡是1000元以上的教學(xué)、醫(yī)療、科研儀器設(shè)備,不論其資金來源、購買渠道如何,均要建立設(shè)備檔案,納入管理范圍。其次要確定歸檔范圍。上述管理范圍的儀器設(shè)備,在其選購、安裝、調(diào)試、運(yùn)行、管理、維修、報(bào)廢等全過程中直接形成的、具有保存利用價(jià)值的文字、圖表、聲像載體材料,以及隨機(jī)技術(shù)資料,均應(yīng)歸檔保存。設(shè)備檔案主要形成于申購過程與運(yùn)行過程。申購過程中形成的檔案主要包括申購單、論證報(bào)告表、政府采購計(jì)劃報(bào)批表、醫(yī)療儀器生產(chǎn)許可證、購銷合同、協(xié)議書、發(fā)票復(fù)印件(原件保存在財(cái)務(wù)檔案中)、裝箱單、運(yùn)輸單據(jù)、安裝調(diào)試及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、設(shè)備安裝使用說明、維修手冊(cè)及其他隨機(jī)技術(shù)資料等[4]。特大型的設(shè)備還包括招標(biāo)的有關(guān)材料、衛(wèi)生資源配置許可的有關(guān)資料。享受國(guó)家免稅政策的進(jìn)口設(shè)備,還有海關(guān)免稅證明、質(zhì)量保證書、報(bào)關(guān)單、外貿(mào)合同、發(fā)票、商檢報(bào)告等。運(yùn)行過程中形成的檔案主要包括設(shè)備的使用情況記錄、操作規(guī)程、維修保養(yǎng)情況記錄、醫(yī)療儀器設(shè)備檔案卡、使用率和完好率記錄、每年的經(jīng)濟(jì)效益分析、最終的報(bào)廢表等。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。

五、小結(jié)

當(dāng)今醫(yī)療設(shè)備技術(shù)飛速發(fā)展,要求設(shè)備管理人員必須了解有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展動(dòng)態(tài)和產(chǎn)品現(xiàn)狀,以主動(dòng)、積極、周到的服務(wù)來保證檔案資料的有效完整,充分發(fā)揮檔案的作用,以此來促進(jìn)有關(guān)工作的進(jìn)行,使醫(yī)院的各種醫(yī)療設(shè)備的效能得到充分發(fā)揮,投資得到良好的效益回報(bào),促進(jìn)醫(yī)療各項(xiàng)建設(shè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

[1]史維新.醫(yī)院設(shè)備檔案的管理[J].蘇州絲綢工學(xué)院學(xué)報(bào),2000(6),340.

[2]鄭新敏.醫(yī)療設(shè)備檔案的建立和管理[J].浙江檔案,1998(7),28.

醫(yī)療設(shè)備論文范文第2篇

醫(yī)療設(shè)備信息化建設(shè)應(yīng)該包括醫(yī)學(xué)工程部、維修部及設(shè)備倉庫的相關(guān)功能,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享及對(duì)接,全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)院范圍的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)功能。醫(yī)療設(shè)備信息化就是要實(shí)現(xiàn)設(shè)備招標(biāo)、檔案管理、安裝驗(yàn)收、款項(xiàng)支付、設(shè)備效益分析及財(cái)務(wù)報(bào)表、供應(yīng)商檔案管理、故障維修、計(jì)量檢測(cè)及預(yù)防維護(hù)于一體,實(shí)現(xiàn)各數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享互用的系統(tǒng)化,一體化管理。

2系統(tǒng)功能

2.1設(shè)備檔案管理功能

系統(tǒng)除了應(yīng)有完備的數(shù)據(jù)庫功能外,能進(jìn)行固定資產(chǎn)到期提醒及折扣到期提醒功能,還可以進(jìn)行集中檢索或者導(dǎo)入與導(dǎo)出功能,應(yīng)可以進(jìn)行相關(guān)軟件的關(guān)聯(lián)搜索及數(shù)據(jù)填錄與流轉(zhuǎn),可以關(guān)聯(lián)設(shè)備使用科室直接進(jìn)行對(duì)應(yīng)設(shè)備收入統(tǒng)計(jì),進(jìn)行月匯總自動(dòng)進(jìn)行效益分析并生成效益分析報(bào)表。還可以在相關(guān)設(shè)備的目錄下新建醫(yī)械不良事件備忘及處理的情況。在設(shè)備數(shù)據(jù)的建立過程中,可以體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)、安裝及驗(yàn)收的相關(guān)進(jìn)程。設(shè)備檔案系統(tǒng)可以在臨床科室設(shè)備模塊功能下檢索匯總各自科室的設(shè)備信息,有利于臨床科室對(duì)科室設(shè)備的清點(diǎn)核對(duì)及銷賬并對(duì)科室進(jìn)行成本控制。臨床科室可以直接在設(shè)備檔案管理系統(tǒng)上對(duì)本科室的設(shè)備進(jìn)行報(bào)廢申請(qǐng),并實(shí)時(shí)顯示處理狀態(tài),能實(shí)現(xiàn)報(bào)廢完成后的歸檔功能。設(shè)備檔案管理系統(tǒng)應(yīng)包括醫(yī)學(xué)工程維修信息化,可以進(jìn)行相關(guān)狀況的掛靠及查尋功能;可以在設(shè)備檔案的設(shè)備子目錄下實(shí)現(xiàn)新建維修日志、預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)功能及計(jì)量送檢情況;可以通過時(shí)間導(dǎo)出維修數(shù)據(jù)或保養(yǎng)數(shù)據(jù)及計(jì)量目錄等。在建立設(shè)備的檔案功能過程中應(yīng)包括了記錄招標(biāo)信息過程的功能,可以由醫(yī)學(xué)工程部導(dǎo)入excel表格數(shù)據(jù)或者錄入數(shù)據(jù)的方式,然后再由維修部根據(jù)相關(guān)的狀態(tài)進(jìn)行安裝與否的狀態(tài)確認(rèn),由設(shè)備倉庫進(jìn)行入庫做賬與否的確認(rèn)。

2.2供應(yīng)商檔案管理信息化

在設(shè)備信息化系統(tǒng)中增加供應(yīng)商檔案管理功能,可以借用調(diào)用數(shù)據(jù)或者以附件的形式檢索供應(yīng)商相關(guān)資質(zhì)材料,并在系統(tǒng)中與設(shè)備數(shù)據(jù)進(jìn)行關(guān)聯(lián)。通過在設(shè)備檔案目錄下的設(shè)備供應(yīng)商名下使用附件的形式上傳供應(yīng)商資質(zhì)證明及產(chǎn)品注冊(cè)證等材料??梢栽诠?yīng)商名下進(jìn)行供應(yīng)商信用評(píng)價(jià)記錄和服務(wù)態(tài)度記錄,并能具有顯示和提醒功能,以方便在采購時(shí)進(jìn)行綜合分析,實(shí)現(xiàn)采購設(shè)備的優(yōu)質(zhì)化。

2.3維修檔案管理及維修保養(yǎng)信息化、系統(tǒng)化

功能直接調(diào)用設(shè)備檔案數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)數(shù)據(jù),在唯一性標(biāo)識(shí)的關(guān)聯(lián)下設(shè)備的子目錄,用于設(shè)備維修檔案的維修日志登記及預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)的登記;可以進(jìn)行匯總并統(tǒng)計(jì)故障次數(shù)及維修保養(yǎng)次數(shù);可以實(shí)現(xiàn)按日期按設(shè)備進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總列表導(dǎo)出。

2.4設(shè)備倉庫的信息化功能

設(shè)備倉庫信息化功能應(yīng)完善耗材的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)外,在目前招標(biāo)的情況下,還應(yīng)該對(duì)采購計(jì)劃管理進(jìn)行流程再造,完善退單功能,在不予采購的情況下可以由采購員對(duì)科室訂單進(jìn)行退單處理,在臨床功能界面上可以彈出窗口提示采購計(jì)劃退單的情況說明。一旦采購員確認(rèn)退單后,退單的內(nèi)容可以在系統(tǒng)上直接清空,避免了系統(tǒng)重復(fù)統(tǒng)計(jì)。設(shè)備倉庫信息化管理進(jìn)程中,除了要注重耗材出入庫的信息化開發(fā),也應(yīng)加強(qiáng)設(shè)備出入庫的信息化進(jìn)程。加強(qiáng)設(shè)備倉庫信息化建設(shè),從入庫時(shí)間到出庫時(shí)間及發(fā)票登記和合同編號(hào)的關(guān)聯(lián)狀態(tài),甚至對(duì)支付狀態(tài)等都應(yīng)該有一個(gè)明確的信息流程去向及登記。真正實(shí)現(xiàn)設(shè)備從招標(biāo)完成、錄入系統(tǒng)、安裝驗(yàn)收情況,入庫到出庫,再到檔案建立及支付等完整一套的信息全流轉(zhuǎn)。

3總結(jié)

醫(yī)療設(shè)備論文范文第3篇

大型先進(jìn)的、高精尖醫(yī)療器械購買前要對(duì)其性能特點(diǎn)、先進(jìn)性、前瞻性等進(jìn)行科學(xué)論證,對(duì)其潛在的風(fēng)險(xiǎn)要進(jìn)行評(píng)估、調(diào)查,最后作出綜合的評(píng)定。這也是鑒別淘汰優(yōu)劣供貨方、防止假冒偽劣產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院的有效手段,確保投入臨床使用的器械是品牌優(yōu)質(zhì)、性能良好的放心產(chǎn)品。使用風(fēng)險(xiǎn)的控制大量的醫(yī)療器械臨床正常使用中也存在顯性或隱性的風(fēng)險(xiǎn),并不是只有當(dāng)器械出現(xiàn)故障時(shí)才具有風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的,所以“規(guī)避器械風(fēng)險(xiǎn),提高醫(yī)患安全”的理念應(yīng)當(dāng)導(dǎo)入到每個(gè)使用人員的心中。

提高使用科室的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí),制定風(fēng)險(xiǎn)管理措施,科學(xué)的進(jìn)行管理是非常有必要的。措施主要包括;(1)建立醫(yī)療器械正確使用工作制度;(2)根據(jù)醫(yī)療器械質(zhì)量保障體系要求,制定器械操作規(guī)程;(3)使用人員經(jīng)過嚴(yán)格的技術(shù)培訓(xùn)和考核,掌握器械的原理、作用及性能;(4)大型醫(yī)療器械設(shè)備必須取得相應(yīng)資質(zhì)的人員才能上崗;(5)如遇異常懂得做好初步應(yīng)急處理防范措施。

所以正確的使用和操作也是規(guī)避和防范醫(yī)療器械臨床使用存在的風(fēng)險(xiǎn)一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。維修風(fēng)險(xiǎn)的控制任何醫(yī)療器械都有一定的使用壽命周期,現(xiàn)實(shí)中很多醫(yī)療器械使用年份過長(zhǎng),盡管還能工作,但風(fēng)險(xiǎn)值已明顯增加,所以醫(yī)療器械“帶病服役”是常有的現(xiàn)象。

為了保障醫(yī)療器械正常有效運(yùn)轉(zhuǎn),降低故障率,控制風(fēng)險(xiǎn),提高醫(yī)患安全,預(yù)防性檢查維護(hù)、定期保養(yǎng)維護(hù)、高效故障清除率、嚴(yán)格遵守報(bào)廢制度等都是規(guī)避和防范醫(yī)療器械臨床使用存在風(fēng)險(xiǎn)的有效措施。應(yīng)急預(yù)案防范措施的建立為了有效預(yù)防、及時(shí)控制醫(yī)院醫(yī)療器械不良事件,最大限度地消除不良事件帶來的危害及醫(yī)患糾紛,醫(yī)院應(yīng)成立醫(yī)療器械不良事件應(yīng)急預(yù)案小組。小組應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防為主,預(yù)防與控制相結(jié)合,建立預(yù)警和控制事件快速反應(yīng)機(jī)制,一旦出現(xiàn)不良事件,堅(jiān)持做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早評(píng)價(jià)、早控制”。對(duì)已發(fā)生的不良事件,應(yīng)及時(shí)上報(bào)并做好相應(yīng)的處,以把損失降到最低。

醫(yī)療設(shè)備論文范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療設(shè)備 故障 維修 保養(yǎng)

1 醫(yī)療設(shè)備所具有的特性以及對(duì)維修人員的一些要求

1.1 醫(yī)療設(shè)備的特殊性

(1)醫(yī)療設(shè)備是當(dāng)今高科技的代表,集合了是多種學(xué)科的尖端技術(shù),許許多多的新發(fā)明最先均是用于醫(yī)療以及軍事。例如醫(yī)療設(shè)備中的代表CT,它就是對(duì)X線進(jìn)行了完美的利用,并且糅合了影像、計(jì)算機(jī)以及電子信息等多種技術(shù),像MR則是計(jì)算機(jī)與電磁學(xué)的結(jié)合,LA是結(jié)合了計(jì)算機(jī)與軍事中的微波技術(shù)?;旧纤械脑O(shè)備都可以看到計(jì)算機(jī)技術(shù)的身影。

(2)現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的特點(diǎn)可以說是更新周期快而且種類多樣化。現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的種類應(yīng)有盡有,基本上機(jī)體的每個(gè)器官均有相應(yīng)的檢測(cè)儀器,而且隨著科技的進(jìn)步,其越來越趨于微型化但是功能卻越來越強(qiáng)大。例如,CT自問世以來其發(fā)展可以用日新月異來形容。第一代單層CT設(shè)備通常需要十幾秒的掃描時(shí)間并且掃描一個(gè)部位則要十幾分鐘,而如今的多排CT設(shè)備對(duì)一個(gè)部位的掃描快的話只要幾秒鐘。

1.2 醫(yī)療設(shè)備維修人員所必備的條件

(1)因?yàn)獒t(yī)療設(shè)備自身的特殊性,而且其在醫(yī)院診療工作中又起著舉足輕重的作用,所以其性能的好壞將對(duì)診療效果存在著莫大的影響。怎樣將設(shè)備保持在較好狀態(tài),是每一個(gè)設(shè)備維修人員都將面臨的一大挑戰(zhàn)。維修人員若是想對(duì)設(shè)備做到恰到其時(shí)的保養(yǎng)并能流利的解決設(shè)備出現(xiàn)的各種疑難雜癥,就必須擁有廣博的知識(shí);還要對(duì)各種新技術(shù)、新知識(shí)以及各種專業(yè)雜志文獻(xiàn)保持關(guān)注和加以汲取;另外還要及時(shí)的進(jìn)行培訓(xùn),可以請(qǐng)一些專家到醫(yī)院進(jìn)行學(xué)術(shù)報(bào)告,也可參加國(guó)內(nèi)外的一些行業(yè)內(nèi)的學(xué)術(shù)會(huì)議。通過上述的途徑,便可以大大的對(duì)維修人員的知識(shí)、能力進(jìn)行拓寬加強(qiáng),與時(shí)代的發(fā)展保持一致。維修人員在維修過程中一定要注意經(jīng)驗(yàn)與技能的積累,進(jìn)而為以后快速、準(zhǔn)確的排除故障做準(zhǔn)備。

(2)高素質(zhì)維修工程團(tuán)隊(duì)的建立:

第一、建立完善科學(xué)合理的規(guī)章制度,加大對(duì)維修人員團(tuán)隊(duì)的管理。針對(duì)現(xiàn)有人員的人數(shù)及其業(yè)務(wù)能力,可將其分為生化、醫(yī)電以及大型設(shè)備等組,將責(zé)任劃分道人,使其擁有明確的分工,并盡量做到分工不分家,既分工又合作。將集體維修的概念樹立起來,由此便可對(duì)維修人員進(jìn)行高效有序的管理又能保證醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量。

第二、正確書寫維修檔案并保管好,醫(yī)療設(shè)備在打開之初便將所有相關(guān)資料給保存起來,尤其是配件及線路圖等,同時(shí)將維修手冊(cè)給建立起來,及時(shí)對(duì)每臺(tái)設(shè)備的原始參數(shù),安裝調(diào)試的情況進(jìn)行記錄,還有一些關(guān)鍵工作點(diǎn)的輸出波形,信號(hào)電平等。另外在保養(yǎng)維修后都要進(jìn)行詳細(xì)的記錄,從而能更好的對(duì)每臺(tái)設(shè)備的性能狀態(tài)進(jìn)行把握。在更新設(shè)備時(shí)領(lǐng)導(dǎo)可以此作為參考依據(jù),同時(shí)可以讓維修人員更方便的總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提升其自身能力。

第三、備件庫的建立。維修的關(guān)鍵就是備件,因此備件庫應(yīng)找專人看管,看管人應(yīng)該及時(shí)對(duì)常用備件的動(dòng)態(tài)進(jìn)行反饋,沒有的及時(shí)加以添補(bǔ)。另外一些大型設(shè)備的非常規(guī)備件應(yīng)交由專門的工程師購買,這種部件通常價(jià)格比較高昂而且使用壽命也是有限的。這一工作如果處理得當(dāng),會(huì)大大節(jié)省醫(yī)院這方面的成本。

2 維修思路

大型醫(yī)療設(shè)備本身就較為復(fù)雜,其故障的表現(xiàn)形式也比較多,除了儀器本身的硬件方面故障外,還有軟件、機(jī)械等故障。按照傳統(tǒng)維修思路,硬件故障一般較為常見所以認(rèn)為應(yīng)首先排除硬件故障并且認(rèn)為只要對(duì)電路分析足夠熟練就足夠了,然而事實(shí)并非如此。機(jī)械故障一般比較容易找出,而且解決故障的方法也不難。但是硬件故障則較為復(fù)雜,在儀器出問題時(shí),一般應(yīng)首先考慮是否是軟件方面的問題,如果是軟件的問題,有時(shí)候很好解決,從而避免了做一些費(fèi)力費(fèi)事但又無用之功。例如本醫(yī)院的核磁共振就有一次出現(xiàn)圖像處理濾波無法使用的現(xiàn)象,然而在對(duì)啟動(dòng)的軟件中發(fā)現(xiàn)濾波單元沒有安裝才導(dǎo)致上述問題。按照傳統(tǒng)維修方法,我們可能認(rèn)為是濾波板壞了,在更換后很明顯還是解決不了問題,然后再來查找軟件方面的問題,則會(huì)使本來簡(jiǎn)單的事情復(fù)雜化。

在對(duì)硬件故障進(jìn)行檢查時(shí),維修人員則不僅要對(duì)電子技術(shù)基礎(chǔ)有扎實(shí)的把握,還要熟知大型設(shè)備的結(jié)構(gòu)原理以及相關(guān)軟件的運(yùn)用。對(duì)結(jié)構(gòu)原理進(jìn)行掌握所包含的意思是了解設(shè)備的每一個(gè)硬件單元之間的相互作用以及相互控制關(guān)系,并且要知道他們?cè)谡麄€(gè)儀器中的作用,這樣在遇到問題時(shí)首先通過對(duì)機(jī)器的結(jié)構(gòu)原理迅速分析可能出現(xiàn)的故障單元。了解一些診斷軟件的運(yùn)用后便可以大致經(jīng)過測(cè)試來找到儀器的故障所在的大體部位,直至找出損壞的電路板及其配件?,F(xiàn)今電子技術(shù)的快速發(fā)展使得電線板越來越集成化,而且隨著近些年集成電路的快速發(fā)展,大部分電路板的芯片都是固定的,這雖給電路板的維修增加了一定難度,但還是應(yīng)該先查出損壞的電路板。遇到這種問題應(yīng)盡量先看電路板損壞的部位能否再修復(fù),如若不能修復(fù)再購買備件。例如本院有一次遇到CT主機(jī)無法啟動(dòng)的問題,經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)圖像處理系統(tǒng)-5VDC沒有輸出只有輸入,雖然知道該電源的元器件損壞,但由于元器件不好單獨(dú)購買而無法修復(fù),重新購買電源又需將近30000元,在對(duì)資料進(jìn)行仔細(xì)查看發(fā)現(xiàn)該電源的最大電流為10A,結(jié)果花費(fèi)了100元買了一個(gè)10A的5VDC重新改裝了一下便使機(jī)器迅速恢復(fù),但需注意該電源的地不能與其它的地共接,要不然將使電源燒毀。再比如,在遇到CT不能正常掃描的情況下,首先要查看高壓是否正常,利用高壓診斷軟件便可很快找出損壞部分,然后再看能否加以修理。對(duì)高壓?jiǎn)栴}進(jìn)行檢查時(shí),通過高壓診斷軟件能夠?qū)﹃帢O、陽極以及變壓器等是否出現(xiàn)故障作出判斷。如若不是高壓?jiǎn)栴},再對(duì)其他方面進(jìn)行逐項(xiàng)排除檢查。

3 結(jié)語

總而言之,要使大型醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn),日常的保養(yǎng)維修很重要,但掌握科學(xué)的保養(yǎng)維修方式更重要,只有使儀器的性能保持正常,才能降低設(shè)備的故障率。在儀器出現(xiàn)問題時(shí),只有正確分析判斷故障發(fā)生部位,才能夠?qū)x器進(jìn)行迅速修復(fù)。

參考文獻(xiàn):

[1]潘志耿.開展貴重醫(yī)療設(shè)備使用效益調(diào)查的實(shí)踐與分析[期刊論文].醫(yī)療設(shè)備信息,2006,21(3).

醫(yī)療設(shè)備論文范文第5篇

論文關(guān)鍵詞:院前急救人性化護(hù)理探討

 

院前急救是醫(yī)院急救的前沿陣線,面對(duì)的是急、危、重病人,具有隨機(jī)性強(qiáng)、時(shí)間緊、流動(dòng)性大、急救環(huán)境條件差、病種復(fù)雜等特點(diǎn)[1]。人性化護(hù)理是由美國(guó)人華生(Watson)首先提出的“人性照護(hù)”護(hù)理模式發(fā)展而來,所謂“人性照護(hù)”即護(hù)士必須有人性科學(xué)的認(rèn)知,給予病人人性化照護(hù)[2]。隨著急救醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,院前急救的人性化護(hù)理日益受到廣泛關(guān)注。

1 院前急救的目的

院前急救是急診醫(yī)療體系(EMSS)的首要環(huán)節(jié),主要目的是對(duì)突發(fā)性、急發(fā)性傷病員,在第一現(xiàn)場(chǎng)及轉(zhuǎn)送中途實(shí)施盡快、準(zhǔn)確、有效、連續(xù)的醫(yī)療救治和護(hù)理,最大限度的控制、穩(wěn)定病情,贏得救治時(shí)機(jī),達(dá)到“救死扶傷”的目的。

2 院前急救人性化護(hù)理的方法

2.1配備優(yōu)良的急救儀器設(shè)備 作為急診醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)——院前急救,更需要不斷改善設(shè)施設(shè)備,建立救護(hù)車遠(yuǎn)程監(jiān)控體系,配備防震性能好的救護(hù)車和齊全的醫(yī)療設(shè)備,如:全自動(dòng)心肺復(fù)蘇器、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫器、供氧裝置等。也就是說,救護(hù)車就是一個(gè)現(xiàn)代化的小型醫(yī)院。

2.2建立規(guī)范的急救管理制度 院前急救護(hù)理絕非單純的注射和普遍處置。因此,堅(jiān)持建章立制的嚴(yán)肅性和操作規(guī)程的嚴(yán)格性,是保障院前急救質(zhì)量的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。如:《急救信息管理制度》《急救護(hù)理人員值班、調(diào)配制度》《救護(hù)車醫(yī)療設(shè)備配置、使用制度》《監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)送制度》等規(guī)章制度。每位護(hù)理人員就象執(zhí)法一樣,有法可依,執(zhí)法必嚴(yán),違法必究,使患者安安心心地接受急救護(hù)理。

2.3掌握高超的急救護(hù)理技能 院前急救涉及病種廣、學(xué)科多,易出現(xiàn)難以預(yù)料的情況,其效果好壞直接關(guān)系到病人的生命。在實(shí)施生命救護(hù)時(shí)護(hù)理論文,其時(shí)間性、技術(shù)性對(duì)能否挽救病人的生命至關(guān)重要,急救技能、應(yīng)急能力、反應(yīng)水準(zhǔn)的高低是決定急救成敗的關(guān)鍵[3]。

2.4形成密切的急救醫(yī)護(hù)配合 司機(jī)、醫(yī)生和護(hù)士是院前急救中一個(gè)三位一體的搶救單元。在整個(gè)搶救的過程中,要本著病人的生命、利益第一,醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)不分彼此、通力配合,努力將院前急救工作做得天衣無縫,圓滿地完成急救任務(wù)。

2.5建立融洽的人性護(hù)患關(guān)系 人性化服務(wù)是在原有服務(wù)理念上的一種升華和發(fā)展,它是醫(yī)院贏得病人的基礎(chǔ)[4]。護(hù)理人員在院前急救的過程中,要善于營(yíng)造溫馨、和諧的護(hù)患關(guān)系,時(shí)時(shí)處處為病人著想,使患者眼中的我們,不僅僅是醫(yī)生、護(hù)士,更是朋友、親人。

3 院前急救人性化護(hù)理的效果評(píng)價(jià)

3.1堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)保障 院前急救隨機(jī)性大、時(shí)間緊迫,需在最短的時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。為此,必須隨時(shí)掌握路況信息,指揮司機(jī)以最快的速度到達(dá)第一現(xiàn)場(chǎng),以免因交通阻塞而延誤搶救時(shí)間,錯(cuò)失最佳搶救時(shí)機(jī),這點(diǎn)體現(xiàn)了建立救護(hù)車遠(yuǎn)程監(jiān)控體系的必要性。搶救鄉(xiāng)村病人,配備防震性能好的救護(hù)車尤為重要。院前急救面對(duì)的是急危重病人,病種病情復(fù)雜,為確保能充分應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的各種緊急情況,急救車除備有必需的急救物品外,還應(yīng)配備齊全的醫(yī)療設(shè)備。

3.2嚴(yán)格的操作規(guī)程 完善的規(guī)章制度及操作規(guī)程,是保障院前急救質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。首先應(yīng)建立“快速反應(yīng)機(jī)制”。院前急救呼叫緊急,無時(shí)間界限,護(hù)理人員必須隨時(shí)處于應(yīng)急待命狀態(tài),接到指令后,迅速限備急救物品,以最快速度到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。第二應(yīng)建立“知識(shí)技能考核機(jī)制”。護(hù)理人員要能護(hù)理、急救內(nèi)、兒、婦、外、五官等各種病種的病人,因而要有較全面的護(hù)理知識(shí)與病情觀察能力。第三應(yīng)建立“護(hù)理效果考核機(jī)制”論文格式模板。急救工作要求果斷、迅速,分秒必爭(zhēng),必須有熟練的護(hù)理操作技能;現(xiàn)場(chǎng)工作環(huán)境大多復(fù)雜,可能導(dǎo)致感染,因此,必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。第四,應(yīng)建立“護(hù)理檔案記錄機(jī)制”。在搶救中,所有用藥及治療均依據(jù)醫(yī)生口頭醫(yī)囑,護(hù)理人員須保存用藥后空瓶,以備查詢。如果情況許可,應(yīng)該做好搶救記錄等。

3.3熟練的護(hù)理技能 護(hù)理人員必須具備扎實(shí)的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)和精深的醫(yī)學(xué)技能,如不加強(qiáng)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,就很難完成院前急救護(hù)理任務(wù)。第二要掌握熟練的復(fù)蘇操作能力。這不僅是醫(yī)生應(yīng)具有的能力,也是急救護(hù)理人員所應(yīng)掌握的基本技能,在處理突發(fā)事件時(shí)護(hù)理人員積極主動(dòng)地參與可能為傷病員帶來更大的希望。第三要掌握搶救設(shè)備的使用?,F(xiàn)在的急救設(shè)備絕非單純的一個(gè)急救箱,全自動(dòng)心肺復(fù)蘇器、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫器、供氧裝置等現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備已逐步配備進(jìn)救護(hù)車。這就要求醫(yī)生護(hù)士都要掌握這些現(xiàn)代搶救設(shè)備的使用。

3.4積極的團(tuán)結(jié)協(xié)作 在院前急救過程中,醫(yī)務(wù)人員既要有明確分工,又需要積極地整體參與,尤其在突發(fā)事件中有大批傷病員的情況下護(hù)理論文,就更要求統(tǒng)一指揮、團(tuán)結(jié)協(xié)作。護(hù)理人員一定要主動(dòng)參與、主動(dòng)協(xié)助。首先要能獨(dú)立操作,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)緊急情況進(jìn)行初步判斷,完成基礎(chǔ)性的護(hù)理操作和醫(yī)療操作。其次,要積極協(xié)助醫(yī)生,使護(hù)理過程與診療過程相輔相成,配合默契,使患者及時(shí)得到有效的醫(yī)治和護(hù)理。

3.5人性的護(hù)理服務(wù) 院前急救病人多為突然發(fā)病或病情加重,病人或家屬心理上焦慮、恐懼、求救心情迫切,對(duì)醫(yī)務(wù)人員期望值高,容易產(chǎn)生誤解和沖突。因此要在現(xiàn)場(chǎng)即建立良好的護(hù)患關(guān)系。首先是尊重患者。人性化護(hù)理的核心是尊重患者的生命價(jià)值和人格尊嚴(yán),還有尊重患者的隱私權(quán)與面子,不使患者感到窘迫、尷尬或難堪等。第二要誠(chéng)實(shí)守信。對(duì)患者的承諾就一定要兌現(xiàn),而且一定要做好。護(hù)理人員必須要能夠被患者所信賴[5]。第三要善解人意。護(hù)士能主動(dòng)察覺患者的需要并及時(shí)伸出援手。例如,注意到患者在轉(zhuǎn)運(yùn)途中情緒有異樣,甚至十分激動(dòng)。護(hù)理人員就必須學(xué)會(huì)察言觀色,揣摩人心,切身了解患者所面對(duì)的恐懼和困境,與患者建立溫馨、和諧的護(hù)患關(guān)系,以“朋友”“親人”的角色真誠(chéng)而無私地幫助患者及家屬。

院前急救醫(yī)療是一條綠色生命通道,它維系著病患者的生命和家屬的期待。因此,院前急救護(hù)理要重視病人及家屬的需要,將人性化護(hù)理理念應(yīng)用于院前急救護(hù)理體系之中,尊重病人的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán),使病人在就醫(yī)全過程中感到更放心、更安心、更稱心、更舒心,整體提高院前急救的護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)院前急救護(hù)理工作的發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

[1]張亞卓.應(yīng)用行為科學(xué)方法提高急診護(hù)士職業(yè)素質(zhì)[J].中華護(hù)士雜志,1997,32(8):462-463.

[2]顧海杰.現(xiàn)代護(hù)理藝術(shù)性簡(jiǎn)論.實(shí)用護(hù)理雜志,2000,16(3):1-2.

[3]梁俊蓮.反應(yīng)水準(zhǔn)與急救效果的關(guān)系[J].中華護(hù)士雜志,1999,34(11):696.

[4]繆春平.以人為本開展人性化服務(wù)[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2003,6:656.

[5]許志偉.中國(guó)當(dāng)前的醫(yī)療危機(jī)與醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)責(zé)任和使命[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版),2006,27(9):2.

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