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關(guān)鍵詞:紡織品;業(yè)務(wù)管理;軟件開發(fā)
紡織品檢測業(yè)務(wù)管理是紡織品檢驗(yàn)日常工作中的一個(gè)重要組成部分,過去的業(yè)務(wù)管理不管是手工還是計(jì)算機(jī)處理既繁瑣、效率低,又不方便數(shù)據(jù)傳輸、統(tǒng)計(jì)和整合。為了提高業(yè)務(wù)管理效率和準(zhǔn)確性,相關(guān)單位都在著手開發(fā)相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理軟件,以便實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化。但因各個(gè)單位業(yè)務(wù)性質(zhì)、規(guī)模大小、業(yè)務(wù)繁簡程度各不相同,采用的業(yè)務(wù)處理程序也就有所區(qū)別,難以得到推廣。本文介紹了紡織品檢驗(yàn)業(yè)務(wù)管理軟件的開發(fā)思路與模塊結(jié)構(gòu),各個(gè)單位可以在此基礎(chǔ)上擴(kuò)展和完善。
1紡織品檢測業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)概要介紹
本文研究設(shè)計(jì)的紡織品檢測業(yè)務(wù)管理系統(tǒng),是對整個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)流程進(jìn)行簡單化處理的系統(tǒng)規(guī)劃,此規(guī)劃是完整性業(yè)務(wù)系統(tǒng)中必要性步驟的設(shè)計(jì),此系統(tǒng)具有很強(qiáng)的擴(kuò)展性,是完整業(yè)務(wù)系統(tǒng)開發(fā)的基礎(chǔ)開發(fā)部分,各單位可根據(jù)自身業(yè)務(wù)特點(diǎn)擴(kuò)展功能。業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)主要涵蓋檢測全流程中的必要環(huán)節(jié),包括對網(wǎng)上任務(wù)的評審、任務(wù)單的打印、自動(dòng)分樣、檢測結(jié)果錄入、報(bào)告審核、報(bào)告自動(dòng)打印、檢測收費(fèi)核算、檢測報(bào)告寄送、工作人員考核、檢測報(bào)告狀態(tài)對外查詢和相關(guān)查詢統(tǒng)計(jì)功能??紤]到各檢測機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理不同,業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)主要針對必要性公用性模塊的設(shè)計(jì),并具有很強(qiáng)的通用性和可擴(kuò)展性,是各檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行完整業(yè)務(wù)系統(tǒng)開發(fā)的基礎(chǔ)開發(fā)模塊,各檢測機(jī)構(gòu)根據(jù)各自業(yè)務(wù)需求也可以提供定制化服務(wù)。通過對業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)的嚴(yán)密設(shè)計(jì),使整個(gè)業(yè)務(wù)流程的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化、過程跟蹤追溯化、管理數(shù)據(jù)嚴(yán)謹(jǐn)化。將樣品受理部門、分樣部門、檢測部門、出證審核部門、證書寄送部門、管理部門通過業(yè)務(wù)系統(tǒng)科學(xué)有效的管理模式和應(yīng)用技術(shù)連接起來,通過建立可視化工作流程模型記錄每一步工作流狀態(tài),以便于各部門更好地協(xié)作工作[1]。
1.1紡織品業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)功能需求
(1)縮短業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn)時(shí)間,建立高效流暢的業(yè)務(wù)處理流程主要體現(xiàn)在:加快樣品登記、委托任務(wù)單評審時(shí)間,快速將委托任務(wù)分發(fā)給實(shí)驗(yàn)室,準(zhǔn)確快速地出具報(bào)告,快速地將電子版報(bào)告上傳給客戶,將紙質(zhì)版報(bào)告寄給客戶。(2)增加信息數(shù)據(jù)可靠性通過調(diào)用標(biāo)準(zhǔn)模板,提高報(bào)告的準(zhǔn)確度,通過對大量數(shù)據(jù)的分析,為企業(yè)提供可靠的分析報(bào)告。(3)提高業(yè)務(wù)處理智能化降低對流水線作業(yè)人員專業(yè)知識掌握能力的要求,通過權(quán)限的設(shè)置,各個(gè)部門之間權(quán)限分明、信息共享,擴(kuò)大信息查詢的范圍,可以按照任意關(guān)鍵字進(jìn)行查詢。
1.2系統(tǒng)設(shè)計(jì)思路
業(yè)務(wù)管理軟件用于檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)處理檢驗(yàn)訂單、評審委托任務(wù)單、分樣、檢驗(yàn)結(jié)果填寫、出具報(bào)告、報(bào)告樣品物流管理以及各類統(tǒng)計(jì)功能的業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)。通過運(yùn)用業(yè)務(wù)管理系統(tǒng),可視化管理業(yè)務(wù)流程,將接樣、分樣、檢測、出證、人員考核、報(bào)告寄送、費(fèi)用核算等環(huán)節(jié)智能化管理,提高工作質(zhì)量和工作效率。業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)功能見圖1。
1.3軟件設(shè)計(jì)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)
系統(tǒng)采用B/S模式,數(shù)據(jù)庫采用SQLSERVER數(shù)據(jù)庫,開發(fā)環(huán)境為JAVA,中間件使用Tomcat6.0。詳見圖2。
1.4系統(tǒng)功能模塊結(jié)構(gòu)
檢驗(yàn)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)主要功能由七大模塊組成:A.接樣管理子系統(tǒng);B.任務(wù)管理子系統(tǒng);C.檢測指標(biāo)管理子系統(tǒng);D.檢測報(bào)告管理子系統(tǒng);E.檢測費(fèi)用管理子系統(tǒng);F.人員考核管理子系統(tǒng);G.報(bào)告寄送管理子系統(tǒng)。其中A、B、C、D為檢測流程控制主模塊,E、F、G為系統(tǒng)輔助模塊。詳見圖3。
2系統(tǒng)主要功能
2.1接樣管理
接樣管理是檢測過程的起始點(diǎn),用于確認(rèn)一個(gè)檢測任務(wù)的開始,即針對一個(gè)最終形成的檢驗(yàn)報(bào)告對應(yīng)一個(gè)接樣管理記錄,功能包括接樣添加、修改和作廢,相關(guān)內(nèi)容涉及:流水號、樣品名稱、樣品貨號、采樣時(shí)間、委托單位、付款單位(選擇)、生產(chǎn)單位、來樣時(shí)間、檢測樣品數(shù)量、預(yù)付金額、要求完成時(shí)間、錄入人等信息。
2.2任務(wù)管理
任務(wù)管理是用于明確檢測任務(wù)的具體信息而設(shè)置的,用于分離接樣時(shí)因任務(wù)過多無法一次性填寫,所以分離了接樣基本信息和項(xiàng)目的輸入,也是校核任務(wù)后流轉(zhuǎn)下一環(huán)節(jié)的中轉(zhuǎn)站。
2.3檢測指標(biāo)管理
檢測指標(biāo)管理是用于錄入檢測指標(biāo)項(xiàng)的管理,根據(jù)任務(wù)書管理中的檢測項(xiàng)目和檢測標(biāo)準(zhǔn),確定每個(gè)檢測項(xiàng)目的分類指標(biāo)項(xiàng),并輸入該項(xiàng)目的檢測結(jié)果值,最底層指標(biāo)項(xiàng)來源于系統(tǒng)管理中的收費(fèi)、考核管理,輸入指標(biāo)需選擇記錄檢測人員,已完成系統(tǒng)整理的人員考核統(tǒng)計(jì)。檢測指標(biāo)管理支持選擇檢測模板,選擇模板后相關(guān)的檢測項(xiàng)目將與檢測模板完全一致,可進(jìn)行項(xiàng)目的添加和移除操作,從而提高錄入檢測指標(biāo)的速度。
2.4檢測報(bào)告管理
檢測報(bào)告管理包括檢測報(bào)告的生成和打印,檢測報(bào)告的指標(biāo)項(xiàng)在檢測指標(biāo)管理中已經(jīng)形成,按檢測報(bào)告格式進(jìn)行套打,可在檢測報(bào)告中選擇模板,在檢測模板定義中可與檢測指標(biāo)管理直接關(guān)聯(lián),生成打印報(bào)告時(shí)可不再選擇模板,將直接套用檢測報(bào)告模板生成。
2.5檢測費(fèi)用管理
檢測費(fèi)用管理是檢測報(bào)告完成后的后續(xù)收費(fèi)管理和已完成任務(wù)的費(fèi)用查詢統(tǒng)計(jì),可查看檢測報(bào)告中的所有項(xiàng)目和子項(xiàng)目的收費(fèi)情況及總計(jì),可查看預(yù)收費(fèi)用和實(shí)收費(fèi)用,根據(jù)客戶或時(shí)間段進(jìn)行統(tǒng)計(jì)整體收費(fèi)情況。如檢測中客戶為簽約客戶,將從客戶余額中直接扣除,并生成客戶的費(fèi)用日志,內(nèi)容包括報(bào)告編號、客戶名稱、檢測費(fèi)用、余額和扣款日期,在客戶查詢報(bào)告狀態(tài)中客戶也可自行查看費(fèi)用情況。收費(fèi)處理中需輸入項(xiàng)目為實(shí)收費(fèi)用和收費(fèi)完成日期。
2.6人員考核管理
人員考核管理模塊是放置在系統(tǒng)管理的人員管理中,為了明確數(shù)據(jù)來源,此功能單獨(dú)作為一個(gè)功能模塊列出。人員考核的數(shù)據(jù)來源于檢測指標(biāo)輸入,根據(jù)檢測指標(biāo)的考核費(fèi)用指標(biāo)進(jìn)行計(jì)算。可按部門、人員、時(shí)間和檢測項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)計(jì)查詢,獲得人員產(chǎn)值和檢測情況。
2.7報(bào)告寄送
報(bào)告寄送是對檢測報(bào)告寄送方式的企業(yè)進(jìn)行管理,按已完成報(bào)告時(shí)間段批量打印快遞寄送單,寄送單打印后自動(dòng)將處理狀態(tài)設(shè)置為已發(fā)送并記錄發(fā)送時(shí)間,如需重新打印可選擇任務(wù)或進(jìn)入客戶管理中打印單個(gè)寄送單。
2.8系統(tǒng)管理
系統(tǒng)管理是針對系統(tǒng)基礎(chǔ)信息進(jìn)行設(shè)置的功能,包括客戶管理、標(biāo)準(zhǔn)管理、指標(biāo)項(xiàng)管理、收費(fèi)、考核管理、檢測模板管理、報(bào)告模板管理、人員管理和權(quán)限管理。系統(tǒng)正式運(yùn)行前必須對基本系統(tǒng)信息設(shè)置完整,客戶、標(biāo)準(zhǔn)、指標(biāo)等信息發(fā)生變化時(shí),必須及時(shí)修改。
2.9客戶在線查詢
在外網(wǎng)開放報(bào)告查詢和扣費(fèi)日志查詢,檢測狀態(tài)已接樣和報(bào)告已完成寄出。扣費(fèi)日志查詢可查看檢測費(fèi)用的扣款情況。
3應(yīng)用效果
本所開發(fā)的業(yè)務(wù)管理軟件是集接樣、分樣、檢驗(yàn)、出證以及會員一體化的專業(yè)纖檢業(yè)務(wù)管理軟件,采用多層架構(gòu)分模塊開發(fā)。該軟件性能穩(wěn)定,運(yùn)行安全,操作簡單,管理方便。運(yùn)行一年多以來,業(yè)務(wù)工作效率明顯提高。改變了以往依靠人工流轉(zhuǎn),無法記錄中間拖延環(huán)節(jié)與錯(cuò)誤而造成工作效率低下的工作模式。應(yīng)用管理軟件后業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn)中樣品的接樣、分樣、檢驗(yàn)、出證以及做賬等每一道程序都記載人員、時(shí)間、工作量及工作質(zhì)量;流轉(zhuǎn)中前后銜接、準(zhǔn)確、快速地處理好每道任務(wù)。業(yè)務(wù)管理軟件的應(yīng)用,減少了檢驗(yàn)業(yè)務(wù)中的等待、重復(fù)、不必要的協(xié)調(diào)等活動(dòng),簡化不必要的表格填寫,整合原職能分工不明確的崗位。同時(shí)方便采集、傳遞和共享數(shù)據(jù),向客戶提供便捷的業(yè)務(wù)查詢途徑。
4結(jié)束語
業(yè)務(wù)管理信息化是時(shí)展的需求,隨著電子技術(shù)的發(fā)展、檢驗(yàn)規(guī)模的壯大以及業(yè)務(wù)需求量不斷擴(kuò)大,業(yè)務(wù)管理軟件需要不斷改進(jìn)、不斷完善、與時(shí)俱進(jìn),更高效地發(fā)展檢測服務(wù)管理。
參考文獻(xiàn):
關(guān)鍵詞:計(jì)算機(jī)信息管理;國家實(shí)驗(yàn)室;國家認(rèn)可;應(yīng)用
隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,科學(xué)技術(shù)的不斷提高,我國加入世界貿(mào)易組織以來,加大了對建立更好的產(chǎn)品質(zhì)量檢查機(jī)構(gòu)的需求,能夠使企業(yè)與客戶獲得更優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告,與國際檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)保持一致,增強(qiáng)企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn),提高企業(yè)和產(chǎn)品的國際市場競爭力。我國開展了實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可工作,對提高衛(wèi)生檢測實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)工作具有重要意義,使檢驗(yàn)手段與國際接軌。以下針對計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的具體應(yīng)用分析,為疾病預(yù)防控制中心國家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
1 計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的現(xiàn)在
1.1 硬件組成
對于我國某疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)進(jìn)行分析,通過信息網(wǎng)絡(luò)的建立,局域網(wǎng)采用100M的網(wǎng)速進(jìn)行星形連接,建立網(wǎng)絡(luò)控制中心,將HP NetServer LH3000作為數(shù)據(jù)和文件的總服務(wù)器,并獨(dú)立采用一臺服務(wù)器,作為備用服務(wù)器,操作系統(tǒng)采用Windows 2000 Sever系統(tǒng)。形成控制中心計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的硬件系統(tǒng)。
1.2 軟件
對于計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的軟件由系統(tǒng)的管理人員自主開發(fā),這就要求開發(fā)人員不僅要具備過硬的計(jì)算機(jī)知識,還應(yīng)該對公共衛(wèi)生方面的知識有著深刻的了解,需要這樣的綜合性人才來完成軟件系統(tǒng)的開發(fā),并且具備國家級的認(rèn)可資格證。對軟件的設(shè)計(jì)要求必須能夠有效控制信息系統(tǒng),符合ISO/IEC 1025要求,同時(shí)也要保證質(zhì)量體系不斷的晚上和提高,對計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)做好定期的維護(hù)和更新,保障檢測工作能夠順利的進(jìn)行。
2 合同評審
在疾病預(yù)防中心采用計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)中,合同評審對于檢測來說具有重要的意義,通過合同評審能夠在條件允許的情況下幫助中心和客戶共同選擇利益大而風(fēng)險(xiǎn)小的檢測方式。通過建立標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)庫,并采用有效的檢測方法,對標(biāo)準(zhǔn)庫進(jìn)行權(quán)限的修改和規(guī)定,采用專人對標(biāo)準(zhǔn)庫進(jìn)行更新,只有通過文件管理員受控的標(biāo)準(zhǔn)方可納入標(biāo)準(zhǔn)庫。合同評審人員應(yīng)該與客戶主動(dòng)交流和溝通,確保意見統(tǒng)一,選擇滿足客戶需求的檢測方法,并進(jìn)行合同的簽署,使合同生效。
3 檢測流程管理
對樣品進(jìn)行專人檢測,嚴(yán)格對照任務(wù)單上規(guī)定的檢測方法進(jìn)行產(chǎn)品檢測。然后將檢測的結(jié)果錄入計(jì)算機(jī),并由其他人員進(jìn)行數(shù)據(jù)的復(fù)核,確保數(shù)據(jù)與原始記錄的數(shù)據(jù)完全一致。當(dāng)樣品的檢查項(xiàng)目都完成以后,生成一份檢測報(bào)表,并由授權(quán)人進(jìn)行報(bào)告核實(shí),沒有問題便可以在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行簽發(fā),并附有授權(quán)人的電子簽名。確保檢測流程的嚴(yán)格。對檢測人員輸入的數(shù)據(jù)不能隨便更改,當(dāng)檢測報(bào)告進(jìn)行核實(shí)和簽發(fā)以后便不能進(jìn)行數(shù)據(jù)的修改。
4 樣品的評價(jià)
當(dāng)樣品的檢測報(bào)告簽發(fā)以后,計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行樣品的評價(jià),并做書面評價(jià)報(bào)告。和檢測報(bào)告的流程累死,當(dāng)授權(quán)人在報(bào)告上簽字后便可以進(jìn)行打印,并附有授權(quán)人員的電子簽名。
5 服務(wù)客戶
服務(wù)客戶是企業(yè)的宗旨。為客戶提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),使客戶對企業(yè)的質(zhì)量得到滿意。企業(yè)應(yīng)該采用“免填單”的受理方式進(jìn)行樣品的受理,并根據(jù)樣品的對照,分別對基本信息和檢測數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)內(nèi),并由計(jì)算機(jī)自動(dòng)生成檢測協(xié)議說,并由客戶進(jìn)行核實(shí),確認(rèn)無誤后便可以進(jìn)行簽字,省去了客戶手工填寫檢測協(xié)議書的步驟,為客戶提供了方便,由計(jì)算機(jī)系統(tǒng)操作也提高了工作效率,加快了樣品的檢驗(yàn)速度。
6 結(jié)束語
隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,我國的衛(wèi)生檢測部門也在不斷的進(jìn)步,通過對實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可工作的開展,促進(jìn)了我國衛(wèi)生檢測實(shí)驗(yàn)室的技術(shù),與國際保持接軌。積極開展計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng),提高疾病預(yù)防控制中心的檢測工作效率,確保管理工作的質(zhì)量,并根據(jù)檢測的需求對計(jì)算機(jī)信息管理進(jìn)行全方面的完善和改進(jìn),提高檢驗(yàn)工作的效率,使計(jì)算機(jī)信息管理成為國家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的基礎(chǔ),確保檢驗(yàn)體系與國際結(jié)構(gòu),提高企業(yè)產(chǎn)品的質(zhì)量檢測,對我國疾病預(yù)防控制中心獲得國家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可具有重要的意義,從而促進(jìn)我國檢測工作的可持續(xù)發(fā)展,提高企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量。
[參考文獻(xiàn)]
[1]周霞,王志剛,樊林科,卓曉,張嵐,李海峰,夏嫻.醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)的做法與體會[J].醫(yī)院管理雜志.2011(05).
[2]顧偉.淺談我院醫(yī)用耗材的采購管理(摘要)[C].2008年中華臨床醫(yī)學(xué)工程及數(shù)字醫(yī)學(xué)大會暨中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會第九次學(xué)術(shù)年會論文集,2008.
關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué);基礎(chǔ)技術(shù);檢驗(yàn)技術(shù);提高策略
0引言
近年來,我國醫(yī)學(xué)事業(yè)得到了突飛猛進(jìn)的進(jìn)步,這與我國的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的逐漸進(jìn)步有著密不可分的關(guān)系,同時(shí),隨著人們對醫(yī)學(xué)質(zhì)量要求的提高,各界對于臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)也提出了更高的要求,因此,對如何提高臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)進(jìn)行研究,有著較高的臨床價(jià)值[1]。
1臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)概念
臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)主要包括五個(gè)部分,分別為標(biāo)本收集、標(biāo)本檢測、生成檢測報(bào)告、結(jié)果反饋、提供指導(dǎo)。①標(biāo)本收集。主要是指通過正確的方法收集標(biāo)本,如:臨床上通過手術(shù)切除腫瘤并將腫瘤作為病理標(biāo)本進(jìn)行保存,除此之外,標(biāo)本還包括血清、抗體、微生物等;②標(biāo)本檢測。主要是指通過正確的方法對病理標(biāo)本進(jìn)行檢測;③生成檢測報(bào)告。主要是指根據(jù)對病理標(biāo)本研究的結(jié)果書寫檢測報(bào)告,檢測報(bào)告要注重考實(shí)及正確性;④結(jié)果反饋。是指將生成的檢測報(bào)告反饋給患者或醫(yī)生,醫(yī)生再結(jié)合自身的臨床經(jīng)驗(yàn),對患者所患疾病進(jìn)行判斷;⑤提供指導(dǎo)。將此次檢測結(jié)果作為將來臨床醫(yī)學(xué)研究及診斷的指導(dǎo)及參考[2]。
2臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)提升中存在的問題
2.1檢驗(yàn)人員綜合素養(yǎng)有待提高。近年來,由于我國工業(yè)等各方面的加速發(fā)展,并且隨著一些較差生活習(xí)慣在我國居民日常生活中的深入,近年來我國的患病人數(shù)有了明顯的上升,而導(dǎo)致疾病的因素以及疾病的類型也有了明顯的上升,這給臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)提出了新的要求,不僅增加了臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)的項(xiàng)目,而且對臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)也提出了更高的要求,同時(shí)也增加了工作量。這就對參與檢驗(yàn)的工作人員的技術(shù)以及責(zé)任心提出了更高的要求,但是根據(jù)臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前部分參與臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)的工作人員存在綜合素養(yǎng)較低的問題,一方面其檢驗(yàn)技術(shù)不符合檢驗(yàn)工作的要求,另一方面其對于檢驗(yàn)工作存在仔細(xì)度不足的問題,這都對我國臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的提高產(chǎn)生了不可忽視的障礙。2.2對臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用的不成熟。眾所周知,全球的醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展速度較快,近年來在臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)方面的技術(shù)也呈現(xiàn)出多元化的發(fā)展,隨著該項(xiàng)技術(shù)的逐漸提高,若我國應(yīng)用得當(dāng),不僅可促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的綜合發(fā)展,也可使我國的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)到達(dá)一個(gè)新的高度。但是研究發(fā)現(xiàn),目前我國存在較明顯的對臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用不成熟的問題,這不僅不利于我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,而且對我國對臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的完善及提高也會產(chǎn)生不利影響。2.3基礎(chǔ)問題處理不到位。該問題主要體現(xiàn)在采集標(biāo)本方法的不正確,以及送檢不及時(shí),這與參與此項(xiàng)工作人員的工作態(tài)度分不開,這不僅導(dǎo)致檢驗(yàn)工作進(jìn)展的不順利,對檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度亦有所影響,檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確度是衡量我國對臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的重要指標(biāo),因此,此類基礎(chǔ)問題處理的不到位,會影響我國對自身臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的評價(jià),進(jìn)而影響其有效提高。
3臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的提高
3.1提高檢驗(yàn)人員的綜合素養(yǎng)。此方法主要從兩個(gè)方面體現(xiàn)。一是選擇檢驗(yàn)技術(shù)、工作認(rèn)真度符合要求的人員參與檢驗(yàn)工作。在選擇檢驗(yàn)人員時(shí),除了要考核其基礎(chǔ)理論知識和技術(shù)水平,還應(yīng)讓其進(jìn)行現(xiàn)場模擬工作,判斷其工作狀態(tài)是否符合臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)的要求;二是提高在職檢驗(yàn)人員的綜合水平,全球的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)日新月異,為保證在職檢驗(yàn)人員技術(shù)的進(jìn)步,也為了提高我國的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù),應(yīng)安排在職檢驗(yàn)人員對新興的檢驗(yàn)技術(shù)不定期進(jìn)行學(xué)習(xí),并定期考核其綜合素養(yǎng),從理論知識、臨床檢驗(yàn)操作、檢驗(yàn)技術(shù)創(chuàng)新等方面對其進(jìn)行考核,對于考核成績不合格的檢驗(yàn)人員,應(yīng)安排其暫時(shí)停止檢驗(yàn)工作并進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo),若培訓(xùn)指導(dǎo)后考核仍不符合臨床檢驗(yàn)的要求,則不應(yīng)再讓其參與臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)的工作。這樣做,不僅可以綜合提高檢驗(yàn)人員的綜合素養(yǎng),而且可以達(dá)到提高臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的最終目的。3.2建立臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)創(chuàng)新研究小組。正如前文所述,由于臨床疾病類型的增多,使得臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)工作面臨著更大的挑戰(zhàn),對于日益增多且有著病理多變性質(zhì)的疾病,原有的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)難免會存在一些錯(cuò)漏之處,因此,必須提高對臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的創(chuàng)新研究力度,對此,可以通過建立臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)創(chuàng)新研究小組來達(dá)到此目的。創(chuàng)新研究小組人員的選擇尤其重要,需選擇有豐富臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)的人員,且其必須對臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展以及病理判斷等有較為深入的了解;其次,創(chuàng)新研究小組主要負(fù)責(zé)在原有臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的基礎(chǔ)上,結(jié)合新出現(xiàn)的疾病類型對技術(shù)進(jìn)行創(chuàng)新,并通過臨床試驗(yàn)確定技術(shù)的可用性。3.3提高臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的應(yīng)用效果。眾所周知,近年來不僅是我國,全球的醫(yī)學(xué)技術(shù)均有所進(jìn)步,臨床檢驗(yàn)技術(shù)更是得到了巨大的進(jìn)步,不僅檢驗(yàn)技術(shù)的項(xiàng)目得到了拓展,檢驗(yàn)技術(shù)的高度也得到了有效提升,進(jìn)而對我國臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)步做出了巨大的貢獻(xiàn)。因此,必須要合理應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)。首先,在進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)之時(shí),除了本有的檢驗(yàn)技術(shù)之外,還要綜合應(yīng)用各項(xiàng)技術(shù),例如:免疫學(xué)、微生物學(xué)、血液學(xué)等方面的技術(shù),進(jìn)而達(dá)到有效提高檢驗(yàn)技術(shù)的目的。3.4規(guī)范標(biāo)本采集及送檢管理。標(biāo)本采集及送檢臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)的基礎(chǔ)所在,因此采集和送檢技術(shù)也關(guān)系到臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的提高。是近年來我國信息技術(shù)得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,各個(gè)行業(yè)均將電子信息技術(shù)應(yīng)用到了工作中,對自身工作效率的提高起到了不可忽視的作用,因此,醫(yī)院也可利用電子信息系統(tǒng)對標(biāo)本的采集及送檢進(jìn)行信息化管理。例如:首先利用電子信息系統(tǒng),通過患者住院號查找到患者相關(guān)信息,確定標(biāo)本類型,填寫相關(guān)信息并保存;護(hù)士在確定病理標(biāo)本及患者相關(guān)信息無誤后,打印病理標(biāo)本標(biāo)簽并貼于標(biāo)本袋上,醫(yī)生與護(hù)士進(jìn)行信息核對后,再將病理標(biāo)本對應(yīng)的放入標(biāo)本袋;再通過氣動(dòng)傳輸系統(tǒng)將標(biāo)本傳至臨床檢驗(yàn)科室;臨床檢驗(yàn)科室通過掃描標(biāo)本標(biāo)簽,對電子信息系統(tǒng)內(nèi)的標(biāo)本的狀態(tài)信息進(jìn)行更新;最后,應(yīng)注意一般應(yīng)在工作日下午4點(diǎn)之前將標(biāo)本傳至臨床檢驗(yàn)科室,若超過下午4點(diǎn),則應(yīng)對標(biāo)本進(jìn)行妥善的保存,在第二日再送檢[3],例如:病理標(biāo)本等應(yīng)使用4%的甲醛溶液浸泡標(biāo)本,浸泡液的體積一般約為標(biāo)本的5-10倍,并且應(yīng)注意好與夜班護(hù)士的交接簽字工作。3.5建立臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)監(jiān)督及反饋小組。建立臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)監(jiān)督小組,除了不定時(shí)考察檢驗(yàn)人員的工作情況外,還要不定時(shí)抽查檢驗(yàn)人員的檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,例如:隨機(jī)抽查一批檢驗(yàn)報(bào)告,檢查報(bào)告中關(guān)于檢驗(yàn)方法、技術(shù)、結(jié)果等的敘述是否存在錯(cuò)誤的地方,通過監(jiān)督小組的建立,不僅可以提高臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)工作的效率,而且對于臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)步及完善也有著一定的積極作用;建立臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)反饋小組,主要是通過收集檢驗(yàn)人員對檢驗(yàn)的心得以及對檢驗(yàn)技術(shù)的意見,來尋找出臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)中存在的不足之處,并將其反饋給檢驗(yàn)技術(shù)創(chuàng)新研究小組,以便檢驗(yàn)技術(shù)創(chuàng)新研究小組對檢驗(yàn)技術(shù)進(jìn)行進(jìn)一步的創(chuàng)新研究,進(jìn)而達(dá)到進(jìn)一步完善臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的目的。
【關(guān)鍵詞】機(jī)動(dòng)車;監(jiān)管;網(wǎng)絡(luò);功能
近年來,隨著經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展,我國機(jī)動(dòng)車保有量呈現(xiàn)快速增長的趨勢。機(jī)動(dòng)車數(shù)量的快速增加給城市空氣環(huán)境質(zhì)量帶來了巨大的影響,機(jī)動(dòng)車排放的氮氧化物(NOx)、碳?xì)浠衔铮℉C)以及細(xì)小顆粒物,已經(jīng)成為直接影響城市乃至區(qū)域大氣環(huán)境質(zhì)量的重要污染物,有效控制機(jī)動(dòng)車排放污染已經(jīng)成為目前大氣污染控制的重中之重。
1 機(jī)動(dòng)車排氣網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管系統(tǒng)必要性
目前,環(huán)保部門對于在用車的監(jiān)管主要通過定期環(huán)保檢驗(yàn)和路檢路查的方式,但由于大部分檢測機(jī)構(gòu)均為社會化運(yùn)行,追求經(jīng)濟(jì)利益的最大化,在檢測質(zhì)量方面把關(guān)不嚴(yán)甚至存在違規(guī)檢測現(xiàn)象,這就需要環(huán)保部門對檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行長效管理,考慮到大部分地區(qū)環(huán)保部門的管理人員和技術(shù)設(shè)備有限,要強(qiáng)化對環(huán)檢機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,提高管理效率,就必須建設(shè)機(jī)動(dòng)車排氣污染網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管系統(tǒng),建立車輛檢測數(shù)據(jù)庫,通過信息化手段切實(shí)提升機(jī)動(dòng)車排氣污染監(jiān)督管理水平。
2 系統(tǒng)框架設(shè)計(jì)
一套完整的機(jī)動(dòng)車排氣網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管系統(tǒng)應(yīng)該包括國家、省、市和環(huán)檢機(jī)構(gòu)這四個(gè)層次,根據(jù)目標(biāo)不同各層次關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容也不同。
1)國家級作為決策層,注重的是數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析,通過不同的統(tǒng)計(jì)方法總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和規(guī)律,為制定政策文件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)奠定數(shù)據(jù)基礎(chǔ);
2)省級作為中間層次,要兼顧國家和省轄市的功能,既注重?cái)?shù)據(jù)的采集和分析,為省內(nèi)管理規(guī)定的出臺提供依據(jù),也要統(tǒng)一規(guī)范環(huán)檢機(jī)構(gòu)的檢測行為,對檢測結(jié)果信息進(jìn)行存儲,提供跨市之間的信息交換;
3)省轄市作為具體的管理者,注重于環(huán)檢機(jī)構(gòu)的規(guī)范運(yùn)行和檢測質(zhì)量的控制,對于違規(guī)行為要及時(shí)查處;
4)環(huán)檢機(jī)構(gòu)作為機(jī)動(dòng)車環(huán)保檢測的執(zhí)行者,要以數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確、提升檢測效率、確保數(shù)據(jù)上傳為主要目的。
3 系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)
3.1 省級監(jiān)管系統(tǒng)
省級監(jiān)管系統(tǒng)將成為省級環(huán)保行政主管部門對全省機(jī)動(dòng)車尾氣檢測和管理工作的監(jiān)督平臺、管理平臺、指導(dǎo)中心。主要功能包括:
1)環(huán)檢機(jī)構(gòu)運(yùn)行情況實(shí)時(shí)監(jiān)控和地圖展示。將省內(nèi)各環(huán)檢機(jī)構(gòu)在電子地圖上進(jìn)行標(biāo)示并實(shí)時(shí)監(jiān)控其運(yùn)行和聯(lián)網(wǎng)狀態(tài);
2)環(huán)檢機(jī)構(gòu)基本信息存儲和查詢。主要包括環(huán)檢機(jī)構(gòu)的名稱、地址、法人、人員、委托證書、電話、設(shè)備型號、檢測數(shù)量等信息并能按照不同要求進(jìn)行統(tǒng)計(jì);
3)車輛信息的采集、存儲、統(tǒng)計(jì)和分析。檢測車輛的基本信息,包括排放階段、車輛型號、車牌、登記日期、車輛識別碼、燃油型式、驅(qū)動(dòng)方式、氧傳感器、催化轉(zhuǎn)化器、車主聯(lián)系方式、發(fā)動(dòng)機(jī)排量等,并能進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì);
4)檢測報(bào)告收集、存儲、統(tǒng)計(jì)和分析。每份檢測報(bào)告的存儲,并能做到與車輛信息、檢測照片、檢測視頻(遠(yuǎn)程訪問市級系統(tǒng))、過程數(shù)據(jù)(遠(yuǎn)程訪問市級系統(tǒng))等功能的鏈接,可按照檢測結(jié)果、檢測條件、檢測設(shè)備進(jìn)行查詢和統(tǒng)計(jì);
5)數(shù)據(jù)分析。通過統(tǒng)計(jì)分析程序,設(shè)計(jì)固定的公式對數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)和分析,結(jié)果能進(jìn)行圖形化顯示,包括車輛的分類、數(shù)量、檢測率、合格率、污染物排放階段、標(biāo)志核發(fā)管理情況,能夠分類估算全省各類機(jī)動(dòng)車以及高排放車的數(shù)量;
6)可通過市級系統(tǒng)實(shí)時(shí)查看檢測過程視頻,由于檢測視頻和過程數(shù)據(jù)量較大,不適合存儲在省級系統(tǒng)中,因此將檢測視頻和過程數(shù)據(jù)存儲在市級系統(tǒng)中,省級系統(tǒng)可直接調(diào)看;
7)環(huán)保標(biāo)志管理和分析,對于各環(huán)檢機(jī)構(gòu)環(huán)保標(biāo)志申領(lǐng)和使用情況進(jìn)行實(shí)時(shí)更新;
8)異常數(shù)據(jù)和情況自動(dòng)報(bào)警、記錄和統(tǒng)計(jì)。建立可疑數(shù)據(jù)自動(dòng)分析與報(bào)警系統(tǒng),要求支持多種報(bào)警類型,檢測數(shù)據(jù)由系統(tǒng)自動(dòng)分析,篩選出異常數(shù)據(jù)進(jìn)行主動(dòng)推送式報(bào)警給監(jiān)管人員查看。省級系統(tǒng)只對報(bào)警信息進(jìn)行記錄,具體的處理工作由市級監(jiān)管部門完成;
9)向國家環(huán)保部聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行信息交換。與環(huán)保目錄庫對接,可自動(dòng)更新庫內(nèi)數(shù)據(jù),并實(shí)時(shí)同步給各市監(jiān)管系統(tǒng);將標(biāo)志核發(fā)數(shù)據(jù)自動(dòng)上傳至環(huán)保部數(shù)據(jù)庫;
10)不同城市間數(shù)據(jù)查詢和交換。對于市級系統(tǒng)發(fā)出的對于外地車輛的查詢信息進(jìn)行響應(yīng),將查詢結(jié)果反饋至市級系統(tǒng),對車輛異地檢測或違規(guī)情況記錄在省級系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中并同步至車輛登記地市級系統(tǒng)。
3.2 市級監(jiān)管系統(tǒng)
各省轄城市均建有市級監(jiān)管系統(tǒng),具備省轄市范圍內(nèi)(含區(qū)、縣)所有環(huán)檢機(jī)構(gòu)的相關(guān)信息和檢測數(shù)據(jù)收集、存儲以及數(shù)據(jù)報(bào)警和環(huán)保標(biāo)志核發(fā)控制等功能,市級系統(tǒng)部分功能同省級系統(tǒng)一致,但更側(cè)重于管理功能,區(qū)別于省級系統(tǒng)的功能主要有:
1)車輛檢測過程數(shù)據(jù)的采集、存儲、統(tǒng)計(jì)和分析,同步采集檢測過程數(shù)據(jù),并按照規(guī)則自動(dòng)與結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行比對,對于異常數(shù)據(jù)進(jìn)行報(bào)警;
2)檢測結(jié)果判定,檢測報(bào)告遠(yuǎn)程打印和環(huán)保標(biāo)志發(fā)放控制。對于檢測結(jié)果進(jìn)行實(shí)時(shí)判斷并反饋至環(huán)檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告打印,對于合格車輛自動(dòng)判別環(huán)保標(biāo)志核發(fā)類型并反饋至環(huán)檢機(jī)構(gòu),對于存在違規(guī)檢測行為的機(jī)構(gòu)可停止其環(huán)保標(biāo)志的核發(fā)并在環(huán)檢機(jī)構(gòu)終端上進(jìn)行提示;
3)檢測設(shè)備的日常校準(zhǔn)記錄和運(yùn)行日志的采集和存儲,對于各檢測機(jī)構(gòu)設(shè)備的日常標(biāo)定記錄和運(yùn)行日志進(jìn)行采集和存儲,可按照規(guī)則進(jìn)行自動(dòng)判別,并可按照日期、結(jié)果等進(jìn)行查詢;
4)對被檢車輛的檢測視頻(從上線到開出檢測場地)進(jìn)行存儲,并與檢測報(bào)告關(guān)聯(lián);
5)支持?jǐn)帱c(diǎn)續(xù)傳
對于因通訊故障而采用環(huán)檢機(jī)構(gòu)終端發(fā)標(biāo)功能期間產(chǎn)生的數(shù)據(jù),支持在通訊恢復(fù)后自動(dòng)上傳至市級系統(tǒng)。
3.3 檢測機(jī)構(gòu)
開發(fā)一套檢測機(jī)構(gòu)終端軟件,包括系統(tǒng)登陸和數(shù)據(jù)上傳功能,登陸后進(jìn)入各機(jī)構(gòu)自備的檢測程序,檢測后檢測數(shù)據(jù)上傳至站內(nèi)的服務(wù)器,再由服務(wù)器實(shí)時(shí)上傳至市級系統(tǒng),由市級系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對結(jié)果的判定和控制環(huán)保標(biāo)志打印。檢測機(jī)構(gòu)需配備數(shù)據(jù)服務(wù)器和視頻服務(wù)器??蓪?shí)現(xiàn)以下功能:
1)采用統(tǒng)一的登陸系統(tǒng),按照要求進(jìn)行信息登陸,如果登陸不全則無法進(jìn)行檢測,對于二次檢測車輛,可通過車牌號直接調(diào)取車輛信息;
2)檢測數(shù)據(jù)、視頻、設(shè)備日常標(biāo)定信息等實(shí)時(shí)上傳;
3)當(dāng)通訊網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障無法由市級系統(tǒng)控制標(biāo)志核發(fā)時(shí),可進(jìn)行單機(jī)版的結(jié)果判定和標(biāo)志核發(fā)控制,帶通訊恢復(fù)后自動(dòng)上傳數(shù)據(jù)并切換至市級系統(tǒng)控制模式;
4)檢測報(bào)告和環(huán)保標(biāo)志打印。對于檢測報(bào)告經(jīng)市級系統(tǒng)生成后可自動(dòng)打印,對于環(huán)保標(biāo)志根據(jù)市級系統(tǒng)判斷的標(biāo)志類型在打印機(jī)內(nèi)放置好對應(yīng)標(biāo)志后選擇打印選項(xiàng)。
1.1入庫驗(yàn)收
入庫驗(yàn)收的目的是保證入庫裝備數(shù)量準(zhǔn)確,質(zhì)量完好。入庫驗(yàn)收包括數(shù)量驗(yàn)收、包裝驗(yàn)收和質(zhì)量驗(yàn)收,裝備驗(yàn)收合格方可入庫。入庫驗(yàn)收通常由倉庫完成,必要時(shí)可請藥品儀器檢驗(yàn)所等技術(shù)保障機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收[1,3-4]。
(1)數(shù)量驗(yàn)收。依據(jù)運(yùn)單、提貨憑證和入庫通知單進(jìn)行,主要檢查裝備品名、規(guī)格型號、生產(chǎn)企業(yè)、出廠日期和數(shù)量等是否相符。
(2)包裝驗(yàn)收。主要檢查包裝是否完整,有無破損、受潮、水浸、油污等異狀。
(3)質(zhì)量驗(yàn)收。多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀屬精密電子儀器,到貨后應(yīng)按規(guī)定及時(shí)填寫檢驗(yàn)申請單,請藥品儀器檢驗(yàn)所等有資質(zhì)的技術(shù)保障機(jī)構(gòu),逐臺開箱進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收。具體方法:首先,查驗(yàn)是否具有檢驗(yàn)報(bào)告或合格證;其次,根據(jù)裝箱清單,檢查使用說明書、電源線、心電電極和纜線、血氧飽和度探頭和纜線、無創(chuàng)血壓袖帶和纜線、打印紙、心電電極片等技術(shù)資料、附件、耗材是否齊全;最后,通電檢查機(jī)器性能是否良好,進(jìn)行質(zhì)量控制檢測,并將檢測報(bào)告裝入包裝箱隨機(jī)器保存。認(rèn)真做好入庫驗(yàn)收記錄,對于驗(yàn)收過程中發(fā)現(xiàn)的裝備缺件、異狀包裝、資料缺失、附件耗材缺失、性能異常或檢測不合格等問題,應(yīng)及時(shí)上報(bào),聯(lián)系檢修或退換貨。完成檢修或更換的裝備仍應(yīng)驗(yàn)收,合格后方可入庫。
1.2登記統(tǒng)計(jì)
按規(guī)定建立健全登統(tǒng)計(jì)制度,主要包括總賬、實(shí)物賬、質(zhì)量登記本、入庫登記、發(fā)出登記和溫濕度登記,以及檢驗(yàn)、修理和保養(yǎng)登記等。要做到賬賬、賬物相符,堅(jiān)持對維護(hù)保養(yǎng)、檢驗(yàn)修理、計(jì)量檢測等事件進(jìn)行登記,并定期組織檢查。
1.3環(huán)境控制
多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀驗(yàn)收合格入庫后,通常按型號規(guī)格碼垛保管,儲存環(huán)境應(yīng)防潮、防塵、防震,庫房(尤其是高溫潮濕地區(qū)庫房)內(nèi)應(yīng)配備空調(diào)和除濕設(shè)備,通過溫濕度計(jì)或溫濕度自動(dòng)測控系統(tǒng)了解溫濕度變化并及時(shí)采取調(diào)控措施,確保環(huán)境干燥涼爽,一般溫度應(yīng)保持在5~25℃,相對濕度保持在70%以下。
1.4維護(hù)保養(yǎng)
隨著儲存時(shí)間的推移,由于機(jī)械結(jié)構(gòu)和電子元件老化,多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀等電子診療類裝備會出現(xiàn)性能下降甚至故障等情況,主要表現(xiàn)為電路故障、關(guān)鍵技術(shù)參數(shù)不符合規(guī)范要求、電池性能下降失效、隨機(jī)耗材失效等,需要通過持續(xù)的維護(hù)保養(yǎng)來發(fā)現(xiàn)解決這些問題,以確保裝備儲存質(zhì)量。戰(zhàn)儲衛(wèi)生裝備維護(hù)保養(yǎng)的專業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)要求高、實(shí)施難度大,應(yīng)由倉庫和藥品儀器檢驗(yàn)所等技術(shù)保障機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、共同實(shí)施,一般分為日常維護(hù)和專業(yè)維護(hù)。
1.4.1日常維護(hù)
多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀日常維護(hù)內(nèi)容主要包括溫濕度控制、清潔除塵、電池保養(yǎng)、包裝更換等。日常維護(hù)計(jì)劃由倉庫業(yè)務(wù)部門制定,保管部門實(shí)施。
(1)溫濕度控制。每日2次,觀察記錄庫房溫濕度數(shù)據(jù),并按相關(guān)規(guī)定及時(shí)調(diào)控溫濕度。
(2)清潔除塵。每月1次,保證裝備外包裝整潔。
(3)電池保養(yǎng)。每季度1次,主要進(jìn)行電池充放電,以保持電池性能,延長使用壽命。電池保養(yǎng)宜定期集中實(shí)施,裝備數(shù)量較大的情況下,可分批次進(jìn)行。保養(yǎng)地點(diǎn)應(yīng)選擇在與裝備存儲地點(diǎn)隔離的獨(dú)立空間(如設(shè)置專門的電池保養(yǎng)間),充電期間應(yīng)有保管人員值守,嚴(yán)格按照裝備使用說明書的相關(guān)要求操作,以確保安全。
(4)包裝更換。不定期實(shí)施,對破損外包裝進(jìn)行更換。
1.4.2專業(yè)維護(hù)
多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀專業(yè)維護(hù)內(nèi)容主要包括通電調(diào)試、質(zhì)量控制檢測、電池性能檢測、耗材效期檢查、零配件耗材更新、故障裝備維修等。專業(yè)維護(hù)任務(wù)計(jì)劃由上級業(yè)務(wù)主管部門下達(dá),藥品儀器檢驗(yàn)所負(fù)責(zé)實(shí)施,一般每年1次。
(1)通電調(diào)試。通電開機(jī),檢查多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀顯示、操作等性能是否良好。
(2)質(zhì)量控制檢測。依據(jù)軍隊(duì)衛(wèi)生裝備質(zhì)量控制檢測技術(shù)規(guī)范,對多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的心電、呼吸、無創(chuàng)血壓和血氧飽和度等功能參數(shù)進(jìn)行質(zhì)量檢測,出具報(bào)告并放入裝備包裝箱內(nèi)。
(3)電池性能檢測。檢查電池保養(yǎng)歷史記錄,測試電池容量、持續(xù)工作時(shí)間等性能參數(shù),判斷電池性能是否符合繼續(xù)儲存的技術(shù)要求,對不適宜繼續(xù)儲存的電池進(jìn)行登記統(tǒng)計(jì),制定更新計(jì)劃和經(jīng)費(fèi)預(yù)算,報(bào)上級主管部門批準(zhǔn)。
(4)耗材效期檢查。查驗(yàn)一次性心電電極片等耗材失效期,對距失效期6個(gè)月以內(nèi)的近效期耗材,制定更新計(jì)劃和經(jīng)費(fèi)預(yù)算,報(bào)上級主管部門批準(zhǔn)。
(5)零配件耗材更新。根據(jù)上級批復(fù)的更新計(jì)劃,聯(lián)系全軍衛(wèi)生裝備零配件供應(yīng)中心或裝備生產(chǎn)廠家采購相應(yīng)配件耗材,更換不適合繼續(xù)儲存的電池和近效期耗材,并負(fù)責(zé)老舊配件耗材回收處理。
(6)故障裝備維修。對通電調(diào)試或質(zhì)量控制檢測中發(fā)現(xiàn)的性能異?;蚬收涎b備進(jìn)行維修,修復(fù)后須再次進(jìn)行質(zhì)量控制檢測,合格后方可重新入庫儲存。
1.5出庫檢驗(yàn)
出庫檢驗(yàn)是戰(zhàn)儲衛(wèi)生裝備質(zhì)量控制的最后一關(guān),在按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格履行出庫手續(xù)的基礎(chǔ)上,還應(yīng)認(rèn)真做好數(shù)量核對、質(zhì)量檢驗(yàn)和包裝檢查,確保出庫配發(fā)裝備數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量合格、包裝完好。
(1)數(shù)量核對。依據(jù)上級業(yè)務(wù)部門的指示、通知、分配計(jì)劃表或規(guī)定的正式憑證進(jìn)行,對出庫裝備的品名、規(guī)格型號、單位、數(shù)量應(yīng)進(jìn)行核對和復(fù)核,做到單貨相符、數(shù)量準(zhǔn)確。
(2)質(zhì)量檢驗(yàn)。首先,根據(jù)裝箱清單檢查廠家檢驗(yàn)報(bào)告(合格證)、使用說明書、電源線、心電電極和纜線、血氧飽和度探頭和纜線、無創(chuàng)血壓袖帶和纜線等技術(shù)資料、附件是否齊全。其次,檢查打印紙、心電電極片、電池等配件耗材實(shí)物及維護(hù)保養(yǎng)記錄,一般應(yīng)保證打印紙、心電電極片等耗材距失效期6個(gè)月以上,電池出廠時(shí)間為2a以內(nèi)。最后,檢查技術(shù)保障機(jī)構(gòu)出具的質(zhì)量檢測報(bào)告,對報(bào)告日期在1a以內(nèi)的,通電檢查機(jī)器性能;對報(bào)告日期超出1a以上的,不僅要通電檢查機(jī)器性能,還要聯(lián)系藥品儀器檢驗(yàn)所進(jìn)行質(zhì)量控制檢測,并將檢測報(bào)告裝箱。
(3)包裝檢查。裝備包裝應(yīng)完整,存在破損、受潮、水浸、油污等異狀的包裝必須調(diào)換。應(yīng)認(rèn)真做好出庫檢驗(yàn)記錄,對存在裝備缺件、資料缺失、配件耗材缺失或過效期、性能異?;驒z測不合格等問題的裝備,應(yīng)嚴(yán)禁出庫并及時(shí)上報(bào),采取檢修、配件耗材更換等相應(yīng)處理措施,完成后再次檢驗(yàn)合格方可按規(guī)定出庫或繼續(xù)儲存。對無法恢復(fù)性能的裝備,應(yīng)按程序申請報(bào)廢。
2參數(shù)監(jiān)護(hù)儀質(zhì)量檢測
2.1檢測依據(jù)
《多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀質(zhì)量控制檢測技術(shù)規(guī)范(試行)》。2.2檢測儀器多參數(shù)患者模擬器1臺,血氧飽和度檢測儀1臺,無創(chuàng)血壓檢測儀1臺。
2.3檢測方法
2.3.1參數(shù)設(shè)置與功能檢查
正確連接檢測儀器和被檢多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀,打開監(jiān)護(hù)儀的各待檢參數(shù)監(jiān)護(hù)功能,根據(jù)檢測項(xiàng)目選擇監(jiān)護(hù)儀工作模式,如新生兒模式、成人模式。合理設(shè)置監(jiān)護(hù)儀的參數(shù)報(bào)警上下限,打開心律失常報(bào)警檢測功能。檢查監(jiān)護(hù)儀交流電源連接和電源指示是否正常,防止內(nèi)置電池電量耗盡自動(dòng)關(guān)機(jī)。
2.3.2心率檢測
依次設(shè)置參數(shù)患者模擬器輸出30、60、100、120和180次/min心率信號,記錄監(jiān)護(hù)儀心率示值,按下式計(jì)算心率示值誤差,最大允許誤差為±(顯示值的5%+1)次/min。δHR=HR-HR0HR0×100%式中:δHR為心率示值誤差;HR0為參數(shù)患者模擬器設(shè)定心率值;HR為被檢設(shè)備顯示心率值。
2.3.3呼吸頻率檢測
在多參數(shù)患者模擬器中,設(shè)置呼吸檢測項(xiàng)目基線阻抗為500Ω,阻抗變化率為3Ω,設(shè)置模擬器依次輸出15、20、40、60、80次/min的呼吸信號,記錄監(jiān)護(hù)儀呼吸頻率示值,誤差計(jì)算方法同心率示值誤差。呼吸頻率最大允許誤差為±顯示值的3%。
2.3.4過壓保護(hù)測試
監(jiān)護(hù)儀工作在成人模式,設(shè)置無創(chuàng)血壓檢測儀輸出血壓為330mmHg(1mmHg=133.322Pa),觀察監(jiān)護(hù)儀在輸入血壓達(dá)到330mmHg前有無迅速放氣功能;監(jiān)護(hù)儀工作在新生兒模式,設(shè)置無創(chuàng)血壓檢測儀輸出血壓為165mmHg,觀察監(jiān)護(hù)儀在輸入血壓達(dá)到165mmHg前有無迅速放氣功能。
2.3.5無創(chuàng)血壓示值檢測
設(shè)置無創(chuàng)血壓檢測儀依次輸出60/30(40)、80/50(60)、100/65(76)、120/80(93)及150/100(116)mmHg共5組模擬收縮壓/舒張壓,或選擇相近的其他參數(shù),記錄監(jiān)護(hù)儀上收縮壓/舒張壓示值,按下式計(jì)算誤差,收縮壓和舒張壓的最大允許誤差為±10mmHg。ΔpS(D)=pS(D)-pS(D)0式中:ΔpS(D)為收縮壓(或舒張壓)的誤差;pS(D)為實(shí)際測量的收縮壓(或舒張壓);pS(D)0為設(shè)定輸出的收縮壓(或舒張壓)。
2.3.6漏氣率檢測
無創(chuàng)血壓檢測儀設(shè)置為漏氣測試工作模式,設(shè)置預(yù)設(shè)壓力為220mmHg,袖帶內(nèi)壓力上升至200mmHg,等待1min后,開始觀察和計(jì)算設(shè)備漏氣率。漏氣率應(yīng)不大于6mmHg/min。
2.3.7血氧飽和度
依次設(shè)置血氧飽和度檢測儀的血氧飽和度為85%、88%、90%、98%、100%,記錄監(jiān)護(hù)儀血氧飽和度示值。血氧飽和度誤差計(jì)算方法同心率示值誤差,最大允許誤差為±3%。測量血氧飽和度參數(shù)時(shí),應(yīng)注意根據(jù)不同廠家監(jiān)護(hù)儀的血氧模塊選擇相應(yīng)的血氧檢測曲線。
3結(jié)果
2006年以來,我們充分發(fā)揮自身技術(shù)特點(diǎn),與儲備倉庫密切協(xié)作,積極開展多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀等戰(zhàn)儲衛(wèi)生裝備質(zhì)量控制方法和保障方案研究,并將RFID技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)綜合運(yùn)用到戰(zhàn)儲衛(wèi)生裝備質(zhì)量管理全過程[7],努力推進(jìn)實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)儲衛(wèi)生裝備質(zhì)量控制的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和信息化,圓滿完成了專業(yè)維護(hù)保養(yǎng)、質(zhì)量控制檢測、試劑耗材輪換和老舊物資質(zhì)量鑒定等各項(xiàng)年度和應(yīng)急保障任務(wù),有力保證了軍區(qū)戰(zhàn)儲衛(wèi)生裝備質(zhì)量完好率。
4結(jié)論