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【關(guān)鍵詞】 嬰幼兒;保健門診;健康教育;臨床效果
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.714 文章編號(hào):1004-7484(2013)-11-6714-02
兒童保健門診(Infant and child health clinics)是各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)為健康兒童保健[1],咨詢所開設(shè)的,針對(duì)嬰幼兒在生長過程中存在的問題和可能出現(xiàn)的常見疾病給予咨詢指導(dǎo)和防治的機(jī)構(gòu)。對(duì)保障嬰幼兒的健康發(fā)育和成長具有十分深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義。針對(duì)這種情況,筆者結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)我院在2011年2月至2012年2月期間收治的360例嬰幼兒家長分別予以常規(guī)指導(dǎo)和健康教育,取得了一定的發(fā)現(xiàn),現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2011年2月至2012年2月期間在我院嬰幼兒保健門診進(jìn)行健康體檢、咨詢和治療的嬰幼兒共為1757例,隨機(jī)選擇360例嬰幼兒作為本次研究課題的調(diào)查對(duì)象。本次研究課題的研究內(nèi)容經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),在取得患者家屬同意的情況下,采用抽簽的方式將本組的360例患者平均分為兩組,觀察組和對(duì)照組,兩組嬰幼兒均180例。據(jù)統(tǒng)計(jì),本組的360例嬰幼兒當(dāng)中,共有男215例、女145例;年齡3個(gè)月至8歲之間不等,平均年齡為(4.2±2.5)歲;兩組患者在性別、年齡等一般資料方面的差異不顯著,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 針對(duì)本組的360例患者,均行常規(guī)指導(dǎo),針對(duì)觀察組的180例患者和患者家屬,實(shí)施健康教育,主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容。
1.2.1 廣泛宣傳 首先,保健人員需要將嬰幼兒保健知識(shí)通過健康專欄向患者家屬進(jìn)行傳播,并且定期對(duì)健康專欄中的嬰幼兒的保健知識(shí)進(jìn)行更換和創(chuàng)新,讓嬰幼兒家屬切實(shí)認(rèn)識(shí)到科學(xué)地掌握和運(yùn)用嬰幼兒保健知識(shí)對(duì)保證嬰幼兒健康發(fā)育和成長的重要性,從而爭取在最大程度上提高嬰幼兒家長的保健意識(shí)。
1.2.2 電話咨詢 由于受各方面因素的影響,部分患者家屬無法及時(shí)地獲取嬰幼兒保健方面的知識(shí),為此,我院嬰幼兒保健門診特設(shè)置了咨詢電話,為嬰幼兒家屬提供更加全面和優(yōu)質(zhì)的信息咨詢和指導(dǎo)服務(wù),從而有效地拉近嬰幼兒家屬與嬰幼兒保健門診之間的距離,取得嬰幼兒家屬的信任,建立雙方之間的信任關(guān)系;同時(shí)為我院兒童保健門診的發(fā)展和優(yōu)化提供更多真實(shí)、可靠的有參考價(jià)值的信息。保健人員還可以向嬰幼兒家屬發(fā)放嬰兒操光盤[2]、健康處方等包含育兒、疾病預(yù)防等方面的知識(shí)的光盤或宣傳小冊(cè)。
1.2.3 早期優(yōu)育指導(dǎo) 新生兒期向嬰幼兒家屬選擇新生兒的保暖方法,臍部及皮膚護(hù)理的方法,以及母乳喂養(yǎng)的正確方式,開展疾病預(yù)防的重要意義和作用[3]。耐心、詳細(xì)地向嬰幼兒家長講解和介紹嬰幼兒常見疾病防治知識(shí),指導(dǎo)家長按時(shí)進(jìn)行計(jì)劃免疫,從而培養(yǎng)嬰幼兒家長的自我意識(shí),提高自我保健能力;同時(shí),在嬰幼兒發(fā)育和成長階段,嬰幼兒家長應(yīng)該注意幫助小兒養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,保障嬰幼兒膳食的全面性和合理性。
1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn) 嬰幼兒家長在接受健康教育后,采用我院自制的調(diào)查問卷,對(duì)嬰幼兒家屬對(duì)嬰幼兒營養(yǎng)、心理、喂養(yǎng)等方面的知識(shí)能夠明確掌握并熟練運(yùn)用程度等方面進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將本次研究活動(dòng)所得的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(χ±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)量資料采用X2檢驗(yàn),以P
2 結(jié) 果
據(jù)統(tǒng)計(jì),兩組嬰幼兒家長在接受嬰幼兒保健門診服務(wù)和指導(dǎo)后,對(duì)嬰幼兒保健知識(shí)的掌握程度均得到了不同程度的改善和提高,其中,觀察組嬰幼兒家長對(duì)疾病的掌握程度明顯高于對(duì)照組嬰幼兒家長,兩組之間的差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 小 結(jié)
綜上所述,健康教育應(yīng)用于兒童保健門診中的臨床效果十分顯著,有效地提高了嬰幼兒家長的保健意識(shí),深化了嬰幼兒家長對(duì)保健知識(shí)的認(rèn)識(shí),在極大程度上降低了新生兒和嬰幼兒疾病的發(fā)生,保障了嬰幼兒的健康成長和發(fā)育,健康教育作為提高兒童保健門診醫(yī)療水平和護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵因素,值得更大范圍地推廣和使用。
參考文獻(xiàn)
[1] 張琴,萬娟,周靜.小兒泌尿外科??谱o(hù)士在專科門診行健康教育的初步實(shí)踐[A].中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國兒科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C].西安:西安財(cái)經(jīng)電子大學(xué),2009:372-373.
1.中職學(xué)生底子薄弱,接受能力不強(qiáng)
這個(gè)問題是20世紀(jì)90年代以來逐漸形成的,在上個(gè)世紀(jì)90年代,高考難度大,實(shí)行綜合分、標(biāo)準(zhǔn)分,即使考上了重點(diǎn)高中,也不能百分百考入本科,考個(gè)省專也算不錯(cuò)的了。再加上當(dāng)時(shí)中專有分配,因此在初中畢業(yè)的時(shí)候,就會(huì)有部分基礎(chǔ)好的學(xué)生選擇上中專。而現(xiàn)在隨著高考的逐年擴(kuò)招,錄取率越來越高,只要成績不是太差,都有大學(xué)可以讀,而家長又多數(shù)有能力負(fù)擔(dān)孩子的大學(xué)讀書費(fèi)用,這樣就會(huì)出現(xiàn)這種情況,成績稍微好一點(diǎn)的學(xué)生,只要能上高中的都進(jìn)高中,很少會(huì)來到中職學(xué)校讀職專,這樣就使得現(xiàn)在的中職學(xué)校招收的學(xué)生文化基礎(chǔ)很薄弱。長期基礎(chǔ)薄弱,接受新知識(shí)的能力也較弱,再想認(rèn)真從頭開始學(xué)習(xí)就比較困難了。
2.學(xué)生態(tài)度不夠重視,缺乏學(xué)習(xí)興趣
正由于基礎(chǔ)薄弱,從小到大失敗已是家常便飯,中職學(xué)校學(xué)生在學(xué)習(xí)上的挫敗感非常強(qiáng)烈,對(duì)自己也沒有了信心,在一次又一次的失敗中,由于沒有得到正確的引導(dǎo),學(xué)生漸漸地喪失了學(xué)習(xí)的興趣。另外,由于幼教專業(yè)的學(xué)生正處于學(xué)生時(shí)代,是玩樂享受的時(shí)代,照顧孩子對(duì)她們來說還是非常遙遠(yuǎn)的事情,她們也不能切身體會(huì)到當(dāng)幼師的辛苦,以及當(dāng)家長的辛苦;再加上《幼兒衛(wèi)生保健》又是一門文化課,她們覺得學(xué)不學(xué)無所謂,會(huì)唱歌會(huì)跳舞就行,態(tài)度上極度不重視。
3.傳統(tǒng)的教學(xué)觀念和教學(xué)模式不能很好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性
長期以來,課堂教學(xué)一般程序是:組織教學(xué)、檢查上次課情況、講授新課、復(fù)習(xí)、布置作業(yè),這樣的課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)單調(diào)、被動(dòng),課堂上以教師為主,教師滿堂灌,從上課講到下課,學(xué)生似乎是在看戲,聽說書,始終處在被動(dòng)的狀態(tài),學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性調(diào)動(dòng)不起來,主體作用得不到發(fā)揮,教學(xué)流程是為教師教學(xué)而設(shè)計(jì)的,重在怎么教而不注重如何學(xué),教師照本宣科,學(xué)生不動(dòng)腦、不動(dòng)手,學(xué)生的能力、品質(zhì)、行為習(xí)慣的培養(yǎng)就難以達(dá)到要求。
4.教師本身的業(yè)務(wù)知識(shí)水平有待提高
《幼兒衛(wèi)生保健》是一門專業(yè)的課程,教材的主要內(nèi)容是介紹幼兒生理特點(diǎn)及衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)于學(xué)過人體解剖的我,理解課程的內(nèi)容不是問題,但是這門課程講述的是特定年齡段的一群對(duì)象的衛(wèi)生保健知識(shí),也就是講幼兒的一些保健知識(shí),這方面的知識(shí)我就比較欠缺,所以在講述的時(shí)候就不夠深入,這點(diǎn)也是我認(rèn)為教學(xué)效果不是很好的一個(gè)原因。
上了幾堂課之后,針對(duì)以上出現(xiàn)的問題,我認(rèn)真反思,積極思考改進(jìn)的辦法,如何提高教學(xué)效果,讓學(xué)生逐漸喜歡上《幼兒衛(wèi)生保健》課呢?于是,我嘗試作了以下改進(jìn)措施。
一、積極提高自身專業(yè)水平
隨著學(xué)科專業(yè)知識(shí)發(fā)展與更新,教師專業(yè)成長離不開專業(yè)知識(shí)的再學(xué)習(xí)。因此,我主動(dòng)購置一些專業(yè)書籍,進(jìn)行專業(yè)提升。特別購置了一些幼兒衛(wèi)生類的書籍,比如,《幼兒衛(wèi)生學(xué)》,在平時(shí)的學(xué)習(xí)提升過程當(dāng)中,特別注意課本上有疑點(diǎn)的知識(shí)的理解和拓展。
二、強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)這門課程的重要性
上課時(shí)我經(jīng)常強(qiáng)調(diào),學(xué)習(xí)這門課程不僅是為了考試,更重要的是可以從中獲得許多的保健知識(shí),不只是嬰幼兒,我們也能從中學(xué)到很多保健方法,畢竟,我們每個(gè)人最需要的就是健康。另外,還給學(xué)生作了如下強(qiáng)調(diào):幼兒的身體健康是其全面和諧發(fā)展的基本條件,是智能素質(zhì)、品德素質(zhì)和審美素質(zhì)的基礎(chǔ)。健康的身體是個(gè)體求得生存并獲得良好社會(huì)化發(fā)展的必備條件。這需要幼兒教師具有幼兒保健能力,科學(xué)地安排幼兒的日?;顒?dòng),能夠根據(jù)幼兒的身心發(fā)展特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的教育,才能有效地促進(jìn)幼兒的健康成長。
三、理論聯(lián)系實(shí)際,引導(dǎo)學(xué)生積極參與《幼兒衛(wèi)生保健》知識(shí)的探索
在《幼兒衛(wèi)生保健》教學(xué)中,我開始嘗試及時(shí)地捕捉生活中涌現(xiàn)出的諸多信息和素材,并與教學(xué)內(nèi)容有機(jī)地結(jié)合起來,這樣使得課本上的知識(shí)成為學(xué)生看得見、摸得著、聽得到的現(xiàn)象。例如,在進(jìn)行“營養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí)”一節(jié)鈣鹽的學(xué)習(xí)中,可以這樣說:“誰知道鈣對(duì)人體有哪些作用?”“人體缺鈣都有哪些表現(xiàn)?”問題提出后,讓學(xué)生主動(dòng)思考,學(xué)生頓時(shí)興趣盎然地根據(jù)電視廣告和一些生活經(jīng)驗(yàn)積極發(fā)言。這時(shí)我適時(shí)引導(dǎo)學(xué)生,介紹鈣在人體中分布情況,最后通過舉例說明缺鈣會(huì)出現(xiàn)的一些癥狀,自然地提出補(bǔ)鈣的重要性以及健康的補(bǔ)鈣途徑。這樣處理教材后,我發(fā)現(xiàn)學(xué)生主動(dòng)思考,并積極參與探索,學(xué)習(xí)興趣也大大提高了。
四、靈活運(yùn)用多樣化的教學(xué)方法,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
教學(xué)方法是教學(xué)過程中最重要的組成部分之一,直接關(guān)系到教學(xué)效率的高低。好的教學(xué)方法能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性,相反,傳統(tǒng)的教學(xué)方法可能會(huì)直接導(dǎo)致教學(xué)的失敗。我發(fā)現(xiàn),對(duì)中職學(xué)生來說,傳統(tǒng)的教學(xué)模式對(duì)他們已經(jīng)不起任何作用,只有運(yùn)用多樣化的教學(xué)方法,才能激發(fā)他們學(xué)習(xí)的興趣。為此,我在從事《幼兒衛(wèi)生保健》教學(xué)時(shí),積極采用多樣化的教學(xué)方法,如討論法。在講授營養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí)一章時(shí),學(xué)生提出許多問題:長期食用精米、精面對(duì)身體有害嗎?自幼素食會(huì)缺乏營養(yǎng)嗎?早餐習(xí)慣喝牛奶、吃雞蛋不好嗎……對(duì)這些問題,很多時(shí)候,我并不急于給予解答,而是鼓勵(lì)學(xué)生帶著問題,結(jié)合課本內(nèi)容,分組討論或辯論,通過評(píng)選“最有創(chuàng)意小組”獎(jiǎng)項(xiàng),鼓勵(lì)學(xué)生間相互合作和小組間的相互競爭。合作與競爭并存,既增強(qiáng)了學(xué)生的合作精神、競爭意識(shí),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又培養(yǎng)了學(xué)生解決問題的習(xí)慣和能力。
另外,我還利用多媒體教學(xué)的優(yōu)勢,積極尋找一些跟教學(xué)有關(guān)的音頻、視頻、圖片等教學(xué)資料,豐富課堂的教學(xué)內(nèi)容,逐漸使課堂變得豐富多彩起來。
五、積極組織幼教學(xué)生到幼兒園參加見習(xí)
沒有實(shí)踐的理論都是空談,《幼兒衛(wèi)生保健》中講述的很多保育方法,如果沒有加以實(shí)踐,學(xué)生肯定體會(huì)不深刻。因此,我聯(lián)系學(xué)校積極安排學(xué)生到幼兒園參加見習(xí)、實(shí)習(xí),這樣,讓學(xué)生真正投入到幼兒園的學(xué)習(xí)生活當(dāng)中,讓她們從中獲得更多書本上學(xué)不到的知識(shí)。
一、“幼兒園喂藥”事件反映出教師保健專業(yè)素養(yǎng)的嚴(yán)重缺失
在我國,許多人習(xí)慣將抗生素稱作“消炎藥”,認(rèn)為其是萬能藥,可包治百病。許多人在自己患感冒的時(shí)候常會(huì)選擇“吃吃感冒藥、打打點(diǎn)滴”的治療方式,也就是說,使用抗生素治療感冒。身處“消炎藥萬能”的社會(huì)環(huán)境,盡管我國對(duì)幼兒園一直有嚴(yán)格要求,明確規(guī)定“教師不能自行給幼兒喂藥,如果家長委托幼兒園教師代喂藥的,所服藥品必須是家長親自送來,并登記在冊(cè)的”,但為了預(yù)防幼兒生病,避免退還保育費(fèi),部分幼兒園選擇無視相關(guān)規(guī)定,擅自喂幼兒服用“病毒靈”,因?yàn)?ldquo;病毒靈吃了就靈”。
殊不知,抗生素并不能預(yù)防和治療感冒。更嚴(yán)重的是,不合理使用甚至濫用抗生素,會(huì)使細(xì)菌與藥物反復(fù)接觸,導(dǎo)致細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性下降甚至消失,最終嚴(yán)重危害身體健康?!?〕“幼兒園喂藥”事件的發(fā)生,深層次反映出幼兒園園長與教師保健專業(yè)素養(yǎng)的嚴(yán)重缺失。
幼兒身體發(fā)育尚不成熟,非常需要科學(xué)保教的支持。幼兒園科學(xué)保教一定是建立在系統(tǒng)的保健專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)之上的。若缺乏專業(yè)素養(yǎng),僅靠自身經(jīng)驗(yàn),是很難做到科學(xué)保教的,很可能會(huì)受一些不科學(xué)的民間觀念誤導(dǎo)??梢哉f,保健專業(yè)素養(yǎng)是幼兒園教師必備的專業(yè)素養(yǎng)之一。當(dāng)前我國幼兒園教師保健專業(yè)素養(yǎng)嚴(yán)重缺失的問題值得我們深刻反思。
二、教師保健專業(yè)素養(yǎng)缺失的原因分析
1.部分幼師院校生源質(zhì)量較低
近些年來,在高等教育大眾化背景下,人們接受高等教育的機(jī)會(huì)越來越多,加之學(xué)前教育專業(yè)學(xué)生就業(yè)后待遇偏低等原因,幼師院校的生源質(zhì)量受到了前所未有的挑戰(zhàn)。事實(shí)上,很多幼師院校很難招到足夠數(shù)量的高素質(zhì)學(xué)生。〔2〕生源質(zhì)量較差,學(xué)習(xí)能力較弱,導(dǎo)致學(xué)生很難理解學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的復(fù)雜知識(shí)。
2.學(xué)前衛(wèi)生學(xué)專業(yè)難度降低
學(xué)前衛(wèi)生學(xué)是學(xué)前教育專業(yè)的三大核心課程之一,是主要研究如何保護(hù)和增進(jìn)學(xué)前兒童健康的一門學(xué)科。隨著我國學(xué)前教育專業(yè)的迅速發(fā)展,各種學(xué)前衛(wèi)生學(xué)、幼兒衛(wèi)生學(xué)教材紛紛出版,可這些教材大多只關(guān)注學(xué)前兒童的生理解剖特點(diǎn)、生長發(fā)育規(guī)律、健康評(píng)價(jià)之類的內(nèi)容,對(duì)藥理學(xué)、病理生理學(xué)、兒科學(xué)、微生物學(xué)、流行病學(xué)和其他一些能幫助學(xué)生獲得系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)知識(shí)的內(nèi)容或語焉不詳,或付之闕如。可以說,現(xiàn)行的大多數(shù)學(xué)前衛(wèi)生學(xué)教材內(nèi)容只停留在對(duì)學(xué)前兒童衛(wèi)生狀況的現(xiàn)象描述層面,忽視對(duì)現(xiàn)象背后的衛(wèi)生學(xué)原理的分析與闡釋,學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的專業(yè)難度大幅度降低。此外,盡管我國大多數(shù)師范院校的學(xué)前教育專業(yè)都開設(shè)了學(xué)前衛(wèi)生學(xué)課程,但就教學(xué)目標(biāo)而言,過分強(qiáng)調(diào)知識(shí)的掌握,形式化嚴(yán)重,課程功能失位,并不強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生保健專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。就“幼兒園喂藥”事件而言,如果教師沒有在職前學(xué)習(xí)學(xué)前衛(wèi)生學(xué)課程時(shí)了解到病毒靈等病毒類藥物的抗藥性原理,那就很難了解擅自服用的嚴(yán)重危害了。
3.學(xué)前教育保育、保健實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系尚未建立
長期以來,我國學(xué)前教育專業(yè)既沒有實(shí)驗(yàn)課程體系,也沒有完善的實(shí)驗(yàn)室體系。大多數(shù)幼師院校重視的是畫室、舞蹈教室、音樂教室、琴房、書法教室等的建設(shè)。近些年來,一些幼師院校還建立了奧爾夫音樂教室、蒙臺(tái)梭利教室、玩具室、兒童觀察室等,但普遍缺少系統(tǒng)的、有關(guān)兒童保健和生理健康方面的實(shí)驗(yàn)室。可以說,學(xué)前教育保育、保健實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系尚未建立。這在一定程度上導(dǎo)致了學(xué)前衛(wèi)生學(xué)教學(xué)偏向教師教授為主,課程大多只涉及兒童保健和生理發(fā)育的一般規(guī)律,很少有通過學(xué)前衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)幫助學(xué)生深入理解相關(guān)知識(shí)的教學(xué)安排。
4.教師資格認(rèn)證考試尚未充分落實(shí)《幼兒園教師專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》
2011年,根據(jù)《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010~2020年)》的精神,教育部在湖北和浙江兩省試行幼兒園教師資格認(rèn)證考試。之后,雖然試點(diǎn)省份不斷增多,但尚未在全國全面鋪開。因此,盡管教育部出臺(tái)的《幼兒園教師專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》在“專業(yè)知識(shí)”維度“幼兒發(fā)展知識(shí)”和“幼兒保育和教育知識(shí)”方面對(duì)教師科學(xué)育兒提出了具體要求,〔3〕但由于幼兒園教師資格考試在我國尚處于起步和試點(diǎn)階段,因此對(duì)幼兒園教師的保健專業(yè)素養(yǎng)要求尚未充分落到實(shí)處。
因?yàn)樵谟變簣@教師培養(yǎng)與培訓(xùn)中一直存在忽視保健專業(yè)素養(yǎng)的問題,幼兒園教師的保健專業(yè)素養(yǎng)缺失也就在所難免了。因?yàn)槿狈I(yè)判斷能力,加之被并不科學(xué)的民間觀念誤導(dǎo),又受利益驅(qū)動(dòng),“幼兒園喂藥”事件不幸出現(xiàn)了。為了避免類似事件再次出現(xiàn),亟需提高幼兒園教師保健專業(yè)素養(yǎng),以促進(jìn)幼兒健康發(fā)展。
三、增強(qiáng)教師保健專業(yè)素養(yǎng),提高幼兒園保育、保健能力
1.增強(qiáng)教師保健專業(yè)素養(yǎng)
促進(jìn)幼兒健康成長是幼兒園教育的底線,幼兒保育、保健知識(shí)與能力理應(yīng)成為幼兒園教師的基本素養(yǎng),《幼兒園教師專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》對(duì)此也是有明確規(guī)定的?!?〕幼兒園教職工,包括幼兒園的醫(yī)務(wù)人員,不僅要了解幼兒保育、保健工作“做什么”和應(yīng)該“怎么做”,還應(yīng)該能對(duì)“為什么”作出專業(yè)解釋,從而以自身的專業(yè)性影響幼兒家庭,進(jìn)而影響全社會(huì),促使公眾形成健康保健觀,建立幼兒健康成長的保護(hù)網(wǎng)。
幼兒園教師應(yīng)具備的專業(yè)知識(shí)涵蓋了幼兒發(fā)展知識(shí)、幼兒保育和教育知識(shí)、通識(shí)性知識(shí)三個(gè)方面?!队變簣@教師專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》提出教師要“科學(xué)照料幼兒日常生活,指導(dǎo)和協(xié)助保育員做好班級(jí)常規(guī)保育和衛(wèi)生工作”。所謂“做好班級(jí)常規(guī)保育和衛(wèi)生工作”,包括了解幼兒生理發(fā)育規(guī)律,掌握與兒科學(xué)、衛(wèi)生免疫學(xué)等方面相關(guān)的專業(yè)知識(shí)與技能,并能及時(shí)處理幼兒衛(wèi)生保健問題等。
除了掌握科學(xué)保育、保健知識(shí),提高自身保健專業(yè)素養(yǎng)外,幼兒園教師還需要提升自身的專業(yè)自主性,以免被誤導(dǎo)。專業(yè)工作者對(duì)自身的專業(yè)工作擁有充分的解釋權(quán),外在因素不應(yīng)對(duì)其產(chǎn)生根本性影響?!?〕對(duì)幼兒園教師而言,盡管受幼兒園園長管理,但每一位教師都應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,教師享有對(duì)專業(yè)保育和教育的自主權(quán),擁有專業(yè)自主性。憑借自身的保健專業(yè)素養(yǎng),遇到類似可能會(huì)危害幼兒健康的事件,教師應(yīng)當(dāng)作出科學(xué)、專業(yè)的判斷,本著對(duì)兒童健康負(fù)責(zé)、尊重兒童權(quán)益的態(tài)度,予以反對(duì)和制止。
2.強(qiáng)化教師保育、保健專業(yè)意識(shí)與能力
除了端正辦園價(jià)值取向外,幼兒園還要注意強(qiáng)化教師的保育、保健專業(yè)意識(shí)。專業(yè)意識(shí)引領(lǐng)專業(yè)行動(dòng)。只有強(qiáng)化保育、保健專業(yè)意識(shí),幼兒園的保育、保健工作才可能真正落到實(shí)處,真正為幼兒服務(wù)。研究發(fā)現(xiàn),目前幼兒園普遍存在重教輕保問題,〔6〕教師常常將設(shè)計(jì)和組織教學(xué)活動(dòng)作為首要任務(wù),尤其是年輕教師,許多人甚至不知道保育有哪些內(nèi)容和方法。在教師沒有意識(shí)和體會(huì)到保育工作的重要性時(shí),幼兒園需要通過理論引領(lǐng)和實(shí)踐訓(xùn)練來強(qiáng)化教師的保育、保健專業(yè)意識(shí)?!?〕首先,幼兒園應(yīng)重視對(duì)保育、保健工作的研究,把保育、保健工作納入常規(guī)教研活動(dòng),以促使教師體會(huì)到保育工作也是有價(jià)值的。其次,制定本園、本班日常保育、保健工作規(guī)范,將保育、保健工作納入班級(jí)常規(guī)工作計(jì)劃之中,從而進(jìn)一步強(qiáng)化教師保育、保健專業(yè)意識(shí),促使保育、保健工作落到實(shí)處。
除了強(qiáng)化教師的保育、保健專業(yè)意識(shí)外,幼兒園還應(yīng)當(dāng)重視教師專業(yè)保育能力的培養(yǎng)??梢酝ㄟ^理論學(xué)習(xí)、實(shí)踐觀摩以及跟蹤指導(dǎo)等多種形式,指導(dǎo)教師掌握保育、保健知識(shí),切實(shí)提高保育、保健技能。
3.幼師院校重視對(duì)學(xué)生保健專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)
幼師院?;蚋咝W(xué)前教育專業(yè)可以通過提高生源質(zhì)量、改革目前學(xué)前衛(wèi)生學(xué)課程與教學(xué)、增加保健實(shí)訓(xùn)等途徑,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生保健專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。幼兒園教師資格考試制度即將在全國全面推廣,幼師院校應(yīng)更加重視對(duì)學(xué)生保健專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。
幼兒園保育工作涉及幼兒生理、心理、營養(yǎng)、保健、生活、游戲等多學(xué)科、多領(lǐng)域的知識(shí),所以幼兒園保育工作也需要由專業(yè)的保育、保健人員來承擔(dān)。建議幼師院校(或具備條件的職業(yè)中學(xué)、技工學(xué)校)增設(shè)幼兒保育、保健專業(yè),通過制定課程大綱、編寫教材、配備專業(yè)師資、出版專業(yè)刊物等正規(guī)途徑,系統(tǒng)培養(yǎng)高質(zhì)量的保育、保健人才。這應(yīng)是時(shí)代進(jìn)步的需要,也是歷史發(fā)展的必然?!?〕
4.醫(yī)科院校加強(qiáng)幼兒園保健醫(yī)生培養(yǎng)
我國早已對(duì)幼兒園保健醫(yī)生的配置以及資格和素養(yǎng)有明文規(guī)定,即“按照收托150名兒童至少設(shè)1名專職衛(wèi)生保健人員的比例配備衛(wèi)生保健人員,收托150名以下兒童的可配備兼職衛(wèi)生保健人員”,衛(wèi)生保健人員為“醫(yī)師、護(hù)師和保健員”,醫(yī)師應(yīng)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,護(hù)師應(yīng)取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》。然而,目前許多幼兒園并沒有配備專職衛(wèi)生保健人員,因?yàn)閷I(yè)醫(yī)生大多不愿到幼兒園工作,而幼兒園已經(jīng)配備的許多衛(wèi)生保健人員并不具備《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。幼兒園專業(yè)保健醫(yī)生缺口很大,已經(jīng)是不爭的事實(shí)。這次的“幼兒園喂藥”事件,與幼兒園保健醫(yī)生不稱職有很大關(guān)系。筆者認(rèn)為,鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才到幼兒園服務(wù),健全幼兒園醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才使用機(jī)制,確保幼兒園醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才“穩(wěn)得住、下得去、干得好”,是短期內(nèi)改善幼兒園保育、保健現(xiàn)狀的重要舉措。但從長遠(yuǎn)考慮,需要加強(qiáng)醫(yī)科院校對(duì)幼兒園保健醫(yī)生的培養(yǎng),以真正提高幼兒園保育、保健質(zhì)量。醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才進(jìn)幼兒園,對(duì)幼兒園教師保健專業(yè)素養(yǎng)的提升是大有裨益的。
作為引領(lǐng)家長和社會(huì)做好幼兒保育、保健工作的重要陣地,幼兒園有責(zé)任依靠教師、保育員和保健醫(yī)生,強(qiáng)化專業(yè)保育、保健意識(shí),提高專業(yè)保育、保健能力,從而形成三級(jí)保健預(yù)防網(wǎng)絡(luò),堅(jiān)決杜絕危害幼兒健康事件的發(fā)生。與此同時(shí),幼兒園還有義務(wù)向家長宣傳科學(xué)養(yǎng)育知識(shí)。教師、保育員和保健醫(yī)生可以定期向家長宣傳科學(xué)保健知識(shí),以避免類似危害幼兒健康事件的再次發(fā)生。
參考文獻(xiàn):
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【中圖分類號(hào)】R307 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2011)08-0186-02
為了解我區(qū)嬰兒家長對(duì)兒童保健的服務(wù)需求,以便有針對(duì)性地開展健康教育和拓展兒童保健服務(wù)項(xiàng)目,現(xiàn)對(duì)兒保門診就診的嬰兒家長進(jìn)行兒童保健健康教育需求調(diào)查分析。
1 對(duì)象與方法
對(duì)象:2010年1月1日~20010年12月31日到我院兒保門診進(jìn)行健康體檢和游泳的嬰兒家長作為調(diào)查對(duì)象。
方法:由就診家長自愿填寫調(diào)查表,派專人收集。共發(fā)出問卷200份,收回200份,有效180份。資料入機(jī),利用SPSSl3.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
調(diào)查內(nèi)容:嬰兒及家長基本情況、兒保知識(shí)掌握程度、兒保健康教育覆蓋需求。
2 結(jié)果
2.1 基本情況:調(diào)查嬰幼兒男女比例為1.12:1,年齡分布:42天嬰兒占66%,3個(gè)月嬰兒占15.2%,6個(gè)月嬰兒占8%,8個(gè)月嬰兒占6%,12個(gè)月齡占4.8%。家長文化程度:高中及中專以下為45%,大專占32%,本科及以上占23%。
2.2 兒保知識(shí)掌握程度
①嬰兒常見病知識(shí)掌握程度:知道佝僂病為嬰幼兒常見病占45%,VD服用合理占62%,每天曬太陽超過1小時(shí)占56%,合理補(bǔ)鈣占46%。知道輔食添加及時(shí)合理可預(yù)防貧血占48%,認(rèn)為貧血可影響嬰兒體格和智力發(fā)育占62%。
②嬰兒喂養(yǎng)和輔食添加:能按需哺乳占72%,輔食添加過早占33%,4~6個(gè)月添加占51%,6個(gè)月以后添加占16%。輔食添加合理者占58%,盲目添加輔食占42%。
③早期教養(yǎng)知識(shí):認(rèn)為游泳撫觸可促進(jìn)嬰兒體格和智力發(fā)育占48%,通過跟蹤體檢和指導(dǎo)訓(xùn)練可促進(jìn)嬰兒大運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、語言、精細(xì)動(dòng)作和認(rèn)知交往者占75%。
家長對(duì)兒童保健知識(shí)獲取的主要途徑:網(wǎng)絡(luò)、電視占57%,宣傳單、冊(cè)占33%,育兒知識(shí)講座占8%,門診咨詢占2%。
2.3 家長對(duì)兒保門診健康教育的服務(wù)需求:早期教育服務(wù)需求占72%,嬰兒喂養(yǎng)和輔食添加占66%,常見病咨詢占56%,心理行為咨詢占22%,嬰兒護(hù)理知識(shí)占32%。
3 討論
3.1 嬰兒家長在早期教養(yǎng)方面知識(shí)欠缺,但隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步,家長對(duì)子女早期教育和智力開發(fā)方面的需求日益明顯,經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),嬰兒家長對(duì)早期教育和智力開發(fā)的需求排在第一位,這與當(dāng)今社會(huì)競爭激烈,家長望子成龍的心態(tài)相吻合,且嬰兒家長學(xué)歷越高,對(duì)早期教育的需求越迫切。提示今后的健康教育內(nèi)容要注重增加有關(guān)早期教育和智力開發(fā)的知識(shí),并開辦早期教育門診,以滿足兒童家長的保健服務(wù)需求。
3.2 嬰兒家長在育兒過程中最常遇到的困惑還是嬰兒喂養(yǎng)和輔食添加知識(shí),如何才能科學(xué)合理地喂養(yǎng),保持營養(yǎng)均衡,以減少營養(yǎng)不良和肥胖的發(fā)生,這與家長所掌握的兒保知識(shí)密切相關(guān)。營養(yǎng)不良發(fā)生的主要原因已不再是營養(yǎng)物質(zhì)貧乏,而是家長的喂養(yǎng)知識(shí)和喂養(yǎng)行為不當(dāng)。家長營養(yǎng)知識(shí)愈豐富,嬰兒營養(yǎng)不良和肥胖的發(fā)生率也愈低。
3.3 常見病防治不再是健康教育需求的重點(diǎn)內(nèi)容。特別是呼吸道感染和腹瀉等感染性疾病已經(jīng)不是嬰兒家長關(guān)注的主要疾病,嬰幼兒佝僂病和缺鐵性貧血等非感染性疾病卻成為嬰兒常見病關(guān)注和防治的重點(diǎn)。
3.4 心理咨詢和護(hù)理知識(shí)不是嬰兒家長健康教育的側(cè)重,這與社會(huì)多渠道普及育兒知識(shí)有關(guān),而心理行為問題在嬰兒期出現(xiàn)較少,未曾引起家長關(guān)注。
3.5 本次調(diào)查65%的家長為??埔陨蠈W(xué)歷,對(duì)孩子的養(yǎng)育非常關(guān)心,且家長文化程度與健康教育需求成正比,文化程度偏低的嬰兒家長對(duì)健康教育需求相對(duì)偏低。只有家長接受了科學(xué)合理的兒童保健知識(shí),才能配合保健部門開展早期教育、健康教育講座等服務(wù)項(xiàng)目,從根本上提高兒童健康水平。本次調(diào)查顯示只有8%的家長從育兒知識(shí)講座中獲取兒保知識(shí),說明育兒講座舉辦較少,提示保健部門應(yīng)向家長提供更多的健康教育講座機(jī)會(huì),普及兒童保健知識(shí)。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:優(yōu)化;增強(qiáng);扎實(shí)有序;安全;膳食
【中圖分類號(hào)】G610
一、指導(dǎo)思想:
以幼兒園的指導(dǎo)思想為指導(dǎo),以幼兒園五十周年為鍥機(jī),創(chuàng)造一個(gè)和諧、奮進(jìn)、創(chuàng)新、務(wù)實(shí)的優(yōu)秀群體,更好的服務(wù)于家長、服務(wù)于幼兒,為幼兒終身發(fā)展打下良好的基礎(chǔ),穩(wěn)步提升我園的服務(wù)品牌。
二、工作目標(biāo):
幼兒園后勤工作將緊緊圍繞幼兒園中心工作務(wù)實(shí)創(chuàng)新,不斷提高后勤工作水平,提高后勤人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì),根據(jù)幼兒園實(shí)際情況,搞好園容園貌建設(shè),開源節(jié)流,加強(qiáng)財(cái)產(chǎn)的管理,食堂的管理,努力使保育水平再上一個(gè)新臺(tái)階,不斷增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),使幼兒園后勤工作真正做到服務(wù)于教師,服務(wù)于幼兒,服務(wù)于家長,服務(wù)于社會(huì)。
三、主要工作:
(一)優(yōu)化后勤工作人員隊(duì)伍,不斷增強(qiáng)保教人員的服務(wù)意識(shí)。
1、后勤各崗人員要堅(jiān)持服務(wù)的思想,樹立以保教為中心的整體觀念,把保教工作的需要放在第一位,根據(jù)自己的職責(zé)做好工作,處理好前勤和后勤的關(guān)系。
2、各部門充分體現(xiàn)先行性、服務(wù)性、全面性的特征。做好期初的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,提前制定各類辦公用品、日常用品和食品以及相關(guān)的調(diào)料品的采購計(jì)劃,采取切實(shí)可行的措施,將各項(xiàng)復(fù)雜瑣碎的工作按一定的程序有條不紊的進(jìn)行,提高工作效率。
3、加強(qiáng)保育人員的培訓(xùn)與教育,使保育工作細(xì)化、量化,增強(qiáng)工作責(zé)任心,提高后勤人員素質(zhì)修養(yǎng),進(jìn)一步規(guī)范后勤人員的工作行為。每天的工作中體現(xiàn)“勤”、“快”、“好”三個(gè)字,積極主動(dòng)做好每天每人每班保潔區(qū)的清掃與消毒整理工作,協(xié)助老師共同完成教育任務(wù)。
4、加強(qiáng)門衛(wèi)管理,全天有專人值班。門衛(wèi)人員按門衛(wèi)制度履行職責(zé),杜絕上課期間、外來車輛、外來人員來園,影響教學(xué)秩序。外來人員來訪需落實(shí)來訪手續(xù)。
5、各班要建立一日二打掃制度,在保管區(qū)內(nèi)要求做到無紙屑、果殼、垃圾等,教師內(nèi)無灰塵、蛛網(wǎng),清潔完好,物品放置有序。廁所有專人負(fù)責(zé),做到無污跡,無異味,保持整潔。
(二)、扎實(shí)有序地抓好幼兒園的衛(wèi)生保健工作。
1、加強(qiáng)晨檢工作,做到一摸、二看、三問、四查。每天上下午深入各班巡視,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,特別要加強(qiáng)對(duì)體弱兒的管理以及對(duì)患病孩子的全日觀察工作,并運(yùn)用保健軟件做好記錄,落實(shí)到每個(gè)班級(jí)。對(duì)孩子所帶藥品的,請(qǐng)家長認(rèn)真登記,問清病情,有服用抗生素的最好有醫(yī)院病歷。喂藥前核對(duì)準(zhǔn)確姓名及劑量、班級(jí),確保無差錯(cuò)。對(duì)缺席的幼兒由班主任進(jìn)行登記,并跟蹤詢問缺席原因。
2、根據(jù)春夏季節(jié)的變化,做好疾病預(yù)防,加強(qiáng)對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí),預(yù)防傳染病的發(fā)生,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。有傳染病的相應(yīng)登記在傳染病、消毒登記本上。加強(qiáng)對(duì)保健室藥品的管理,定期消毒醫(yī)療器械和晨檢室。
3、不斷完善各項(xiàng)保健制度,發(fā)揮保健教師的作用,使班級(jí)保教工作緊密結(jié)合,更好的服務(wù)于孩子。
4、配合婦保所做好“六一”兒童體檢,登記以及兒童每季的體格發(fā)育測量及評(píng)價(jià)工作。把體檢結(jié)果及時(shí)反饋給家長,向家長講解疾病矯治的重要性及矯治方法,加強(qiáng)疾病矯治工作。尤其是肥胖兒,對(duì)于中度以上的肥胖兒每月要測量血壓一次,以預(yù)防其他疾病的發(fā)生。對(duì)于插班的幼兒必須要有新生入園體檢證明。
5、嚴(yán)格衛(wèi)生檢查制度,繼續(xù)實(shí)行園內(nèi)大環(huán)境衛(wèi)生包干制度,要求分工明確,各負(fù)其責(zé),每半月檢查園所內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生及安全工作,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)采取措施避免發(fā)生意外。
6、每月更換保健宣傳欄內(nèi)容,并配合班級(jí)搞活動(dòng),運(yùn)用課件上好每一堂健康課,使孩子知道必要的保健知識(shí),學(xué)會(huì)保護(hù)自己。并利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)向家長宣傳保健知識(shí),更好的與家長溝通。每學(xué)期開展一次保健知識(shí)講座,加強(qiáng)對(duì)幼兒、教師的自我保護(hù)教育、安全教育,確保幼兒、教師、園財(cái)產(chǎn)的安全。
(三)、做好創(chuàng)安工作。
1、強(qiáng)化全體教職工的安全意識(shí),切實(shí)把幼兒的安全置于頭等重要的地位。各教師在備課、組織幼兒活動(dòng)和自制教玩具等都要考慮安全保護(hù)的內(nèi)容。用餐點(diǎn)時(shí),提醒幼兒注意餐點(diǎn)和開水的溫度。同時(shí)做好幼兒來園刷卡、離園交接的工作,使每一位幼兒高高興興的來園,平平安安的回家。
2、提高幼兒生活學(xué)習(xí)環(huán)境的安全系數(shù)。勤儉建園,物盡其用,財(cái)盡其效,做好供求維修工作,并進(jìn)行定期、不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,同時(shí)注意對(duì)設(shè)備設(shè)施的保養(yǎng)維修,并要求全園教職工勤儉節(jié)約和愛護(hù)公物,避免浪費(fèi)和無意義的損耗。每班定期對(duì)教玩具進(jìn)行自檢,排查不符合安全的教玩具,請(qǐng)專業(yè)人員定期檢修園內(nèi)的水電和消防設(shè)施,對(duì)戶外的中大型玩具器械進(jìn)行保養(yǎng),避免意外事故發(fā)生。
3、繼續(xù)開展百日安全競賽活動(dòng),通過活動(dòng)的開展,繼續(xù)培養(yǎng)幼兒的自我保護(hù)意識(shí)與能力,把保護(hù)幼兒的生命和促進(jìn)幼兒的健康放在工作的首位。
(四)、加強(qiáng)膳食管理。
1、科學(xué)的的制定食譜。廣泛聽取教師、幼兒和家長的意見,盡量增加食譜的花樣,并保證營養(yǎng)的均衡,做到粗細(xì)、甜咸、干稀搭配合理。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)食品衛(wèi)生的規(guī)范要求。廚房每天一小掃,一周一大掃。并做到成品“四隔離”,用具“一沖”“二洗”“三消毒”,進(jìn)一步完善食堂、炊具、幼兒餐具的清洗,每周一、四餐具煮沸消毒等衛(wèi)生工作制度。生熟器具分開使用,廚房工作人員個(gè)人衛(wèi)生做到“四勤”,堅(jiān)持換好工作服再進(jìn)入加工間工作。
3、做好食物貯存工作。由專人負(fù)責(zé)食品進(jìn)出倉的登記工作,所有食品隔墻離地至少30公分,同時(shí)由專人負(fù)責(zé)食品的驗(yàn)收和留樣工作,所留樣品標(biāo)明日期,并保存在冰箱中72小時(shí)。
4、與定點(diǎn)供應(yīng)商的相關(guān)負(fù)責(zé)人簽訂合同。實(shí)行索證制度,索取經(jīng)營管理、食品檢驗(yàn)方面的相關(guān)手續(xù)。
5、把好采購加工分發(fā)食用的每一個(gè)環(huán)節(jié),把幼兒的健康和安全入在首位,堅(jiān)決杜絕偽劣變質(zhì)的食品流入幼兒園。
6、廚房工作人員要把食堂的工作做到實(shí)處。加強(qiáng)幼兒飲食衛(wèi)生安全管理,保證兩點(diǎn)一餐準(zhǔn)時(shí)、保質(zhì)保量的供應(yīng),同時(shí)還應(yīng)備有充足的開水(特別是夏天),使幼兒對(duì)開水的需求得到保證。開展崗位練兵活動(dòng),隨時(shí)抽查食堂各項(xiàng)工作,檢查結(jié)果與每月考核掛構(gòu),提高食堂工作人員的責(zé)任意識(shí)。(五)、加強(qiáng)園資園產(chǎn)管理,努力發(fā)揮有限資產(chǎn)的效益。
1、認(rèn)真根據(jù)資金預(yù)算計(jì)劃情況,合理地使用好各類經(jīng)費(fèi),不斷改善和優(yōu)化辦園條件。
幼兒教師 幼兒教育 幼兒園工作計(jì)劃 幼兒園教育 幼兒家庭教育 幼兒心理論文 幼兒園工作總結(jié) 幼兒文學(xué)論文 幼兒個(gè)案分析 幼兒德育教育 紀(jì)律教育問題 新時(shí)代教育價(jià)值觀