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再生醫(yī)學概念范文第1篇

關(guān)鍵詞 全科醫(yī)學 基層衛(wèi)生服務 中等中醫(yī)藥衛(wèi)生學校

1 全科醫(yī)學、全科醫(yī)療和全科醫(yī)生的概念

全科醫(yī)學又稱全科／家庭醫(yī)學定義是：全科醫(yī)學是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科，是一個臨床二級學科；其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類疾病。其主旨是強調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向的長期負責式照顧，并將個體與群體健康照顧融為一體。全科醫(yī)療是將全科醫(yī)學理論應用于病人、家庭和社區(qū)照顧的一種基層醫(yī)療專業(yè)服務。而全科醫(yī)生則是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效的、一體化的基層醫(yī)療保健服務，進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理的醫(yī)生。

2 衛(wèi)生改革、社區(qū)衛(wèi)生服務賦予全科醫(yī)生的使命

為適應衛(wèi)生改革的需要，在城市要大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。社區(qū)衛(wèi)生服務是社區(qū)建設的重要組成部分，是在黨政領導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導下，以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求為目的，融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育服務等為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務。中國政府承諾到2010年“居民可以在社區(qū)享受到疾病防治等衛(wèi)生服務和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務?！?/p>

3 新型農(nóng)村合作醫(yī)療體制的建立也需要加快全科醫(yī)學的發(fā)展

2008年在全國農(nóng)村基本普及新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，中國政府承諾到2010年“使農(nóng)民人人享有初級衛(wèi)生保健”。在農(nóng)村大力發(fā)展以縣級醫(yī)院為核心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院為重點的農(nóng)村基層醫(yī)療，全科醫(yī)生是農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的骨干力量。

4 基層醫(yī)療機構(gòu)的人員素質(zhì)

2005年在四川省全科醫(yī)師師資培訓班學習時四川省全科醫(yī)學培訓中心主任李曉淳教授給出的數(shù)據(jù)是：2003年全國衛(wèi)生技術(shù)人員的學歷構(gòu)成是博士0．2％，碩士0．9％，大學本科13．2％，大專26．7％，中專46．6％，高中及以下12．5％。中專及高中以下學歷人員集中在基層醫(yī)療機構(gòu)，特別是在西部地區(qū)，如在我們當?shù)兀l(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員的初始學歷約70％為中專，約25％為高中及初中學歷，5％為大專學歷(其中絕大多數(shù)為成人大專和高職教育大專學歷)，大學本科及以上學歷無；農(nóng)村個體診所衛(wèi)生技術(shù)人員的初始學歷與此相似。在西部基層醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員低學歷狀態(tài)是一個現(xiàn)實問題，而在短時間改變的難度很大。因為在西部廣大農(nóng)村地區(qū)基礎生活設施較差，基層醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)費不足、衛(wèi)生設備簡陋而且落后，加之勞動報酬低，致使很大部分有正規(guī)學歷且學歷較高的醫(yī)學院校畢業(yè)生不愿意到西部的基層醫(yī)療機構(gòu)工作。如在四川省全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長工作大會上，四川省彭山縣黃豐鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長羅會強說，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在著這樣的尷尬：一方面很少或沒有醫(yī)學院校畢業(yè)的高素質(zhì)醫(yī)療人員，另一方面又因為窮鄉(xiāng)僻壤經(jīng)常拖欠工資，正規(guī)院校畢業(yè)生不愿

來，來了也留不住。所以相當一部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者少，收入少，制約了發(fā)展。今年我對在一家縣人民醫(yī)院實習的川北醫(yī)學院成人教育大專學生50人作問卷調(diào)查，了解他們畢業(yè)后的就業(yè)意向，是否愿意到農(nóng)村基層衛(wèi)生院工作?結(jié)果是：26位同學不愿意，20位同學可以選擇城市郊區(qū)的農(nóng)村(以城市為中心車程距離在一小時內(nèi))，4位同學表示愿意。多表示回到偏遠的農(nóng)村不如在城市“打工”以求發(fā)展。這是現(xiàn)今西部地區(qū)的現(xiàn)實問題。在農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)需要大批合格的醫(yī)學生去充實我們的隊伍，在西部地區(qū)我們中等中醫(yī)藥衛(wèi)生教育學校則應當承擔此責任。

5 在西部地區(qū)中等衛(wèi)生職業(yè)教育的優(yōu)勢

中等中醫(yī)藥衛(wèi)生教育、中等衛(wèi)生教育在上個世紀中期至末期，為我國的衛(wèi)生事業(yè)做出了不可磨滅的貢獻，培養(yǎng)了大批優(yōu)秀的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，極大地充實了我國的基層醫(yī)療隊伍。在西部地區(qū)中等中醫(yī)藥衛(wèi)生教育學校和中等衛(wèi)生教育學校的學生絕大多數(shù)來自于當?shù)剞r(nóng)村，大多數(shù)學生熱愛自己的家鄉(xiāng)，也愿意回到自己的家鄉(xiāng)，為家鄉(xiāng)的父老鄉(xiāng)親出力。在我校，對近三屆中專和成人教育大專畢業(yè)生的就業(yè)意向問題進行問卷調(diào)查，綜合2001級、2002級、2003級畢業(yè)生的調(diào)查結(jié)果是：有意向回當?shù)鼗鶎俞t(yī)療機構(gòu)工作的學生比例為中專中醫(yī)護理專業(yè)約50％，中專中醫(yī)醫(yī)療專業(yè)約65％，中專中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)約60％；成人大專中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)約45％，成人高級護理專業(yè)約40％(此數(shù)據(jù)來自于我校招生就業(yè)辦公室)。我們的優(yōu)勢在于我們培養(yǎng)的合格畢業(yè)生，有近一半的學生愿意回到農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)工作，事實上在西部的農(nóng)村也正是他們在承擔初級衛(wèi)生保健工作。

在中等中醫(yī)藥衛(wèi)生教育中引入全科醫(yī)學理念是適應衛(wèi)生改革的需要，有助于學生樹立正確的就業(yè)觀，以實現(xiàn)自身的價值。

再生醫(yī)學概念范文第2篇

徐榮祥是一個制造概念的高手，就像“仙人堂”，在很多外人看來，這里進行的很多項目就是美容，但是在徐榮祥的說法里，這里不是美容，而是叫做器官養(yǎng)生。

徐榮祥造了一個“再生物質(zhì)”的概念，他聲稱這是他發(fā)現(xiàn)的一種全新的人體細胞，由此破解了人類生命奧秘。徐榮祥解釋，“再生物質(zhì)”是以普通細胞形式存在于人體組織里的，它具備原位啟動自身增殖功能，能及時補充凋亡、退化、損傷、壞死的組織細胞。也就是說當組織器官中的細胞凋亡時，潛伏在組織器官中的“再生物質(zhì)”能夠及時地復制同種細胞，以補償空缺，這樣就不會出現(xiàn)人體器官壞死的現(xiàn)象。

以胃腸黏膜為例，徐榮祥舉例說，人體器官隨年齡的增長逐步走向衰老，但胃腸黏膜器官因遭受飲食和醫(yī)藥化學物質(zhì)的刺激，比任何器官衰老得都要快，造成人未老胃腸先衰的現(xiàn)象，即使食入豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，胃腸黏膜不能消化和吸收，從而導致人體各器官因營養(yǎng)缺乏而提前老化或發(fā)生器官的原發(fā)性疾病。而他發(fā)明的胃腸黏膜器官原位再生復原技術(shù)可以針對胃腸黏膜原位干細胞實現(xiàn)抗黏膜衰老的作用，其機制是在保護黏膜的同時及時提供黏膜干細胞充分的營養(yǎng)“再生物質(zhì)”，促使干細胞充分發(fā)揮其再生更新黏膜的能力，使胃腸黏膜保持持續(xù)旺盛的再生更新活力。

不過徐榮祥一再強調(diào)，他們只是利用了細胞的潛在再生功能，通過替換細胞來修復組織恢復器官功能，而并非是憑空制造一個器官。

對于徐榮祥所說的“胃腸道的組織細胞的再生復原理論”，中國醫(yī)學科學院基礎醫(yī)學研究所細胞中心主任劉玉琴教授告訴《科技生活》，我們?nèi)梭w的細胞本身就具有再生能力，這是基本的醫(yī)學常識而不是什么驚人發(fā)現(xiàn)，就像我們?nèi)梭w皮膚被劃了一個小傷口后，能夠自我愈合。人體的腸胃組織也同樣具有自我修復的能力，徐榮祥的理論沒有任何新意。

“值得提出的是，人體細胞實現(xiàn)自我修復以后，并不一定能夠具備以前的所有功能，而有一些細胞比如神經(jīng)細胞就不具備自我修復的功能?！?劉玉琴說。

北京華大基因研究中心(中科院北京基因組研究所)醫(yī)學事業(yè)部主任甄二真表示，人體每時每刻都有細胞死亡和新的細胞產(chǎn)生，但是在人體發(fā)育成熟以后，新生的細胞再也不會誕生其他任何組織器官，因此人體中并不存在所謂的“再生物質(zhì)”直接形成新的組織器官?！澳壳把芯堪l(fā)現(xiàn)，唯一可以再生出組織器官的就是干細胞，但是這個需要在體外培養(yǎng)?！?甄二真說。事實上，徐榮祥也一直在使用干細胞的概念，但是干細胞是為他的再生潛能細胞服務的。

將不同的概念混為一談

早在2002年，徐榮祥就對外宣稱，他已經(jīng)能夠成功復制出心肌、腎小球腎小管、胰腺、胸腺、腸、胃、神經(jīng)和毛囊等組織器官。

但是在干細胞領域頗有研究的中國工程院院士、中國農(nóng)業(yè)大學教授李寧根本就不相信徐榮祥輝如此豪放的說法。

“現(xiàn)在在干細胞研究領域，世界范圍內(nèi)的研究人員都還剛剛處于起步階段，包括美國在內(nèi)雖然有些研究機構(gòu)和人員已經(jīng)能夠克隆出一些肌肉、黏膜等組織的細胞，但是到目前為止還沒有一家機構(gòu)公開聲明自己已經(jīng)成功克隆出了人體器官，制造人體器官依舊是一個世界性的難題?！崩顚幈硎?。

“并且，就是現(xiàn)在干細胞已經(jīng)能夠制造出的組織，目前在臨床上還沒有任何實際應用，由于它的安全性還不能夠充分證明，還需要進行很長時間的實驗。”李寧表示。

實際上，雖然近些年來組織工程一直是生物醫(yī)學的熱門研究領域，其前景也十分廣闊，但是其進展依舊不是很大。除了器官培育方面的問題，中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院國貿(mào)門診部主任丁小邦博士表示，不能解決排異反應也是一個重要的問題，由于人體具有完善的免疫系統(tǒng)，干細胞制造的組織器官如何和人體融合在一起目前還幾乎沒有取得突破。如果排異反應不解決，就是有了可以移植的組織器官，也很難予以應用。

目前，也沒有證據(jù)表明徐榮祥在這個方面的研究有了突破。

劉玉琴教授就參加了2002年關(guān)于徐榮祥的專家聽證會。當聽說徐榮祥還在到處宣傳他的“組織器官”理論時，她告訴記者，生物學上關(guān)于細胞、組織、器官有公認的概念，那就是細胞是組成人體的基本單位；由多種細胞組成的、完成某一生物學功能并由毛細血管來提供營養(yǎng)的，如骨骼、肌肉和胰腺等被稱為組織；而器官則是由多種組織再組合起來，并且具有大血管，能夠執(zhí)行并完成一些更為復雜的人體生理功能，如心臟、肝臟和脾臟等。而徐榮祥卻錯誤地將這些不同的概念混為一談，創(chuàng)造出所謂的“組織器官”理論。

中國科學院細胞生物學研究所郭禮和教授告訴記者，組織與器官最大的區(qū)別在于是否有大血管的存在，正是有了大血管，由于血管內(nèi)皮細胞對外界很敏感，非常容易活化，因此血管內(nèi)皮細胞一旦被活化，它所引起的炎癥、血栓等會對器官造成嚴重的損害。但是組織就不存在血栓的問題。由此也不難理解，組織的體外培養(yǎng)和器官的體外培養(yǎng)完全是兩個不同的概念，是兩種不同水平的研究工作。

將自己的研究評定為國際成果

徐榮祥在其博客上宣稱，他所進行的干細胞克隆器官的研究屬于國際發(fā)明成果，早已被國際學術(shù)界認可。

目前在科學界，對一個研究人員而言，要想證明自己的研究成果，一般的規(guī)則是發(fā)表專業(yè)的論文來公布事實，然后讓別人來重復和驗證，才能宣告一種新方法或者新理論的成立。而對于徐榮祥來說，受外界質(zhì)疑最多的就是，他為何拿不出權(quán)威雜志發(fā)表的論文？

當然，徐榮祥也有自己的說法，他在博客中表示，他研究成果的主要見證是：2000年國際刊號雜志及刊物發(fā)表專題文章。但是究竟是什么刊物，卻是沒有下文。記者在調(diào)查中了解到，徐榮祥過去關(guān)于燒傷治療的科研成果，最終發(fā)表在擁有國內(nèi)外公開刊號的《中國燒傷創(chuàng)瘍》雜志上，而他就是這本雜志的主編，他將自己的科研成果在自己主編的刊物上作為國際重大科研成果發(fā)表了。

干細胞研究和治療領域依舊管理混亂

在規(guī)避政策風險方面，徐榮祥也表現(xiàn)出了杰出的才能。他推行的東西由于并非藥物，也非某種治療方法，所以“營養(yǎng)物質(zhì)”和“再生養(yǎng)生”都不需要經(jīng)過藥物或者醫(yī)療管理部門的批準。并且徐榮祥一口咬定他所說的一切都是“食療”，生怕別人理解錯了。

然而在這種方式下，辭職下海后的徐榮祥，已經(jīng)躋身于億萬富翁之列。甄二真對記者表示，目前在干細胞領域，只有造血干細胞技術(shù)比較成熟，目前在國外，實施治療的醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)生可以對患者收費，但是其他干細胞治療，由于很多研究還處于臨床實驗的階段，根據(jù)規(guī)定，任何醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生不得向患者收取任何費用。

“在美國，造血干細胞以外的干細胞臨床實驗必須要在美國食品藥品監(jiān)督管理局備案，并需要說明實驗費用的來源，按照規(guī)定，其費用只能來自于醫(yī)療機構(gòu)自身或者其他人或者機構(gòu)的捐贈，但是費用絕對不能來自于患者。” 甄二真說，目前在我國，針對干細胞的研究和治療管理比較混亂，有很多人和機構(gòu)都在借干細胞治療騙取患者的錢財。

再生醫(yī)學概念范文第3篇

2生物材料的類型與應用生物材料種類繁多,到目前為止,被詳細研究過的生物材料已經(jīng)超過一千種,在醫(yī)學臨床上廣泛應用的也有幾十種,涉及材料學科各個領域。依據(jù)不同的分類標準,可以分為不同的類型。

2.1以材料的生物性能為分類標準根據(jù)材料的生物性能,生物材料可分為生物惰性材料、生物活性材料、生物降解材料和生物復合材料四類。

2.1.1生物惰性材料生物惰性材料是指一類在生物環(huán)境中能保持穩(wěn)定,不發(fā)生或僅發(fā)生微弱化學反應的生物醫(yī)學材料,主要是生物陶瓷類和醫(yī)用合金類材料。由于在實際中不存在完全惰性的材料,因此生物惰性材料在機體內(nèi)也只是基本上不發(fā)生化學反應,它與組織間的結(jié)合主要是組織長入其粗糙不平的表面形成一種機械嵌聯(lián),即形態(tài)結(jié)合。生物惰性材料主要包括以下幾類:(1)氧化物陶瓷主要包括氧化鋁陶瓷和氧化鋯陶瓷.氧化鋁陶瓷中以純剛玉及其復合材料的人工關(guān)節(jié)和人工骨為主,具體包括純剛玉雙杯式人工髖關(guān)節(jié);純剛玉—金屬復合型人工股骨頭;純剛玉—聚甲基丙烯酸酯—鈷鉻鉬合金鉸鏈式膝關(guān)節(jié),其他人工骨、人工牙根等。(2)玻璃陶瓷該材料主要用來制作部分人工關(guān)節(jié)。(3)Si3N4陶瓷該類材料主要用來制作一些作為替代用的較小的人工骨,目前還不能用作承重材料。(4)醫(yī)用碳素材料它主要被作為制作人工心臟瓣膜等人工臟器以及人工關(guān)節(jié)等方面的材料。(5)醫(yī)用金屬材料該類材料是目前人體承重材料中應用最廣泛的材料,在其表面涂上活性生物材料后可增加它與人體環(huán)境的相容性.同時它還能制作各類其他人體骨的替代物。

2.1.2生物活性材料生物活性材料是一類能誘出或調(diào)節(jié)生物活性的生物醫(yī)學材料。但是,也有人認為生物活性是增進細胞活性或新組織再生的性質(zhì)?，F(xiàn)在,生物活性材料的概念已建立了牢固的基礎,其應用范圍也大大擴充.一些生物醫(yī)用高分子材料,特別是某些天然高分子材料及合成高分子材料都被視為生物活性材料.羥基磷灰石是一種典型的生物活性材料。由于人體骨的主要無機質(zhì)成分為該材料,故當材料植入體內(nèi)時不僅能傳導成骨,而且能與新骨形成骨鍵合。在肌肉、韌帶或皮下種植時,能與組織密合,無炎癥或刺激反應.生物活性材料主要有以下幾類:

(1)羥基磷灰石,它是目前研究最多的生物活性材料之一,作為最有代表性的生物活性陶瓷—羥基磷灰石(簡稱HAP)材料的研究,在近代生物醫(yī)學工程學科領域一直受到人們的密切關(guān)注.羥基磷灰石[Ca10(PO4)6(OH)2]是脊椎動物骨和齒的主要無機成分,結(jié)構(gòu)也非常相近,與動物體組織的相容性好、無毒副作用、界面活性優(yōu)于各類醫(yī)用鈦合金、硅橡膠及植骨用碳素材料。因此可廣泛應用于生物硬組織的修復和替換材料,如口腔種植、牙槽脊增高、耳小骨替換、脊椎骨替換等多個方面.另外,在HA生物陶瓷中耳通氣引流管、頜面骨、鼻梁、假眼球以及填充用HA顆粒和抑制癌細胞用HA微晶粉方面也有廣泛的應用.又因為該材料受到本身脆性高、抗折強度低的限制,因此在承重材料應用方面受到了限制.現(xiàn)在該材料已引起世界各國學者的廣泛關(guān)注。目前制備多孔陶瓷和復合材料是該材料的重要發(fā)展方向,涂層材料也是重要分支之一。該類材料以醫(yī)用為目的,主要包括制粉、燒結(jié)、性能實驗和臨床應用幾部分。

(2)磷酸鈣生物活性材料這種材料主要包括磷酸鈣骨水泥和磷酸鈣陶瓷纖維兩類.前者是一種廣泛用于骨修補和固定關(guān)節(jié)的新型材料,有望部分取代傳統(tǒng)的PMMA有機骨水泥.國內(nèi)研究抗壓強度已達60MPa以上。后者具有一定的機械強度和生物活性,可用于無機骨水泥的補強及制備有機與無機復合型植入材料。

(3)磁性材料生物磁性陶瓷材料主要為治療癌癥用磁性材料,它屬于功能性活性生物材料的一種。把它植入腫瘤病灶內(nèi),在外部交變磁場作用下,產(chǎn)生磁滯熱效應,導致磁性材料區(qū)域內(nèi)局部溫度升高,借以殺死腫瘤細胞,抑制腫瘤的發(fā)展。動物實驗效果良好。

(4)生物玻璃生物玻璃主要指微晶玻璃,包括生物活性微晶玻璃和可加工生物活性微晶玻璃兩類。目前關(guān)于該方向的研究已成為生物材料的主要研究方向之一。

2.1.3生物降解材料所謂可降解生物材料是指那些在被植入人體以后,能夠不斷的發(fā)生分解,分解產(chǎn)物能夠被生物體所吸收或排出體外的一類材料,主要包括β-TCP生物降解陶瓷和生物陶瓷藥物載體兩類,前者主要用于修復良性骨腫瘤或瘤樣病變手術(shù)刮除后所致缺損,而后者主要用作微藥庫型載體,可根據(jù)要求制成一定形狀和大小的中空結(jié)構(gòu),用于各種骨科疾病。

2.1.4生物復合材料生物復合材料又稱為生物醫(yī)用復合材料,它是由兩種或兩種以上不同材料復合而成的生物醫(yī)學材料,并且與其所有單體的性能相比,復合材料的性能都有較大程度的提高的材料。制備該類材料的目的就是進一步提高或改善某一種生物材料的性能。該類材料主要用于修復或替換人體組織、器官或增進其功能以及人工器官的制造,它除應具有預期的物理化學性質(zhì)之外,還必須滿足生物相容性的要求,這里不僅要求組分材料自身必須滿足生物相容性要求,而且復合之后不允許出現(xiàn)有損材料生物學性能的性質(zhì)。按基材分生物復合材料可分為高分子基、金屬基和陶瓷基三類,它們既可以作為生物復合材料的基材,又可作為增強體或填料,它們之間的相互搭配或組合形成了大量性質(zhì)各異的生物醫(yī)學復合材料,利用生物技術(shù),一些活體組織、細胞和誘導組織再生的生長因子被引入了生物醫(yī)學材料,大大改善了其生物學性能,并可使其具有藥物治療功能,已成為生物醫(yī)學材料的一個十分重要的發(fā)展方向,根據(jù)材料植入體內(nèi)后引起的組織反應類型和水平,它又可分為近于生物惰性的、生物活性的、可生物降解和吸收等幾種類型。人和動物中絕大多數(shù)組織均可視為復合材料,生物醫(yī)學復合材料的發(fā)展為獲得真正仿生的生物材料開辟了廣闊的途徑。

2.2以材料的屬性為分類標準

2.2.1生物醫(yī)用金屬材料生物醫(yī)用金屬材料是用作生物醫(yī)學材料的金屬或合金,又稱外科用金屬材料或醫(yī)用金屬材料,是一類惰性材料,這類材料具有高的機械強度和抗疲勞性能,是臨床應用最廣泛的承力植入材料。該類材料的應用非常廣泛,及硬組織、軟組織、人工器官和外科輔助器材等各個方面,除了要求它具有良好的力學性能及相關(guān)的物理性質(zhì)外,優(yōu)良的抗生理腐蝕性和生物相容性也是其必須具備的條件。醫(yī)用金屬材料應用中的主要問題是由于生理環(huán)境的腐蝕而造成的金屬離子向周圍組織擴散及植入材料自身性質(zhì)的退變,前者可能導致毒副作用,后者常常導致植入的失敗。已經(jīng)用于臨床的醫(yī)用金屬材料主要有不銹鋼、鈷基合金和鈦基合金等三大類。此外,還有形狀記憶合金、貴金屬以及純金屬鉭、鈮、鋯等。

2.2.2生物醫(yī)用高分子材料醫(yī)用高分子材料是生物醫(yī)學材料中發(fā)展最早、應用最廣泛、用量最大的材料,也是一個正在迅速發(fā)展的領域。它有天然產(chǎn)物和人工合成兩個來源,該材料除應滿足一般的物理、化學性能要求外,還必須具有足夠好的生物相容性。按性質(zhì)醫(yī)用高分子材料可分為非降解型和可生物降解型兩類。對于前者,要求其在生物環(huán)境中能長期保持穩(wěn)定,不發(fā)生降解、交聯(lián)或物理磨損等,并具有良好的物理機械性能。并不要求它絕對穩(wěn)定,但是要求其本身和少量的降解產(chǎn)物不對機體產(chǎn)生明顯的毒副作用,同時材料不致發(fā)生災難性破壞。該類材料主要用于人體軟、硬組織修復體、人工器官、人造血管、接觸鏡、膜材、粘接劑和管腔制品等方面。這類材料主要包括聚乙烯、聚丙烯、聚丙烯酸酯、芳香聚酯、聚硅氧烷、聚甲醛等.而可降解型高分子主要包括膠原、線性脂肪族聚酯、甲殼素、纖維素、聚氨基酸、聚乙烯醇、聚己丙酯等。它們可在生物環(huán)境作用下發(fā)生結(jié)構(gòu)破壞和性能蛻變,其降解產(chǎn)物能通過正常的新陳代謝或被機體吸收利用或被排出體外,主要用于藥物釋放和送達載體及非永久性植入裝置.按使用的目的或用途,醫(yī)用高分子材料還可分為心血管系統(tǒng)、軟組織及硬組織等修復材料。用于心血管系統(tǒng)的醫(yī)用高分子材料應當著重要求其抗凝血性好,不破壞紅細胞、血小板,不改變血液中的蛋白并不干擾電解質(zhì)等。

2.2.3生物醫(yī)用無機非金屬材料或稱為生物陶瓷。生物醫(yī)用非金屬材料,又稱生物陶瓷。包括陶瓷、玻璃、碳素等無機非金屬材料。此類材料化學性能穩(wěn)定,具有良好的生物相容性。一般來說,生物陶瓷主要包括惰性生物陶瓷、活性生物陶瓷和功能活性生物陶瓷三類。其中惰性生物陶瓷和活性生物陶瓷在前面已經(jīng)簡要作了介紹,而功能活性生物陶瓷是近年來提出的一個新概念.隨著生物陶瓷材料研究的深入和越來越多醫(yī)學問題的出現(xiàn),對生物陶瓷材料的要求也越來越高。原先的生物陶瓷材料無論是生物惰性的還是生物活性的,強調(diào)的是材料在生物體內(nèi)的組織力學環(huán)境和生化環(huán)境的適應性,而現(xiàn)在組織電學適應性和能參與生物體物質(zhì)、能量交換的功能已成為生物材料應具備的條件。因此,又提出了功能活性生物材料的概念。它主要包括以下兩類:(1)模擬性生物陶瓷材料該類材料是將天然有機物(如骨膠原、纖維蛋白以及骨形成因子等)和無機生物材料復合,來模擬人體硬組織成分和結(jié)構(gòu),以改善材料的力學性能和手術(shù)的可操作性,并能發(fā)揮天然有機物的促進人體硬組織生長的特性。(2)帶有治療功能的生物陶瓷復合材料該類材料是利用骨的壓電效應能刺激骨折愈合的特點,使壓電陶瓷與生物活性陶瓷復合,在進行骨置換的同時,利用生物體自身運動對置換體產(chǎn)生的壓電效應來刺激骨損傷部位的早期硬組織生長。具體來說是由于腫瘤中血管供氧不足,當局部被加熱到43~45℃時,癌細胞很容易被殺死。現(xiàn)在最常用的是將鐵氧體與生物活性陶瓷復合,填充在因骨腫瘤而產(chǎn)生的骨缺損部位,利用外加交變磁場,充填物因磁滯損耗而產(chǎn)生局部發(fā)熱,殺死癌細胞,又不影響周圍正常組織?，F(xiàn)在,功能活性生物陶瓷的研究還處于探索階段,臨床應用鮮有報道,但其發(fā)展應用前景是很光明的。各種不同種類的生物陶瓷的物理、化學和生物性能差別很大,在醫(yī)學領域用途也不同.尤其是功能活性陶瓷更有不可估量的發(fā)展前途.臨床應用中,生物陶瓷存在的主要問題是強度和韌性較差.氧化鋁、氧化鋯陶瓷耐壓、耐磨和化學穩(wěn)定性比金屬、有機材料都好,但其脆性的問題也沒有得到解決。生物活性陶瓷的強度則很難滿足人體承力較大部位的需要。

2.2.4生物醫(yī)用復合材料此類材料在2.1.4中已有介紹,此處不再詳述

2.2.5生物衍生材料生物衍生材料是由經(jīng)過特殊處理的天然生物組織形成的生物醫(yī)用材

料,也稱為生物再生材料.生物組織可取自同種或異種動物體的組織.特殊處理包括維持組織原有構(gòu)型而進行的固定、滅菌和消除抗原性的輕微處理,以及拆散原有構(gòu)型、重建新的物理形態(tài)的強烈處理.由于經(jīng)過處理的生物組織已失去生命力,生物衍生材料是無生命力的材料.但是,由于生物衍生材料或是具有類似于自然組織的構(gòu)型和功能,或是其組成類似于自然組織,在維持人體動態(tài)過程的修復和替換中具有重要作用.主要用于人工心瓣膜、血管修復體、皮膚掩膜、纖維蛋白制品、骨修復體、鞏膜修復體、鼻種植體、血液唧筒、血漿增強劑和血液透析膜等.

3.生物材料的性能評價目前關(guān)于生物材料性能評價的研究主要集中在生物相容性方面.因為生物相容性是生物材料研究中始終貫穿的主題.它是指生命體組織對生物材料產(chǎn)生反應的一種性能,該材料既能是非活性的又能是活性的.一般是指材料與宿主之間的相容性,包括組織相容性和血液相容性.現(xiàn)在普遍認為,生物相容性包括兩大原則,一是生物安全性原則,二是生物功能性原則.生物安全性是植入體內(nèi)的生物材料要滿足的首要性能,是材料與宿主之間能否結(jié)合完好的關(guān)鍵.關(guān)于生物材料生物學評價標準的研究始于20世紀70年代,目前形成了從細胞水平到整體動物的較完整的評價框架.國際標準化組織(ISO)以10993編號了17個相關(guān)標準,同時對生物學評價方法也進行了標準化.迫于現(xiàn)代社會動物保護和減少動物試驗的壓力,國際上各國專家對體外評價方法進行了大量的研究,同時利用現(xiàn)代分子生物學手段來評價生物材料的安全性、使評價方法從整體動物和細胞水平深入到分子水平.主要在體外細胞毒性試驗、遺傳性和致癌性試驗以及血液相容性評價方法等方面進行了一些研究.但具體評價方法和指標都未統(tǒng)一,更沒有標準化.隨著對生物材料生物相容性的深入研究,人們發(fā)現(xiàn)評價生物材料對生物功能的影響也很重要.關(guān)于這一方面的研究主要是體外法。具體來說側(cè)重于對細胞功能的影響和分子生物學評價方面的一些研究?？傊?關(guān)于生物功能性的原則是提出不久的一個新的生物材料的評價方面,它必將隨著研究的不斷深入而向前發(fā)展.而涉及材料的化學穩(wěn)定性、疲勞性能、摩擦、磨損性能的生物材料在人體內(nèi)長期埋植的穩(wěn)定性是需要開展評價研究的一個重要方面。

4生物材料的發(fā)展趨勢展望生物材料科學是20世紀新興學科中最耀眼的新星之一?，F(xiàn)在,生物材料科學已成為一門與人類現(xiàn)代醫(yī)療保健系統(tǒng)密切相關(guān)的邊緣學科。其重要性不僅因為它與人類自身密切相關(guān),還因為它跨越了材料、醫(yī)學、物理、生物化學和現(xiàn)代高科技等諸多學科領域。現(xiàn)在對于該材料的研究已從被動地適應生物環(huán)境發(fā)展到有目的地設計材料,以達到與生物組織的有機連接。并隨著生命科學和材料科學的發(fā)展,生物材料必將走向功能性半生命方向。生物材料的臨床應用已從短期的替換和填充發(fā)展成永久性牢固種植,并與其它高科技(如電子技術(shù)、信息處理技術(shù))相結(jié)合,制備富有應用潛力的醫(yī)療器械。生物材料的研究在世界各國也日益受到重視.四年一次的世界生物材料大會代表著國際上生物材料研究的發(fā)展動態(tài)和目前的水平。分析認為,以下幾個方面是生物材料今后研究發(fā)展的幾個主要方向:

(1)發(fā)展具有主動誘導、激發(fā)人體組織和器官再生修復功能的,能參與人體能量和物質(zhì)交換產(chǎn)生相互結(jié)合的功能性活性生物材料,將成為生物材料研究的主要方向之一。

(2)把生物陶瓷與高分子聚合物或生物玻璃進行二元或多元復合,來制備接近人體骨真實情況的骨修復或替代材料將成為研究的重要方向之一。

(3)制備接近天然人骨形態(tài)的、納微米相結(jié)合的、用于承重的、多孔型生物復合材料將成為方向之一。

(4)用于延長藥效時間、提高藥物效率和穩(wěn)定性、減少用量及對機體的毒副作用的藥物傳遞材料將成為研究熱點之一。

(5)血液相容性人工臟器材料的研究也是突破方向之一。

(6)如何能夠制備出納米尺寸的生物材料的工藝以及納米生物材料本身將成為研究熱點之一。

再生醫(yī)學概念范文第4篇

臉色不好可能跟自己先天形成的膚色或面部的毛細血管分布有更大的關(guān)系，也可能和抽煙、熬夜等不良習慣有關(guān)。而有些人經(jīng)常不吃早餐，同樣也會有頭暈、目眩、腿發(fā)軟的癥狀，不一定與貧血有關(guān)。

是否貧血 查一查血常規(guī)就知道

如果懷疑自己貧血，最好先確診，最有效的做法是扎手指或靜脈抽血，檢查血常規(guī)。貧血在西醫(yī)中指外周血（外周血是除骨髓之外的血液，在21世紀初人類開始的生命方舟計劃中首次提出外周血這一新概念）所包含的紅細胞數(shù)、血紅蛋白（也叫血色素）濃度和紅細胞壓積低于正常值。一般在平原地區(qū)，成年男性的血紅蛋白低于120克/升，紅細胞數(shù)低于4.5×1012個/升或紅細胞壓積低于42%；成年女性的血紅蛋白濃度低于110克/升，紅細胞數(shù)低于4.0×1012個/升或紅細胞壓積低于37%，就可診斷為貧血。

如果檢查結(jié)果顯示相關(guān)參數(shù)低于上述指標，就可能患有貧血。貧血有多種類型，除了最常見的缺鐵性貧血之外，還有巨幼細胞性貧血、地中海貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、純紅細胞再生障礙性貧血以及繼發(fā)性的或者惡性的腎性貧血、白血病或脾功能亢進引起的貧血等。指標若出現(xiàn)異常，患者一定要到血液病專科進一步確診，查明屬于何種病因的貧血，才能進行針對性的治療。

中醫(yī)補血與西醫(yī)貧血治療是兩回事

如果光憑臉色不好就判斷自己貧血，進而尋求貧血治療，顯然是不對的。只有真正患有貧血的人才需要用藥治療。此外，中醫(yī)針對氣血不足等癥狀，往往強調(diào)補血，但跟西醫(yī)的貧血治療不同。中醫(yī)的補血往往和補氣、補陰、補陽、補腎這些概念聯(lián)系在一起，很少單純補血。而西醫(yī)的貧血治療是個嚴謹?shù)尼t(yī)學術(shù)語，特指針對不同性質(zhì)的貧血癥所采用的病因性治療方法。但若本身不貧血，或者患有貧血癥又沒分清屬于哪一類型就盲目服用補血藥物，輕的是浪費資源和金錢，嚴重的則會耽誤病情，甚至導致某些并發(fā)癥的發(fā)生。

有些病人過度補鐵，導致腹痛或腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀；而患有高血壓、糖尿病的患者，若亂服人參、當歸、阿膠一類的補血藥，有可能加重原有疾病。因此，一定要在醫(yī)生的指導下使用補血藥。

再生醫(yī)學概念范文第5篇

每年，上海第六人民醫(yī)院運動醫(yī)學科的手術(shù)量占全上海的60%，其中與韌帶損傷相關(guān)重建手術(shù)量至少占六成。由此可見，臨床手術(shù)對于韌帶植入物的需求量非常大。

韌帶重建，可以選擇三種韌帶――要么“自體韌帶”，即取一段自己的肌腱進行重建，即“拆東墻補西墻”。此方法好處是沒有排異，缺點是取材有限、取材部位創(chuàng)傷康復期較長；要么選“異體韌帶”，取自同種異體（遺體）。這樣可避免自體創(chuàng)傷，缺點是來源十分有限，且存在乙肝、艾滋病等病毒傳播、免疫排異反應等風險；還有一種選擇就是人工韌帶，但目前臨床可用人工韌帶材料多為不可降解的滌綸類材料，材料與自體組織難以達到生物性愈合，主要依賴金屬固定物維持強度，遠期存在固定物松弛甚至斷裂的風險。

有沒有另外一種可能，即在人體關(guān)節(jié)中植入一種新型可降解材料，作為支架誘導人體組織長出新生韌帶，以達到“合二為一”永久愈合的效果？令人欣喜的是，這種材料將很快問世。

在日前長春舉辦的“第中國科協(xié)年會先進材料創(chuàng)新展”上，上海松力生物技術(shù)有限公司就帶著他們最新研制的“人工韌帶”亮相。

中國原創(chuàng)：世界領先可吸收人工韌帶

中國工程院院士張興棟是國際上率先發(fā)現(xiàn)并確認磷酸鈣陶瓷可誘導骨再生的專家，后又提出“組織誘導性生物材料”的概念，突破了無生命的材料不可能誘導有生命組織器官再生的傳統(tǒng)觀念。

無生命材料誘導組織器官再生，是這次展會上新一代生物材料的巨大亮點。因此，成功應用了該理論的可再生人工韌帶在展會上一經(jīng)亮相，便引來了眾人的關(guān)注。

“我們以松力纖維蛋白原和可吸收材料為原料，共混后，采用靜電紡技術(shù)制備了具有超親水性的復合生物支架材料，該材料作為一個技術(shù)平臺，可以制成各種軟組織替代物（如血管、腹壁、跟腱、韌帶等）。使用該材料可制成系列組織修復材料，包括腦膜補片、胸膜補片、心臟補片、腹膜補片、膀胱補片、陰道補片、人工韌帶、人工肩袖、骨科填充材料、人工血管等?！鄙虾Ｋ闪ι锛夹g(shù)有限公司創(chuàng)始人何紅兵告訴記者。

普通的合成材料人工韌帶多數(shù)是用聚酯材料制成，不可吸收，也不能再生，無法實現(xiàn)腱骨融合，所以產(chǎn)品使用壽命有限，時間長了韌帶可能松弛、斷裂。而可吸收的生物材料人工韌帶則能很好地克服這一弊端。松力的人工韌帶植入機體后，在逐層降解的同時，誘導機體自身組織長入韌帶中，逐漸演變成人體自身的韌帶組織，最終替代患者已斷裂損傷的韌帶，達到永久生物性愈合的目的。其愈合效果優(yōu)于合成不可吸收類人工韌帶，同時可避免合成材料造成的炎癥反應、愈合不良等缺陷。

目前，松力生物型可降解人工韌帶臨床前試驗數(shù)據(jù)十分令人鼓舞，在技術(shù)上突破了生物性材料機械強度不足的瓶頸，部分性能已經(jīng)超越了國際上最先進的人工韌帶，即將進入臨床試驗階段。

攜手知名骨科醫(yī)院逐步推向臨床

下一步，上海松力將與上海市第六人民醫(yī)院一道，共同推進可吸收人工韌帶的臨床試驗。上海松力副總經(jīng)理楊莉回憶起與上海市第六人民醫(yī)院“相識”的過程還歷歷在目?！澳翘煳覀兘拥搅嗽撛阂晃贿\動醫(yī)學科醫(yī)生的電話，說在網(wǎng)上看到了我們的創(chuàng)新材料獲獎信息，詢問是否可以見面聊聊。他們是以骨科見長的醫(yī)院，骨科手術(shù)總量上海第一，我們當然非常愿意與這樣的醫(yī)院合作，探索出適合運動醫(yī)學專業(yè)臨床需要的創(chuàng)新型產(chǎn)品?！?/p>

上海市第六人民院運動醫(yī)學科主任、骨科行政副主任趙金忠表示，目前臨床常規(guī)的韌帶重建手術(shù)是取患者自體肌腱，編成韌帶，再植入到患處關(guān)節(jié)中。但是，這種方法其實就是拆東墻補西墻，如果患者有多處韌帶損傷，自體的組織不一定夠用。比如做一個前交叉韌帶重建，如果要做標準的重建，就需要取3個肌腱，如果多處韌帶損傷，可能全身不太重要的韌帶全抽出來都不太夠。因此，臨床實踐中迫切需要找到可以替代自體肌腱的人工韌帶。

“理想的人工韌帶是要兩端都連著骨骼。但是，普通的人工韌帶在連接骨骼時是靠機械固定的，時間一長，機械固定一松，人工韌帶就不起作用了?！壁w金忠說，現(xiàn)在最需要一種能夠通過再生誘導變成活性組織的生物型韌帶，上海松力研發(fā)的可吸收人工韌帶滿足了這種特性，它是一種能夠真正變成活的、長出人體組織的人工韌帶。

可吸收人工韌帶的需求量非常大。趙金忠對《中國經(jīng)濟周刊》記者說，北美（美國和加拿大）每年要做25萬～30萬例與韌帶損傷相關(guān)的手術(shù)。我國人口基數(shù)大，韌帶損傷的發(fā)生幾率很高且逐年增加，韌帶重建的市場需求也非常大，國內(nèi)每年前交叉韌帶損傷達50萬例左右。