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外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)

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外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)

外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)范文第1篇

“層次化”是指在“階段性”的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步改建、更新試驗(yàn)項(xiàng)目,并根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)要求,把試驗(yàn)項(xiàng)目分為“基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)”、“綜合性實(shí)驗(yàn)”和“拓展性實(shí)驗(yàn)”3個(gè)層次類型。“基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)”以驗(yàn)證為主,教學(xué)中強(qiáng)調(diào)技能培訓(xùn)的系統(tǒng)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。以無菌術(shù)為例,通過教師集中示教和學(xué)生分組練習(xí),要求學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成從洗手到患者手術(shù)區(qū)域消毒、再到鋪巾、最后到穿手術(shù)衣和戴無菌手套等一整套完整的操作流程,教師在每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行同步指導(dǎo),強(qiáng)化學(xué)生的無菌觀念培養(yǎng)?!熬C合性實(shí)驗(yàn)”主要是第2階段的動(dòng)物實(shí)驗(yàn),采取模擬手術(shù)的形式開展教學(xué)。具體實(shí)施是由4~5名學(xué)生組成手術(shù)團(tuán)隊(duì),在教師的指導(dǎo)下共同討論、制訂手術(shù)方案,然后分別承擔(dān)主刀、一助、麻醉醫(yī)師和器械護(hù)士等角色,共同完成一臺(tái)模擬手術(shù)?!巴卣剐詫?shí)驗(yàn)”相對(duì)于前2個(gè)層次實(shí)驗(yàn),教學(xué)內(nèi)容更突出了設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性,重在學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)。目前,已完成試驗(yàn)項(xiàng)目改造6個(gè)、新開試驗(yàn)項(xiàng)目3個(gè),“綜合性實(shí)驗(yàn)”和“拓展性實(shí)驗(yàn)”的比例超過70%,形成了教學(xué)內(nèi)容由驗(yàn)證到提高、再到創(chuàng)新的3個(gè)層次項(xiàng)目群,為“階段性”實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供了有力支撐,較好地實(shí)現(xiàn)了外科臨床技能教學(xué)的有序銜接、逐步提高。

2推行以“自主學(xué)習(xí)”為主要內(nèi)容的教學(xué)方法改革

堅(jiān)持“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念,在3個(gè)階段實(shí)驗(yàn)教學(xué)中均采取“小班制、小組式”教學(xué),并積極推行以“自主學(xué)習(xí)”為主要內(nèi)容的教學(xué)方法改革。首先,在學(xué)生“學(xué)”的方面。依據(jù)“分工合作、自由組合”的原則,要求每個(gè)小班內(nèi)每4~5名學(xué)生組成1個(gè)學(xué)習(xí)小組,在教師指導(dǎo)下按照課前自學(xué)、課中討論、課后總結(jié)的模式開展自主學(xué)習(xí),并完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告或?qū)W習(xí)手冊(cè)的填寫。此外,學(xué)習(xí)小組的組合形式還可以拓展到大學(xué)生科技創(chuàng)新項(xiàng)目研究、醫(yī)學(xué)生臨床技能大賽及醫(yī)學(xué)生基層社會(huì)實(shí)踐等各種活動(dòng)中。根據(jù)近幾年的教學(xué)體會(huì),認(rèn)為“小班制、小組式”這種以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)[5],能夠較好地營(yíng)造出注重溝通、協(xié)作互助的學(xué)習(xí)導(dǎo)向,有利于學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力和批判性思維的培養(yǎng)。其次,在教師“教”的方面,堅(jiān)持貫徹教師在“做中教”的教學(xué)原則[6]。例如,在模擬手術(shù)示教中,教師與1個(gè)學(xué)習(xí)小組共同組成手術(shù)團(tuán)隊(duì),教師擔(dān)任主刀或一助,與小組其他成員合作完成整臺(tái)手術(shù)。在這過程中,教師同步講解手術(shù)的基本步驟、手術(shù)技巧和注意事項(xiàng),引導(dǎo)、鼓勵(lì)學(xué)生完成各自角色任務(wù),對(duì)手術(shù)中出現(xiàn)的操作問題或配合問題進(jìn)行啟發(fā)式指出,其他學(xué)習(xí)小組現(xiàn)場(chǎng)討論并糾正,由此形成團(tuán)隊(duì)分工合作、臺(tái)上臺(tái)下互動(dòng)的良好學(xué)習(xí)氛圍?!白鲋薪獭钡慕虒W(xué)形式,融合了引導(dǎo)式、問題式、交互式等多種教學(xué)方法,極大地刺激了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和參與性,不僅有助于學(xué)生外科臨床技能的培養(yǎng)與提高,而且對(duì)臨床思維、協(xié)作意識(shí)的養(yǎng)成及職業(yè)素質(zhì)塑造起到了潛移默化的作用。

3完善客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試培訓(xùn)(OSCE)

OSCE提供一種客觀的、有序的、有組織的考核框架,是目前公認(rèn)的、先進(jìn)的臨床技能考核和評(píng)價(jià)方法之一[7]。在總結(jié)本校前幾年OSCE實(shí)施經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上[8],結(jié)合《標(biāo)準(zhǔn)》要求,通過加大考核平臺(tái)投入與建設(shè),增設(shè)站點(diǎn)、擴(kuò)充考核內(nèi)容,優(yōu)化評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)并增加臨床思維能力及醫(yī)學(xué)人文技能的考核權(quán)重,加強(qiáng)考官和“標(biāo)準(zhǔn)化患者”培訓(xùn)等多種手段和形式,進(jìn)一步完善外科學(xué)臨床技能考核體系??己私Y(jié)果作為獨(dú)立實(shí)驗(yàn)課程成績(jī),列入學(xué)生的學(xué)分,并成為全國(guó)醫(yī)學(xué)生臨床技能大賽選拔的主要參考依據(jù)之一。

4加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)建設(shè)

2006年,通過整合本校和吉首大學(xué)第一附屬醫(yī)院的資源,組建了吉首大學(xué)臨床技能實(shí)踐教學(xué)中心。中心建筑面積5000m2,儀器設(shè)備總價(jià)值1200余萬元,專職教師10人。中心下設(shè)外科、內(nèi)科、兒科等10余個(gè)實(shí)驗(yàn)室,外科實(shí)驗(yàn)室分為外科基本技能、外科專科技能、外科綜合技能3個(gè)實(shí)驗(yàn)分室。在建設(shè)布局上,模仿醫(yī)院和手術(shù)室配置,盡可能與真實(shí)的臨床環(huán)境一致。中心于2012年成為“湖南省實(shí)踐教學(xué)示范中心”,2013年成為國(guó)家級(jí)首批“臨床技能綜合培訓(xùn)中心”,是面向武陵山片區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的多學(xué)科融合、多專業(yè)共享的集醫(yī)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)、全科醫(yī)生培訓(xùn)、住院醫(yī)師培訓(xùn)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試“四位一體”的開放式公共教學(xué)平臺(tái),為外科學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系改革奠定了基礎(chǔ)。近幾年中心在建設(shè)中,進(jìn)一步加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室“開放式”教學(xué)的力度。根據(jù)“課外開放、學(xué)生預(yù)約、因材施教、講求實(shí)效”的原則,中心采取“第二課堂”、外科科技創(chuàng)新項(xiàng)目、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、臨床技能競(jìng)賽等多種形式,增加實(shí)驗(yàn)室的開放時(shí)間和開放內(nèi)容,提高實(shí)驗(yàn)室資源的利用率,為學(xué)生技能訓(xùn)練和自主學(xué)習(xí)提供平臺(tái)。其中,“第二課堂”除承擔(dān)第3階段實(shí)驗(yàn)教學(xué)外,還定期舉辦外科學(xué)進(jìn)展和醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)方面的講座。外科科技創(chuàng)新項(xiàng)目鼓勵(lì)學(xué)生自擬外科實(shí)驗(yàn)課題,開展動(dòng)物創(chuàng)傷模型構(gòu)建[9]、局部解剖學(xué)與外科基本技能整合等實(shí)驗(yàn)[10],中心為自擬課題配備指導(dǎo)教師,并為實(shí)驗(yàn)提供全方位支持。通過在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)時(shí)間和形式上的全方位開放,進(jìn)一步拓展了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的空間和時(shí)間。

5結(jié)論

外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】外科;教學(xué)效果;分析

【中圖分類號(hào)】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484(2013)09―0749―01

外科是一門臨床學(xué)科,不僅要掌握基礎(chǔ)知識(shí),還要掌握一定的操作技能,比如止血、切開、縫合等。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)院對(duì)人才的要求越來越高,從學(xué)校剛畢業(yè)的實(shí)習(xí)醫(yī)生,就必須要在最短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)醫(yī)院的工作,尤其外科醫(yī)生,除了單獨(dú)值班還要處理一些常見手術(shù)。如何應(yīng)對(duì)這種要求,就必須在學(xué)校期間開展一些較高層次的外科實(shí)驗(yàn),加強(qiáng)技能的培養(yǎng),避免一到醫(yī)院不知所措。但是目前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校開展外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),也沒有教學(xué)大綱,大部分學(xué)校只教學(xué)生一些簡(jiǎn)單的外科操作,并不開展外科手術(shù)實(shí)驗(yàn),一方面由于實(shí)驗(yàn)室條件所限,另一方面考慮成本。本人從2007年9月開始就進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室腹部外科實(shí)驗(yàn)的研究,目的是探討在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室開展動(dòng)物腹部外科實(shí)驗(yàn)的方法和意義。通過2年的研究,取得了一定的成績(jī),現(xiàn)將研究方法報(bào)告如下:

1 內(nèi)容與方法

選擇500名學(xué)生參與本項(xiàng)目的研究。手術(shù)內(nèi)容確定臨床上很常見的三種腹部手術(shù):闌尾切除術(shù)、腸吻合術(shù)和胃穿孔修補(bǔ)術(shù)。研究的動(dòng)物統(tǒng)一選擇家兔,之所以選擇家兔是因?yàn)橐环矫鎭碓慈菀祝硪环矫媸且驗(yàn)榧彝玫幕窘Y(jié)構(gòu)和人體比較相似。當(dāng)然也考慮到成本和安全性。學(xué)校外科實(shí)驗(yàn)室必須具備常用的手術(shù)設(shè)備和器械,比如手術(shù)臺(tái)、無影燈、吸引器、腹部切開常規(guī)器械等,還應(yīng)該備有實(shí)驗(yàn)必用藥品(消毒液、麻醉劑、急救藥品等)。將學(xué)生分組進(jìn)行,一般每5人一組,并且分配好任務(wù),一人主刀,兩人助手,一人麻醉,最后一人就當(dāng)護(hù)士。每次實(shí)驗(yàn)前一周每組學(xué)生由其中一人制定詳細(xì)的手術(shù)過程,包括有可能出現(xiàn)的問題以及解決問題的措施,并經(jīng)每組成員討論后確定實(shí)驗(yàn)方案。在實(shí)驗(yàn)開始前2天,實(shí)驗(yàn)的動(dòng)物只喂水,以便清理腸道。手術(shù)前4小時(shí)要禁水,并將動(dòng)物清洗干凈。手術(shù)實(shí)驗(yàn)開始,負(fù)責(zé)麻醉的學(xué)生先將動(dòng)物進(jìn)行麻醉,采用0.5%普魯卡因局部侵潤(rùn)麻醉,等到動(dòng)物麻醉之后,對(duì)動(dòng)物進(jìn)行手術(shù)部位備皮,然后進(jìn)行切開,按照實(shí)驗(yàn)制定的實(shí)驗(yàn)方案進(jìn)行操作。在操作過程中,如果發(fā)現(xiàn)事先制定的實(shí)驗(yàn)方案教難實(shí)行或者有更好實(shí)驗(yàn)方法的通知帶教老師一起討論,共同完成操作。手術(shù)后妥善對(duì)動(dòng)物進(jìn)行護(hù)理,包括傷口護(hù)理,飲食護(hù)理,可以考慮使用止血藥、抗生素等藥物,提高動(dòng)物生存率,以便研究手術(shù)的成功率,也為下次手術(shù)節(jié)省資源。手術(shù)完成后認(rèn)真填術(shù)記錄和實(shí)驗(yàn)報(bào)告。指導(dǎo)老師總結(jié)所有手術(shù)記錄和實(shí)驗(yàn)報(bào)告,并組織學(xué)生進(jìn)行分析,從中挑選出最好的手術(shù)設(shè)計(jì)方案,供大家參考。

2 結(jié)果

參與腹部外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的研究效果主要是通過全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考核標(biāo)準(zhǔn)(外科部分)來進(jìn)行衡量。從參于研究的500名學(xué)生中隨機(jī)挑選100名與未參加研究的也隨機(jī)挑選100名學(xué)生進(jìn)行比較,考核結(jié)果分合格、不合格兩個(gè)等級(jí),并請(qǐng)5名以上三級(jí)甲等醫(yī)院外科主任醫(yī)生進(jìn)行成績(jī)?cè)u(píng)定。

3 結(jié)論

學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院前就能在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室開展手術(shù)實(shí)驗(yàn),尤其是動(dòng)物腹部外科實(shí)驗(yàn),不僅能調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性,提高基本操作技能,有利于實(shí)用型人才的培養(yǎng)。而且,更重要的是在教學(xué)過程中詮釋了生命的意義。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物也是大自然的一部分,也有基本的生命權(quán)利,為了人類的實(shí)驗(yàn)立下了汗馬功勞。如何對(duì)待我們的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,也是我們開展腹部外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一個(gè)重要目的。飼養(yǎng)階段選擇最好的飼料、飼養(yǎng)基地要保持清潔干燥,進(jìn)行手術(shù)時(shí),也要用手術(shù)布遮住等。通過這些項(xiàng)目的進(jìn)行,讓所有學(xué)生都懂得什么是人文關(guān)懷,以后我們的服務(wù)對(duì)象是病人,病人除了打針吃藥以外更重要的需要關(guān)懷,尊嚴(yán)和符合人性的生活條件得到肯定。把動(dòng)物當(dāng)作病人來看待就能加強(qiáng)我們的服務(wù)意識(shí),為今后臨床工作打下基礎(chǔ)。

在開展外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中也存在如下一些問題。

(1)學(xué)校實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備、布局與醫(yī)院手術(shù)室相差很大,很難營(yíng)造手術(shù)室嚴(yán)肅的氣氛。經(jīng)常帶學(xué)生參觀醫(yī)院手術(shù)室和接觸一些手術(shù)病人,可以彌補(bǔ)這一不足。

(2)每個(gè)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握和手術(shù)的理解與態(tài)度存在差異,在實(shí)驗(yàn)前要充分了解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的解剖結(jié)構(gòu)和生活習(xí)性,有條件的學(xué)??梢赃x擇乳豬做為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,因?yàn)槿樨i的解剖結(jié)構(gòu)更接近與人。在制定實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目時(shí)不要盲目追求復(fù)雜,要充分考慮實(shí)驗(yàn)條件和節(jié)約成本。實(shí)驗(yàn)要有足夠時(shí)間,讓每個(gè)學(xué)生都有動(dòng)手機(jī)會(huì)。

(3)腹部外科實(shí)驗(yàn)從動(dòng)物準(zhǔn)備一直到動(dòng)物的康復(fù)間隔時(shí)間比較長(zhǎng),要求學(xué)生要有耐心,有始有終,每個(gè)步驟,每個(gè)過程都必須要認(rèn)真對(duì)待,而且要求隨時(shí)記錄動(dòng)物生活情況、傷口變化和康復(fù)情況,為實(shí)驗(yàn)報(bào)告提供科學(xué)依據(jù)。

外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)范文第3篇

關(guān)鍵詞:外科學(xué);動(dòng)物實(shí)驗(yàn);教學(xué)

中圖分類號(hào):G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2012)09-0238-02

外科學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,不僅要有堅(jiān)固的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí),還要有良好的實(shí)踐技術(shù)操作能力,尤其是手術(shù)操作技術(shù)更是臨床治療外科疾病的重要手段。如果只懂得醫(yī)學(xué)理論知識(shí),而操作欠佳,那也只能是紙上談兵,不可能達(dá)到理想的治愈疾病的目的。因此加強(qiáng)臨床外科基本技能的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)院校外科學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容,其實(shí)驗(yàn)教學(xué)又是教學(xué)中的重點(diǎn)組成部分,而動(dòng)物實(shí)驗(yàn)教學(xué)則為重中之重,是從理論認(rèn)識(shí)到臨床實(shí)踐的橋梁,不僅加深了學(xué)生對(duì)手術(shù)的直觀認(rèn)識(shí),還提高了其對(duì)生命的理解敬畏。如何更好地、有目的、有計(jì)劃訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生掌握手術(shù)基本知識(shí)和操作技能,增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的知識(shí)理解能力和動(dòng)手操作能力,提高動(dòng)物實(shí)驗(yàn)課程的效果,為將來適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)和工作打下良好的基礎(chǔ),是我們外科學(xué)教學(xué)面對(duì)的主要問題?,F(xiàn)將我們?cè)趧?dòng)物實(shí)驗(yàn)課程中遇到的一些問題,以及采取的應(yīng)對(duì)方法予以分析總結(jié)。

一、外科動(dòng)物實(shí)驗(yàn)教學(xué)中常見的問題

1.思想認(rèn)識(shí)方面欠缺。由于實(shí)驗(yàn)室條件所限,與臨床手術(shù)室有一定的差距,使一些同學(xué)形成一種印象:“我是在給動(dòng)物做實(shí)驗(yàn),不是給人進(jìn)行手術(shù),不必太認(rèn)真,將來到人身上我就正規(guī)了?!币虼顺霈F(xiàn)手術(shù)過程中不珍惜動(dòng)物生命,動(dòng)作粗暴,馬虎行事。

2.無菌意識(shí)淡薄。對(duì)于在?;A(chǔ)階段的醫(yī)學(xué)生,由于沒有接觸過臨床實(shí)習(xí),對(duì)無菌知識(shí)的認(rèn)識(shí)僅是從書本上掌握的一些理論,簡(jiǎn)單機(jī)械地記憶內(nèi)容,不熟悉具體的無菌操作方法的實(shí)施和意義,更未養(yǎng)成無菌習(xí)慣,在實(shí)驗(yàn)過程中經(jīng)常出現(xiàn)違背無菌原則的現(xiàn)象,如手術(shù)中手術(shù)人員隨意走動(dòng),手套破損不能及時(shí)更換,手術(shù)過程中接觸手術(shù)野外的物品,用于空腔臟器的手術(shù)器械未予單獨(dú)管理等等。

3.手術(shù)操作不規(guī)范。由于課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)有限,學(xué)生們難以在有限的時(shí)間里充分熟練掌握手術(shù)的基本操作如切開、止血、結(jié)扎、暴露、縫合等,以至于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)課時(shí)錯(cuò)誤使用手術(shù)器械,如將持針器用于止血、血管鉗用于縫合、圓針三棱針混用等,不能正確掌握手術(shù)刀、鑷子、手術(shù)剪、血管鉗等的使用方法,出現(xiàn)手術(shù)切口不準(zhǔn)確、刀口不直甚至鋸齒狀,打結(jié)不緊、線結(jié)脫落、組織縫合層次不清、密度不均勻、止血不及時(shí)等。

4.手術(shù)動(dòng)作粗暴。由于醫(yī)學(xué)生初學(xué)手術(shù)操作,對(duì)于活體動(dòng)物組織缺乏感性認(rèn)識(shí),在手術(shù)過程中任意牽拉組織,常常由于用力過大,導(dǎo)致手術(shù)意外情況的發(fā)生,如腸管撕裂傷、腸系膜斷裂、闌尾撕脫,甚至臟器損傷出血等,而一旦發(fā)生這些意外,醫(yī)學(xué)生們往往缺乏應(yīng)急處理能力,不能及時(shí)有效止血或止血不徹底,導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血,嚴(yán)重時(shí)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死于手術(shù)臺(tái)上。

5.手術(shù)分工不明確。醫(yī)學(xué)生在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)手術(shù)進(jìn)行中,由于術(shù)者操作不熟練,手術(shù)步驟不清晰,動(dòng)作太慢不準(zhǔn)確,導(dǎo)致術(shù)者、助手分工不清,甚至器械護(hù)士上臺(tái)手術(shù),而自己管理的器械又混亂不堪,旁觀的同學(xué)著急,總想插手幫忙,甚至出現(xiàn)不戴無菌手套參與的情況等等。這些表面看似小事,但說明醫(yī)學(xué)生們對(duì)手術(shù)認(rèn)識(shí)的不足,沒有明確的手術(shù)分工,也就沒有協(xié)調(diào)一致的合作。

6.缺乏實(shí)驗(yàn)動(dòng)物術(shù)后觀察。實(shí)驗(yàn)課結(jié)束時(shí),常將實(shí)驗(yàn)動(dòng)物處死,因此手術(shù)后病情觀察也就無從談起。而臨床外科手術(shù)后病情觀察處理是非常重要的環(huán)節(jié),而手術(shù)的成敗也決定于術(shù)后動(dòng)物的恢復(fù)情況,進(jìn)一步驗(yàn)證手術(shù)效果。由于手術(shù)者不關(guān)心術(shù)后動(dòng)物是否存活,因此就降低了其重視程度,手術(shù)的成敗也就無從談起。

二、解決方案

1.提高思想認(rèn)識(shí)。針對(duì)醫(yī)學(xué)生思想上對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)課的認(rèn)識(shí)不足,我們?cè)谏蟿?dòng)物實(shí)驗(yàn)課之前對(duì)學(xué)生們進(jìn)行充分的思想教育,強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物就像臨床“病人”一樣,手術(shù)是在活的機(jī)體上進(jìn)行的器械操作,是一項(xiàng)崇高、嚴(yán)肅、細(xì)致的工作,要尊重愛惜動(dòng)物生命,力爭(zhēng)做到盡量減少實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的痛苦,從細(xì)微處培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德,倡導(dǎo)“醫(yī)者仁術(shù)”,任何馬虎潦草、掉以輕心,勢(shì)必導(dǎo)致手術(shù)意外的發(fā)生,輕者增加病人痛苦,重者造成終生殘疾甚至死亡。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物為我們醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)獻(xiàn)出了生命。我們應(yīng)該敬畏生命,善待動(dòng)物,從現(xiàn)在開始養(yǎng)成嚴(yán)肅認(rèn)真的良好作風(fēng),訓(xùn)練培養(yǎng)學(xué)生的仁愛之心,這將對(duì)其一生的醫(yī)療工作打下良好的基礎(chǔ)。

2.加強(qiáng)無菌觀念的培養(yǎng)。針對(duì)醫(yī)學(xué)生無菌觀念淡薄,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)課前對(duì)前面的無菌知識(shí)再進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,結(jié)合多媒體邊講邊練,老師嚴(yán)格要求,學(xué)生們互相監(jiān)督,有錯(cuò)必糾。深刻領(lǐng)會(huì)無菌原則,對(duì)醫(yī)學(xué)生的每一個(gè)錯(cuò)誤操作,要講明為什么是錯(cuò)的,應(yīng)該怎么做,以理服人。有條件的話,還應(yīng)抽查細(xì)菌培養(yǎng),以檢測(cè)是否達(dá)到無菌要求。

3.多種形式強(qiáng)化基本功訓(xùn)練。利用多媒體課件、實(shí)驗(yàn)課、技能比賽等形式,讓醫(yī)學(xué)生熟練掌握正確的手術(shù)器械的使用方法及用途。雖然切開、止血、打結(jié)、縫合等這些基本操作,看似非常簡(jiǎn)單,但要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,熟練的技術(shù),也非一朝一夕、一蹴而就的。孰不知不管多么大型高難度手術(shù),都是由這些基本操作組合完成的!那些資深的外科專家,最初也是從反復(fù)練習(xí)這些基本功開始的。讓醫(yī)學(xué)生掌握好三基是外科學(xué)教學(xué)的中心任務(wù),因此必須重視基本功的訓(xùn)練。

4.加強(qiáng)對(duì)活體組織的認(rèn)識(shí)。針對(duì)醫(yī)學(xué)生缺乏對(duì)活體組織的認(rèn)識(shí),老師應(yīng)在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)課前重點(diǎn)講解有生命的機(jī)體與無生命物質(zhì)的區(qū)別。由于平時(shí)的基本操作練習(xí)主要是在布類、橡膠類等模擬物品上進(jìn)行,隨著自己的習(xí)慣任意牽拉,而活體組織柔嫩,在打結(jié)縫合時(shí)用力不當(dāng)就會(huì)出現(xiàn)組織撕裂、損傷,出現(xiàn)并發(fā)癥。因此要教育醫(yī)學(xué)生珍惜動(dòng)物,愛護(hù)機(jī)體組織的每一個(gè)細(xì)胞,手術(shù)操作要輕柔、細(xì)致,就像繡花一樣,一旦出血,立即處理,遇到突況時(shí),要保持冷靜,沉著應(yīng)對(duì),逐步培養(yǎng)積極穩(wěn)定的情緒,將手術(shù)對(duì)機(jī)體的損害降至最低。

5.分工明確,各司其職。針對(duì)手術(shù)中醫(yī)學(xué)生分工不明的問題,教師應(yīng)在術(shù)前詳細(xì)闡明手術(shù)者、助手、器械護(hù)士、巡回護(hù)士的職能,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)協(xié)作,全組手術(shù)人員聽從主術(shù)者的安排,有條不紊地手術(shù)。

6.完善實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié),增加帶教實(shí)驗(yàn)老師。為了提高學(xué)生對(duì)手術(shù)系統(tǒng)認(rèn)識(shí),不僅要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)中出現(xiàn)問題的處理能力培養(yǎng),對(duì)于手術(shù)后動(dòng)物的觀察也不能忽略。對(duì)于手術(shù)后動(dòng)物進(jìn)行專門飼養(yǎng)觀察。盡可能地增加實(shí)驗(yàn)輔導(dǎo)老師人數(shù),從而更好地指導(dǎo)學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正。

三、評(píng)價(jià)

為了調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,提高重視程度,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)課時(shí)根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度,掌握操作要領(lǐng)的程度,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物手術(shù)的效果,有條件地觀察手術(shù)后實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的恢復(fù)狀況,輔導(dǎo)教師對(duì)每位學(xué)生進(jìn)行技能評(píng)價(jià),計(jì)入學(xué)科成績(jī)。

四、討論

通過對(duì)外科學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不斷摸索完善,提高了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的認(rèn)識(shí)及學(xué)習(xí)效果,培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,解決了動(dòng)手能力差的問題,訓(xùn)練學(xué)生的心理素質(zhì),加強(qiáng)了學(xué)生的責(zé)任心、愛心、耐心、細(xì)心以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作等精神,使所學(xué)的理論知識(shí)與手術(shù)實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來,為臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn):

外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)范文第4篇

關(guān)鍵詞:微格教學(xué)法;外科護(hù)理;實(shí)驗(yàn)教學(xué)

外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)在整個(gè)課程教學(xué)中起到非常重要的作用,為更好地開展外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué),提高教學(xué)質(zhì)量,嘗試采用微格教學(xué)法。微格教學(xué)以短小精悍的視頻為主,以解決知識(shí)難點(diǎn)為目標(biāo),微視頻教學(xué)內(nèi)容具有內(nèi)在的耦合性和相對(duì)的獨(dú)立性[1]。研究人員認(rèn)為,微格教學(xué)是提高教學(xué)效果的新方法,包括理論研究?jī)?yōu)勢(shì)、示范觀察、自我分析、微觀培訓(xùn)和評(píng)估反饋,具有技能行動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化、音像可視化記錄及評(píng)估及時(shí)的優(yōu)勢(shì)[2]。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

以我院2014級(jí)全日制護(hù)理專科大三學(xué)生176名作為研究對(duì)象,共4班,每班分為兩組,每組22人,一組采用傳統(tǒng)教學(xué)法(LBL),作為對(duì)照組,一組采用微格教學(xué)法,作為實(shí)驗(yàn)組。授課內(nèi)容為無菌手術(shù)桌的準(zhǔn)備。

1.2方法

對(duì)照組:教師按照教學(xué)大綱要求講授并示教,學(xué)生練習(xí)和演示,教師給予點(diǎn)評(píng)。實(shí)驗(yàn)組:教師示教或讓學(xué)生觀看技能操作視頻,然后學(xué)生練習(xí)。練習(xí)后讓一名學(xué)生演示,由其他學(xué)生對(duì)其操作進(jìn)行錄像,學(xué)生操作結(jié)束后,通過觀看自己的操作視頻和聽取同學(xué)評(píng)論,發(fā)現(xiàn)不足,并加以改正。以無菌手術(shù)桌的準(zhǔn)備為例:第一步:教師按基本程序示教20分鐘左右;第二步:將學(xué)生分為兩組,每組11人,選出1人擔(dān)任組長(zhǎng),帶領(lǐng)大家進(jìn)行練習(xí),20分鐘后,每組選出1名學(xué)生進(jìn)行示教,并使用攝像機(jī)進(jìn)行拍攝;第三步:教師和其他學(xué)生觀看并進(jìn)行評(píng)論,指出不足之處;第四步:該學(xué)生觀看自己的操作錄像,找出不足,繼續(xù)訓(xùn)練并錄像,直到滿意為至;第五步:教師對(duì)課堂內(nèi)容進(jìn)行總結(jié),強(qiáng)調(diào)操作過程中易出現(xiàn)的問題,指出改正措施。

1.3評(píng)價(jià)方法

課后對(duì)該年級(jí)176名學(xué)生進(jìn)行考試(實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備與設(shè)計(jì):30分;實(shí)驗(yàn)操作:50分;平時(shí)成績(jī):20分)和問卷調(diào)查。問卷包括能力的提升以及對(duì)教學(xué)方法的評(píng)價(jià)兩個(gè)維度,采用自行設(shè)計(jì)的問卷,共發(fā)放問卷176份,回收176份,有效率100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,采用χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P<0.05為有顯著性差異。

2結(jié)果

(1)兩組綜合能力(語(yǔ)言表達(dá)能力、思維能力、創(chuàng)新能力培養(yǎng))提升效果及對(duì)教學(xué)方法的評(píng)價(jià)比較見表1。由表1可見,認(rèn)為傳統(tǒng)教學(xué)法對(duì)學(xué)生能力提升效果顯著的有18例,占20.5%;不顯著的有70例,占79.5%。認(rèn)為微格教學(xué)法對(duì)學(xué)生能力提升效果顯著的有72例,占81.8%;不顯著的有16例,占18.2%。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較差異顯著(P<0.05)。采用傳統(tǒng)教學(xué)法的對(duì)照組學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的總體評(píng)價(jià):良好24例,占27.3%;一般64例,占72.7%。采用微格教學(xué)法的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的總體評(píng)價(jià):良好70例,占79.5%;一般18例,占20.5%。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較差異顯著(P<0.05)。(2)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組成績(jī)比較。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備與設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作成績(jī)明顯高于對(duì)照組(P<0.05),說明微格教學(xué)法培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維以及操作能力,能夠提高教學(xué)質(zhì)量(見表2)。

3討論

3.1微格教學(xué)法能夠提高學(xué)生綜合能力

微格教學(xué)法有利于培養(yǎng)學(xué)生自我意識(shí),促進(jìn)學(xué)生自我訓(xùn)練和自我評(píng)價(jià),突出學(xué)生主體地位。同時(shí),學(xué)生通過評(píng)估和分析,能不斷改善自我調(diào)節(jié)能力和行為能力,有助于提高其自我監(jiān)控能力和自我實(shí)踐能力[3]。

3.2微格教學(xué)法能夠促進(jìn)教師發(fā)展

微格教學(xué)法優(yōu)化了教學(xué)效果,激發(fā)了教師對(duì)課程的關(guān)注及技能改革的熱情[4]。在微格教學(xué)前,教師需認(rèn)真設(shè)計(jì)教學(xué)過程,以確保教學(xué)過程有序和完整,這有助于教師提升技能,促進(jìn)教師的發(fā)展。

3.3微格教學(xué)法能夠培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作精神

微格教學(xué)法營(yíng)造了積極的課堂氛圍,幫助學(xué)生克服了害羞、恐懼心理,能夠大膽總結(jié)自身或同學(xué)操作中存在的不足。提高了學(xué)生語(yǔ)言溝通能力,培養(yǎng)了自主學(xué)習(xí)能力和團(tuán)隊(duì)精神。護(hù)理教學(xué)除了向?qū)W生傳授護(hù)理基本技能和基本知識(shí)外,更重要的是提高學(xué)生對(duì)具體、復(fù)雜問題的判斷能力,使其積極思考,拓展思維,產(chǎn)生參與感和成就感,有利于認(rèn)知思維能力培養(yǎng)。

3.4微格教學(xué)法能夠優(yōu)化教學(xué)過程

運(yùn)用微格教學(xué)法開展實(shí)踐教學(xué),在保證訓(xùn)練時(shí)間不變的情況下優(yōu)化了教學(xué)過程。微格教學(xué)法使培訓(xùn)內(nèi)容細(xì)化,通過拍攝分解演示每個(gè)動(dòng)作,使學(xué)習(xí)內(nèi)容更易掌握,錯(cuò)誤率降低[5]。同時(shí),教學(xué)中強(qiáng)調(diào)教與學(xué)結(jié)合,更加注重學(xué)生的參與,突出教師地位,使學(xué)生的技能得以提升,教學(xué)效果更好[6]??傊⒏窠虒W(xué)法應(yīng)用于實(shí)踐性和邏輯性強(qiáng)的護(hù)理教學(xué),能更好地體現(xiàn)其優(yōu)勢(shì)。但是,此種教學(xué)法對(duì)教師及設(shè)備和資金的投入要求較高,每組學(xué)生的人數(shù)也需要控制,因此需要進(jìn)一步探討,以尋求最大限度發(fā)揮微格教學(xué)效果的最佳途徑。

參考文獻(xiàn):

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[2]王慶華,呂蓮萍,秦國(guó)民,等.微格教學(xué)在《護(hù)理教育學(xué)》中的應(yīng)用與思考[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2009,14(1):23-25.

[3]陳文芳.解決問題法在《外科護(hù)理學(xué)》課堂教學(xué)中的運(yùn)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,9(28):1112-1113.

[4]毛秋婷,曾,趙梅珍,等.護(hù)生批判性思維能力培養(yǎng)面臨的問題與對(duì)策[J].護(hù)理學(xué)雜志,2012,27(20):92-94.

外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)范文第5篇

外科學(xué)是一門以手術(shù)作為主要治療手段的專業(yè)性、實(shí)踐性和應(yīng)用性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教學(xué)中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),是醫(yī)學(xué)生從醫(yī)學(xué)理論課過渡到臨床課的重要階段,是使醫(yī)學(xué)生將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐技能的必修課。外科實(shí)驗(yàn)課作為外科教學(xué)的重要組成部分,其對(duì)促進(jìn)臨床外科診療技術(shù)的發(fā)展以及外科專業(yè)人才的培養(yǎng)具有十分重要的作用。目前,醫(yī)學(xué)教育的層次和規(guī)模日趨龐大,但由于受到許多因素的影響,近年來部分醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床后動(dòng)手能力較差,對(duì)臨床工作的適應(yīng)性不強(qiáng),甚至在學(xué)校實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中學(xué)到的操作方法和操作步驟與臨床脫節(jié),這種情況必然會(huì)影響醫(yī)學(xué)生操作技能的有效提高,甚至左右醫(yī)學(xué)生今后的外科生涯。因此,如何解決外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問題,提高外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量,增強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐操作和應(yīng)用能力,是當(dāng)前我們面臨的重要任務(wù)。我院外科教學(xué)實(shí)驗(yàn)室在積累多年外科教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際,對(duì)外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的一些問題進(jìn)行了改進(jìn),收到了一定的成效。

1、存在的問題

1、1 教師隊(duì)伍的問題

目前我院的教師隊(duì)伍普遍存在知識(shí)更新不夠,與臨床脫節(jié)的現(xiàn)象。部分教師因?yàn)榉N種原因,接受再培訓(xùn)、再教育和到臨床鍛煉的機(jī)會(huì)較少,導(dǎo)致教學(xué)知識(shí)更新速度慢,臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)缺乏,不能很好地滿足教學(xué)要求,影響了教學(xué)質(zhì)量尤其是學(xué)生實(shí)踐操作技能的提高。另外,由于教師畢業(yè)于不同的醫(yī)學(xué)院校,職稱高低不一,在教學(xué)過程中對(duì)理論的講解和實(shí)驗(yàn)操作會(huì)有所不同,授課水平和實(shí)踐能力參差不齊,沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),這些也是影響實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量提高的因素。

1、2 教學(xué)方法問題

相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)期內(nèi)我院的教學(xué)方法還是采用傳統(tǒng)的“灌輸式”教育,其主要特點(diǎn)是:重教師講解,輕學(xué)生參與;重理論傳授,輕能力培養(yǎng),導(dǎo)致學(xué)生只注重聽、看、模仿,在學(xué)習(xí)過程中很難發(fā)揮主觀能動(dòng)性,從而弱化了學(xué)生的實(shí)踐操作能力。

1、3 教學(xué)時(shí)間問題

醫(yī)學(xué)教學(xué)課程內(nèi)容繁多,時(shí)間又緊,我院的大多數(shù)教師除了講授理論外,還要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué),不少教師往往為了完成理論教學(xué)任務(wù)而縮減實(shí)驗(yàn)課時(shí),使得外科實(shí)驗(yàn)課時(shí)偏少,學(xué)生實(shí)踐操作訓(xùn)練不夠。在實(shí)驗(yàn)過程中,因?yàn)槠鞑纳?,學(xué)生要輪換操作,在短時(shí)間內(nèi)要完成實(shí)驗(yàn)比較困難,從而導(dǎo)致學(xué)生到臨床實(shí)習(xí)時(shí)出現(xiàn)實(shí)際動(dòng)手能力差的現(xiàn)象。

1、4 教學(xué)設(shè)備問題

由于受種種因素的影響,之前我院的外科實(shí)驗(yàn)室設(shè)置不規(guī)范、流程不合理,設(shè)備不齊全,缺乏手術(shù)室的基本元素,更未按外科手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì),專業(yè)氛圍不強(qiáng)烈,造成學(xué)生對(duì)外科手術(shù)室認(rèn)識(shí)不足,缺乏神圣感和莊嚴(yán)感,不利于診療規(guī)范的遵守和無菌觀念的培養(yǎng)。

1、5 學(xué)生的問題

教學(xué)中,部分學(xué)生對(duì)外科實(shí)驗(yàn)課重視程度不夠,認(rèn)為實(shí)踐技能學(xué)得不好可以在臨床實(shí)習(xí)中彌補(bǔ),從而在上外科實(shí)驗(yàn)課時(shí)學(xué)習(xí)態(tài)度不端正,觀察操作不仔細(xì),或只看不動(dòng)手,忽略基本操作技能的訓(xùn)練,或在學(xué)習(xí)過程中隨心所欲,不按標(biāo)準(zhǔn)和要求規(guī)范操作,養(yǎng)成了不良習(xí)慣,并不易糾正,待到學(xué)習(xí)結(jié)束時(shí),還不懂得最基本的手術(shù)器械的正確持握和使用,更不能規(guī)范、正確地進(jìn)行手術(shù)切開、分離、止血、打結(jié)、縫合等操作,后果非常嚴(yán)重。

2、應(yīng)對(duì)措施

1、1 強(qiáng)化師資隊(duì)伍建設(shè),提高教師綜合業(yè)務(wù)能力

師資隊(duì)伍建設(shè)是學(xué)校的立校之本,是提升學(xué)校核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段。因此,進(jìn)一步加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),培養(yǎng)、造就一支高素質(zhì)、高層次人才刻不容緩。我院近年來注重教師尤其是青年教師的培養(yǎng),使青年教師快速成長(zhǎng),提高教師隊(duì)伍整體素質(zhì)。為強(qiáng)化教師的臨床實(shí)踐能力,我院積極主動(dòng)地與省內(nèi)外各級(jí)醫(yī)院聯(lián)系,有計(jì)劃、有步驟、分批分期將教師送到臨床輪訓(xùn),進(jìn)一步提高教師的綜合業(yè)務(wù)能力。同時(shí),教師工作之余能積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)國(guó)家頒布的最新外科診療技術(shù)規(guī)范,時(shí)時(shí)關(guān)注最前沿的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí),真正做到與時(shí)俱進(jìn),開拓創(chuàng)新,在教學(xué)過程中不斷提高自己的專業(yè)素質(zhì)和能力。在教學(xué)中,實(shí)行全體帶教老師集體備課,統(tǒng)一示教的標(biāo)準(zhǔn)。通過集體備課,使帶教老師對(duì)教學(xué)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)有了統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。

2、2 合理安排實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,突出實(shí)用性的原則

我院針對(duì)不同醫(yī)學(xué)類專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)科教學(xué)計(jì)劃,合理安排外科實(shí)驗(yàn)課程,突出實(shí)用性的原則。教學(xué)內(nèi)容的制定充分考慮了學(xué)生知識(shí)水平發(fā)展的階段性,科學(xué)地安排外科實(shí)驗(yàn)課項(xiàng)目順序,使課題內(nèi)容、技能操作由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、循序漸進(jìn)地引導(dǎo)學(xué)生完成整個(gè)外科實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí),從而提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。我院開展的外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容主要包括:無菌技術(shù)操作,手術(shù)基本技術(shù)操作,動(dòng)物手術(shù)基本操作練習(xí),動(dòng)物手術(shù)操作示教,動(dòng)物手術(shù)操作綜合練習(xí)等。開展的外科實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目主要有:洗手、穿手術(shù)衣、戴無菌手套;消毒、鋪巾;手術(shù)器械識(shí)別,打結(jié)練習(xí);切開,縫合;腸吻合術(shù);闌尾切除術(shù)等實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中做到統(tǒng)籌安排,每個(gè)實(shí)驗(yàn)室安排學(xué)生約20人。例如上無菌技術(shù)操作課時(shí),將學(xué)生分為三個(gè)組別,即:穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套組和手術(shù)區(qū)無菌準(zhǔn)備組,每小組7人左右;如上手術(shù)基本技能操作課時(shí),將學(xué)生分為10小組,每小組2人。先進(jìn)行器械辨認(rèn)和使用方法訓(xùn)練,后進(jìn)行縫合練習(xí);上動(dòng)物手術(shù)操作訓(xùn)練課時(shí),將學(xué)生分在5個(gè)手術(shù)臺(tái)進(jìn)行,每臺(tái)約4人。每個(gè)手術(shù)間安排1名任課教師帶教,1名實(shí)驗(yàn)員進(jìn)行實(shí)驗(yàn)配合與巡回保障。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,先通過教師示范、講授,然后學(xué)生邊學(xué)邊練,邊練邊學(xué)。在學(xué)生訓(xùn)練時(shí),老師做到放手不放眼,及時(shí)糾正學(xué)生缺點(diǎn)及錯(cuò)誤。

2、3 明確學(xué)習(xí)目標(biāo),培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣

外科實(shí)驗(yàn)課是外科學(xué)的基本技能操作課,操作技巧較多,實(shí)際練習(xí)時(shí)需講究技巧。實(shí)驗(yàn)前,為了使學(xué)生認(rèn)識(shí)實(shí)驗(yàn)課的重要性,我院教師通過自身的言傳身教,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)學(xué)生參與醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課的積極性,使之認(rèn)識(shí)到外科實(shí)驗(yàn)課是外科手術(shù)操作技能的基礎(chǔ)和橋梁,進(jìn)而樹立只有練好基本功,才能為今后進(jìn)行各種外科手術(shù)奠定良好的基礎(chǔ)的意識(shí)。另外,我院教師在上每一次實(shí)驗(yàn)課時(shí),每一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容均做到了規(guī)范操作,教學(xué)中注重理論聯(lián)系實(shí)際,使學(xué)生明白與本次實(shí)驗(yàn)有關(guān)的理論知識(shí)點(diǎn)有哪些,以及實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、?shí)驗(yàn)步驟、實(shí)驗(yàn)器材和注意事項(xiàng)是什么。以上做法能使學(xué)生有的放矢,明確目標(biāo),激發(fā)興趣,為更好地掌握實(shí)踐技能打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2、4 將實(shí)驗(yàn)課納入考試考核范疇,加強(qiáng)考核評(píng)估

考試考核是檢驗(yàn)學(xué)生掌握知識(shí)和技能的重要手段。我院借鑒了國(guó)家醫(yī)師資格考試的做法,在外科學(xué)教學(xué)中將學(xué)生對(duì)實(shí)踐技能的操作規(guī)范、熟練程度以及無菌技術(shù)的掌握等列入考試考核成績(jī),與理論考試分值各占一定比例,進(jìn)行綜合評(píng)判。而且實(shí)驗(yàn)考核未達(dá)到一定分值者必須進(jìn)行補(bǔ)考,否則不能參加理論考試。此舉大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺性,規(guī)范了學(xué)生的無菌觀念,提高了學(xué)生實(shí)踐操作能力和水平。

2、5 加強(qiáng)外科實(shí)驗(yàn)室建設(shè),提高外科實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量