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護(hù)理安全檢查總結(jié)

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護(hù)理安全檢查總結(jié)

護(hù)理安全檢查總結(jié)范文第1篇

一、熱心關(guān)愛病人

在日常工作中,手術(shù)室人員愛崗敬業(yè),用自己的愛心、誠心、滿足每一位手術(shù)病人的需求,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理和麻醉工作全過程。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的無菌技術(shù)操作觀念,雖然人員少、工作繁忙,但一年來無差錯(cuò)事故的發(fā)生。全年未發(fā)現(xiàn)手術(shù)引起的傷口感染情況。

二、搬遷手術(shù)室增加手術(shù)設(shè)備

隨著科室的發(fā)展.舊的手術(shù)室已不能適應(yīng)日益增多的手術(shù)患者需求。院領(lǐng)導(dǎo)建設(shè)、搬遷科室的同時(shí),也改善手術(shù)室的環(huán)境,使手術(shù)室格局逐步規(guī)范化、合理化。手術(shù)室全體人員積極配合手術(shù)室的搬遷工作。使手術(shù)和搬遷工作二不誤。近期新增加了無影燈一臺,空氣消毒機(jī)一臺;各種器械的維修也做了大量的工作。給手術(shù)安全創(chuàng)造了良好的條件。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理

嚴(yán)格遵守手術(shù)室管理要求,嚴(yán)格無菌操作規(guī)程,保證手術(shù)室環(huán)境清潔、整齊,物品合理定位安置,定時(shí)定期進(jìn)行紫外線照射,過氧乙酸熏蒸,做好物品、空氣等細(xì)菌監(jiān)測,保證在正常范圍之內(nèi),全年細(xì)菌監(jiān)測合格率達(dá)100%,物品、器械按時(shí)清洗與滅菌,滅菌合格率達(dá)100%。讓每一臺手術(shù)都做得放心,確保手術(shù)感染率為零。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、交接班制度。各種物品、器械做到定人保管,隨時(shí)檢查,及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充;毒麻限制藥品明顯標(biāo)示,專人保管,搶救用藥做到專放、專用、專人保管,確保每一用物得心應(yīng)手。

四、加強(qiáng)安全檢查及毒藥、麻藥管理

定期對手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行安全檢查〈氧、水、電〉;對有危險(xiǎn)苗頭的及時(shí)匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)行有效整改。對毒麻藥做到專人、專用、專柜、專人登記。做到每日清點(diǎn),交班有數(shù),保管得當(dāng)。確保手術(shù)室安全生產(chǎn)。

五、加強(qiáng)安全教育嚴(yán)防事故的發(fā)生

接病人能及時(shí)準(zhǔn)確核對、術(shù)中用藥能做到三查三對。對各類消毒物品每日清查及時(shí)消毒供應(yīng)。術(shù)前核對并檢查物品。給手術(shù)安全創(chuàng)造良好的條件。手術(shù)室全體人員能認(rèn)真執(zhí)行崗位制。做到交接班清楚、心中有數(shù)。

六、工作業(yè)績

護(hù)理安全檢查總結(jié)范文第2篇

護(hù)理2016年年終工作總結(jié)一 護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)及支持下,順利開展了今年工作。工作重點(diǎn)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展、護(hù)理質(zhì)控管理、不良事件的預(yù)防及上報(bào)、護(hù)理人才的培養(yǎng)等方面?,F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:

一、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)控管理,加強(qiáng)監(jiān)管力度

1、深入科室督促護(hù)士長做好工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前后、危重癥和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)等病人護(hù)理工作的落實(shí)情況。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。

2、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),保障護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量。按照年初制定的計(jì)劃,護(hù)理部充分調(diào)動各科護(hù)士長,共同參與到護(hù)理部質(zhì)控中,將質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化,責(zé)任明確化,按照分工開展質(zhì)控檢查工作。護(hù)理部將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋于科室,并在護(hù)士長列會中提出,分析查找原因,給出建議,要求其整改,并對整改效果進(jìn)行追蹤跟進(jìn)。

3、嚴(yán)格核心制度的落實(shí)。護(hù)理部重點(diǎn)在查對制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、交接班制度、分級護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度的執(zhí)行上下功夫。深入科室,嚴(yán)格考核,采取現(xiàn)場抽查及每月定期考查等形式,使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵,從根本上認(rèn)識到核心制度在工作中的重要性,懂得如何按照核心制度開展工作。

4、強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識。要求各科護(hù)士長必須有日工作安排、周工作計(jì)劃、月工作重點(diǎn)。充分發(fā)揮護(hù)士長的主觀能動性,鼓勵護(hù)士長開拓思維,勇于創(chuàng)新,將好的管理經(jīng)驗(yàn)在護(hù)士長例會中提出,與大家共同分享。指導(dǎo)新上任的護(hù)士長工作,幫助她們在短時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室護(hù)理管理工作。

5、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理。通過每月的質(zhì)控檢查、日常巡查及夜查房,對護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了全面考核,重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、消毒監(jiān)測的管理和考核;加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量;要求對手術(shù)病人的病房進(jìn)行空氣消毒,確保了醫(yī)療護(hù)理安全。

6、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),配合醫(yī)保辦、新農(nóng)合,為患者提供便捷快速服務(wù)。經(jīng)常下科室檢查收費(fèi)、記費(fèi)情況,嚴(yán)格督查,要求科室避免少收、多收、漏收。

7、一年質(zhì)控工作情況:1-11月共完成質(zhì)控大檢查X次,其中抽查護(hù)理病歷X份、危重癥病人護(hù)理X人次、基礎(chǔ)護(hù)理X人次,檢查急救藥品、物品、器材管理X次、病室管理及護(hù)理安全管理X次、院感及特殊科室管理X次,對患者采取書面式滿意度調(diào)查X次(共調(diào)查X人次)。

8、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況:①、基礎(chǔ)護(hù)理平均得X分,合格率100%。②、,危重癥護(hù)理平均得分X分,合格率100%。③、急救器材藥品管理平均得分X分,合格率 60%。④、護(hù)理文件書寫平均得分X分,合格率達(dá)100%。⑤、護(hù)理人員三基考核合格率達(dá)100%。⑥、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%。⑧、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。

二、落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展,提升病員滿意度

1、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,簡化就醫(yī)流程(由護(hù)士為患者取藥、送檢查等),要求各病區(qū)必須將工作安排具體化,責(zé)任到人頭,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落到實(shí)處。

2、為提高護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度,護(hù)理部增加了對患者滿意度調(diào)查的次數(shù),采取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對患者提出的熱水供應(yīng)時(shí)間較短、搖床少、加熱飯菜不方便、衛(wèi)生間區(qū)域地面濕滑,容易滑倒、繳費(fèi)手續(xù)麻煩等問題,及時(shí)與總務(wù)科、藥械科、財(cái)務(wù)科等相關(guān)科室或分管院長聯(lián)系,取得協(xié)助后,結(jié)合實(shí)際情況妥善處理了該類事件;將患者在就醫(yī)期間提出的對患者關(guān)愛及隱私保護(hù)不夠、個(gè)別護(hù)士穿刺技術(shù)較差、希望得到更多的健康知識等問題,反饋于護(hù)士長,提供護(hù)理部意見,要求并協(xié)助其處理。根據(jù)病員回饋的信息,反映出這一舉措取得了一定成效。

3、為更好的開展健康教育及護(hù)患溝通,護(hù)理部協(xié)助各護(hù)理組制作了健康教育處方及宣傳畫,供病人查閱;組織全體護(hù)士共同學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀規(guī)范,指點(diǎn)說話方式及技巧,要求護(hù)士長對護(hù)士從業(yè)行為多觀察,對不良現(xiàn)象多指正教導(dǎo)。

三、提升護(hù)理安全防范意識,杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生

1、定期督促檢查醫(yī)療護(hù)理安全,重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查。制定了護(hù)理安全檢查情況表、節(jié)假日前護(hù)理安全檢查評分標(biāo)準(zhǔn)等護(hù)理安全檢查標(biāo)準(zhǔn),要求護(hù)理部各質(zhì)控小組及各科護(hù)士長必須做好護(hù)理安全防范工作,經(jīng)常巡視、排查安全隱患,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識,杜絕事故隱患。由護(hù)理部帶頭,堅(jiān)持護(hù)士長每日夜查房及節(jié)假日值班,以保證夜間及節(jié)假日的護(hù)理安全。

2、完善了護(hù)理安全不良事件主動報(bào)告和管理制度、護(hù)理不良事件報(bào)告單、壓瘡申報(bào)表、壓瘡(難免)評估表、壓瘡觀察護(hù)理記錄單、跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評估表、跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評估及計(jì)劃表、導(dǎo)管脫落危險(xiǎn)度評估表、輸血不良反應(yīng)報(bào)告表、各科工作量統(tǒng)計(jì)表等標(biāo)準(zhǔn)表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強(qiáng)調(diào)護(hù)理不良事件的主動上報(bào),1-11月接到護(hù)理不良事件X例、藥物不良反應(yīng)X例、輸血不良反應(yīng)X例和壓瘡X例(院外褥瘡X例,難免褥瘡X例)的上報(bào),較往年上報(bào)數(shù)有了較大的增長。

3、針對上報(bào)的不良事件及日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,護(hù)理部在護(hù)士長例會上對這些事件進(jìn)行分析討論,為護(hù)理人員敲響警鐘,以減少避免不良事件的發(fā)生。

四、落實(shí)人才培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)

1、為適應(yīng)新醫(yī)改制度及醫(yī)療市場競爭日益加劇的情況,不斷提高護(hù)理質(zhì)量及水平,及時(shí)接收先進(jìn)的護(hù)理理念、操作技術(shù),護(hù)理部有計(jì)劃的安排各科護(hù)士長到內(nèi)江市第二人民醫(yī)院接受護(hù)理管理短期培訓(xùn),并選派工作能力及責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理骨干參加院外業(yè)務(wù)培訓(xùn)或到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

2、護(hù)理部加強(qiáng)了對新入及低年資護(hù)士的培訓(xùn)力度,在入職及定崗前對新入人員進(jìn)行單獨(dú)談話,談話重點(diǎn)為護(hù)士執(zhí)業(yè)道德、護(hù)士禮儀、規(guī)范用語、各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行、護(hù)理安全等內(nèi)容;同時(shí)組織該類人員集體學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理安全知識、觀看護(hù)士禮儀培訓(xùn)視頻等內(nèi)容;對擬聘護(hù)士采取聘用前理論及操作考試,成績合格者方聘用。

3、組織護(hù)理操作培訓(xùn)及操作、規(guī)章制度考試36次(考核X人次),組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)X次,三基理論考試X次。要求全體護(hù)士積極參加醫(yī)院舉辦的各類業(yè)務(wù)講座及遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí)。

4、組織5.12國際護(hù)士節(jié)活動,評選出技能比賽一等獎X名、二等獎X名、優(yōu)秀獎X名及優(yōu)秀護(hù)士X名,予以相應(yīng)獎勵,鼓勵獲獎?wù)咴俳釉賲?,要求五年資以下(含五年資)護(hù)士必須參加技能培訓(xùn)及考試,以提高技能水平。

5、加強(qiáng)人力資源管理,以培養(yǎng)護(hù)理能手、應(yīng)急護(hù)理人員、管理型后備人員為重點(diǎn)。

6、加強(qiáng)??谱o(hù)理的開展,一年壓瘡小組參加會診X例,治愈壓瘡患者X名(其余Y名患者未接受全面治療無法統(tǒng)計(jì)),治療不愈合傷口X例,該患者傷口已全面愈合。靜脈治療小組參加PICC穿刺X例,PICC維護(hù)X人次。

五、存在問題:

1、護(hù)理人員素質(zhì)參差不齊,個(gè)別護(hù)士主動服務(wù)意識、工作責(zé)任心、溝通協(xié)調(diào)能力、專業(yè)技術(shù)水平及理論知識較差。

2、核心制度貫徹不徹底,個(gè)別護(hù)理人員未能嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

3、護(hù)理文件書寫欠規(guī)范,內(nèi)容單一不全面,??谱o(hù)理記錄缺乏護(hù)理內(nèi)涵;護(hù)理記錄中缺項(xiàng)、漏項(xiàng)較多,病情觀察缺乏連續(xù)性。對疾病的觀察要點(diǎn)不能全面掌握,導(dǎo)致護(hù)理文書書寫質(zhì)量不高。

4、少數(shù)護(hù)理人員無菌觀念不強(qiáng),院感防范意識較差。

5、護(hù)理安全防范意識不強(qiáng),有待加強(qiáng)。

6、宣教工作開展不盡如人意。

7、急救藥品、物品、器材管理差強(qiáng)人意。

六、下一年工作打算

1、繼續(xù)以開展優(yōu)質(zhì)化服務(wù)為重點(diǎn),樹立主動服務(wù)意識,培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀念,強(qiáng)調(diào)護(hù)士儀表禮儀,掌握的溝通協(xié)調(diào)技巧,積極開展健康、安全知識宣教。

2、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)力度,提高護(hù)理人員專業(yè)技能及理論水平。重點(diǎn)加強(qiáng)新入及低年資護(hù)士的培訓(xùn)及考核,加強(qiáng)急診科護(hù)理人員的培訓(xùn),加強(qiáng)應(yīng)急小組護(hù)理人員的培訓(xùn)。設(shè)立優(yōu)秀帶教人員評定,激勵帶教人員更好的開展帶教工作。

3、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)控管理力度,對全院護(hù)理工作做到妥善計(jì)劃、認(rèn)真部署、及時(shí)督查。加大日常巡視力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問題,加強(qiáng)安全知識培訓(xùn),調(diào)動科室人員護(hù)理安全防范思維及意識,做好主動防范工作。培養(yǎng)科室人員工作責(zé)任心及主動性,防止差錯(cuò)事故發(fā)生,鼓勵護(hù)理不良事件的主動上報(bào)。

4、加大急救藥品、物品、器材的管理,加強(qiáng)檢查力度。

5、加強(qiáng)院感監(jiān)管力度。

6、不斷完善護(hù)理文書書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量。

7、開拓新護(hù)理項(xiàng)目,在符合規(guī)定的前提下拓展護(hù)理收費(fèi)項(xiàng)目。

隨著新醫(yī)改政策的進(jìn)一步深化,醫(yī)療市場競爭愈演愈烈趨于白熱化,只有在做好本職工作的同時(shí),不斷提高自身素質(zhì),不斷優(yōu)化就醫(yī)流程,不斷改善就醫(yī)環(huán)境及條件,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,才能立于不敗之地,得到長遠(yuǎn)的發(fā)展。

護(hù)理2016年年終工作總結(jié)二 時(shí)光荏苒,2016年已經(jīng)過去了,回首過去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬千,在這一年里,我在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任和護(hù)士長的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下,本著一切以病人為中心,一切為病人的服務(wù)宗旨,刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識,努力提高理論知識和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能充分發(fā)揮崗位職能,,并以服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作為準(zhǔn)則,始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,始終把安全第一放在首位。較好的完成了各級院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,在同志們的關(guān)心、支持和幫助下,思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進(jìn)步,現(xiàn)工作總結(jié)如下:

一、在思想政治方面,積極擁護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)方針和規(guī)章制度,以病人為中心,嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,視病人如親人,堅(jiān)持以質(zhì)量為核心,病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。

二、積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。作為一名外科護(hù)士,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時(shí)刻注意保持無菌觀念,對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),一絲不茍,加班加點(diǎn),樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同志,凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

三、工作中,積極進(jìn)取,嚴(yán)格查對,嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生,在這一年的工作中我將克服自身的一切不足,取長補(bǔ)短,戒驕戒躁,不斷完善自己,提高自己業(yè)務(wù)水平,爭取在新的一年在各方面都更上一層樓,取得輝煌業(yè)績。

四、為做好基礎(chǔ)工作,我堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己,注重以身作則,以誠待人,一是愛崗敬業(yè)講奉獻(xiàn)。我正確認(rèn)識自身的工作和價(jià)值,正確處理苦與樂,得與失、個(gè)人利益和集體利益的關(guān)系,堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn)、誠實(shí)敬業(yè),二是錘煉技能講提高。經(jīng)過一年的學(xué)習(xí)和鍛煉,細(xì)心學(xué)習(xí)他人長處,改掉自己不足,并虛心向領(lǐng)導(dǎo)、工程師和同事請教,在不斷學(xué)習(xí)和探索中使自己在技術(shù)上有所提高。

五、嚴(yán)于律已,不斷加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)。一年來我對自身嚴(yán)格要求,始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準(zhǔn)則,始終把作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)腳踏實(shí)地埋頭苦干上。在工作中,以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,謙虛謹(jǐn)慎,不斷改進(jìn)工作作風(fēng);堅(jiān)持做到不利于班組事不做。與班組成員心往一處想,勁往一處使,不會計(jì)較干得多,干得少,只希望把所有工作圓滿完成。

護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪. 在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任和護(hù)士長給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持?;仡欉^去,有許多進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些不足;主要是學(xué)習(xí)、技術(shù)上還不夠努力,和有經(jīng)驗(yàn)的同事比較還有一定差距,在今后工作中,我一定認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),克服不足,努力把工作做得更好。

護(hù)理安全檢查總結(jié)范文第3篇

關(guān)鍵詞:護(hù)理安全 防范

中圖分類號:R473 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B 文章編號:1729-2190(2007)11-0132-02

護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護(hù)理安全是臨床護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)志,也是護(hù)理管理工作的重點(diǎn)。隨著醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的不斷深入,人們的法律意識不斷增強(qiáng),對健康和醫(yī)療質(zhì)量的要求也不斷提高,這就要求我們護(hù)理人員在提供一流技術(shù)與服務(wù)的同時(shí)應(yīng)最大限度地降低護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生率,確保護(hù)理安全。

1 臨床工作中常見的安全隱患

1.1 患者常見癥狀造成的安全隱患

神經(jīng)內(nèi)外科收住的患者常伴有不同程度的意識障礙、感覺障礙、肢體癱瘓、抽搐、煩躁、智能障礙等,甚至精神異常,就有可能會發(fā)生誤吸、窒息、燙傷、壓瘡,墜床、外傷、走失等,精神異常者還可能出現(xiàn)自傷或傷人。

1.2 護(hù)理技術(shù)與護(hù)士個(gè)體方面的因素

1.2.1 隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,高新技術(shù)的應(yīng)用,使護(hù)理工作的難度和風(fēng)險(xiǎn)增高,影響護(hù)理安全 [1]。

1.2.2 護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),技術(shù)不精湛。個(gè)別護(hù)士工作中不能嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度。如交接班不認(rèn)真,觀察病情不仔細(xì),各種處置不及時(shí),延誤病情。還有一些護(hù)士業(yè)務(wù)知識缺乏,工作經(jīng)驗(yàn)不足,技術(shù)水平較低或不熟練都會引起病人及家屬不滿,產(chǎn)生護(hù)患矛盾,引發(fā)護(hù)理糾紛。

1.2.3 自我保護(hù)意識缺乏。護(hù)士為病人解決了一個(gè)又一個(gè)問題,但由于工作繁忙,忽略了記錄或回憶式記錄,出現(xiàn)大概、可能的情況與醫(yī)療記錄不吻合,當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),提不出真實(shí)有力的證據(jù);有的甚至是護(hù)理管理者為應(yīng)付考核,要求護(hù)士重新抄寫護(hù)理記錄,以至于破壞了記錄的原始性、真實(shí)性。這些現(xiàn)象都反應(yīng)了一些護(hù)理人員責(zé)任意識差、法制觀念淡薄,更重要的是對因違規(guī)行為引起的嚴(yán)重后果缺乏充分的認(rèn)識,也缺乏自我保護(hù)意識。

1.3 管理因素

主要是質(zhì)量管理制度不健全,業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位,設(shè)備物質(zhì)管理不善,職業(yè)道德教育薄弱,管理監(jiān)督不得力等因素,這不僅是發(fā)生糾紛和事故的主要原因,也是對患者安全的最大威脅[2]。另外在臨床工作中,有些患者由于種種原因僅在醫(yī)院做治療后就離院,使某些按護(hù)理常規(guī)應(yīng)該完成的工作無法進(jìn)行,還有一些患者因經(jīng)濟(jì)或其它原因不愿接受某些治療,致使護(hù)士左右為難,而出現(xiàn)不遵醫(yī)行為,這些都將成為不安全隱患。

1.4 各種意外情況的發(fā)生,環(huán)境中的不安全因素

如手術(shù)時(shí)使用的電切刀、電極板灼傷病人;呼叫系統(tǒng)突然故障而延誤病人搶救;地面濕滑致病人跌倒等。

2 安全隱患的防范對策

2.1 強(qiáng)化制度管理[3]

完善各項(xiàng)核心制度(如查對制度、值班交接班制度等)和??谱o(hù)理常規(guī),培養(yǎng)護(hù)理人員法律意識,定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)并認(rèn)真落實(shí)在護(hù)理工作中,規(guī)范每一工作流程。管理者采用各種形式進(jìn)行抽查,確定是否落實(shí)并不斷強(qiáng)化。

加強(qiáng)對年輕護(hù)士業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),對本病區(qū)常見安全隱患進(jìn)行歸類并重點(diǎn)講解,提高安全防范意識及自我保護(hù)意識。同時(shí)要求護(hù)士認(rèn)識住院病人管理的重要性,患者入院時(shí)作好安全指導(dǎo)[2],住院過程中不斷強(qiáng)化,積極防范并排除安全隱患。

2.2 落實(shí)護(hù)理安全檢查措施

建立護(hù)理部―科室護(hù)士長―科室安全員為主體,全體護(hù)士參與的護(hù)理安全檢查體系,落實(shí)各級檢查,是保證安全管理制度貫徹的關(guān)鍵所在。護(hù)理部成員每月不定期抽查護(hù)理安全落實(shí)情況;護(hù)士長每周1次檢查護(hù)理安全問題,并將發(fā)現(xiàn)的問題在科內(nèi)討論講評;科室安全員由高年資護(hù)理組長擔(dān)任,對本組在班護(hù)士的安全護(hù)理制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。各級檢查者及時(shí)將工作中查出的安全隱患逐級上報(bào),完善防范措施,使護(hù)理安全管理層層把關(guān),每個(gè)環(huán)節(jié)不疏漏,從組織形式上確保護(hù)理工作安全、高效運(yùn)行。

2.2.1 對兒童、躁動不合作的病人設(shè)床欄以防墜床,根據(jù)病情需要備1~2條約束帶,做好交接班。對情緒低落、有自殺傾向的病人應(yīng)加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密觀察,嚴(yán)禁將銳器用物帶入病房,做好心理疏導(dǎo),并給予24小時(shí)貼身陪護(hù),防止自殺。

2.2.2 對生活不能自理的病人,護(hù)理中做到勤翻身、勤抹洗、勤按摩、勤整理、勤更換,護(hù)理人員及陪護(hù)不留長指甲,患者周圍不放鋒利物品,防止病人發(fā)生皮膚破損及壓瘡。

2.2.3 妥善固定各種導(dǎo)管,向家屬及患者交代注意事項(xiàng),每班交接測量長度,防止導(dǎo)管脫落。

2.2.4 保持地面干燥,無障礙物,防止病人跌倒;冬天盡量不使用熱水袋,如使用者水溫低于50℃,并用包布包裹,定時(shí)更換位置。病房內(nèi)嚴(yán)禁使用電器。經(jīng)常檢查水、電、氣及病區(qū)的各項(xiàng)設(shè)施,無漏水、漏電、漏氣現(xiàn)象。對常用醫(yī)療器械應(yīng)及時(shí)檢查、維修,確保性能良好,運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

2.3 倡導(dǎo)人文管理,提高護(hù)理人員自身素質(zhì)

護(hù)士由于專業(yè)知識技能缺乏,觀察病情不到位,采取措施不得當(dāng),常常導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)。

2.3.1 提高護(hù)士對安全管理的認(rèn)識,對工作中出現(xiàn)違反操作規(guī)程的行為進(jìn)行正確引導(dǎo),從主觀上找出自身原因并加以改正,吸取教訓(xùn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

2.3.2 每一項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新設(shè)備、新護(hù)理用具在臨床使用前,均應(yīng)制定護(hù)理操作程序和安全管理制度,并根據(jù)情況的變化及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充和修訂,使護(hù)理安全工作制度化、程序化、規(guī)范化,做到各項(xiàng)安全護(hù)理操作有章可循,從制度上保證安全護(hù)理工作的落實(shí)。

2.3.3 規(guī)范護(hù)理記錄的書寫。做到誰管病人誰書寫,誰當(dāng)班誰書寫,做什么寫什么,使護(hù)理記錄成為病人病情、接受治療護(hù)理全過程的真實(shí)體現(xiàn)。同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理文書的質(zhì)量控制,要求記錄人員自查、自評,進(jìn)行自我完善控制;護(hù)士長或科室質(zhì)控員嚴(yán)格把握記錄審簽標(biāo)準(zhǔn);終末檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,嚴(yán)把病案入庫關(guān)。

總之,臨床護(hù)理工作中存在著諸多安全隱患,這些隱患將直接影響護(hù)理效果,影響患者康復(fù),影響醫(yī)院在患者和公眾心目中的形象,給醫(yī)院信譽(yù)造成負(fù)面影響,甚至造成醫(yī)療成本的上升,物質(zhì)消耗增加,患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重。因此,只有認(rèn)真抓好護(hù)理人員安全教育,增強(qiáng)自律性和工作責(zé)任心,及時(shí)排除臨床護(hù)理工作中安全隱患,最大限度地消除護(hù)理不安全性,才能有效提高護(hù)理整體質(zhì)量,切實(shí)為患者提供安全、方便、滿意、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王筱慧,葉文琴.舉證責(zé)任倒置與護(hù)理管理新思維[J].護(hù)理雜志,2003,20(3):71.

護(hù)理安全檢查總結(jié)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 精神科;不安全因素;安全管理;法律意識

安全護(hù)理是精神科護(hù)理工作重點(diǎn)之一,是指護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理工作中要嚴(yán)格遵守護(hù)理制度和操作規(guī)程,準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真實(shí)施護(hù)理計(jì)劃,確保精神病患者在治療和康復(fù)中獲得心身安全[1]。護(hù)理工作中不安全因素是引發(fā)醫(yī)療護(hù)理糾紛的隱患。精神科患者情緒不穩(wěn)定,自控能力缺失,在幻覺、妄想支配下,易出現(xiàn)沖動傷人、自傷、他傷,這些臨床特點(diǎn)決定了其為高風(fēng)險(xiǎn)專業(yè)之一,極易引起醫(yī)療護(hù)理糾紛。因此,增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識減少醫(yī)療護(hù)理糾紛,提高護(hù)理人員防范風(fēng)險(xiǎn)的能力,是精神科護(hù)理人員的重要任務(wù)。

1 精神科護(hù)理工作中的主要不安全因素

1.1 護(hù)理方面因素

1.1.1 護(hù)理文書書寫不規(guī)范、不及時(shí) 在精神科護(hù)理工作中經(jīng)常有突發(fā)性事件,如沖動、自傷、自殺發(fā)生,護(hù)理人員只顧及搶救而未能及時(shí)記錄患者的生命體征,結(jié)果與醫(yī)療記錄不一致,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,就無法說明醫(yī)療行為是否存在過失。護(hù)理記錄應(yīng)真實(shí)反映患者的病情變化,由于患者住院時(shí)間長短差別大,有些護(hù)士從自身利益出發(fā),為了提高病歷的表面質(zhì)量或應(yīng)付檢查而把沒有實(shí)施的護(hù)理計(jì)劃、沒有觀察到的護(hù)理內(nèi)容與沒有及時(shí)評價(jià)的治療,護(hù)理效果做了想象性的記錄。這樣與醫(yī)師的醫(yī)療文書記錄就可能產(chǎn)生不一致。

1.1.2 護(hù)理操作中潛在的不安全因素 不認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”制度,有些只注意對抗精神病藥物的名稱與劑量,而對輔助治療的催眠藥不能嚴(yán)格把關(guān)。如有些患者在用奮乃靜治療時(shí)因?yàn)槎嗔? mg艾司唑侖而造成患者頭暈、血壓下降,給患者造成恐懼心理而不能配合治療。精神科病房規(guī)定15 min巡視1次病房,有自殺自傷行為的患者必須時(shí)刻在護(hù)理人員視線之內(nèi),如果因?yàn)樽o(hù)理人員未盡到監(jiān)護(hù)責(zé)任而造成患者自傷、自殺,就要承擔(dān)法律責(zé)任。

1.1.3 缺乏工作責(zé)任心 患者出現(xiàn)異常先兆不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),缺乏警惕性與預(yù)見性。有些護(hù)理人員存在僥幸心理,認(rèn)為自己參加工作以來,從未出現(xiàn)過任何醫(yī)療差錯(cuò),憑經(jīng)驗(yàn)辦事,對精神病患者這個(gè)特殊群體隨時(shí)可能發(fā)生意外事件認(rèn)識不足。

1.1.4 護(hù)理人員少,不能滿足工作基本要求 少數(shù)護(hù)理人員在人員少、工作量增加時(shí),只忙于具體的技術(shù)操作而放松了對重點(diǎn)患者的看護(hù),這給患者造成的不安全影響或隱患是精神科護(hù)理工作中發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)與事故中重要因素之一[2]。

1.1.5 護(hù)理人員專業(yè)知識和技能水平偏低,對各種儀器使用方法不熟練或不能正確操作,經(jīng)驗(yàn)不足或協(xié)作能力不高,造成損傷或延誤搶救時(shí)機(jī)。

1.1.6 自我保護(hù)意識缺乏 在患者家屬法律意識普遍增強(qiáng)的情況下,部分護(hù)理人員卻沒有正視這種現(xiàn)實(shí),自我保護(hù)意識缺乏。在護(hù)理工作中對患者的治療、護(hù)理措施沒有及時(shí)履行告知義務(wù),忽視了患者的知情同意權(quán)。同時(shí),護(hù)理人員言語、行為不當(dāng)或過失給患者造成不安全感或不安全結(jié)果。

1.2 患者方面因素

精神病患者受精神癥狀支配,特別是受幻覺、妄想支配,認(rèn)為有人要害他,感覺極度恐懼,沒有安全感。有強(qiáng)迫癥或主觀失眠的患者,感到十分痛苦而焦慮、坐立不安而發(fā)生意外。對精神病缺乏正確認(rèn)識,認(rèn)為自己有病,學(xué)習(xí)、事業(yè)和經(jīng)濟(jì)遭到重大損失,生活上缺乏目標(biāo),感覺生活單調(diào),無法正確面對和處理這些問題。家屬對精神疾病知識缺乏,認(rèn)為家里有一個(gè)精神病患者是一個(gè)包袱,患者住院期間,家屬從不探視,或忽冷忽熱,容易造成患者心理壓抑,產(chǎn)生被遺棄感,而出現(xiàn)意外。社會上仍有歧視精神病患者現(xiàn)象,瞧不起患者,看見精神病患者避而遠(yuǎn)之,更談不上關(guān)心和關(guān)懷,患者患病后時(shí)刻有調(diào)崗或下崗的危險(xiǎn),患者感覺被社會拋棄,難以在社會上立足而采取自殺以解脫自己。

2 加強(qiáng)精神科護(hù)理安全性管理措施

2.1 健全護(hù)理安全質(zhì)量管理

針對精神病院護(hù)理安全質(zhì)量方面存在的環(huán)節(jié),結(jié)合我院實(shí)際工作,制定了《醫(yī)院獎罰細(xì)則》、《護(hù)理安全措施》、《護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,護(hù)理部還根據(jù)衛(wèi)生廳醫(yī)政處編寫的《護(hù)理管理與基本技術(shù)規(guī)范》,規(guī)范我院護(hù)理工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。成立醫(yī)院二級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),由護(hù)理部牽頭組織全院護(hù)士長進(jìn)行每月全院質(zhì)量和安全檢查的一級網(wǎng)絡(luò);二級網(wǎng)絡(luò)里由科室護(hù)士長及質(zhì)控護(hù)士組成,進(jìn)行每周安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)尋找發(fā)生問題的原因,并提出整改措施。

2.2 加強(qiáng)教育,提高護(hù)理安全認(rèn)識

護(hù)理人員對護(hù)理安全重要性的認(rèn)識是做好護(hù)理安全工作的前提[3]。因此,我們堅(jiān)持對護(hù)理人員進(jìn)行安全教育,牢固樹立。平時(shí)利用各種會議、查房、講座、培訓(xùn)班、質(zhì)量分析會進(jìn)行安全教育。堅(jiān)持每月一次安全總結(jié)會,加強(qiáng)對潛在不安全因素進(jìn)行分析,提出防范措施。對每一起護(hù)理缺陷和差錯(cuò)一查到底,明確責(zé)任,使當(dāng)事者和護(hù)理人員受到教育,并在護(hù)士長例會上通報(bào),并警示大家,使全體護(hù)理人員明確規(guī)章制度是護(hù)理安全的保證,是職業(yè)道德的基本要求,從而自覺地履行職責(zé)。

2.3 重視專業(yè)理論和技術(shù)操作培訓(xùn)

我院護(hù)理部對護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn)比較重視,尤其精神科護(hù)理方面知識進(jìn)行專題講座。對新畢業(yè)的護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),理論和操作考試合格后才能上崗,以后每月進(jìn)行1~2項(xiàng)護(hù)理操作考試,每季度進(jìn)行“三基”理論考試。每年由護(hù)理部和科室制度定學(xué)習(xí)計(jì)劃和操作計(jì)劃,選送護(hù)理班骨干參加各類專業(yè)學(xué)習(xí)講座、學(xué)習(xí)班、進(jìn)修班,不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平。

2.4 加強(qiáng)精神科患者組織管理

患者的組織管理是精神科病房管理的基礎(chǔ),是順利開展醫(yī)療護(hù)理工作的關(guān)鍵。精神病患者由于認(rèn)識、情感、意向、行為等精神活動過程常有障礙,故其行為可危害自身,又可影響他人,以致無法自理日常生活,若沒有良好的組織管理工作,就會形成混亂,影響患者的治療和護(hù)理。精神科病房的患者組織管理以護(hù)理人員為主,在患者中挑選病情穩(wěn)定、作風(fēng)正派、關(guān)心集體、在患者中有威信、有組織能力、熱心為病員服務(wù)的人員組成休養(yǎng)員委員會,并根據(jù)委員的特長愛好和興趣分工,有計(jì)劃進(jìn)行學(xué)習(xí)、娛樂和勞動。

3 結(jié)語

精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和護(hù)理安全管理是一個(gè)永恒而艱巨的任務(wù),要想確?;颊咦≡喊踩途窨谱o(hù)士的自身安全,在從事精神科護(hù)理工作中要充分認(rèn)識精神科病房潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),采取有效的防范對策,最大限度地減少護(hù)理不良事件和事故的發(fā)生,確保住院患者和護(hù)士自身的安全。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 李淳.實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理提高服務(wù)質(zhì)量.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2005, 2 (10):953.

護(hù)理安全檢查總結(jié)范文第5篇

改造手術(shù)室增加手術(shù)設(shè)備

隨著科室的發(fā)展.舊的手術(shù)室已不能適應(yīng)日益增多的手術(shù)患者需求。科室領(lǐng)導(dǎo)建設(shè)科室的同時(shí),也改善手術(shù)室的環(huán)境。擴(kuò)大手術(shù)室一間,增加手術(shù)臺一個(gè)。手術(shù)室全體人員積極配合手術(shù)室的擴(kuò)建工作。使手術(shù)和擴(kuò)建工作二不誤。該年來新增加了自動氣壓止血器一個(gè)、電鉆一個(gè)、更換新冰箱一臺各種新的骨科內(nèi)固定器材一批。各種器械的維修也做了大量的工作。給手術(shù)安全創(chuàng)造了良好的條件受到患者的歡迎。

加強(qiáng)安全檢查及毒藥麻藥管理

手術(shù)能定期對手術(shù)內(nèi)進(jìn)行安全檢查〈氧、水電〉對有危險(xiǎn)苗頭的及時(shí)匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)行有效整改。對毒麻藥做到專人、專用、專柜、專人登記。做到每日清點(diǎn),交班有數(shù),保管得當(dāng)。確保手術(shù)室安全生產(chǎn)。

特殊麻醉處理方面

一年共完成65歲老人患者26例。合并有心腦腎血管疾病、麻醉ASA評分為Ⅱ-Ⅲ級患者24例。并收住急診重度高血壓患者術(shù)中行控制性降壓并全麻下完全手術(shù)2例。手術(shù)順利定完成。取得的較好的效果。

加強(qiáng)安全教育嚴(yán)防事故的發(fā)生

接病人能及時(shí)準(zhǔn)確核對、術(shù)中用藥能做到三查三對、輸血能準(zhǔn)確核對病人病歷、血袋及配血單。對各類消毒物品每日清查及時(shí)消毒供應(yīng)。術(shù)前核對并檢查物品。給手術(shù)安全創(chuàng)造良好的條件。手術(shù)室全體人員能認(rèn)真執(zhí)行崗位制。做到交接班清楚、心中有數(shù)。

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

在科室的組織下,該年在科室組織下。集體學(xué)習(xí)了老年病人術(shù)前評估、骨科病人內(nèi)科合并癥治療、創(chuàng)傷休克病人應(yīng)激反應(yīng)等。手術(shù)室護(hù)士在護(hù)士長的組織下進(jìn)一步學(xué)習(xí)強(qiáng)化專業(yè)知識。使我們在急救工作中理論基礎(chǔ)扎實(shí)。并能發(fā)揮積極參與,多方協(xié)調(diào)的精神。一年來術(shù)中及病房搶救達(dá)14次。無一例失誤。取得較好的成績。

疼痛治療的開展

針對年前的科室的計(jì)劃要求。重視創(chuàng)傷疼痛治療的問題。手術(shù)室對每個(gè)手術(shù)病人。力所能及的讓患者在無痛苦情況下接受手術(shù)。該年來開展硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛46例。解決一部分患者對術(shù)后患者痛苦恐怖的問題。受到患者的歡迎。

人員的增加增強(qiáng)手術(shù)室的力量

科領(lǐng)導(dǎo)重視手術(shù)室工作的同時(shí),也給手術(shù)室工作的支持。先后增加護(hù)士和麻醉人員各一名。有效緩解了手術(shù)室一直以來人員少、手術(shù)量大的局面。并對新來人員積極帶教。從理論到實(shí)踐循序漸進(jìn)的給予全程教導(dǎo)。使他們及早的容入手術(shù)室工作中。

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