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手足口病防控工作方案范文第1篇

一、目的

通過全面落實以切斷傳播途徑為主的綜合性預防控制措施，及時控制和有效消除高致病手足口病疫情對人的危害，大幅度降低發(fā)病率，保障全鎮(zhèn)人民的身體健康與生命安全，維護正常的社會秩序。

二、組織領(lǐng)導

趙莊鎮(zhèn)黨委、政府高度重視手足口病防控工作，切實加強組織領(lǐng)導，成立了以鎮(zhèn)長同志為組長，相關(guān)部門負責人和包保鎮(zhèn)村干部為成員的趙莊鎮(zhèn)手足口病防治工作領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組下設辦公室在趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，同志兼任辦公室主任，負責日常工作，同志負責信息收集、上報等工作。同時建立村級、組級手足口病防治信息網(wǎng)絡，各村村委會主任任村級信息網(wǎng)絡組長，各組的組長任本組組級信息網(wǎng)絡的組長，負責本村本組的手足口病防治的全面工作。

各村成立相應的組織，成立包括包組干部、村醫(yī)、村民小組組長為成員的6包保小組，落實工作責任制。

三、疫情控制

（一）自**年5月2日起，手足口病納入丙類傳染病管理。趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室及個體診所要按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，對符合上述病例定義的手足口病病例或可疑病例進行報告。

（二）村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)手足口病患者或可疑病例時，要立即轉(zhuǎn)診至鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)手足口病患者或可疑病例時，要立即轉(zhuǎn)診至縣人民醫(yī)院，同時填出轉(zhuǎn)診單，并注明包保責任人，并寫清癥狀和體征，并注明為可疑病例。

（三）全鎮(zhèn)局部或集體單位發(fā)生流行或暴發(fā)時，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》及有關(guān)規(guī)定，及時進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告，由縣疾病預防控制中心及時進行調(diào)查處理。

四、培訓工作

鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和鎮(zhèn)防保所要加強對轄區(qū)各村衛(wèi)生室及個體診所醫(yī)務人員的專業(yè)培訓，切實提高臨床醫(yī)生診斷水平、操作流程和報告意識。

五、應急處置

鎮(zhèn)政府、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院做好手足口病暴發(fā)疫情應急處置的準備，做到“物資、人員、技術(shù)、經(jīng)費”四落實，一旦發(fā)生暴發(fā)疫情，及時采取有力措施控制處理，嚴防疫情擴散蔓延。

六、手足口病傳播途徑多，5歲以下嬰幼兒普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機構(gòu)的衛(wèi)生是預防本病感染的關(guān)鍵。

（一）個人預防措施

1、避免接觸患病兒童。飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物；

2、看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；

3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗；

4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風，勤曬衣被；

5、對5歲以下兒童不明原因發(fā)熱和/或手、足、口腔、肛周皮疹等相關(guān)癥狀的，要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。

（二）鎮(zhèn)各中小學、幼兒園等集體單位的預防控制措施

1、本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風；

2、每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒；

3、進行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時，工作人員應穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應立即洗手；

4、每日進行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要對患兒采取及時送診；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理；診斷為手足口病的患兒病情痊愈2周后才能返回學?；蛴變簣@；

5、患兒增多時，要及時向上級衛(wèi)生和教育部門報告。根據(jù)疫情控制需要上級教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機構(gòu)或小學放假措施；

6、定期開衛(wèi)生防病健康教育課，教育指導兒童養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。

（三）鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室及個體診所的預防控制措施

1、疾病流行期間，醫(yī)院應專辟診室（臺）接診疑似手足口病人，候診及就診區(qū)域應定時清潔消毒，室內(nèi)清掃時應采用濕式清潔方式；

2、發(fā)現(xiàn)手足口病臨床診斷病例或可疑病例時，尤其是5歲以下兒童不明原因發(fā)熱患兒，應立即送定遠縣人民醫(yī)院（定點醫(yī)院）檢查治療，不得截留治療，不得直接轉(zhuǎn)往縣外醫(yī)療機構(gòu)。同時做好轉(zhuǎn)診車輛的消毒工作。

3、診療、護送病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒；

4、患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理；

7、發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關(guān)死亡病例時，要立即向縣衛(wèi)生局和定遠縣疾病預防控制中心報告。

七、公共宣傳和健康教育

全鎮(zhèn)按照縣人民政府《關(guān)于實行手足口病包保責任制的通知要求》，要大力開展人手足口病科普知識和應急處置基本知識的宣傳教育，大力開展愛國衛(wèi)生和全民健康運動，倡導健康、文明的生活方式，有針對性地加強防范措施，并組織居民（村民）開展個人防護自救和應急救援培訓，提高全鎮(zhèn)群眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的自我防護和心理承受能力，引導群眾和非政府組織自覺配合和參與政府的應急工作，為人手足口病疫情應急處理工作創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。

手足口病防控工作方案（二）

最近，我市發(fā)生了較大規(guī)模的腸道病毒EV71感染所致的手足口病疫情，該疫情已引起社會的高度關(guān)注。為切實做好我校手足口病防控工作，確保學生身體健康和生命安全，現(xiàn)制定如下工作方案：

一、高度重視手足口病防控工作

手足口病是腸道病毒EV71感染引起的常規(guī)傳染病之一，主要發(fā)生對象為5歲以下的嬰幼兒，該病可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等致命性并發(fā)癥；傳播方式主要是通過密切接觸急性期病人的糞便、口腔分泌物、皮膚皰疹液中的病毒，經(jīng)糞——口途徑和呼吸道進入體內(nèi)；臨床表現(xiàn)主要是手、足、臀、口腔粘膜等部位斑疹和發(fā)熱為特征，一般愈后良好。

二、切實加強組織領(lǐng)導

為加強領(lǐng)導，中心校決定成立手足口病防控工作領(lǐng)導小組，由夏明月任組長，甕運華任副組長，各小學校長為成員，領(lǐng)導小組下設辦公室（設在中心校，電話），由甕運華任辦公室主任。

各村小要高度重視，分別成立相應的工作機構(gòu)，實行校長任組長，教師為成員的工作機構(gòu)，并制定好防控工作方案，做到分工明確，責任到人。

三、工作目標

通過采取預防為主、防治結(jié)合的綜合性防治措施，控制手足口病疫情的發(fā)生，一旦發(fā)生腸道病毒EV71病毒感染疾病疫情，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告、及時處理，防止二代病例的發(fā)生，全面落實綜合性防治措施，科學有效控制疫情。

四、工作措施

（一）衛(wèi)生防病措施

學校要對學齡前兒童和學生進行手足口病和其他傳染病預防控制知識宣傳，教育兒童和學生及時主動報告發(fā)熱等不適癥狀，引導學生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，提高學生的防病意識與自我保健能力。

（二）醫(yī)療防治措施

1、明確診斷標準及臨床診斷。

在流行季節(jié)發(fā)病，常見于學齡前兒童，嬰幼兒多見。臨床診斷以發(fā)熱、手、足、口、臀部出現(xiàn)斑疹、皰疹為主要表現(xiàn)，可伴有上呼吸道感染癥狀；部分病例僅表現(xiàn)為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽；重癥病例可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)衰竭等表現(xiàn)。

2、采取有效措施，保護易感人群。

托幼機構(gòu)要加大管理力度，認真落實晨檢制度，對發(fā)現(xiàn)的病人及疑難病人一定要及早隔離治療。認真落實《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，對患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品（衣物、被子、餐欽具、玩具等）要隨時進行消毒。必要時依法暫時關(guān)閉病例所在的學校、托幼機構(gòu)及其他幼兒聚集場所，以保護易感兒童。

（三）開展防控知識宣傳培訓

1、提高學生防病知識水平。

各小學要以各種宣傳方式大力開展手足口病等傳染病預防控制知識的宣傳教育，指導學生家長注意孩子的個人衛(wèi)生，經(jīng)常對孩子居住的房間進行通風換氣，對兒童玩具、餐具、衣物、用品進行消毒，要避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、皮疹等癥狀，應盡早就診，并積極配合治療。

五、加強督促檢查

中心校手足口病防控工作領(lǐng)導小組對轄區(qū)內(nèi)的托幼機構(gòu)、學校手足口病等傳染病防控工作的監(jiān)督檢查，重點加強對學校飲食、飲水與環(huán)境衛(wèi)生、晨檢制度、健康教育等衛(wèi)生措施的落實情況，對因措施不力、工作不落實而造成手足口病等傳染病疫情擴散蔓延的，將按照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定嚴肅處理。

六、各校責任區(qū)劃分

學校名稱

責任人

備注

七、工作要求

1、要求各小學充分認識手足口病防控工作的重要性，切實抓好落實。

2、各小學要保證防治疾病所需的一定經(jīng)費，及一定的物質(zhì)保障。

手足口病防控工作方案（三）

一、加強領(lǐng)導，落實責任

針對當前手足口病高發(fā)的情況，我校高度重視，制訂了魯莊中心幼兒園手足口病的防控方案，成立了以校長為組長，各幼兒園負責人為成員的手足口病領(lǐng)導小組。建立了手足口病防控工作責任制，由專人負責手足口病的監(jiān)控報告工作。

二、加強宣傳：

（一）宣傳工作要點：

通過晨間談話、午間活動等各種宣傳教育形式對廣大的師幼開展有關(guān)手足口病傳染病知識的宣傳教育。養(yǎng)成幼兒良好的生活，衛(wèi)生習慣是幼兒園教育教學的最根本目的與任務。對于腸道傳染多發(fā)季節(jié)，加強有關(guān)不飲生水、不吃過期變質(zhì)食品，飯前便后要洗手等“防病從口入”的有關(guān)行為的強調(diào)至關(guān)重要，增強幼兒的自我保護意識和能力。

同時，我們還利用宣傳欄、家長會、告家長一封信等形式對每個幼兒家長各開展預防手足口病的衛(wèi)生知識宣傳健康教育，讓家長知道該病可防、可控、可治，了解和掌握相關(guān)預防知識，讓家長和我們幼兒園共同筑起一道安全保壘！

（二）、宣傳主要內(nèi)容：

1、飯前便后洗手、勤洗澡等，養(yǎng)成良好的個人生活、飲食衛(wèi)生習慣。

2、喝開水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要熱透后再食用。

3、保持教室、宿舍等場所的通風換氣，并告戒家長要經(jīng)常對孩子居住的房間進行通風換氣。

4、盡量少去擁擠的公共場所，特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機會。

5、家長、教師要多注意觀察孩子身體狀況的變化，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等情況，應盡早帶孩子到醫(yī)院就診，并積極配合醫(yī)生的治療。

6、注意教室、家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，衣服、被褥要經(jīng)常在陽光下曝曬。

7、減少與家禽、家畜的直接接觸。

8、加強營養(yǎng)，注意膳食合理搭配，保證休息時間，增強自身的免疫力。

三、做好環(huán)境整治、消毒工作：

1、做到“三清、三滅”：“三清”，即清垃圾、清污水、清廁所； “三滅”，即滅鼠、滅蚊、滅蠅。

2、活動室、午睡室保持良好的通風，無人環(huán)境下定期用紫外線燈消毒；教玩具每天消毒，在含氯250mg/L的消毒液中浸泡15分鐘或在陽光下暴曬4小時以上；幼兒個人用品（茶杯、毛巾專人專用，每天清洗、消毒一次；被褥、床墊每周暴曬一次，每次不少于4小時，及時翻動，并且個人專用；被套、枕套、枕巾每周洗一次）按要求定期做好消毒工作；每日對門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅板凳臺面、水龍頭、便器扶手以及其它可能觸及的物體表面用500mg/L有效氯含氯消毒液擦拭，作用15分鐘后用清水擦拭干凈。

3、加強園內(nèi)食堂、飲用水管理，減少手足口病經(jīng)食品及飲用水傳播途徑。

四、加強幼兒晨檢、午檢及幼兒缺勤的追蹤調(diào)查工作

1、每天進行晨檢、午檢和全日健康觀察，及時掌握幼兒健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)幼兒有手足口病等疑似癥狀或傳染性疾病癥狀，要及時通知家長并送醫(yī)院檢查。

2、對缺勤的幼兒，老師要及時進行調(diào)查，摸清原因，并進行跟蹤追查制度，發(fā)現(xiàn)問題及時向園領(lǐng)導報告。

3、經(jīng)醫(yī)院診斷為手足口病等傳染病的，要按有關(guān)規(guī)定進行隔離治療。

4、因手足口病等傳染病暫時停學的幼兒必須在恢復健康，并經(jīng)有資質(zhì)的醫(yī)療單位確定沒有傳染性、并開具健康證明后方可入園進班復學。

五、信息報告

1、手足口病的報告責任

責任報告單位：魯莊中心幼兒園

責任報告人：帶班教師——聯(lián)小負責人——園長

2、手足口病報告時限及程序

手足口病防控工作方案范文第2篇

關(guān)鍵詞：手足口??；EV71型；現(xiàn)場流行病學；real-time PCR

手足口病（Hand foot and mouth disease，HFMD）由多種腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，是我國法定報告管理的丙類傳染病。多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手足口部皮疹為臨床特征，但少數(shù)重癥病例可并發(fā)腦炎、心肌炎，弛緩性麻痹、肺水腫等嚴重病癥，病情進展迅速，病死率高。引起手足口病的常見病原體為柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）和腸道病毒71型（Ev71），二者所致的手足口病在臨床上難以區(qū)別。與CoxA16不同，EV71不僅可引起手足口病，而且可引起嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥[1]。近年來，我國一些省份先后出現(xiàn)手足口病的暴發(fā)和流行，20世紀80年代前后我國手足口病以CoxA16病毒感染為主，20世紀90年代及以后EV71病毒感染占主導地位[2]。2015年6月14日，烏魯木齊市某醫(yī)院報告一例重癥手足口病病例，疾病預防控制中心疫情調(diào)查處理小組立即赴醫(yī)院對其進行流行病學調(diào)查，采集咽拭子標本送往烏魯木齊市疾病預防控制中心進行檢測，檢測結(jié)果為EV71核酸陽性。由于患兒病情嚴重進展迅速，于14日下午經(jīng)搶救無效死亡，該病例為烏魯木齊市2015年首例HFMD死亡病例，且經(jīng)實驗室確診。

1資料與方法

1.1流行病學調(diào)查資料 資料來源于區(qū)CDC流行病學專業(yè)人員通過對病例的個案調(diào)查、訪談、查閱就診記錄等方法，同時對患者發(fā)病就診經(jīng)過、病家所在地及周圍人群健康狀況進行了現(xiàn)場流行病學調(diào)查。

1.2實驗室檢測

1.2.1病毒核酸檢測 實驗室檢測按《手足口病標本采集及檢測技術(shù)方案》進行操作，所用試劑為省疾控配發(fā)。采用實時熒光PCR方法對病例的咽拭子標本進行人腸道病毒通用型、EV71型、CoxA16型病毒核酸檢測。病毒核酸提取在Qianen全自動核酸提取儀上提取病毒RNA，PCR反應在BIO RAD iQTM5熒光PCR儀上進行檢測。

1.2.2病毒分離 采用RD細胞培養(yǎng)方法進行病毒分離。咽拭子標本在振蕩器上充分振蕩，以洗下拭子上粘附的病毒及含有病毒的細胞等，然后在4℃條件下，6000rpm離心10min，用上清液接種到已長成單層的RD細胞管中，每份樣本至少接種3支細胞管，如果發(fā)現(xiàn)有細菌污染，須用濾器過濾除菌后再接種。接種好的細胞管置于35℃，5%CO2培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。使用倒置顯微鏡每天觀察細胞培養(yǎng)管，以觀察有特征性的腸道病毒致細胞病變效應（CPE）的出現(xiàn)（如細胞變圓，折光增強并脫離管壁等），并觀察直到75%的細胞發(fā)生變化（3+CPE）時，收獲病毒液，一代陽性分離物再傳二代，如果又有明顯的CPE出現(xiàn)，收獲并保存二代病毒液進行后續(xù)鑒定。

2結(jié)果

2.1病例基本情況、發(fā)病及診療過程 死亡病例，男，漢族，1歲，散居兒童。據(jù)調(diào)查2015年6月10日患兒無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，家長自測體溫最高達38.5℃，給予物理降溫，體溫暫時下降，但反復波動，并口腔、足底及手掌內(nèi)出現(xiàn)皮疹，無抽搐，無腹瀉，就診于社區(qū)醫(yī)院，具體診斷不詳，給予利巴韋林灌腸2d，癥狀改善不明顯，于6月12日出現(xiàn)四肢發(fā)抖、嘔吐4次，均為胃內(nèi)容物，呈非噴射性，偶有煩躁，就診于自治區(qū)人民醫(yī)院門診，以"手足口病"收住感染兒科，給予抗炎補液、止吐治療，患兒入院后查體：體溫37.2℃，脈搏150/min，呼吸35/分，神志清，精神欠佳，雙手掌前臂、足底及臀部可見紅色丘疹，上顎可見白色皰疹，周圍紅暈，咽部充血，頸部無抵抗感。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞13.17×109/L，中性粒細胞百分比66%，淋巴細胞百分比24.2%。6月14日患兒出現(xiàn)神志不清、意識差、喉中痰鳴明顯，喘憋，吸痰可見粉紅色泡沫痰，頸部有抵抗感，四肢末梢涼，下肢皮膚發(fā)花，持續(xù)心電監(jiān)測：脈搏230次/min，呼吸50～70/min，血壓60/45mmHg。診斷為重癥手足口病，并神經(jīng)性肺水腫，并發(fā)病毒性腦炎，予以報病危，給予多巴胺維持血壓，山莨菪堿改善微循環(huán)，同時擴容補液，降低顱內(nèi)壓治療，考慮并發(fā)神經(jīng)性肺水腫，予以氣管插管，呼吸機輔助呼吸。由于患兒病情嚴重進展迅速，14日下午經(jīng)搶救無效死亡。

2.2樣本采集及實驗室檢測結(jié)果 6月14日該院網(wǎng)上報告重癥手足口病病例，區(qū)CDC專業(yè)人人員立即前往進行流行病學調(diào)查，并采集了咽拭子標本，并于當日送往市CDC進行病原學檢測。市CDC當日對該病例的咽拭子標本進行RT-PCR檢測，結(jié)果為腸道病毒核酸陽性、EV71病毒核酸陽性、CA16病毒核酸陰性，核酸檢測結(jié)果表明病例為EV71型腸道病毒感染。經(jīng)RD細胞病毒分離培養(yǎng)后也分離出EV71型病毒，由此可判定該病例是由EV71型病毒引起的手足口病。

3討論

HFMD是一種由EV71和CA16等多種病毒引起的兒童傳染病，近年來的大規(guī)模流行認為與腸道病毒EV71型有關(guān)[1]，EV71型屬小RNA病毒科腸道病毒屬，兒童感染后易引起嚴重合并癥，EV71感染不僅可引起HFMD和皰疹性咽峽炎，而且還可以侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，主要表現(xiàn)為急性無菌性腦膜炎、腦干腦炎、脊髓灰質(zhì)炎樣麻痹、吉藍-巴雷綜合征等，多發(fā)生于5歲以下幼兒，1歲以下嬰兒發(fā)病率最高。國內(nèi)流行病學研究多顯示1歲組人群HFMD抗體陽性率最低，之后每年增加，5歲之后可以維持在較高的水平[3]。合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患兒可引發(fā)神經(jīng)源性肺水腫、肺出血，進而發(fā)展為以呼吸衰竭為主的全身多臟器功能障礙綜合征，至多臟器衰竭而死亡。大量尸檢和組織病理學研究的證據(jù)表明，EV71引起的肺水腫是神經(jīng)源性的。EV71感染致HFMD發(fā)生腦炎、腦干腦炎和肺水腫、肺出血概率明顯大于其他病毒，且發(fā)生腦干腦炎和肺水腫的死亡率較高。據(jù)文獻報道，EV71型每隔2～3年在人群中可流行1次[4]，因此建立監(jiān)測網(wǎng)絡，將臨床上監(jiān)測手足口病的發(fā)生與實驗室確診EV71或其他神經(jīng)毒性腸道病毒感染相結(jié)合，及時發(fā)現(xiàn)疫情，采取適度的應對措施十分必要。

本文中病例年齡幼小，整個病程只有4d，病情進展很快，合并腦炎、肺部感染，因循環(huán)衰竭而死亡。EV71感染后嬰幼兒和男嬰發(fā)生腦膜炎可能性較大。據(jù)研究顯示，發(fā)病之后就診越晚，轉(zhuǎn)為重癥的危險性就越高，在該病例就診過程中，6月10號就診社區(qū)醫(yī)院，診斷不明，2d后病情加重才轉(zhuǎn)診到自治區(qū)人民醫(yī)院，以手足口病收治住院。這也暴露了基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生對HFMD的防治警惕性不高、轉(zhuǎn)診不及時等問題。因此要進一步加強手足口病疫情監(jiān)測，認真貫徹HFMD防控和治療工作方案，全面落實各項防控措施，加強對HFMD的監(jiān)測和報告，做好病原學主動監(jiān)測和實驗室檢測，及時掌握病原學動態(tài)，為手足口病防控和治療工作提供科學依據(jù)。指導社區(qū)做好患兒周圍兒童密切接觸者的主動搜索，加強社區(qū)的健康教育，為家長提供防病預警，提早發(fā)現(xiàn)重癥病例。

參考文獻：

[1]郭靖.重癥腸道病毒71型感染手足口病研究進展[J].中國藥業(yè)，2015，5（24）：4-5.

[2]郭芳.錦州市2012年-2014年手足口病病院檢測結(jié)果分析[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志，2015，25（4）：579-581.

手足口病防控工作方案范文第3篇

作者簡介：李韞（1972-），女，遼寧沈陽人，副主任醫(yī)師，公衛(wèi)專業(yè)，學士，主要從事傳染病控制工作。

2011年8月7日，通過疫情網(wǎng)絡報告系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)某幼兒園發(fā)生多例手足口病病例，接到報告后，中心立即組織專業(yè)人員趕赴現(xiàn)場對疫情進行調(diào)查處理。

1流行病學調(diào)查

該幼兒園位于皇姑區(qū)南部，人員流動較繁忙。共有13個班級395名兒童。其中嬰班1個，小班5個，中班3個，大班4個。生源多為本地常住兒童，少數(shù)流動兒童，家庭條件均較好。幼兒園教學、生活、環(huán)境衛(wèi)生條件較好，兒童全部日托，中午有專門的進餐室及午間休息室。

從8月1日～7日，該幼兒園手足口病例共發(fā)病5例，均為嬰班兒童。8月1日嬰班1名兒童在家中出現(xiàn)發(fā)熱（體溫37.8度）后在手、足、嘴唇和口腔黏膜等部位出現(xiàn)米粒樣小皰疹，無破潰，有疼痛感。其后3日1例，4日1例，6日2例。

全國罹患率1.3%（5/395），嬰班罹患率高達16.7%。本起疫情流行期7天。性別比3：2；3歲兒童1例、2歲兒童4例。發(fā)病兒童間有密切接觸史，但未發(fā)現(xiàn)有幼兒園外類似病人接觸史。首發(fā)兒童家長曾帶其外出旅游，患兒活動范圍大，外來感染機會較大。

2控制措施

（1）按《遼寧省手足口病預防控制工作方案》，于7日提出對該園停課2周的建議，于8日起開始執(zhí)行。

（2）患兒采取積極治療，在家隔離休息。

（3）幼兒園玩具、餐具、桌椅等進行消毒，毛絨玩具、被服、床單等進行清洗、曝曬。

（4）進行病例主動搜索，及時發(fā)現(xiàn)新發(fā)病例。

（5）加強疫情監(jiān)測和晨檢制度。

（6）加強飲食衛(wèi)生的管理。

手足口病防控工作方案范文第4篇

一、貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》及其配套法規(guī)，完善應急體系，進一步提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急能力

《傳染病防治法》對疾控機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的傳染病防治職責做了明確規(guī)定，各單位要繼續(xù)組織本單位醫(yī)護人員，按照法律的有關(guān)要求，依法開展傳染病監(jiān)測、預測工作，重點做好疫情報告、重點傳染病監(jiān)測和控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理、業(yè)務人員培訓、健康教育等工作。區(qū)疾控中心要加強對轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)傳染病防控工作的檢查指導，并聯(lián)合衛(wèi)生監(jiān)督部門加強監(jiān)督檢查，將督查結(jié)果及時通報各有關(guān)單位。

認真貫徹落實《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》，建立健全應急管理體系，完善衛(wèi)生應急機制，提高應急處置能力；建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件預測、預警制度，盡早識別突發(fā)公共衛(wèi)生事件，做好衛(wèi)生應急準備及現(xiàn)場處理。完善衛(wèi)生應急隊伍建設并組織培訓和演練，加強應急物資儲備，做到“人員、技術(shù)、物資”三到位。進一步加強公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測點的管理，充分發(fā)揮其疫情監(jiān)測前哨作用。

二、加強疫情報告管理，提高疫情預警、預測、控制能力

疫情報告管理工作要繼續(xù)以貫徹落實《傳染病防治法》、《國家救災防病信息報告管理規(guī)范（試行）》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》和《傳染病信息報告管理規(guī)范（2015版）》等法律法規(guī)及有關(guān)文件的精神和要求為重點，進一步提高全區(qū)各直報單位疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量，加強疫情預警、預測工作，切實發(fā)揮疫情報告在疾病預防控制工作中的作用。

《傳染病防治法》對各級各類責任報告單位的疫情管理工作提出了明確、嚴格的要求，各單位要充分認識疫情報告和管理在傳染病預防控制工作中的重要地位，健全組織機構(gòu)和制度，在人員、設備、經(jīng)費、待遇等方面給予充分的支持，嚴格疫情報告責任追究制度和獎懲制度，堅決杜絕遲報、瞞報、漏報、謊報等現(xiàn)象。

各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要選擇業(yè)務水平高、責任心強的人員充實疫情管理人員隊伍，不斷加強業(yè)務培訓工作，提高人員業(yè)務素質(zhì)，落實加班換休、上網(wǎng)補助等勞務待遇，穩(wěn)定疫情隊伍。各單位疫情管理人員崗位如有人員變動，應提前寫出人員調(diào)整申請報區(qū)疾控中心備案，以便區(qū)疾控中心及時掌握疫情人員調(diào)整情況，進行業(yè)務培訓，保證疫情報告管理工作的連續(xù)性，使疫情報告和管理工作能夠正常有序地開展。二級以上醫(yī)院要保證至少兩人專職從事疫情管理工作，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、廠企、民營醫(yī)院要配備一人專職、一人兼職的疫情工作人員，且工作要相對穩(wěn)定，并要專門配備疫情上網(wǎng)設備。

做好疫情報告審核，加強疫情通報工作。國家實現(xiàn)傳染病網(wǎng)絡直報后，傳染病疫情報告的及時性、敏感性和準確性得到了很大提高。各單位要在規(guī)范傳染病報告信息管理的同時，特別要加強傳染病報告及時性、準確性和填報質(zhì)量的分析，主動收集、分析、調(diào)查、核實、反饋疫情信息，開展傳染病信息報告管理質(zhì)量評價，并定期通報。做好對疫情信息的預警、預測工作，對重要疫情做出快速反應并進行追蹤調(diào)查和處理。區(qū)疾控中心疫情管理人員要經(jīng)常深入基層指導疫情報告工作，并將督導、考核結(jié)果及時報告區(qū)衛(wèi)計局，有效推動醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情信息管理工作的落實，同時按照有關(guān)要求定期組織疫情漏報調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)報告中存在的問題，督促和指導各責任報告單位和報告人對轄區(qū)內(nèi)的疫情進行及時、準確的報告。發(fā)現(xiàn)異常報告（疫情報告突然增多或減少、傳染病的暴發(fā)等）要及時處理，并在24小時內(nèi)將調(diào)查結(jié)果按規(guī)定逐級上報。為及時分析研判疫情,確保疫情報告質(zhì)量,為防控提供科學依據(jù),區(qū)疾控中心繼續(xù)實行疾病預防控制工作例會制度(每月16日)。

三、加強疫情監(jiān)測，落實人禽流感、傳染性非典型肺炎、流感、不明原因肺炎等呼吸道疾病的各項防控措施

完善各項工作預案，健全組織機構(gòu)和各項工作制度。2016年要繼續(xù)加強SARS，人感染H5N1禽流感、H7N9禽流感、季節(jié)性流感、中東呼吸綜合征等呼吸道傳染病的防控，完善各項工作預案，健全組織機構(gòu)和各項工作制度，及時調(diào)整相關(guān)領(lǐng)導小組、技術(shù)專家小組、疫情處理小組等。制定疫情處置工作流程，明確人員分工。做好控制各類傳染病暴發(fā)的技術(shù)、物資儲備；繼續(xù)加強轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生監(jiān)測點的指導，完善監(jiān)測網(wǎng)絡報告工作；加強培訓，提高業(yè)務人員診斷、處置及控制傳染病疫情的能力。

1、各級醫(yī)院要嚴格按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第三版）》和《中東呼吸綜合征疫情防控方案(第二版)》的要求，繼續(xù)開展不明原因肺炎病例監(jiān)測，及時做好人禽流感、中東呼吸綜合征及其他嚴重呼吸道傳染病的排查和處理工作。對發(fā)現(xiàn)和報告的不明原因肺炎病例、人禽流感及中東呼吸綜合征疑似病例要及時進行網(wǎng)絡直報和核實，同時電話上報區(qū)疾控中心。對病人多批次采集呼吸道標本（重點是下呼吸道標本）和雙份血標本（血清和血塊），送市疾控流感網(wǎng)絡實驗室進行檢測，區(qū)疾控中心及時將調(diào)查處置情況上報區(qū)衛(wèi)計局和市疾控中心，同時要加強對密切接觸者追蹤和管理。發(fā)現(xiàn)人感染H5N1、H7N9、H5N6以及其它型別的禽流感確診病例的地區(qū)，要立即開展流感樣病例、環(huán)境和禽類標本的應急監(jiān)測工作。要高度重視中東呼吸綜合征的監(jiān)測工作，完善與有關(guān)部門的聯(lián)防聯(lián)控，加強對醫(yī)療機構(gòu)的培訓，提高醫(yī)務人員的診療意識和報告意識，發(fā)現(xiàn)曾前往中東國家或近期有疫情發(fā)生的國家的發(fā)熱或不明原因肺炎病例要詳細詢問病人的流行病學史；要加強對朝覲歸國人員的健康監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)或處置疑似病例。全區(qū)每年至少報告1例不明原因肺炎病例，調(diào)查處理率、網(wǎng)絡直報率、個案調(diào)查率、標本采集率、標本檢測率均達到100%。

加強感染性疾病科建設，嚴格按照衛(wèi)生部制定的《關(guān)于二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設的通知》、《感染性疾病病人就診流程》等文件要求，進一步做好預檢分診和發(fā)熱門診的建設與管理，嚴格規(guī)范各項工作流程。要加強大眾宣傳教育，增強群眾自我防護意識；抓好組織、人員、物資的落實，定期組織人禽流感、非典防治演練，提高應急反應能力和工作人員的自我防護意識，一旦出現(xiàn)疫情，立即通報相關(guān)部門進行聯(lián)防聯(lián)控。

2、職業(yè)暴露人群血清學和環(huán)境禽流感病原學監(jiān)測：嚴格按照中疾控印發(fā)的《職業(yè)暴露人群血清學和環(huán)境高致病性禽流感監(jiān)測方案（2011年版）》的要求，開展職業(yè)暴露人群血清和環(huán)境標本的采集和送檢工作。今年繼續(xù)由大橋鎮(zhèn)和桑梓店鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔監(jiān)測任務，大橋衛(wèi)生院完成15份職業(yè)暴露人群血清采集及單月份15份環(huán)境標本的采集任務；桑梓店鎮(zhèn)衛(wèi)生院要完成雙月份15份環(huán)境標本的采集任務，采集標本的同時要進行問卷調(diào)查及標本登記，并正確存儲，及時上送區(qū)疾控中心。

3、猩紅熱疫情處置：各單位應密切關(guān)注猩紅熱疫情動態(tài)，區(qū)疾控中心如發(fā)現(xiàn)聚集性或暴發(fā)疫情要及時進行調(diào)查處理，填寫個案調(diào)查表及密切接觸者調(diào)查登記表，對發(fā)病3天內(nèi)病例及其密切接觸者采集咽拭子標本，區(qū)疾控中心檢驗科應先進行初步分離培養(yǎng)，疑似菌株上送市疾控中心進行復核鑒定。對每起聚集或暴發(fā)疫情，發(fā)病3天內(nèi)的病例全部采集標本，密切接觸者采集10份標本。疫情處置結(jié)束后，寫出流行病學調(diào)查報告，上報市疾控中心。符合國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告規(guī)范的疫情要及時進行網(wǎng)絡直報。

（1）聚集性疫情：同一幼兒園、學校等集體單位，1周內(nèi)發(fā)生5例及以上，或同一班級內(nèi)發(fā)生3例及以上猩紅熱病例；

（2）暴發(fā)疫情：同一幼兒園、學校等集體單位，1周內(nèi)發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。

四、加強以霍亂為重點的腹瀉病防治工作

（一）加強領(lǐng)導、健全組織

各醫(yī)療機構(gòu)要高度重視霍亂、腹瀉病防治工作，建立腹瀉病防治領(lǐng)導小組，完善有關(guān)預案和方案并認真組織實施。堅持預防為主，嚴格落實《霍亂防治方案》及各項技術(shù)措施，建立健全霍亂和腹瀉病防治專業(yè)組織，按時成立霍亂防治機動隊。2016年5月1日前，區(qū)疾控中心、市立四院、省交通醫(yī)院、山大二院按要求建立腹瀉病防治機動隊，各機動隊5月1日至10月31日期間實行24小時值班，要做到物資裝備齊全、整潔、實用、有效和便于攜帶，組織現(xiàn)場疫情處理演練，增強實戰(zhàn)能力。為便于霍亂流行時隔離治療病例，指定市立四院感染性疾病科作為我區(qū)臨時收治病例點。各單位要利用多種形式開展衛(wèi)生防病知識的宣傳教育工作，提高群眾的自我保護意識。進一步加強飲水和食品衛(wèi)生的監(jiān)督管理，開展以“三管一滅”為中心，以預防腸道傳染病為重點的愛國衛(wèi)生運動，防止霍亂的水型和食物型暴發(fā)。

（二）切實加強腹瀉病門診管理和督導

1、腹瀉病門診設置要求：腹瀉病門診的設置要符合創(chuàng)建國家級衛(wèi)生城市的要求。市及市以上綜合性醫(yī)院，要有單獨的腹瀉病門診區(qū)，區(qū)縣級醫(yī)院開設單獨的腹瀉病門診，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院設專桌，要求功能區(qū)域設置合理。腹瀉病門診每年5月1日至10月31日期間開診，24小時應診。

2、腹瀉病門診工作要求：各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行《省醫(yī)療單位腹瀉病門診工作規(guī)程》、《中國腹瀉病診斷治療方案》、《省霍亂監(jiān)測方案》（2012年版）和《霍亂防治手冊》（第6版），對就診的腹瀉病病例，逐例填寫全省統(tǒng)一的“腹瀉病門診病例登記簿”。應登記其詳細地址、單位以及現(xiàn)時投宿地址、聯(lián)系方式等。要求填寫項目齊全、字跡清楚，嚴禁漏登、漏項。腹瀉病門診處方、化驗單要有“腹瀉”標記。各級醫(yī)療單位應繼續(xù)推廣口服補液療法，改善腹瀉病例處理。腹瀉病門診應制定嚴格的工作制度與隔離消毒制度。

3、加強對腹瀉病門診的檢查指導：區(qū)疾控中心對駐區(qū)醫(yī)療機構(gòu)腹瀉病防治工作情況要經(jīng)常進行檢查指導，腹瀉病門診開診前、后要進行專項檢查。同時接受市疾控中心檢查、督導。

（三）嚴格疫情報告和管理，科學規(guī)范進行疫情調(diào)查處理

1、霍亂：把及時發(fā)現(xiàn)病例、早期識別暴發(fā)、規(guī)范開展疫情調(diào)查與處置作為工作重點。發(fā)現(xiàn)霍亂疫情，要嚴格按照甲類傳染病的報告時限和方式報告疫情，按照《霍亂防治手冊》的具體要求迅速進行調(diào)查處理，及時收集、分析、匯總和上報個案調(diào)查表、調(diào)查報告等資料。

2、傷寒與副傷寒和細菌性痢疾：區(qū)疾控中心對發(fā)生的傷寒與副傷寒疫情要及時調(diào)查，規(guī)范進行疫源地處理。流調(diào)及疫源地處理應于接到報告3日內(nèi)進行，并于次年3月份之前進行疫源地二次處理。要密切關(guān)注細菌性痢疾疫情動態(tài)，嚴格按照《細菌性和阿米巴痢疾診斷標準》（WS287-2008）規(guī)范細菌性痢疾的診斷。區(qū)疾控中心對首末例菌痢病例、重癥死亡病例和聚集性病例要及時進行流行病學調(diào)查，并將調(diào)查情況及時上報。

3、病毒性腹瀉：輪狀病毒、諾如病毒是引起感染性腹瀉的常見病原。各單位要嚴格按照國家衛(wèi)計委制定的《諾如病毒感染暴發(fā)調(diào)查和預防控制技術(shù)指南（2015版）》的要求，做好諾如病毒感染性腹瀉防制工作。區(qū)疾控中心應積極開展口服輪狀病毒疫苗免疫接種推廣工作，按時收集、匯總上報接種信息，每月5日前上報。

4、O157∶H7大腸桿菌感染：發(fā)現(xiàn)O157∶H7感染的可疑病例（如血便、血性腹瀉的病例）要登記報告，并及時采樣進行O157∶H7大腸桿菌的分離培養(yǎng)。O157∶H7感染按乙類傳染病的時限和方式報告疫情。發(fā)現(xiàn)疫情，應及時進行調(diào)查處理，采取控制措施避免疫情擴散蔓延。

（四）認真開展霍亂疫源檢索工作

區(qū)疾控中心要有計劃、有重點地開展疫源檢索工作，尤其是各級醫(yī)療機構(gòu)門診腹瀉病例的檢索。

1、腹瀉病門診就診病例檢索：腹瀉病門診是發(fā)現(xiàn)霍亂病例的前哨，要重點抓好腹瀉病例監(jiān)測，特別是霍亂弧菌（O1群、O139群）的檢索，所有腹瀉病門診均應具備霍亂O1群和O139群快檢條件，做到“逢瀉必登、逢疑必檢”。對就診的可疑病例應作霍亂快診篩檢，對快檢陽性標本，立即增菌和培養(yǎng)，分離到的疑似菌株迅速送至區(qū)疾控中心進行鑒定、復核；無培養(yǎng)條件的單位（鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院）可先進行快檢，快檢陽性的將標本接種堿性蛋白胨水增菌培養(yǎng)后立即送轄區(qū)疾控中心檢測。要求每單位全年腹瀉病病例快診率達60%以上，霍亂弧菌分離培養(yǎng)率達10%以上，推廣使用口服補液鹽。執(zhí)行全省首例霍亂病例處理制度，一旦出現(xiàn)首例疫情或暴發(fā)疫情,迅速核實診斷，及時采取控制措施，防止疫情繼發(fā)、蔓延。實行霍亂疫情24小時值班制度，及時上報疫情信息。

2、資料上報：大學第二醫(yī)院、市立四院和省交通醫(yī)院應于4月27日前將本單位腹瀉病防治機動隊名單上報至區(qū)疾控中心。5月1日至10月31日開診期間，各醫(yī)療機構(gòu)應做好腸道門診旬報表，每月28日將上、中、下旬報表報至公共郵箱（），并于5月5日前上報開診情況總結(jié)，11月5日前上報腸道門診全年工作總結(jié)。區(qū)疾控中心每周一12點前將上周霍亂疫情周報告（電子版）發(fā)至市疾控中心（）。每月5日前做好腸道門診月報表及霍亂疫源檢索報表的匯總和上報工作。

（五）部分腸道致病菌監(jiān)測工作

區(qū)級及以上醫(yī)療單位要加強腹瀉病門診細菌病原監(jiān)測，提高腹瀉病例標本采集的數(shù)量和質(zhì)量，微生物實驗室除對腹瀉病例標本繼續(xù)做好痢疾菌株的培養(yǎng)外，還要同時開展傷寒與副傷寒及其它沙門氏菌、O157∶H7及其它致瀉性大腸桿菌和副溶血弧菌培養(yǎng)工作。有條件的醫(yī)療單位還可進行空腸彎曲菌、小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌等病原菌的檢測。二級及以上醫(yī)療機構(gòu)應至少分離5株腸道致病菌，并完整填寫全市統(tǒng)一的菌株送檢信息表，連同分離的疑似菌株，及時上送轄區(qū)疾控中心進行初步鑒定，后報送市疾控中心做進一步鑒定。

（六）菌株管理

菌株保存、運送和管理應根據(jù)《傳染病防治法》、《中國醫(yī)學微生物菌種保藏管理辦法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的規(guī)定和要求執(zhí)行。區(qū)疾控中心應設立菌株登記本，記錄菌株的來源與去向（包括上送和銷毀）?；魜y、布病、炭疽等菌株必須逐級送省疾控中心。

（七）手足口病防制工作

按照“抓早、抓主動”的防控策略，早部署、早行動，明確各項工作任務，在技術(shù)上認真落實國家、省、市有關(guān)手足口病防控技術(shù)方案的各項措施，規(guī)范開展手足口病流行規(guī)律、病原學及其危險因素的調(diào)查工作，加強技術(shù)培訓、疫情處理、健康教育和督導檢查，提高手足口病防控效果。

1、加強疫情監(jiān)測分析、研判和管理工作。各級各類醫(yī)療機構(gòu)應嚴格診斷標準，及時、規(guī)范、準確地報告疫情，對符合病例定義的手足口病病例應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。診斷重癥死亡病例時，除進行網(wǎng)絡直報外，要立即向區(qū)疾控中心電話報告，同時做好病例標本的采集，配合疾控中心開展調(diào)查處理。醫(yī)療機構(gòu)手足口病病例網(wǎng)絡直報報告率、報告及時率、準確率和疫情訂正及時率達100%。托幼機構(gòu)、學校、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性和暴發(fā)疫情時，應以最快的方式向區(qū)疾控中心報告。區(qū)疾控中心要建立疫情分析、預測預警及應急響應機制，適時科學研判轄區(qū)的疫情形勢，及時向區(qū)衛(wèi)計局提供準確信息，提出防控措施。同時將疫情動態(tài)、病原學檢測結(jié)果反饋給轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)等，指導臨床治療和防控工作。

2、規(guī)范開展重癥病例、死亡病例、聚集性和暴發(fā)疫情的調(diào)查處置工作。區(qū)疾控中心要及時、規(guī)范開展重癥病例、死亡病例、聚集性和暴發(fā)疫情的流行病學調(diào)查和疫情處置，規(guī)范標本采集和實驗室檢測，將個案調(diào)查資料分別錄入數(shù)據(jù)庫（普通病例數(shù)據(jù)庫、重癥病例數(shù)據(jù)庫、死亡病例數(shù)據(jù)庫、暴發(fā)疫情數(shù)據(jù)庫），撰寫調(diào)查報告。重癥（含外地病例）、死亡病例疫情調(diào)查處置（包括個案調(diào)查、標本采集）率應達到100%。要嚴格按照衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)的《手足口病聚集性和暴發(fā)疫情處置工作規(guī)范（2012版）》的要求，發(fā)生聚集性疫情，區(qū)疾控中心應當在24小時內(nèi)開展調(diào)查處置。每起暴發(fā)疫情均要填寫《手足口病暴發(fā)疫情調(diào)查主要信息登記表》，上報至突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)。聚集性和暴發(fā)疫情的調(diào)查處理率應達到100%，所有聚集性和暴發(fā)疫情均需撰寫調(diào)查處置報告。調(diào)查報告要及時上報區(qū)衛(wèi)計局及市疾控中心傳染病防治所。按時上報手足口病病例數(shù)據(jù)庫、《手足口病聚集性病例發(fā)病情況統(tǒng)計表》和《省手足口病防控工作信息調(diào)度表》，郵箱：。

3、積極開展病原學監(jiān)測。繼續(xù)做好每月至少5例普通首診病例標本的采集和送檢工作。為了增加病原標本在時空分布上的均衡性、代表性，標本采集應避免在個別月份突擊采集、采集地點較為固定的現(xiàn)象。所有重癥和死亡病例均需流調(diào)和采樣。每季度至少開展一起聚集性疫情全面調(diào)查及采樣工作，要求對所有病例均進行個案調(diào)查并采樣，調(diào)查報告要及時上報。每起暴發(fā)疫情至少采集5例病例標本進行病原學檢測。為了保證檢測結(jié)果的準確性和有效性，標本應在病例發(fā)病后盡早采集，做到當月發(fā)病，當月采集，當月送檢（具體要求見《關(guān)于加強手足口病防治工作的通知》濟天疾控〔2016〕3號）。此外，根據(jù)市疾控中心要求，每年應采集2例手足口病病例急性期和恢復期雙份血清標本逐級送檢（10月份以前完成）。所有采樣的病例均要進行個案調(diào)查，送樣同時要附個案流調(diào)表，個案調(diào)查資料要及時錄入數(shù)據(jù)庫，每月上報。

4、強化培訓，提高流行病學調(diào)查、疫情處置防制技術(shù)水平。要強化開展疫情監(jiān)測、流行病學調(diào)查和醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡直報等防控技術(shù)人員的培訓；配合教育部門做好幼托機構(gòu)、小學的教師和校醫(yī)的全員培訓。特別是對重點地區(qū)、重點場所的一線崗位人員要進行強化培訓，提高早發(fā)現(xiàn)、早報告、早防控的能力。

5、普及健康教育，提高防病意識和能力。健康教育是手足口病防控的基礎(chǔ)，要充分利用報刊、廣播、電視、網(wǎng)絡等媒體，加大手足口病防治的宣傳力度，做到家喻戶曉、人人皆知，讓群眾明白手足口病可防、可控、可治，引導廣大群眾提高防病意識，養(yǎng)成文明健康的生活方式和良好的個人衛(wèi)生習慣。

6、加強督導檢查，做好重點環(huán)節(jié)的防控工作。加強對托幼機構(gòu)、小學、高發(fā)地區(qū)等重點部位和重點場所的督導和檢查，指導托幼機構(gòu)和學校堅持晨午檢制度、缺勤缺課登記制度，落實消毒措施；督導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)等基層醫(yī)療機構(gòu)建立和完善嬰幼兒家長手足口病防控知識宣教制度、手足口病轉(zhuǎn)診治療登記制度。做到關(guān)口前移，重心下沉，深入轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)、學校、農(nóng)村、社區(qū)進行巡回指導，指導社區(qū)衛(wèi)生服務中心、農(nóng)村衛(wèi)生室建立轄區(qū)內(nèi)0至7歲兒童登記簿、手足口病患兒隨訪登記簿、宣傳單發(fā)放登記或記錄，指導0至7歲兒童家庭落實糞便消毒措施，指導家長一旦發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)手足口病臨床表現(xiàn)，立即帶患兒去二級及以上醫(yī)院、癥狀較重者去定點醫(yī)院就診，防止延誤救治時機。督導、檢查和指導要有通知、文書或記錄，做好文書資料的檔案保存。

五、落實《艾滋病防治條例》，強化艾滋病防治措施

2016年，我區(qū)艾滋病防治工作將認真貫徹落實《艾滋病防治條例》及《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》，以國家第三輪艾滋病綜合防治示范區(qū)建設為重點，全面落實五項常規(guī)“任務”（艾滋病宣傳教育、行為干預、監(jiān)測檢測、隨訪管理、治療關(guān)懷），減少艾滋病新發(fā)感染，降低艾滋病病死率，進一步完善政府主導、部門各負其責、全社會共同參與的艾滋病防治機制，努力向“零艾滋”邁進。

（一）加大全民宣傳及教育工作

1、繼續(xù)推進艾滋病防治知識“五進”活動（進農(nóng)村、進社區(qū)、進學校、進家庭、進重點場所），擴大宣傳教育的覆蓋面，普遍提高全民艾滋病防治知識知曉率和自我防護能力。

2、廣泛開展農(nóng)村艾滋病防治知識宣傳教育，按照《農(nóng)民工預防艾滋病宣傳教育工程實施方案》，做好農(nóng)民工輸出地、工作場所及返鄉(xiāng)后等環(huán)節(jié)的宣傳工作。繼續(xù)深入建筑行業(yè)開展艾滋病防控宣傳活動，提高建筑工人艾滋病防治意識。

3、不斷加大學校預防艾滋病宣傳教育工作力度，加強對青年學生防艾知識的警示性教育，繼續(xù)在大、中學增加健康教育課程，預防性病、艾滋病。

4、大力開展社區(qū)居民，特別是婦女人群的艾滋病宣傳教育工作。根據(jù)重大公共衛(wèi)生服務艾滋病防治項目要求，婦聯(lián)等機構(gòu)要開展婦女“面對面”宣傳教育，大橋、桑梓店兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）要開展艾滋病、性病宣傳教育。

5、堅持日常宣傳和重點宣傳相結(jié)合，在組織好世界艾滋病日宣傳活動的同時，制作針對不同人群的宣傳資料和宣傳品，開展形式多樣的艾滋病防治知識宣傳活動。

（二）著力推進重點人群行為干預

加強對男性同性人群和暗人群的健康教育和行為干預。充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督、工商、文化、公安等部門和一些社會組織的優(yōu)勢，使各部門間職責明確、相互配合，共同做好干預工作。借助社會組織，建立交流平臺，定期組織開展宣傳教育、外展服務、同伴教育等活動，切實提高高危人群的干預覆蓋率、艾滋病知識知曉率、高危人群安全套使用率。鼓勵賓館、飯店、招待所等服務場所的經(jīng)營者，采取適宜方式，保證顧客自主選用安全套，切斷經(jīng)不良傳播艾滋病的途徑。

（三）全面落實艾滋病綜合防治各項措施

1、進一步建立健全我區(qū)艾滋病性病綜合監(jiān)測網(wǎng)絡，繼續(xù)做好暗、腎透析人群的國家級艾滋病、梅毒和丙肝哨點的監(jiān)測工作。區(qū)疾控中心、濟軍總院要根據(jù)統(tǒng)一方案要求定期運轉(zhuǎn)，完成監(jiān)測工作，動態(tài)掌握高危人群艾滋病感染率、性病患病率和危險行為發(fā)生情況，按照全國艾滋病哨點監(jiān)測實施方案要求完成監(jiān)測工作，上報信息要做到及時、準確、完整，無邏輯錯誤，監(jiān)測血清要保存一年，以充分發(fā)揮監(jiān)測作用，為制定防治對策提供真實可靠的依據(jù)。

2、各單位要繼續(xù)做好艾滋病疫情報告工作，每月5日前上報HIV檢測份數(shù)，確保網(wǎng)絡直報及時、規(guī)范，網(wǎng)絡直報率達到100%。同時，區(qū)疾控中心要加大審核力度，避免重報、誤報和漏報。各醫(yī)療單位要準確完整填寫《傳染病報告卡》，確保聯(lián)系電話、姓名及身份證號準確無誤?！栋滩∠嚓P(guān)信息附卡》中確保戶籍地址詳細，接觸史、感染途徑及樣本來源等信息完整準確，并妥善保存報告卡（至少3年），區(qū)疾控中心每月下載歷史卡片并做好數(shù)據(jù)備份。定期對疫情數(shù)據(jù)進行分析研判，及時掌握艾滋病流行動態(tài)，為我區(qū)艾滋病防治工作提供依據(jù)。要做好數(shù)據(jù)質(zhì)量評估，定期分析數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)及時處理。

3、加強對艾滋病病毒感染者和病人的隨訪管理，提高隨訪質(zhì)量，完成國家考核指標。繼續(xù)做好艾滋病感染者/病人的檔案管理工作。要加強對新發(fā)現(xiàn)和既往報告的艾滋病病毒感染者和病人的配偶、固定性伴的艾滋病病毒抗體檢測，每年至少檢測1次，檢測率不低于90%，對新報告和既往報告的艾滋病病毒感染者和病人進行結(jié)核問卷調(diào)查并對結(jié)核篩查胸片進行留存，篩查率不低于90%。

4、要繼續(xù)發(fā)揮艾滋病自愿咨詢檢測作為整個艾滋病防治工作切入點的作用，全面做好自愿咨詢檢測工作，提高我區(qū)基層自愿咨詢檢測門診利用率。區(qū)疾控中心將逐步引導咨詢者就近接受自愿咨詢檢測門診服務，以提高各基層咨詢門診的質(zhì)量和利用率。山大二院、市立四院要完成每年200人的咨詢檢測任務。區(qū)疾控中心要加強對我區(qū)自愿咨詢檢測門診的工作督導和管理，保障其工作有效運轉(zhuǎn)，確保全年各自愿咨詢檢測門診工作有效率達100%。

5、依托婚檢、孕檢，做好預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作。從2015年開始，艾滋病初篩納入國家免費孕前優(yōu)生健康檢查及婚前檢查項目，預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目亦正式在我區(qū)實施，該舉措對艾滋病感染者的早發(fā)現(xiàn)、早管理、早控制，提高艾滋病篩查率，遏制艾滋病疫情起到重要作用。

6、完善艾滋病篩查實驗室的管理，健全并嚴格遵守各項規(guī)章制度，嚴格按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》要求開展工作。

（四）認真貫徹落實“四免一關(guān)懷”政策

及時為艾滋病病毒感染者和病人提供醫(yī)學和心理上的幫助，掌握他們的身體狀況和CD4水平，使符合抗病毒治療條件的感染者和病人在知情同意的情況下及時轉(zhuǎn)診至市傳染病醫(yī)院，使其得到有效治療，規(guī)范填寫轉(zhuǎn)診證明材料，同時開展單陽家庭的抗病毒治療，并做好資料的收集和上報工作。

（五）全力做好第三輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)建設工作

2014年6月，國家衛(wèi)計委確定我區(qū)為第三輪全國艾滋病綜合防治城市示范區(qū)，工作周期為5年（2014年-2018年），我區(qū)積極申報的《職業(yè)中專艾滋病宣傳干預項目》獲批，今年即進入項目運轉(zhuǎn)階段，區(qū)疾控中心要嚴格按照項目方案要求按照時間節(jié)點做好項目工作，以達到項目預期目標。

六、貫徹《結(jié)核病防治規(guī)劃》，提高結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)率

結(jié)核病防治要按照全國結(jié)核病防治規(guī)劃以及《2015年中央補助省結(jié)核病防治項目實施方案》要求，層層落實責任，強化綜合醫(yī)院肺結(jié)核病人的登記、報告和轉(zhuǎn)診制度，規(guī)范病人的治療和管理，狠抓各項措施的落實。2016年免費實際檢查數(shù)不低于任務數(shù)的90%;實際發(fā)現(xiàn)和免費治療數(shù)不低于計劃的90%;涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達到90%以上，肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的病患者的總體到位率達到85%以上；DOTS覆蓋率達100％的水平。

七、采取綜合性防治措施，控制自然疫源性疾病

流行性出血熱防治：全面落實以“防鼠滅鼠、疫苗接種、健康教育、環(huán)境治理”為主的綜合性防治措施，做好疫點和暴發(fā)點的處理工作，加強疫情報告和管理，進一步控制流行性出血熱疫情。按照《省腎綜合征出血熱監(jiān)測方案（2013年版）》要求，加強人間疫情和鼠間疫情監(jiān)測，監(jiān)測的同時完成30份（上下半年各15份）鼠肺標本采集任務，并及時收集、匯總、分析監(jiān)測資料，評價防治措施效果。嚴格流行性出血熱疫情報告，對新發(fā)病人要在72小時內(nèi)完成首次流行病學調(diào)查，完整個案調(diào)查率要求達到100%，要做好《個案調(diào)查表》數(shù)據(jù)庫錄入、審核和每月報送，新發(fā)病例急性期和恢復期雙份標本采集率要達到100%。認真做好疫點和暴發(fā)點的處理工作，處理率要達到100%，做好鼠情監(jiān)測及鼠肺上送任務（上下半年各送15份），加強宣傳教育工作，積極做好高危人群的預防接種，提高疫苗接種率。

布病防治：繼續(xù)做好我區(qū)牛、羊養(yǎng)殖從業(yè)人員健康狀況監(jiān)測，做好既往疫點（2013年以來）高危人群血清學監(jiān)測工作。每個新發(fā)疫點高危人群監(jiān)測數(shù)不得少于30人。布病病例的個案調(diào)查率要達到100%，加強與畜牧部門的溝通，落實以“畜間檢疫、淘汰病畜、免疫為主”的綜合性防治措施，遏制疫情上升勢頭。

狂犬病防治：提高認識，加強領(lǐng)導，全面落實以“動物和暴露人群免疫為主”的綜合性防治措施，重點做好疫情處理、暴露人群規(guī)范化處置和狂犬病預防接種門診的建設工作。

發(fā)熱伴血小板減少綜合征防治：各單位要按照《省發(fā)熱伴血小板減少綜合征防控工作方案（2015版）》要求，做好疫情監(jiān)測工作，加強流行病學調(diào)查和實驗室檢測，對可疑病例要及時采集急性期和恢復期血清標本逐級上送，以篩查發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例，如確診應按照報告規(guī)范填寫報告卡，及時進行網(wǎng)絡報告。

登革熱防治：按照《中國疾病預防控制中心關(guān)于印發(fā)登革熱防治技術(shù)指南的通知》（中疾控傳防發(fā)〔2014〕360號），做好輸入性登革熱病例的監(jiān)測，各單位醫(yī)務人員一旦發(fā)現(xiàn)疑似、臨床或?qū)嶒炇以\斷病例，應及時進行網(wǎng)絡直報，并采集急性期（發(fā)病5天內(nèi)）和恢復期血標本各5ml或腦脊液上送。區(qū)疾控中心要在24小時之內(nèi)完成初步個案調(diào)查。

埃博拉出血熱防治：按照中國疾控中心下發(fā)的埃博拉出血熱防控相關(guān)技術(shù)方案修訂版（中疾控應急發(fā)〔2014〕453號）和省衛(wèi)計委技術(shù)方案要求，做好埃博拉出血熱（歸國）人員的追蹤、健康監(jiān)測與管理工作，做好病例密接者的判定、隔離觀察和管理工作，一旦發(fā)現(xiàn)留觀病例立即按照規(guī)定程序進行運轉(zhuǎn)，并進行網(wǎng)絡報告，及時開展流行病學調(diào)查、標本采集和送檢工作，加強醫(yī)院感染控制，積極開展健康教育，做好風險溝通。

寨卡病毒病防治：按照國家疾控中心下發(fā)的《寨卡病毒病防控方案（第一版）》的要求，認真做好寨卡病毒病的監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)病例及時規(guī)范報告，并做好流行病學調(diào)查、疫點處理和蚊媒監(jiān)測工作。

八、強化措施，落實地方病防治工作

認真執(zhí)行國家《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》和《省碘鹽監(jiān)測方案》，加強對我區(qū)碘鹽監(jiān)測工作，完成戶鹽及非碘鹽用戶尿樣采集碘含量監(jiān)測任務；認真組織好“全國碘缺乏病防治日”宣傳活動，繼續(xù)落實好中小學生碘缺乏病防治常識“一堂課”。

九、多措并舉，落實寄生蟲病防治工作

積極開展瘧疾監(jiān)測，加強流動人口瘧防管理和“三熱”病人（臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發(fā)熱病人）血檢，密切關(guān)注來自瘧區(qū)的流動人口和自瘧區(qū)返回的居民和出國勞務人員。二級以上醫(yī)院（山大二院、交通醫(yī)院、市立四院、黃河醫(yī)院、重汽醫(yī)院、醫(yī)科院附屬醫(yī)院、醫(yī)院）、兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別完成100份、50份的血檢任務，染色合格率達90％以上，并于每月2日之前上報上月瘧疾血檢工作月報表（郵箱：；傳真電話）。如發(fā)現(xiàn)陽性病人，檢驗科一定做好血片（涂制5張標準血片，上送4張，自留1張）、血膜（2份2-3滴直徑為1cm的濾紙血膜）、5ml抗凝全血（EDTA抗凝、-70℃冷凍）的保存與上送。并于每月月底，上送本單位當月血檢數(shù)10%的血片（附名單）到區(qū)疾控中心檢驗科進行復檢。2016年，繼續(xù)嚴防輸入性瘧疾病例的發(fā)生與流行，鞏固消除瘧疾成果，各單位要采取多種形式做好4.26瘧疾宣傳日宣傳工作。

十、加強隔離消毒工作，防止醫(yī)源性疾病的發(fā)生；積極開展病媒生物知識宣傳，提高病媒傳染病防控知識知曉率

手足口病防控工作方案范文第5篇

一、統(tǒng)一思想，提高認識。

按照縣教育局文件統(tǒng)一部署，為進一步加強我校安全生產(chǎn)工作，落實各級安全生產(chǎn)責任，我校又重新調(diào)整了安全領(lǐng)導組織，建立健全安全生產(chǎn)責任制，在抓好教學管理的同時，重視抓好安全防范工作，形成了一級抓一級的安全生產(chǎn)責任制。通過“安全生產(chǎn)月”活動，大力宣傳安全生產(chǎn)方針政策、法律法規(guī)和加強安全生產(chǎn)的重大舉措，推進安全文化建設，強化全面安全意識，引導全校師生重視人的生命價值，營造“關(guān)愛生命、關(guān)注安全”的輿論氛圍。

二、全方位開展宣傳教育活動

學校通過國旗下講話、教職工例會、主題班會，廣泛宣傳“全國安全生產(chǎn)月”活動意義，讓全體師生積極參與活動，明確責任，明確任務，保證學校各項安全責任和安全工作落實到位。班級黑板報和學校宣傳欄，各具特色地進行安全工作宣傳，形成良好的宣傳氛圍。

三、多形式普及安全知識

除廣播、專欄、宣傳材料和有關(guān)會議進行安全知識普及宣傳外，學校組織開展了預防手足口病和甲型流感知識講座、食品衛(wèi)生安全知識講座等，讓每位師生明確手足口病和甲型流感是可防、防控、可治的，樹立信心，消除恐慌心理；明確疾病危害，增強工作緊迫感、責任感；明確防控方法，增強工作的科學性和可操作性，讓師生掌握安全知識，提高避險排危、自救自護能力，

四、有針對性地開展活動

“安全生產(chǎn)月”活動期間，我們努力讓活動貼近學生，貼近生活，突出重點，增強針對性。繼三月三十日“全國中小學生安全教育日”活動之后，我們認真組織開展預防溺水教育活動周工作，把“珍惜生命、預防溺水”作為主題，開展學生承諾簽名活動。以班級為單位組織討論和演講，學校組織體育組教師進行游泳防溺水常識教育，工作中，我們把中高年級學生作為重點，給學生家長致信，告之學校作息時間和防溺水防范要求，學校與家庭、教師與家長聯(lián)手共抓，杜絕學生溺水事故發(fā)生。

五、開展安全隱患排查整治工作

在安全生產(chǎn)月工作中，我們對涉及師生安全的各個方面進行分析研究，制定工作方案，成立組織，分工落實，確保隱患排查整治工作落實到位。對校園設施、交通、治安安全作為重點來抓，與鎮(zhèn)派出所等相關(guān)部門相互配合，綜合治理，努力打造平安校園，確保學校穩(wěn)定和諧。