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(一)以準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)資料做基礎(chǔ)支撐
準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)資料和合理的分析手段是做好財(cái)務(wù)分析工作的基礎(chǔ)。財(cái)務(wù)分析人員必須要技術(shù)準(zhǔn)確地收集各種有關(guān)財(cái)務(wù)狀況的資料數(shù)據(jù),運(yùn)用科學(xué)合理的分析手段和方法,對這些資料數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,找到影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的因素。整個分析過程涉及到的知識和方法比較多,需要財(cái)務(wù)分析人員運(yùn)用科學(xué)的分析方法和正確的資料進(jìn)行歸納總結(jié),得到客觀的結(jié)果。另外,在財(cái)務(wù)資料的獲取中,做到調(diào)查徹底,必要時可以深入各科室進(jìn)行調(diào)查研究,注意方法的掌握,有刻苦鉆研的精神,獲得各種影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的有效指標(biāo)。同時,財(cái)務(wù)人員應(yīng)注意合理利用所提供的財(cái)務(wù)資料,在重視利潤指標(biāo)的同時,也不要忽視創(chuàng)新指標(biāo)。
(二)事前未雨綢繆,用發(fā)展的眼光看問題
近些年,醫(yī)院的快速風(fēng)展與市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境,風(fēng)險與收益不可避免地同在。為增強(qiáng)競爭和應(yīng)變能力,醫(yī)院不能只注重事后分析,應(yīng)把事前分析作為工作中的重點(diǎn),未雨綢繆,用發(fā)展的眼光看問題,評價過去、預(yù)測未來,及早判斷,及時依據(jù)有效信息,做好相應(yīng)的決策工作,提高管理質(zhì)量,避免盲目性,以促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定健康地向前發(fā)展。
(三)提高財(cái)務(wù)分析人員的專業(yè)素質(zhì)
財(cái)務(wù)人員是財(cái)務(wù)活動的主體,只有高素質(zhì)的財(cái)務(wù)人員才能提供高質(zhì)量的財(cái)務(wù)信息,要想取得好的財(cái)務(wù)分析結(jié)果,提高整體財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)是關(guān)鍵。財(cái)務(wù)人員應(yīng)不斷地學(xué)習(xí),除了掌握會計(jì)學(xué)基礎(chǔ)和財(cái)務(wù)管理等會計(jì)理論知識外,還應(yīng)了解金融、管理、法律等學(xué)科知識,拓展知識面,調(diào)整知識結(jié)構(gòu),系統(tǒng)地掌握財(cái)務(wù)分析的技術(shù)方法和技巧,從而提高綜合素質(zhì),作出較高水平的財(cái)務(wù)分析,為領(lǐng)導(dǎo)提供準(zhǔn)確、可靠的財(cái)務(wù)信息,減少決策失誤。
(四)加強(qiáng)對薄弱環(huán)節(jié)的財(cái)務(wù)分析
新型的經(jīng)濟(jì)管理要求財(cái)務(wù)分析要突破常規(guī)的只注重從整體上分析醫(yī)院目前的資本運(yùn)營情況的局限,加強(qiáng)對運(yùn)營中薄弱環(huán)節(jié)的分析。如“專用材料的分析”、“收入增長點(diǎn)的分析”、“建設(shè)項(xiàng)目效益的分析”等,找出存在的問題,挖掘出經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn),為醫(yī)院的整體經(jīng)濟(jì)效益做出準(zhǔn)確而有效的衡量。
二、小結(jié)
關(guān)鍵詞:會計(jì)監(jiān)督;財(cái)務(wù)管理;成本核算
1會計(jì)監(jiān)督工作內(nèi)容
1.1處理好監(jiān)督與服務(wù)的關(guān)系
監(jiān)督與服務(wù)是對立統(tǒng)一、互為前提、相輔相成的兩個方面。服務(wù)不能沒有監(jiān)督,有監(jiān)督才能更好地服務(wù);離開了服務(wù)就失去監(jiān)督的意義,離開監(jiān)督也難以正確服務(wù),監(jiān)督與服務(wù)不是互不相容的,而是各自包含著對方的因素,因此監(jiān)督要體現(xiàn)服務(wù),在服務(wù)中體現(xiàn)監(jiān)督。
1.2重點(diǎn)與一般的關(guān)系
會計(jì)監(jiān)督是一項(xiàng)綜合性很強(qiáng)的工作,正確處理好重點(diǎn)和一般的關(guān)系十分重要,深入實(shí)際調(diào)查研究,對具體情況有深刻的了解,提出切實(shí)可行的解決方法,使監(jiān)督工作做得深入、細(xì)致,并達(dá)到較好的效果。
1.3原則性與靈活性的關(guān)系
隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,經(jīng)濟(jì)活動更加廣泛,會計(jì)在履行監(jiān)督職責(zé)時,應(yīng)把握好原則性和靈活性的關(guān)系,對于監(jiān)督中經(jīng)常碰到問題的處理,在堅(jiān)持原則的基礎(chǔ)上,具體情況具體分析,不死摳硬卡,也不隨心所欲,做到既不失掉原則性,又保證了問題處理中的靈活性,使會計(jì)監(jiān)督工作真正起到促進(jìn)事業(yè)發(fā)展的作用。
2醫(yī)院財(cái)務(wù)管理
改革開放以來,整個社會都在強(qiáng)調(diào),提倡高科技和先進(jìn)管理方法,其實(shí)所謂的高科技和所謂的先進(jìn)管理方法,概括起來就是把工作做精、做細(xì),社會分工越細(xì),專業(yè)性越好,當(dāng)然技術(shù)就越先進(jìn)。財(cái)務(wù)管理也是同樣道路,把財(cái)務(wù)工作做精做細(xì),相信對提高醫(yī)院經(jīng)營績效有著積極的促進(jìn)作用。
2.1醫(yī)院要成本核算
醫(yī)院開展成本核算是為了進(jìn)行成本控制,其最終目的是要控制成本,節(jié)約開支、減少浪費(fèi)、降低費(fèi)用,從而增加結(jié)余提高醫(yī)院的經(jīng)營績效。開展成本核算最關(guān)鍵的、最大的難點(diǎn)就是要樹立全體員工的成本意識和成本觀念。成本核算的方法有制定定額成本、實(shí)行成本費(fèi)用包干制,對節(jié)約有獎超支罰款等措施,最終使醫(yī)院整體增收節(jié)支,提高經(jīng)營績效。成本核算的另一種形式是制定項(xiàng)目成本。
2.2醫(yī)院要集團(tuán)化經(jīng)營
醫(yī)院集團(tuán)化經(jīng)營能使醫(yī)院在競爭激烈的醫(yī)療市場上處于優(yōu)勢,因?yàn)榧瘓F(tuán)化經(jīng)營使醫(yī)院最大范圍、最大限度地占領(lǐng)醫(yī)療市場,規(guī)模經(jīng)營、規(guī)模效應(yīng)能夠使醫(yī)療經(jīng)營成本降到最低、效益最大。醫(yī)院并構(gòu)或重組勢必形成醫(yī)院集團(tuán),醫(yī)院集團(tuán)化經(jīng)營有兩層含義:首先是僅指醫(yī)院的集團(tuán)化經(jīng)營,形成集團(tuán)的各醫(yī)院按??苾?yōu)勢分類,這樣可以使醫(yī)院更加專業(yè)化,使醫(yī)術(shù)更加先進(jìn),這樣將吸引更多病人前來就醫(yī),醫(yī)院整體效益將大大提高。
2.3醫(yī)院項(xiàng)目投資財(cái)務(wù)可行性分析
醫(yī)院項(xiàng)目投資大小不等,但無論大小都要進(jìn)行財(cái)務(wù)可行性分析,這樣可以避免投資的盲目性,降低投資風(fēng)險,防止投資失敗,減少投資損失。要保證分析評價的數(shù)據(jù)信息來源可靠、真實(shí)準(zhǔn)確,這樣才能保證分析評價的科學(xué)性、客觀性,最后把分析評價的結(jié)果提交給醫(yī)院有權(quán)決策者作為最后決策的依據(jù),當(dāng)然醫(yī)院最后是否決定投資還要從醫(yī)院的整體來考慮,如果該投資方案本身財(cái)務(wù)可行性分析不可行,但該投資方案的實(shí)施能夠帶動其他相關(guān)業(yè)務(wù)的增長,并使醫(yī)院整體受益,這樣一來,即使投資方案本身是虧損的,還是應(yīng)該實(shí)施該投資方案,這樣可以提高整個醫(yī)院的經(jīng)營績效。
2.4醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)測與計(jì)劃
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;財(cái)務(wù)分析;問題;應(yīng)對策略
中圖分類號:F275 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1001-828X(2012)03-0-01
醫(yī)院財(cái)務(wù)分析與管理作為財(cái)務(wù)控制系統(tǒng),是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)活動中的重要手段。醫(yī)院財(cái)務(wù)分析是利用醫(yī)院的財(cái)務(wù)報表等相關(guān)經(jīng)濟(jì)信息資料,對醫(yī)院資金運(yùn)行結(jié)果進(jìn)行分析,全面評價醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果,為下一步的財(cái)務(wù)預(yù)測、財(cái)務(wù)決策和財(cái)務(wù)控制提供數(shù)據(jù)資料。對醫(yī)院財(cái)務(wù)活動的全過程進(jìn)行分析,有利于評價醫(yī)院預(yù)算和計(jì)劃的執(zhí)行情況;有利于提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平;有利于管理者做出科學(xué)決策。通過加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析,揭示財(cái)務(wù)管理中的潛在問題和蘊(yùn)涵的發(fā)展趨勢,認(rèn)識和掌握財(cái)務(wù)活動的規(guī)律,改進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作,不斷提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平,更好地為醫(yī)院發(fā)展服務(wù)。
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中存在的問題
目前醫(yī)院財(cái)務(wù)分析與企業(yè)相比還存在著差距,在重視程度和分析深度等方面,既有客觀條件的限制,又有主觀因素的影響,主要問題體現(xiàn)在以下方面:
1.分析方法單一,綜合水平不高。財(cái)務(wù)分析報告僅按照會計(jì)科目簡單羅列數(shù)字,局限于增減比率和結(jié)余數(shù)額比較,對存在問題缺乏深層次的、實(shí)質(zhì)性分析。在分析方法上僅運(yùn)用對比分析法,沒有運(yùn)用結(jié)構(gòu)分析法和因素分析法,不能有針對性地提出具體管理措施。財(cái)務(wù)人員由于受業(yè)務(wù)知識單一性限制,只重視內(nèi)部財(cái)務(wù)指標(biāo)分析,欠缺對醫(yī)療服務(wù)和相關(guān)業(yè)務(wù)等醫(yī)療方面知識的了解,無法從財(cái)務(wù)變化中判斷業(yè)務(wù)經(jīng)營中存在的問題以及影響財(cái)務(wù)指標(biāo)的因素,影響了對經(jīng)濟(jì)活動評價的吻合度,造成醫(yī)院財(cái)務(wù)分析綜合水平不高。
2.分析指標(biāo)不全面,缺乏行業(yè)可比性。目前醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)一般包括每職工平均門診人次、每職工平均業(yè)務(wù)收入、每門診人次收費(fèi)水平、每床日收費(fèi)水平、病床使用率及周轉(zhuǎn)次數(shù)等,和企業(yè)相比少之又少。醫(yī)院之間大多缺乏橫向比較,重視單個指標(biāo)孤立分析,不重綜合分析。大多醫(yī)院財(cái)務(wù)報表不公開,難以獲得其他醫(yī)院信息,分析局限于醫(yī)院內(nèi)部,缺乏同行業(yè)之間的對比,無法了解相同指標(biāo)在同行業(yè)中的地位,不利于醫(yī)院的經(jīng)營決策。
3.重內(nèi)部分析,缺乏行業(yè)外部因素分析。醫(yī)院財(cái)務(wù)分析大多局限于內(nèi)部,醫(yī)院之間缺少溝通和交流,找不到醫(yī)院在衛(wèi)生行業(yè)中的位置,不利于醫(yī)院對自己的經(jīng)營決策進(jìn)行適當(dāng)定位,淹沒了管理者的業(yè)績。行業(yè)外部醫(yī)療物價收費(fèi)政策、市場狀況、國家醫(yī)藥政策和醫(yī)院財(cái)務(wù)制度等都是影響醫(yī)院經(jīng)營活動的因素,這些外部因素對醫(yī)院經(jīng)營影響很大,造成醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果大幅度波動,不利于領(lǐng)導(dǎo)者經(jīng)營決策。
4.重事后分析,缺少有價值的前瞻性分析。醫(yī)院分析著重于對財(cái)務(wù)報表的事后分析,缺少對風(fēng)險防范和發(fā)展?jié)摿Φ念A(yù)測,側(cè)重于財(cái)務(wù)指標(biāo)的靜態(tài)分析,忽略了醫(yī)療服務(wù)活動的動態(tài)分析,不能滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。事先對醫(yī)療市場的發(fā)展趨勢進(jìn)行分析論證,采取最優(yōu)的經(jīng)營策略和有效管理措施,要比事后剖析更為重要。
二、加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析的應(yīng)對策略
1.完善醫(yī)院報表體系,增強(qiáng)對現(xiàn)金流量分析。2010年12月31日財(cái)政部的新《醫(yī)院會計(jì)制度》對醫(yī)院報表體系進(jìn)行了完善,去掉了原有財(cái)務(wù)報表中的基金變動情況表,增加了現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表和成本報表等?,F(xiàn)金流量表的引入,體現(xiàn)了醫(yī)院管理理念的國際化趨同,可以使財(cái)務(wù)人員了解醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的來龍去脈,揭示醫(yī)院經(jīng)營活動現(xiàn)金凈流量與凈收益之間的關(guān)系,分析醫(yī)院收益質(zhì)量。成本報表的運(yùn)用,可以全面剖析醫(yī)療成本的內(nèi)在結(jié)構(gòu),從性質(zhì)、功能兩大面分別揭示醫(yī)療成本的構(gòu)成,并對成本構(gòu)成的合理性進(jìn)行全面監(jiān)控分析,找出醫(yī)療成本持續(xù)增長的根本原因,從而合理控制成本,降低醫(yī)藥費(fèi)用,解決老百姓“看病難和看病貴”問題。
2.建立健全財(cái)務(wù)制度,增強(qiáng)財(cái)務(wù)分析的質(zhì)量??茖W(xué)有效的財(cái)務(wù)分析需要完善的財(cái)務(wù)制度。加強(qiáng)預(yù)算管理,完善預(yù)算管理機(jī)制;加強(qiáng)貨幣資金管理,嚴(yán)格用款計(jì)劃,提高資金使用效率;加強(qiáng)藥品、衛(wèi)生材料等流動資產(chǎn)的管理,在滿足臨床需要的同時盡可能減少庫存量,避免積壓資金,嚴(yán)格出入庫管理,杜絕浪費(fèi);加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理,提高資產(chǎn)使用效益;健全內(nèi)部控制制度,分析各環(huán)節(jié)風(fēng)險點(diǎn),增強(qiáng)控制措施;加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德、專業(yè)技能和管理能力,提高財(cái)務(wù)分析水平和質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動高效有序進(jìn)行。
3.搭建財(cái)務(wù)分析平臺,提高財(cái)務(wù)人員素質(zhì)。醫(yī)院應(yīng)重視信息系統(tǒng)的建設(shè),配備專業(yè)技術(shù)人員,為廣泛收集財(cái)務(wù)信息搭建平臺。醫(yī)院財(cái)務(wù)分析不僅對財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行分析,還應(yīng)對造成財(cái)務(wù)變化的各種因素進(jìn)行分析,單靠財(cái)務(wù)人員的力量無法對各項(xiàng)因素做出準(zhǔn)確判斷。應(yīng)建立以財(cái)務(wù)人員為主,多部門人員參與的財(cái)務(wù)分析隊(duì)伍,提高財(cái)務(wù)分析的水平。財(cái)務(wù)分析人員除了掌握會計(jì)理論知識外,還應(yīng)深入實(shí)地了解經(jīng)營管理的全過程,調(diào)整知識結(jié)構(gòu),系統(tǒng)掌握分析的技術(shù)方法和技巧,提高自身的綜合素質(zhì)。
4.收集充分的有價值信息,整體分析與專項(xiàng)分析相結(jié)合。進(jìn)行財(cái)務(wù)分析必須有充分的資料支撐,盡可能收集有價值信息,才能保證財(cái)務(wù)分析的依據(jù)全面、客觀、準(zhǔn)確。財(cái)務(wù)人員在日常工作中應(yīng)注意收集、整理和積累與財(cái)務(wù)分析相關(guān)的資料。在對醫(yī)院經(jīng)營活動進(jìn)行整體性分析的同時,還要針對管理中的薄弱環(huán)節(jié)開展專題分析,如:醫(yī)院的績效分析、專項(xiàng)項(xiàng)目的成本效益分析等。在分析中找出差距,揭示實(shí)質(zhì)性原因,避免分析的片面性。
5.增強(qiáng)風(fēng)險意識,提高財(cái)務(wù)人員的分析判斷能力。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,風(fēng)險和收益并存,財(cái)務(wù)分析能為醫(yī)院的生存發(fā)展提供高質(zhì)量的信息,使醫(yī)院的經(jīng)營活動高效有序進(jìn)行。為增強(qiáng)醫(yī)院的應(yīng)對能力,避免可能發(fā)生的風(fēng)險,加強(qiáng)事前分析和預(yù)測,具有積極的意義。因此在財(cái)務(wù)管理中建立財(cái)務(wù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制,通過設(shè)立科學(xué)化的財(cái)務(wù)預(yù)警指標(biāo),增強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的判斷和分析能力,采取有效的風(fēng)險應(yīng)對策略,從而強(qiáng)化醫(yī)院管理,促進(jìn)醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展。
構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)分析理論、方法、指標(biāo)框架體系,必須全面系統(tǒng),重點(diǎn)突出,真實(shí)反映醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況。為有效執(zhí)行新醫(yī)改的方針、政策,滿足病人的需求,醫(yī)院將不斷提高財(cái)務(wù)管理水平,在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時,盡可能地降低成本。因此建立一個全面的財(cái)務(wù)分析系統(tǒng)具有重要意義。
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[論文摘要]本文分析了目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程中存在的問題,并對如何加強(qiáng)醫(yī)院全面財(cái)務(wù)管理進(jìn)行了思考,提出如何采取有效措施加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,保證醫(yī)院健康發(fā)展的有效途徑。
隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的建立與逐步完善,醫(yī)療衛(wèi)生體制、醫(yī)療保障制度和藥品流通體制三項(xiàng)制度改革的全面展開,醫(yī)療服務(wù)市場競爭日趨激烈,新情況的出現(xiàn)勢必要求醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制必須適應(yīng)新形勢的要求,加強(qiáng)管理,拓寬籌資渠道,努力降低服務(wù)成本,提高經(jīng)濟(jì)效益,為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù),增強(qiáng)自身的競爭能力和發(fā)展能力,這就要求醫(yī)療單位不斷提高財(cái)務(wù)管理水平,進(jìn)行財(cái)務(wù)制度創(chuàng)新。
一、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的主要問題
(一)資金管理手段單一
財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的一部分,是有關(guān)資金的獲得和有效使用的管理工作,主要是資金的籌集、投放和分配的管理工作。財(cái)務(wù)管理的職能是決策、計(jì)劃和控制。目前醫(yī)院是將財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)和會計(jì)機(jī)構(gòu)合二為一,大量的人員和工作重心都集中到會計(jì)核算工作上,從而形成了注重會計(jì)核算而輕視財(cái)務(wù)管理工作的現(xiàn)象,致使財(cái)務(wù)管理職能與會計(jì)核算職能相互混淆,不能明確財(cái)務(wù)管理和會計(jì)核算各自的工作重點(diǎn)和目標(biāo),嚴(yán)重削弱了財(cái)務(wù)管理工作在醫(yī)院管理中的核心地位。
(二)預(yù)算方法不科學(xué),導(dǎo)致預(yù)算嚴(yán)重偏離事實(shí)
目前,大部分醫(yī)院在編制預(yù)算過程中,對預(yù)算管理的重要性重視程度不夠,往往認(rèn)為預(yù)算管理只是財(cái)務(wù)部門的事情,導(dǎo)致編制出來的預(yù)算往往缺乏科學(xué)性、可操作性以及缺乏有效的監(jiān)督。醫(yī)院財(cái)務(wù)制度要求醫(yī)院逐步采用零基預(yù)算方法編制預(yù)算,但是全面預(yù)算管理所涉及的預(yù)算項(xiàng)目很多.不同的預(yù)算項(xiàng)目又有不同的業(yè)務(wù)發(fā)生特點(diǎn)和規(guī)律。如果在實(shí)踐操作過程中孤立地采用某一種方法來編制每一個預(yù)算項(xiàng)目,易造成預(yù)算嚴(yán)重偏離事實(shí)的后果,同時也會導(dǎo)致決策者作出錯誤的判斷。
(三)醫(yī)院法人財(cái)務(wù)管理水平低下
當(dāng)前醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)大多數(shù)是在醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域有一定成就的人員,他們憑借專業(yè)水平取得醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)地位,但是沒有受到過系統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理培訓(xùn),因此對財(cái)務(wù)管理認(rèn)識膚淺,這也是導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作得不道重視的一個主要原因。
(四)財(cái)務(wù)控制和分析體系薄弱
目前,國內(nèi)的大多數(shù)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員專業(yè)知識有限,思想陳舊,把大量的工作用于記賬、報賬,很少對醫(yī)院的經(jīng)營活動進(jìn)行分析和控制。因此,財(cái)務(wù)處理只反映醫(yī)院收支的結(jié)果,而不能反映醫(yī)院經(jīng)營活動的經(jīng)濟(jì)效益以及社會效益,這嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院管理者的決策的科學(xué)性和及時性。造成醫(yī)院決策的失誤,導(dǎo)致大量資金的浪費(fèi)。
二、加強(qiáng)和完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的建議
(一)加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員管理,提高財(cái)務(wù)人員素質(zhì)
醫(yī)院財(cái)務(wù)從業(yè)人員很多,小到掛號員、收費(fèi)員,大到出納、會計(jì)。甚至到分管財(cái)務(wù)的處(科)長,是一支人數(shù)龐大的隊(duì)伍。醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),加強(qiáng)財(cái)會隊(duì)伍的建設(shè),配備具有相應(yīng)會計(jì)專業(yè)技術(shù)職稱的財(cái)會人員,不斷提高財(cái)務(wù)管理人員的政治思想素質(zhì)、綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng)。通過技能培訓(xùn),提高理論水平和專業(yè)知識。
(二)建立健全會計(jì)賬簿,細(xì)化會計(jì)核算明細(xì)科目
醫(yī)院財(cái)務(wù)必須按照財(cái)政部和衛(wèi)生都頒布的((會計(jì)制度》和《會計(jì)準(zhǔn)則》設(shè)置會計(jì)賬簿,根據(jù)醫(yī)院的行業(yè)特點(diǎn)和單位具體的業(yè)務(wù)流程設(shè)置核算科目。必須細(xì)劃核算科目,日清月結(jié),賬賬相符,清晰準(zhǔn)確地反映醫(yī)院業(yè)務(wù)經(jīng)營狀況。
(三)強(qiáng)化財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度
為了醫(yī)院健康發(fā)展,加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制應(yīng)該是財(cái)務(wù)管理的關(guān)鍵措施。財(cái)務(wù)人員必須熟悉醫(yī)院業(yè)務(wù)流程,設(shè)定控制目標(biāo),鑒別控制點(diǎn),確定控制措施。
(四)加強(qiáng)預(yù)算管理,提高資金使用效率
加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理有利于合理配置醫(yī)院資源、實(shí)現(xiàn)收支平衡并協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室的工作。在編制醫(yī)院預(yù)算時,要靈活運(yùn)用各種預(yù)算編制方法,編制出科學(xué)、合理的預(yù)算。首先,在編制收入預(yù)算時,要參考以前年度預(yù)算的執(zhí)行情況,其次,編制支出預(yù)算時,支出要考慮周全,重點(diǎn)保證三類支出,即人員費(fèi)用、基本公用費(fèi)用、醫(yī)院發(fā)展費(fèi)用。再次,醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)的現(xiàn)金流量預(yù)算,按照現(xiàn)金的流入量安排現(xiàn)金的流出量。
(五)做好醫(yī)院財(cái)務(wù)活動的分析和評價
醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)分析既是對已完成的財(cái)務(wù)活動的總結(jié),又是財(cái)務(wù)預(yù)測的前提,在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的循環(huán)中起著承上啟下的作用。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,與醫(yī)院有經(jīng)濟(jì)關(guān)系的各方,都迫切需要獲得醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息,以便做出科學(xué)的決策。因此,對醫(yī)院的投入和組合進(jìn)行分析,對人力資源、設(shè)備、資產(chǎn)、材料進(jìn)行分析,做好醫(yī)院財(cái)務(wù)分析,可以客觀地總結(jié)醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn),從而揭示管理中存在的問題,掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)活動的規(guī)律,以便更好地改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作,提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平,為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的各種經(jīng)濟(jì)決策提供可靠依據(jù)。
(六)做好流動資產(chǎn)、固定資產(chǎn)管理工作。
流動資產(chǎn)是醫(yī)院開展業(yè)務(wù)活動中參加循環(huán)周轉(zhuǎn),不斷改變其形態(tài)的資產(chǎn)。其特點(diǎn)是流動性大、周轉(zhuǎn)期短,其價值一次消耗或者轉(zhuǎn)移或者實(shí)現(xiàn),包括貨幣資金和應(yīng)收、應(yīng)付款項(xiàng)、庫存物資、藥品等。在實(shí)際工作中,對于流動資產(chǎn)管理必須特別重視,防止貪污、挪用、浪費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生,做到既要保證開展正常工作,又要防止積壓、占用大量資金,影響資金使用效益。對于固定資產(chǎn)必須從論證、決策、構(gòu)建、安裝、交付使用到清理全過程進(jìn)行管理,這樣有利于提高固定資產(chǎn)投資的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,使固定資產(chǎn)發(fā)揮作用。同時,醫(yī)院應(yīng)定期或不定期進(jìn)行清查盤點(diǎn),以保證賬實(shí)相符,及時發(fā)現(xiàn)和堵塞管理中存在的漏洞,妥善處理和解決出現(xiàn)的各種問題,制定相應(yīng)的改進(jìn)措施,保證資產(chǎn)的安全和完整。
參考文獻(xiàn)
[1]孫玉潔,試論現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2004
關(guān)鍵詞:會計(jì)制度;財(cái)務(wù)報表;財(cái)務(wù)信息
隨著我國經(jīng)濟(jì)不斷地發(fā)展經(jīng)濟(jì)的發(fā)展影響了人們的生活質(zhì)量人們的生活水平也隨之提高同時也是人們生活中不可或缺的一部分。為了適應(yīng)新時代的號召,開始轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)模式,采用全新的會計(jì)制度,以提高的財(cái)務(wù)管理質(zhì)量。新會計(jì)制度下的財(cái)務(wù)報表分析,則是一種現(xiàn)代化管理方式,其能夠?qū)?nèi)部和外部的財(cái)務(wù)情況進(jìn)行有效分析評價經(jīng)營狀況,及時發(fā)現(xiàn)和解決在財(cái)務(wù)管理發(fā)展過程中存在的問題,以作出適用于當(dāng)下發(fā)展的相關(guān)決策,從而推動的可持續(xù)發(fā)展。財(cái)務(wù)報表分析尤為重要,是財(cái)務(wù)管理中的重要組成部分,對其進(jìn)行有效分析可促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的增長。
一、新會計(jì)制度和舊的會計(jì)制度之間的區(qū)別
新的會計(jì)制度和舊的會計(jì)制度之間存在一定的差異性,其區(qū)別在于:首先,相比于過去的會計(jì)制度來說,新制定的會計(jì)制度在思路上要更為明確。新的會計(jì)制度中表明的會計(jì)核算工作應(yīng)當(dāng)向企業(yè)等單位看齊,兩者的會計(jì)核算基礎(chǔ)并無差別。新的會計(jì)制度中明確的劃分了收入與成本所占比例,以便于進(jìn)行相應(yīng)的日常管理。這種全新的會計(jì)制度有利于將企業(yè)財(cái)務(wù)管理模式引入到中,能夠幫助有效地管理財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),做好經(jīng)營管理工作。其次,舊的會計(jì)制度在科目分類上并不完善,新的會計(jì)制度下的科目分類要更為精確細(xì)致。其在會計(jì)科目的設(shè)計(jì)上較為詳細(xì),有利于提供更多準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)資料,便于分析與管理。在新的會計(jì)制度中包含了五個方面:分別是凈資產(chǎn)、收入、費(fèi)用、資產(chǎn)和負(fù)債。這五個方面的細(xì)分有利于實(shí)施有效的財(cái)務(wù)管理措施。最后,新的會計(jì)制度跟舊的比起來,最大的不同在于新會計(jì)制度中強(qiáng)調(diào)了財(cái)務(wù)報表分析的重要性,增加了財(cái)務(wù)報表指標(biāo)。財(cái)務(wù)報表的增加,能夠讓財(cái)務(wù)管理更合理,所統(tǒng)計(jì)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)更實(shí)用,有利于真實(shí)反映出的經(jīng)營狀況,發(fā)現(xiàn)經(jīng)營中的不足并加以改善。
二、新會計(jì)制度下財(cái)務(wù)控制中存在的問題
新會計(jì)制度下的在財(cái)務(wù)控制方面仍然存在一定的問題,主要方面有:第一,未建立健全的財(cái)務(wù)控制體系。雖然我國基本都已經(jīng)開始實(shí)行全新的會計(jì)制度,但是大部分的財(cái)務(wù)控制體系并不完善,其僅僅關(guān)注于財(cái)務(wù)的核算部分,并未對所得的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行有效分析,以致于并未對財(cái)務(wù)工作實(shí)施全面控制和管理,不利于新會計(jì)制度的實(shí)行。第二,沒有完善的會計(jì)科目。部分并未在新會計(jì)制度下設(shè)計(jì)會計(jì)科目,并未對原先的會計(jì)科目進(jìn)行調(diào)整,未根據(jù)新的會計(jì)制度要求來更新會計(jì)科目,以致于當(dāng)下會計(jì)科目還不完善,不夠科學(xué)。在這種情況下則導(dǎo)致財(cái)務(wù)核算不夠細(xì)致、準(zhǔn)確,不利于財(cái)務(wù)控制工作的開展,進(jìn)而影響到管理者做出正確的決策。第三,當(dāng)前財(cái)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)還有待提高。在新會計(jì)制度的要求下,財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)也需要得到相應(yīng)的提高?,F(xiàn)如今,還未加強(qiáng)對財(cái)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn),未重視財(cái)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)的重要性,只關(guān)注財(cái)務(wù)人員基本的會計(jì)核算能力,忽視了對財(cái)務(wù)人員分析能力的培養(yǎng)。
三、完善新會計(jì)制度下財(cái)務(wù)報表的有效措施
1.新會計(jì)制度下財(cái)務(wù)報表分析的方法
在新會計(jì)制度下實(shí)施財(cái)務(wù)報表分析,應(yīng)采取有效的分析方法,例如對比分析法和因素分析法。只有不斷地完善財(cái)務(wù)報表分析方式,根據(jù)當(dāng)前新會計(jì)制度來選擇合適的分析方法,能夠確保財(cái)務(wù)報表分析結(jié)果的有效性,推動經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展。財(cái)務(wù)報表的對比分析法,是指將財(cái)務(wù)報表中的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析,按照已經(jīng)確定的標(biāo)準(zhǔn)來實(shí)施對比,以發(fā)現(xiàn)其中的區(qū)別,然后對產(chǎn)生這些區(qū)別的原因進(jìn)行相應(yīng)的分析,并根據(jù)分析出的結(jié)果來評估的未來發(fā)展?fàn)顩r,了解的經(jīng)營狀況。例如,可以將今年本月的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)表與往年本月的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)表進(jìn)行分析對比,以了解財(cái)務(wù)的狀體狀況,發(fā)現(xiàn)經(jīng)營過程中存在的問題,并加以解決,從而為的穩(wěn)定發(fā)展提供重要保障。財(cái)務(wù)報表的因素分析法,是指對財(cái)務(wù)報表中各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)發(fā)生變化的因素進(jìn)行有效分析,了解導(dǎo)致其變化的關(guān)鍵因素。這種方式主要是先對影響財(cái)務(wù)報表的各個因素進(jìn)行了解,然后將這些因素相結(jié)合分析,或是將某個關(guān)鍵因素作為變量因素,以分析關(guān)鍵因素對財(cái)務(wù)報表的影響。
2.新會計(jì)制度下財(cái)務(wù)報表分析的有效建議
在新會計(jì)制度下實(shí)施財(cái)務(wù)報表分析,必須結(jié)合當(dāng)下制度的要求,適應(yīng)新的財(cái)務(wù)環(huán)境。這就需要從各個方面來提升財(cái)務(wù)報表分析水平,以滿足醫(yī)療改革的需求。第一,要培養(yǎng)財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)。為了適應(yīng)新會計(jì)制度,必須提高財(cái)務(wù)人員的素質(zhì),使其能夠進(jìn)行有效的財(cái)務(wù)報表分析,財(cái)務(wù)人員的綜合能力和職業(yè)素養(yǎng),將直接影響財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量。因此,要加強(qiáng)對財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn),使其熟悉和適應(yīng)新會計(jì)制度,全面了解新會計(jì)制度的要求,從而尋找適合當(dāng)下財(cái)務(wù)報表分析的方法。要提高財(cái)務(wù)人員的分析意識,在鍛煉其核算能力的同時,重視對分析能力的培養(yǎng)。既要重視會計(jì)基礎(chǔ)能力的培訓(xùn),又要加強(qiáng)對財(cái)務(wù)人員財(cái)務(wù)管理的訓(xùn)練。只有將二者有效結(jié)合,才有利于提高財(cái)務(wù)管理質(zhì)量,避免出現(xiàn)問題影響其發(fā)展。第二,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。財(cái)務(wù)報表分析十分重要,其能夠直接反應(yīng)一個的經(jīng)營狀況,所提供的財(cái)務(wù)信息將會影響管理者所作出的決策。在新會計(jì)制度下,應(yīng)當(dāng)更深入的對財(cái)務(wù)報表進(jìn)行分析。新會計(jì)制度對財(cái)務(wù)報表分析的要求比以往更高,其需要財(cái)務(wù)報表分析更為精確。因而在分析財(cái)務(wù)報表的時候,需要從各個方面著手,實(shí)施不同的分析方法來深入理解,從整體了解的情況。另外,科學(xué)的財(cái)務(wù)報表能夠?qū)?shí)施有效的成本分析,將其歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行有效對比,從的財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu)、比率等方面來深入分析。這種綜合性分析有利于為提供精確的財(cái)務(wù)信息,避免決策者在管理上的失誤。
四、結(jié)束語
在現(xiàn)代改革的號召下制定全新的會計(jì)制度,改變了舊的會計(jì)制度,對財(cái)務(wù)報表的分析造成了一定的影響。新會計(jì)制度下財(cái)務(wù)報表分析,能夠有效地推動的財(cái)務(wù)管理工作,提供高質(zhì)量的會計(jì)信息質(zhì)量,建立健全的管理機(jī)制。通過高效率的財(cái)務(wù)報表分析,可以了解到當(dāng)前的經(jīng)營利弊,對未來的發(fā)展進(jìn)行預(yù)測,以實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理效益最大化,確保經(jīng)濟(jì)決策的合理性。身為相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),其必須加強(qiáng)對財(cái)務(wù)報表分析的管理,重視的財(cái)務(wù)管理工作。要根據(jù)當(dāng)前財(cái)務(wù)管理狀況來調(diào)整財(cái)務(wù)報表分析,以促進(jìn)財(cái)務(wù)報表分析水平的提升,推動經(jīng)濟(jì)的高效發(fā)展。
作者:葉竹英 單位:長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
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