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醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理范文第1篇

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

第一章總則

第一條為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,制定本辦法。

第二條各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。

第三條衛(wèi)生部對(duì)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實(shí)施監(jiān)督。

縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對(duì)本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實(shí)施監(jiān)督。

第二章醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理職責(zé)

第四條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。

第五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。內(nèi)容包括:

(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物各產(chǎn)生地點(diǎn)對(duì)醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求;

(二)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點(diǎn)、暫時(shí)貯存地點(diǎn)的工作制度及從產(chǎn)生地點(diǎn)運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)的工作要求;

(三)醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關(guān)交接、登記的規(guī)定;

(四)醫(yī)療廢物管理過(guò)程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的緊急處理措施;

(五)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存過(guò)程中有關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)。

第六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專(兼)職人員,履行以下職責(zé):

(一)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)

構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況;

(二)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)

構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作;

(三)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作;

(四)負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作;

(五)負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理;

(六)負(fù)責(zé)及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問(wèn)題。

第七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)

在48小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告,調(diào)查處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將調(diào)查處理結(jié)果向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。

縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門每月逐級(jí)上報(bào)至當(dāng)?shù)厥〖?jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門。

省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門每半年匯總后報(bào)衛(wèi)生部。

第八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告,并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施。

縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)逐級(jí)向省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門。

省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告。

發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。

第九條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和緊急處理知識(shí)等,制定相關(guān)工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。

第三章分類收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存

第十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。

第十一條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下要求,及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物:

(一)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi);

(二)在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷;

(三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化

學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明;

(四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物

的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;

(五)化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專

門機(jī)構(gòu)處置;

(六)批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),

應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;

(七)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理;

(八)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性

的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng);

(九)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封;

(十)放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損

傷性廢物不得取出。

第十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說(shuō)明。

第十三條盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

第十四條包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

第十五條盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說(shuō)明等。

第十六條運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。

第十七條運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。

第十八條運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

第十九條運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、

易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。

每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。

第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。

第二十一條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:

(一)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入;

(二)有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物;

(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;

(四)防止?jié)B漏和雨水沖刷;

(五)易于清潔和消毒;

(六)避免陽(yáng)光直射;

(七)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。

第二十二條暫時(shí)貯存病理性廢物,應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐

條件。

第二十三條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由取得縣級(jí)以上人

民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置,依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

第二十四條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。

第二十五條醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。

第二十六條禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。

禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

第二十七條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)主管部門的要求,自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的,應(yīng)當(dāng)符合以下基本要求:

(一)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物

應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理;

(二)能夠焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒;

(三)不能焚燒的,應(yīng)當(dāng)消毒后集中填埋。

第二十八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施:

(一)確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;

(二)組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案,對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理;

(三)對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響;

(四)采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?,?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;

(五)對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;

(六)工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。

處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。

第四章人員培訓(xùn)和職業(yè)安全防護(hù)

第二十九條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行培訓(xùn),提高全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)。對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。

第三十條醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:

(一)掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)

定,熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求;

(二)掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法

和操作程序;

(三)掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生

安全防護(hù)等知識(shí);

(四)掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程

中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施;

(五)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。

第三十一條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險(xiǎn)大小的不同,采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施,為機(jī)構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品,定期進(jìn)行健康檢查,必要時(shí),對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康損害。

第三十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施,并及時(shí)報(bào)告機(jī)構(gòu)內(nèi)的相關(guān)部門。

第五章監(jiān)督管理

第三十三條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法的規(guī)定,對(duì)所轄區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查。

第三十四條對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查和抽查的主要內(nèi)容是:

(一)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實(shí)情況;

(二)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置的工作

狀況;

(三)有關(guān)醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄;

(四)醫(yī)療廢物管理工作中,相關(guān)人員的安全防護(hù)工作;

(五)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的上報(bào)及調(diào)查

處理情況;

(六)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。

第三十五條衛(wèi)生行政主管部門在監(jiān)督檢查或者抽查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)

療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在隱患時(shí),應(yīng)當(dāng)責(zé)令立即消除隱患。

第三十六條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

發(fā)生違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法規(guī)定的行為依法進(jìn)行查處。

第三十七條發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致發(fā)生傳染病傳播事故,或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四十條的規(guī)定及時(shí)采取相應(yīng)措施。

第三十八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生行政主管部門的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證等工作,應(yīng)當(dāng)予以配合,不得拒絕和阻礙,不得提供虛假材料。

第六章罰則

第三十九條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正、給予警告;逾期不改正的,處以2000元以上5000以下的罰款:

(一)未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度,或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的;

(二)未對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以

及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)的;

(三)未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料的;

(四)未對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施的;

(五)未對(duì)使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒

的;

(六)自行建有醫(yī)療廢物處置設(shè)施的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),未定期對(duì)

醫(yī)療廢物處置設(shè)施的衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià),或者未將檢測(cè)、評(píng)價(jià)效果存檔、報(bào)告的。

第四十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正、給予警告,可以并處5000元以下的罰款;逾期不改正的,處5000元以上3萬(wàn)元以下的罰款:

(一)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施或者設(shè)備不符合衛(wèi)生要求的;

(二)未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的;

(三)使用的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具不符合要求的。

第四十一條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告,并處5000元以上1萬(wàn)以下的罰款;逾期不改正的,處1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下的罰款;造成傳染病傳播的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

(一)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)丟棄醫(yī)療廢物和在非貯存地點(diǎn)傾倒、

堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的;

(二)將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位或者個(gè)人的;

(三)未按照條例及本辦法的規(guī)定對(duì)污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進(jìn)行嚴(yán)格消毒,或者未達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn),排入污水處理系統(tǒng)的;

(四)對(duì)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,未按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置的。

第四十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物的,依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第五十三條處罰。

第四十三條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),未采取緊急處理措施,或者未及時(shí)向衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正,給予警告,并處1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下的罰款;造成傳染病傳播的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第四十四條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無(wú)正當(dāng)理由,阻礙衛(wèi)生行政主管部門執(zhí)法人員執(zhí)行職務(wù),拒絕執(zhí)法人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng),或者不配合執(zhí)法部門的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正,給予警告;拒不改正的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件;觸犯《中華人民共和國(guó)治安管理處罰條例》,構(gòu)成違反治安管理行為的,由公安機(jī)關(guān)依法予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第四十五條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法的要求處置醫(yī)療廢物的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改的,處1000元以上5000元以下的罰款;造成傳染病傳播的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第四十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及本辦法規(guī)定,導(dǎo)致傳染病傳播,給他人造成損害的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

第七章附則

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理范文第2篇

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

南匯區(qū)所有一級(jí)和二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),共18家。干預(yù)前后對(duì)每家單位分別隨機(jī)抽取5名醫(yī)護(hù)人員作為問(wèn)卷調(diào)查的樣本(醫(yī)生2名,護(hù)士2名,勤工1名),共90人。

1.2調(diào)查方法

對(duì)18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施為期1年的干預(yù)措施,干預(yù)前后對(duì)所查醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理和處置情況及醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療廢物的知識(shí)知曉情況進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查使用統(tǒng)一制定的調(diào)查表進(jìn)行,方式采用現(xiàn)場(chǎng)查看、查閱資料與詢問(wèn)等。

1.3干預(yù)措施

1.3.1人員培訓(xùn)和宣教依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范,編制《醫(yī)療廢物安全管理指南》開(kāi)展培訓(xùn)和宣教,培訓(xùn)對(duì)象主要為醫(yī)院管理、醫(yī)護(hù)和后勤保潔等有關(guān)人員,培訓(xùn)內(nèi)容包括管理制度的建立和分類收集、專用工具運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等重要環(huán)節(jié)的工作程序和要求。培訓(xùn)的形式為集中培訓(xùn)、專題講座、面對(duì)面指導(dǎo)、版畫宣教、簡(jiǎn)報(bào)宣教等。并提供各醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)培訓(xùn)人員聯(lián)系電話,便于有疑難問(wèn)題的單位隨時(shí)咨詢。

1.3.2分級(jí)管理對(duì)18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療廢物管理和處置情況檔案,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分級(jí)情況和對(duì)醫(yī)療廢物安全處置情況實(shí)行分級(jí)管理,對(duì)于不同級(jí)別的單位采取不同的監(jiān)督力度和頻率。一級(jí)管理,每個(gè)月上門1次,對(duì)醫(yī)療廢物處置的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全面的檢查;二級(jí)管理,每2個(gè)月上門1次,對(duì)醫(yī)療廢物處置中的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)檢查。其中若有被行政處罰的單位,則原來(lái)屬于二級(jí)管理的改為一級(jí)管理,而原來(lái)為一級(jí)管理的則增加檢查的頻率。每次檢查發(fā)現(xiàn)的情況及時(shí)歸入檔案記錄,根據(jù)不同情況確定下一次監(jiān)督重點(diǎn)。

1.3.3依法查處 對(duì)18家醫(yī)療機(jī)構(gòu),依據(jù)法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范執(zhí)法檢查,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違法單位,嚴(yán)格依法查處。共發(fā)出責(zé)令改正30戶次,警告16戶次,罰款4戶次,罰款金額總計(jì)1.5萬(wàn)元,行政監(jiān)督意見(jiàn)書8份。在實(shí)施查處的同時(shí),做好整改指導(dǎo),并進(jìn)行追蹤復(fù)查,確保整改到位。

1.4評(píng)價(jià)

1.4.1問(wèn)卷調(diào)查KAP問(wèn)卷共20道,分別給隨機(jī)抽取的90名有關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)書面答題,答對(duì)15道題及以上為優(yōu)秀,答對(duì)6~14道題為合格,答對(duì)6道題以下為不合格。

1.4.2評(píng)價(jià)指標(biāo)依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定設(shè)定對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)指標(biāo),其中包括制度及培訓(xùn)情況,醫(yī)療廢物分類收集和內(nèi)部運(yùn)送情況,醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所設(shè)置,醫(yī)療廢物處置等,共21個(gè)小項(xiàng)。為保證調(diào)查的質(zhì)量控制,調(diào)查人員固定,掌握統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

1.5統(tǒng)計(jì)分析

調(diào)查資料運(yùn)用 SPSS 11.5軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2結(jié)果

2.1干預(yù)前后醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療廢物管理和處置知識(shí)掌握情況

實(shí)施干預(yù)前后醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療廢物管理和處置有關(guān)知識(shí)的掌握程度構(gòu)成有明顯的不同(表1)。

χ2=116.3, P

2.2干預(yù)前后醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物安全處置水平

實(shí)施干預(yù)后醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理和處置的各項(xiàng)指標(biāo)均有大幅度提高(表2)。

3討論

3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理和處置干預(yù)前后的效果評(píng)價(jià)

干預(yù)前問(wèn)卷發(fā)現(xiàn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療廢物管理和處置知識(shí)掌握程度較低,答題的合格率僅為14.4%,不合格率高達(dá)85.6%,說(shuō)明不少醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療廢物管理和處置的基本知識(shí)未能掌握,導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理和處置距離《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范的規(guī)定要求差距較大。管理制度不健全,分類收集不規(guī)范,合格率均僅為11.1%。分類收集存在的主要問(wèn)題是:未嚴(yán)格根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家環(huán)保總局《醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定,按照五大類分類收集,而是按照醫(yī)療廢物的材料性質(zhì)或名稱分類,或僅將使用后一次性醫(yī)療用品分類出來(lái)外,其他醫(yī)療廢物混合一類收集或混類收集。此外,分類收集點(diǎn)的設(shè)置、醫(yī)療廢物收集包裝等均存在諸多問(wèn)題。內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)合格率也很低,僅為5.6%。主要存在的問(wèn)題是:不使用專用工具運(yùn)送醫(yī)療廢物,使用的運(yùn)送工具不少達(dá)不到防滲漏、防遺撒的要求,甚至由轉(zhuǎn)運(yùn)人員直接手提運(yùn)送。轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物沒(méi)有固定時(shí)間和路線,運(yùn)送人員運(yùn)送過(guò)程職業(yè)防護(hù)也做得較差。 暫時(shí)貯存場(chǎng)所設(shè)置存在較多問(wèn)題,合格率僅為22.2%。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),有的設(shè)置在醫(yī)療區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所旁邊,不少設(shè)置的貯存設(shè)施簡(jiǎn)陋,墻壁、地面不易清潔,屋頂透光、漏水,無(wú)防鼠、防蠅、防蟑螂安全措施,達(dá)不到規(guī)定的衛(wèi)生要求。醫(yī)療廢物內(nèi)部交接登記制度執(zhí)行情況也較差,合格率為11.1%。不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)未執(zhí)行醫(yī)療廢物內(nèi)部交接簽收制度,實(shí)施醫(yī)療廢物登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記不完整、缺漏登記情況嚴(yán)重,不少單位僅登記一次性醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物處置存在的問(wèn)題也不少,合格率為27.8%。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在非貯存地點(diǎn)丟棄、傾倒、堆放醫(yī)療廢物或混同生活垃圾處置的情況時(shí)有發(fā)生。傳染病人或者疑似傳染病人的生活垃圾,未能嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物處置等。

通過(guò)培訓(xùn)宣教、分級(jí)管理和行政處罰等干預(yù)措施的實(shí)施后,18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理和處置情況有明顯好轉(zhuǎn)。醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療廢物安全管理和處置的意識(shí)有明顯提高,有關(guān)知識(shí)的知曉率14.4%上升到93.4%,醫(yī)療廢物管理和處置各項(xiàng)指標(biāo)的合格率也明顯上升,表明醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理和處置實(shí)施干預(yù)措施后取得良好的效果。

3.2醫(yī)療廢物安全管理措施的探討

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理和處置的安全性取決于各醫(yī)療單位自身管理的水平,實(shí)施外界干預(yù)對(duì)促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自身管理,推動(dòng)和促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定要求實(shí)施醫(yī)療廢物管理和處置具有重要的作用[1]。通過(guò)對(duì)18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理和處置干預(yù)前后的效果評(píng)價(jià),總結(jié)出醫(yī)療廢物安全處置三大有效的干預(yù)措施:① 培訓(xùn)宣教,通過(guò)培訓(xùn)宣教可提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療廢物管理和處置的掌握程度,促進(jìn)他們按照規(guī)定要求進(jìn)行規(guī)范化管理和處置。值得重視的是,在對(duì)有關(guān)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)的同時(shí),還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者和陪護(hù)人員的培訓(xùn)宣教,配合醫(yī)療單位共同做好醫(yī)療廢物管理和處置工作;② 分級(jí)管理,分級(jí)管理可針對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理水平高低進(jìn)行,水平高減少監(jiān)管頻率,反之增加監(jiān)管頻率,可提高監(jiān)管效率;③ 行政處罰,處罰目的是為了提高醫(yī)療廢物安全管理質(zhì)量,使發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題能得到及時(shí)糾正,確保醫(yī)療廢物管理和處置按照規(guī)定要求進(jìn)行。值得引起重視的是,處罰僅是手段,重要的應(yīng)是指導(dǎo)和教育,處罰、指導(dǎo)和教育相結(jié)合才能收到較好效果[2,3]。以上三大干預(yù)措施,建議衛(wèi)生行政部門在制訂醫(yī)療廢物管理規(guī)范和措施中作為長(zhǎng)效機(jī)制予以考慮,使本市醫(yī)療廢物真正納入法制化、規(guī)范化管理的軌道,確保醫(yī)療廢物達(dá)到無(wú)害化處置。

4參考文獻(xiàn)

[1]金燕芳. 醫(yī)院感染管理中的健康教育[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué) ,2005,17(10):504.

[3]劉美霞. 論醫(yī)療廢物的管理[J].中國(guó)公共衛(wèi)生管理,2006,22(5):419.

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理范文第3篇

(上海市楊浦區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所,中國(guó) 上海 200090)

【摘 要】目的:了解區(qū)域二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用一次性輸液袋(瓶)使用后處置情況。方法:采用現(xiàn)場(chǎng)檢查調(diào)查表形式,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物分類收集,醫(yī)療廢物使用專用包裝物及容器、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、醫(yī)療廢物交接登記、醫(yī)療廢物的去向及處置方式、一次性醫(yī)用塑料等情況進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果:6家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均與本市指定集中處置單位簽訂醫(yī)療廢物和醫(yī)塑集中處置合同,簽約達(dá)100%。7家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中均與本市指定集中處置單位簽訂醫(yī)廢處置合同,簽約率達(dá)100%;僅3家與指定集中處置單位簽訂醫(yī)塑集中處置合同,簽約率僅42.9%。討論:可能存在將醫(yī)療廢物混入醫(yī)塑交由非指定集中處置單位的現(xiàn)象。

關(guān)鍵詞 二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu);醫(yī)塑;處置;現(xiàn)狀調(diào)查

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院采用的一次性醫(yī)用器材越來(lái)越多,并廣泛應(yīng)用于臨床工作的診斷和治療中,有效預(yù)防控制了醫(yī)院感染,提高了工作效率和醫(yī)療質(zhì)量。然而一次性醫(yī)療用品(輸液袋)使用后的處理不善,將嚴(yán)重危害醫(yī)院環(huán)境并造成社會(huì)的污染。為防止醫(yī)用一次性輸液袋(瓶)使用后被不當(dāng)收購(gòu),保障人民群眾的身體健康和社會(huì)公共衛(wèi)生安全,我們于2012年~2013年對(duì)本轄區(qū)116戶醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物安全處置情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查,并選取轄區(qū)二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用后的一次性塑料輸液瓶(袋)處置情況進(jìn)行了專題調(diào)查。現(xiàn)將結(jié)果分析如下:

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

轄區(qū)13家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),其中包括二級(jí)???、綜合醫(yī)院7家,三級(jí)專科、綜合醫(yī)院6家。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

主要對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物分類收集,醫(yī)療廢物使用專用包裝物及容器、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、醫(yī)療廢物交接登記、醫(yī)療廢物的去向及處置方式、一次性醫(yī)用塑料等情況進(jìn)行調(diào)查。

1.3 調(diào)查方法

根據(jù)滬衛(wèi)衛(wèi)監(jiān)[2012]11號(hào)《關(guān)于印發(fā)2012年傳染病防治與學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作實(shí)施方案的通知》和滬衛(wèi)監(jiān)督[2013]4號(hào)《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)監(jiān)督檢查的通知》的要求,結(jié)合本區(qū)的實(shí)際情況,按市衛(wèi)監(jiān)所統(tǒng)一制定調(diào)查表的內(nèi)容進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查、詢問(wèn)并填寫調(diào)查表。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況

共有一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)116家,其中三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)6家,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)13家,一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)13家,民辦醫(yī)院12家,其他72家。116家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制、崗位責(zé)任制等相關(guān)制度,定期對(duì)相關(guān)處置人員進(jìn)行培訓(xùn),個(gè)人安全防護(hù)措施落實(shí),醫(yī)療廢物做到分類收集,登記資料完整,并按要求使用專用包裝物,規(guī)范內(nèi)部運(yùn)送和貯存。

2.2 醫(yī)療廢物、醫(yī)塑集中處置簽約情況

調(diào)查發(fā)現(xiàn),6家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均與本市指定集中處置單位簽訂醫(yī)療廢物和醫(yī)塑集中處置合同,簽約達(dá)100%。7家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中均與本市指定集中處置單位簽訂醫(yī)廢處置合同,簽約率達(dá)100%;僅3家與指定集中處置單位簽訂醫(yī)塑集中處置合同,簽約率僅42.9%。(表1)

2.3 簽約以來(lái)交付集中處置單位的醫(yī)塑重量

將6家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按1~6的順序編號(hào)排序,將7家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按1~7的順序編號(hào)排序。6家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都按規(guī)定將一次性塑料(玻璃)輸液瓶(袋)交付簽約的集中處置單位處理,集中處置率為100%。(表2)

7家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)不開(kāi)展輸液診療,故無(wú)醫(yī)塑產(chǎn)生;2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖已簽約,因?yàn)獒t(yī)塑量較少未達(dá)到集中處置單位上門收集的重量要求,基本交由其他單位處理,并簽署合同;1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)交由物資回收利用總站收集;1家交由區(qū)城市廢棄物管理所處置;1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸液量較大,醫(yī)塑均交由指定集中處置單位。(表3)

3 討論與建議

醫(yī)塑是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用后的各種一次性塑料(玻璃)輸液瓶(袋)。根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳、國(guó)家環(huán)??偩洲k公廳《關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問(wèn)題的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)[2005]292號(hào),以下簡(jiǎn)稱“《通知》”)規(guī)定,使用后的未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療廢物,不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理,但這類廢物回收利用時(shí)不能用于原用途,用于其他用途時(shí)應(yīng)符合不危害人體健康的原則。

二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門急診和病區(qū)輸液量較大,為了了解二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集并運(yùn)送醫(yī)塑的情況,我們于2012~2013年對(duì)上海市某區(qū)二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)塑處置情況進(jìn)行了調(diào)查。

3.1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物較重視

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》頒布多年,經(jīng)過(guò)衛(wèi)生監(jiān)督部門多年來(lái)的培訓(xùn)、指導(dǎo)和嚴(yán)格執(zhí)法,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療廢物分類收集和集中轉(zhuǎn)運(yùn)等管理非常重視,均建立健全了醫(yī)療廢物的管理制度,設(shè)置專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的安全管理工作。有統(tǒng)一的交接流程,有專用的儲(chǔ)存場(chǎng)所,有具體數(shù)據(jù)的登記專冊(cè),有與合法回收單位雙簽名的交接記錄。

3.2 醫(yī)塑集中處置存在問(wèn)題

按照規(guī)定,使用后的一次性醫(yī)療器械屬于醫(yī)療廢物,作為醫(yī)療廢物進(jìn)行處理,其風(fēng)險(xiǎn)得到了有效控制。但使用后的一次性輸液袋(瓶),因其未被病人血液、體液、排泄物污染的不屬于醫(yī)療廢物,不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理[1]。但其是否被污染,在界定上存在一定的難度,從而在一定程度上增加了環(huán)境污染和疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn)。2005年衛(wèi)生部、原國(guó)家環(huán)??偩帧蛾P(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問(wèn)題的通知》精神和市政府對(duì)市衛(wèi)生局、市環(huán)保局《關(guān)于加強(qiáng)對(duì)本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用后的一次性塑料(玻璃)輸液瓶(袋)管理的請(qǐng)示》的批示意見(jiàn)就規(guī)定了一次性塑料輸液瓶須統(tǒng)一收集,2009年市衛(wèi)生局發(fā)文要求加強(qiáng)一次性塑料(玻璃)輸液瓶(袋)的集中回收處置,但由于醫(yī)塑未被病人血液、體液、排泄物污染,未引起部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)和集中處置單位的重視,故醫(yī)塑的集中處置存在較大問(wèn)題??赡馨l(fā)生個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)療廢物混入醫(yī)塑交由非指定集中處置單位的現(xiàn)象。

3.3 對(duì)策

衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專職人員培訓(xùn),加大對(duì)醫(yī)塑集中處置的執(zhí)法力度,避免醫(yī)療廢物與醫(yī)塑混在一起交運(yùn)。

參考文獻(xiàn)

[1]醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例[Z].

[2]關(guān)于加強(qiáng)本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用后的一次性塑料(玻璃)輸液瓶(袋)集中回收處置的通知[Z].

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理范文第4篇

為進(jìn)一步做好我市醫(yī)療廢物綜合管理工作,建立和優(yōu)化我市醫(yī)療廢物綜合管理機(jī)制和能力,全面提升我市醫(yī)療廢物綜合管理水平,根據(jù)《中國(guó)醫(yī)療廢物環(huán)境可持續(xù)管理項(xiàng)目醫(yī)療廢物綜合管理示范城市工作大綱》要求,建立我市醫(yī)療廢物流向監(jiān)督管理體系,并將各相關(guān)部門在醫(yī)療廢物流向監(jiān)督管理過(guò)程中的職責(zé)予以明確,望各相關(guān)部門嚴(yán)格按照通知要求,切實(shí)履行各自職責(zé),確保我市醫(yī)療廢物得以安全處置。

一、市衛(wèi)生局職責(zé)

(一)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、貯存、處置等全生命周期活動(dòng)中疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。

(二)嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可和登記關(guān),按照《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批若干規(guī)定》要求,對(duì)于不能安全送處醫(yī)療廢物的,則不予執(zhí)業(yè)許可和登記,同時(shí)責(zé)令其進(jìn)行整改。

(三)督促檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真做好醫(yī)療廢物分類、收集、貯存、送處工作,建立健全醫(yī)療廢物管理臺(tái)帳、部門之間交接手續(xù)等監(jiān)督管理機(jī)制和各項(xiàng)規(guī)章制度,確保醫(yī)療廢物合理分類,安全貯存,及時(shí)送處。

(四)充分考慮如何應(yīng)對(duì)大型疫病的爆發(fā),自然災(zāi)害等因素,編制醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案。

(五)對(duì)醫(yī)療廢物產(chǎn)生和處置單位在醫(yī)療廢物分類、收集、貯存、送處、處置活動(dòng)中違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等國(guó)家相關(guān)規(guī)定的行為依法進(jìn)行查處。

二、市城管局職責(zé)

(一)市城管局是我市醫(yī)療廢物處置特許經(jīng)營(yíng)行政主管部門,負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物處置項(xiàng)目建設(shè)、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)和安全生產(chǎn)進(jìn)行監(jiān)督管理,確保我市醫(yī)療廢物安全處置。

(二)在對(duì)醫(yī)療廢物處置監(jiān)管過(guò)程中發(fā)現(xiàn)未安全送處醫(yī)療廢物的情況,要及時(shí)與市衛(wèi)生局交換相關(guān)情況。

(三)負(fù)責(zé)對(duì)優(yōu)藝國(guó)際環(huán)保科技()有限公司違反特許經(jīng)營(yíng)協(xié)議的行為依法做出處理,確保我市醫(yī)療廢物安全處置。

三、市環(huán)保局職責(zé)

(一)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、貯存、處置等全生命周期活動(dòng)中的環(huán)境污染防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。

(二)依法監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物產(chǎn)生及集中處置單位醫(yī)療廢物安全處置工作。

(三)對(duì)醫(yī)療廢物產(chǎn)生和處置單位在醫(yī)療廢物分類、收集、貯存、送處、處置活動(dòng)中違反《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等國(guó)家相關(guān)規(guī)定的行為依法進(jìn)行查處。

四、醫(yī)療廢物集中處置單位〔優(yōu)藝國(guó)際環(huán)保科技()有限公司〕職責(zé)

(一)及時(shí)收集、運(yùn)送,并安全處置醫(yī)療廢物。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理范文第5篇

共檢查二級(jí)以上醫(yī)院2家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21家,疾控中心1家,保健站1家、計(jì)劃生育指導(dǎo)站1家,醫(yī)務(wù)室2家,村衛(wèi)生站67家次,中小學(xué)校28家和托幼兒機(jī)構(gòu)2家。共出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員50余人次,執(zhí)法車輛11臺(tái)次。

一、傳染病疫情報(bào)告的衛(wèi)生監(jiān)督情況

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu):

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立傳染病疫情報(bào)告制度,依法履行傳染病疫情的報(bào)告,設(shè)有兼職管理人員,各門診科室、住院部各科室設(shè)置門診日志、住院登記本、傳染病登記本,首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疫情時(shí)及時(shí)填寫了傳染病報(bào)告卡,由兼職人員負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告卡的收集、登記、直報(bào)工作。但個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在漏報(bào)、漏登記現(xiàn)象。

2、疾控機(jī)構(gòu):

配備了專職疫情報(bào)告管理人員,完善疫情報(bào)告管理制度,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情,成立流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍,每日對(duì)疫情進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控,定期做出疫情分析報(bào)告。病原微生物實(shí)驗(yàn)室在明顯位置設(shè)置危險(xiǎn)生物衛(wèi)生標(biāo)志和生物安全實(shí)驗(yàn)室級(jí)別標(biāo)志,建立生物安全責(zé)任制,建立相關(guān)安全操作規(guī)程。

二、醫(yī)療廢棄物處置情況

1、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu):

建立了醫(yī)療廢物管理制度,設(shè)有兼職管理人員,相關(guān)培訓(xùn)記錄、醫(yī)療廢物登記較齊全,設(shè)立了醫(yī)療廢物暫存點(diǎn),醫(yī)療廢物交由縣垃圾處理機(jī)構(gòu)同生活垃圾一并處置或自行焚燒處置,相關(guān)人員采取了一定的衛(wèi)生防護(hù)措施。因我縣無(wú)醫(yī)療廢棄物專用處置設(shè)備及機(jī)構(gòu),醫(yī)療廢物處置不符合相關(guān)規(guī)定。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站、個(gè)體診所:

大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢棄物以自行焚燒處置為主,并做有登記,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及大部份個(gè)體診所、村衛(wèi)生室,未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度,無(wú)專職或兼職管理人員,無(wú)相關(guān)培訓(xùn)記錄、醫(yī)療廢物登記,未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集和包裝,醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)與生活垃圾同處一處,甚至有的單位醫(yī)療廢物與生活垃圾混放在一起。相關(guān)人員衛(wèi)生防護(hù)意識(shí)較差,防護(hù)設(shè)施不全,有的醫(yī)療單位醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)存放大量醫(yī)療廢物,不及時(shí)進(jìn)行處置,存在較大的安全隱患。

3.縣疾病預(yù)防控制中心:

基本能按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定建立健全了醫(yī)療廢物管理制度,設(shè)置了兼職管理人員,相關(guān)培訓(xùn)記錄、醫(yī)療廢物登記較為齊全,但醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)不規(guī)范,相關(guān)人員衛(wèi)生防護(hù)意識(shí)較差,未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集和包裝。

針對(duì)存在問(wèn)題的單位,衛(wèi)生執(zhí)法人員依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)分別給予了責(zé)令限期整改和行政警告。

三、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查情況

各中小學(xué)及幼兒園均成立了相應(yīng)的傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組,有專職或兼職教師負(fù)責(zé)傳染病的防治和疫情報(bào)告工作,大部分學(xué)校建立了晨檢制度、傳染病報(bào)告制度和因病缺課報(bào)告制度,有學(xué)生晨檢記錄和因病缺課情況登記,統(tǒng)計(jì),有學(xué)生病假登記,部分學(xué)校環(huán)境整潔,建立了相應(yīng)的清掃和消毒制度。但發(fā)現(xiàn)存在一定問(wèn)題:部分學(xué)校,尤其是鄉(xiāng)級(jí)中小學(xué)傳染病報(bào)告制度和因病缺勤追查登記等制度不健全,有的雖然建立了晨檢制度、傳染病報(bào)告制度和因病缺勤追查登記等制度,但沒(méi)有得到有效落實(shí),使疫情報(bào)告不及時(shí),不能及時(shí)采取必要的控制措施,還有些學(xué)校開(kāi)展傳染病防治知識(shí)宣傳力度不夠,使教師和學(xué)生不能了解更多的傳染病防治知識(shí),部分學(xué)校教室和宿舍通風(fēng)不良,沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行清掃消毒制度,極易造成傳染病的發(fā)生和流行。

針對(duì)存在問(wèn)題的單位,衛(wèi)生執(zhí)法人員依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)分別給予了責(zé)令限期整改和行政警告。通過(guò)專項(xiàng)監(jiān)督檢查,進(jìn)一步提高了被監(jiān)督單位負(fù)責(zé)人在傳染病防控方面的法律意識(shí),為下一步扎實(shí)做好傳染病防控工作打下了基礎(chǔ)。

四、下一步工作重點(diǎn)

針對(duì)檢查存在的問(wèn)題,今后應(yīng)著重做好以下幾個(gè)方面的工作:

1、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《消毒管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的宣教,進(jìn)一步提高廣大醫(yī)務(wù)工作者,特別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的法律意識(shí),達(dá)到知法、懂法、守法。縣級(jí)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位要盡快建立傳染病處置工作制度和傳染病自查制度,完善相關(guān)記錄,建立醫(yī)療廢物產(chǎn)生地醫(yī)廢處理工作流程,使用符合規(guī)定的包裝物和包裝容器。

2、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是鄉(xiāng)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,使之建立、完善并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度、消毒隔離管理制度、傳染病報(bào)告制度,有效防止各類傳染病的傳播流行。

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