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一般資料
從2010年1月1日至2010年12月31日,我院口腔科共接診3561例孕婦,其中,年齡最小的為20歲,年齡最大的為39歲。
孕期常見口腔疾病的臨床表現(xiàn)
1.1牙齦炎患有此種口腔疾病的孕婦約占孕婦總人數(shù)的60%~75%。此種疾病的出現(xiàn),與患者口腔環(huán)境不潔及菌斑細菌等對牙齦局部的刺激有關。此病常于妊娠四周后發(fā)生。
1.2孕期齦瘤患有此種口腔疾病的孕婦約占孕婦總人數(shù)的9.6%。孕婦在患了此病后,其牙齦與齦的部位紅腫凸起。據(jù)臨床資料顯示,多數(shù)此病患者都伴有口腔環(huán)境不潔的現(xiàn)象。
1.3口腔干燥癥有此種癥狀的孕婦約占孕婦總人數(shù)的44%。此種癥狀的出現(xiàn)與孕期孕婦體內(nèi)激素的改變有關。
1.4整體牙齒松動出現(xiàn)此種癥狀的孕婦多半伴隨有牙齦炎,而此種癥狀的出現(xiàn),可能與牙齦炎影響附著組織,以及牙槽骨、硬骨板的礦物質(zhì),并使其發(fā)生改變有關。
2.對孕期口腔疾病的觀察與護理
2.1保持口腔清潔。孕婦在晨起、餐后、睡前,應堅持認真使用軟毛牙刷,仔細刷牙。刷牙前要注意去除牙刷間的亂絲,以避免其刺破牙齦,導致出血不止。
2.2孕婦在建圍產(chǎn)期卡時,即可開始口腔的定期檢查,此時,護理人員便可詳細地指導孕婦有關孕期牙齒保健的知識。
2.3孕婦應及時治療牙齒出現(xiàn)的輕微問題,比如牙齒需要修補,就應在妊娠早期進行,因為此時孕婦的妊娠反應減少,利于牙齒修補術的進行。
2.4孕婦應選用堿性漱口液進行餐后漱口。原因在于,餐后孕婦口腔內(nèi)的酸性唾液分泌增加,最易損害牙釉質(zhì),并為細菌的生長提供培養(yǎng)基。
2.5當孕婦在妊娠期患了牙齦炎,病情較為嚴重時,可給予其復方氯以叮漱口液,囑咐其每日含漱4次。一周后,待其局部癥狀減輕后,再察明患病的誘因,用超聲波進行徹底的清潔治療。
2.6孕婦在孕期應定期檢查口腔,盡量做到每月檢查一次,以便及早發(fā)現(xiàn)病情征兆,及早進行早期治療。
2.7護理人員要給予孕婦詳盡的飲食指導,比如說孕婦應注意飲食結構的平衡,應保證每日所食用的食物中含有足夠的熱量及蛋白質(zhì),應鼓勵孕婦多吃富含維生素、纖維素的蔬菜與果類食品等。這樣一來,不僅對孕婦的牙齒有清潔作用,還能平衡其飲食結構,滿足孕期的各種營養(yǎng)需要,對孕婦、胎兒都大有益處。
2.8口腔的健康與孕婦、胎兒密切相關,一般情況下,在懷孕的前三個月和分娩的前三個月,都不宜做拔牙治療,以避免形成流產(chǎn)和早產(chǎn)的誘因。
2.9孕期牙痛應慎用抗生素類藥物,必要時,需在專家的指導下進行,以防藥物的致畸作用影響到腹中的胎兒,以致引發(fā)醫(yī)療糾紛。
2.10對于出現(xiàn)了口腔干燥癥的孕婦來說,鼓勵其多飲水,食用無糖的香口膠,都可以起到減輕癥狀的作用。
2.11女性在懷孕期間易發(fā)生牙齦瘤,分娩后牙齦瘤即縮小或停止生長。根據(jù)病理組織結構的不同,牙齦瘤可分為肉芽腫型、纖維型及血管型三類。肉芽腫型牙齦瘤主要由肉芽組織構成,表面呈紅色或粉紅色,易出血;纖維型牙齦瘤含有較多的纖維組織和纖維母細胞,表面光滑,顏色與正常牙齦顏色無大差別,不易出血;血管型牙齦瘤含血管特別多,極易出血,如妊娠性齦瘤?;加性衅谘例l瘤的孕婦,其口腔多有不適感,對此,護理人員要給予其心理疏導,告知其此種現(xiàn)象在產(chǎn)后一般都會自然消退。若齦瘤生長過于迅速,則應給其行切除術。
2.12對于出現(xiàn)了整體牙齒松動的孕婦,護理人員可明確告知其此種現(xiàn)象在產(chǎn)后會自行消退,牙齒會自行恢復健康,因此無需焦慮。
保持口腔的健康也是尤為重要的。一般口腔出了問題我們第一個就會想到口腔醫(yī)生,也可以說是我們口腔的最后守護者,下面好范文小編為你帶來一些關于口腔醫(yī)師的個人述職報告,希望對大家有所幫助。
口腔醫(yī)師個人述職報告1
時間稍縱即逝,轉眼已是四月,實習快接近尾聲?;仡欉@一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進步中,日子過得安靜又實在。想起剛來時候的自己,帶著對實習生活美好憧憬和期待來到實習醫(yī)院,心中懷揣著滿滿的激-情;不覺十個月都快結束,收獲頗豐,下面我對自己的實習生活做個總結。
在這充實而辛苦的十個月里,我學到了很多臨床知識,掌握了一定的臨床操作技能,同時也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識是如此之少,要學習的知識還有很多很多,希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識,鞏固已學的知識,能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。
想起自己從實習室在仿頭模上練習一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始有些興奮,又有些忐忑不安,還記得第一次接診病人時的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯誤時的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗,是我人生的寶貴財富。在進入口腔科的第一周,帶教老師就帶我對口腔的'一些器材設備及操作工具和材料進行了解和熟悉,記得剛開始接觸這些東西,心情總是格外的激動和歡喜,對這些設備總是不停的觀察。然后才開始實習工作,開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作,只是讓我在旁邊學習,做助手調(diào)材料等,有什么不懂的就向他請教,他每次都會幫助我講解,閑下來的時候還會跟我講一些工作方面的經(jīng)驗和技巧,慢慢的我對工作上的流程也熟悉了,對動手工作也有信心了,在帶教老師的指導和幫助下,我也開始動手實踐工作。開始的時候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙,我認為,拔乳牙也是一件十分困難的工作,因為很多時候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔,后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治,醫(yī)生們都不愛潔牙,老是推來推去的,我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實習的準醫(yī)生來說這是最好的機會,因為可以掌握到基本東西,對以后操作上也有很大幫助,但是同時也要改變一下我們觀點,潔牙不難,但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時候就要細心認真,要給病人最好的服務,讓他們放心。在接下來的時間里,我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導下也一一上手。
在我實習的十個月時間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對他們認真服務,態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個病人,就像是完成一件藝術品一樣,精雕細琢,過程有可能很漫長很耗費時間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會到了最大的喜悅。當看到患者治療結束后露出滿意的笑容時,當患者對我的服務給予中肯的評價時,喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責任感。
實習期間,我除了在門診接診一些口腔常見病例外,我還會跟著口腔外科的老師們上手術室做助手學習一些口腔外科的常見疾病的手術(如:上、下頜骨骨折,囊腫,外傷清創(chuàng)等),我覺得,我們不應該只是熟悉門診常見病例,我們還要接觸一些的特殊病例,這樣,我們以后遇上了也知道應該如何處理。
在實習的時候,我們應該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力,在學校都學到的是理論上的東西,到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷,有些和書本上可能還有些不一樣,口腔科醫(yī)生不僅是學習口腔這個范疇,因為一個人不光患有口腔疾病,其全身還可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的,要有一個整體觀念,所以在實習中應該認真的觀察和學習。所以想要學到更多的東西,那么就只有自己動手實踐,這樣自己才會印象深刻,而且工作時也會有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗都是慢慢的積累而來,工作時,寧愿慢一點,不怕反復,足夠耐心,把病例做好,完成以后自己總結一下,還有哪些做的不滿意的地方,下次改進措施,不斷地總結經(jīng)驗,我們的動手能力和工作經(jīng)驗才會不斷的提高。
口腔醫(yī)師個人述職報告2
見習目的:學習一些臨床及口腔的基本醫(yī)療操作;學習一些常見病的診斷方法; 豐富我的暑期生活。
見習地點: 河池市第一人民醫(yī)院口腔科、外二科(胸腹外科)、病理室。
見習經(jīng)歷及感受:
見習第1至第5天,我跟隨口腔科的老師在醫(yī)院的口腔科開始
了我的暑期見習之旅,期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過程。雖然由于知識有限,但在老師孜孜不倦的細心指導下,我學到了很多課堂上學不到的東西。例如:在為患者治療時,還要學會為患者解釋他們的病情,并向患者說明可行的醫(yī)療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫(yī)生,從而使患者更加配合醫(yī)生的工作。還能避免許多意外的糾紛。總之,我們要學會做到“讓病人明白的看病。”
我在口腔科見習的過程中,遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因為牙齒內(nèi)部的根管里的組織有了炎癥,導致牙齒脹痛(有些因為牽涉痛會使整個頭部都有疼痛感)。使病人難過不已。
根管治療一般要分幾次治療。因為一般患者根管內(nèi)的組織并未完全壞死。這時就需要先放藥,把根管內(nèi)組織“滅活”。這樣,在清除根管內(nèi)組織時能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過程是:
1.用牙鉆鉆開牙齒,打開牙髓腔。在鉆的時候鉆頭必須垂直鉆下并慢慢向下,待有突破感時,說明已經(jīng)打開了牙髓腔。許多病人因為牙齒內(nèi)有炎癥所以感到脹痛。打開牙髓腔后,這些有炎癥的組織可排出,所以鉆開后有少量血出現(xiàn)時正?,F(xiàn)象,而疼痛感則會消失或大大減輕;
2.清除牙髓腔及牙根管內(nèi)的組織。這里需注意的是,如果清除時患者感到劇烈疼痛,則說明根管內(nèi)組織尚未完全壞死,這時就向前面說的,先放藥封口。待幾天后再讓患者來治療。清除根管內(nèi)組織時,用拔髓針伸入牙根管,旋轉180°,然后拔出。根管內(nèi)組織就會被拔髓針拉出;
3.測量根管的數(shù)量、深度。并用對應的擴大針把根管擴大;
4.用牙膠尖填充根管;
5.用材料把鉆開的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治療,拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的(可惜我見習期間沒有拔阻生牙的,聽說拔那個挺費勁的)。拔牙并不像我想象中的那么簡單,如果用力不均勻會把牙弄碎從而增加手術難度,而且也會給患者增加痛苦。在老師的指導下,我學習了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種:組織麻醉和必蘭麻.用組織麻需要打到神經(jīng)的附近。例如在下頜用組織麻醉時,針管需從對側第四尖牙伸入,在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針,待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米,回抽注射器,沒有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長度,再次回抽注射器,如果沒有血回流,則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長度,再次回抽注射器,若沒有血回流,則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多,只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過后等待數(shù)分鐘讓麻藥擴散,然后即可開始拔牙。
另外,老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領,讓我受益匪淺。
見習的第6天,我去了外二科(胸腹外科)學習。
早上先是開晨會。各個醫(yī)生把各患者的情況,醫(yī)療方案和計劃一一說明。遇到復雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關乎患者生命健康問題,所以這里給我的第一印象就是非常嚴謹。晨會后是每天例行的查房,老師帶著我去給他的每個病人換藥,詢問患者情況,囑咐醫(yī)囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫(yī)那么多年必須每天都堅持那么認真的去對待每一個病人并不是一件容易的事。
口腔醫(yī)師個人述職報告3
一年來,在院班子和主管院長領導下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,門診部全體同志齊心協(xié)力,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責任心,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,嚴格管理,求真務實,踏實苦干,在醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設等方面取的了較好成績,截至月,完成門診工作量__×人次,門診觀察治療病人__×人次,實現(xiàn)業(yè)務收入__×萬元,業(yè)務利潤__×萬元。完成社區(qū)及主體職工查體余人次,較圓滿地完成了醫(yī)院交給的各項工作任務,取得了一些成績,現(xiàn)總結如下:
一、堅持行風建設,不斷提高服務質(zhì)量
⒈強化思想教育,提高職工醫(yī)德素質(zhì)
通過普遍教育與重點教育相結合、正面教育與反面曝光相結合、經(jīng)常性教育與專題教育相結合、理論教育與解決實際問題相結合,不斷提高了職工醫(yī)德素養(yǎng)。本年度科室思想政治學習余人次,為部門行風建設打下堅實的理論基礎
⒉建立和完善監(jiān)督網(wǎng)絡
把醫(yī)德醫(yī)風建設真正落到實處通過發(fā)放病人問卷調(diào)查表,邀請社會義務監(jiān)督員協(xié)助科室開展行風建設,共發(fā)放調(diào)查表余份,滿意率達到。本年度共收到患者表揚信篇。
⒊實行“兩公開”,增強透明度
嚴格落實醫(yī)院規(guī)定的掛牌服務、醫(yī)患聯(lián)系簿制度,定期檢查聯(lián)系簿,對患者提出的意見建議,由科主任及時答復,時刻接受群眾監(jiān)督,受到患者好評。
⒋落實完善制度,加強管理
嚴格貫徹落實管理中心頒布的《衛(wèi)生技術人員禁令》以及__×衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德建設若干規(guī)定(八要十不準),積極響應醫(yī)院組織的無假日醫(yī)院活動,確保了全年無收受紅包等違法違紀現(xiàn)象發(fā)生,并榮獲__×優(yōu)秀黨風廉政建設先進基層單位的光榮稱號。
二、堅持科教興醫(yī),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量
⒈建立質(zhì)控網(wǎng)絡
在院質(zhì)控小組的領導下,門診部制定了科室質(zhì)量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫(yī)療缺陷進行討論、評價,提出整改意見,醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理制定整改措施督并予以落實。門診重點強化了首診醫(yī)師負責制,門診醫(yī)師能夠根據(jù)病情需要合理檢查,合理用藥,認真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的'醫(yī)療服務;合理排班,配足醫(yī)療力量;制定就醫(yī)流程并懸掛過于醒目位置,達到了簡化就醫(yī)手續(xù),縮短候診時間的目的,極大的方便了病人。
⒉努力提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì)
(1)組織醫(yī)務人員每兩周安排業(yè)務學習一次。由科主任或高年資的醫(yī)生講課,結合科室特點,理論聯(lián)系實際開展病例討論,相互學習,共同提高,落實了“兩個筆記本”制度,即聽課筆記和自學筆記,每季度檢查考核一次,__年職工筆記平均達字以上;
(2)有計劃的向院內(nèi)推薦業(yè)務骨干外出進修學習,本年門診部共選派外出學習進修人員人次,并嚴格落實院內(nèi)規(guī)定的知識共享制度,將外出學到的新知識、新理論、新進展廣泛的與同事們進行交流;
(3)鼓勵和支持科內(nèi)人員報考參加各種成人學歷教育,本年度由兩人考取了本科學歷教育。目前門診人員結構,大學人,大專人,中專人,高級人,中級人,助理人,員級人。
(4)鼓勵職工總結臨床經(jīng)驗,積極撰寫學術論文,年門診部在省級刊物人次,篇,獲得社區(qū)各項成果人次項。對提高職工的整體素質(zhì)起到了積極的作用。
⒊加快了醫(yī)療設備更新,提高醫(yī)療競爭力
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求,年在醫(yī)院的大力支持下,門診部新添置了預真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機、手機注油機、滅菌袋封裝機、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測量儀、電腦康復治療儀、全科治療儀、胎心監(jiān)測儀等價值余萬元的先進醫(yī)療設備,大大促進了診療水平的提高,發(fā)揮了很好的社會效益和經(jīng)濟效益。
⒋加強對外技術合作
門診部__×積極引進“星期天工程師”,深入開展聯(lián)合辦醫(yī)即:利用上級醫(yī)院專家在我院開展新技術、新項目。口腔科開展了正畸、修復,業(yè)務收入較去年翻番,睡眠中心開展了兒童__×的手術治療,提高了醫(yī)院的影響力,取得較好的經(jīng)濟效益和社會效益。
三、堅持基層文化、不斷提高職工凝聚力
門診部始終把基層文化建設作為提高職工凝聚力的橋梁和紐帶。積極組織職工參加院內(nèi)各項活動,開展干群談心活動,為職工解決實際困難。__年,參加加社區(qū)及院內(nèi)各項活動余人次,在社區(qū)十大歌唱家評選中,一人奪得十大歌唱家稱號;在社區(qū)書法繪畫比賽中,奪得三等獎人,二等獎一人。日常工作中,門診部關注職工生活工作細節(jié),自籌資金為科室發(fā)放護手油、熱寶、膠棒、肥皂盒等物品。開展干群談心余人次,使得職工都能以院為家,在困難面前、煩惱面前都愿找組織交流。管理工作的人文化,增強了職工凝聚力、向心力,大家心往一處想,勁往一處用,門診的各項工作都能順利的落實。
具體指標:
⒈開展“四五”活動,制定“四五”措施,三防措施三防覆蓋率達。無重大社會治安事件發(fā)生。
⒉醫(yī)療責任事故、醫(yī)療糾紛差錯發(fā)生率,無火災、觸電、民用器、交通等安全事故發(fā)生。
⒊醫(yī)院內(nèi)部管理制度執(zhí)行率,無影響醫(yī)院考核積分的責任現(xiàn)象發(fā)生。
⒋醫(yī)院感染率,一人一針一管一用一滅執(zhí)行率。
四、存在的問題與不足
⒈主要是黨的建設和思想政治工作還存在薄弱環(huán)節(jié),尤其是新形勢下如何加強醫(yī)院文化建設還需要我們?nèi)パ芯?,并付諸實施。
⒉醫(yī)務人員的職責及責任感有待進一步加強,思想觀念有待進一步提高。
⒊缺乏競爭力,醫(yī)療質(zhì)量有待進一步提高,人才隊伍建設有待加速
五、__年工作思路
⒈抓管理,加強學習,提高自身素質(zhì)。
部門主任是職工的領頭羊,首先是加強自身學習,提高自身素質(zhì),把責、權、利落實到實處,真正做到有章可循,有法可依,開創(chuàng)門診部工作新局面。
⒉抓戰(zhàn)略,拓展業(yè)務,打造醫(yī)療特色。
制定科學的戰(zhàn)略發(fā)展目標,努力提升業(yè)務收入。全體職工一定要把精力投入狠抓醫(yī)療業(yè)務中,要力爭業(yè)務利潤突破萬元。這就要求我們必須內(nèi)抓管理,外樹形象,努力提高服務水平,提高醫(yī)療工作質(zhì)量,加大人才培養(yǎng)力度,提高人才隊伍素質(zhì),發(fā)展拳頭科室,著重打造口腔、婦產(chǎn)、理療康復專科等,以重點科室?guī)悠渌剖野l(fā)展,拓展業(yè)務項目,聘請權威專家教授坐診。
⒊抓竟爭,激勵竟爭機制,深化分配制度改革。
積極探索分配制度改革新模式,努力提高工作效率。__年門診部將全面推行獎優(yōu)罰劣,實行責任到科室,任務指標到個人,收入直接與工資、獎金、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風掛勾。拉大獎金差距,徹底改變?nèi)烁∮谑?、做與不做一個樣的局面,徹底打破吃大鍋飯的現(xiàn)狀,做到環(huán)環(huán)相扣、公平竟爭、獎優(yōu)罰劣,真正體現(xiàn)多勞多得、不勞不得的分配原則,竭盡全力有效地調(diào)動干部職工的積極性,
⒋抓干部管理,完善管理機制,促進人才培養(yǎng)。
加大對年青醫(yī)師“傳、幫、帶”的力度,鼓勵他們參加各類成考、自考,以促進醫(yī)院學習空氣的良好氛圍。
⒌抓醫(yī)療質(zhì)量,促進醫(yī)療安全。
門診部將繼續(xù)加強質(zhì)量控制。嚴格落實醫(yī)療文書書寫規(guī)范,對屢糾未引以為戒者,給予經(jīng)濟處罰,實施獎罰兌現(xiàn)。加大醫(yī)療安全管理的力度,消除一切不利于醫(yī)療安全的隱患。
⒍抓廉政、糾行風,落實醫(yī)德醫(yī)風建設。
新的一年里,我們要把生存發(fā)展的壓力,變成改善和提高服務動力,堅持質(zhì)量是生命,醫(yī)德是本錢,信譽是效益的觀念,沒有優(yōu)質(zhì)服務就沒有工作質(zhì)量。應始終恪守這樣的信念,醫(yī)院的功能就是尊重病人,想方設法為病人看好病,做好服務。首先把“看好病”這一實事辦好,在為病人服務的問題上,力求“好事辦實”。要強化服務態(tài)度,杜絕一切與病人耍態(tài)度、爭吵的事端發(fā)生;對其違規(guī)者處以一定的經(jīng)濟處罰,盡量地給病人營造一個寬松的就醫(yī)環(huán)境。在廉政方面繼續(xù)推行服務承諾十項準則,繼續(xù)推行嚴格控制藥品購銷中的不正之風,開單提成,請吃、請玩,利用職務之便索要紅包、禮品等不良行為發(fā)生,嚴格醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風十不準制度。
口腔醫(yī)師個人述職報告4
x年口腔科全體醫(yī)護人員在院領導的正確指導下,務實創(chuàng)新,以黨的_屆_全會精神為指導,以黨的群眾路線教育實踐活動為契機,緊緊圍繞創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院這一工作中心,深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“優(yōu)質(zhì)護理服務”、“三好一滿意”等系列活動,嚴格實施三級醫(yī)院“十大指標”宏觀監(jiān)管,內(nèi)強管理,外樹形象,各項效益、指標與去年同比再創(chuàng)新高,圓滿地完成了本科的各項工作任務,取得了輝煌的成績,全年科室總收入達850萬,其中門診收入為410萬,病房收入為440萬,門診病人約40000人次,住院病人1000余人次,手術820余人次,為總結經(jīng)驗,查找不足,現(xiàn)述職如下:
一、抓思想政治教育,營造良好政治氛圍。
全科人員在政治上認真學習黨的十八屆四中全會精神,以黨的群眾路線教育實踐活動為指導思想。思想堅定,自覺做熱愛衛(wèi)生事業(yè)的模范。教育引導全科醫(yī)護人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立為病人服務,能夠用三個代表和黨員標準規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認真開展自我批評,互相交流思想,不斷提高政治理論水平。以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為己任,嚴格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的各種規(guī)章制度,積極參加醫(yī)院及科室組織的各種活動。
二、加強業(yè)務技術培訓,提高臨床操作能力。
加強科室醫(yī)人員專業(yè)基礎理論、基礎知識的學習,加強科室臨床使用抗生素的管理力度,定期開展合理使用抗生素的業(yè)務學習活動。嚴格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的臨床路徑、單病種付費以及醫(yī)保和新農(nóng)合政策的相關規(guī)章制度,不用限制及禁用藥品,不開大處方,規(guī)范口腔專業(yè)治療方案,切實減輕就診患者的醫(yī)療費用。組織學習“醫(yī)療廢物處理”、“醫(yī)院感染管理”及“傳染病防治知識”,門診做到器械“一人一用一消毒”,進一步加強口腔科物品消毒滅菌處理及定時進行滅菌設備微生物檢測,完善口腔高速手機及口腔器械消毒滅菌操作流程,防止交叉感染,保障門診及病區(qū)各項工作正常進行。
三、發(fā)揮資源優(yōu)勢,引領我市口腔發(fā)展方向。
作為我市口腔專業(yè)的領軍科室及團隊,科室已經(jīng)成功籌備并建立市醫(yī)學會口腔專業(yè)委員會并連續(xù)四年舉辦口腔專業(yè)學術年會。邀請國內(nèi)知名專家來我市講學,促進我市口腔醫(yī)學的科學、合理發(fā)展??剖夷蠀^(qū)門診、病房、北區(qū)門診的資源共享模式,為廣大前來就診的患者帶來面目一新的就診環(huán)境,門診優(yōu)雅溫馨的導診,南區(qū)寬敞清潔的住院病房,醫(yī)護人員精湛的醫(yī)療水平及優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量,得到了門診及住院患者的高度贊揚。
四、改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量。
科室始終堅樹立“以病人為中心”的思想。始終把病人的愿望作為第一信號,把病人的滿意作為第一追求,把病人的利益作為第一目標,時時處處想病人所想,急病人所急。不斷強化服務意識,充分尊重病人對服務便捷性、人性化溝通等方面的要求,開展“親情化”、“人性化”服務,吸引了大量病人就醫(yī)就診,同時為前來就診的病人開通綠色生命通道,提供一站式服務,住院后進行相關檢查,盡快安排手術,縮短住院時間,節(jié)省住院開支。強化減負意識,進行換位思考,替患者算賬,嚴格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理部門制定的規(guī)章制度,做到因病施治,合理用藥,合理檢查,不開大處方。定期組織科室醫(yī)護人員學習醫(yī)院相關文件,進行專題學習,切實做到一切為了病人。節(jié)假日科室安排醫(yī)護人員堅持工作崗位,24小時為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、護理服務。
一年來,通過科室全體醫(yī)護人員的努力,圓滿地完成了醫(yī)院及科室制定各項工作任務,但與“三甲”醫(yī)院的目標還有一定的差距。在今后的工作中,要加大政治及理論知識學習力度,提高工作效率及端正服務態(tài)度,不遲到,不早退,拒絕患者吃請,嚴以律己,團結一致,扎實工作,以主人翁的姿態(tài)投入到緊張有序的為人民服務的醫(yī)療活動中去,繼續(xù)堅持“以人為本,構建和諧社會”的服務理念,進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心,進一步提高醫(yī)護人員的基本業(yè)務能力、素質(zhì),以創(chuàng)“三甲”醫(yī)院、“十大指標”宏觀監(jiān)管和考評活動標準,高標準高質(zhì)量完成醫(yī)院的各項工作和科室的工作任務,為我院能順利晉級“三甲”醫(yī)院做出應有的貢獻!
口腔醫(yī)師個人述職報告5
尊敬的領導:
大家好!
時光飛逝,轉眼間來到_x工作已半年有余了,在護士長及主任的正確領導下,在同事的密切配合和支持下,我堅持本著“以病人為中心”的服務理念,踏踏實實的做好護理工作,認真完成本職工作任務,嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,恪守護士的職責和義務,全心全意為人民服務,作為一名剛入行不久的口腔科護士,我無愧于護士的稱謂。
過去的半年里,雖然我只是一名小小的普普通通的護士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里,永遠沒有貧富貴賤之分,我用心善待來到我們這里的每一個人,付出我的熱情和能量,真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語,每一聲親切的問候,每一次精心的治療,每一個微笑,無不飽含我的心意。護士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲,很享受“白衣天使”這個無上光榮的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香,所以我很快樂!
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對護理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責和重擔,也能更好更用心地為每一個病人服務??谇蛔o士在過去的半年中,我感謝每一位和我共事的同事,感謝每一位教導我的老師。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望明年,我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn),共同迎來更加美好的生活,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!
此致
敬禮!
【關鍵詞】大學生;口腔保健行為;飲食習慣;問卷調(diào)查
【中圖分類號】R78
【文獻標志碼】A
口腔健康是整體健康乃至生命質(zhì)量不可分割的重要組成部分,可以作為一項評價全身健康的可靠指標。整齊的牙齒和清新的呼吸可以使人在行為上保持自尊和人際關系的最高水平。據(jù)第3次全國口腔健康流行病學抽樣調(diào)查顯示:中國35~44歲的中年人患齲率為88.1%,老年人齲齒患病率高達98.4%,70%~90%的患齲人群都沒有采取有效的治療。而中國口腔科醫(yī)生與人口之比約為1:40000,顯然,單靠口腔科醫(yī)生來防治牙病是十分困難的。因此,只有通過提高人們的口腔保健意識,增強患者的自我效能,才可以從根本上促進口腔保健行為,減少口腔疾病的發(fā)生。大學生文化程度高,接受能力強,善于更新觀念和改變不良的口腔衛(wèi)生習慣。在大學生中開展口腔健康教育,可以有效提高大學生的口腔健康意識,促進其主動采取口腔保健措施來維護口腔健康。這樣不僅對其自身大有裨益,而且隨著越來越多的大學生進入到社會的各個領域,他們的口腔保健意識和健康的衛(wèi)生習慣還會傳達到社會各階層中去,對社會和未來人口的素質(zhì)提高有著現(xiàn)實的意義。因此,口腔健康教育對大學生而言有重要的意義。本研究通過了解大學生的口腔保健意識和飲食習慣,可以為完善現(xiàn)有口腔健康教育,提高大學生口腔自我保健水平提供參考。
1 材料和方法
1.1研究對象
在四川大學采用分層抽樣的方法,按照30個學院分層,共調(diào)查在校大學生1500名,回收有效問卷1362份。其中,男生712名,占總人數(shù)構成比為52.3%,女生650人,占總人數(shù)構成比為47.7%;年齡17~24歲,平均年齡為19.37歲。該項目經(jīng)四川大學醫(yī)學倫理委員會批準實施。所有被調(diào)查者均知情同意并簽字。
1.2方法
采用問卷調(diào)查的方法,問卷由四川大學華西口腔醫(yī)學院2007級學生自行設計并發(fā)放。采取入戶調(diào)查的形式,由調(diào)查員對被調(diào)查員進行填寫指導及監(jiān)督,當場收回問卷。檢查并剔除廢卷。發(fā)放問卷一共1500份,有效問卷1362份,廢卷138份。
1.3調(diào)查內(nèi)容
問卷設置了19個問題,涉及日??谇槐=∫庾R和飲食習慣(包括水果、甜食、乳制品、含糖飲料食用的頻率和量等)。
1.4數(shù)據(jù)整理和分析
采用Epidata 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫,進行數(shù)據(jù)錄入。數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行卡方檢驗,以P
2 結果
2.1口腔保健意識
調(diào)查顯示:在牙膏的選擇上,37.6%的學生傾向于使用中草藥牙膏,僅22.9%的學生選用含氟牙膏;為保持口氣清新而刷牙的人最多;進食甜食后,大多數(shù)人不進行任何清潔措施。而關于糖代用品木糖醇使用情況的調(diào)查顯示:65.6%的學生不是經(jīng)常使用。
牙齒疼痛出現(xiàn)時,大多數(shù)學生選擇忍耐(44.5%),僅在難以忍受時才會就診(38.1%)。當牙齒顏色改變后,僅約一半的人會選擇就診。超過半數(shù)的人從不定期檢查牙齒(表1)。
2.2飲食習慣
2.2.1水果 食用頻率上約每周1~2次的學生最多(為方便統(tǒng)計,將每周1次和每2~3d 1次合記為每周1~2次)(45.4%),每天1次及以上(為方便統(tǒng)計,將每天1次和每天2次以上的合記為每天1次及以上)的學生其次。女生食用的頻率顯著高于男生(P
每次的數(shù)量上,除了糖果、巧克力組以外,攝入100~400g的學生最多(為方便統(tǒng)計,將100~200g、200~300g、300~400g的合記為100~400g),男女生食用數(shù)量差異無統(tǒng)計學意義(表2、3)。
2.2.2甜食 餅干、糕點等甜食的食用頻率和數(shù)量分布基本與水果類的一致,每周1~2次的學生最多(53%),每次100~400g的學生占大多數(shù)(71.2%)。女生的食用頻率仍然顯著高于男生(P
值得注意的是,糖果、巧克力等甜食的食用頻率和數(shù)量分布跟前兩者不同。頻率上,很少食用的學生最多(48.2%);數(shù)量上,每次少于100g的學生最多(61.5%)。無論在頻率和數(shù)量上,男女生的差異均無統(tǒng)計學意義(表2、3)。
2.2.3乳制品 頻率和數(shù)量分布與水果類的等一致,每周1~2次和每次100~400g的學生占大多數(shù),分別是40.1%和72.7%。女生的食用頻率高于男生(P
2.2.4含糖飲料 食用頻率分布與前幾項不同。頻率方面,很少飲用的學生最多。男生飲用頻率顯著高于女生(P
綜上所述,在水果、甜食、乳制品中,皆是女生食用頻率更高,但在數(shù)量上男女無顯著差異,除糖果、巧克力是很少食用及每次小于100g的學生最多以外,其余各項均為每周1~2次、每次100~400g的學生最多。與前三者不同,約一半的學生很少飲用含糖飲料,而飲用的學生也是每周1~2次,每次100~400mL的學生較多,且男生飲用數(shù)量和頻率皆顯著高于女生(P
3 討論
齲病作為口腔常見疾病,不僅可以影響患者的口腔健康,還因其可以導致牙髓炎、根尖周炎、牙槽骨和頜骨炎癥而威脅全身健康。有研究顯示:齲病與心血管疾病、低體重新生兒、肺部感染,甚至和癌癥相關。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將齲病與癌癥、心血管疾病一并列為威脅人類健康的三大非傳染性慢性疾病之一。細菌、飲食、宿主和時間是影響齲病發(fā)生發(fā)展的四聯(lián)因素,缺少一項都不能發(fā)生齲齒。因此,通過采取適當措施影響這4種因素可以有效防治齲齒。
3.1大學生的口腔保健現(xiàn)狀
刷牙可以機械清除牙面堆積物和牙菌斑。早晚刷牙,每次刷牙3min能有效維護口腔健康;而牙刷應根據(jù)個人年齡和口腔狀況進行選擇,更換頻率為每3個月1次。本研究對牙膏的選擇和刷牙目的進行調(diào)查,結果顯示:僅22.9%的學生選用含氟牙膏,出于保持口氣清新的目的而刷牙的學生最多(32.8%)。另外,周怡等對大學生刷牙情況的調(diào)查顯示:每天刷牙2次及以上的大學生占80.87%,但僅30.43%的大學生每次刷牙滿3min;而牙膏的選取則依據(jù)個人喜好。以上的結果說明:目前大學生的口腔保健狀況并不十分理想。雖然多數(shù)大學生的刷牙次數(shù)和牙刷更換頻率都達到要求,但是對如何刷牙、刷牙時間、如何選取牙刷和牙膏等還沒有正確認知,亟需加強相關的指導。同時,有研究顯示:即使男女生在刷牙頻率上的差異無統(tǒng)計學意義,平均牙菌斑指數(shù)和口腔衛(wèi)生指數(shù)的值也有顯著差異,這就提示在開展口腔保健工作時,應根據(jù)男女生的不同特點進行有針對性的指導。
降低甜食的食用頻率和數(shù)量可以減少牙齒脫礦和早期齲的發(fā)生。研究已證實:較高的甜食攝入頻率和較低的刷牙次數(shù)可以檢測到較高的齲均指數(shù)。
當牙齒出現(xiàn)顏色改變時,及時咨詢口腔醫(yī)生可以有效減少早期齲的發(fā)生發(fā)展。本次調(diào)查顯示:大學生現(xiàn)有的口腔狀況面臨嚴峻考驗,加強對大學生的口腔健康教育勢在必行。
3.2大學生口腔保健意識欠缺的原因
結合此次調(diào)查以及之前的同類研究顯示:大學生的口腔知識缺乏,忽視口腔保健,口腔狀況不良,就診意識較為薄弱。通過分析后,推斷可能與以下因素有關。
3.2.1口腔保健知識的缺乏 非口腔專業(yè)的大學生很少有機會系統(tǒng)地學習口腔專業(yè)知識,對于口腔疾病的病因以及對健康的影響缺乏認識。關于口腔保健的知識主要通過家庭教育、廣播、電視、報刊雜志等渠道獲得。從這些渠道獲得的相關知識一般較為膚淺,缺乏連貫性與針對性,有時還較片面,實際的指導作用不理想。
3.2.2缺乏自我約束 大學生課余時間較多,同時由于住校,脫離了家長的監(jiān)督,飲食和作息不規(guī)律。零食攝入較多且食用后往往不做清潔措施;睡眠時間較少,壓縮口腔清潔時間。
3.2.3經(jīng)濟因素 口腔就診開支一般未納入保險,較昂貴的治療花費給學生家庭帶來了不小的負擔,也一定程度上減少了大學生出現(xiàn)口腔疾病后就診的頻率。
3.3口腔健康教育
由于以上的種種原因,大學生的口腔狀況不容樂觀,口腔保健意識及飲食習慣亟待改善,因此,很有必要開展大學生的口腔健康教育。主要形式有以下幾點。
3.3.1開設口腔健康教育課程 口腔健康教育課是對大學生進行口腔健康教育的一種有效方式。高校開設的口腔健康教育選修課,由衛(wèi)生專業(yè)技術人員或專業(yè)教師授課,傳授的知識來源具有科學性、可靠性和系統(tǒng)性。教師結合大學生的口腔衛(wèi)生特點,利用多媒體教學方法,將枯燥的醫(yī)學知識以通俗、易懂的方式傳授給學生,使大學生從健康的角度,科學地認識口腔疾病,自覺維護口腔健康并糾正錯誤的口腔衛(wèi)生習慣,同時,在全校范圍內(nèi)開設口腔健康教育課程可以讓各種專業(yè)的學生都受益。實踐證明:開設口腔健康教育選修課的方式效果最好,也最受學生的歡迎。暨南大學于1999年在國內(nèi)首創(chuàng)開設的公共選修課《口腔衛(wèi)生保健與疾病防治》,每學期36學時/2學分,選修的學生覆蓋了暨南大學16個學院的100個專業(yè),成了熱門選修課,還吸引了來自其他院校的學生旁聽。臺保軍認為:在高校中,尤其是非醫(yī)學專業(yè)的綜合性大學開設口腔健康教育選修課,不僅是對大學生口腔健康教育的一種有效方法,而且能在豐富專業(yè)和人文知識的基礎上進一步優(yōu)化知識結構,是適合大學生口腔保健的措施與口腔健康教育的干預模式。
3.3.2臨床給予口腔健康教育 臨床醫(yī)生可以根據(jù)患者的口腔狀況、全身健康條件、綜合經(jīng)濟能力等客觀因素給予有針對性的口腔保健指導,增強了治療效果也減少了疾病復發(fā)。同時,患者向家人、親友的輻射傳播效應也有助于口腔保健知識的傳播。因此,口腔醫(yī)院、診所等機構的口腔醫(yī)生應該加強對就診大學生的口腔保健指導。
3.3.3利用媒體展開口腔健康教育 對大學生而言,媒體是口腔保健知識的重要來源。沈麗佳等的調(diào)查顯示:大學生獲得口腔健康知識的途徑依次為書本、報刊、雜志57.3%,電視、廣告、廣播等媒體44.8%,宣傳單、宣傳欄25.1%。杭大磊等開展的網(wǎng)上口腔健康教育,已有來自國內(nèi)外萬余人次的訪問,取得了較好的效果。但由于媒體信息來源往往具有片面性,并且出于商業(yè)利益的驅使,其正確性和可靠性也值得商榷。因此,以學校為基礎的口腔健康教育仍應是口腔預防工作的重點。
【關鍵詞】邊防部隊;口腔疾病防治;工作方法;建議
口腔疾病是邊防部隊人員的常見病、多發(fā)病。邊防部隊駐地偏遠,條件艱苦,官兵患口腔疾病后不能得到及時的診治,口腔疾病一直困擾著邊防官兵,嚴重影響著守邊官兵的身體健康,制約著部隊戰(zhàn)斗力的提高[1],因此,邊防部隊的口腔衛(wèi)生勤務保障需要加強,口腔疾病的防治工作急需開展,工作程序急需規(guī)范。最近我院組織巡回口腔醫(yī)療隊,對邊防部隊進行巡回醫(yī)療,歷時35天,行程1563公里??谇唤】禉z查630人,組織口腔健康知識宣教上課12次,板報11個板次,電子小報一期。充填牙齒228顆,牙髓治療52顆,口腔潔治235人次。對基層部隊家屬進行口腔檢查治療48人次。培訓邊防連醫(yī)生、衛(wèi)生員處理牙科急癥10人。邊防部隊官兵要求得到口腔保健的呼聲很高,對本次活動非常歡迎。現(xiàn)將我們開展基層官兵口腔疾病防治的工作方法和建議如下:
1工作準備
工作的設備準備,動用了平戰(zhàn)兩用的攜便式牙科器材:牙科治療椅(一個),氣泵(兩個),醫(yī)師坐椅(兩個),綜合治療機一臺(無口腔燈),潔牙機(一臺)。由院修理室進行安裝調(diào)試后,工作狀況良好。器械、材料如調(diào)拌刀,充填器,擴大針,牙鉆,積各種粘固劑及牙髓、根管治療藥物等。
工作的組織開展,原則是不影響部隊正常的工作、操課、學習、生活。
2工作內(nèi)容
2.1以班為單位進行,作活動動員后,開始行口腔健康檢查,檢查問卷填寫情況,填寫調(diào)查表,并以每個官兵存在的口腔健康問題有真對性地逐個給予指出,告訴其解決辦法,一人不漏。記錄需要進行治療的人員。
2.2確定性治療:對需要進行潔牙治療的人員進行潔牙,對早期齲齒進行充填。
2.3對需進行牙髓治療及根管治療的病人進行有計劃的治療,不能完全治療者,記錄名單建議后送治療。
2.4對患有冠周炎的患者進行冠周沖洗,并指導連隊醫(yī)師及衛(wèi)生員處理牙科急癥:冠周炎、急性牙周炎、急性牙髓炎、根尖周炎、牙裂等
2.5對于阻生智齒,建議患者擇期拔除。
2.6進行口腔健康宣教,組織講座,出板報。主題:愛牙、健齒、強身、提高部隊戰(zhàn)斗力??谇恍痰膬?nèi)容:介紹口腔衛(wèi)生勤務;口腔健康與戰(zhàn)斗力;口腔衛(wèi)生技術;刷牙方法及注意事項;介紹保健牙刷;牙膏的使用;牙刷的維護;口腔健康的要素及條件;結合邊防特點,講授軍事環(huán)境對口腔健康的影響;展望我軍未來的口腔衛(wèi)生勤務。
2.7深入到班排,了解牙具的使用及擺放情況。
2.8增送小冊子《口腔衛(wèi)生保健》《軍人口腔保健指南》。復制并發(fā)放光盤《武裝牙齒,提高部隊戰(zhàn)斗力》。
2.9活動后期,增送潔牙機及部分器械、材料給衛(wèi)生隊,并依檢查發(fā)現(xiàn)的情況討論部隊的牙防建設。
3工作建議
工作中發(fā)現(xiàn)大部分官兵在口腔保健方面存在誤區(qū),刷牙存在的問題很多,不能做到有效刷牙。大多數(shù)官兵對保健牙刷無認知,有過半官兵未使用保健牙刷,少數(shù)人牙刷使用時間過長。大多數(shù)官兵對于口腔衛(wèi)生勤務、口腔健康和戰(zhàn)斗力的關系認識不到位。有部分連隊班牙具擺不合衛(wèi)生要求。有一部分官兵對牙防認識不足,參與不積極。因此我們建議:
3.1中心醫(yī)院每年組建2-4人的口腔醫(yī)療隊對邊防一線官兵進行巡回醫(yī)療,切實解決廣大守邊防官兵的口腔健康問題。這個醫(yī)療隊應與其它醫(yī)療隊分開,在每一個邊防連工作5-7天/次(按60人算)。
3.2考慮到邊防的特點:偏、遠、散、小的特點,建議對守邊的軍一級單位所屬醫(yī)院配發(fā)口腔流動醫(yī)療車。這臺裝備車應具備有在高原、高寒地區(qū)工作能力。
3.3口腔巡回醫(yī)療隊的工作應效仿這此活動進行工作,以收集每年的口腔資料,以真正了解口腔疾病在部隊的流行規(guī)律,且在縱向上檢驗口腔宣教、醫(yī)療的效果。
3.4兼于每個人的牙合形態(tài)都不相同,可以做為鑒定身份用[2],建議在部隊建立每一個官兵的牙合模型的計算機檔案,這在戰(zhàn)時或其它相關的軍事環(huán)境下特別有意義。
3.5對于口腔健康與戰(zhàn)斗力關系要加大宣傳力度,應制作多種形式的以口腔保健知識為內(nèi)容宣傳活動,宣傳口腔衛(wèi)生保健。
參考文獻
【關鍵詞】 學齡前兒童;家長;口腔健康知識;問卷調(diào)查
口腔健康是人體健康的重要組成部分,隨年齡增長患齲率也隨之增加,給兒童健康帶來極大危害。因此齲病預防工作是目前十分重要的任務,而學齡前兒童年齡較小,自律意識較低,其口腔健康的維護與家長的指導和監(jiān)督密切相關。為了解家長對學齡前兒童口腔保健知識水平,以便針對性進行口腔保健宣傳教育工作,為此我們進行了本次調(diào)查,現(xiàn)報告如下:
1.調(diào)查對象和方法
1.1調(diào)查對象
隨機抽取南充市市區(qū)6 所幼兒園,每個幼兒園再隨機抽取大、中、小班各3個班,確定抽取班級的兒童家長作為調(diào)查對象。對其進行問卷調(diào)查。共調(diào)查1828人,其中男性866人,女性 962人,平均年齡在36歲,城市戶口有1438人,農(nóng)村戶口390人。
1.2 調(diào)查方法
發(fā)放自行設計的調(diào)查問卷,進行問卷調(diào)查
1.3 資料整理與統(tǒng)計學分析
將問卷進行分類整理后錄入excel表格,進行數(shù)據(jù)分析,用百分數(shù)進行表達。
2.結果
2.1 人口學特點
實際有效調(diào)查問卷1828份,有效率91.4%。在1828名調(diào)查對象中,兒童母親作為填寫人的最多,有924名(50.55%),其次為祖父母,有470名(25.71%)。小學學歷最多,有570名(31.18%),無業(yè)人員位居第二,有501名(27.41%)。
2.2 兒童飲食和刷牙習慣
2.2.1 兒童飲食習慣 調(diào)查兒童每日食用碳酸飲料或甜飲料、甜點心、糖果情況,以及睡前吃甜食情況。兒童每日不少于2次進食碳酸飲料的有12.36%,進食甜點心的有16.08%,進食糖果巧克力14.4%;17.56%的兒童經(jīng)常在睡前吃甜食,僅26.75%的家長稱自己的孩子從不睡前吃甜食。
2.2.2 兒童刷牙習慣及方法 調(diào)查表明,大部分兒童養(yǎng)成了刷牙習慣,從刷牙情況來看,12.5%的兒童1歲開始刷牙,23.5%采用豎刷法,43.60%的孩子沒有固定刷牙方法。
2.3 家長對兒童口腔保健知識的認知 主要調(diào)查家長及對含氟牙膏的認知。890(48.69%)名家長不知道孩子是否使用含氟牙膏,有778(42.56%)名家長知道含氟牙膏有預防齲病的作用。
2.4 家長對兒童口腔健康的干預行為
2.4.1 家長幫助孩子刷牙的頻數(shù) 據(jù)調(diào)查,家長每天幫助孩子刷牙的有476人,經(jīng)常幫助孩子刷牙的有229人,偶爾幫助孩子刷牙的有785人,從沒做過的有338人。
2.4.2 家長檢查孩子刷牙效果的頻率 17.51%(320/ 1828 )的家長每天檢查孩子刷牙效果,14.99%(274/1828)每周檢查,41.19%(753/1828 )偶爾檢查,26.31%(481/1828)從不檢查孩子刷牙效果。
2.5 家長對兒童口腔健康狀況關注情況 過去的一年中,28.06%的家長不清楚孩子口腔健康狀況。家長帶孩子看牙的比例僅占27.74%,出于牙疼或牙齒外傷治療的原因占55.85%,而對于定期檢查牙齒僅占10.18%。
3.討論
上述結果顯示,學齡前兒童飲食和刷牙習慣較差,家長對兒童口腔保健知識認知度及對孩子的干預行為較差,48.69%的家長不知道孩子是否使用含氟牙膏,57.44%的家長不知道氟能預防齲病。因此應加強家長對學齡前兒童口腔健康干預行為及保健知識宣傳教育等,建議如下:
3.1 養(yǎng)成正確的飲食和刷牙習慣
飲食習慣與牙齒健康密切相關[1],研究發(fā)現(xiàn),兒童含糖食品的食用和齲病發(fā)生呈正相關[2]。此次調(diào)查顯示,大多數(shù)兒童偏愛含糖食品,每日食用碳酸飲料或甜飲料、甜點心、糖果不少于2次分別占12.36%、16.08%、14.44%,僅26.75%的家長稱自己的孩子從不睡前吃甜食。而家長并未認識到甜食對口腔健康的危害性,因此,家長應高度重視過量攝入含糖食品對牙齒健康的危害,控制糖攝取的量和頻率,養(yǎng)成吃完甜食刷牙漱口的習慣,平衡膳食,采用糖代品,補充鈣、磷制劑,多食谷類、豆類、蔬菜、水果等,減少齲病發(fā)生。
正確刷牙是去除牙菌斑,保持口腔清潔的最主要方法之一【3】,調(diào)查表明,雖97.43%的兒童養(yǎng)成了刷牙的習慣,但每日刷牙2次及以上僅占19.69%,且近一半(43.60%)的兒童無固定刷牙方法,開始刷牙時間也較晚。因兒童口腔自潔能力差,注意力集中時間短,家長應每天監(jiān)督孩子刷牙,采用豎刷法。小孩的模仿力強,家長的示范作用十分重要,因此家長應做到言傳身教,為孩子樹立一個好的榜樣,培養(yǎng)孩子養(yǎng)成每天飯后漱口,早晚刷牙,使用牙線的習慣。
3.2 加強家長口腔保健知識的認識
調(diào)查顯示,不知道孩子是否使用含氟牙膏的家長占48.69%,對于含氟牙膏的用處,雖42.56%的家長能認識到氟能預防齲齒,但39.28%的家長表示不知道,體現(xiàn)出家長口腔保健知識的缺乏,對此,在制定針對孩子自身牙齒情況的口腔保健計劃時,我們應利用大眾媒體或在幼兒園開展家長宣講活動,對含氟牙膏或含氟漱口水的作用及使用方法進行宣傳,提高含氟制劑的使用率。建議政府廣泛在學齡前兒童集中區(qū)如幼兒園開展口腔健康教育,使幼兒園老師和家長掌握口腔預防保健的基本知識和方法,如齲病的早期癥狀及預防,正確的刷牙方法等。
3.3 加強家長對兒童口腔健康的干預行為
經(jīng)調(diào)查,18.49%的家長從不幫助孩子刷牙,26.31%的家長對孩子刷牙后的效果從未進行檢查,反映出家長對孩子口腔保健行為監(jiān)管不到位的現(xiàn)狀;因此可采取利用電視網(wǎng)絡對家長的進行口腔保健宣教,幫助孩子刷牙并督促孩子正確刷牙,認識到此舉措的重要性。
3.4 定期檢查口腔健康狀況
據(jù)調(diào)查,72.26%的家長從未帶孩子看過牙,定期帶孩子檢查牙齒的僅占10.18%。學齡前兒童乳牙健康有利于口頜系統(tǒng)正常發(fā)育,且口腔疾病與全身疾病密切相關,建議家長通過咨詢口腔醫(yī)務人員或從書本中獲取知識,提高自身口腔保健知識水平,每半年帶孩子檢查一次牙齒,早發(fā)現(xiàn),早治療。建議政府建立良好的口腔保健制度和口腔衛(wèi)生服務體系,例如各市、區(qū)、縣等定點口腔醫(yī)院推行窩溝封閉和局部用氟等有效的個人口腔保健措施。
【參考文獻】
[1]Arrow P,Raiieb J, Miller M. Brief oral health promotion intervention among parents of young children to reduce early childhood dental decay [J].BMC Public Health, 2013,13:245