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用藥護理論文

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用藥護理論文

用藥護理論文范文第1篇

綜合職業(yè)能力是指學生需要在具體的工作環(huán)境中,對于實際問題具有足夠專業(yè)的解決能力,這也是從事某一項職業(yè)所必須具備的能力。在現(xiàn)代社會激烈的競爭當中,綜合職業(yè)能力是學生開展職業(yè)活動,參與社會生產(chǎn)所必須具備的重要條件。從整體層面來說,綜合職業(yè)能力應該包括對問題解決分析的能力,信息處理和接收的能力、基本職業(yè)業(yè)務能力、管理能力、學習能力以及人際交往能力等多方面的能力。對于護用藥理學來說,其學科是當代醫(yī)學基礎理論與臨床課程的重要紐帶,其主要的研究對象是藥物與機體之間的作用規(guī)律和機制。護用藥理學的基礎知識理論的學習,主要是以提高學生臨床護理能力為根本目的,并且實現(xiàn)培養(yǎng)具有基本知識和技能的高級護理人才。在綜合職業(yè)能力導向下,學生在參與護用藥理學學習的過程中,要掌握足夠的專業(yè)知識和職業(yè)技能,并且掌握終身學習的能力。在護用藥理學教學的過程中,學生要對于藥理學中的藥物作用、不良反應、臨床用途以及用藥知識等相關問題進行學習,并且為后續(xù)提供用藥咨詢與遺囑執(zhí)行提供良好的基礎,逐漸培養(yǎng)學生參與臨床課程學習的能力。對于職業(yè)院校的學生來說,綜合職業(yè)能力主要包括了專業(yè)內(nèi)外兩方面的能力。專業(yè)能力主要針對于學生的知識掌握水平和業(yè)務技能素質來定義,而非專業(yè)能力主要是指學生的學習能力和社會能力等非業(yè)務知識類能力。在以往傳統(tǒng)的護用藥理學課堂教學中,大多數(shù)對于學生素質能力方面的培養(yǎng)都存在著較多的欠缺。一般的傳統(tǒng)教學中,教師僅僅使用幻燈片,先回顧舊課,一般是病例導入新課,開始授課,最后總結這節(jié)課的重點和難點。這種枯燥的教學方式,雖然對于學生的專業(yè)能力進行了有效的培養(yǎng),但是忽視了對學生非專業(yè)能力的培養(yǎng),沒有達到培養(yǎng)學生綜合職業(yè)能力的目標。對于學生能力的培養(yǎng)上,教師要提高自身的認識,并且重視對學生業(yè)務知識以外的社會能力和發(fā)展能力的培養(yǎng)。另外,綜合職業(yè)能力的培養(yǎng),也要關注學生職業(yè)道德的成長,在教學的過程中重視培養(yǎng)學生正確的價值觀和人生觀,讓學生熱愛從事的工作。

2護用藥理學課程改革策略

2.1課程設計改革

第一,對于課程教學目標進行確定。在開展護用藥理學教學的過程中,要制定合理的教學目標,并且合理地融合理論和實踐,在逐漸完成課堂任務的過程中,保證學生的技能和知識的有效掌握??偟膩碚f,對于以往的教學內(nèi)容進行改變,對以往教學中教師教學模式進行改變,實現(xiàn)教師引導的教學模式。通過合理地設定教學目標,讓學生直接參與到課堂教學中。新的教學目標的制定,要將培養(yǎng)職業(yè)能力作為教學的重點內(nèi)容,并且在本專業(yè)的基礎上,讓課堂教學目標與實際社會生產(chǎn)的需求相一致,并且體現(xiàn)出對學生專業(yè)能力、社會能力等不同方面能力的培養(yǎng)的需求。在護理專業(yè)中,護用藥理是基礎課程,教學目標的制定上,要與護士崗位的具體需求相一致。學生要在學習的過程中,主動地對臨床問題進行解決,獲得良好的知識運用能力。在教學中,要培養(yǎng)學生良好的職業(yè)道德精神,并且對學生的觀察分析與判斷的能力進行不斷的鍛煉和培養(yǎng),并且結合護士崗位從業(yè)的相關標準,構建完善的知識體系,讓學生的綜合職業(yè)能力得到有效的發(fā)展和提高。第二,對于課堂實踐內(nèi)容的合理選擇。在教學工作中,教師可以采取不同的教學手段,圍繞實際的教學內(nèi)容來針對性地開展不同教學形式。教學中,教師可以制定一個完整的工作項目,并且將工作項目與實際崗位的工作需求相結合,讓學生在具體的單位時間內(nèi),對于某一工作任務進行完成。在工作任務的選擇上,要盡可能地采用具有代表性、典型性、展示性、可操作性以及實戰(zhàn)性特點的工作任務。課堂實踐內(nèi)容要結合“護理專業(yè)工作任務與職業(yè)能力分析表”中的不同能力類型,提高實踐內(nèi)容的制定的有效性。在臨床的工作中,護理人員的責任重大,其需要對藥物治療過程進行執(zhí)行,并且要監(jiān)護用藥的過程,給予相應的用藥咨詢服務。在課程教學中,教師可以對臨床實踐工作流程中的幾大系統(tǒng)用藥特點來確定不同的教學實際訓練項目。項目具體可以包括:中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外周神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、內(nèi)臟系統(tǒng)疾病以及化學治療等幾方面的用藥教學,讓學生掌握更多的實際用藥護理的能力。第三,課堂教學過程的安排。教師要在課堂教學的過程中,對于課堂教學節(jié)奏進行科學的把握,并且結合不同課時安排和課堂教學內(nèi)容,對于教學過程進行分解。不同的教學單元中,課程知識內(nèi)容的難度都有所不同,教師要合理安排不同學時,并且結合本校教學安排需求,規(guī)定相應的教學時間。一般來說,護用藥理學教學的整體安排可以在80學時內(nèi)來完成,并且考慮到實際教學效果的需求,要盡可能地將最短教學時間設定為2學時。在進行教案設計的過程中,教師要對整個結構進行把握,并且逐一細化不同課時教學安排,對于課堂教學內(nèi)容和教學目標進行有效的體現(xiàn)。新課程改革中,這種實踐性較強的教學模式,規(guī)定了學生的主體性學習地位。教師要對于教學中學生的活動時間給予充分的保障,并且給予學生足夠的探索機會。在教學過程中,教師完成任務的分配和布置之后,讓學生主動地在課外時間查找相關資料,在課上進行自主討論和匯報,教師再對學生的匯報過程進行指導與點評,讓學生在修改的過程中,實現(xiàn)知識掌握程度的加深。

2.2課程實施改革

首先,課堂的教學準備。在開展課堂教學工作中,教師要做好充分的準備,并且對傳統(tǒng)教學模式中,教師的主導地位進行淡化和改變,教師要重新定位自身的角色,以引導者的身份來參與到課堂教學過程中。教師要為學生設計合理的教學環(huán)節(jié),并且充分地做好備課工作,對于具體教學訓練項目來采取合理的教學設計手段,做好相關的準備工作。其次,課堂教學中教學工作的開展。要想培養(yǎng)學生的職業(yè)能力,采取實踐性較強的訓練化教學手段是非常必要的。在開展課堂教學工作的過程中,教師可以采用任務驅動法來進行教學。例如,教師可以結合臨床的具體工作流程,來安排學生進行參與練習,包括用藥醫(yī)囑、臨床案例處理等。另外,教師也可以采用翻轉課堂的教學方法,讓學生課下預習,上課來進行講解,對于一些不理解的內(nèi)容再提問,從而提高學生的積極性活躍課堂氣氛。另外,教師還要培養(yǎng)學生良好的基礎知識運用能力和引伸能力,對課堂教學中的內(nèi)容進行拓展,保持合理的教學節(jié)奏。最后,教學收尾工作。在教學開展過程中,教師可以對學生下發(fā)相應任務和提問,讓學生自主地對問題進行解答,進行信息的搜集和合作解決。教學過程中,教師可以采用小組化的教學方式,讓學生以小組為單位來進行實際操作的模擬,并且共同對學習內(nèi)容進行匯報。在匯報的過程中,教師也可以采取點評與模擬的方式,對于具體的模擬用藥、不良反應處理以及醫(yī)囑等解答內(nèi)容進行教學。通過對學生匯報的過程進行耐心的聽取和記錄,在學生完成報告之后對學生存在的不足指出相應的意見,并且具體動手來對學生進度操作的示范,對課堂教學過程進行有效的補充。

2.3課程考核改革

在當前教學過程中,以往傳統(tǒng)的教學評價方式,不利于對學生綜合職業(yè)能力的培養(yǎng),并且不適應當代素質教育的基本需求。在開展教學考核的過程中,要結合教學過程來開展過程化、全面的教學考核工作,提高課程考核的合理性,真實地對學生的學習效果和綜合能力進行反映。在考核的過程中,教師要執(zhí)行多層次化的考核模式,并且針對于不同水平的學生,采取不同的考核方式。與此同時,教師還可以引入自評的方式,讓學生自行地進行自我評價。教師在學生自評的過程中,對學生的自評過程進行監(jiān)督。在考核體系的改革中,教師要對于學生與綜合職業(yè)能力成長相關的實際操作能力、基礎知識掌握能力以及學習能力和團隊合作能力等方面進行考核。根據(jù)考核和評價結果,教師對于后續(xù)教學過程進行合理的調(diào)整與改進創(chuàng)新,從而促進學生更好地成長和發(fā)展。

3結束語

用藥護理論文范文第2篇

論文關鍵詞:卡托普利致濕疹1例報告

1998年5月查出患原發(fā)性高血壓病,開始服卡托普利,25mg,tid,控制血壓?;颊哌B續(xù)服藥近1年時肛周及肛管內(nèi)出現(xiàn)細密小丘疹,奇癢護理論文,破潰后滲液,繼而外耳道、鼻孔內(nèi)、咽部也出現(xiàn)上述情況,曾在皮膚科、耳鼻喉科、肛腸醫(yī)院等多次就診,診斷為“濕疹”,未明確引起濕疹原因,口服、外用多種藥物治療,均不能好轉論文開題報告范文?;颊叻每ㄍ衅绽麅赡旰笞襻t(yī)囑,換其他降壓藥控制血壓,停服卡托普利,約2個月后,濕疹漸減輕,約半年濕疹完全消退。2006年6月患者第二次服卡托普利25mg護理論文,tid,控制高血壓,大約服用一個半月后又出現(xiàn)、外耳道、鼻腔、咽部濕疹,用多種藥物治療,均不能見效。服卡托普利約一年,因血壓控制不理想,停服,兩個月后患者濕疹漸減輕,約半年濕疹完全消退。2008年11月,患者第三次服卡托普利降壓,用法同前,服藥約一個月護理論文,又出現(xiàn)、外耳道、鼻腔、咽部濕疹,癥狀同前,患者意識到濕疹可能與口服卡托普利有關,遂到皮膚科就診,確診患者濕疹是服卡托普利引起,停藥近半年患者濕疹完全消退?;颊咧两裨傥闯霈F(xiàn)濕疹論文開題報告范文。

2、討論

卡托普利是近年來非常受重視的ACEI降壓藥,這類藥物在穩(wěn)定血壓的同時還能逆轉左室肥厚,增加冠脈儲備,使外周血管阻力減輕,是治療高血壓、冠心病、心力衰竭的常用藥物,且價格低廉,在臨床上應用十分廣泛。其最常見的副作用是干咳護理論文,其他的副作用有皮疹、瘙癢、關節(jié)痛、味覺障礙,個別有蛋白尿、中性粒細胞減少及SGOT、SGPT升高、低血壓、血鉀升高等。皮疹發(fā)生機制可能是卡托普利所含巰基引起的過敏反應,發(fā)生率為4%-6%[1]。皮疹一般發(fā)生在服卡托普利4周

摘要想到卡托普利有引起濕疹的可能,詳細詢問病史,盡早明確診斷,及早停藥,避免濕疹給病人帶來更多的痛苦。

參考文獻

用藥護理論文范文第3篇

關鍵詞:急性盆腔炎;康婦消炎栓;臨床療效

急性盆腔炎,主要指的是發(fā)生在女性患者盆腔生殖器官以及四周的盆腔腹膜、結締組織等的一系列急性炎癥,通常包括盆腔腹膜炎、子宮炎、盆腔結締組織炎以及輸卵管卵巢炎等等[1~4]。急性盆腔炎對患者的[lunwen. 1KEJIAN.C OM專業(yè)提供寫作論文和畢業(yè)論文寫作服務,歡迎您的光臨]危害較大,若不及時治療,極容易轉為慢性炎癥,不僅加大了治療的難度,也為患者帶來生理和心理上的雙重負擔[5]。在中醫(yī)臨床理論中,盆腔炎的發(fā)病原因主要是由于熱伏胞中、毒邪感染,導致患者氣血瘀滯,影響到了氣血運行的通暢性。本文抽取2009年10月~2013年05月,在我院進行治療的急性盆腔炎患者90例,按照[lunwen. 1KEJIAN.C OM專業(yè)提供寫作論文和畢業(yè)論文寫作服務,歡迎您的光臨]患者的入院治療時間將其分成平均的兩組(對照組和觀察組),每組各有患者45例。對對照組患者進行常規(guī)治療,對觀察組患者進行康婦消炎栓輔助治療,并就兩組患者的臨床治療情況和效果進行統(tǒng)計、比較和分析。以通過對比分析找出針對性的治療措施,達到能夠有效的緩解患者病癥,提高患者的臨床治療效果的目的?,F(xiàn)將結果進行詳細匯報。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選擇2009年10月~2013年05月以來,我院收治的急性盆腔炎患者90例。患者年齡22歲~58歲,平均年齡為(40.6±5.1)歲;發(fā)病時間約1d~3d,平均時間為(1.8±0.7)d。根據(jù)入院就診時間將90例患者進行平均分組,其中:對照組45例患者,患者年齡22歲~53歲,平均年齡為(37.5±4.9)歲;發(fā)病時間1d~2.6d,平均時間為(1.3±0.4)d;觀察組45例患者,患者年齡27歲~58歲,平均年齡為44.2±4.5歲;發(fā)病時間1.2d~3d,平均時間為(3.1±0.2)d。經(jīng)臨床鑒定,兩組患者均為首次發(fā)病,且不存在意識障礙、慢性盆腔炎史、肝腎等器官功能障礙等疾病,并在年齡、發(fā)病時間、臨床癥狀等方面均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1 對照組 采用常規(guī)方法對患者進行治療。具體方法為:給予患者相應的抗感染治療,靜脈滴注1次/d 200 mL的替硝唑(藥品名稱:替硝唑氯化鈉注射液;生產(chǎn)企業(yè):青島華仁藥業(yè)股份有限公司;批準文號:國藥準字H20033106;規(guī)格:100ml:0.4g)[6];入液靜滴2次/d 2g的頭孢哌酮鈉(藥品名稱:注射用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉;生產(chǎn)企業(yè):河南新帥克制藥股份有限公司;批準文號:國藥準字H20113309;規(guī)格:1.0g),并在癥狀全部消失后再用藥7d[7]。

1.2.2 觀察組 采用康婦消炎栓對患者進行輔助治療??祴D消炎栓,是一種魚雷型、黑褐色的中藥栓劑,其主要成份包括:苦參、紫草、穿心蓮、地丁、豬膽粉、蒲公英、蘆薈、敗醬草。具體方法為:給予患者常規(guī)治療(方法同對照組一樣)的基礎上[8],每天睡前給予患者康婦消炎栓(藥品名稱:葵花婦康消炎栓;生產(chǎn)企業(yè):伊春葵花藥業(yè)集團有限公司;批準文號:國藥準字Z23022143;規(guī)格:2.8g/粒)輔助治療,1粒/次,1次/d,給藥,用藥時間同對照組相同[9]。

1.3 評價指標[10~12]

1.3.1 痊愈 B超檢查造影圖像顯示患者的盆腔不存在異常影像情況,且臨床異常體征和癥狀表現(xiàn)均完全消失;

1.3.2 顯效 B超檢查造影圖像顯示患者的盆腔的包塊明顯縮小,積液量明顯出現(xiàn)降低,且臨床異常體征和癥狀表現(xiàn)均出現(xiàn)明顯的好轉;

1.3.3 有效 B超檢查造影圖像顯示患者的盆腔的包塊沒有出現(xiàn)明顯的縮減,但積液量有所降低,且臨床異常體征和癥狀表現(xiàn)出現(xiàn)部分化的改善;

1.3.4 無效 B超檢查造影圖像顯示患者的盆腔的包塊沒有出現(xiàn)縮減趨勢,其積液量也沒有出現(xiàn)降低,且臨床異[lunwen. 1KEJIAN.C OM專業(yè)提供寫作論文和畢業(yè)論文寫作服務,歡迎您的光臨]常體征和癥狀表[lunwen. 1KEJIAN.C OM專業(yè)提供寫作論文和畢業(yè)論文寫作服務,歡迎您的光臨]現(xiàn)沒有出現(xiàn)改善;

1.3.5 總有效率=(痊愈+顯效+有效)/患者總病例數(shù)*100.0%。

1.4 統(tǒng)計學分析 通過SPSS16.0軟件統(tǒng)計、比較和分析兩組患者的臨床治療情況和效果,并進行χ2檢驗和t檢驗。當比較差異P<0.05時,具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經(jīng)過統(tǒng)計學分析顯示,觀察組患者的用藥時間為(15.3±3.1)d、不良反應率為4.44%,明顯低于對照組患者的用藥時間(19.2±5.7d)和不良反應率(13.33%),組間比較具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組患者的臨床總有效率為95.56%,明顯高于對照組患者的總有效率(82.22%),組間比較均具有顯著性差異,存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

3討論

在傳統(tǒng)的中醫(yī)臨床醫(yī)學中,沒有盆腔炎的具體概念,而是將其歸屬于"痛經(jīng)"、"帶下"、"癥瘕"等辨證范圍中。中醫(yī)臨床理論認為,盆腔炎的發(fā)病原因主要是由于熱伏胞中、毒邪感染,導致患者氣血瘀滯,影響到了氣血運行的通暢性。因此采用針對性的中醫(yī)輔助治療能夠有效的緩解患者病癥,提高患者的臨床治療效果。經(jīng)過臨床研究,在急性盆腔炎的診療過程中,采用中藥保留灌腸法進行治療,其臨床效果明顯,因此目前臨床上常常采用常規(guī)治療+中藥保留灌腸的方法進行急性盆腔炎的臨床治療,并取得了良好的效果。

康婦消炎栓,是一種魚雷型、黑褐色的中藥栓劑,其主要成份包括:苦參、紫草、穿心蓮、地丁、豬膽粉、蒲公 英、蘆薈、敗醬草。其中,苦參具有良好的清熱燥濕、殺蟲止癢的作用,紫草具有良好的燥濕止癢的功效,穿心蓮具有消腫燥濕、清熱解毒的功效,地丁具有利濕通淋、清熱解毒的功效,豬膽粉和蒲公英都具有顯著地清熱解毒效用,蘆薈具有瀉下解毒的作用,能夠有效使?jié)駸嶙韵露?,敗醬草具有止痛祛瘀、消癰排膿的作用。將這些中藥材按照相應配方進行制備,使其具有殺蟲止癢、利濕散結、清熱解毒的效用,常[lunwen. 1KEJIAN.C OM專業(yè)提供寫作論文和畢業(yè)論文寫作服務,歡迎您的光臨]用來治療盆腔炎、宮頸炎、附件炎、滴蟲性陰道炎以及其他的婦產(chǎn)科疾病。臨床研究顯示,本次抽選的90例急性盆腔炎患者中,采用康婦消炎栓輔助治療患者的用藥時間為15.3±3.1d,不良反應率為4.44%(2/45),明顯低于常規(guī)治療的患者(19.2±5.7d,13.33%),其臨床治療總有效率(95.56%)明顯高于常規(guī)治療患者(79.31%),組間比較均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

由此可見,在急性盆腔炎的治療過程中,采用康婦消炎栓進行輔助治療,其臨床效果明顯,能夠有效的縮短用藥治療時間,降低不良反應率,提高治愈率和治療效果,確?;颊叩纳】岛桶踩R虼?,應當在臨床治療中給予廣泛的推廣和應用,采用常規(guī)治療+中藥保留灌腸的方法進行急性盆腔炎的臨床治療。

用藥護理論文范文第4篇

【關鍵詞】靜脈補鐵;腎性貧血;護理

腎性貧血是慢性腎衰竭的重要并發(fā)癥,隨著病情進展及加重,很大程度上影響了患者的生活質量。近年來,促紅素的廣泛使用,明顯改善了患者的貧血,但是,鐵的缺乏是患者對促紅素治療效果不良的常見原因,某些患者胃腸道對鐵吸收較差,口服鐵劑不能滿足生血素治療時的鐵需求,而靜脈補鐵對缺鐵的改善則更為有效[1]護理論文。現(xiàn)將筆者在慢性腎衰竭患者貧血中的治療,靜脈補鐵的應用及護理體會報告如下。

1臨床資料

1.1一般資料選取51例長期在我室充分透析的慢性腎衰竭患者,透析時間5~108個月,透析頻率為每周2~3次,每次4~5h。將患者隨機分為兩組:靜脈補鐵組24例,平均年齡(56±9.6)歲;口服補鐵組27例,平均年齡(52.64±11)歲,兩組患者臨床資料無明顯異常。

1.2用藥方法靜脈組:科莫非(右旋糖酐鐵),珠海許瓦茲制藥有限公司提供,每支100mg,予100mg稀釋后透析中靜滴,2次/周,共10次,觀測時間8周;口服組:速力菲(琥珀酸亞鐵),南京第三制藥廠生產(chǎn),每片100mg,予600mg/d,觀察時間同靜脈補鐵組,兩組患者均使用促紅素治療,劑量為:100~150u/(kg·周)。

1.3結果筆者發(fā)現(xiàn),盡管一些血透患者可以通過口服鐵劑改善缺鐵癥狀,但許多慢性腎衰患者胃腸道對鐵的吸收實際上存在障礙,且口服鐵劑有明顯的毒副作用,表現(xiàn)為惡心、納差、嘔吐、口腔異味等,患者多不能耐受。原有胃腸疾患者更不宜使用,故臨床上限制了它的應用。臨床觀察表明,兩組患者同時應用促紅素,靜脈補鐵組貧血癥狀改善明顯優(yōu)于口服補鐵組[2],見表1。治療后大部分的患者食欲增加,睡眠改善,記憶力、視力及聽力改善,乏力、頭暈、胸悶、心慌等癥狀減輕或消失。

表1補充鐵劑治療前后血液指標的比較(略)

2護理體會

2.1心理護理心理護理極其重要,患者對新的用藥不甚了解,用藥前對治療往往持懷疑態(tài)度。耐心細致地給患者講述了用藥的方法、優(yōu)點并給予有效指導后,患者均以良好的心理狀態(tài)積極配合治療。

2.2使用及護理遵醫(yī)囑,在患者每次透析中給予右旋糖酐鐵100mg(2ml),將藥品稀釋于生理鹽水100ml中,可于透析開始1h后至透析結束前1h的任何時段,通過透析器的靜脈端輸入人體,時間至少維持30min以上,滴速60~70滴/min,同時,注意觀察患者有無不適癥狀。此外,治療過程中,還要注意觀察透析器及管道情況,因為貧血改善后,血液黏稠度上升或者血小板上升,外周阻力隨之增加,筆者要注意透析當中的凝血現(xiàn)象,采用生理鹽水沖洗或增加肝素量的方法從而預防并減少凝血的發(fā)生。

2.3毒副作用的觀察及護理

2.3.1過敏反應是靜脈補鐵的毒副作用之一因此,用藥前須充分詢問患者是否有藥物過敏史,在應用之前應做藥敏試驗,即先用25mg的小劑量右旋糖酐鐵溶于100ml生理鹽水,5~10min滴完,然后觀察1h。觀察是否出現(xiàn)面色蒼白、心率改變、呼吸困難、面色潮紅、胸痛癥狀,對有藥物過敏史者最好慎用。為了便于搶救,治療盤中常規(guī)放置腎上腺素。如果無過敏反應,再將剩余劑量靜脈滴注[3],本組24例靜脈補鐵中未有過敏反應發(fā)生。

2.3.2消化道及其他反應靜脈補鐵時,應注意觀察患者是否有惡心、嘔吐等不良反應發(fā)生,皮膚瘙癢亦偶爾發(fā)生。本組治療中,有2例出現(xiàn)消化道反應,僅1例有輕度皮膚瘙癢,但尿毒癥患者大多有皮膚瘙癢,是否為本藥引起的反應尚不作定論。

2.4飲食護理加強對患者的飲食護理,治療過程中囑患者應及時補充蛋白質及含鐵、維生素B12、葉酸等豐富的食物,如雞蛋、瘦肉、牛奶、魚、菠菜、紫菜等,少食含鉀高的食物、水果、飲料等。

3討論

通過筆者的治療及護理發(fā)現(xiàn),在使用促紅素的同時,靜脈補鐵能有效的改善慢性腎衰竭患者的貧血狀態(tài),從而解除對輸血的依賴。靜脈補鐵雖較安全,但并非全無毒副作用,所以,在補鐵過程中,用量及護理方法是保證有效治療的關鍵。在使用中必須密切監(jiān)測體內(nèi)鐵儲存量及Hb的變化,并及時調(diào)整用藥劑量及護理方法。筆者認為,靜脈鐵劑的臨床應用是一種療效較好,操作簡單,相對安全的治療腎性貧血的輔助方法。

【參考文獻】

1MacdougallIC,TuckerB,ThompsonJ,etal.Arandomizedcontrolledstudyofironsupplementationinpatientstreatedwitherythropoietin.KidneyInt,1996,50:1694-1699.

用藥護理論文范文第5篇

  醫(yī)院醫(yī)生進修個人總結

  20xx年,在院黨委的正確領導下,在兄弟科室的大力支持下,科室領導班子率領全科醫(yī)護人員,緊緊圍繞加快科室發(fā)展為中心,以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領,鞏固和加快麻醉科臨床重點專科建設與管理,在不斷提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質方面又邁上一個新臺階。真抓實干,完成和超額完成了我科20xx年的各項發(fā)展目標和工作任務,取得了令人可喜的成績?,F(xiàn)匯報如下:

  一、思想政治及醫(yī)德醫(yī)風方面

  1.全科醫(yī)護人員響應院黨委號召,積極參與院黨委組織的各項政治、學習活動,從思想、政治上與院黨委保持一致。繼續(xù)深入學習各種相關的法律、法規(guī),如差錯事故防范制度、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、醫(yī)療事故防范預案和處理條例等等,每月一次,并作好學習記錄和登記。

  2.堅持醫(yī)德規(guī)范加強醫(yī)德醫(yī)風建設,醫(yī)德醫(yī)風涉及醫(yī)院內(nèi)涵建設和可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在動力。要求所有醫(yī)護人員對照學習,共同提高。切實改進工作作風,不斷提高工作效率和服務質量,建設服務型、責任型、效能型、廉潔型科室。本著實事求是、真抓實干的工作態(tài)度,及時自查自糾,認真抓好民主評議醫(yī)德醫(yī)風建設。全體人員自覺接受社會監(jiān)督,樹立了微笑服務,廉潔行醫(yī)的服務理念,設身處地為病人著想,做到凡事都換位思考“假如我是病人”,堅持做好關心每一位病人、做好每一項工作,加強與病人的溝通,加強與手術醫(yī)生的溝通,滿意地協(xié)助手術醫(yī)生完成各臺手術。

  二、醫(yī)療質量與患者安全

  1.根據(jù)醫(yī)院的安排和要求,認真部署和落實,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,保證醫(yī)療和護理質量,提高醫(yī)療服務的安全性和有效性。

  2.完善醫(yī)療質量控制體系,強化醫(yī)療服務質量管理,建立醫(yī)療質量持續(xù)改進機制。麻醉科手術室是高風險的臨床科室,一切工作以質量為核心,為了把醫(yī)療護理質量真正擺上科室管理的核心地位,我們強化了各質量管理者的責任。各醫(yī)護小組將質量管理組織的作用進一步發(fā)揮,形成人人參與、各盡其責、層層把關的質量安全氛圍。

  3.落實各項核心制度,加強手術和麻醉醫(yī)療安全管理。實行患者病情評估制度,加強圍手術期質量管理,嚴格執(zhí)行各種診療工作常規(guī),防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤。

  4.加強病歷管理,提高病歷書寫質量。繼續(xù)強化醫(yī)療、護理病歷書寫質量與管理,由質控員每月根據(jù)制定的規(guī)程和標準統(tǒng)計數(shù)據(jù),經(jīng)科室負責人審查,發(fā)現(xiàn)問題,并提出整改措施,付諸實施。

  5.建立麻醉操作主治醫(yī)師負責制,規(guī)范麻醉工作程序。加強對麻醉術中和術后患者的監(jiān)護,實施規(guī)范的麻醉復蘇全程觀察,及時處理麻醉意外,20xx年我科醫(yī)療事故發(fā)生率繼續(xù)為零。

  6.貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和相關技術規(guī)范,有效預防和控制醫(yī)院感染。每間手術室每周一次采樣送檢監(jiān)測,患者院感發(fā)生率為零。7.我科科室質控小組認真負責,每月檢查衛(wèi)生醫(yī)療安全隱患,對存在的問題提出整改意見,并記錄在冊。

  三、醫(yī)療業(yè)務及醫(yī)學繼續(xù)教育完成情況

  截止20xx年12月底,我科完成門診靜脈麻醉數(shù)為?例,基本持平上一年度情況;住院部麻醉總例數(shù)?例(其中頸叢麻醉?例、臂叢麻醉?例、全身麻醉?例),去年同期是?例,約增長?%;參與病房急救?人次。PACU收治?病人;重癥醫(yī)學治療科(ICU)收治危重病人25例,并成功搶救治療一例瀕臨死亡的重癥有機磷農(nóng)藥中毒、呼吸衰竭患者;疼痛門診診療約?例病人;今年我科開展了可視化插管技術等新項目,減少了插管并發(fā)癥,提高了插管成功率。

  今年麻醉科室全體工作人員全部完成繼續(xù)教育任務,合格率100%,并派出1名同志外出進修學習,為麻醉科室引進新技術,新理念。

  四、20xx年工作中存在的困難:

  1、現(xiàn)代麻醉技術建設有待進一步發(fā)展,特別是可視化麻醉、精確靶控麻醉、疼痛診療方面,有待引進專業(yè)設備和藥物,為其向縱深發(fā)展和拓展業(yè)務范圍提供必要的保障。

  2、隨著疼痛門診的開診,重癥醫(yī)學治療科(ICU)收治危重病人,我科室執(zhí)業(yè)人員數(shù)量明顯不能滿足工作計劃的順利開展,我科室工作人員經(jīng)常超負荷工作。

  醫(yī)院醫(yī)生進修個人總結

  光陰似箭,歲月如梭,不知不覺中三個月的進修已經(jīng)結束,在那里留下了我們很多的美好回憶,在三個月中我們有對新環(huán)境的彷徨,有對家人、同事的思念,更有對新技術,新理念的追求,積水潭醫(yī)院有先進的理念,經(jīng)驗豐富的老師和知心朋友,在積水潭我們經(jīng)歷了炎熱的夏天、收獲的秋天,此時我們帶著豐收的喜悅回到了醫(yī)院、回到了家。積水潭醫(yī)院的醫(yī)院文化、科室文化,醫(yī)院的點點滴滴融化成我們的所見、所感、所想:

  一、收獲知識,轉變理念

  北京積水潭醫(yī)院是北京大學第四臨床醫(yī)學院。作為一所教學臨床醫(yī)院,各臨床科室設備齊全、實力雄厚,骨科、燒傷科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚性病科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)正骨科、針灸科、理療康復科等科室均具有很強的醫(yī)療技術力量。骨科、燒傷醫(yī)學技術達到世界及國內(nèi)領先水平,享有全國骨科第一的美譽,院內(nèi)環(huán)境優(yōu)美,綠樹成蔭,碧綠的湖水,幽靜的假山,洋溢著皇家園林的神秘氣息,現(xiàn)代與古典相結合,濃厚的古典氣息,賦予醫(yī)院一種歷史沉淀的厚重感,我在進修期間選擇了創(chuàng)傷骨科、手足外科、小兒骨科進修學習,不同的病房管理模式,不同的科室文化氛圍,不同的專業(yè)特色,給我留下了深刻的印象,高精尖的技術水平、先進的儀器設備、人性化的病房管理、嚴謹規(guī)范的培訓教學,實用化的疼痛管理,多樣化的護理用具,使我們開闊了視野。

  積水潭醫(yī)院有著濃厚的文化底蘊,“精誠、精益、精心”的院訓激勵、熏陶著一代又一代的積醫(yī)人和求學者,他們對工作認真負責,責任心強,對我們嚴謹、謙虛、低調(diào),在他們身上看到了大家風范。在積水潭進修期間我們有幸參加了《北京積水潭醫(yī)院第x屆骨科疼痛管理培訓班》、《北京積水潭醫(yī)院首屆護理用具培訓班》、《第x屆亞洲骨科護理論壇》、《北京骨科年會》和《全國骨科年會》,與知名專家、學者近距離的學習交流,讓我們長了見識,開闊了眼界,收獲了知識,轉變了理念,這會成為我們的畢生財富。

  二、培訓教學規(guī)范合理

  1、入科前我們分別接受來自教育處、護理部的崗前培訓,培訓內(nèi)容涵蓋安全、消防、組織紀律,并留有相關聯(lián)系電話,身處異地的我們對自身安全有了保障。老師們帶領我們參觀院區(qū),熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院文化,為之后的生活、學習打下基礎。

  2、入科后有專人帶教,首先對學習人員進行評估,根據(jù)個人意向有針對性的帶教,隨后帶教老師對病房環(huán)境,病種特點,工作流程,規(guī)章制度通過PPT講課和病房環(huán)境相結合的形式為我們作詳細的介紹。

  3、進修期間,院內(nèi)、科內(nèi)都會有培訓講課,每個進修者在將要進修出科時,都要通過制作PPT課件向科護士長、護士長、帶教老師、進修人員、實習人員、??谱o士匯報科室所學,另有部分科室采用理論考試形式,考核內(nèi)容為平時PPT培訓內(nèi)容。規(guī)范的培訓教學大大提高了進修者的自覺性和主動性。

  三、人性化的病房管理

  1、人員:營養(yǎng)師、藥劑師、矯形器械師、康復師等多學科團隊的協(xié)作,護工、電梯工、配膳員、保潔員等各工種的相互配合,大大增強了醫(yī)護團隊的力量。我們初次進入科室并沒有陌生感,老師們非常具有親和力,科室會不定時采取各式各樣的減壓方法,為在科室工作的人員營造開心快樂的工作氛圍。

  2、環(huán)境:病房內(nèi)干凈、寬敞、明亮為無陪護病房,這樣病人會有好的休息環(huán)境,醫(yī)護人員的各項操作會更加專注,各式各樣的宣傳欄、溫馨提示牌、宣傳冊、宣傳頁等定點放置,加強對宣傳、宣教的重視,使醫(yī)、護、患溝通起來更加順暢。

  3、護理用具:各式各樣的護理用具如:翻身宜、過床宜、冰桶機、CPM機的使用,各種上肢托、彩色支具、拐杖、烤燈等的使用上有很多我們可以借鑒的經(jīng)驗。

  4、疼痛管理:開展疼痛管理工作:遵循疼痛管理5大原則,逐條展開:

  (1)重視健康宣教,轉變理念,制作宣傳手冊、圖片,宣傳欄,加強疼痛相關知識的學習和培訓;

  (2)學會正確評估,選擇止痛藥物,正確用藥,掌握不良反應及配伍禁忌;

  (3)實施超前鎮(zhèn)痛:改變痛了才吃止痛藥的理念,提前用藥提高疼痛閾值降低疼痛的敏感性;

  (4)注重個性化鎮(zhèn)痛:鎮(zhèn)痛方法因人而異,最終目標是使用最小的劑量達到最佳的止痛效果;

  (5)提倡多模式鎮(zhèn)痛:將作用機制不同的藥物組合在一起,發(fā)揮藥物的協(xié)同和相加作用。降低單一用藥的不良反應。疼痛管理是團隊的工作,需要醫(yī)生、護士、患者、麻醉師、藥劑師的全力配合,以此來提高團隊的凝聚力,向心力,增加患者滿意度,必將會為醫(yī)院的發(fā)展增添力量。

  四、注重科研、論文、專利、學術交流

  1、護士參與晨會交班前的閱片討論,場面激烈,精彩紛呈,參與床頭交接班的查體教學,言傳身教,拋磚引玉,尤其是每周一次的病例討論真可謂是專家云集,熱鬧非凡,真正能享受到知識、視覺盛宴,在人員配備合理,團隊建設完善的前提下合理的排班模式,查房模式,加強了護理人員對專業(yè)知識的掌握,轉變理念領會治病與治人的內(nèi)涵,注重溝通交流。

  2、每年每個科室都有寫文章發(fā)表專利、論文的任務,獎罰分明,如護士逐層晉級時必須有文章,只有完成任務才能晉小級,并于績效掛鉤,大大提高了她們的積極性,也是挖掘人才,激發(fā)潛力的一項舉措,營造了一種比、趕、超的學習氛圍。科內(nèi)配有科室經(jīng)理,主要負責科室病歷質控、績效考核、主任日程安排、文章發(fā)表等方面的工作,學習西方理念把中西方的文化給予有機結合。

  “工欲善其事,必先利其器”,通過這次學習,我們在發(fā)現(xiàn)自己存在不足的同時,也向他們展現(xiàn)了我們的優(yōu)勢,我們雖是二甲醫(yī)院,但我們的知識,我們醫(yī)院的管理理念、管理模式并不落后,當我們自信滿滿,對答如流時,當我們贏得她們的稱贊時,當我們能流利回答出他們提出的問題時,當我們有過硬的穿刺技術,一針見血時,當我們出色完成PPT匯報和理論考試,得到他們交口稱贊時,我們想到的是我們醫(yī)院嚴格的考試、考核制度。可能只有在那時我們才會領略到領導的良苦用心,才慶幸幸虧有曾經(jīng)的那些考試,才為我們的現(xiàn)在奠定了基礎。我院骨科作為臨沂市重點專科,發(fā)展速度有目共睹,各亞專業(yè)齊頭并進,爭相發(fā)展,我們有我們的骨科文化,管理特色,我們也有特有的骨科服務理念和服務宗旨,我們的優(yōu)質護理,我們的病房管理,我們護理的分層級管理,我們的人員配備(應急護士、機動護士庫的建立)我們的各大天使分隊(愛心天使隊、巾幗美容隊等),我們的禮儀小教員,我們的品管圈等等,都是我院護理的亮點,作為我院護理中的一員,外出學習交流我們很驕傲,很自豪。

  求知的路就像隱藏在山石中的小路,需要去探索、去發(fā)現(xiàn)。而積水潭正是領路者,通過學習我們明確了前行的方向,明確了努力的目標,我們希望追隨著他們的腳步,站得更高,走得更遠。

  醫(yī)院醫(yī)生進修個人總結

  通過加強村衛(wèi)生室人員合理用藥培訓,進一步規(guī)范村衛(wèi)生室工作人員合理用藥意識和能力,保障農(nóng)民群眾用藥安全,促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。結合我鎮(zhèn)實際,培訓工作全部結束,現(xiàn)將培訓情況總結如下:

  一、培訓總體情況

  (一)時間安排:總體時間安排:共10天,計48學時,包括理論與實踐培訓。總論培訓8學時,其中合理用藥培訓4學時,《行為規(guī)范》培訓4學時;內(nèi)科培訓16學時;兒科培訓8學時;婦科培訓4學時;外科4學時。

  (二)人員安排:我院決定給全鎮(zhèn)各村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓、考核等工作等活動來提高我鎮(zhèn)村醫(yī)生的醫(yī)療質量。

  (三)課程安排:

  xx月14日培訓總論

  xx月16日培訓行為規(guī)范、合理用藥

  xx月18日內(nèi)科培訓

  xx月20日內(nèi)科培訓

  xx月22日兒科培訓

  xx月24日婦產(chǎn)科、外科培訓

  (四)師資安排:任課教師由我院的醫(yī)生或業(yè)務骨干擔任,具有醫(yī)師資格,學歷均在大專以上。

  (五)組織安排:每部分培訓,院領導都高度重視,指定專人管理培訓班,強調(diào)學習的重要性,召開總結學習成績,鼓勵學員們不斷學習,為我鎮(zhèn)廣大的人民群眾服好務。雖然時間緊,任務重,但學員們都深刻認識到此次的學習機會來之不易,刻苦學習學員均通過了各個科目的測試,掌握了一些基礎理論和基本知識,達到了預期目的。

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