前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇職業(yè)防護措施范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

職業(yè)防護措施范文第1篇

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)室；職業(yè)危害；防護措施

由于供應(yīng)室環(huán)境及性質(zhì)的特殊性，其職業(yè)危害因素越來越被人們所關(guān)注，筆者就供應(yīng)室存在的職業(yè)危害因素進行分析并提出防護措施。

1職業(yè)危害因素

1.1生物性因素 醫(yī)療用品在供應(yīng)室進行去污、清洗、消毒和滅菌。再返回臨床使用的循環(huán)程序中，頻繁的接觸病毒和細菌。污染物品的數(shù)量多、種類復(fù)雜，成為交叉感染的媒介。這不僅是造成醫(yī)院感染的潛在因素，也是危害供應(yīng)室人員身體健康的因素之一[1]。

1.2 物理因素 在進行壓力蒸汽滅菌時，如操作不當(dāng)可造成燙傷，灼傷，甚至爆炸事故。消毒滅菌時滅菌器、排風(fēng)扇等發(fā)出的噪聲，可損傷聽神經(jīng)，引起心血管系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)損傷。

1.3化學(xué)因素 供應(yīng)室在進行消毒、滅菌過程中，需使用多種化學(xué)消毒劑，如使用不慎可造成皮膚過敏損害及毒性反應(yīng)。甲醛、戊二醛、過氧乙酸、含氯消毒液在應(yīng)用時散發(fā)的氣體，可污染工作環(huán)境，這些消毒劑具有強烈的刺激性和腐蝕性，例如環(huán)氧乙烷可以刺激人的眼睛、呼吸道引起頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，皮膚接觸可引起皮炎和水泡，甚至致癌。揮發(fā)在空氣中的含氯消毒劑被人吸入可引起支氣管炎，最終導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)損傷，另外對眼睛也有刺激作用[2]。

1.4銳利器械的傷害 主要發(fā)生在污染物品的回收、清洗環(huán)節(jié)，被污染的針頭、穿刺針、刀片或其他醫(yī)療器械刺傷是最常見的職業(yè)傷害，可導(dǎo)致工作人員血液暴露，有發(fā)生乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）以及人類免疫缺陷病毒感染的危險[3]。

1.5職業(yè)安全防護意識缺乏 醫(yī)護人員對醫(yī)院的感染嚴(yán)重性認(rèn)識不足，醫(yī)護人員職業(yè)安全防護意識缺乏，對疾病的傳播途徑，危害認(rèn)識不清，不執(zhí)行有關(guān)的規(guī)章制度，導(dǎo)致感染隱患發(fā)生[4]。

2防護措施

2.1加強醫(yī)護人員職業(yè)安全防護知識教育 強化工作人員消毒、滅菌和隔離及預(yù)防感染的意識，加強預(yù)防、控制感染知識的培訓(xùn)。讓每個工作人員都了解工作環(huán)境及工作流程中存在的危害性，在回收處理污物的過程中，要求工作人員戴口罩、帽子、手套、防護圍裙等。

2.2 物理因素的防護 進行壓力蒸汽滅菌過程中嚴(yán)格執(zhí)行操作程序，滅菌結(jié)束后開啟柜門時人應(yīng)站在門后或門旁，以防柜門熱氣涌出燙傷，戴防護手套取出無菌物品。對有噪聲的房間應(yīng)隨手關(guān)門，以減少噪聲污染的范圍。在使用紫外線照射時，必須在無人的情況下照射。

2.3化學(xué)因素防護 正確合理使用化學(xué)消毒劑，了解消毒劑的理化性質(zhì)，配置時時戴手套、口罩等防護用具，盛放消毒劑的容器加蓋，避免消毒液揮發(fā)，保證消毒劑的有效濃度及減少對身體的危害。

2.4加強銳利器械損傷防護和處理 減少手工清洗，回收污物時一定堅持戴口罩、手套。手套破損時須及時更換，處理各種銳利器械易發(fā)生刺傷，因此操作中應(yīng)注意避免損傷，動作輕柔，對金屬器械應(yīng)先分類，不要直接用手進行分類，采用持物鉗。并將銳器放在一起清洗，一旦被利器刺傷或出血，應(yīng)避免局部按壓，應(yīng)在傷口旁盡量擠出血液，清水沖洗、消毒。必要時上報并注射疫苗[5]清洗物品時應(yīng)戴口罩、護目鏡、雙層手套、穿防護圍裙，避免各種銳器損傷帶來的危害。

參考文獻：

[1]李映蘭.高?？剖易o士執(zhí)業(yè)安全防護存在的問題及對策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2003，13（2）198-200.

[2]梁運連，劉水玉.供應(yīng)室職業(yè)的危害及防護措施[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2007，17（1）69.

[3]吳安華，任南.護士面臨針刺傷的危害及防護措施[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2002，12（7）：525-526.

職業(yè)防護措施范文第2篇

【關(guān)鍵詞 】護理人員；職業(yè)損傷；有害因素；防護措施

【中圖分類號】R473【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2014）05-0224

1981年，世界首次報道了醫(yī)護人員因職業(yè)原因感染人類免疫缺陷病毒（HIV）后，醫(yī)護人員的職業(yè)暴露及防護開始受到人們的普遍關(guān)注。[1]護理工作中存在著許多潛在的威脅護理人員健康的危險因素，導(dǎo)致護士受到不同程度的傷害，職業(yè)安全也成為醫(yī)務(wù)人員日益關(guān)注的首要問題?，F(xiàn)將職業(yè)損傷的有害因素及預(yù)防措施介紹如下：

1職業(yè)損傷的有害因素

1.1生物性因素

1.1.1細菌：廣泛存在于患者的各種分泌物，排泄物及用過的衣物和器具中，通過呼吸道，消化道，血液及皮膚等途徑感染護士。護理工作中常見的致病菌有：葡萄球菌，鏈球菌，肺炎球菌及大腸桿菌。

1.1.2病毒：最常見，最危險的有肝炎病毒，人類免疫缺陷病毒（HIV），冠狀病毒，其傳播途徑以呼吸道和血液傳播。

1.2化學(xué)因素

1.2.1常用消毒劑：甲醛，過氧乙酸，戊二醛及含氯消毒劑等，是日常護理工作中不可避免接觸到的，可刺激皮膚，眼及呼吸道引起皮膚過敏流淚，惡心，嘔吐及氣喘。

1.2.2常用化療藥：隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展使用率也不斷地增加，如環(huán)磷酰胺，氮芥，阿霉素，絲裂霉素，氟尿嘧啶，鉑類長期接觸的化療藥在防護不當(dāng)?shù)那闆r下可通過皮膚接觸，吸入或食入等途徑給護士帶來一些潛在的危害。

1.2.3麻醉廢氣：短時吸入 可引起頭痛，注意力不集中，應(yīng)變能力差，煩躁。

1.2.4其他：護理工作中常用的體溫計，血壓計，水溫計，其中的汞是醫(yī)院常見而又極易被忽視的有毒因素。

1.3物理因素

1.3.1銳器傷：是最常見的職業(yè)性有害因素之一，最常見危害性最大的是乙型肝炎，丙型肝炎和艾滋病。每年至少100萬次意外針刺傷，引起20余種血液性疾病的傳播造成醫(yī)務(wù)人員死亡人數(shù)超過幾百人，其中護士占80%，[2]針刺傷也可對護士造成極大的心理傷害，產(chǎn)生焦慮和恐懼，甚至影響職業(yè)生涯。

1.3.2負(fù)重傷：護士工作中體力勞動較多，勞動強度較大易造成損傷。

1.3.3放射性損傷：護士常接觸到紫外線，激光等放射性物質(zhì)可造成皮膚，眼睛，及免疫功能障礙。

1.3.4溫度性損傷：常有熱水瓶，熱水袋，易爆的氧氣，易燃的酒精燒傷等。

1.4心理-社會因素：護士少患者量大護患關(guān)系緊張，長期超負(fù)荷工作，使護士身心疲憊，引起一系列心理健康問題。

2護理職業(yè)損傷的預(yù)防措施

2.1完善組織管理體系，建立健全規(guī)章制度是護理職業(yè)防護的基石

院內(nèi)組織三級管理，分別承擔(dān)相應(yīng)的職業(yè)安全管理工作。制定和完善各項規(guī)章制度并認(rèn)真執(zhí)行是保障護士職業(yè)安全的基本措施。使護士防護工作有章可循，依法辦事，從而減少各種職業(yè)暴露的機會。

2.2加強護士職業(yè)安全教育，強化職業(yè)防護意識是減少和降低護理職業(yè)損傷的關(guān)鍵

對護士實施職業(yè)安全教育和規(guī)范化培訓(xùn)是減少職業(yè)暴露的主要措施，要使護士從思想上和行動上重視職業(yè)防護，定期進行在職培訓(xùn)和考核，在為患者提供安全，無差錯的護理同時，還要在工作中保護自身免受傷害。從思想上重視，加強學(xué)習(xí)，豐富自己的專業(yè)知識和技能，以增強自我職業(yè)防護意識。

2.3改進護理防護設(shè)備，創(chuàng)造健康安全的工作環(huán)境，是防止護理職業(yè)損傷的保障建立和完善各科室的防護設(shè)備，如感應(yīng)式洗手設(shè)施，配備保護用品，如符合國際標(biāo)準(zhǔn)的一次性銳器回收盒。

2.4重視護士個人的衛(wèi)生保健

定期進行健康查體及免疫接種是切斷傳染的有效途徑。

2.5對常見的護理職業(yè)損傷采取有效的防護措施

2.5.1生物性損傷的預(yù)防措施

洗手是最直接，最有效的防護措施，護士每天洗手次數(shù)不應(yīng)該少于35次，在接觸患者前后，特別是接觸血液，排泄物，分泌物及污染物品前后無論是否帶手套都要洗手。避免直接接觸血液和體液，應(yīng)帶手套進行操作，安全處理銳利器具，污染的針頭是導(dǎo)致生物性職業(yè)損傷的主要原因，針刺傷最容易發(fā)生在針頭使用后的丟棄環(huán)節(jié)。規(guī)范醫(yī)療廢物及排泄物的處理。

2.5.2銳器傷是常見的一種職業(yè)損傷，注射器針頭，輸液（血）器針頭，各種穿刺針，縫合針，手術(shù)刀片，及手術(shù)剪刀等銳器，都是護士在日常護理工作中經(jīng)常接觸到的。護士對銳器傷的危害性認(rèn)識不足，使用銳器進行護理操作時，粗心大意，技術(shù)不熟練及操作不規(guī)范，護士人員少，工作量大，壓力大，導(dǎo)致護士身心疲憊，操作時精力不集中而導(dǎo)致受傷。防護的關(guān)鍵是建立防護制度，嚴(yán)格執(zhí)行護理操作常規(guī)和消毒隔離制度，加強安全教育，提高自我防護意識，操作時戴手套和洗手，必要時進行手消毒，使用安全工具，規(guī)范操作行為，抽吸藥后即用單手套上針帽，掰安時不要徒手，墊上棉球或紗布，禁止用雙手分離污染的針頭，禁止雙手回套針帽，禁止直接接觸使用后的銳器及醫(yī)療廢物。受傷后正確處理傷口，及時上報，根據(jù)血清學(xué)檢測進行及時有效地處理。

2.5.3化療藥物損傷

化療防護應(yīng)遵循兩個基本原則：1）減少與化療藥物的接觸；2）減少化療藥物污染環(huán)境。在使用化療藥物時要設(shè)有專門的配藥間，專業(yè)的護士按照化療藥物操作規(guī)程廢棄物處理規(guī)范進行，按照化療藥物配制時的防護措施及要求進行操作，靜脈給藥時應(yīng)帶手套，防止藥物外濺。

2.5.4負(fù)重傷

加強鍛煉，提高身體素質(zhì)是預(yù)防負(fù)重傷的重要措施。在日常工作中，應(yīng)注意保持正確的身體姿勢，經(jīng)常變換工作姿勢，正確使用勞動保護用品，促進下肢血液循環(huán)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，科學(xué)合理飲食等。

3小結(jié)

隨著社會的不斷發(fā)展，科學(xué)的不斷進步，護士的職業(yè)安全也受到社會各界廣泛關(guān)注，護理職業(yè)防護不僅可以避免職業(yè)性有害因素對護士的傷害，而且還可以控制由環(huán)境和行為不當(dāng)引發(fā)的不安全因素，從而維護護士的身體健康，減輕心理壓力，增加職業(yè)的滿意度，安全感及成就感，更好的為患者服務(wù)。

參考文獻

職業(yè)防護措施范文第3篇

關(guān)鍵詞護士職業(yè)暴露暴露風(fēng)險防范措施

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里因職業(yè)暴露而感染血源性疾病的情況時有發(fā)生，而這些情況的發(fā)生多是由于醫(yī)護人員在從事診療、護理等工作中意外地被含有病原菌的血液、體液污染了破損的皮膚或黏膜或被含有病原菌的血液、體液污染的銳器、針頭刺傷而感染，為保障護理人員的身心健康、加強職業(yè)安全教育、落實標(biāo)準(zhǔn)防范措施，以達到減少職業(yè)暴露的發(fā)生。

對護理職業(yè)暴露的認(rèn)識

職業(yè)暴露是指因職業(yè)原因暴露在某種危險因素中，有感染或引發(fā)某種疾病的潛在危險。而護理人員位于職業(yè)暴露高危人群之首，在職業(yè)暴露中針刺傷的發(fā)生率最高，也是護理人員最常見的一種職業(yè)傷害，應(yīng)引起高度重視，加以防范，并進行標(biāo)準(zhǔn)和全面的預(yù)防。

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：是將全面預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點進行綜合，全面預(yù)防是指無論病人是否患有經(jīng)血液傳播的疾病，所有病人的血液及體液均被認(rèn)為可能具有艾滋病、乙肝、丙肝及其他經(jīng)血液傳播的病原菌，我國是乙型肝炎高發(fā)國之一，乙肝病毒攜帶者約有12億丙肝的感染率也達到17%［1］，艾滋病在我國也進入了快速增長期［2］，我國的醫(yī)護人員正面臨著嚴(yán)重的職業(yè)暴露危險。

護士面臨的職業(yè)風(fēng)險

生物性因素：醫(yī)院是各種病原微生物聚集的場所，病人的嘔吐物、排泄物及各種含有血液的病原體，是污染醫(yī)院環(huán)境的主要污染源。

化學(xué)性因素：各種化學(xué)消毒劑，護士每天接觸各種化學(xué)消毒劑，對皮膚、呼吸道都有不同程度的損害，戊二醛是引起職業(yè)哮喘的原因之一，而含氯消毒劑及酒精刺激性強，長期接觸使護士的雙手受到傷害。

銳器傷：針刺傷是護理人員最常見的職業(yè)危害，而護士是針刺傷及感染和經(jīng)血液傳播的高危群體，不僅引起皮膚、黏膜損傷，更危險的是引起血源性疾病的傳播［3］，因此，護士感染血源性疾病時有發(fā)生，近年來經(jīng)血液傳播的傳染病發(fā)病率也呈上升趨勢，如乙肝、丙肝、艾滋病等，因此，職業(yè)暴露針刺傷所造成的血液感染日趨嚴(yán)重，對護理工作者的健康造成了極大的危害。

社會心理因素：護士長期面對疾病、意外傷害、死亡，情緒會影響精神狀況和生活態(tài)度，社會對護理工作的要求不斷提高，突發(fā)公共事件、酗酒、吸毒、醫(yī)鬧等社會問題都增加了護理工作的風(fēng)險性和緊張感，長期倒班造成護士心理壓力加重，導(dǎo)致生物鐘紊亂［4］。

職業(yè)防護現(xiàn)狀

職業(yè)防護知識缺乏：自我保護意識不強，護士作為職業(yè)暴露的高危人群，其防護意識及防護措施與職業(yè)暴露的危險性及不相稱，在我國，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全教育可以說是一項空白［5］，在職臨床護理人員相關(guān)培訓(xùn)工作開展的深度和廣度都不夠，院感的控制對象主要是針對病人，臨床護士的安全防護意識并未隨著人群中的血源性感染性疾病的增高而提高。

醫(yī)療廢物處理不規(guī)范：如注射后的針頭處理；毀形浸泡、取下針頭回套針帽、收取廢棄銳器，護士在集中操作時物品放置混雜，在整理污物過程中也是導(dǎo)致銳器傷的原因之一。

操作不規(guī)范：未按操作規(guī)范操作或放置銳器而導(dǎo)致刺傷，徒手?jǐn)[放和傳遞各種銳器，用后的注射器針頭、輸液針頭未按要求及時放入利器盒內(nèi)，而造成損傷。

防護措施

提高職業(yè)防護水平是一個需多方努力、共同解決的問題，不但包含了護士本身，也包括了管理部門，必須提高自我防護意識，增進防護知識和技巧。

普及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防培訓(xùn)：通過宣傳標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識來提高護理人員行為的依從性，從而減少銳器刺傷，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防明確規(guī)定所有可能暴露于血液、體液的操作過程中都要戴手套，經(jīng)研究證明，一個被血液污染的鋼針刺破一層乳膠手套，醫(yī)護人員接觸的血量比未戴手套時減少50%以上［6］，充分證明在操作及處理污物時戴手套的必要性和重要性。

規(guī)范醫(yī)療廢物的處理：按照醫(yī)療廢物管理條例的規(guī)定進行分類收集、存放及處理，正確使用銳器盒，設(shè)置危險品的警示標(biāo)志(黃色)，防刺破的銳器收件箱，被認(rèn)為是最理想的減少利器傷的方法，可使利器傷降低至50%。

規(guī)范操作、糾正不良習(xí)慣：安全使用銳器，改變不正確的操作習(xí)慣，規(guī)范操作流程，加強廢物管理，嚴(yán)禁護士回套及分離使用過的針頭，禁止用手直接接觸使用過的刀片、縫針，規(guī)范銳器的整理和操作，防止自傷和他傷。

職業(yè)安全是近年來人們?nèi)找鎮(zhèn)涫荜P(guān)注的問題，臨床護士銳器傷的職業(yè)危害引發(fā)血源性潛在的危險日趨嚴(yán)重，護理人員在工作中必須認(rèn)識到職業(yè)暴露的危害性，增強自我保護意識，將職業(yè)暴露的危害降至最低點。

參考文獻

1賀惠琴.護理人員血源性傳播疾病的防護現(xiàn)狀與對策實用護理雜志,2010,3:7-8.

2中國艾滋病數(shù)據(jù)統(tǒng)計［M］.南方都市報,2006.

3陳仕新.傳染病醫(yī)院護理人員針刺傷調(diào)查及預(yù)防對策［J］.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2006,17(1):62-63.

4徐彬,唐維新,張徐寧,等.傳染科護士心里健康和人格特征的研究中華現(xiàn)代護理雜志,2009,15(29):3037.

職業(yè)防護措施范文第4篇

[關(guān)鍵詞] 急診科;護士;職業(yè)危險因素;防護對策

[中圖分類號] R135 [文獻標(biāo)識碼] A[文章編號] 1673-9701(2009)34-63-02

近年來職業(yè)安全已成為各行工作人員,尤其是護理人員越來越關(guān)注的話題。各類突發(fā)急危事件決定了急救工作的高強度和高壓力,給急救醫(yī)護理人員帶來一定的身心影響。由于急診科工作環(huán)境及服務(wù)對象的復(fù)雜性及特殊性,不僅使院前急救護理人員的生活緊張、無規(guī)律,而且使其長期暴露于多種危險因素之下。以往,醫(yī)院重視的多是怎樣為患者提供優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù),忽視了職工的職業(yè)安全?，F(xiàn)在研究證明若不注意個人防護或防護不當(dāng),則會造成各種不同的職業(yè)損害,醫(yī)護的自身安全將直接關(guān)系到院前工作的質(zhì)量。現(xiàn)將急診科護士職業(yè)危險因素與防護對策綜述如下。

1職業(yè)危險因素

1.1感染疾病的危險因素

急診科護士經(jīng)常面對各種開放性損傷的患者,絕大多數(shù)是尚未完全確診或處于某些傳染性疾病潛伏期,且許多處置與搶救是在患者尚未明確診斷前進行的。為患者治療或搶救時,難免會接觸到病人的血液、分泌物、排泄物及多種微生物,無疑將會增加感染傳染性疾病的機會。同時還有潛在針刺傷的危險,每0.004mL帶有HBV病毒的血液就足以使受傷者感染,若被HIV血液污染的針頭刺傷則有0.3%感染的危險,針刺傷可以傳播20余種血源性傳染病[1]。多種呼吸道疾病患者所呼出的空氣會污染診室的環(huán)境與空氣,具有極強傳染性。因此,急診科護士容易受到某些細菌與病毒的侵犯,容易感染呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)多種疾病。

1.2化學(xué)損傷的危險因素

急診科護士是搶救工作的具體操作者,有時為爭取搶救時間,來不及進行自我防護就直接接觸患者。急診科護士經(jīng)常接診農(nóng)藥中毒患者,反復(fù)為患者催吐、洗胃、擦浴等,揮發(fā)性農(nóng)藥可通過皮膚黏膜、呼吸道等吸收,引起中毒,常伴有頭暈、惡心、嘔吐、胸悶及心慌等多種不適。處理強酸、強堿類藥物中毒時常不慎被殘留藥物灼傷。對病區(qū)內(nèi)使用的儀器設(shè)備的消毒、滅菌等用到的雙氧水含氯制劑、戊二醛、福爾馬林等化學(xué)消毒劑,對人體的呼吸道、眼睛、皮膚黏膜、神經(jīng)系統(tǒng)均有不同程度的刺激腐蝕作用,易引起皮炎、過敏性哮喘等疾病,長期吸收可導(dǎo)致中毒。

1.3精神損害的危險因素

急診科護士每天面對的是病情急且精神高度緊張的患者?；颊呒凹覍俦憩F(xiàn)急躁焦慮,對護理程序易產(chǎn)生認(rèn)知偏差,希望醫(yī)護人員先為其診治,稍有怠慢便怨言重重,遇不冷靜者謾罵甚至動手毆打護士。長期處在思想高度集中、勞動強度較大、精神過度緊張的惡劣的工作環(huán)境中,極易患上偏頭疼、神經(jīng)衰弱、失眠、注意力不集中、抑郁等身心疾病。急診科護士經(jīng)常面臨突發(fā)事件的發(fā)生,常常面對生命的殞落、青壯年的離世、家破人亡的悲劇,在精神上會產(chǎn)生很大的刺激,這些憂傷情緒會影響護士的精神狀態(tài)及生活態(tài)度,易產(chǎn)生悲觀、厭世的消極心理,使疲憊感明顯增加,出現(xiàn)身體及精神上的種種不適[2]。

1.4物理損害的危險因素

急診科護士經(jīng)常陪護患者做各項輔助檢查,X線、磁共振、CT等。盡管臨床上的照射量為最大允許量,但是仍會對人體的正常細胞有不同程度的損害,特別是造血系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng),可導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂、造血功能低下、白細胞減少、胎兒畸形、誘發(fā)腫瘤等。另外,不恰當(dāng)搬運患者及儀器時,可造成急性扭傷等。病區(qū)常用紫外線燈進行空氣消毒,長期暴露可增加眼部炎癥、皮膚癌的概率。

2防護措施

2.1加強職業(yè)安全教育,提高保護意識

對急診科護士普及職業(yè)安全教育,加大宣傳力度,嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?？膳e辦多種職業(yè)安全學(xué)習(xí)班,結(jié)合事例進行教育,增加風(fēng)險與自我保護的意識,認(rèn)識到風(fēng)險存在的客觀性,提高警惕,將風(fēng)險降到最低限。同時醫(yī)院應(yīng)制定相應(yīng)的防護制度、監(jiān)督報告等,并通過行政手段保證措施的實施[3]。

2.2加強培訓(xùn),營造護理安全氛圍

培訓(xùn)工作對加強急診科護士自身防范意識、提高防范能力起著重要作用。醫(yī)院在知識培訓(xùn)后進行測試,使護理人員真正掌握防范知識,做到學(xué)以致用。改變不安全的操作行為,嚴(yán)格操作規(guī)范,防止交叉感染。工作中穿好隔離衣、戴好隔離帽,搶救時注意戴好手套、口罩。平時注重各種疫苗的接種,若不慎發(fā)生針刺傷,應(yīng)立即擠出傷口處血液,用清水沖洗傷口,再用碘伏棉球消毒并按壓,做好傷口的保護,了解患者的既往史,必要時應(yīng)用藥物預(yù)防。采用現(xiàn)在提倡的六步洗手法,用流動水洗手[4]。

2.3加強護患溝通,提高應(yīng)對能力

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,使對患者提供的服務(wù)不單是技術(shù)操作,更重要的是人文關(guān)懷,注重感情的交流。急診科護士應(yīng)重視情商的培養(yǎng),正確看待自己的職業(yè),充分認(rèn)識到急診科護理工作的重要性及價值,不斷提高自己的控制能力與溝通技巧,理解患者的感受,掌握患者的心態(tài),學(xué)會識別潛在的危險行為,與患者及家屬進行有效的溝通,避免矛盾的激化。

2.4降低心理壓力,培養(yǎng)陽光思維模式

業(yè)余時間可學(xué)習(xí)心理學(xué)方面知識,學(xué)會調(diào)整自己的情緒,釋放內(nèi)心的壓力,不斷提高心理承受力,不過分的苛求他人,經(jīng)常微笑,懂得忍讓。對自身的不良情緒采取“冷處理”的方法加以調(diào)整,改變消極的人生觀,培養(yǎng)陽光思維模式,快樂生活,彈性工作,積極面對現(xiàn)實。保持樂觀的心態(tài)和積極向上的精神面貌,多參加有益身心健康的娛樂活動,放松心情,以飽滿的工作熱情為患者提供良好的護理服務(wù)。

2.5加強身體鍛煉,增強工作的適應(yīng)性

在工作之余加強身體鍛煉,多做有氧運動。加強營養(yǎng),合理飲食。在工作中量力而行,若超出自己的承受范圍,應(yīng)尋求他人的幫助,避免不必要的身體上的傷害。陪同患者輔助檢查時,在保證患者安全的前提下,也盡量使自己處于安全區(qū)域,避免身體直接照射。若陪同患者進入放射區(qū),應(yīng)穿好鉛衣,做好防護。

職業(yè)防護越來越引起各行各業(yè)的關(guān)注。急診科護士由于工作性質(zhì)與環(huán)境因素,面臨職業(yè)危害的危險,希望醫(yī)院重視急診科工作,重視職業(yè)危害,加強職業(yè)安全教育,增強急診科護理人員的防護意識。急診科護理人員積極調(diào)整心態(tài),適應(yīng)環(huán)境,安心工作,將職業(yè)危險降到最低。

[參考文獻]

[1] 尹愛華. 護士職業(yè)性損傷的危險及預(yù)防對策[J]. 當(dāng)代護士,2005,2(1):29-30.

[2] 王春玲. 急診科護士不安全因素防范措施[J]. 中華現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2008,2(2):119

[3] 林金玲,李燕霞,馮曉薇. 急診科護士受傷害原因分析及對策[J]. 護理實踐與研究,2008,5(1):75-77.

職業(yè)防護措施范文第5篇

口腔科是一個高?？剖遥颊呔驮\時間長，復(fù)診次數(shù)多，且絕大部分操作都在口腔內(nèi)進行，一般情況下患者未做艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)等血液性傳染病的篩查。職業(yè)感染傳染病的病毒和細菌主要包括血液傳播的病菌 HBV、HIV、HCV- 。而醫(yī)護人員每天都要接觸患者的血液、唾液接觸一些有害氣體、液體，因此我們應(yīng)善于識別各種不安全，因素采取相應(yīng)防護措施，確保自身安全。

1 生物因素防護

1.1 直接感染 口腔醫(yī)護人員在雙手操作過程中頻繁使用銳利的器械、注射器，口腔器械 HBsAg污染嚴(yán)重為37.5%，80%以上的臨床醫(yī)護人員都有被針刺傷的經(jīng)歷，針刺傷時只需0.004 ml帶有乙肝病毒(HBV)的血液足以使受傷者感染 HBV，因此口腔科醫(yī)護人員平時工作中應(yīng)著裝整齊，穿圓領(lǐng)或立領(lǐng)工作服、工作褲、工作鞋、戴工作帽，雙手操作時需戴口罩，必要時戴防護眼鏡或防護面罩。熟練掌握口腔科各種器械的使用技巧，運用科學(xué)合理的操作方法,禁止醫(yī)護人員用手去拔注射器針頭及運輸未蓋帽的針頭，禁止用雙手重新蓋上針頭帽，注射器使用后立即毀損放人銳器收集箱?？谇恢委煵僮魍戤吅笱杆傩断萝囜槪⑶乙獜能囜樃繉⑵湫断?，以免在操作中劃傷手。清洗、整理、器 械時應(yīng)圍好防水圍裙 、防水護袖，戴上口罩、雙層手套。分揀器械時，銳利一頭放在一起，尤其是小銳利器械如：車針、擴大銼等用鑷子分揀，按照“雙消毒法”工作流程分類清洗滅菌。如工作中不慎被銳利器械刺傷應(yīng)立即向離心方向擠壓傷口，使血液流出、皂液清洗傷口，流水沖5 min，0.5%碘伏擦洗傷口10 min，消毒敷料覆蓋傷口，最后上報主管部門，根據(jù)情況注射免疫球蛋白或疫苗。

1.2 間接感染 口腔治療中患者的唾液、血液、致病菌在渦輪機或超聲潔牙機等器械高速旋轉(zhuǎn)下，引起微小飛沫和氣溶膠以感染性氣霧形式懸浮于空氣中，污染室內(nèi)空氣和周圍環(huán)境，因此建議患者治療前用1%過氧化氫或0.25%氯已定消毒液15~20 ml含漱1 min后再行治療，降低污染量。有條件醫(yī)院采用單間小診室便于消毒隔離，降低交叉感染率。診室內(nèi)開窗通風(fēng)1~2 h/d，紫外線燈消毒1~2次/d，每次不少于1 h，1．5 W/m,室內(nèi)綜合治療臺、椅、操作臺每 日用 0．2%84 消毒液擦抹不少于2次，每日用1∶50奧撲消毒液拖地 2次，如被污染隨時清理、消毒。一項細菌調(diào)查中顯示醫(yī)院公用電話污染率為89.2%，其中聽筒為 32.1%，話筒為57.1%，所以接電話時應(yīng)該注意面部不要緊貼話筒，保持一定距離，每日消毒 2次，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為，治療操作中禁止接電話。有報道醫(yī)務(wù)人員所用的筆污染狀況也相當(dāng)嚴(yán)重，調(diào)查顯示 30支筆，l7支細菌數(shù)為>10 cfu/cm2，9支帶有葡萄球菌，6支帶有真菌，2支帶有埃希菌-6 J。因此應(yīng)定期消毒醫(yī)務(wù)人員所用的筆，減少交叉感染率。嚴(yán)格規(guī)范操作程序，檢查治療操作完畢后，脫掉手套，遵循六步洗手法，洗完手后，書寫病歷。洗手是防止醫(yī)院內(nèi)感染傳播的最重要的措施之一，無菌操作前后,接觸患者后及處理患者用物后均應(yīng)用肥皂水洗手，用流動清水沖洗，肥皂洗手自然菌清除率達99.5%。

2 物理因素防護

2.1 噪音 口腔科門診患者候診時間長，復(fù)診患者多、環(huán)境嘈雜，診室內(nèi)集中牙鉆、高速渦輪機、超聲潔牙機等高速運轉(zhuǎn)時發(fā)出噪音的醫(yī)療儀器和設(shè)備，另外個別醫(yī)護人員不規(guī)范行為如大聲講話、砰然關(guān)門、怪異電話鈴聲等都是噪音的來源。人長期處于噪音環(huán)境中可引起心理緊張，從而出現(xiàn)心率加快、血壓升高等改變，還可出現(xiàn)煩躁、注意力不集中，工作易出錯。醫(yī)護人員應(yīng)具有親和力，多與患者交流溝通,分散注意力，減輕患者恐懼心理，尤其是小患者做好心理護理避免哭鬧，做好分診工作,使患者依序就診，保持安靜。加強醫(yī)務(wù)人員自身修養(yǎng)，做到操作輕、走路輕、關(guān)門輕、講話輕等。做好儀器日常養(yǎng)護,調(diào)節(jié)到最佳工作性能，最大限度降低工作噪音，必要時安裝隔音設(shè)施。

2.2 輻射 輻射分電離輻射和非電離輻射。電離輻射來源于口腔科放射性檢查和治療，電離輻射可致腫瘤血液病，不良妊娠等?？谇豢品派涫覇为氃O(shè)置，安全防護符合防護部門檢測標(biāo)準(zhǔn)。非電離輻射主要來源于光固化儀,其最大危害對視網(wǎng)膜造成不可逆損傷，操作時避免光源照射眼睛。

2.3 熱力傷 進行壓力蒸氣滅菌或熱力滅菌時，如果操作不當(dāng)很容易造成燙傷，灼傷甚至爆炸事故。消毒醫(yī)護人員應(yīng)培訓(xùn)上崗規(guī)范操作，每日滅菌前檢查儀表是否正常,管道是否通暢，運行操作過程中堅守崗位，嚴(yán)密觀察，滅菌結(jié)束后打開柜門時，工作人員不要面對著柜門，防止熱氣沖擊，戴上防護手套或使用操作工具,取放無菌物品,避免燙傷。

3 化學(xué)性防護

3.1 汞中毒 銀汞合金調(diào)制和充填過程中產(chǎn)生的汞蒸氣,通過呼吸道和皮膚進入人體引起汞吸收，可致慢性汞中毒,過敏性皮炎 、牙齦炎、口炎、脫發(fā)、惡心、嘔吐 、腹痛、腹瀉和精神癥狀等。銀汞必須在通風(fēng)環(huán)境下調(diào)和，醫(yī)護人員避免用手直接接觸汞，充填多余汞儲存于盛有飽和鹽水或甘油的容器內(nèi)，深度為 17 cm 以上。儲存瓶嚴(yán)密封閉，防止汞蒸發(fā)。加強診室通風(fēng)換氣，降低室內(nèi)空氣中汞含量,定期請防疫部門人員測定空氣中汞濃度．發(fā)現(xiàn)問題及時處理，定期用碘凈化空氣，污染地面器械及時用 10%漂白粉或5%~10%三氯化鐵溶液噴灑或沖洗。工作人員每天多飲水，喝牛奶 、豆?jié){促進汞排泄,每年體檢一次。

3.2 化學(xué)試劑 我院已全面實施了口腔器械高壓蒸氣滅菌,提高滅菌效果的同時也減少了化學(xué)消毒劑使用，但在大量未開展口腔器械高壓消毒的小型醫(yī)院口腔門診，還在使用作為高效滅菌劑的戊二醛。醫(yī)護人員配制化學(xué)試劑及調(diào)配口腔修補牙齒充填材料時，做好安全防護,戴好手套 、口罩，如不慎化學(xué)物品濺入眼睛或皮膚上．立即用水大量沖洗避免灼傷，使用化學(xué)試劑浸泡器械時，用無菌蒸餾水反復(fù)沖洗，不少于 2次，醛過敏者謹(jǐn)慎使用。

4 社會因素的防護

口腔醫(yī)護人員每天要面對大量的牙病患者咨詢,就診安排，還要進行椅旁護理及時準(zhǔn)確傳遞醫(yī)生所需器械材料。快速科技發(fā)展，不斷更新齒科材料和技術(shù)改進,醫(yī)護人員工作節(jié)奏快、學(xué)習(xí)壓力大，長時間易形成醫(yī)護人員生理和心理疲勞。醫(yī)護人員應(yīng)正確認(rèn)識口腔醫(yī)護工作的特殊性，合理安排工作，勞逸結(jié)合，不斷加強新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)提高自身專科理論和技術(shù)操作水平，保持良好的人際關(guān)系，注意心理調(diào)節(jié)，不斷提高心理適應(yīng)和心理承受力，克服個性弱點，用職業(yè)角色約束自己的情緒沖動，從而轉(zhuǎn)移來自各方面的不良心理因素，減少心理疲勞的發(fā)生。 綜上所述提高口腔醫(yī)護人員的自我防護意識，強化感染防護知識教育，經(jīng)常對口腔醫(yī)護人員防護行為進行督促和指導(dǎo)，將防護措施制度化，并給予相應(yīng)制度支持和技術(shù)指導(dǎo)，定期體檢才能有效降低口腔醫(yī)護人員的職業(yè)性危害．確保醫(yī)護人員身心健康。

參 考 文 獻