前言：想要寫(xiě)出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇兒科實(shí)習(xí)的總結(jié)范文，相信會(huì)為您的寫(xiě)作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫(xiě)作思路和靈感。

兒科實(shí)習(xí)的總結(jié)范文第1篇

【關(guān)鍵詞】兒科;PDCA循環(huán)法;實(shí)習(xí)帶教

兒科涉病范圍廣泛，患兒病情變化快速，但是，在兒科臨床教學(xué)中，學(xué)生所接觸的基礎(chǔ)內(nèi)容比較少，很多學(xué)生認(rèn)為兒科學(xué)習(xí)難度較大。對(duì)此，需根據(jù)實(shí)際情況探尋高效的教學(xué)模式。在本次研究中，選擇本院2017年7月至2019年9月輪轉(zhuǎn)的兒科臨床實(shí)習(xí)生共184名(男102名，女82名)作為研究對(duì)象，對(duì)PDCA循環(huán)法在兒科本科臨床實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用方式和效果進(jìn)行深入研究。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2017年7月至2019年9月實(shí)習(xí)的兒科本科臨床實(shí)習(xí)生共184名作為研究對(duì)象，根據(jù)臨床帶教模式不同，將所有實(shí)習(xí)生分為參照組50名，實(shí)驗(yàn)組134名。參照組中，女性15名，男性35名;年齡23～25歲，平均(24.1±0.3)歲;實(shí)驗(yàn)組中，男67名，女67名;年齡23～25歲，(24.1±0.3)歲。兩組資料一般情況無(wú)差異(P＞0.05)。

1.2方法

1.2.1參照組對(duì)于參照組實(shí)習(xí)生，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。帶教老師組織實(shí)習(xí)生在教學(xué)現(xiàn)場(chǎng)操作、演示，實(shí)習(xí)生提出問(wèn)題，由帶教老師回答。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組對(duì)于實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生，采用PDCA循環(huán)法進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)帶教。將兒科本科實(shí)習(xí)帶教工作分為4個(gè)階段進(jìn)行管理，即計(jì)劃階段、實(shí)施階段、檢查階段及總結(jié)處理階段。計(jì)劃(Plan)階段:按照教學(xué)大綱的實(shí)習(xí)要求，教研室制定總教學(xué)計(jì)劃及輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，每2周1次理論授課，授課前進(jìn)行集體備課，以教科書(shū)為基礎(chǔ)，要求使用PPT，試講;每2周一次教學(xué)查房，每月1次疑難病例討論。每一位帶教老師認(rèn)真學(xué)習(xí)教學(xué)大綱，制定帶教方案，合理安排帶教老師，由中級(jí)職稱以上有經(jīng)驗(yàn)的老師擔(dān)任科總帶教老師，負(fù)責(zé)理論授課，操作訓(xùn)練及考核安排。帶教老師不定期輪流至上級(jí)教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)交流。實(shí)習(xí)生進(jìn)入輪轉(zhuǎn)科室后進(jìn)行入科介紹、專科培訓(xùn)和考核三部分。執(zhí)行(Do)階段:(1)入科教育，由科室?guī)Ы堂貢?shū)，或總帶教老師介紹工作環(huán)境、工作制度、程序，物品擺放，設(shè)備的使用，選擇有資歷且責(zé)任心強(qiáng)的老師進(jìn)行一對(duì)一帶教，根據(jù)實(shí)習(xí)醫(yī)師的理論基礎(chǔ)和操作能力進(jìn)行考察評(píng)估，因材施教地在帶教老師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)科內(nèi)常見(jiàn)病的診療常規(guī)知識(shí)，帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師學(xué)習(xí)兒科常見(jiàn)的操作，并指導(dǎo)其進(jìn)行操作直至其掌握。(2)理論知識(shí)的培訓(xùn)，加強(qiáng)?？浦R(shí)培訓(xùn)，提高實(shí)際操作水平，按計(jì)劃由教研室中級(jí)職稱以上老師負(fù)責(zé)安排每2周1次理論授課;每2周1次教學(xué)查房;每月1次疑難病例討論，并規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷。臨床實(shí)踐能力由帶教老師講解并演示，先在技能實(shí)驗(yàn)室培訓(xùn)，老師給予現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)并考核并給予評(píng)價(jià)，提出問(wèn)題并糾正不足。在帶教過(guò)程中，要求學(xué)生參與教學(xué)查房PPT的制作，授課及查房時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行挑戰(zhàn)性提問(wèn)，激發(fā)性的思考，做好理論聯(lián)系實(shí)際，促使學(xué)生不斷思考。兒科的環(huán)境嘈雜，人流量大，工作量大且繁瑣，經(jīng)常面對(duì)的是焦慮的患者家屬，帶教老師要經(jīng)常對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)實(shí)習(xí)生在完成學(xué)習(xí)的同時(shí)快樂(lè)工作生活［1］。檢查(Check)階段:實(shí)習(xí)醫(yī)師在兒科實(shí)習(xí)結(jié)束的前一周進(jìn)行考核?？己酥饕謨蓚€(gè)方面:理論考核和操作考核。理論考核，試卷進(jìn)行考試;操作考核，到技能實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)習(xí)醫(yī)生對(duì)兒科基本操作的掌握程度，對(duì)表現(xiàn)突出實(shí)習(xí)醫(yī)師提出表?yè)P(yáng)，以促進(jìn)學(xué)習(xí)的積極性。教研室不定期進(jìn)行檢查及召開(kāi)教學(xué)會(huì)議，并邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)老師進(jìn)行督查及指導(dǎo)，進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)，查找問(wèn)題所在?？偨Y(jié)(Action)處理階段:出科前在兒科實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)給予肯定，增強(qiáng)其自信心;對(duì)其不足加以教育、改進(jìn)。同時(shí)對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行反饋調(diào)查，由實(shí)習(xí)醫(yī)師提出在兒科實(shí)習(xí)期間的肯定與不足之處。教研室不定期進(jìn)行總結(jié)，總結(jié)師資帶教及實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期間存在的問(wèn)題，進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)和召開(kāi)教學(xué)會(huì)議，不斷總結(jié)反饋，以利于教研室室制定改進(jìn)措施，完善下一輪的教學(xué)任務(wù)，以此循環(huán)反復(fù)，達(dá)到共同進(jìn)步的效果。提高教學(xué)質(zhì)量［2］。

1.3觀察指標(biāo)

在對(duì)兩組實(shí)習(xí)生采用不同的帶教模式后，對(duì)兩組實(shí)習(xí)生出科成績(jī)、教學(xué)評(píng)分以及對(duì)于本次帶教活動(dòng)的滿意度進(jìn)行詳細(xì)記錄并比較。在對(duì)實(shí)習(xí)生滿意度進(jìn)行評(píng)估時(shí)，采用本院自制的問(wèn)卷調(diào)查表，滿分100分。以評(píng)分在80～100分之間為非常滿意，評(píng)分在60～79分之間為一般滿意，評(píng)分低于59分為不滿意。

2結(jié)果

2.1兩組實(shí)習(xí)生出科成績(jī)和教學(xué)評(píng)分比較

(采取配對(duì)資料t檢驗(yàn))兩組實(shí)習(xí)生出科成績(jī)和教學(xué)評(píng)分統(tǒng)計(jì)如表1所示，實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生理論成績(jī)、實(shí)踐成績(jī)以及教學(xué)評(píng)分均高于參照組實(shí)習(xí)生，組間具顯著性差異(P＜0.05)。

2.2兩組實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)滿意度比較

(采取秩和檢驗(yàn))兩組實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)滿意度統(tǒng)計(jì)如表2所示，實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生對(duì)于本次帶教的滿意度為(134/134)100.0%，參照組實(shí)習(xí)生對(duì)于本次帶教的滿意度為(45/50)90.0%，組間具顯著性差異(P＜0.05)。

3討論

近年來(lái)，醫(yī)患緊張問(wèn)題比較嚴(yán)重，已從醫(yī)療問(wèn)題轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)問(wèn)題，在患者住院治療中，不僅需為患者提供科學(xué)有效的治療方案，同時(shí)還應(yīng)與患者、患者家屬進(jìn)行溝通交流，因此，對(duì)于醫(yī)生的綜合素質(zhì)要求比較高。兒科為醫(yī)院的特殊科室，患兒年齡較小，與父母處于分離狀態(tài)，如果醫(yī)生責(zé)任意識(shí)、專業(yè)技巧、溝通能力等比較差，則容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。因此，對(duì)于兒科實(shí)習(xí)生，應(yīng)探索應(yīng)用科學(xué)合理的帶教模式。在兒科臨床實(shí)習(xí)帶教中，PDCA循環(huán)法的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn):第一，對(duì)于實(shí)習(xí)中所遇到的問(wèn)題，可及時(shí)總結(jié)，并在后續(xù)學(xué)習(xí)中不斷提升。第二，PDCA循環(huán)是一種良性循環(huán)模式，強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)生與帶教老師之間的互動(dòng)溝通，能夠有效提升實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)積極性，提高帶教老師的帶教水平和能力，提高教研室的教學(xué)質(zhì)量［3］。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生理論成績(jī)、實(shí)踐成績(jī)以及教學(xué)評(píng)分均高于參照組實(shí)習(xí)生(P＜0.05);實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生對(duì)于本次帶教的滿意度為(134/134)100.0%，參照組實(shí)習(xí)生對(duì)于本次帶教的滿意度為(45/50)90.0%，實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生對(duì)于本次帶教的滿意度高于參照組(P＜0.05)。提示，在兒科臨床帶教中，采用PDCA循環(huán)法顯著提升教學(xué)效果和實(shí)習(xí)生滿意度，提高帶教老師帶教水平和能力，提高教研室教學(xué)質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］王金明，陳永韶，何暖堅(jiān)，等.PDCA循環(huán)在醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量管理中的應(yīng)用［J］.國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2018，24(21):3242.

［2］譚茹，包丹丹.基于PDCA循環(huán)的護(hù)理實(shí)習(xí)生分層技能培訓(xùn)的應(yīng)用效果及對(duì)護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的影響［J］.臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，2(17):55－56.

兒科實(shí)習(xí)的總結(jié)范文第2篇

1.1書(shū)寫(xiě)病歷及查體并要求實(shí)習(xí)生在兒科實(shí)習(xí)期間完成15份不同病種的大病歷，嚴(yán)格要求質(zhì)量，而且要獨(dú)立詢問(wèn)病史、體格檢查。兒科檢查由于小兒不合作，難度大，系統(tǒng)地、正確地和靈活地掌握體格檢查方法需要多次演練，因此作為帶教老師，必須嚴(yán)格要求自己以身作則并從點(diǎn)滴人手，點(diǎn)點(diǎn)滴滴所表現(xiàn)出的知識(shí)水平和專業(yè)素養(yǎng)直接影響教學(xué)效果。在采集病史、體格檢查時(shí)要求帶教老師必須在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指導(dǎo)，結(jié)束后帶教老師給予總結(jié)。帶教老師應(yīng)對(duì)難掌握的操作，做到耐心指導(dǎo)，實(shí)習(xí)生反復(fù)訓(xùn)練、準(zhǔn)確掌握。對(duì)實(shí)習(xí)生書(shū)寫(xiě)的每一份病歷，開(kāi)出的每一張?zhí)幏?，下的每一條醫(yī)囑都應(yīng)在帶教老師的監(jiān)督下并認(rèn)真進(jìn)行批改，直到修改至合格為止。

1.2兒科工作繁重，臨床帶教老師的時(shí)間少，因此，要注重培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生的臨床思維能力和獨(dú)立的動(dòng)手能力，使實(shí)習(xí)學(xué)生能舉一反三，靈活運(yùn)用，將臨床和實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。以兒科常見(jiàn)疾病為為主要內(nèi)容，圍繞病例提出問(wèn)題，讓實(shí)習(xí)學(xué)生廣泛收集資料，再根據(jù)個(gè)體的不同制定診療計(jì)劃和處理原則，圍繞具體病例展開(kāi)討論，讓將理論知識(shí)和實(shí)踐能力及經(jīng)驗(yàn)與患兒的需求相結(jié)合運(yùn)用于診療實(shí)踐過(guò)程中。同時(shí)也注重培養(yǎng)實(shí)際動(dòng)手能力，在帶教老師的指導(dǎo)下嘗試獨(dú)立完成兒科常見(jiàn)操作，如腰椎穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、心肺復(fù)蘇及心肺腹查體等操作。而帶教老師努力給實(shí)習(xí)生提供機(jī)會(huì)，提高動(dòng)手能力，增強(qiáng)責(zé)任感，提高實(shí)習(xí)生與患者的交流能力。

2.堅(jiān)持教學(xué)查房

每周進(jìn)行1-2次的教學(xué)大查房，由科主任或科主任指定的高級(jí)職稱人員對(duì)病區(qū)患者進(jìn)行教學(xué)查房，同時(shí)各個(gè)帶教小組長(zhǎng)堅(jiān)持日常教學(xué)查房。當(dāng)遇見(jiàn)特殊及典型病例時(shí)隨時(shí)進(jìn)行教學(xué)查房，教學(xué)查房前向?qū)嵙?xí)生布置討論需要準(zhǔn)備的理論知識(shí)，以此提高了學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性，而且還起到了督促學(xué)生預(yù)習(xí)的效果。通過(guò)教學(xué)查房，使學(xué)生了解有關(guān)疾病的病因，病理，癥狀和體征及內(nèi)在聯(lián)系，克服簡(jiǎn)單的思維方法阻礙學(xué)生在短期內(nèi)不能全面認(rèn)識(shí)常見(jiàn)病及多發(fā)病，通過(guò)鑒別診斷對(duì)各種疾病之間建立橫向聯(lián)系、不同個(gè)體之間的差異及發(fā)病季節(jié)對(duì)疾病的辯證的影響。進(jìn)行教學(xué)查房時(shí)啟發(fā)學(xué)生自由地表達(dá)自己的觀點(diǎn)，并創(chuàng)造一個(gè)生動(dòng)活潑的學(xué)習(xí)氛圍，使學(xué)生運(yùn)用已學(xué)過(guò)的理論知識(shí)，充分表達(dá)自己的意見(jiàn)，使對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)有一個(gè)從理論到實(shí)踐的飛躍。通過(guò)教學(xué)查房，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力，加深了對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解，同時(shí)讓實(shí)習(xí)生了解國(guó)內(nèi)外的新技術(shù)及新動(dòng)向。

3.基本理論的學(xué)習(xí)

兒科病區(qū)對(duì)每一批畢業(yè)實(shí)習(xí)生開(kāi)展每周一次的基本理論教學(xué)，收到了良好的效果，開(kāi)設(shè)課目有兒科體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)則、兒科常用藥物特點(diǎn)、兒科液體療法、急性上呼吸道感染的處理、小兒驚厥的診治、新生兒疾病的特點(diǎn)及護(hù)理等。實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床實(shí)踐之后，要求書(shū)寫(xiě)大病歷，兒科病歷有其特殊性，體格查體因患兒缺乏配合，要靈活掌握，小兒查體需要耐心和技巧，因此實(shí)習(xí)生入科后應(yīng)盡早進(jìn)行體格檢查及病歷書(shū)寫(xiě)的培訓(xùn)。另外兒科用藥需謹(jǐn)慎對(duì)待，特別是使用劑量與中毒劑量相近的藥物更應(yīng)謹(jǐn)慎。小兒腹瀉患病率較高，嚴(yán)重者可危及嬰幼兒生命，所以掌握液體療法是搶救腹瀉脫水患兒的基本要求，除此之外新生兒疾病病情變化快，僅靠理論學(xué)習(xí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)是不夠的，通過(guò)基本理論教學(xué)實(shí)踐課能使學(xué)生提高對(duì)兒科的興趣，有利于進(jìn)一步掌握兒科知識(shí)。

4.出科考試

兒科病區(qū)對(duì)入科實(shí)習(xí)的學(xué)生進(jìn)行了崗前培訓(xùn)和出科考核，考核內(nèi)容以實(shí)習(xí)階段必須掌握的臨床基本知識(shí)為主，考核合格者準(zhǔn)予出科，不合格者進(jìn)行補(bǔ)考，從而調(diào)動(dòng)了實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。兒科實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室后要求每位學(xué)生認(rèn)真記錄查房時(shí)病人病情變化、醫(yī)囑執(zhí)行及改醫(yī)囑理由、輔助檢查情況、疑難病例討論情況、參加教學(xué)查房的內(nèi)容及體會(huì)，最后將其作為出科考核的依據(jù)之一。同時(shí)，為了培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維及實(shí)際動(dòng)手能力，我們將考試分為理論考試和實(shí)踐考試。在兒科實(shí)習(xí)結(jié)束的最后幾天，給每位實(shí)習(xí)生各安排1名住患者，獨(dú)立進(jìn)行采集病史、體格檢查，要求監(jiān)考老師按照評(píng)分要求打分，查體結(jié)束后書(shū)寫(xiě)一份大病歷、下醫(yī)囑、作出臨床初步診斷及制定治療原則，最后進(jìn)行兒科理論考試，同時(shí)進(jìn)行評(píng)判總結(jié)。

5.結(jié)語(yǔ)

兒科實(shí)習(xí)的總結(jié)范文第3篇

在入科第一天由實(shí)習(xí)醫(yī)生班主任組織，向?qū)嵙?xí)生介紹醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，本病區(qū)環(huán)境，組織紀(jì)律，對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，對(duì)實(shí)習(xí)生的要求，班次安排和崗位職責(zé)。講述如何進(jìn)行病史采集、體格檢查，兒科用藥特點(diǎn)，醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，醫(yī)患溝通的技巧，查房與考核制度等。同時(shí)，也請(qǐng)學(xué)生進(jìn)行自我介紹，了解他們的一些想法，有助于建立平等、互尊互愛(ài)的師生關(guān)系，讓實(shí)習(xí)生盡快適應(yīng)角色，融入臨床工作。

2注重日常帶教工作，打好臨床基本功

2．1采取“一對(duì)一”教學(xué)指導(dǎo)法

由一名高年資主治醫(yī)師職稱以上醫(yī)師帶教一名實(shí)習(xí)生。實(shí)習(xí)生參與新收病例、詢問(wèn)病史、進(jìn)行體格檢查、學(xué)習(xí)歸納病例特點(diǎn)、開(kāi)醫(yī)囑、書(shū)寫(xiě)入院記錄、病程記錄等臨床工作。同時(shí)，帶教教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行督導(dǎo)，指導(dǎo)學(xué)生參與臨床實(shí)習(xí)工作，例如，在進(jìn)行體格檢查時(shí)，教師發(fā)現(xiàn)值得讓學(xué)生學(xué)習(xí)的陽(yáng)性體征：如肺炎患兒的肺部濕啰音、傳染性單核細(xì)胞增多癥患兒腫大的淋巴結(jié)、脾臟，可以讓學(xué)生聽(tīng)一聽(tīng)、觸一觸，甚至手把手地教，有助于學(xué)生接受和掌握臨床體查的基本技能。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)糾正，例如：學(xué)生書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)感覺(jué)無(wú)話可說(shuō)，每天的病程記錄基本相似，像是記“流水賬”，這時(shí)，帶教教師要對(duì)學(xué)生耐心指導(dǎo)，認(rèn)真分析患者病情，提煉出患者病情變化的特點(diǎn)、輔助檢查的意義、用藥變化的目的等，認(rèn)真修改學(xué)生的病程記錄，讓學(xué)生體會(huì)到修煉文字基本功的重要性。另外，學(xué)生還須參加臨床值班，實(shí)行跟值制度，帶教教師值班時(shí)對(duì)應(yīng)的實(shí)習(xí)醫(yī)生跟值。要求學(xué)生配合值班醫(yī)師完成各項(xiàng)診療工作，包括危重病人的搶救。值班的帶教教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行第二天的早交班，先由實(shí)習(xí)醫(yī)生匯報(bào)新收病例病情、舊病人的病情變化，再由值班醫(yī)生進(jìn)行糾正和補(bǔ)充。

2．2開(kāi)展以“病床為單位的臨床觀察與思考”

指定每名實(shí)習(xí)醫(yī)師分管3－4張病床，讓學(xué)生直接參與病人的日常管理、診療工作，通過(guò)早查房、晚查房，主動(dòng)觀察患者的病情變化，鍛煉與患者及家屬進(jìn)行溝通的能力，增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，有助于學(xué)生充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，變被動(dòng)為主動(dòng)，通過(guò)積極思考提出問(wèn)題，解決問(wèn)題。當(dāng)學(xué)生表現(xiàn)好時(shí)，及時(shí)作出肯定，給予適當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)和鼓勵(lì)。

2．3開(kāi)展每周1次“小講課”

醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前，雖然已經(jīng)系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了兒科學(xué)理論知識(shí)，并經(jīng)過(guò)兒科臨床見(jiàn)習(xí)階段，但對(duì)于兒科臨床的多發(fā)病、常見(jiàn)病仍然缺乏系統(tǒng)的理論知識(shí)。醫(yī)學(xué)生進(jìn)入兒科臨床實(shí)習(xí)后，帶教教師需要指導(dǎo)他們掌握兒科理論基礎(chǔ)知識(shí)，掌握常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷和治療。我科開(kāi)展每周1次的“小講課”，由高年資醫(yī)師擔(dān)任授課教師，圍繞臨床常見(jiàn)問(wèn)題，側(cè)重講解各系統(tǒng)常見(jiàn)病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療，這樣，可以將基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐很好地結(jié)合起來(lái)，加深實(shí)習(xí)醫(yī)生對(duì)兒科疾病的認(rèn)識(shí)。

3重視臨床思維能力的培養(yǎng)

傳統(tǒng)的教育模式是灌輸式教育，學(xué)生死記硬背書(shū)本的知識(shí)，在臨床實(shí)踐中拿著書(shū)本上學(xué)到的知識(shí)去套病例，但是在臨床工作中，實(shí)習(xí)醫(yī)生體會(huì)到了病人不是“照書(shū)生病”，不能拘泥于書(shū)本知識(shí)。對(duì)于具體的病例，教師要采用啟發(fā)式的教育，引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考，提出問(wèn)題，并參與問(wèn)題的討論，鍛煉學(xué)生的臨床思維能力。臨床思維能力決定了醫(yī)生診療水平的高低。在實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中，教學(xué)查房、病例討論是培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力的有效途徑。

3．1教學(xué)查房

每周1次教學(xué)查房，主要由副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師主持。選取典型病例，在查房開(kāi)始前先由教師向?qū)W生詳細(xì)講解接待患兒和診治疾病時(shí)應(yīng)當(dāng)遵循的思維模式。查房時(shí)先由管床的實(shí)習(xí)醫(yī)生在病床邊匯報(bào)病史，住院醫(yī)師和主治醫(yī)師進(jìn)行補(bǔ)充，主持查房的上級(jí)醫(yī)師再對(duì)病史進(jìn)行重點(diǎn)詢問(wèn)。然后，由實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行體格檢查，上級(jí)醫(yī)師指出并糾正體格檢查存在的問(wèn)題。接下來(lái)，實(shí)習(xí)醫(yī)生匯報(bào)患者的實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查結(jié)果，不足之處由住院醫(yī)師進(jìn)行補(bǔ)充。回到醫(yī)生辦公室后，首先由主管的實(shí)習(xí)生進(jìn)行病例特點(diǎn)的歸納，其他實(shí)習(xí)學(xué)生可提出不同的觀點(diǎn)，由上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行補(bǔ)充。然后，針對(duì)目前臨床需要解決的問(wèn)題展開(kāi)討論，主要是圍繞診斷、鑒別診斷和治療這幾個(gè)方面進(jìn)行。例如，教師提問(wèn)學(xué)生：目前的診斷是否明確？支持點(diǎn)有哪些？不支持點(diǎn)又有哪些？需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷？鑒別診斷的要點(diǎn)？治療的原則有哪些？采用啟發(fā)式教學(xué)，從病例入手，注重理論聯(lián)系實(shí)際，啟發(fā)學(xué)生思考。“以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法”能激發(fā)學(xué)生的潛能及學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性，鍛煉學(xué)生的臨床思維能力。

3．2病例討論

在兒科實(shí)習(xí)期間，進(jìn)行2次病例討論，由副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師主持，參加人員：實(shí)習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師。給出討論專題，讓學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索，制作PPT，先由學(xué)生進(jìn)行分析討論，然后由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行補(bǔ)充總結(jié)。學(xué)生的邏輯思維、分析思維和綜合概括思維都得到了一定的鍛煉。通過(guò)病例討論，不僅培養(yǎng)了學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力，也鍛煉了學(xué)生的文獻(xiàn)分析能力，為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的科研素養(yǎng)和創(chuàng)新能力打下了一定的基礎(chǔ)。

4臨床操作技能的培訓(xùn)，鍛煉動(dòng)手能力

目前醫(yī)療環(huán)境復(fù)雜，兒科病人多數(shù)是獨(dú)生子女，家屬對(duì)診療效果的期望值較高，實(shí)習(xí)醫(yī)生的臨床操作機(jī)會(huì)越來(lái)越少，除了結(jié)核菌素皮試外，骨髓穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)等基本操作技能只能在模型上練習(xí)。在進(jìn)行兒科臨床操作技能培訓(xùn)時(shí)，先由教師講解各種操作的要點(diǎn)、步驟及兒科病人的特點(diǎn)，可以利用教學(xué)輔助工具：如心肺復(fù)蘇模型、骨穿、腰穿模型等，進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練，每次操作完畢，由教師和學(xué)生一起總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，使臨床操作能力不斷得到提高。

5培養(yǎng)良好的醫(yī)患溝通能力

當(dāng)今社會(huì)，家長(zhǎng)對(duì)子女的健康問(wèn)題關(guān)注度越來(lái)越高，兒科病人病情變化較快，如果解釋溝通工作不到位，容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。另外，患者往往不能正確表述自己的不適，所以兒科醫(yī)師在疾病的診療過(guò)程中除了要面對(duì)患兒外，還要面對(duì)患者家屬，因此，具備良好的醫(yī)患溝通能力是成長(zhǎng)為一名優(yōu)秀兒科醫(yī)師的必備條件。在診療過(guò)程中，和患兒及其家屬建立親密的伙伴關(guān)系，一起面對(duì)疾病，而不是站在患者的對(duì)立面。對(duì)患兒的診斷、治療、治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題以及預(yù)后，要及時(shí)和家屬進(jìn)行有效的溝通，有耐心、有愛(ài)心，真正做到從患者的角度考慮問(wèn)題，“一切以病人為中心”，營(yíng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系。同時(shí)，還要掌握一定的溝通技巧，例如，患兒家屬講述病情時(shí)要耐心傾聽(tīng)，適時(shí)點(diǎn)點(diǎn)頭，善于傾聽(tīng)對(duì)他人是一種尊重，也是一種涵養(yǎng)；如果家長(zhǎng)出現(xiàn)焦慮不安的情緒時(shí)，要適當(dāng)安撫，醫(yī)患互動(dòng)時(shí)要語(yǔ)氣平和，避免激化矛盾。作為帶教教師要鼓勵(lì)學(xué)生與患兒及家屬主動(dòng)接觸溝通，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)向帶教教師反映，由帶教教師出面進(jìn)行有效溝通。

6言傳身教，樹(shù)立高尚的醫(yī)德

醫(yī)德是醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德，職業(yè)的特殊性要求醫(yī)學(xué)生具備高尚的道德素質(zhì)。兒科醫(yī)師的工作強(qiáng)度大，報(bào)酬相對(duì)少，這就要求兒科醫(yī)師具備無(wú)私的奉獻(xiàn)精神。在臨床帶教過(guò)程中，不僅要教學(xué)生做事，更要教學(xué)生做人，醫(yī)德教育體現(xiàn)在帶教教師的言傳身教，從日常診療工作的一點(diǎn)一滴做起。例如，天冷時(shí)捂熱聽(tīng)診器再聽(tīng)診；搶救病人無(wú)限時(shí)加班，但不計(jì)較工作時(shí)間的長(zhǎng)短。教師要為學(xué)生樹(shù)立“以人為本”的理念，培養(yǎng)他們強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感。

7進(jìn)行出科總結(jié)

實(shí)習(xí)結(jié)束前一天進(jìn)行出科總結(jié)，由實(shí)習(xí)生班主任主持，聽(tīng)取每一位實(shí)習(xí)醫(yī)師在本科的實(shí)習(xí)體會(huì)，對(duì)教師的帶教意識(shí)、查房、小講課的方法、內(nèi)容的建議和意見(jiàn)。向?qū)W生反饋他們?cè)趯?shí)習(xí)期間的表現(xiàn)、教師的評(píng)價(jià)，提出要注意和改進(jìn)的地方，有利于學(xué)生揚(yáng)長(zhǎng)避短、提高實(shí)習(xí)質(zhì)量，有助于教師不斷改進(jìn)教學(xué)方法、提高教學(xué)質(zhì)量。

兒科實(shí)習(xí)的總結(jié)范文第4篇

兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室，面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情，孩子生病，誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的，說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候，我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián)而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。

在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

今后，我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng)，持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極各科室的老師學(xué)習(xí)，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué) 時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

-

兒科實(shí)習(xí)的總結(jié)范文第5篇

關(guān)鍵詞：多種教學(xué)法；兒科臨床護(hù)理帶教；應(yīng)用

中圖分類號(hào)：G642；R47-4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 收稿日期：2016-04-27

兒科護(hù)理學(xué)有著極強(qiáng)的理論性和實(shí)踐性，現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變對(duì)兒科護(hù)理人員的綜合能力與素質(zhì)提出了更為嚴(yán)格的要求。在兒科臨床帶教活動(dòng)中，為了提升護(hù)生的能力，需要實(shí)現(xiàn)兒科護(hù)理技能與理論知識(shí)之間的有機(jī)結(jié)合，鍛煉護(hù)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。近年來(lái)，學(xué)校對(duì)兒科護(hù)生采用了多種教學(xué)法，成效理想，現(xiàn)將帶教模式總結(jié)如下。

一、資料與方法

1.一般資料

將2014年3月至2015年7月學(xué)校兒科實(shí)習(xí)護(hù)生納入研究范圍，共計(jì)46名，均為女生，年齡為16～18歲，平均年齡為（17.3±0.8）歲，按照隨機(jī)分組方式將46名護(hù)生分為多種教學(xué)法組與對(duì)照組，均為23名，兩組護(hù)生在年齡、在校成績(jī)、帶教環(huán)境與帶教儀器上無(wú)顯著差異（P>0.05），不會(huì)干擾帶教效果。

2. 護(hù)理帶教方式

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理帶教模式，由帶教人員為護(hù)生介紹兒科護(hù)理環(huán)境，按照大綱要求來(lái)講解相關(guān)的理論知識(shí)和操作技能。對(duì)于多種教學(xué)法組，采取入科教育、多媒體教學(xué)、集體示范等教學(xué)模式：①在護(hù)生入科的第一天，由帶教老師采用游覽式教學(xué)模式為護(hù)生介紹兒科的相關(guān)工作流程、規(guī)章制度、實(shí)習(xí)安排與授課要求，消除護(hù)生的緊張心理，讓她們明確自己的實(shí)習(xí)職責(zé)；②按照實(shí)習(xí)計(jì)劃要求采用集體示教模式，讓護(hù)生對(duì)兒科基本操作有初步認(rèn)識(shí)，介紹病房?jī)?nèi)的相關(guān)設(shè)施以及儀器的清潔與使用方法，讓護(hù)生對(duì)兒科護(hù)理工作有系統(tǒng)、全面的認(rèn)識(shí)；③采用多媒體教學(xué)法為護(hù)生播放相關(guān)的視頻，包括小兒患者的心理特點(diǎn)、各類常見(jiàn)小兒疾病的臨床護(hù)理方式、與家長(zhǎng)的溝通和交流技巧，等等。這些視頻資料配備了語(yǔ)音解說(shuō)，業(yè)務(wù)教學(xué)模式采用幻燈片的形式為學(xué)生進(jìn)行播放。對(duì)于重、難點(diǎn)知識(shí)，可以反復(fù)播放，這有效提升了護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性，也緩解了帶教老師的工作壓力；④應(yīng)用情景模擬教學(xué)法是指根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)的要求為護(hù)生設(shè)置一定的模擬情景，讓護(hù)生扮演各種角色，以鍛煉護(hù)生的綜合能力，讓護(hù)生進(jìn)行各項(xiàng)操作，帶教老師則負(fù)責(zé)幫助護(hù)生鞏固相關(guān)理論知識(shí)，最后組織護(hù)生進(jìn)行總結(jié)。

在護(hù)生出科之前，進(jìn)行理論和操作考試，對(duì)比兩組的綜合成績(jī)。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來(lái)表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，以P

二、 結(jié)果

多種教學(xué)法組理論成績(jī)與操作成績(jī)分別為（92.9±4.2）（94.6±5.3）分，對(duì)照組理論成績(jī)與操作成績(jī)分別為（87.7±4.3）（88.9±5.1）分，前者考核成績(jī)顯著優(yōu)于后者，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P

三、討論

臨時(shí)護(hù)理實(shí)習(xí)屬于兒科護(hù)理教學(xué)中的重要階段，也是幫助護(hù)生鞏固知識(shí)的主要途徑。在護(hù)理實(shí)習(xí)中，應(yīng)用多種教學(xué)法可以有效提升護(hù)生的操作能力。同時(shí)，多種教學(xué)法可以有效提升護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣與求知欲望，讓她們真正對(duì)兒科護(hù)理這項(xiàng)工作產(chǎn)生興趣，成為高素質(zhì)的兒科護(hù)理人才。在兒科護(hù)理帶教過(guò)程中，不僅要為護(hù)生講解相關(guān)的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，還要注意培養(yǎng)護(hù)生的創(chuàng)新思維能力與綜合素質(zhì)。本研究在多種教學(xué)法中采用了入科教育、多媒體教學(xué)、集體示范等教學(xué)模式，從護(hù)生進(jìn)入科室開(kāi)始，就予以系統(tǒng)全面的培訓(xùn)和教育，注重鍛煉護(hù)生的動(dòng)手能力和操作能力，實(shí)現(xiàn)了理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合。在實(shí)習(xí)結(jié)束之后，多種教學(xué)法組理論成績(jī)與操作成績(jī)分別為（92.9±4.2）、（94.6±5.3）分，對(duì)照組理論成績(jī)與操作成績(jī)分別為（87.7±4.3）（88.9±5.1）分，前者考核成績(jī)顯著優(yōu)于后者，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P

綜上所述，在兒科護(hù)理帶教中采用多種教學(xué)法可以提升護(hù)生的主觀能動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，這一護(hù)理帶教模式值得在臨床中推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：