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臨床教學(xué)總結(jié)

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臨床教學(xué)總結(jié)

臨床教學(xué)總結(jié)范文第1篇

實(shí)驗(yàn)采取講授、演示與指導(dǎo)相結(jié)合的教學(xué)方法,以學(xué)生獨(dú)立動(dòng)手操作為主。實(shí)驗(yàn)前教師講授實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)過程的重點(diǎn)、難點(diǎn)及注意事項(xiàng),并對(duì)關(guān)鍵性操作進(jìn)行演示,實(shí)驗(yàn)過程由學(xué)生獨(dú)立完成,教師在實(shí)驗(yàn)過程中進(jìn)行操作規(guī)范指導(dǎo)。

以下就兩個(gè)相關(guān)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)

(1)藥用氯化鈉的精制實(shí)驗(yàn),通過該實(shí)驗(yàn)掌握運(yùn)用沉淀反應(yīng)提純氯化鈉的原理;掌握基本的溶解,減壓過濾,蒸發(fā)濃縮及結(jié)晶操作。粗鹽中經(jīng)常含有一些泥沙等不溶性雜質(zhì)以及Mg2+,Ca2+,K+,SO42-等可溶性雜質(zhì),先將粗鹽溶解在水中,其次過濾除去不溶性雜質(zhì),剩余其它離子Mg2+,Ca2+,SO42-等離子可加沉淀劑使其轉(zhuǎn)化為難溶沉淀物,經(jīng)過過濾除去,最后K+等其它可溶性雜質(zhì)含量較少,可通過蒸發(fā)濃縮后不結(jié)晶使其仍保留在母液中,通過抽濾使得固體和母液分離,最終達(dá)到提純的目的。

該實(shí)驗(yàn)操作過程中,主要存在兩方面問題,第一就是在沉淀Ca2+,Mg2+,SO42時(shí)所加的試劑是否達(dá)到去除雜質(zhì)例子的計(jì)量,很多學(xué)生完全是按照書上的實(shí)驗(yàn)步驟所添加的試劑量進(jìn)行操作,沒有進(jìn)行實(shí)際的思考,要么加多了要么加少了,對(duì)于該實(shí)驗(yàn)試劑加少了,會(huì)造成雜質(zhì)離子除不干凈,達(dá)不到提純的目的,加的過多,盡管會(huì)達(dá)到去除雜質(zhì)離子的目的,但是試劑浪費(fèi)過多。第二問題就是最后一步去除鉀離子時(shí),利用鉀鹽的溶解度一般比氯化鈉的大,從而蒸發(fā)結(jié)晶時(shí)不蒸干溶劑,使得溶解度大的鉀鹽不析出來(lái),從而保留在母液中,然后進(jìn)行抽濾達(dá)到分離鉀離子的目的。很多學(xué)生直接最后將溶劑蒸干了,導(dǎo)致所得產(chǎn)品不純;有的學(xué)生還有很多溶液就去抽濾,導(dǎo)致提純后的產(chǎn)品損失過多,收率很低。

通過該實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生常用的分離提純化合物的方法,以及培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考,具體問題具體分析,解決實(shí)際問題的能力。

(2)HCl標(biāo)準(zhǔn)溶液的配制和標(biāo)定實(shí)驗(yàn),使學(xué)生學(xué)會(huì)用滴定法測(cè)定酸溶液濃度的原理和操作方法;使學(xué)生學(xué)會(huì)移液管、滴定管及容量瓶的使用。由于濃HCl容易揮發(fā),所以本實(shí)驗(yàn)不能用它來(lái)直接配制一定的準(zhǔn)確濃度的鹽酸標(biāo)準(zhǔn)溶液,實(shí)驗(yàn)室中,要配制HCl標(biāo)準(zhǔn)溶液時(shí),首先把它配制成近似濃度的鹽酸溶液,第二步再用基準(zhǔn)物質(zhì)標(biāo)定其準(zhǔn)確濃度,實(shí)驗(yàn)室常以無(wú)水碳酸鈉為基準(zhǔn)物質(zhì)標(biāo)定HCl溶液,通過化學(xué)反應(yīng)方程式中兩者之間的化學(xué)計(jì)量關(guān)系計(jì)算出該HCl溶液的準(zhǔn)確濃度。

該實(shí)驗(yàn)操作過程中,主要存在三方面問題,第一是在第一步配制大體濃度的鹽酸溶液時(shí),很多學(xué)生思維僵化,完全按照書本,缺少思考,量取濃鹽酸液體的體積用量筒量,在接近所取體積數(shù)目時(shí),一滴一滴量取,耗費(fèi)很多時(shí)間,如果經(jīng)過思考其實(shí)完全沒必要,因?yàn)榈谝徊街皇桥渲拼篌w濃度的鹽酸溶液,用量筒量取濃鹽酸時(shí)多0.1ml或者少0.1ml是沒有關(guān)系的,因?yàn)榈诙讲湃ゴ_定和標(biāo)定這個(gè)鹽酸溶液的準(zhǔn)確濃度。第二是一些學(xué)生量取溶液概念不清,按照實(shí)驗(yàn)教材步驟進(jìn)行操作時(shí),量筒和移液管用途分不清,精確量取溶液時(shí)應(yīng)該用移液管,因?yàn)橐埔汗芫雀?,而一般沒有特別強(qiáng)調(diào)時(shí)有時(shí)是可以用量筒的,比如往錐形瓶中加入25ml水時(shí),即可用量筒量取。

第三是很多學(xué)生實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)記錄不規(guī)范,沒有估讀,使得很多數(shù)據(jù)最后一位全部是0,更有甚者,小數(shù)點(diǎn)后面只保留一位,直接沒有估讀數(shù)字,這種記錄數(shù)據(jù)的方法是非常錯(cuò)誤的。

臨床教學(xué)總結(jié)范文第2篇

關(guān)鍵詞:康復(fù)臨床教學(xué);提高;教學(xué)質(zhì)量

從目前的高等醫(yī)學(xué)學(xué)院來(lái)看,康復(fù)臨床教學(xué)活動(dòng)是學(xué)校教學(xué)活動(dòng)中的重要組成部分??祻?fù)臨床教學(xué)活動(dòng)是指在臨床帶教老師的指導(dǎo)下,有組織、有計(jì)劃的從事各項(xiàng)臨床醫(yī)療和護(hù)理工作,是提高學(xué)生臨床操作水平的重要途徑。在高等醫(yī)學(xué)學(xué)校,教學(xué)質(zhì)量的好壞直接關(guān)系著該校學(xué)生在畢業(yè)以后實(shí)際工作能力,關(guān)系著學(xué)生前途以及病人的生命健康大事。所以,作為醫(yī)學(xué)教育工作者,提高自身的康復(fù)臨床教學(xué)水平,是培養(yǎng)新型醫(yī)學(xué)人才的重要舉措。

1. 樹立“以人為本”的服務(wù)理念

高等醫(yī)學(xué)院的學(xué)生作為將來(lái)的康復(fù)治療師,首先自身應(yīng)該樹立起“以人為本”的服務(wù)理念,從而培養(yǎng)自身具有高尚的醫(yī)德和精湛的技術(shù)。樹立“以人為本”的服務(wù)理念是樹立良好的醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ),是實(shí)現(xiàn)病人的早日康復(fù)的前提。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,“以人文本”的教學(xué)理念主要有兩個(gè)方面的內(nèi)涵:一是將學(xué)生作為中心,在盡量遵從學(xué)生的特點(diǎn)以及性格的前提下,實(shí)現(xiàn)學(xué)生的全面發(fā)展;二是高等醫(yī)學(xué)院在康復(fù)臨床教學(xué)中應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生將病人作為中心的思想,在臨床工作中應(yīng)該尊重病人的意愿和權(quán)利,幫助病人擺脫疾病的困擾。要做到以上兩點(diǎn),不僅需要學(xué)生能夠掌握醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)、基本理論以及基本技能外,還需要他們不斷創(chuàng)新。另外,學(xué)校應(yīng)該給學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)“以人為本”的教學(xué)大環(huán)境,在無(wú)形之中培養(yǎng)學(xué)生擁有一顆仁愛之心。

2.在教學(xué)過程中,注重各項(xiàng)教學(xué)的落實(shí)

2.1培訓(xùn)學(xué)生分析問題、解決問題的能力

康復(fù)臨床教學(xué)實(shí)踐的意義在于能夠培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。一次在康復(fù)臨床教學(xué)中可以采用病例為單位的討論小組,讓學(xué)生通過總結(jié)臨床實(shí)踐,不斷查閱相關(guān)資料對(duì)相關(guān)病例進(jìn)行討論,各抒己見,并進(jìn)行總結(jié)和完善,最后每個(gè)小組選出一名代表做總結(jié)發(fā)言。這樣的教學(xué)方式在提高學(xué)生參與學(xué)習(xí)積極性的同時(shí)也鍛煉了學(xué)生了語(yǔ)言表達(dá)能力,為以后建立良好的醫(yī)患關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.2加強(qiáng)學(xué)生臨床操作技能的訓(xùn)練

根據(jù)學(xué)生不同科室適當(dāng)?shù)挠?xùn)練學(xué)生操作技術(shù)。對(duì)于剛進(jìn)入康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的學(xué)生,首先應(yīng)該選擇一些具有豐富帶教經(jīng)驗(yàn)的教師進(jìn)行操作演示,例如:怎樣給病人換藥,怎樣拆線,怎樣打結(jié)等等,讓學(xué)生有個(gè)初步的了解。對(duì)于外科學(xué)生,還可以讓學(xué)生在帶教老師的帶領(lǐng)下參加一些小型手術(shù),讓學(xué)生能夠親自參與手術(shù)過程,增加自身對(duì)臨床基本技能的訓(xùn)練。

2.3加強(qiáng)教與學(xué)的溝通

在康復(fù)臨床教學(xué)中主要是以臨床實(shí)踐工作為主,特別是要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的理論基礎(chǔ)、基礎(chǔ)知識(shí)以及基本能力的綜合訓(xùn)練從而實(shí)現(xiàn)將理論知識(shí)正確的運(yùn)用在臨床實(shí)踐中。在學(xué)校開展臨床實(shí)習(xí)的剛開始,部分學(xué)生可能會(huì)因?yàn)閷W(xué)習(xí)的內(nèi)容、學(xué)習(xí)的方法、學(xué)習(xí)的環(huán)境以及學(xué)習(xí)的角色發(fā)生變化而不能夠適應(yīng)新的環(huán)境,在臨床實(shí)踐中表現(xiàn)出孤僻,不愿意和同學(xué)以及帶教老師進(jìn)行溝通的現(xiàn)象。針對(duì)這類典型的問題,高等醫(yī)學(xué)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)人以及帶教老師應(yīng)該開展專題會(huì)議進(jìn)行討論,通過學(xué)校的座談會(huì)、交流會(huì)等等及時(shí)掌握學(xué)生在臨床中存在的疑惑,并針對(duì)學(xué)生的問題采取有效的措施。另外,還鼓勵(lì)學(xué)生能夠在業(yè)余時(shí)間多到科室進(jìn)行走動(dòng),加強(qiáng)自身和同學(xué)、帶教老師之間的交流。

3強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),確保教學(xué)質(zhì)量

3.1提高認(rèn)識(shí),相關(guān)部門要加強(qiáng)對(duì)康復(fù)臨床教學(xué)工作的指導(dǎo)

醫(yī)學(xué)教學(xué)和其他學(xué)科最大的區(qū)別在于該學(xué)科更加重視實(shí)踐,因此康復(fù)臨床教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生將理論運(yùn)用在實(shí)踐并不斷強(qiáng)化自身臨床實(shí)踐能力的重要環(huán)節(jié)??祻?fù)臨床教學(xué)工作在高等醫(yī)學(xué)教學(xué)中占有舉足輕重的作用,對(duì)醫(yī)學(xué)臨床人才的培養(yǎng)發(fā)揮著重要的作用。因此,相關(guān)部門以及領(lǐng)導(dǎo)者加強(qiáng)對(duì)康復(fù)臨床教學(xué)的重視程度,充分發(fā)揮自身領(lǐng)導(dǎo)作用,在加強(qiáng)康復(fù)臨床教學(xué)基地的硬件設(shè)施的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加強(qiáng)康復(fù)臨床教學(xué)基地的軟件設(shè)施。

3.2加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)

在康復(fù)臨床教學(xué)中,師資隊(duì)伍的建設(shè)是決定康復(fù)臨床教學(xué)取得成效的關(guān)鍵。在高等醫(yī)學(xué)院中,為了提高帶教老師的教學(xué)水平,要針對(duì)部分帶教老師在帶教過程中存在的問題采取有效的措施,主要包括兩個(gè)方面:一是開展醫(yī)教相結(jié)合,可以選擇一些具有先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的教師從事帶教工作;二是邀請(qǐng)相關(guān)醫(yī)療相關(guān)科室的醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)對(duì)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)進(jìn)行指導(dǎo),從而加強(qiáng)康復(fù)臨床教學(xué)的師資隊(duì)伍建設(shè)。

3.3加強(qiáng)帶教老師的責(zé)任心和帶教意識(shí)

在康復(fù)臨床教學(xué)中,帶教老師是經(jīng)過康復(fù)臨床教學(xué)基地以及相關(guān)學(xué)校進(jìn)行審核的,承擔(dān)康復(fù)臨床教學(xué)和人才培訓(xùn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。在整個(gè)教學(xué)中,帶教老師是學(xué)生的直接負(fù)責(zé)人,因此他們自身的教學(xué)水平以及道德素質(zhì)是影響整個(gè)教學(xué)的關(guān)鍵。一名合格的帶教老師,應(yīng)該是具有強(qiáng)烈的責(zé)任心和帶教意識(shí),能夠深刻明白自身工作的意義是不予余力的做好上級(jí)部門安排的各項(xiàng)工作,能夠認(rèn)真組織和安排教學(xué)內(nèi)容、計(jì)劃。除此之外,在進(jìn)行教學(xué)中,需要帶教老師具有較強(qiáng)的溝通能力,能夠說(shuō)服相關(guān)病人配合教學(xué)。

4.不斷完善康復(fù)臨床教學(xué)管理體系

由于不同的高等醫(yī)學(xué)學(xué)校的規(guī)模不同,在醫(yī)、教、研這三個(gè)方面的水平也不一樣,因此為了保證康復(fù)臨床教學(xué)工作取得較好的成績(jī),就離不開各項(xiàng)教學(xué)管理制度的建立。對(duì)于高等醫(yī)學(xué)學(xué)校來(lái)說(shuō),可以制定出各種管理制度,例如:《臨床實(shí)踐管理辦法》、《教學(xué)醫(yī)院管理細(xì)則》等等保證教學(xué)管理工作有效、持續(xù)、健康的進(jìn)行。另外,還應(yīng)該進(jìn)一步強(qiáng)化高等醫(yī)學(xué)學(xué)校的教學(xué)意識(shí),不斷轉(zhuǎn)變觀念,理順教學(xué)和醫(yī)療之間的相互關(guān)系,實(shí)現(xiàn)教學(xué)和醫(yī)療之間相互協(xié)調(diào),共同發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]高愛國(guó),王東光,林永超.2l世紀(jì)初我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育改革趨勢(shì)[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2000,(4):20.

臨床教學(xué)總結(jié)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】臨床路徑;骨科;教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)04-0191-02

骨科臨床學(xué)習(xí)和手術(shù)教學(xué)是醫(yī)院骨科培養(yǎng)學(xué)員臨床實(shí)踐能力的一個(gè)重要階段,也是骨科臨床教學(xué)中一個(gè)不可缺少的過程。由于骨科疾病的部位表現(xiàn)比較復(fù)雜,在學(xué)科上的劃分又比較精細(xì),學(xué)員所接觸的病種也存在一定的多樣性,因此,骨科臨床教學(xué)效果的有效實(shí)施一直是臨床工作者和教育工作者所一直探討的問題[1]。隨著當(dāng)前詢證醫(yī)學(xué)的發(fā)展,臨床路徑在骨科臨床教學(xué)中得以應(yīng)用,并取得了良好的效果,為骨科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)提供了一種新的方法。

1資料與方法

1.1一般資料

選取醫(yī)院2011年9月-2012年7月的80例骨科臨床實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象,其中,男性43例,女性37例,年齡為21-24歲,教學(xué)時(shí)間為一個(gè)月。

1.2方法

對(duì)照組:對(duì)照組40例學(xué)員采取傳統(tǒng)帶教的方法,實(shí)習(xí)生在進(jìn)而到科室后,由主管教學(xué)的教師對(duì)科室內(nèi)的相關(guān)情況進(jìn)行介紹,然后由不同班次的教師進(jìn)行帶教,教學(xué)的內(nèi)容按照教學(xué)大綱中的相關(guān)要求完成[2]。

實(shí)驗(yàn)組:實(shí)驗(yàn)組40例實(shí)習(xí)生采取臨床路徑教學(xué)法,這一教學(xué)方法的實(shí)施分五個(gè)步驟完成:一、設(shè)計(jì)病例,根據(jù)教學(xué)大綱選出各專業(yè)學(xué)組中具有代表性的常見病例,要求學(xué)員對(duì)這些臨床病例詳細(xì)掌握;二、根據(jù)病例現(xiàn)有的情況提出需要解決的問題,這一過程由學(xué)員獨(dú)自對(duì)病例資料初步分析,并根據(jù)診斷治療中的疑惑提出問題;三、收集資料,根據(jù)臨床路徑所給出的步驟,要求學(xué)員對(duì)病例治療整個(gè)過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行了解,以更新課本中所學(xué)的知識(shí),對(duì)問題進(jìn)行初步回答;四、實(shí)踐路徑,根據(jù)以上資料分析確定診斷,在教師的指導(dǎo)下為患者提供高效、系統(tǒng)、科學(xué)的診斷和治療方案;五、教師講解,根據(jù)學(xué)員在臨床路徑實(shí)踐中所出現(xiàn)的各種問題,教師組織學(xué)員進(jìn)行討論,以提高學(xué)員的醫(yī)患溝通技巧,對(duì)于涉及到多學(xué)科綜合運(yùn)用方面的內(nèi)容,有的放矢的進(jìn)行分析與講解,并給與合理的指導(dǎo)[3]。

教學(xué)一個(gè)月后,對(duì)學(xué)員在骨科臨床教學(xué)實(shí)踐中的理論知識(shí)、操作能力、服務(wù)能力、綜合素質(zhì)進(jìn)行評(píng)價(jià),四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)分值均為100分。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

3討論

臨床路徑是上世紀(jì)八十年代與美國(guó)逐漸發(fā)展出來(lái)的一種質(zhì)量效益型管理模式,也被稱為臨床路徑,它是一種以設(shè)計(jì)為主體的多專業(yè)合作的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃成本模式,不僅能夠節(jié)約帶教的成本,還能有效的提高教學(xué)的效果[4]。

從臨床骨科病種的復(fù)雜性和學(xué)科精細(xì)的劃分出發(fā),臨床路徑能夠有效的克服學(xué)生在骨科臨床學(xué)習(xí)中的問題。骨科臨床教學(xué)中,臨床路徑的實(shí)施需要科室醫(yī)務(wù)人員的共同協(xié)作,并具有著四個(gè)方面的特征:明確的時(shí)間表、強(qiáng)調(diào)有效性、注重系統(tǒng)性、富于改進(jìn)性。在這四個(gè)特征中,學(xué)生的學(xué)習(xí)由此出發(fā),循序漸進(jìn),從中不僅減少了學(xué)員和醫(yī)生之間的距離,對(duì)學(xué)員學(xué)習(xí)主動(dòng)性的提高還非常有利。而在這個(gè)不斷重復(fù)的“理論--實(shí)踐--理論”的過程中,學(xué)員的自我總結(jié)能力也隨著增加,以此更好的應(yīng)用到臨床實(shí)際中。作為一種條理性的實(shí)踐教學(xué)方案,臨床路徑教學(xué)法對(duì)學(xué)員總體思路的清晰培養(yǎng)也非常有效,以此能夠?qū)栴}更加全面、更加透徹的分析,增強(qiáng)著他們對(duì)實(shí)際問題分析能力的提升。在本次對(duì)80例學(xué)員的研究中, 教學(xué)實(shí)施一個(gè)月后,經(jīng)對(duì)兩組學(xué)員教學(xué)成果的分析,實(shí)驗(yàn)組學(xué)員經(jīng)臨床路徑教學(xué)方案的實(shí)施,針對(duì)臨床骨科實(shí)踐中的理論知識(shí)、操作能力、服務(wù)能力、綜合素質(zhì)均明顯的優(yōu)與對(duì)照組所采取的傳統(tǒng)帶教法,兩組教學(xué)差異相比較,P

綜上所述,作為一種科學(xué)、高效、系統(tǒng)、先進(jìn)教學(xué)模式,臨床路徑在骨科臨床教學(xué)中的應(yīng)用,對(duì)學(xué)員骨科臨床實(shí)踐知識(shí)和能力的培養(yǎng)有著積極的意義,值得在醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中廣泛的推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]郭明君,趙海恩,胡運(yùn)生等.淺談臨床路徑對(duì)骨科臨床教學(xué)的影響[J].西北醫(yī)學(xué)教育.2012,20(04):797-799.

[2]尤濤,朱雷,王國(guó)斌等.臨床路徑在骨科臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志.2012,11(09):918-920.

臨床教學(xué)總結(jié)范文第4篇

現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)是一門具有社會(huì)性、實(shí)踐性及理論性等特性的現(xiàn)代科學(xué)。臨床醫(yī)學(xué)是學(xué)生主動(dòng)接觸醫(yī)學(xué)實(shí)踐,并把呼吸內(nèi)科的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的過程,是學(xué)醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格的臨床醫(yī)生必須要經(jīng)過的過程,也是高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)的重要組成部分。

在臨床教學(xué)中,學(xué)生要把以前學(xué)習(xí)的理論運(yùn)知識(shí)運(yùn)用到醫(yī)學(xué)實(shí)踐中去,其目的主要培養(yǎng)學(xué)生的臨床動(dòng)手操作技能、邏輯思維能力以及臨床實(shí)踐意識(shí)等等。在這個(gè)過程中學(xué)生通過接觸到患者,那自己平時(shí)所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行實(shí)踐,使得自己的理論知識(shí)在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的得到進(jìn)一步的鞏固,這為學(xué)生以后走上工作崗位從事臨床工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

在臨床醫(yī)學(xué)里面呼吸內(nèi)科做為醫(yī)學(xué)院主干課程《內(nèi)科學(xué)》重要的一部分,其一直是醫(yī)學(xué)院學(xué)生進(jìn)行臨床學(xué)習(xí)的主要科目之一。筆者在呼吸內(nèi)科臨床教學(xué)中有著多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),在其教學(xué)過程中不斷的總結(jié)新型的教學(xué)方法,并取得了一定的教學(xué)成果。

二、呼吸內(nèi)科臨床教學(xué)現(xiàn)狀

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展也有了較大的進(jìn)步。當(dāng)前我國(guó)公共衛(wèi)生醫(yī)療有了較大的改善,這就直接影響了醫(yī)學(xué)教育改革,尤其是對(duì)醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)提出了新的要求。在目前新的形勢(shì)影響下,其呼吸內(nèi)科的臨床教學(xué)也藝術(shù)面臨著新的難題和挑戰(zhàn),其主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

(一)由于種種原因,使得學(xué)生對(duì)呼吸病學(xué)興趣不高

由于臨床醫(yī)學(xué)課的選擇決定學(xué)生畢業(yè)之后工作的方向。因此,很多的學(xué)生比較熱衷與部分熱門學(xué)科,經(jīng)過我們粗略調(diào)查顯示,大部分的學(xué)生表傾向于內(nèi)分泌科、外科醫(yī)師、心血管內(nèi)科等,這樣就直接影響到了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,這樣就直接影響到了我們臨床教學(xué)的效果。再加上部分學(xué)校課程安排具有不合理性,這就使得學(xué)生的臨床學(xué)習(xí)對(duì)于某些病例沒有一個(gè)較全面的了解,最終讓我們的臨床教學(xué)變成“講課”。

(二)任課教師安排不科學(xué),導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量下降

醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)具有很強(qiáng)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)性,其臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)主要是教師在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中積累的,由于高校的不斷擴(kuò)招,使得部分高校師資力量不足,就讓一些經(jīng)驗(yàn)不足的年輕教師帶臨床教學(xué)課,這就不得不讓我們擔(dān)心其教學(xué)質(zhì)量。

三、新時(shí)期下創(chuàng)新呼吸內(nèi)科臨床教學(xué)措施

醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中最重要的環(huán)節(jié),其是醫(yī)學(xué)學(xué)生從理論醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)向?qū)嵺`醫(yī)學(xué)、有醫(yī)學(xué)學(xué)生向醫(yī)生轉(zhuǎn)變的主要階段。就當(dāng)前的呼吸內(nèi)科臨床教學(xué)而言,為了適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的要求,就必須要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)模式,不斷改革教學(xué)方式,以此來(lái)提升呼吸內(nèi)科臨床教學(xué)的教學(xué)效果。

(一)充分利用有利資源,彌補(bǔ)病例缺少缺陷

由于部分醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)教學(xué)設(shè)施落后,尤其是在醫(yī)學(xué)病例缺失的情況下,可以充分以往典型的呼吸功能檢查報(bào)告單、胸片、多媒體、病案等教學(xué)設(shè)施與教具,運(yùn)用這些教學(xué)工具可以讓呼吸內(nèi)科臨床教學(xué)更加形象和生動(dòng),運(yùn)用現(xiàn)成的教學(xué)素材教學(xué)模式就是采用的“情景再現(xiàn)”教學(xué)法,這樣就可以讓學(xué)生真實(shí)的感受到醫(yī)學(xué)實(shí)踐的工作情境。

在呼吸內(nèi)科臨床教學(xué)中,首先可以安排學(xué)生閱讀呼吸臨床典型病案,并在見習(xí)之前教師將本次見習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn)創(chuàng)新復(fù)習(xí)一次,這樣會(huì)讓學(xué)生在學(xué)習(xí)臨床病例時(shí)能夠抓住重點(diǎn),也為學(xué)生進(jìn)行深入學(xué)習(xí)做好鋪墊。教師在病例資料中盡量要整理到完整的醫(yī)學(xué)案例(如:臨床癥狀的特點(diǎn)、患者體征、患者呼吸功能、CT、胸片等相關(guān)資料),并同時(shí)給學(xué)生留下與病例相關(guān)的思考題。

臨床醫(yī)學(xué)中呼吸內(nèi)科疾病有著多種典型體征和癥狀(如:紫紺、濕羅音、喘息、哮鳴音、各種性狀的呼吸道分泌物、桶狀胸等),這些教師可以利用病人拍照、掃描以及互聯(lián)網(wǎng)下載等方式,將大量的關(guān)于呼吸內(nèi)科病例資料或者影像資料做成PPT課件,在臨床教學(xué)過程中就可以結(jié)合實(shí)例給學(xué)生講授呼吸臨床知識(shí),通過這樣形象的教學(xué)方式可以增加臨床教學(xué)的真實(shí)性,從而進(jìn)一步提高臨床教學(xué)的效果,同時(shí)還可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

(二)創(chuàng)新臨床教學(xué)模式,提高臨床教學(xué)效率

在呼吸內(nèi)科臨床教學(xué)中,在學(xué)生見習(xí)之前對(duì)呼吸學(xué)理論進(jìn)行講解是很有必要的(尤其是沒有上過大課的學(xué)生),通過理論講解可以在臨床教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生的思維方向。

一般參與臨床課程學(xué)習(xí)的學(xué)生還不具備臨床思維能力,但是他們對(duì)于臨床實(shí)踐具有很強(qiáng)的期待,更有甚者是想讓自己能夠馬上運(yùn)用所學(xué)知識(shí)來(lái)醫(yī)治病人,所以在我們的臨床教學(xué)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行臨床思維的培養(yǎng)是很受學(xué)生重視的。在臨床教學(xué)中我們發(fā)現(xiàn)如果將我們臨床教學(xué)程序與臨床醫(yī)生醫(yī)治患者的思維方法和工作程序相結(jié)合,也就是采用了“啟發(fā)式”教學(xué)就可以滿足學(xué)生的好奇心。

啟發(fā)式教學(xué)其實(shí)就是要我們的臨床教學(xué)能夠盡量貼近臨床實(shí)際,這種教學(xué)模式也是教師和學(xué)生最喜歡的臨床教學(xué)授課方式。在啟發(fā)式教學(xué)模式中,教師運(yùn)用自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)去啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行主動(dòng)的思考,并且實(shí)時(shí)針對(duì)典型病例提出一系列的思考問題,從而激發(fā)了學(xué)生的臨床思維,讓學(xué)生在思考問題的過程中逐漸的進(jìn)入到正確的臨床思維里面,以此來(lái)提升呼吸內(nèi)科臨床教學(xué)的質(zhì)量。

(三)注重醫(yī)德培養(yǎng),提升人文素質(zhì)

臨床教學(xué)總結(jié)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)兒科;臨床教學(xué)方法;學(xué)生綜合能力

臨床教學(xué)是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)過程的重要階段,是對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能和解決臨床實(shí)際問題能力和素質(zhì)培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。中醫(yī)兒科學(xué),是在中國(guó)產(chǎn)生和發(fā)展起來(lái)的,她淵源于中華民族的傳統(tǒng)文化,薈萃了中華民族幾千年來(lái)小兒養(yǎng)育和疾病防治的豐富經(jīng)驗(yàn),形成了獨(dú)特的理論和實(shí)踐體系,總結(jié)出豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

我國(guó)新世紀(jì)教育的戰(zhàn)略抉擇是推進(jìn)全面素質(zhì)教育。高等中醫(yī)教育必須緊跟形勢(shì),在新世紀(jì)培養(yǎng)適應(yīng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化建設(shè)所需要的中醫(yī)藥高層次人才,突出強(qiáng)調(diào)要培養(yǎng)能面向臨床的整體素質(zhì)教育,主要包含:(1)具有較強(qiáng)的中醫(yī)藥基本知識(shí)與基本技能;(2)具有較強(qiáng)的中醫(yī)臨床思維與方法,能獨(dú)立進(jìn)行辨證論治。而要達(dá)到以上要求就必須不斷改革臨床教學(xué)模式,探索有利于學(xué)生綜合能力培養(yǎng)的教育形式和方法。培養(yǎng)和提高中醫(yī)兒科學(xué)學(xué)生的臨床綜合能力,需要夯實(shí)中醫(yī)兒科基礎(chǔ)知識(shí),改革課程教學(xué)方式,重視教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié),強(qiáng)化創(chuàng)新素質(zhì)教育,建立科學(xué)的創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系,形成創(chuàng)新型教與學(xué)的良性循環(huán),培養(yǎng)現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)高級(jí)創(chuàng)新人才。臨床綜合能力包括以下幾方面[1-2]:一是醫(yī)療適應(yīng)能力和溝通能力,是學(xué)生開展中醫(yī)醫(yī)療工作的基礎(chǔ)能力和關(guān)鍵所在;二是臨床思維能力,目前倡導(dǎo)循證醫(yī)學(xué)思維;三是臨床實(shí)踐能力,是指臨床操作技能及對(duì)患者進(jìn)行臨床診斷和治療的能力。這些臨床綜合能力是需要在臨床學(xué)習(xí)期間逐漸培養(yǎng)并加以完善和提高的。

在多年中醫(yī)兒科臨床教學(xué)實(shí)踐中,我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),通過對(duì)學(xué)生的交流能力、臨床思維能力及臨床動(dòng)手能力等綜合能力的培養(yǎng),收到了較好的教學(xué)效果。

1滲透人文教育,提高交流溝通能力

總結(jié)目前中醫(yī)的局面,正如王一方先生于2004年8月27日在中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)《重建中醫(yī)藥人文傳統(tǒng)》一文中所說(shuō)的“50年過去了,依照這種現(xiàn)代化思路建構(gòu)的科研工作沒有取得‘熊與魚掌’兼得的成果,相反還形成老中醫(yī)不認(rèn)同,對(duì)提高臨床療效無(wú)助益這樣一種龍蛇皆非、無(wú)功而返的局面”。中醫(yī)學(xué)的學(xué)科特性決定了教育教學(xué)過程中人文精神的重要性。因此,在具體的教育教學(xué)過程中,滲透人文精神,使中醫(yī)學(xué)生肩負(fù)起歷史的責(zé)任,學(xué)好中醫(yī),具有重要意義[3]。中醫(yī)接受這樣的思想來(lái)理解和研究人的健康與疾病,必然使中醫(yī)學(xué)和社會(huì)人文學(xué)緊密地結(jié)合在一起,而交流溝通能力正是人文學(xué)的重要組成部分,因此必須把中醫(yī)學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)緊密地結(jié)合起來(lái),才能培養(yǎng)學(xué)生有獨(dú)立的思維體系、個(gè)性特征和領(lǐng)悟能力,才能夠提高臨床治療效果[4]。學(xué)生們?cè)谶M(jìn)入臨床之前,只是在書本上獲得中醫(yī)理論知識(shí),缺少與病人的交流與溝通,而進(jìn)入臨床后,面對(duì)的服務(wù)對(duì)象是各種各樣的患兒及不同文化層次和不同社會(huì)背景的家長(zhǎng),因此,如何交流才能獲得患兒及家長(zhǎng)的理解與配合,顯得非常重要。醫(yī)生的交流與溝通能力可能直接影響治療的效果。交流與溝通不當(dāng),可能會(huì)造成患者的不理解甚至抵抗心理,從而影響治療方案的實(shí)施[5]。因此我們教導(dǎo)學(xué)生先做人后行醫(yī),對(duì)患兒及家長(zhǎng)做到親切、和藹、同情和耐心。要掌握一定的溝通藝術(shù),善用語(yǔ)言技巧,拉近醫(yī)患距離。例如,在病史詢問時(shí),要和藹可親,盡量獲得患兒的信任,在進(jìn)行體檢時(shí),與患兒短時(shí)間的逗玩交流,可以減少患兒的緊張情緒,使患兒易于合作;同時(shí)動(dòng)作應(yīng)溫柔、體貼,以減輕患兒不適。如冬天要暖好手和聽診器后再做體檢,注意蓋好被子等。

還應(yīng)向家長(zhǎng)解釋相關(guān)的疾病及護(hù)理知識(shí),可以獲得家長(zhǎng)的信任,從而有利于進(jìn)一步的溝通和交流。這樣將人文關(guān)懷意識(shí)融入到醫(yī)患溝通中,既鍛煉學(xué)生交流溝通能力,又培養(yǎng)了學(xué)生以病人為中心的理念,讓學(xué)生們意識(shí)到醫(yī)學(xué)治療的不僅僅是疾病,而是人,一個(gè)具有思想和社會(huì)背景的綜合體。

2改變教學(xué)模式,培養(yǎng)循證思維能力

循證醫(yī)學(xué)是指遵循科學(xué)證據(jù)的臨床醫(yī)學(xué)。它提倡將臨床醫(yī)師個(gè)人的臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)與客觀的科學(xué)研究證據(jù)結(jié)合起來(lái),將最正確的診斷、最安全有效的治療和最精確的預(yù)后估計(jì)服務(wù)于每位具體患者。目前,中醫(yī)兒科臨床教學(xué)也傾向于以問題為中心的循證醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式轉(zhuǎn)化[6],變被動(dòng)式學(xué)習(xí)為學(xué)生自主學(xué)習(xí)。為了培養(yǎng)學(xué)生的循證思維,提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力,使學(xué)生掌握科學(xué)的中醫(yī)臨床思維方法,全面提高學(xué)生的總體素質(zhì),在中醫(yī)兒科臨床教學(xué)中,要鼓勵(lì)學(xué)生不斷閱讀古代中醫(yī)藥文獻(xiàn),并結(jié)合臨床實(shí)際,決定取舍依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)。如在臨床教學(xué)時(shí),讓學(xué)生對(duì)自己主管的患兒提出需要解決的疑難問題,諸如診斷、辨證、治療等,老師根據(jù)問題指導(dǎo)學(xué)生自己動(dòng)手查閱資料、檢索文獻(xiàn)、查尋古今最好的臨床證據(jù),結(jié)合患兒具體情況,進(jìn)行辨證論治并觀察其療效預(yù)后。如此使學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí),逐漸提高中醫(yī)臨床思維能力。

3鼓勵(lì)親手操作,提高臨床動(dòng)手能力

近年來(lái),我們逐漸改變中醫(yī)兒科學(xué)的臨床教學(xué)方法,要求學(xué)生親自動(dòng)手參與臨床醫(yī)療活動(dòng)。如有新患兒入院,帶教接診后做出初步處理,然后由學(xué)生獨(dú)立與家長(zhǎng)或患兒交談,自己采集病史,查體診斷,辨證立法處方,寫出診療方案,最后書寫規(guī)范完整的中醫(yī)兒科住院病歷,老師批閱后點(diǎn)評(píng)。為了熟練體格檢查,平時(shí)多進(jìn)行兒童體格檢查的操作練習(xí),不僅使學(xué)生掌握了兒童體檢的方法,也對(duì)教材中枯燥乏味的兒童身高、體質(zhì)量、頭圍、胸圍等的計(jì)算公式及生理常數(shù)加深了記憶。由于兒科臨床的特殊性,需掌握一些必要的檢查技巧,而不能根據(jù)課本的查體順序進(jìn)行,特別是容易引起小兒不適或痛苦的檢查盡量放在最后,以免影響其他方面的查體。例如檢查小兒咽喉部往往要用壓舌板,由于不適或疼痛容易引起小兒反抗,出現(xiàn)哭鬧,而影響下面的檢查,所以最好放在最后進(jìn)行。通過練習(xí)使學(xué)生們?cè)谡Z(yǔ)言交流、操作檢查、分析判斷、辨證立法、處方用藥、書寫技能等諸多臨床動(dòng)手能力方面均得到了提高。

通過幾年的中醫(yī)兒科學(xué)臨床教學(xué)實(shí)踐,采用多種教學(xué)方式,以臨床實(shí)際案例為基本教學(xué)素材,讓學(xué)生親自參與臨床活動(dòng),通過教師的引導(dǎo)、啟發(fā),使學(xué)生的交流能力、臨床思維能力及臨床動(dòng)手能力等綜合能力得到加強(qiáng)和提高,激發(fā)了學(xué)生的智能潛力,開拓了學(xué)習(xí)思路,學(xué)會(huì)了運(yùn)用知識(shí)以及獲取新知識(shí)的能力,為以后成長(zhǎng)為中醫(yī)藥創(chuàng)新型人才打下了基礎(chǔ)

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